第二节特殊人群营养指导

教学内容
起止章节页码第七章P ～
讲授题目计划用学时
1．特殊人群的营养学时
教学要求掌握内容1．母乳喂养的优点
2．与衰老有关的膳食、营养因素
熟悉内容1．胎盘生化阀作用
2．妊娠期的营养需要；妊娠期营养不良对母体和胎儿的影响
3．营养对泌乳量的影响
4．婴幼儿的生理特点、断奶过渡期喂养
5．老年人营养需要
了解内容1．孕妇的营养生理特点、乳母的生理特点及泌乳生理
2．婴幼儿、学龄前、学龄儿童、青少年、生理、营养特点及膳食原则
3．运动员的生理特点、营养需要和膳食
教学要点重点、难点、疑点
1．母乳喂养的优点
2．胎盘生化阀作用
3．与衰老有关的膳食、营养因素
4．老年人营养需要
教学进程第一节课1．孕妇、乳母营养
（步骤）第二节课1．婴幼儿、学龄前儿童、学龄儿童、青少年营养
2．老年人营养
教学方法1．课堂讲授（多媒体演示教学）
2．课堂提问
3．课堂讨论
参考资料1．《儿童少年卫生学》[M]
2．《人类营养学》[M]
3．《营养学报》[ J]
4．《妇产科学》[M]
5．《儿科学》[M]
4．《运动医学》[M]
5．《自由基与衰老》[M]
作业1．母乳喂养有什么优点？
2．什么是胎盘生化阀作用？
3．营养对泌乳量有什么影响？
4．与衰老有关的膳食、营养因素有哪些？
5．老年人营养需要有哪些要求？
课后小结
第页。

特殊人群的营养第一节孕妇营养一、孕期的营养需要1.蛋白质需贮存1kg蛋白质，其中一半贮存于胎儿体内；孕中期↑15g/d，孕后期↑20g/d；优质Pro应占1/3以上。

2.无机盐Ca、Fe、Zn、I易缺乏；Ca：贮存↑30g，中期 1000mg/d，后期1200mg/d；Fe：共需约1000mg 胎儿、胎盘生长（350mg）＋母体RBC增加（450mg ）＋分娩失血（200mg）；孕中补充25mg/d；孕后期补充35mg/d。

Zn：推荐量：＋5mg；RNI：孕早期11.5mg/d，孕中、晚期16.5mg/d；I：推荐量＋50mg，RNI：200μg。

3.维生素维生素A、D；妊娠早期和妊娠中晚期妇女维生素A的RNI分别为：800μgRE/d和900μgRE/d；妊娠中、晚期为10μg/d。

叶酸：缺乏导致胎儿神经管畸形，孕期600 g/d；VB1：1.5mg/d。

VB2：1.7mg/d。

4.能量：适宜的能量对孕妇、胎儿都很重要。

建议妊娠中、晚期妇女膳食能量参考摄入量应在非孕妇女基础上增加0.83MJ（200kcal）。

二、孕期营养不良对胎儿的影响1.低出生体重（＜2500g）孕期体重增加、能量摄入、贫血、血浆蛋白水平、吸烟、酗酒等因素是导致低出生体重的危险因素。

2.早产儿（＜37w）和小于胎龄儿（宫内胎儿生长发育迟缓）3.围产期新生儿死亡率增高4.脑发育受损5.先天畸形（神经管畸形等）6.巨大儿：是指新生儿出生体重＞4000g。

三、孕期营养不良对母体的影响1.营养性贫血2.骨质软化症3.营养不良性水肿4.妊娠并发症第二节乳母营养一、乳母营养需要保证乳汁正常分泌并维持乳汁质量恒定。

营养不良：动用体内贮备、维持乳汁成分恒定。

长期营养不良：泌乳量↓（Pro↓，其余成分基本恒定）。

产后6个月内，平均为750ml/d。

1.热能乳母膳食热能转换为乳汁热能的有效转换率约为80%；母乳含热能70kcal/100ml，产生100ml乳汁需85kcal。

营养师如何处理特殊人群的饮食需求针对特殊人群的饮食需求，营养师在日常工作中担负着重要的责任。

无论是儿童、孕妇、老年人还是患有慢性疾病的患者，他们的饮食需求都有其独特性。

本文将探讨营养师如何处理特殊人群的饮食需求，并提出相应的解决方案。

一、儿童的饮食需求儿童是成长发育的阶段，对营养需求更加敏感。

因此，营养师在处理儿童的饮食需求时，应充分考虑他们的生长发育需要以及喜好和食物偏好。

相比成年人，儿童对食物的味道、颜色和质地有更高的要求。

为满足儿童的饮食需求，营养师可以提供以下建议：1. 多样化食物：引导儿童摄入多种类、多颜色的食物，以确保获得各种营养素。

例如，多种蔬菜、水果、谷物和蛋白质来源。

2. 合理搭配：注意营养素的平衡，并根据孩子的年龄和活动水平进行适当的食物组合。

例如，青少年往往需要高能量和蛋白质摄入，以支持他们的生长和运动。

3. 创新烹饪：根据儿童偏好和口味，营养师可以探索创新烹饪手法，将富含营养的食材变得更加有趣可口。

例如，将蔬菜切成有趣的形状，制作色彩鲜艳的水果沙拉等。

二、孕妇的饮食需求孕妇的饮食需求至关重要，直接关系到胎儿的健康发育。

孕期内，孕妇的能量和营养需求会有所增加，因此，营养师在处理孕妇的饮食需求时需特别关注以下方面：1. 补充叶酸：叶酸是预防胎儿神经管缺陷的重要营养素，因此，孕妇应增加叶酸的摄入量。

营养师可以建议孕妇在孕前、孕期和哺乳期均补充叶酸。

2. 控制体重：控制合理的体重增长对于孕妇和胎儿的健康至关重要。

营养师可以制定个性化的饮食计划，控制合理的能量摄入，同时满足孕期所需的各种营养素。

3. 鉴别食品：在孕期，特别需要注意食品的卫生和安全。

营养师应指导孕妇避免食用生肉、生鱼、未煮熟的蔬菜水果等食品，以减少感染风险。

三、老年人的饮食需求老年人的饮食需求与其他人群存在一定的差异。

随着年龄的增长，老年人的消化吸收能力和食欲逐渐减弱，容易出现各种营养不良问题。

因此，营养师在处理老年人的饮食需求时需要注意以下方面：1. 控制能量：老年人通常活动减少，能量需求也相应降低。

特殊人群养生特殊人群的养生方法与注意事项特殊人群养生：特殊人群的养生方法与注意事项在我们的日常生活中，我们会遇到一些特殊人群，比如老年人、孕妇、儿童等。

这些人群通常需要特别的关注和照顾，特殊人群的养生方法和注意事项也有所不同。

本文将介绍特殊人群的养生方法以及需要注意的事项。

一、老年人的养生方法与注意事项老年人是一个需要特别关爱的特殊人群。

随着年龄的增长和身体机能的下降，老年人的身体健康需要更多的关注和照顾。

（1）合理饮食：老年人的新陈代谢减缓，对营养的需求也有所变化。

应饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，少食高脂肪、高糖分的食物。

（2）适度运动：老年人需要适当的运动来保持身体的健康。

可以选择散步、太极拳等低强度的运动方式，避免剧烈运动以免造成身体不适或伤害。

（3）保持积极的心态：老年人在心理上也需要关注和照顾。

积极的心态有助于身体的健康，可以通过与朋友交流、参加社交活动等方式来保持良好的心境。

（4）规律作息：老年人应保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息。

合理安排每天的活动，避免过度劳累。

二、孕妇的养生方法与注意事项孕妇是另一个需要特殊关注的特殊人群。

孕期的女性需要更多的营养和保健措施，以确保胎儿的健康发育。

（1）合理饮食：孕妇应摄入丰富的营养，包括蛋白质、维生素、矿物质等。

同时要避免食用生肉、生鱼、生蛋等可能存在的潜在食品安全问题。

（2）避免有害物质：孕妇应尽量避免接触有害物质，如烟草、酒精、射线等。

这些物质对胎儿的发育有潜在的危害。

（3）定期产检：孕妇应按照医生的建议进行定期产检，以确保胎儿的健康。

如有异常情况，应及时咨询医生并采取相应措施。

（4）合理锻炼：孕妇应适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等。

但要避免剧烈运动和摔倒等造成身体损伤的情况。

三、儿童的养生方法与注意事项儿童是我们社会的未来，对他们的健康成长和发育需要特别重视。

（1）均衡饮食：儿童的饮食应保持均衡，摄入各种营养物质，包括蛋白质、维生素、矿物质等。

2024年公共营养师考试特殊人群营养指导历年真题详细讲解一、老年人营养指导真题解析2024年公共营养师考试真题：某老年人，男性，76岁，患有高血压和糖尿病，常年控制在良好水平。

其饮食爱好较少，常反复出现食欲不振、进食困难等情况。

请你为此老年人提供一份营养指导方案。

解析：老年人的饮食需求与其他年龄段有所不同，应根据其身体状况和日常生活习惯进行营养指导。

根据题目中的信息，此老年人患有高血压和糖尿病，常年控制在良好水平，但存在食欲不振、进食困难等情况。

因此，我们需要考虑到他的疾病情况，并合理安排饮食。

营养指导方案如下：1. 控制总能量摄入：根据老年人的年龄、性别和身体状况，合理控制总能量摄入。

考虑到他的糖尿病病情，建议控制总能量摄入到维持体重水平的基础上，不超过日常所需能量的10%。

2. 控制碳水化合物摄入：糖尿病患者需要更加注意碳水化合物的摄入量。

建议采用低糖、低GI指数的食物，如选择全谷类食物、蔬菜和水果来替代高糖食品。

建议采用慢慢咀嚼的方式，增加饱腹感，减少进食困难。

3. 控制脂肪摄入：高血压和糖尿病患者应注意脂肪的摄入，以减少对血脂和血糖的影响。

建议选择富含健康脂肪的食物，如橄榄油、鱼类和坚果。

同时减少炸、煎等高油脂加工方式，可以选择蒸、煮或烤的烹饪方式。

4. 增加蛋白质摄入：老年人的蛋白质需求相对较高，可以选择富含优质蛋白的食物，如瘦肉、禽类、鱼类、豆类以及低脂奶制品。

合理搭配，每日蛋白质摄入量应达到体重的0.8-1.0克/千克。

5. 补充微量元素和维生素：老年人常常存在营养不良和吸收障碍的问题，建议适当增加蔬菜、水果、谷物和豆类等富含维生素和矿物质的食物摄入量。

另外，老年人普遍容易缺乏维生素B12，可适当补充维生素B12的食物或者药物。

总结：针对老年人的特殊人群营养指导，我们需要考虑到其疾病情况和日常饮食状况。

控制总能量摄入，注意碳水化合物和脂肪的摄入，增加优质蛋白质摄入，合理补充微量元素和维生素，可以帮助老年人维持营养平衡和健康状况。

《特殊人群营养》教学大纲供医学营养专业用一、课程基本信息课程名称（中、英文）：《特殊人群营养》Nutrition of Specific Population课程号：504113030课程属性：专业课先修课程：基础营养、妇产科学、儿科学、内科学、诊断学学分：3总学时：48 理论学时：36 实验（实践）学时：12二、教学目的及要求《特殊人群营养学》主要研究处于特殊生理阶段、特殊生活环境、特殊工作环境和特殊职业人群的营养与其健康的一门学科。

处于特殊生理阶段的人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前和学龄期儿童、中老年人，处于特殊生活环境和工作环境的人群包括高温、低温、高原、接触有毒有害因素的人群和运动员。

这些人群的生理代谢特点、营养需要也不同于正常人群。

特殊人群是脆弱人群，是营养师和医务人员关注的重点人群，也是国家重点保护的人群，应该对他们实行特殊的营养保障，以保护其身体健康。

本课程将介绍以上各类人群的生理代谢特点、营养需要和膳食原则，介绍各种实用技术与方法，以及国内外最新研究成果和进展。

它是医学营养专业学生的一门必修课程，也是医学院校内妇幼、护理、临床、预防等专业以及相关专业本科生的一门有用的选修课程。

三、教学内容（下划双线示掌握内容，下划单线示熟悉内容；句尾的“*”示教学难点）第一章孕妇营养孕期的生理特点,孕期营养对孕妇健康和胎儿生长发育的影响，孕期的营养需要,妊娠期的合理膳食,孕前期，孕期膳食指南及膳食宝塔。

妊娠期间与营养有关的问题。

第二章乳母营养营养与泌乳,泌乳生理,产奶反射（milk production reflex）；下奶反射（或射乳反射，let-down reflex）；哺乳期母亲的营养状况,泌乳量，人乳成分，乳母的营养需要（能量*、蛋白质*、脂肪、无机盐、维生素、水分），乳母的膳食，乳母的膳食原则。

第三章婴幼儿营养婴幼儿生理特点，婴儿喂养（母乳喂养，人工喂养,混合喂养，婴儿辅助食品）,婴幼儿营养需要（能量、蛋白质、一脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素）,婴儿膳食指南及膳食宝塔。

特殊人群膳食与营养指导特殊人群，是指由于年龄、健康状况、疾病等因素而需要特殊膳食和营养指导的人群。

他们的身体需要特殊的营养摄入以满足生理需求，促进健康发展和疾病康复。

本文将针对几类特殊人群，包括婴幼儿、孕产妇、老年人、运动员和慢性病患者，介绍相应的膳食与营养指导。

一、婴幼儿膳食与营养指导婴幼儿是人们生命中最为脆弱的阶段，健康的成长和发育离不开均衡与足够的营养。

以下是婴幼儿膳食与营养指导的关键点：1. 母乳喂养优先：母乳是最理想的婴儿食品，含有丰富的营养物质和抗体，有助于提高免疫力。

婴儿在出生后的头6个月尽量纯母乳喂养。

2. 引进辅食：6个月后，逐渐引入辅食，包括米粉、面条、蔬菜泥等。

辅食应当细腻软烂、易消化，以适应婴儿的吞咽和消化能力。

3. 多样化膳食：婴儿需要多样化的膳食以获得各种营养物质。

合理搭配蛋白质（肉类、鱼类、蛋类）、脂肪（植物油、肉类）、碳水化合物（米、面、蔬菜）以及维生素、矿物质等。

二、孕产妇膳食与营养指导孕期和产后是女性生理和代谢状态发生较大变化的阶段，孕产妇的营养需求也相应提高。

以下是孕产妇膳食与营养指导的关键点：1. 控制体重增长：孕妇需要适当增加能量摄入，但过度增长体重会带来健康问题。

孕妇应根据自身身体指数（BMI）合理控制体重增长。

2. 补充叶酸和铁质：叶酸和铁质是孕妇最为关注的两个营养素。

叶酸有助于胎儿神经管的发育，而铁质则有助于预防贫血。

3. 合理选择膳食：孕妇在饮食中应选择含有高质量蛋白质、脂肪、碳水化合物以及维生素、矿物质的食物。

避免高糖、高盐和高脂肪的食物。

三、老年人膳食与营养指导老年人的新陈代谢减缓，身体功能退化，所需营养物质的摄入也会有所变化。

以下是老年人膳食与营养指导的关键点：1. 补充蛋白质：老年人的蛋白质需要量相对较高，以维持肌肉质量和骨密度。

适量摄入优质蛋白质，如鱼类、禽类、豆类等。

2. 补充钙和维生素D：由于老年人骨质疏松的风险增加，钙和维生素D的摄入尤为重要。