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一、总则为有效预防和控制医院感染暴发事件，保障患者和医务人员的健康与安全，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合本医院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本医院发生疑似或确诊医院感染暴发事件的应急处置工作。
三、组织机构及职责1. 医院感染暴发应急处置领导小组（1）组长：院长（2）副组长：分管副院长（3）成员：医院感染管理科、医务科、护理部、药剂科、检验科、后勤保障部等相关科室负责人领导小组负责组织、协调、指挥医院感染暴发应急处置工作。
2. 医院感染暴发应急处置小组（1）组长：医院感染管理科主任（2）副组长：医务科主任、护理部主任（3）成员：各相关科室负责人及医护人员应急处置小组负责具体实施应急处置措施，包括病例调查、隔离治疗、消毒灭菌、信息报告等。
四、预警与报告1. 预警（1）医院感染管理科负责对医院感染监测信息进行分析，评估可能发生医院感染暴发的风险。
（2）发现以下情况之一，立即启动预警机制：（1）临床科室短时间内发生3例（含3例）以上同种同源感染病例；（2）检验科在短时间内（一般为7天）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体；（3）发现特殊、重要的多重耐药病原体。
2. 报告（1）临床科室发现疑似医院感染暴发事件，立即报告本科室主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科。
（2）医院感染管理科接到报告后，立即向医院感染暴发应急处置领导小组报告，并启动应急预案。
（3）医院感染暴发应急处置领导小组接到报告后，立即向院长报告，并于2小时内向市卫健委和疾控中心报告。
五、应急处置措施1. 病例调查（1）对疑似或确诊医院感染暴发病例进行详细调查，包括病例的基本信息、感染源、传播途径等。
（2）对病例进行隔离治疗，防止感染扩散。
2. 隔离治疗（1）将疑似或确诊医院感染暴发病例隔离治疗，防止交叉感染。
（2）严格执行消毒隔离措施，确保医护人员、患者及家属的健康安全。
医院感染暴发突发事件应急预案范文三篇预案是指根据评估、分析或经验，根据潜在或可能发生的突发事件的类型和影响，事先制定的应急预案。
以下是为大家整理的关于医院感染暴发突发事件应急预案的文章3篇 ,欢迎品鉴！一、总则：1、目的：为了提高医院感染暴发处置能力，及时有效的采取各项防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》，制定本预案。
2、处理工作原则：处理过程推行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责管理，责任至人；积极主动采取措施，避免医院病毒感染肆虐的'复杂化。
二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责：1、医院病毒感染肆虐应急处理领导小组：（1）负责统一领导和指挥，组织、协调应急处理工作。
（2）对医院病毒感染肆虐或疑为肆虐事件设立是否作出最终推论。
（3）决定本预案是否启动和是否终止。
（4）研究并制订出现医院病毒感染肆虐事件及疑为肆虐事件时的控制措施。
（5）负责对外信息发布。
（6）按规定向市疾控中心及市卫生局报告。
2、医院感染暴发应急处置技术专家组（1）医院病毒感染肆虐医疗抢救小组①负责对疑似病例进行会诊、讨论，明确诊断并积极进行救治。
②负责管理对本预案的启动及中止明确提出建议。
③调度各科医疗技术力量（医务部负责医师调度，护理部负责护士调度），保障救治感染患者工作的开展。
④负责管理患者分流中转及中转途中的医疗监护。
⑤预防医疗纠纷的发生。
⑥根据事态发展及调查结果健全用药方案。
（2）消毒隔离及医疗护理小组职责：①根据事件性质，负责管理消毒、隔绝、防水技术指导和具体内容消毒隔绝措施的落实工作。
②协助调查医院感染发生原因，做好标本采集。
（3）流行病学调查小组职责：①进行环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
②负责管理对病毒感染病例出现地点、时间、牵涉人数、主要症状和体征、可能将原因等信息展开调查、搜集、整理和报告。
一、目的和依据为了有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，保障患者和医护人员的安全，提高医院感染防控能力，根据《医院感染管理办法》和相关法律法规，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内发生或疑似发生的医院感染暴发事件，包括但不限于以下情况：1. 临床科室在短时间内发现3例或以上同种同源感染病例；2. 医院感染发生显著高于常规水平；3. 医院感染暴发事件发生后，需要采取紧急措施的情况。
三、组织领导1. 成立医院感染暴发流行应急事件领导小组，负责医院感染暴发事件的应急处置工作。
2. 小组成员包括：医院感染管理科、医疗、护理、药学、后勤等部门首席负责人及部分临床科室专家。
3. 领导小组下设应急办公室，负责具体实施应急预案，协调各部门开展应急处置工作。
四、应急处置流程1. 发现疑似医院感染暴发事件，临床科室应立即报告科主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科。
2. 医院感染管理科接到报告后，立即向医院感染管理委员会报告，并报告分管院长。
3. 医院感染管理委员会应同时向医务部、护理部、药剂科和后勤部服务中心通报，以便各部门及时采取应急处置措施。
4. 确认医院感染暴发事件后，分管院长向院长汇报，并于2小时内向市卫健委和上级卫生行政部门报告。
5. 应急办公室根据领导小组的指示，组织相关部门开展以下工作：a. 开展病例调查，收集相关资料，分析流行病学特征；b. 对感染源、传播途径、易感人群等进行排查；c. 制定控制措施，包括隔离、消毒、防护等；d. 对医护人员进行培训，提高防控意识和能力；e. 加强信息发布，及时向患者、家属和社会通报事件进展。
五、措施与要求1. 加强医院感染监测，及时发现异常情况；2. 加强医护人员培训，提高防控意识和能力；3. 加强医院环境卫生管理，定期进行消毒、清洁；4. 严格执行手卫生、个人防护等基本防控措施；5. 加强药品、医疗器械等物资管理，确保供应；6. 加强信息报告，确保信息畅通。
医院感染暴发应急预案（共4篇）医院感染暴发应急预案（共4篇）第1篇医院感染暴发应急预案医院感染暴发应急预案为进一步规范医院感染暴发报告和处置工作，根据卫生部印发医院感染管理办法及感染暴发和处置管理规范的要求，特制订本应急预案。
一.医院感染及医院感染暴发的概念1.医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得.出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3.疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似，怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
二.医院感染暴发的报告1.报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。
2.报告时限临床科室出现医院感染暴发趋势时，各科应于2小时内报告院感科和分管院长，并通知相关部门。
经调查证实出现医院感染暴发时，医院应按医院感染管理规范和文件要求逐级向上级卫生行政部门报告。
3.报告流程（见附件）临床科室发生3例（含3例）以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时，应由本科室主任（主任不在由护士长.护士长不在由监控医师或监控护士）在2小时内电话或当面上报院感科负责人（电话8511），如遇特殊原因报告未能畅通，应立即向分管院长（电话8502）直接报告；如向分管院长途径也未能畅通，则向其他任何一个院领导报告或向总值班（总值660979）报告。
检验科在短时间内，在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体，或在同一病区的不同病例中，三次检出同一种病原体，或检出特殊的.重要的.多重耐药的病原体，检验科务必在2小时内电话或当面报告院感科负责人。
如遇特殊原因报告未能畅通，应立即向分管院长直接报告；如向分管院长报告途径也未能畅通，则向其它任何一个院领导报告或向总值班报告。
医院感染应急预案一、目的为了提高医院感染防控能力，及时有效地应对医院感染暴发事件，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本院发生的医院感染暴发事件的预防、控制和应对工作。
三、定义本预案所称医院感染暴发，是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
四、组织架构1. 成立医院感染暴发应急指挥部，由医院院长担任指挥长，分管副院长、感染管理科、医务科、护理部、临床科室等部门负责人为成员。
2. 设立感染管理科，负责医院感染暴发事件的预防、控制和应对工作。
3. 设立临床科室，负责本科室感染暴发事件的预防、控制和应对工作。
五、预防措施1. 加强医院感染管理，严格执行消毒、灭菌、无菌操作等感染控制措施。
2. 加强医院环境卫生管理，保持医院环境清洁、卫生。
3. 加强患者、医务人员的手卫生管理，提高手卫生意识和手卫生设施的配备。
4. 加强临床科室的管理，落实各项感染预防措施。
5. 开展医院感染监测，及时发现和报告感染病例。
六、应急响应流程1. 当发生医院感染暴发事件时，临床科室应立即报告科主任，科主任应及时上报感染管理科。
2. 感染管理科接到报告后，应立即开展调查，核实感染病例的真实性和感染源。
3. 当确认发生医院感染暴发事件后，感染管理科应立即向医院感染暴发应急指挥部报告，并启动应急预案。
4. 医院感染暴发应急指挥部组织相关部门和人员，进行疫情报告、应急响应、现场处置等工作。
5. 临床科室应配合感染管理科进行感染病例的诊断和治疗，及时采取隔离措施，防止感染传播。
6. 医院感染暴发应急指挥部根据疫情发展和防控需要，及时调整应急预案，确保防控工作的有效性。
七、后期处置1. 感染管理科应对医院感染暴发事件进行总结，分析原因，提出改进措施。
2. 医院感染暴发应急指挥部组织相关部门，对感染暴发事件进行评估，总结经验教训。
医院感染暴发应急预案精选3篇如何制定应急预案的目标？防灾减灾须抓好，社会安定最重要，针对重大自然灾害，应该动员国家力量全面应对。
应急预案应该充分考虑到设备能源和物资等方面的需求，我们特意收集和整理了医院感染暴发应急预案，希望您分享本页内容与您朋友！医院感染暴发应急预案(篇1)1.临床科室发现在病区内短时间内发现多种症状相同的病原菌感染的病例后，由感染监控管理小组成员负责报告感染办，感染办证实流行或爆发。
对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平，则证实有流行或爆发。
2.查找感染源。
对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。
3.查找引起感染的因素。
对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。
4.制定控制措施。
包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接受新病人，医护人员自身防护，免疫接种或投药等。
5.分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述。
分析流行或爆发的原因，推测可能的传染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
医院感染暴发应急预案(篇2)医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
医院感染暴发是指某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。
随着医学技术发展，人类疾病谱的变化，各种精密仪器的使用，大量介入性诊疗和治疗手段的发展与更新，放疗、化疗以及抗生素的广泛使用，使医院感染问题变得日益严峻复杂。
医院感染不仅对患者身心健康造成极大伤害，也给国家、医院和个人带来巨大经济损失，并造成恶劣的社会影响。
一、发现与报告1．医院对短时间内同类感染的骤增病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病水平，则证实为暴发。
当出现医院感染暴发时，医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务处(科)，并通报相关部门。
可编辑修改精选全文完整版医院感染爆发应急预案医院感染爆发应急预案在日常学习、工作抑或是生活中，难免会出现一些事故，为了避免事情愈演愈烈，时常要预先开展应急预案准备工作。
应急预案的格式和要求是什么样的呢？下面是小编帮大家整理的医院感染爆发应急预案，仅供参考，大家一起来看看吧。
医院感染爆发应急预案1医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
为预防、控制医院感染暴发事件，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作，保护病人和医务人员身体健康，特制定本预案。
一、成立领导小组组长：组员：医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任二、医院感染突发事件的报告1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室医生立即报告科主任，同时上报院感科。
2、经调查证实发生以下情形时：5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发应于12小时内报告县卫生局，并向县疾控中心报告。
3、证实发生以下情形时：10例以上的医院感染暴发事件；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求进行报告。
4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。
三、出现医院感染暴发事件时，应采取下列感染控制措施：1、院感科接到报告后，应及时到达现场进行调查处理，采取有效措施，并将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导。
主管院长接到报告后，迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作，并从人、财、物等方面予以保证，使感染控制有序、高效展开，将受到感染人群缩小到最低范围。
2、医务科负责组织专家进行会诊，协助临床科室查找感染源及传播途径，隔离相关病人，防止感染源的传播及感染范围的扩大。
3、护理部负责协调护理人员，协助做好各项消毒、隔离及病人安置工作。
4、检验科负责各种病原学检测。
5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放工作。
一、目的和依据为有效预防和控制医院感染暴发事件，保障患者和医务人员的安全与健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院在诊疗过程中发生的医院感染暴发事件的应急处置工作。
三、组织机构及职责1. 医院感染暴发事件应急处置领导小组（1）组长：院长（2）副组长：分管副院长（3）成员：医务科、护理部、院感科、药剂科、后勤部等相关科室负责人2. 医院感染暴发事件应急处置小组（1）组长：院感科主任（2）副组长：护理部主任（3）成员：各科室感染管理专员、医护人员、保洁人员等3. 各科室职责（1）临床科室：负责及时发现、报告疑似医院感染暴发事件，配合应急处置小组进行调查、处置。
（2）院感科：负责对疑似医院感染暴发事件进行调查、评估、报告，制定防控措施，指导各科室开展感染防控工作。
（3）护理部：负责组织、协调各科室开展感染防控工作，加强医护人员感染防控知识培训。
（4）药剂科：负责提供必要的药品和消毒剂，确保感染防控工作顺利开展。
（5）后勤部：负责提供必要的生活保障和物资支持，确保感染防控工作顺利进行。
四、应急处置流程1. 疑似医院感染暴发事件报告（1）临床科室发现疑似医院感染暴发事件时，应立即报告本科室主任、护士长。
（2）科室主任、护士长接到报告后，应立即上报院感科。
（3）院感科接到报告后，应在30分钟内上报医院感染暴发事件应急处置领导小组。
2. 疑似医院感染暴发事件调查（1）应急处置领导小组接到报告后，应立即组织专家进行调查。
（2）调查内容包括：病例分布、临床表现、病原学检测、感染源分析等。
3. 疑似医院感染暴发事件处置（1）对疑似感染病例进行隔离治疗，防止交叉感染。
（2）对疑似感染区域进行彻底消毒，防止病毒传播。
（3）加强对医护人员、患者及其家属的健康教育，提高感染防控意识。
（4）对感染源进行溯源，采取措施切断传播途径。
医院感染流行和暴发的应急预案模版一、背景介绍____年，随着全球人口的增长和流动，社会发展快速推进，医院感染的风险也相应增加。
而在如今的数字化时代，传播速度更加迅猛，扩散的范围更广。
因此，制定一套完善的医院感染流行和暴发的应急预案显得尤为重要。
本文将详细介绍____年医院感染流行和暴发的应急预案。
二、应急预案目标1. 快速、准确识别感染流行和暴发的病原体；2. 实施有效的隔离措施，遏制感染的进一步传播；3. 提供充足的医疗资源和物资保障，确保患者得到及时治疗；4. 强化医务人员培训和交流，提高应对感染流行和暴发的能力；5. 加强宣传和教育，提高公众对医院感染的认识，预防和减少感染的发生。
三、应急预案措施1.建立感染监控系统和早期预警机制(1) 在每家医院建立感染监控系统，定期收集和分析患者就诊信息，尤其是患者的感染症状、检查结果等；(2) 建立与公共卫生部门的紧密联系，及时了解并分享疫情信息；(3) 发挥医院内感染科、临床微生物学科等专业部门的作用，监测病原体的变化和传播趋势。
2.切实加强医院感染管理(1) 加强医务人员的感染防控培训，包括各类感染防控知识和技能的提高；(2) 推行规范操作流程，包括手卫生、消毒灭菌、无菌操作等；(3) 建立临床路径和规范化手册，指导医务人员正确处理感染病例；(4) 加强医疗废物管理，确保医疗废物的有效处理，减少二次污染的发生；(5) 开展检查和评估，监督医院感染管理工作的落实情况。
3.建立紧急事件反应机制(1) 组织开展应急演练，包括感染流行和暴发的模拟演练，培训医务人员应对突发事件的能力；(2) 组织定期召开感染防控工作会议，分享案例、经验和教训；(3) 建立紧急事件的通报和报告机制，确保信息的及时传递和汇总；(4) 加强与公共卫生部门、疾控中心等机构的合作与联动，确保信息的共享和资源的调配。
四、应急预案执行1.明确责任分工(1) 医院领导：负责总体指导和决策；(2) 感染预防控制科：负责感染监测、信息收集和分析，提出预警建议；(3) 临床各科医生：负责病例的及时报告和处置；(4) 信息科技部门：提供支持，确保信息的及时传递和处理；(5) 环境卫生科：负责医院环境的清洁消毒。
医院感染暴发应急预案一、前言医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例或以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发不仅会增加患者的痛苦和病死率，影响医疗质量和安全，还可能引发医疗纠纷和社会恐慌。
为有效预防和控制医院感染暴发事件，保障患者和医务人员的健康和安全，特制定本应急预案。
二、应急组织和职责（一）医院感染暴发应急处置领导小组成立以院长为组长，分管副院长为副组长，医务科、护理部、感染控制科、检验科、药剂科、设备科等相关部门负责人为成员的医院感染暴发应急处置领导小组。
其职责包括：1、研究并制定医院感染暴发事件的应急处置策略和措施。
2、指挥和协调各部门的应急处置工作。
3、及时向上级卫生行政部门报告医院感染暴发事件的情况，并根据上级指示做出相应的处置。
（二）医院感染控制科医院感染控制科是医院感染暴发事件的监测、预警和处置的主要责任部门，其职责包括：1、对医院感染进行监测，收集、分析和报告医院感染的相关信息。
2、发现医院感染暴发的苗头时，及时进行调查和评估，并向领导小组报告。
3、制定和实施医院感染暴发的防控措施，包括消毒隔离、环境卫生、医务人员防护等。
4、对医务人员进行医院感染防控知识的培训和指导。
（三）临床科室各临床科室主任和护士长是本科室医院感染防控工作的第一责任人，其职责包括：1、严格执行医院感染防控的各项规章制度和操作规程。
2、发现本科室有疑似医院感染暴发的情况时，立即向医院感染控制科报告。
3、配合医院感染控制科进行调查和处置工作，落实各项防控措施。
（四）其他相关部门1、医务科：负责组织协调医疗救治工作，调配医疗资源，保障患者的医疗救治需求。
2、护理部：负责组织协调护理工作，加强护理人员的培训和管理，确保护理质量和安全。
3、检验科：负责对医院感染病例的病原学检测和药敏试验，为临床诊断和治疗提供依据。
4、药剂科：负责保障医院感染防控所需的药品和消毒药剂的供应。
5、设备科：负责保障医院感染防控所需的设备和防护用品的供应。
一、前言医院感染暴发是指在一定时间内，医疗机构内发生3例或以上同种同源感染病例的现象。
为有效预防和控制医院感染暴发，保障患者和医务人员的身体健康，特制定本预案。
二、组织机构及职责1. 领导小组成立医院感染暴发应急处置领导小组，负责组织、协调、指导和监督医院感染暴发的应急处置工作。
组长：院长副组长：分管副院长成员：医务科、院感科、护理部、药剂科、检验科、各临床科室主任及护士长。
2. 院感科负责医院感染暴发的监测、报告、调查、处置和总结工作。
3. 临床科室负责本科室内的医院感染暴发监测、报告和处置工作。
4. 其他部门配合院感科开展医院感染暴发的相关工作。
三、应急预案及处置流程1. 监测与报告（1）临床医务人员在日常诊疗过程中，如发现患者出现同种同源感染病例，应立即向本科室护士长报告。
（2）护士长接到报告后，应立即向院感科报告。
（3）院感科接到报告后，立即进行调查核实，并在24小时内向医院感染暴发应急处置领导小组报告。
2. 应急处置（1）启动应急预案：医院感染暴发应急处置领导小组根据实际情况，启动相应级别的应急预案。
（2）隔离措施：对疑似感染病例进行隔离治疗，防止疫情扩散。
（3）流行病学调查：院感科组织专业人员对感染病例进行流行病学调查，确定感染源、传播途径及感染因素。
（4）病原学检测：对感染病例、疑似感染病例、密切接触者及相关环境进行病原学检测。
（5）消毒隔离：对感染病例及密切接触者居住环境、医疗设备、医疗器械等进行消毒隔离。
（6）治疗措施：根据病原学检测结果，采取针对性的治疗措施。
（7）信息发布：根据实际情况，及时向相关部门、患者及其家属发布信息。
3. 应急处置后续工作（1）总结分析：应急处置结束后，院感科组织专业人员对本次事件进行总结分析，查找不足，提出改进措施。
（2）整改落实：根据总结分析结果，对存在的问题进行整改落实。
（3）持续监测：加强医院感染暴发的监测工作，确保及时发现、报告和处置。
四、应急响应级别及处置措施1. 一般级别（3例及以上医院感染暴发）（1）启动一般级别应急预案。
03确保在发生医院感染暴发时，能够迅速、有效地采取控制措施，防止疫情扩散。
及时应对医院感染暴发通过预案的实施，最大程度地降低医院感染对患者和医护人员的健康威胁。
保障患者与医护人员安全减少医院感染暴发对医院正常工作秩序的影响，保障医疗服务的连续性和稳定性。
维护医院正常运营秩序目的与意义01适用范围02适用对象本预案适用于医院内发生的各类感染暴发事件，包括但不限于呼吸道、消化道、血液等感染疾病。
预案适用于医院内所有患者、医护人员、行政后勤人员以及探视者等可能受到感染威胁的人群。
适用范围及对象依据法律法规根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规制定。
科学性与实用性相结合预案制定过程中充分考虑医院感染暴发的特点和实际情况，确保预案的科学性和实用性。
统一领导与分工协作预案实施过程中遵循统一领导、分工协作的原则，确保各部门、各岗位能够协同应对医院感染暴发事件。
动态调整与持续改进根据医院感染暴发事件的变化和应对经验，对预案进行动态调整和改进，不断提高应对能力和水平。
制定依据和原则在医院感染暴发时，迅速成立应急指挥部，由医院领导担任总指挥，统一领导和组织应急处置工作。
设立应急指挥部根据医院感染暴发的实际情况，制定科学合理的应急方案，明确处置目标、措施和步骤。
制定应急方案负责指挥、调度和协调各相关部门和人员，确保应急处置工作有序进行。
指挥协调及时向上级卫生行政部门报告医院感染暴发情况，并根据要求发布相关信息。
信息报告应急指挥部设置及职责后勤保障部门负责提供应急处置所需的物资、设备和场地等支持。
负责药品的采购、储存和发放工作，确保临床用药安全有效。
检验部门负责病原体的检测、鉴定和药敏试验，为临床诊断和治疗提供依据。
医疗部门负责患者的诊断、治疗和护理工作，协助开展流行病学调查和感染控制措施。
护理部门负责患者的护理工作，加强病房管理，落实消毒隔离措施。
各部门职责划分与协作机制现场指挥员选拔及培训要求选拔条件具备丰富的医疗、护理或管理经验；熟悉医院感染控制相关法规和规范；具备较强的组织协调和应急处置能力。
医院感染暴发突发事件应急预案一、目的和依据为了预防、控制和消除发生在我院的医院感染暴发事件及其造成的危害，指导和规范医院感染暴发事件的应急处置工作，保护病人和医务人员身体健康，依据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》和《医院感染暴发控制指南》，并结合本院的实际情况，制定本预案。
二、医院感染暴发的定义和分类医院感染：住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
医院感染暴发：在医院或科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：在医院或科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例现象；或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例现象。
三、适用范围本预案适用于医院感染暴发或疑似暴发的应急处理工作。
四、预警通告1. 依据感染监测信息，分析可能发生医院感染暴发危险因素，提出预警通告。
2. 当临床科室短时间内发生3例（含3例）以上院感暴发，立即报告本科科主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科（移动电话），休息日报总值班（总值班表上有人员、电话）。
3. 当检验科在短时间内（一般为7天）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体，或在同意病区的不同病例中，3次检出同一病原体，或查出特殊的、重要的多重耐药的病原体，立即上报医院感染管理科（电话同上），休息日报总值班（总值班人员）。
五、报告流程1. 临床科室短时间内发生3例（含3例）以上院感暴发，立即报告本科科主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科（移动电话），休息日报总值班（总值班表上有人员、电话）。
2. 检验科在短时间内（一般为7天）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体，或在同意病区的不同病例中，3次检出同一病原体，或查出特殊的、重要的多重耐药的病原体，立即上报医院感染管理科（电话同上），休息日报总值班（总值班人员）。
医院感染流行和暴发的应急预案为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，特制定医院感染流行和暴发应急预案、措施.一、应急预案：(一)、当出现严重医院感染散发病例或可能造成病人身体损害致残等病例时，经治医生应及时向本科室医院感染管理小组负责人报告，并于____小时内报告医院感染管理科。
(二)、科室医院感染管理小组负责人在医院感染管理科的指导下及时____本科室管理小组及经治医生、主管护士查找感染原因，积极的治疗病人，采取有效控制措施。
(三)、当出现医院感染流行、暴发时，医院感染管理科及时报告分管院长和医教科，并通知相关部门。
(四)、医院感染管理科及时____相关专家会诊，调查分析，对患有同类感染的病例进行确诊，证实流行或暴发，采取有效控制措施，并督导实施。
(五)、经查实出现医院感染流行、暴发____例以上疑似或____例以上医院感染暴发时，医院感染管理科应于____小时内向县级卫生行政部门报告，并同时向县疾病预防控制中心报告。
(六)、当发生____例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致____人以上人身损害后果的，应6于____小时内向县卫生行政部门及地方人民政府报告，并同时报告县疾病预防控制中心。
(七)、发生____例以上的医院感染暴发，发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染，可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时，应在____小时内向县卫生行政部门及地方人民政府报告报告，并同时报告县疾病预防控制中心。
(八)、确认为传染病的医院感染，按照《传染病防治法》的有关规定进行报告。
二、控制措施：(一)、发生科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
(二)、医院感染管理科及时____人员进行流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检查及落实消毒隔离措施。
1、查找感染源，对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学调查。
医院感染暴发报告及应急处置预案为进一步规范医院感染暴发报告，尽早采取应急措施，提高处置能力，最大限度地降低危害，保障医疗安全，根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范(____年自____月____日起施行)》____及《医院感染管理办法》，结合我院实际，特制订《医院感染暴发报告及应急处置预案》。
一、组织机构及职责(一)、由医院感染管理委员会、医院感染管理科和各科室院感管理小组组成院感暴发应急处置领导小组。
组长：院长副组长：副院长成员：院感科、医务科、护理部、疾病控制科、预防保健科、检验科、药剂科、行政科、保卫科、院办公室及各科主任、护士长1、领导小组下设办公室在院感科，负责具体业务。
2、相关工作职责。
领导小组负责研究并制定院感控制预案；发生院感流行时对应急处置进行技术指导；对感染病例实施医疗救治，提出相应的预防控制措施；统筹协调相关科室、部门开展工作；督促应急处置的安全防护；按有关要求向上级报告情况。
(二)疫情报告管理组。
由院感办、医务科、护理部、疾病控制科、预防保健科、检验科等部门组成，负责收集院感病例信息和上报院感暴发疫情。
(1)负责开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
(2)对相关人员采取医学隔离措施；对现场采取消毒隔离措施；提出进一步的防控建议。
(3)负责感染病例信息的收集、整理和上报工作，撰写医院感染暴发评估报告。
(4)负责医务人员职业防护工作。
(三)各部门在感染暴发应急处置中的职责：1、医务科。
负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护；组织对高危人群进行卫生应急体检，与病人沟通，稳定病人情绪；协助相关科室开展调查与控制。
2、护理部。
协助开展院感暴发调查与控制，调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的护理工作。
3、微生物室。
负责现场标本采集、检测，及时做好病原学检查工作。
4、药剂科、行政科。
负责所需药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械储备等保障工作。
一、背景医院感染（简称院感）是指患者在医院内接受治疗或检查时，由于病原微生物的侵入而引起的感染。
院感暴发是指在一定时间内，同一病房或科室连续出现相同或相近的院感病例。
为有效预防和控制院感暴发，保障患者和医护人员的安全，特制定本应急预案。
二、应急预案目标1. 及时发现、报告和处理院感暴发事件。
2. 最大限度地降低院感暴发对患者的危害。
3. 保护医护人员不受感染。
4. 维护医院的正常医疗秩序。
三、组织机构及职责1. 院感暴发应急指挥部（1）指挥长：由院长担任，负责全面领导和协调应急工作。
（2）副指挥长：由分管副院长担任，协助指挥长开展工作。
（3）成员：包括院感科、医务科、护理部、检验科、药剂科、保卫科等部门负责人。
2. 院感暴发应急小组（1）组长：由院感科主任担任，负责组织实施应急工作。
（2）副组长：由护理部主任担任，协助组长开展工作。
（3）成员：包括院感科、医务科、护理部、检验科、药剂科等部门的专业人员。
四、应急响应流程1. 发现院感暴发事件（1）医护人员在诊疗过程中，发现患者存在疑似院感症状。
（2）检验科发现异常菌种。
（3）患者家属或同事反映存在院感问题。
2. 报告与确认（1）医护人员立即向院感科报告。
（2）院感科接到报告后，及时向应急指挥部报告。
（3）应急指挥部组织专家进行现场调查和样本采集。
（4）根据调查结果，确认是否为院感暴发事件。
3. 启动应急预案（1）应急指挥部下达启动应急预案命令。
（2）院感暴发应急小组迅速到位，开展应急处置工作。
4. 应急处置措施（1）隔离措施：对患者进行隔离治疗，防止病原微生物传播。
（2）消毒措施：对病房、医疗设备、医疗器械等进行全面消毒。
（3）流行病学调查：了解患者感染来源、传播途径和接触史。
（4）医疗救治：根据患者病情，制定个体化治疗方案。
（5）信息发布：及时向患者、家属和社会发布相关信息。
5. 应急结束（1）院感暴发得到有效控制，疫情得到缓解。
（2）应急指挥部决定结束应急状态。
医院感染暴发应急方案为了有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，最大限度减少医院感染暴发事件对病人健康造成的危害，保证病人安全，根据《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求。
结合我院实际工作，制定本方案。
一、成立医院感染暴发报告处置领导小组组长：李玉良副组长：张翠枝（主管院长）王铁汉成员：医院感染委员会成员及各科室主任1负责医院感染暴发事件应急处理的领导，统一指挥；2、组织召开医院感染暴发紧急处理会议，制定控制措施，最大限度降低对患者造成的危害；3、决定是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。
二、医院感染暴发制度1、临床科室主任为医院感染暴发报告第一责任人（院内报告）。
2、当发生以下情况时，主管医生立即报告科主任，科主任调查后立即报感染办并记录备查；（1）临床医生短时间内发现3例及3例以上临床症候相似、怀疑有共同感染源和感染途径的感染病例；或者3例以上同种同源感染病例；（2）临床医生发现1例无菌手术感染者；（3）某病区多从耐药菌3株以上者；（4）细菌室发现1例特殊病原体或其他新发病原体；（5）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染等。
3、出现疑似医院感染暴发或医院感染暴发，感染办立即报告主管院长，并通知相关部门。
4、经调查证实后的以下情况（1）10例以上的医院感染暴发；（2）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
感染办立即报告主管院长并在2小时内向区卫生局（6185139）和疾控中心（6172289）报告。
5、当发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，感染办查实后应当于12小时内向区卫生局（6185139）和疾控中心（6172289）报告。
6、对瞒报、缓报和谎报情形，按有关规定对相关责任人进行处理。
三、医院感染暴发院内报告流程临床科室主任T上报医院感染办T上报主管院长T上报院长四、部门（科室）职责1、临床科室：发现疑似医院感染暴发或医院感染暴发时，应立即报感染办，并协助调查处理。
2、医院感染管理办公室：对临床科室上报的疑似医院感染暴发或暴发病例进行调查核实，并按要求逐级上报，提出控制措施、消毒隔离技术指导各科防护用品的储备等3、医务科：负责组织医疗人员对感染病例的诊疗与抢救4、护理部：负责组织护理人员对医院感染暴发的消毒、隔离措施实施。
5、后勤科：负责公共环境消毒、医疗废物的消毒处理。
6、药械科：负责保障各类药品及消毒剂、防护用品及医疗用品的供应。
7、检验科：负责可疑传染病和病原体的同源性等监测。
8预防保健科：负责传染病的报告工作。
9、保卫科：负责阻止污染物流失或恶意高危传染病的流动，确保医务人员的救治工作安全。
五、医院感染暴发处置措施1、分管院长接到报告并确定后立即召开会议，讨论应急处理措施，立即启动医院感染暴发事件应急处理预案。
2、负责科室立即组织医护人员积极查找原因，采取有效的控制措施, 控制感染源，切断传播途径，对患者积极实施救治。
3、院感办积极进行流行病学、环境卫生学检测，对感染者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行流行病学调查、微生物监测等，并提出有效控制措施。
4、临床科室保存好相关资料，积极配合专职人员的调查、监测、不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。
5、责任科室根据院感办的建议进行有效的消毒处理，隔离措施等。
6、临床科室根据医院领导小组讨论决定，执行是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。
7、医院感染办公室对调查结果进行分析、总结，并通报全院，最后形成文字资料存档。
8特别重大事件应及时请求疾病预防控制中心参与或请示上级主管部门予以协助处理。
9、医院感染暴发处置管理小组成员、科主任、护士长及相关人员，在医院感染暴发期间要保证24小时电话畅医院感染暴发管理责任制为加强医院感染暴发管理，根据卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，特制定本制度：一、法人代表李玉良院长（医院感染委员会主任）为医院感染暴发第一报告责任人。
二、科室主任为科室医院感染暴发报告的第一责任人，各科室医院感染监控小组负责本科室的医院感染报告监督和管理工作。
三、发生3例以上医院感暴发或3例以上疑似医院感染暴发病例的所在科室，应有本科室的医院监控医生填写医院感染报告卡，并立即报告医院感染办。
四、微生物室在短时间内，同一病区的不同病例中，三次检出同一种病原体或检出特殊的、重要、多从耐药的病原体，应及时报告感染办。
五、发生医院感染暴发，经医院感染管理委员会组织调查，证实发生的医院感染暴发符合下列情形之一时，由医院感染办12小时内上报区卫生局及区疾控中心。
1、5例以上疑似医院感染暴发2、3例以上疑似医院感染暴发3、由于医院感染暴发直接导致患者死亡4、由于医院感染暴发直接导3人以上人身损害后果的5、发生特殊病原体或新发病原体的医院感染6、可能造成重大影响或者严重后果的医院感染。
六、医院感染属于法定传染病的，主管医师应同时按照《传染病防治法》等法律法规报告。
七、医院感染管理科负责医院感染信息收集、分析，并反馈至相关科室，必要时按规定向有关部门报告。
八、对未按规定进行医院感染报告造成严重后果的，根据卫生部《医院感染管理办法》，对相关责任人给与开除、留院查看、降级降职、严重警告等处分。
医院感染暴发应急预案为加强我院医院感染管理，有效预防和控制感染暴发事件的发生，保证医院感染暴发后能迅速、有效米取控制措施，防止事件的蔓延扩大，保证医疗安全根据《传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规的要求，制定本预案。
一、本预案所称医院感染暴发事件是指我院某科室发生的医院感染暴发，以及由于医院感染暴发直接导致患者人身损害、死亡及造成其他严重后果的情形。
二、医院感染暴发事件的以及处理原则：职责明确、分级负责；依靠科学、依法规范；快速反应、措施果断。
三、医院感染暴发事件的分级：根据医院感染暴发事件的危害程度，将医院感染暴发事件分为一般事件（皿级）、较大事件（H级）、和重大事件（I级）三个级别。
（一）、一般事件（皿级）：具备以下情形之一的：1某科室短时间内发生5例以上疑似医院感染暴发；2、3例以上、5例以下医院感染暴发。
（二）、较大事件（H级）：具备以下情形之一的：1、5例以上医院感染暴发；2、由于医院感染暴发直接导致患者死亡；3、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果的。
（三）重大事件（I级）：具备以下情形之一的：1、10例以上医院感染暴发；2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染四、应急响应全院各科均为医院感染暴发事件的监测和响应单元，每个职工均负有医院感染暴发事件的监测义务和积极采取预防与控制实施的责任。
根据科室报告或医院感染管理科监测，认为可能发生医院感染暴发时，立即报告主管院长，同时进行现场调查，并组织医院感染管理委员会有关专家进行分析讨论。
（一）会议认为不属于医院感染暴发时，将会议讨论结果报告主管院长，同时指导有关科室继续加强医院感染的监测工作。
（二）会议认为属于医院感染暴发时，报告主管院长，并按本预案规定程序处理。
必要时，报请组织医院感染委员会全体会议进行再次讨论认定。
五、根据医院感染暴发事件的严重程度，设定三个应急响应级别。
（一）皿级响应：一般事件符合一般事件（皿级）的情形，由医院感染管理科报告医院感染管理委员会证实后启动皿级响应，并负责及时采取以下措施：1、医院感染管理专职人员立即再次到现场进行流行病学调查，会同当事科室医院感染管理小组及相关人员分析暴发原因，确定可能污染源、传播途径或感染因素，指导科室采取相应的控制措施。
2、当事科室对感染病人实行相对隔离治疗；医院感染管理小组应每天报告感染病人病情和病区其他病人是否有医院感染迹象，发现感染迹象，立即甄别，采取果断有效措施处理。
3、当事科室和医务人员严格执行无菌操作技术和消毒隔离措施。
(二) n级响应：较大事件符合较大事件(u级)的情形，由医院感染管理委员会证实后启动，并负责及时米取以下措施：1、上述皿级响应应采取的措施；2、报请卫生局和疫控中心给予专家指导；3、对感染病人实行隔离治疗。
首先对病人和密切接触者分组隔离，分组治疗，及时进行正确的消毒处理。
必要时报告应急处理领导小组批准，可采取关闭相应科室、暂停接受新病人等措施。
(1)、隔离病人。
一般可采取将病人分类隔离与不同的病室，或采取其他相应措施来控制感染的进一步扩展。
如果病原微生物有进一步扩展的迹象，则对病人进行严格的分组护理，各组护理人员必须固定，医护人员要严格执行隔离技术规范。
若分组护理仍不能有效控制感染控制感染扩散，并出现感染病例急剧增多或出现死亡病例时，应暂时关闭病房，停止收治新发病人，寻找感染源，确认主要传播途径。
(2)、切断传播途径。
事发科室应加强消毒和隔离工作，做好随时消毒和终末消毒。
(3)、保护易感人群。
积极治疗原发疾病，采取有效措施改善易感人群免疫功能。
严格掌握各种侵入性诊疗操作的指征，尽量减少局部免疫屏障损伤，减少正常菌群易位造成的感染。
合理使用抗菌药物，减少或延缓耐药菌株的发生。
（三）1级响应：重大事件符合重大事件（I级）的情形时，经医院感染管理委员会证实，报医院感染暴发事件应急处理领导小组批准后启动，并负责及时采取以下措施：1、上述H级响应采取的措施；2、对发生事件的科室予以隔离或关闭；3、由医院感染暴发事件应急处理领导小组决定，采取其他相应有效措施。
六、报告按医院感染暴发报告制度上报七、响应终止经采取应急处理措施，医院感染暴发事件得到有效控制后，终止响应并按规定报告。
（一）、一般事件（皿级）：由医院感染管理科报告医院感染暴发事件应急处理领导小组决定终止。
（二）、较大事件（H级）与重大事件（I级）：由医院感染暴发事件应急处理领导小组报告主管部门（区卫生局及疾控中心）决定终止。
八、保障医疗救治工作由医务科负责协调并组织实施。
1、医用物质由后勤科、药械科等部门负责储备并保证已经处理需要。
2、相关部门负责应急处理过程中的人员协调工作。
3、发生医院感染暴发的科室负责配备现场处理必需物质，包括隔离衣帽、口罩、手套、鞋套等隔离防护用品。
4、医院感染管理科负责医院感染控制措施的监督指导。
5、检验科负责准备医院感染暴发事件现场采样、检验用具、6、其他部门依职责做好应急处理准备工作。
九、责任与奖惩1、医院感染暴发事件应急处理工作实行严格的责任制和责任追究制。
2、全院各级各类医护人员，应切实履行职责并服从应急处理领导小组指挥，采取积极有效措施预防和控制医院感染暴发事件。
对工作中做出成绩的先进集体和个人给与表彰和奖励，对违反法律法规和技术规范的责任人，依据有关规定进行严肃处理。
