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便秘的中医辩证治疗14-11-29 风声之家1中医如何认识“便秘”?中医认为便秘是大便秘结不通，排便时间延长或欲大便而艰涩不畅的一种病证。
在我国古代医学中，便秘有很多名称，如“大便难”、“后不利”、“脾约”、“闭”、“阴结”、“阳结”、“大便秘”、“大便燥结”、“肠结”等。
古代医家对便秘的产生原因有许多论述，认为引起便秘的原因很多，其中，便秘与肾、脾、胃、大肠、肺、气血津液、寒热虚实等均有关。
历代医家认为:在水谷传化过程中，胃主受纳，腐熟水谷，其气下行;脾主运化，其气上行，小肠“受盛”经脾胃作用后的水谷进行泌别清浊;大肠传导糟粕。
所以，胃的腐熟失常与气失和降，脾的运化失司及清气不升，小肠的泌别失职，大肠的传导异常，均可引起大便异常。
肾主液，肺主气，当肾虚肺燥时也可引起大便秘结。
历代医书中，对此论述很多:“大便秘结，肾病者也。
经曰，北方黑水，入通于肾，开窍于二阴，盖以肾主五液。
津液甚，则大便调和。
”“若饥饱失节，劳役过度，损伤胃气及食辛热味厚之物而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，故大便燥结。
然燥结之病不一，有热燥，有风燥，有阳结，有阴结，又有年老气虚，津液不足而燥结者。
”以上论述非常重视肾阴亏虚、津液不足、胃气受损等因素。
有关热与寒可致便秘的论述也很多:“大便不通者，由三焦五脏不和，冷热之气不调，热气偏入肠胃，津液竭燥，故令糟粕否结，壅塞不通也。
”“闷俗作秘，大便涩滞也，热耗其液，则粪坚结而大肠燥涩紧敛故也。
”“手足冷，大便秘，小便赤，或大便黑色，脉沉而滑……此名阳证似阴也。
”而清代医家则提出了便秘与肺燥有关的观点:“大便闭结，人以为大肠燥甚，谁知是肺气燥乎?肺燥则清肃之气不能下行于大肠。
”更有医家提出便秘与房事、饮食、七情等均有关的论述:“原其所由，皆房劳过度，饮食失节，或恣饮酒浆，过食辛热，饮食之火起于脾胃，淫欲之火起于命门，以致火盛水亏，津液不生，故传道失常，渐成结燥之证。
”提出“虫积”、“七情气闭”、“痰滞不通”、“药石毒”、“脏寒”、“血液枯”等均可导致便秘，从而更充实了便秘的病因学说。
便秘的中医辨证论治方法便秘是指大便排出不畅或排便困难的症状。
中医认为，便秘的产生与脾胃功能失调、气血运行不畅、肝郁气滞等有关。
下面将介绍一些中医辨证论治方法。
辨证：1.脾胃虚弱型：主要表现为大便干结、小便黄赤、脘腹胀满、口干口渴、舌质淡红、苔薄白等。
这种情况下，需要调理脾胃功能，增加水分摄入，多吃易消化的食物，如粥、煮熟的蔬菜等。
2.气滞血瘀型：主要表现为大便干燥、色黑、形状细长、口苦口干、胸胁胀痛等。
这种情况下，需要疏肝理气、活血化瘀，可使用一些调气活血的中药，如柴胡、川楝子等。
饮食上要避免辛辣刺激性食物，多吃水果和蔬菜。
3.肾阳虚弱型：主要表现为大便干结、小便不畅、腰膝酸软、五心烦热等。
这种情况下，需要补肾壮阳，可使用一些温补肾阳的中药，如菟丝子、山茱萸等。
论治：1.茵陈蒿汤：茵陈、蒿子、枳壳各等分，加入适量水煎煮成汤后饮用。
适用于脾胃虚弱型便秘。
2.丹参麻黄丸：丹参、麻黄、桂枝、防风、芍药等草药研磨成粉末，配制成丸剂。
适用于气滞血瘀型便秘。
3.菟丝子膏：菟丝子研磨成细末，加入适量白糖和水煮熬成糊状。
适用于肾阳虚弱型便秘。
4.艾灸：将艾叶燃烧后，用灰烬熏烤脐部。
适用于脾胃虚弱型便秘。
5.针灸：通过刺激穴位来调理身体内的气血运行。
常用的穴位有足三里、关元、天枢等。
适用于气滞血瘀型便秘。
6.推拿按摩：对腹部进行按摩，促进肠动力和消化液分泌。
适用于脾胃虚弱型便秘。
尽管上述中医辨证论治方法在一定程度上可以缓解便秘症状，但在使用时应根据个体情况进行调整，并遵循中医医生的指导。
此外，饮食上的调整也是很重要的，应避免过食油腻、辛辣刺激食物，多摄入高纤维食物、水果和蔬菜，保持饮食的多样性和均衡性，有助于预防和缓解便秘。
小儿便秘中药方剂小儿便秘很多时候是小儿的发育消化系统不完善，或是饮食结构不正确导致的。
小儿便秘有很多种情况，大多数的时候我们还是要辩证施治。
以下是店铺为你整理的小儿便秘中药方剂，希望能帮到你。
小儿便秘中药方剂一、治则小儿便秘，是指以排便困难为主诉，表现为排便间隔时间延长，两天以上一次，排便困难，可伴少腹胀急、神疲乏力、胃纳减退等症。
临床要注意排除肠道器质性疾病所致的排便困难。
病位在大肠，病机在脾和肝。
《素问·灵兰秘典论篇》曰：“大肠者，传道之官，变化出焉。
”故粪便的排出与大肠功能关系密切。
《诸病源候论·小儿杂病诸候论》曰：“小儿便不通者，脏腑有热，乘于大肠故也。
”二、辨证论治1、食积便秘(1)主证大便秘结，脘腹胀满，不思乳食，或恶心呕吐，手足心热，小便短黄，苔黄腻，脉滑数有力。
(2)治则消积导滞、清热化湿。
方剂：导滞丸加减。
(3)常用药枳实、神曲、山楂、黄连、黄芩、茯苓、大黄(后下)、泽泻、白术等。
伤于面食：加用莱菔子;伤于谷食：重用神曲;伤乳食：加麦芽。
恶心呕吐：加半夏、生姜;食积化热：加连翘、胡黄连;腹胀满：加木香、鸡内金。
2、燥热便秘(1)主证大便干结，排出困难，甚至秘结不通，面红身热，口干口臭，腹胀或痛，小便短赤，或口舌生疮，舌质红，苔黄燥，脉滑数。
(2)治则清热、润肠、通便。
方剂：麻子仁丸加减。
(3)常用药大黄(后下)、麻仁、枳实、厚朴、杏仁、白芍、蜂蜜(冲)。
口干舌燥、津液耗伤者：加生地、沙参或麦冬;大便干结坚硬者：加芒硝;肺热肺燥下移大肠者：加黄芩、知母、瓜蒌仁;腹胀痛者，加木香、槟榔、白芍。
3、气滞便秘(1)主证大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹闷胀痛，舌质红，苔薄白，脉弦。
(2)治则疏肝理气、导滞通便。
方剂：六磨汤加减。
(3)常用药木香、乌药、沉香(后下)、大黄(后下)、槟榔、枳实。
胸胁胀闷痛甚者：加香附、川楝子;腹胀攻痛者：加白芍、元胡;嗳气不除者：加旋复花、代赭石;恶心呕吐：去槟榔，加半夏、生姜、陈皮;气郁日久化火：口苦咽干者：加栀子、龙胆草等：虫积阻滞气机者：重用槟榔，并加雷丸、使君子等。
中医治疗自闭症及辨证要点自闭症儿、在过去被认为是不治之症，任由其发展，失去了康复机会，以致部分病儿由轻症发展为重病，甚至终生需人照料，给家庭、个人和社会带来沉重的负担及痛苦。
随着医学事业的飞速发展，小儿自闭症儿的康复有了新的突破。
总之，早期开始治疗是自闭症儿康复成功的先决条件。
除严重病例外，大部分自闭症儿患儿经合理治疗，症状可有不同程度改善，部分患儿可接近正常或恢复正常。
因此，对自闭症儿患儿应尽量做到早期诊断和早期进行积极的康复治疗。
孩子好动华中医院小儿脑病治疗中心宗祖锋主任，在八十年代初首创中医药治疗小儿脑瘫，发育迟缓，自闭症等小儿，已使国内外十余万例小儿重获新生。
儿童自闭症也称儿童孤独症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。
(1)孤独离群，不会与人建立正常的联系 ,(2)语言障碍比较突出，(3)兴趣很狭窄，行为动作刻板重复，喜欢呆在一个固定的环境下，环境维持不变。
(4)智力发育落后，不均衡，大多智力发育落后，甚至出现弱智等。
任何疾病都需要治疗，孤独症当然也不例外，医学界并非不主张治疗，而是没有找到一种好的治疗方法，所以目前仍然停留在训练是最好的方法之一的认识上。
老百姓有句话叫“西医救命、中医治本”，一点也不错。
中医看什么病最有优势？一个是各种慢性病；一个是西医治疗确实到目前还没有很好的治疗办法的，比如说糖尿病的肾病、尿蛋白、尿血，但是肾功还可以，西药就没有什么好的药，就只有吃中药。
肾功有一点不好，通过中药的治疗就不会发展到尿毒症，防止他最后造成中华小儿脑病网肾功能衰竭要透析的弊端。
再一个就是糖尿病的并发症、视网膜神经病变、周围神经病变，这个中医都有很好的疗效。
再比如各种慢性的胃炎、结肠炎，我们说西医不可能天天吃抗生素，这个用中药治疗也非常好，另外脑瘫，脑发育不全，智力障碍的孩子，当前在西医界没什么好的办法，都是注射一些营养大脑的针剂或者叫康复训练，甚至一些没经过批准就拿患者做实验的所谓手术，但是中医从滋补肝肾，熄熄风止痉，养心安神等方面调理，效果都很快的。
中医儿科学孩子大小便失禁中医这样调理孩子大小便失禁是让家长颇为头疼的问题，不仅影响孩子的生活质量，还可能给孩子的心理带来阴影。
在中医儿科学中，对于孩子大小便失禁有着独特的调理方法。
中医认为，孩子大小便失禁的原因较为复杂。
首先，先天禀赋不足可能是一个重要因素。
如果孩子在先天发育过程中，肾气亏虚，就会影响肾对二便的固摄作用，从而导致大小便失禁。
其次，后天的调养不当也不容忽视。
比如饮食不节，过食生冷、肥甘厚味，损伤了脾胃功能，使得脾失健运，无法正常运化水湿，水湿下注，也可能引发大小便失禁。
再者，孩子受到惊吓、情志不舒，导致肝气郁结，疏泄失常，同样会影响二便的正常排泄。
对于肾气亏虚引起的大小便失禁，中医调理重在补肾固涩。
可以选用一些具有补肾作用的中药，如熟地、山茱萸、山药、菟丝子、杜仲等。
熟地能够滋阴补血、益精填髓；山茱萸具有补益肝肾、收敛固涩的功效；山药能健脾补肾；菟丝子和杜仲则可以补肾阳、强筋骨。
这些中药相互配伍，可以起到补肾气、固摄二便的作用。
同时，还可以配合一些食疗方法，比如让孩子多吃一些核桃、黑豆、黑芝麻等具有补肾作用的食物。
脾胃虚弱导致的大小便失禁，调理的重点在于健脾益气、化湿止泻。
常用的中药有白术、茯苓、党参、黄芪、薏苡仁等。
白术能健脾燥湿；茯苓利水渗湿、健脾宁心；党参和黄芪可以补中益气；薏苡仁则有利水渗湿、健脾止泻的作用。
在饮食方面，可以给孩子多喝一些山药粥、南瓜粥等，以健脾养胃。
如果是情志因素引起的大小便失禁，中医会注重疏肝理气。
常用的中药有柴胡、白芍、郁金、青皮等。
柴胡能疏肝解郁；白芍养血柔肝；郁金行气解郁；青皮疏肝破气。
此外，家长要注意给孩子营造一个宽松、和谐的家庭环境，避免孩子过度紧张和焦虑。
除了中药调理，中医的外治法对于孩子大小便失禁也有不错的效果。
比如艾灸，通过艾灸关元、气海、肾俞、命门等穴位，可以温补肾阳、培元固本，增强肾的固摄功能。
按摩也是一种常用的方法，家长可以轻轻按摩孩子的腹部，顺时针方向揉动，以促进胃肠蠕动，增强脾胃功能。
小儿功能性便秘的中医药治疗进展小儿功能性便秘是儿童常见的消化系统疾病之一，其特点是排便困难、大便干硬、排便次数减少、甚至伴有腹胀、腹痛、食欲不佳等消化不良症状。
中医认为小儿功能性便秘的发生与脾虚湿重、肝郁气滞、肾虚等多种因素有关。
针对这些病因，中医药治疗在小儿功能性便秘中发挥了重要作用，并且取得了一定的疗效。
1.脾虚湿重型脾虚湿重型主要表现为面色黄暗，口淡不渴，身体发胖，大便黏滞不爽，舌苔白腻，脉沉缓等症状。
中医认为该类型主要是由于长期的饮食不规律，导致脾气不足，湿气过重，从而造成便秘。
中医治疗主要是针对脾胃功能进行调理，扶正祛湿，常用的中药有破滞湿、健脾化湿的药物如枳实、陈皮、苍术、白术等。
2.肝郁气滞型肝郁气滞型主要表现为情绪烦躁，易激动，食欲不振，腹胀疼痛，大便干结，舌苔薄黄，脉弦有力等症状。
中医认为该类型是由于情绪压抑，肝气郁结，气血运行不畅所致。
治疗方法以疏肝理气，通便排便为主，常用的中药有柴胡、香附、枳壳、瓜蒂等。
3.肾虚型肾虚型是指小儿肾精不足，导致腰酸脚软，头晕耳鸣，大便干结等症状。
中医认为该类型主要是由于遗传不足，先天不足，以及长期疾病和疲劳所致。
治疗方法是以益气固本、滋肾养阴为主，常用的中药有人参、黄芪、枸杞、山药等。
1.枳实枳实有理气行滞、消食化积的功效，常用于小儿功能性便秘中，并且可加入猪肝、红枣、姜等配伍同煮，可以增强其通便作用。
2.芒硝芒硝有润肠通便的功效，可以直接服用或加入米汤中一起喝。
3.大戟大戟有泻下通气的效果，但是由于其有剧毒，需要在医生指导下合理应用。
4.厚朴厚朴能够疏通肠道，通便润肠，但是需要注意控制剂量，以免引起不适。
5.瓜蒂瓜蒂具有清热解毒、泻火通便的功效，中医常用于小儿功能性便秘中，但是需要注意控制剂量，以免引起腹泻等副作用。
1.定期调理小儿功能性便秘需要长期治疗，建议定期调理，避免便秘反复发作。
2.饮食调理小儿饮食要清淡易消化，适当增加膳食纤维，多吃新鲜水果、蔬菜等，可以促进肠道蠕动，有利于通便。
中医内科学——便秘令狐采学细目一：概述一、便秘的概念及源流1.便秘的概念便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结欠亨，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。
2.便秘的源流《内经》认为年夜小便的病变与肾的关系密切。
《伤寒论》首先提出了将便秘从阴阳分类，指出：“其脉浮而数，能食，不年夜便者，此为实，名曰阳结也。
其脉沉而迟，不克不及食，身体重，年夜便反硬，名曰阴结也。
”《金匮要略》：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，年夜便则坚，其脾为约。
麻仁丸主之。
”宋代《圣济总录》将本病的证治分类归纳综合为寒热虚实四个方面。
金元时期，张洁古提出实秘、虚秘有别，《医学启源》曰：“有胃实而秘者，能饮食，小便赤。
有胃虚而秘者，不克不及饮食，小便清利。
”二、便秘与西医病名的关系本篇所论类似于西医学的功能性便秘。
同时，肠道激惹综合征、肠炎恢复期肠蠕动减弱、直肠及肛门疾患引起的便秘、药物性便秘、内排泄及代谢性疾病的便秘，以及肌力减退所致的排便困难等，可参照本篇内容辨证论治。
细目二：病因病机一、便秘的罕见病因内因：饮食不节、情志失调、年老体虚。
外因：感受外邪。
二、寒、热、虚、实便秘的主要病机及转化燥热内结于肠胃者，属热秘；气机郁滞者，属气秘；气血阴阳亏虚者，为虚秘；阴寒积滞者，为冷秘或寒秘。
四者之中，又以虚实为纲，热秘、气秘、冷秘属实，阴阳气血缺乏的便秘属虚。
而寒、热、虚、实之间，常又相互兼夹或相互转化。
如热秘久延，津液渐耗，损及肾阴，病情由实转虚。
气郁化火，则气滞与热结并存。
气血缺乏者，易受饮食所伤或情志安慰，则虚实相兼。
阳虚阴寒凝结者，如温燥太过，津液被耗，或病久阳损及阴，则可见阴阳俱虚之证。
细目三：诊断和类证鉴别一、便秘的诊断要点1.粪便在肠内滞留过久，排便周期延长，或粪质干结，排出艰难，或欲年夜便而艰涩不畅。
2.常伴腹胀、腹痛、口臭、纳差及神疲乏力、目眩心悸等症。
中医治疗自闭症的方法
中医作为一种传统医学体系，认为自闭症是由于脾胃虚弱、肝气郁结、心脾失调等因素导致的疾病。
中医治疗自闭症的方法主要包括针灸、中药疗法和中医养生等。
1. 针灸疗法：中医认为针灸可以调节体内的气血运行，平衡脏腑功能，改善自闭症患者的症状。
常用的针灸穴位包括足三里、内关、神门等。
2. 中药疗法：中医药在治疗自闭症方面主要通过调理脾胃功能、平衡气血运行来达到治疗的效果。
常用的中药包括香附、柴胡、白芍等。
3. 中医养生：中医强调调整生活方式和饮食习惯对改善自闭症症状的重要性。
例如，保持规律的作息时间、合理的饮食结构、适当的体育锻炼等都可以起到一定的辅助治疗作用。
需要注意的是，中医治疗自闭症的效果因人而异，且中医治疗需要经过专业医生的诊断和配合。
在采用任何中医治疗方法之前，建议患者及其家人先咨询专业医生，了解治疗方法的适用性和风险。
同时，中医治疗应与西医治疗相结合，形成综合治疗方案，以期获得最佳效果。
自闭症的中医辨证及治疗→ 孤独症的中医辨证及治疗孤独症的中医辨证及治疗简介孤独症是一种儿童发育障碍性疾病，对患者的社交交往能力、语言沟通能力和行为表现造成了严重影响。
中医作为一种传统医学体系，可以为孤独症的辨证施治提供独特的理论和方法。
辨证施治中医认为孤独症的发生与多种因素相关，如先天禀性、脾胃虚弱、肾精亏损等。
因此，中医辨证施治主要包括以下几个方面：1. 脾胃调理中医认为脾胃是消化吸收的重要器官，脾胃虚弱会影响身体的营养吸收和生理功能。
通过采用适当的饮食调理、药物调养等方法，可以改善脾胃功能，提高孤独症患儿的营养状况。
2. 滋补肾精中医认为肾精是人体生命活动的基础，肾精亏损会导致人体功能失调。
对于孤独症患儿，滋补肾精可以提高机体的免疫能力和调节神经系统功能，从而改善症状。
3. 调理气血中医强调气血的平衡对身体健康至关重要。
对于孤独症患儿来说，通过调理气血，可以改善大脑功能、促进神经系统发育，从而缓解症状。
4. 针灸疗法针灸作为中医的独特疗法，在孤独症的治疗中也有一定的应用价值。
针灸可以通过刺激经络，调整气血运行，促进身体的整体调节和自我修复能力。
注意事项在进行中医辨证施治时，需要注意以下几点：1. 个体化治疗：每个孤独症患儿的辨证施治都应该根据其具体情况来进行个体化设计，针对患儿的症状和体质进行针对性的治疗。
2. 专业医生指导：寻求中医专业医生的指导和帮助非常重要，他们能够根据患儿的具体情况进行辨证施治，并合理选择中药、针灸等治疗方法。
3. 结合其他疗法：中医辨证施治可以与其他疗法相结合，如行为疗法、言语疗法等，以综合提高疗效。
结论中医辨证施治在孤独症治疗中具有一定的临床应用价值，但仍需要进一步的研究和验证。
对于孤独症患儿，早期干预和综合治疗是关键，中医辨证施治可以作为其中的一种治疗选择，帮助改善症状、促进康复。
中医儿科：自闭症中医认为自闭症病位在脑，同心、肝、肾三脏有密切联系。
根据不同的辨证特点，分心肝火旺、痰迷心窍、肾精亏虚3型，在治疗方面以针灸、中药为主。
自闭症又叫孤独症(autism)，是儿童广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder，PDD)的一种类型[1-2]，1943年由美国儿童精神病医生Kanner报道[3]，以男性多见，男女比例为4～10∶1。
起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。
约3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患者在智力普遍低下的背景下，某一方面的智力相对较好或非常好[4]。
近年来流行病学研究显示，孤独症的患病率比以往有明显增加，美国为每万名儿童4～10人[5]，欧洲为2.0‰～6.0‰，中国为每万名儿童2～13人[6-7]。
因其病因不明确，目前无特效药，主要应用一些教育训练方法，收到较好的疗效。
国内外也有人探索应用中医针灸、饮食、动物辅助治疗等方法对自闭症儿童进行治疗[8]。
本文就近年来国内外有关中医对自闭症的认识与治疗研究进行综述。
1 病因病机中医古代文献无“自闭症”的病名，但综观古代医家的各种描述，儿童自闭症当属“童昏”“语迟”“清狂”“无慧”“胎弱”“视无情”“目无情”等范畴[9]。
中医理论认为自闭症病因病机为先天不足，肾精亏虚，心窍不通，神失所养，肝失条达，升发不利，其病位在脑，同心、肝、肾三脏有密切关系[10]。
脑居颅内，由髓汇集而成，《素问·五脏生成篇》曰：“诸髓者，皆属于脑。
”脑的功能正如《素问·脉要精微论篇》所说：“头者，精明之府。
”古人早已经认识到脑与精神活动的密切关系，脑主宰生命活动，人的视、听、言、动及思维感觉记忆等均与脑的功能有关。
1.1 先天不足，肾精亏虚肾为先天之本，藏精生髓。
脑居颅内，由髓汇集而成。
《灵枢·海论》说：“脑为髓之海。
自闭儿童便秘问题的中医心理解析
大家好！今天晚上我和大家一起交流自闭症儿童便秘问题。
在现实生活中，不仅是自闭症儿童，就是普通儿童也常会出现便秘问题。
以前我在做家庭教育报告的时候也经常回答家长们类似的问题，只是这个问题在自闭症儿童身上表现得更为突出，出现的概率也更高一些。
今天主要分两个层次来谈，第一是便秘的类型，第二是自闭儿童便秘的特点。
一、便秘的类型
经常有家长问起这样的问题：“孩子便秘很严重，给他吃点什么好呢？比如说，老年人吃的芦荟胶囊行不行啊？吃点大黄行不行啊？”
一般情况下，在没有了解孩子详细的身体状况之前，我是不去回答这个问题的。
为什么呢？因为便秘分很多类型，在中医看来，不同的中药，治不同的便秘，所以一旦用药要不对症的话，或者说用反了的话，就会导致负面的影响。
比如说便秘的寒热问题把握不准，就容易出现负面的问题。
对于自闭症儿童来说，寒热的问题特别重要，甚至直接跟这个孩子的自闭的状况密切相关。
为了大家能够有较深的理解，首先我就介绍一下便秘的分类，这些知识不仅对于自闭症儿童是有用的，也适合普通人。
许多人都受到便秘的困扰，尤其是老年人。
很多人腑气不通，大家经常开玩笑说“千
呼万唤屎也不出来”。
便秘其实是分很多类型的，这里主要介绍六种便秘类型。
第一个类型是热秘。
主要症状表现是大便干结，腹胀腹痛、口干口臭、面红心烦。
属于这种情况的，不论是孩子还是大人，其突出特点就是口臭，大便也特别臭。
舌苔比较黄燥、脉滑数（shuò）。
对于这种热秘的治疗方法，一般采取泻热导滞，润肠通便方法，所用方剂为麻子仁丸，这个在药店里可以买到。
如果是家人有便秘类型与此相似或者一致的话，就可以到药店去买麻子仁丸，这是专门治热秘的。
麻子仁丸的可按以下方歌记忆：“脾约尿频大便秘，麻子杏芍小承气”。
其主要成分是：麻子仁、杏仁、芍药、厚朴、大黄、枳实。
小承气说的就是“小承气汤”，是“大承气汤”去掉了芒硝，我们通常叫“承气汤”，主要由大黄、厚朴和枳实这三味药组成。
脾约尿频是什么意思呢？是指大便比较密结，而小便又非常频数。
这种病在这个中医里面就叫脾约，所以我们用的药就是麻子杏芍小承气。
我在治病的过程中，多数方歌是我自己编的，为的是便于记忆，主要考虑主治、功能和药物组成，既便于记忆又能反映主治与功能等等。
第二种类型叫冷秘。
主要症状表现是大便艰涩、腹痛掬急、胀满拒按、胁下偏痛、手足不温。
辨别是热还是冷的时候，看其手足是不是凉的，有没有呃逆呕吐。
如果是医生的话，你还会发现其舌苔是白腻的，脉是弦紧的。
对于冷秘的治疗方法，一般采取的方法就是温里散寒，通便止痛。
使用的方剂就是温脾汤。
因为冷，所以就要温，这叫寒者热治。
记忆方歌是：“温脾参附与干姜，当归甘草硝大黄”。
其药物组成有附子、人参、干姜，都是用于温脾的。
还有什么呢？还有当归、甘草、芒硝、大黄。
第三种类型叫气秘。
主要症状表现是大便干结，或者不甚干结，但是欲便不得出。
就是虽有便意，但上卫生间时很长时间也排不出来，甚至草草收兵，这就往往跟气秘有关。
还有的是便而不爽，肠鸣矢气，嗳气频作。
就是肚子里气特别多，腹中胀痛，一敲像鼓似的bangbang 响，打嗝，纳食减少，胸胁痞满。
气秘的治疗方法是顺气导滞的方法，最典型的方子是“六磨汤”，其主要组成是乌药、木香、沉香、槟榔、枳壳还有大黄，把这六种药磨成粉，叫六磨汤。
其方歌可记做：“气虚便秘六磨汤，乌木沉槟壳大黄”。
中药里还有一个叫“五磨饮子”，跟“六磨汤”差不多，但“五磨饮子”是治疗肺气郁闭的。
第四种类型叫气虚秘。
其主要症状是大便并不干硬，虽有便意，但是排便困难。
气虚秘就是因为人体气虚而导致排便没有力量，也会导致大便干结。
气虚秘的症状表现是大便并不是特别干，也不是特别硬，但是虽然有便意，排便却很困难，用力去排便，用力努争则汗出气短，就是使劲排，结果累了一头汗，累得直喘便也没排出来。
这种类型主要是老年人和身体不好的人，这类人排一次便，把自己都累的特别乏，就会出现面白神疲。
这类人的症状表现还有舌淡苔白、脉弱，如果你是中医的话，给他看看脉看看舌，就会发现他的舌特别淡，这
是因为气血不足，脉弱也是气血不足的表现。
气虚秘的治疗方法是益气润肠，主要用的方剂是“黄芪汤”，黄芪具有补气的功效。
“黄芪汤”的记忆方歌：“气虚便秘黄芪汤，陈皮火麻白蜜匡”，陈皮就是橘子皮，橘子皮放了几年就叫陈皮，火麻就是火麻仁，白蜜就是吃的蜂蜜，白色的蜂蜜，因为蜂蜜是带不同的颜色的，通常说的槐花蜜就属于白蜜，这个黄芪汤是四味药，分别是黄芪、陈皮、火麻仁和蜂蜜，就是这四味药，很简单。
第五种类型叫阴虚秘。
其主要症状也是大便干结，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
这种类型的特点就像羊屎、兔子屎一样，大便是这样的形状，这是阴虚秘。
患有阴虚秘的人会伴随着形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，尤其是午后发红，这是阴虚的表现。
阴虚的患者还会有心烦失眠，潮热盗汗，腰膝酸软，那么从舌苔和脉象来看，叫舌红少苔脉细数。
在中医里，判别这个人是不是阴虚，主要看他舌红、少苔、脉细数这几个特点，那就是阴虚了。
治疗的方法，就是滋阴通便，所用的方剂就是“增液汤”。
因为水少了，我们就给他增液。
阴虚秘的记忆方歌就是：“阴虚便秘增液汤，玄参麦冬生地黄”。
其药物组成不多，一个玄参，一个麦冬，一个生地黄，就这三味药。
玄参也叫元参，比如说你去开药的时候有人给你开个元参，那就是玄参，他俩的名字是一个。
第六种类型叫阳虚秘，其主要症状是大便干或者不干，排出困难，小便清长，四肢不温，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。
从舌苔脉象
来看，舌淡苔白脉沉迟，多数情况下是与寒联系在一起的，沉表示是里症，阳虚的时候，脉就会沉迟。
阳虚秘的治疗方法就叫温阳通便，使用的方剂叫“济川煎”，其记忆方歌是四句：“济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津亏肠中燥，寓通于补法堪宗”。
也就是说，它的药物组成有当归、牛膝、肉苁蓉。
肉苁蓉这个药挺特殊，它就是长在沙漠上的，而且是长在有绿色植物有大树的地方，这个东西很珍贵。
除了肉苁蓉，还有泽泻、升麻、枳壳。
上述这六种类型，在用药上是需要严格把握的。
如果用错了，就容易造成负面的影响。
因此，我们在给自闭症儿童用药的时候，都会认真分析他们的问题，在考虑病情的时候，也会注意他们的便秘问题，以及相应的用药问题。
我们在治疗抑郁症的过程中，也会遇到一些患者患有便秘的毛病。
在用药上都需要严格把关，这样才能精准治疗。
成人的便秘，通常更为复杂。
比如，承气汤、大承气汤、调胃承气汤、厚朴承气汤、大黄附子汤等，在什么情况下使用什么方剂，首先都需要认真辨证，作出诊断。
西医治疗便秘方面，不会考虑寒热。
在给患者用药的时候，不管是寒是热，一律用芦荟胶囊之类药物。
若是一个心脏病患者，如果是寒凝心脉证，这样一用，就容易导致心脏滑坡，整个人就容易出问题。
中医在辨证方面，有一个重要的原则，就是首先要辨别寒热，有道是：“不问寒热，伸手便错。
”
以前我在治疗抑郁症的过程中，也会遇到一些患者有便秘的情况。
那么，在用药上都需要严格的把关，这样才能够做到精准治疗。
比如说，抑郁症患者往往他们多数情况属于偏寒，或者是真寒假热。
如果药用反了，病就会加重，甚至可能导致自杀观念和自杀行为的产生。
自闭症孩子也是这样，也有这样的问题，虽然不会有自杀观念和自杀行为，但是会导致这个病朝着相反的方向发展。
二、自闭症儿童的便秘特点
自闭症儿童的便秘，多数与他们的脾胃虚弱有关系，包括气虚魄力不足。
解决自闭儿童便秘问题，除了我们在用药加以调理之外，家长还需要注意以下一些问题。
首先，要注意调整饮食。
比如，让孩子适当吃一些素菜，像芹菜，蘑菇，都含有丰富的粗纤维，这个粗纤维进入到胃里以后，就会促进胃肠的蠕动，这样就有利于克服便秘，也可以在食物的制作上变换点花样儿。
我上次讲偏食的时候也谈到了这个话题，这里就不赘述了。
其次，要注意调整孩子的作息时间表。
最好是每天早晨安排孩子大便，早晨的卯时（05时至07时）是大肠经最活跃的时候，这个时候大肠经的蠕动的活力特别强，肺气的魄力也特别足，坚持这个时间去排便就有利于克服便秘。
我曾经发表过一篇文章，《现在的学生为什么容易便秘》，发表在丹东日报的《教育周刊》上，后来在《智力杂志》上我也发表过。
其中，一个重要的原因就是很多孩子不是早晨上厕所。
为什么呢？因为
很小的时候他就养成了一个不是早晨上厕所的习惯，因为大人也忙，孩子又迟迟不起床，所以醒来以后赶紧吃饭，带着孩子就往幼儿园跑，所以这一天下来，这个孩子的大便在肠道里面只是水分被吸收了，越来越干，大便越来越干燥。
因为干燥的排便就困难，因为排便困难就更不愿意排，所以很多孩子也就造成了习惯性的便秘。
过去习惯性的便秘应该是老年人的，因为老年人的气血不足了。
肠道也干燥了，魄力也不足了，也气虚了等等，它会容易导致便秘。
但是现在年轻人便秘的特别多，这个主要是跟这个排便习惯不好有直接的关系。
今天这个话题，我就同大家分享到这里，谢谢各位！。
