心肺复苏

一．心肺复苏的定义（cardiopulmonary resuscitation，CRP）：是针对呼吸、心跳停止的患者所采取的抢救措施，即用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环，恢复心脏自主搏动和血液循环，用人工呼吸代替自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目的。

复苏的最终目的是脑功能的恢复。

二．心肺复苏的意义：1.心跳呼吸骤停是临床最紧急的情况。

当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4-8分钟内建立基础生命维持，保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏，故又发展为心肺脑复苏。

2.强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32%能存活，4分钟以后在进行心肺复苏，只有17%能存活。

三．猝死的判断：1.病人意识突然丧失，昏倒于任何场合。

2.心音消失、外周大动脉（如颈动脉）搏动消失。

3.呼吸停止（主要观察有无胸腹呼吸运动）。

4.面色苍白或紫绀，瞳孔散打。

5.心电图：一直线、心室颤动、心电机械分离等。

四．BLS生物链内容：1.早期识别，求救。

2.早期CRP。

3.早期电除颤。

4.有效的高级生命支持。

5.综合的心脏骤停后治疗。

五．BLS的心肺复苏（CPR）步骤：C-A-B,适用于成人、儿童、婴儿，但不适用于新生儿。

1.C(胸外按压)：10秒内未触摸到或不确定摸到脉搏，开始胸外按压。

按压部位：两乳连线的中央胸骨处；按压频率：至少100次/分；按压/通气比：30：2。

5个周期检查，5秒内轮换。

按压深度：成人至少5cm，儿童5cm、婴儿4cm。

保证每次按压后胸部回弹，尽可能减少胸外按压的中断。

2.A(开放气道)：⑴仰头抬颌法：抢救者左手掌根放在病人前额处，下压使头部后仰，右手的食指放在病人的下颌处，向上抬起。

此法不适用与可疑颈椎骨折患者。

⑵托颌法：适用可疑颈椎骨折者。

⑶清理口腔异物。

3．B（人工呼吸）：⑴每次吹气2口、每次吹气量（10ml/kg）、每次吹气时间1秒，见胸部隆起⑵简易呼吸器的适用：无氧源通气潮气量为10ml/kg；有氧源通气吸氧浓度大于40%氧气流量8-12L/min。

心肺复苏名词解释心肺复苏，也称作心肺复苏术（CPR，Cardio-Pulmonary Resuscitation），是一种紧急急救措施，用于恢复心跳和呼吸。

它的目的是尽快恢复血液循环，以保证大脑等重要器官继续得到氧气供应，增加生存机会。

以下是一些与心肺复苏相关的重要名词解释：1. 心肺复苏术：指的是通过外部按压胸部和人工呼吸等手段，恢复心脏收缩和人体呼吸功能的急救方法。

2. 心跳骤停：心脏突然停止收缩的状态，导致血液无法正常循环供氧，是进行心肺复苏的主要原因。

3. 胸外按压：通过用手掌压迫胸部，以恢复心脏收缩并推动血液循环，维持血氧供应。

4. 人工呼吸：采取口对口或口对鼻的方式，以模拟自然呼吸机制，向患者提供氧气，维持氧气供应和二氧化碳排出。

5. AED（Automated External Defibrillator）：自动体外除颤器，是一种能够自动检测心脏节律并给予电击的设备。

它用于终止某些心律失常并恢复正常心律。

6. 呼吸道开放：确保患者的呼吸道暢通，以便呼吸。

7. 患者定位：将患者放在平坦的地面上，确保其全面接触地面，方便执行心肺复苏。

8. 颈静脉观察：通过观察颈静脉充盈情况来判断心脏泵血是否有效，以及是否需要采取其他措施。

9. 呼吸评估：检查患者的呼吸是否存在异常，包括频率、深度和有无呼吸音等。

10. 循环检查：检查患者的脉搏、血压等生命体征，判断是否需要进行心肺复苏。

在进行心肺复苏时，需要及时呼叫急救电话，判断心跳是否停止，进行胸外按压和人工呼吸等一系列操作，直到有专业急救人员到达。

心肺复苏是一项紧急的急救措施，对于心脏骤停患者的生存率至关重要，因此了解和掌握相应的知识和技巧非常重要。

2023心肺复苏术(CPR)contents •心肺复苏术简介•心肺复苏术的基础知识•心肺复苏术的实践操作•心肺复苏术的进阶技能•心肺复苏术的社会影响和推广目录01心肺复苏术简介心肺复苏术的定义心肺复苏术（CPR）是一种急救技能，通过人工的方式进行心脏按压、口对口人工呼吸等方法，以维持患者生命体征，直到急救医疗服务到达。

CPR的目的是暂时维持血液循环和呼吸，为受伤或突然发病的患者提供基本的生命支持。

CPR的三个基本要素包括：畅通气道、人工呼吸和心脏按压。

心肺复苏术的发展历程1950年代以前，心肺复苏术主要由医护人员手动进行，但成功率很低。

1950年代以后，随着体外心脏按压和口对口人工呼吸的引入，CPR的存活率大大提高。

1970年代，美国心脏协会（AHA）开始推广CPR培训，使得更多的人掌握这门技能。

心肺复苏术的重要性在日常生活中，意外和突发疾病经常发生，而CPR可以在等待专业急救医疗服务到达之前，为患者提供基本的生命支持。

CPR可以暂时维持血液循环和呼吸，保护大脑和其他重要器官的功能，提高患者的存活率。

CPR是一项重要的公众技能，任何人都可以学习和掌握。

掌握CPR可以为家人、朋友和其他人提供及时的急救支持。

02心肺复苏术的基础知识当个体突然出现心脏骤停时，心肺复苏术可以迅速恢复其心脏和肺部的正常功能。

心肺复苏术的适用范围心脏骤停当个体因窒息导致呼吸停止时，心肺复苏术可以帮助其重新启动呼吸过程。

窒息当个体因各种原因导致休克时，心肺复苏术可以改善其生命体征并缓解症状。

休克通过外部胸部按压和口对口人工呼吸，心肺复苏术可以刺激心脏和肺部，促使它们重新启动并恢复正常的呼吸和血液循环。

方法心肺复苏术包括胸部按压、口对口人工呼吸和检查脉搏。

胸部按压是通过在个体的胸骨上施加压力，以刺激心脏和肺部。

口对口人工呼吸是通过向个体的肺部吹气，以促使它们重新启动。

检查脉搏是为了确保胸部按压和人工呼吸的正确性。

原理心肺复苏术的原理和方法VS心肺复苏术的注意事项在进行心肺复苏术之前，必须确认现场是安全的，以避免施救者受伤。

心肺复苏概念名词解释
1. 心肺复苏（CPR）：对心跳及呼吸停止的患者施行的紧急抢救方法，通过胸外按压和人工呼吸来维持心脏及呼吸功能。

2. 稳定侧位（recovery position）：一种用于心跳呼吸停止患者的急救步骤，通过侧躺将患者保持在一定的姿势，以充分保持呼吸道通畅。

3. 先心律失常（shockable rhythms）：一些心室颤动和室速等
心电图异常，需要立即施行电除颤治疗。

4. 后心律失常（non-shockable rhythms）：一些心脏骤停的心
电图异常，如无脉性心室停搏需施行胸外按压和人工呼吸来维持生命。

5. 阻止呼吸（obstructed airway）：呼吸道受到阻塞，如过度
咳嗽、窒息或呕吐导致的空气流通受限等。

6. 成人高级生命支持（ALS）：一种高级的CPR技术，包括
电除颤、药物治疗和气管插管等措施，常用于心脏骤停的患者。

7. 婴幼儿心肺复苏：特别针对婴幼儿心跳呼吸停止的紧急抢救方法，主要通过胸外按压和人工呼吸来维持心脏及呼吸功能。

心肺复苏医学名词解释
心肺复苏是一项救援技术，用于在心脏骤停或呼吸骤停的情况下维持生命。

以下是一些与心肺复苏相关的医学名词解释：
1. 心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）：一种急救措施，通过按压胸部和人工呼吸来恢复心跳和呼吸。

2. 电除颤（Defibrillation）：用一种称为除颤器的设备对心脏施加电击，以恢复正常的心律。

3. 气道管理（Airway Management）：维持患者呼吸道畅通的过程，包括清理呼吸道和使用气管插管等措施。

4. 人工呼吸（Artificial Respiration）：通过口到口或口到面罩的方式进行的人工呼吸。

5. 心肺复苏训练（CPR Training）：提供给公众或医务人员的培训课程，旨在教授心肺复苏技能。

6. 静脉注射（Intravenous Injection）：通过静脉注射药物来恢复心跳或呼吸。

7. 心脏按压（Chest Compression）：用手在患者胸部进行的压迫，以使心脏恢复跳动。

8. 颈动脉脉搏（Carotid Pulse）：通过检测颈动脉来确定患者是否有正常的心跳。

9. 一氧化碳中毒（Carbon Monoxide Poisoning）：由于吸入一氧化碳气体而导致的生命危险。

10. 骨折（Fracture）：骨头折断或破裂的损伤。

在心肺复苏中，
骨折可能是由于胸部按压过度造成的。

应急救护培训心肺复苏一、引言心肺复苏（CPR）是一种急救技术，用于抢救发生心脏骤停或呼吸骤停的人。

它通过不断的胸外按压和人工呼吸，维持心肺功能，延长人的生命，为患者争取到医学救治的时间。

在紧急情况下，掌握这一急救技术的知识和技能，可能成为拯救一个生命的关键。

二、心肺复苏步骤（一）判断患者状况：首先要判断患者是否失去了意识，并确保自己和患者的安全。

如果患者处于可怕的环境下，比如火灾、爆炸等，首先要确保自己的安全，然后尝试拯救患者。

（三）开始胸外按压：在较硬的地面上，保证患者平躺。

右手掌垫在左手背上，双手交叉在胸前，用力按压患者的胸骨。

按下两英寸（约5厘米）加压，每分钟100-120下。

（四）进行人工呼吸：头部后仰，用大拇指和食指捏住患者的鼻孔，嘴对嘴或嘴对鼻进行人工呼吸。

每次呼吸时间应保持在1秒至1.5秒，平均每分钟15-20次。

（五）按照30:2的比例持续进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达或患者恢复意识。

三、注意事项（一）力度适中：在进行胸外按压时，要控制力度适中，用力不要太猛，以免损伤患者的内部器官。

（二）姿势正确：按压时应使患者的胸骨下沉，而不是患者的肋骨下沉。

保持双肩过肘的位置，使按压力度均匀分布。

（三）呼吸正常：进行人工呼吸时，要确保患者的气道通畅，自己的呼吸正常，呼气时间要比吸气时间稍长，以免造成二氧化碳的滞留。

（四）练习有度：为了掌握心肺复苏技术，必须进行有针对性的练习。

可以选择CPR模型进行实践，模拟真实情况，提高实际操作的能力。

四、培训计划（一）理论知识培训：介绍CPR的概念、步骤、注意事项等，让学员了解心肺复苏技术的基本原理。

（二）实际操作演练：使用CPR模型，进行实际操作演练，让学员掌握正确的按压力度和呼吸频率。

（三）小组合作训练：将学员分为小组，进行模拟案例训练，模拟真实的急救情况，培养学员的应急反应能力和团队合作精神。

（四）考核评估：对学员进行心肺复苏技能的考核，包括按压力度、呼吸频率、操作流程等方面的评估。

心肺复苏的名词解释
心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种应用
于心跳骤停或呼吸骤停患者的急救技术，通过人工辅助心脏跳动和呼吸，维持供氧供血，以保护脑部免受缺氧引起的损害。

心肺复苏的过程主要包括按压胸部和人工呼吸两个部分。

按压胸部是通过压迫胸骨和心脏，使心脏进行机械挤压，恢复血液循环。

按压胸部的目的是为了代替心脏的自主跳动，推动氧气和营养物质沿着动脉供给到身体各个器官。

人工呼吸则是通过口对口或口对鼻的方式，给患者进行气体交换，向肺部输入氧气并排出二氧化碳。

心肺复苏的目标是恢复正常的心律和呼吸，尽快恢复脑部的血液供应。

它在救护车或急诊室中进行，但在任何紧急情况下，任何人都可以进行急救，给予心肺复苏。

心肺复苏是一种应急措施，用于在心脏骤停或呼吸骤停的情况下维持患者生命。

它可以在等待专业救援人员到达之前，给予患者生命支持，提供更高的生存机会。

心肺复苏的有效性和成功率取决于多个因素，包括复苏开始的时间、按压力度和节奏，以及人工呼吸的方式和频率。

因此，接受过心肺复苏培训的人员能够提供更好的急救效果。

心肺复苏不仅仅是一种技术，还是一项重要的社会责任。

它是指任何人在紧急情况下，都有义务为需要帮助的人提供心肺复苏。

因为心脏骤停或呼吸骤停是一种突发、紧急和危险的情况，
需要迅速的行动才能拯救患者的生命。

总之，心肺复苏是一种急救技术，通过按压胸部和人工呼吸来保护脑部免受缺氧引起的损害。

它的目标是恢复正常的心律和呼吸，维持供氧供血，提供更高的生存机会。

任何人都可以进行心肺复苏，它是一项重要的社会责任，能够挽救生命。

第五章胸部第一节心肺脑复苏心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation ,CPR）是针对呼吸循环骤停所采取的措施, 以人工呼吸代替病人的自主呼吸, 以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation ,CPCR)是研究心跳呼吸骤停后由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞损伤和器官衰竭的发生机制及阻断并逆转其发展过程的方法，其目的在于保护脑和心、肺等重要脏器不致达到不可逆的损伤程度，并尽快恢复自主呼吸和循环功能。

心肺脑复苏成功与否的关键是时间，有效复苏措施开始的分秒之差，将严重地影响复苏效果。

在心脏停博后4分钟内开始初期复苏、8分钟内开始进行后期复苏者，恢复率为最高。

复苏过程分为三个阶段，即初期复苏处理或基本生命支持（basic life support, BLS）,后期复苏处理（advanced cardiac life support, ACLS）,复苏后处理（post-resuscitative support, PRS ）。

一、心博骤停急救的临床操作心搏骤停（cardiac arrest）:是指心脏机械活动停止，收缩功能衰竭导致心脏突然丧失有效排血能力，自主血液循环停止的病理生理状态。

可导致神经系统和全身其它重要器官的严重缺氧，是临床上最紧急的情况，必须立即进行急救。

因此．熟练而正确掌握抢救技术及有关知识颇为重要。

【病因】多数为疾病所致，少数则由于意外事故，大多数病例都是多种因素协同作用的结果，这些因素包括心肌急性缺血，缺氧、窒息、严重电解质紊乱、迷走神经反射等。

无论引起心博骤停的原因如何，其最后总是通过四个彼此有关的因素，即心排血量降低、冠状动脉灌注量减少、心肌功能减退及心律失常，互相加重，形成恶性循环，促使心博骤停发生，【类型】从心脏的节律变化看，表现为如下三种类型。

心肺复苏（CPR）1、心肺复苏适应症心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。

2、心肺复苏概述▲对于心跳呼吸骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是时间。

▲在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏，8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。

重点提示:抢救生命的黄金时间是4分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。

3、心肺复苏操作程序▲步骤一：判断意识。

轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”▲步骤二：高声呼救。

“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。

▲步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。

▲步骤四：打开气道。

成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）。

▲ 步骤五：判断呼吸一看，看胸部有无起伏二听，听有无呼吸声三感觉，感觉有无呼出气流拂面重点提示：判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟▲步骤六：口对口人工呼吸救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。

吹气时间为1秒钟以上。

吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。

正常成人的呼吸频率为16—20次/分钟。

▲步骤七：胸外心脏按压按压部位：胸部正中两乳连接水平按压方法：①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。

②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次。

③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。

正常成人脉搏每分钟60—100次。

重要提示：按压与通气之比为30：2，做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。

心肺复苏简介•心肺复苏的定义与重要性•心肺复苏的基本原理与步骤•心肺复苏的适用场景与注意事项•心肺复苏的成功案例与效果评估•心肺复苏的普及与培训目录CONTENTS01心肺复苏的定义与重要性心肺复苏的定义患者的自主心跳和呼吸。

避免脑死亡和器官衰竭。

在心脏骤停发生后，及时进行心肺复苏可以显著提高患者的生存率。

早期的心肺复苏可以有效地为医疗急救人员争取时间，为患者提供更好的救治机会。

心肺复苏可以挽救生命，减轻脑损伤，提高患者的生活质量。

心肺复苏的重要性心肺复苏的历史与发展心肺复苏起源于20世纪初，但直到1950年代才开始得到广泛推广和应用。

随着医学技术和急救知识的不断发展，心肺复苏的方法和技术也在不断改进和完善。

目前，心肺复苏已经成为全球范围内推广的急救技能之一，对于提高公众的急救意识和能力具有重要意义。

02心肺复苏的基本原理与步骤正确的按压姿势和位置对于胸外按压的效果至关重要，施救者应将双手交叠放在受害者胸骨下半部，并确保肘部伸直，以提供足够的力度。

胸外按压是通过有节奏地按压胸骨下半部，使胸腔内压力升高，促使心脏排出血液，供给大脑和身体其他重要器官氧气和营养。

胸外按压的频率应保持在每分钟100-120次，每次按压深度应为5-6厘米，同时应尽量减少按压中断，确保连续的按压节奏。

胸外按压开放气道的方法有多种，如抬头提颏法、推举下颌法等，施救者应根据具体情况选择合适的方法。

在开放气道的过程中，应尽量减少对受害者颈部的压迫，以免造成进一步的伤害。

开放气道是心肺复苏过程中的重要步骤，目的是确保受害者的呼吸道畅通，以便氧气进入肺部。

开放气道人工呼吸是通过口对口或使用人工呼吸设备向受害者肺部吹气，以补充其自主呼吸不足或停止的情况。

吹气时应确保受害者的呼吸道畅通，每次吹气量应为800-1200毫升，吹气频率应为每分钟10-12次。

在进行人工呼吸之前，应先清除受害者口腔和气道内的异物，以防止气道阻塞。

人工呼吸循环与呼吸的重建通过胸外按压、开放气道和人工呼吸等步骤，心肺复苏旨在重建受害者的循环与呼吸功能。

心肺复苏鞠玲玲心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。

心肺复苏的意义心搏呼吸骤停是临床最紧急的情况心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率43%, 4分钟以后再进行心肺复苏，只有17％能救活。

70%以上的猝死发生在院前强调黄金4分钟时间就是生命——早CPR心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关，心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率＞90%心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约10% 且侥幸存活者可能已“脑死亡”心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为0心跳骤停的临床表现心跳停止4秒以上出现黑朦10-20秒以上者出现昏厥及抽搐（阿斯综合征）20-30秒后呼吸停止45秒后瞳孔散大1-2分钟瞳孔固定4-6分钟后可造成中枢神经系统不可逆损害心跳呼吸骤停的诊断病人意识突然丧失，昏倒于任何场合；大动脉无搏动；呼吸停止；面色苍白或紫绀，瞳孔散大；心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。

心脏骤停的类型1、心室颤动2、心脏停搏3、心电机械分离CPR的三个阶段基本生命支持（BLS）进一步生命支持（ACLS）延续生命支持（PLS）第一阶段——第一个CABD(基础生命支持,BLS) 公众普及C心脏按压A开放气道B人工呼吸D除颤第二阶段——第二个ABCD(进一步生命支持,ACLS) 专业人员普及A 气管插管B 正压通气C 心律血压药物D 鉴别诊断第三阶段——（延续生命支持PLS，脑保护）复苏后的处理与评估，进一步的病因治疗生存链中添加第5个新环节1.立即识别CA并启动急救系统2.尽早CPR，并强调胸外按压3.快速除颤4.有效的高级生命支持5.综合的心脏骤停后治疗2010年国际心肺复苏指南1.发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治2.判断病人意识（轻拍重唤），无反应立即呼救并请求他人拨打电话，与急救医疗救护系统联系。