资料表格(表1-50)
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38、设计变更洽商记录39、质量事故报告电梯安装样板放线记录图表轿厢导轨安装检查测量记录(下续)mm轿厢导轨安装检查测量记录(完)对重导轨安装检查测量记录(续)对重导轨安装检查测量记录(完)电梯层门安装检查测量记录(续)电梯层门安装检查测量记录(完)曳引装置安装质量检查记录轿厢组装质量检查记录表曳引绳、限速器绳、补偿链、补偿绳安装质量检查记录对重装置、补偿绳装置安装质量检查记录限速器缓冲器安装质量检查记录随行电缆安装质量检查记录本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填报,建设单位、施工单位各保存一份。
本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填写,建设单位、施工单位各保存一份。
电梯安装外观质量本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
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曳引装置分项工程质量检验评定表GBJ310-88施工单位:工程名称:部位:年月日电梯工程质量资料核查表GBJ310-88梯附1年月日2006年4月29日18:20:48电梯工程单台质量评定表GBJ310-88梯附1-1 施工单位:部位:年月日电梯分部工程质量评定表GBJ310-88梯附1-2北京市建筑安装单位工程观感评定表GBJ310-88附四表7电梯安装工程工程名称:施工单位:电梯台数年月日电梯安装验收条件检查表GB10060电梯安装验收条件检查表(完)当该工程未达到上述要求时,则不具备电梯验收条件,不应强行进行电梯的安装验收项目检验,并应积极采取有效措施尽快解决,以免贻误电梯的验收和质量核查工作。
项目材料管理-01大宗材料采购总计划项目经理部:日期:年月日说明:本表由施工管理部填写,经营核算部审核,项目经理审批。
制表:审核:审批:项目材料管理-02材料采购分计划项目经理部:日期:年月日说明:1、本表由施工管理部填写,经营核算部审核,项目经理审批;2、分计划可按各栋号、分部工程或按季度(月)编制。
制表:审核:审批:项目材料管理-03项目经理部:日期:年月日说明:本表由施工管理部填写,项目经理审批。
制表:审批:项目材料管理-04项目经理部:日期:年月日说明:1、本表由施工管理部填写,项目经理审批。
2、本表适用于工程量变更、抢险、救援等临时性材料采购计划。
制表:审批:项目材料管理-05大中型设备采购、租赁计划项目经理部:日期:年月日说明:本表由施工管理部填写,技术负责人审核,项目经理审批。
制表:审核:审批:项目材料管理-06周转材料租赁计划项目经理部:日期:年月日说明:本表由施工管理部填写,技术负责人审核,项目经理审批。
制表:审核:审批:项目材料管理-07供应厂(商)评价表项目经理部:日期:年月日说明:1、每表只填写一个考核单位,包括合格、备选供应厂(商);2、供货单位资质,信誉、质量证明有效文件附后;3、评价意见应明确采购某种质量等级的材料的具体规格型号、数量等内容。
项目材料管理-08供应商业绩评价表项目经理部:日期:年月日说明:1、每表只填写一个考核单位;2、由项目经理部各职能部门组织评审,项目经理审批。
合格供应商花名册项目经理部:日期:年月日说明:本表由材料员填写。
材料、机械设备采购及周转材料租赁合同清单项目经理部:日期:年月日说明:本表由材料员填写。
物资采购登记台账项目经理部:日期:年月日说明:1、本表由库管员填写,材料主管复核。
2、要求实物和台账相符。
制表:复核:周转材租赁登记台账项目经理部:日期:年月日说明:1、本表由库管员填写,材料主管复核。
2、要求实物和台账相符。
制表:复核:材料入库单项目经理部:日期:年月日说明:1、本表由库管员填写,材料主管复核。
精神病档案最新表格————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:附件4 国家重性精神疾病基本数据收集分析系统相关表格(表格1-表格5为患者个人信息及随访信息内容的来源表格,其中灰色底色标记的条目为国家重性精神疾病基本数据收集分析系统需录入的数据项。
)表1 个人基本信息表姓名:编号□□□-□□□□□性别0未知的性别1男2女9未说明的性别□出生日期□□□□□□□□身份证号工作单位本人电话联系人姓名联系人电话常住类型1户籍2非户籍□民族1汉族2少数民族□血型1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型5不详/ RH阴性:1否2是3不详□/□文化程度1文盲及半文盲2小学3初中4高中/技校/中专5大学专科及以上6不详□职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人2专业技术人员3办事人员和有关人员4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员6生产、运输设备操作人员及有关人员7军人8不便分类的其他从业人员□婚姻状况1未婚 2 已婚3丧偶4离婚5未说明的婚姻状况□医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险2城镇居民基本医疗保险3新型农村合作医疗4贫困救助5商业医疗保险6全公费7全自费8其他□/□/□药物过敏史1无有:2青霉素3磺胺4链霉素5其他□/□/□/□暴露史1无有:2化学品 3毒物 4射线□/□/□既往史疾病1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中8重性精神疾病9结核病10肝炎11其他法定传染病12职业病13其他□确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月□确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月手术1无2有:名称1 时间 / 名称2 时间□外伤1无2有:名称1 时间 / 名称2 时间□输血1无2有:原因1 时间 / 原因2 时间□家族史父亲□/□/□/□/□/□母亲□/□/□/□/□/□兄弟姐妹□/□/□/□/□/□子女□/□/□/□/□/□1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中8重性精神疾病9结核病10肝炎11先天畸形12其他遗传病史1无2有:疾病名称□残疾情况1无残疾2 视力残疾3听力残疾4言语残疾5 肢体残疾6智力残疾7精神残疾8其他残疾□/□/□/□/□/□表2 重性精神疾病患者个人信息补充表姓名:编号□□□-□□□□□监护人姓名与患者关系监护人住址监护人电话辖区村(居)委会联系人、电话知情同意1同意参加管理0不同意参加管理签字:签字时间年月日□初次发病时间年月日既往主要症状1幻觉2交流困难3猜疑4喜怒无常5行为怪异6兴奋话多7伤人毁物8悲观厌世9无故外走10自语自笑11孤僻懒散12其他□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□既往治疗情况门诊1未治2间断门诊治疗3连续门诊治疗□首次抗精神病药治疗时间年月日住院曾住精神专科医院/综合医院精神专科次目前诊断情况诊断确诊医院确诊日期最近一次治疗效果1痊愈2好转3无变化 4 加重□患病对家庭社会的影响1轻度滋事次2肇事次3肇祸次4自伤次5自杀未遂次6无关锁情况1无关锁2关锁3关锁已解除□经济状况1贫困,在当地贫困线标准以下2非贫困3不详□专科医生的意见(如果有请记录)填表日期年月日医生签字表3重性精神疾病患者随访服务记录表姓名:编号□□□-□□□□□随访日期年月日危险性0 (0级)1(1级)2(2级) 3(3级) 4(4级) 5(5级)□目前症状1幻觉2交流困难3猜疑4喜怒无常5行为怪异6兴奋话多7伤人毁物8悲观厌世9无故外走10自语自笑11孤僻懒散12其他□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□自知力1自知力完全2自知力不全3自知力缺失□睡眠情况1良好2一般3较差□饮食情况1良好2一般3较差□社会功能情况个人生活料理1良好2一般3较差□家务劳动1良好2一般3较差□生产劳动及工作1良好2一般3较差9此项不适用□学习能力1良好2一般3较差□社会人际交往1良好2一般3较差□患病对家庭社会的影响1轻度滋事次2肇事次3肇祸次4自伤次5自杀未遂次6无关锁情况1无关锁2关锁3关锁已解除□住院情况0从未住院1目前正在住院2既往住院,现未住院末次出院时间年月日□实验室检查1无2有□服药依从性1规律2间断3不服药□药物不良反应1无2有□治疗效果1痊愈 2 好转 3 无变化 4 加重□是否转诊1否2是转诊原因:转诊至机构及科室:□用药情况药物1:用法:每日(月) 次每次剂量药物2:用法:每日(月) 次每次剂量mg药物3: 用法:每日(月) 次 每次剂量 mg 康复措施1生活劳动能力2职业训练3学习能力4社会交往5其他□/□/□/□本次随访分类 1不稳定 2基本稳定 3稳定 0未访到 □下次随访日期 年 月 日随访医生签名表5 重性精神疾病应急医疗处置记录单应急医疗处置单位:患者姓名性别 年龄 患者编号(非本地患者填身份证号)第一处置地点 报告人 报告时间报告途径报告人身份 (划√) 监护人 亲属 目击者 警察 社区管理者 其他处置开始时间处置结束时间现场情况简要描述(包括患者当时的表现、人员财产损失、大致处置过程等情况)执行人员 精神科医师1: 精神科护士1:精神科医师2: 精神科护士2: 公安机关名称: 签字人: 处置缘由 (划“√”) ①轻度滋事 ②肇事肇祸 ③其他危险行为 ④自伤自杀行为⑤急性或严重药物不良反应 ⑥其他情况: 主要处置措施 (划“√”)① 现场临时性处置 ② 精神科门诊/急诊留观 ③ 精神科紧急住院 ④ 会诊⑤ 其他: 诊断 ① 确定诊断: ② 疑似诊断: 处置性质 ①自愿治疗 ②保护性治疗 ③强制性治疗 资料移交 ①精神科门诊 ②精神科住院部 ③基层医疗卫生机构 处置效果①有效 ② 部分有效 ③ 无效处置对象来源①当地居住,已经纳入重性精神疾病管理治疗②当地居住,没有纳入重性精神疾病管理治疗③非本地常住居民费用支付方式①自费②免费填报人:填报时间:年月日表1-1 行为异常人员线索调查问题清单指导语:为了促进公众的健康,我们需要了解您身边的人(居委会的居民,村里的人,家中的人)是否曾经出现下述情况,不论何时有过,现在好或没好,都请您回答我的提问。
开工报告工程名称:净化车间\实验室\办公室建设安装工程\消防工程建筑材料报审表工程名称:净化车间\实验室\办公室建设安装工程\消防工程编号:001建筑材料报审表工程名称:净化车间\实验室\办公室建设安装工程\消防工程编号:002建筑材料报审表工程名称:净化车间\实验室\办公室建设安装工程\消防工程编号:003建筑材料报审表工程名称:净化车间\实验室\办公室建设安装工程\消防工程编号:005建筑材料报审表工程名称:净化车间\实验室\办公室建设安装工程\消防工程编号:007本表由施工单位填写一式两份,审核后建设、施工单位各留一份。
建筑材料报审表工程名称:净化车间\实验室\办公室建设安装工程\消防工程编号:008建筑材料报审表工程名称:净化车间\实验室\办公室建设安装工程\消防工程编号:009建筑材料报审表工程名称:净化车间\实验室\办公室建设安装工程\消防工程编号:010设备开箱检查记录质控(安)表4.2.2-1 共页第页设备开箱检查记录质控(安)表4.2.2-1 共页第页设备开箱检查记录质控(安)表4.2.2-1 共页第页设备开箱检查记录质控(安)表4.2.2-1 共页第页设备开箱检查记录质控(安)表4.2.2-1 共页第页设备开箱检查记录质控(安)表4.2.2-1 共页第页设备开箱检查记录质控(安)表4.2.2-1 共页第页制冷管道系统压力试验记录质控(通)表4.5.3-1 共页第页制冷管道系统压力试验记录质控(通)表4.5.3-1 共页第页风管严密性(漏光法检测)检测记录质控(通)表4.5.3-6 共页第页测试光源 36V ,200W 白炽灯测试日期 2016.6.28序号 风管接缝长度(m )实测漏光点检测区段图示及说明1 39 0采用36v ,200w 的白炽灯进行检测,从一端逐渐缓慢的移动到另外一端,在外观察是否有漏光点。
2 51 13 35 14 25 0 5 21 06 21 17 20 08 18 0存在问题处理情况 漏光处用密封胶密封,再次检测无漏光。
电力建设施工质量验收及评价规程第1部分:土建工程表格验评资料的表格(全)做资料必备目录3 质量验收基本规定.................................................... 错误!未定义书签。
5 通用工程质量验收.................................................... 错误!未定义书签。
5.1 一般规定...................................................... 错误!未定义书签。
5.2 施工测量...................................................... 错误!未定义书签。
5.3 土石方及基坑工程.............................................. 错误!未定义书签。
5.4 桩基及地基处理工程............................................ 错误!未定义书签。
5.5 地下建筑防水工程.............................................. 错误!未定义书签。
5.6 特殊施工法防水工程............................................ 错误!未定义书签。
5.7 排水工程...................................................... 错误!未定义书签。
5.8 注浆工程...................................................... 错误!未定义书签。
5.9 砌体工程...................................................... 错误!未定义书签。
总目录及分目录
XXX市20XX年度
中小学系列职称评审申报材料
工作经历与能力与佐证材料
单位XXX市XXX小学
姓名X X X
现任专业
技术职务二级教师
申报
任职资格一级教师
申报类别
联系电话
二〇XX年XX月
XXX市20XX年度中小学系列职称工作经历与能力与证明材料目录
(一)任职条件第1款
资料目录
第2款
第3项
(一)任职条件第4项
资料目录
(一)任职条件第5款
(二)业绩成果第1款
资料目录
(二)业绩成果第3款
资料目录
(二)业绩成果第4款
(二)业绩成果第6项
XXX市2019年度
中小学系列职称评审申报材料
政策性审查材料
单 位 XXX 市XXX 小学
姓 名 X X X
现任专业
技术职务 二级教师(小)
申 报
任职资格 一级教师(小)
申报类别
联系电话
二〇一九年八月
政策性审查材料目录。
建筑消防安装工程施工质量检查验收记录交工资料汇总表目录建筑消防安装工程施工质量检查验收记录交工资料汇总表目录1、单位(子单位)工程质量竣工验收记录---------- G.0.1-12、单位(子单位)工程质量控制资料核查记录------G.0.1-23、单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录--------------------------------------G.0.1-34、单位(子单位)工程观感质量检查记录---------G.0.1-4消火栓系统分部工程------------------------------F.0.1自动喷水灭火系统分部工程------------------------F.0.1火灾自动报警系统分部工程------------------------F.0.1通风与空调(防排烟)系统分部工程----------------F.0.1注:分项工程的检验批划分方法说明:1、分项工程可由一个或若干检验批组成,检验批可根据施工及质量控制和专业验收需要,原则上检验批应先确定部位划分,可按系统或区段、楼层、单元及施工时间等因素考虑实施,但应注意检验批范围不宜相差过大。
2、检验批编号从0 0 1~1 9 9号。
一、消火栓系统施工质量检查验收记录用表1、建筑消火栓系统分部工程质量验收记录----------------------------------------- -F.0.12、消火栓系统子分部工程质量验收记录-------------------------------------F.0.1-05-013、室内给水管道及配件安装分项工程质量验收记录---------------------------F.0.1-0501014、室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录---------------------------------0501015、室内消火栓系统安装分项工程质量验收记录----------------------------------F.0.1-0501026、室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录---------------------------------------0501027、室内给水设备安装分项工程质量验收记录------------------------------------F.0.10-501038、室内给水设备安装工程检验批质量验收记录------------------------------------------0501039、室外给水管网子分部工程验收记录--------------------------------------F.0.1-050610、室外给水管道安装分项工程质量验收记录--------------------------------------------05060111、室外给水管道安装工程检验批质量验收记录-----------------------------------------05060112、室外消防水泵接合器、消火栓安装分项工程质量验收记录-----------------------05060213、室外消防水泵接合器、消火栓安装工程检验批质量验收记录-----------F.0.1-050602二、自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录用表1、自动喷水灭火系统分部工程验收记录----------------------------------------------表F.0.12、供水设施安装与施工子分部消防水泵和稳压泵安装分项工程质量验收表-------表C.0.13、供水设施安装与施工子分部消防水箱和消防水池施工分项工程质量验收表---表C.0.14、供水设施安装与施工子分部消防气压给水设备和稳压泵安装分项工程质量验收表----------------------------------------------------------------------------------------------------------表C.0.15、供水设施安装与施工子分部消防水泵接合器安装分项工程质量验收表---------表C.0.16、管网及系统组件安装子分部工程、管网安装分项工程质量验收表---------------表C.0.17、管网及系统组件安装子分部工程、喷头安装分项工程质量验收表----------------表C.0.18、管网及系统组件安装子分部工程、报警阀组安装工程质量验收表---------------表C.0.19、管网及系统组件安装子分部工程、其他组件安装工程质量验收表---------------表C.0.110、系统试压和冲洗子分部工程、水压试验分项工程质量验收表--------------------表C.0.111、系统试压和冲洗子分部工程、冲洗分项工程质量验收表--------------------------表C.0.112、系统调试子分部工程、水源测试分项工程质量验收表-----------------------------表C.0.113、系统调试子分部工程、消防水泵调试分项工程质量验收表-----------------------表C.0.114、系统调试子分部工程、稳压泵调试分项工程质量验收表--------------------------表C.0.115、系统调试子分部工程、报警阀组调试分项工程质量验收表-----------------------表C.0.116、系统调试子分部工程、排水设施调试分项工程质量验收表-----------------------表C.0.117、系统调试子分部工程、联动调试分项工程质量验收表-----------------------------表C.0.1三、智能建筑自动报警系统施工质量检查验收记录用表1、建筑电气(智能)系统分部工程质量验收记录------------------------------F.0.1-0 62、电气动力安装工程子分部工程质量验收记录------------------------------F.0.1-06043、电缆桥架安装和桥架内电缆敷设分项工程质量验收记录--------------------E.0.1-0604044、电缆桥架安装和桥架内电缆敷设检验批质量验收记录------------------------------0604045、电气照明安装子分部工程质量验收记录-------------------------------------F.0.1-06056、成套配电柜、动力照明配电箱、盘安装分项工程质量验收记录-----------E.0.1-0605017、成套配电柜、动力照明配电箱、盘安装检验批质量验收记录---------------------0605018、电线导管、电缆导管和线槽敷设分项工程质量验收记录--------------------E.0.1-0605029、电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录------------------------------06050210、电线、电缆穿管和线槽敷设安装分项工程质量验收记录--------------------E.0.1-06050311、电线、电缆穿管和线槽敷设安装检验批质量验收记录------------------------------06050312、建筑照明通电试运行分项工程质量验收记录-----------------------------------E.0.1-06051013、建筑照明通电试运行检验批质量验收记录---------------------------------------------06051014、防雷及接地安装子分部工程质量验收记录----------------------------------F.0.1-060715、接地装置安装分项工程质量验收记录--------------------------------------------E.0.1-06070116、接地装置安装检验批质量验收记录------------------------------------------------------06070117、火灾自动报警及消防联动系统子分部工程质量验收记录-------------F.0.1-070418、火灾自动报警及消防联动系统分项工程质量验收记录-----------------------E.0.1-07040119、火灾自动报警及消防联动系统检验批质量验收记录---------------------------------070401四、通风与空调系统施工质量检查验收记录用表1、通风与空调分部工程验收记录----------------------------------F.0.1-0 82、送排风系统子分部工程质量验收记录-------------------------F.0.1-08013、风管与配件制作分项工程质量验收记录-----------------------------------------E.0.1-0801014、风管与配件制作(金属风管)检验批质量验收记录------------------------------------ -0801015、风管与配件制作(非金属、复合材料风管)检验批质量验收记录--------------- 0801026、风管部件与消声器制作分项工程质量验收记录---------------------------------E.0.1-0801037、风管部件与消声器制作检验批质量验收记录-------------------------------------------0801038、风管系统安装(送排风、排烟系统)分项工程质量验收记录---------------E.0.1-0801049、风管系统安装(送排风、排烟系统)检验批质量验收记录-------------------------08010410、通风机安装分项工程质量验收记录------------------------------------------------E.0.1-08010811、通风机安装检验批质量验收记录----------------------------------------------------------08010812、通风与空调设备安装(通风系统)分项工程质量验收记录----------------E.0.1-08010513、通风与空调设备安装(通风系统)检验批质量验收记录---------------------------08010514、防腐与绝缘热施工(风管系统)分项工程质量验收记录-----------------------E.0.1-08010715、防腐与绝缘热施工(风管系统)检验批质量验收记录------------------------------08010716、工程系统调试分项工程质量验收记录--------------------------------------------E.0.1-08010917、工程系统调试检验批质量验收记录------------------------------------------------------08010918、防排烟系统子分部工程质量验收记录----------------------------------------F.0.1-080219、风管与配件制作分项工程质量验收记录-----------------------------------------F.0.1-08020120、风管与配件制作(金属风管)检验批质量验收记录----------------------------------08020121、风管与配件制作(非金属、复合材料风管)检验批质量验收记录---------------08020222、风管部件与消声器制作分项工程质量验收记录-------------------------------E.0.1-08010323、风管部件与消声器制作检验批质量验收记录------------------------------------------08010324、风管系统(送、排风、排烟系统)分项工程质量验收记录---------------- E.0.1-08020425、风管系统(送、排风、排烟系统)检验批质量验收记录-----------------------------08020426、防腐与绝热施工(风管系统)分项工程质量验收记录-----------------------E.0.1-08020727、防腐与绝热施工(风管系统)检验批质量验收记录---------------------------------08020728、通风机安装分项工程质量验收记录-----------------------------------------------E.0.1-08020629、通风机安装检验批质量验收记录---------------------------------------------------------08020630、工程系统调试分项工程质量验收记录--------------------------------------------E.0.1-08020931、工程系统调试检验批质量验收记录------------------------------------------------------080209单位(子单位)工程质量竣工验收记录(GB50300-2001)表C.0.1-1 统表Ⅰ工程名称结构类型框架层数/建筑面积12/1.6万m2施工单位技术负责人开工日期注:验收记录由施工单位填写,验收结论由监理(建设)单位填写。
导线点复测记录施记表1 工程名称:施工单位:复测部位:日期:观测:复测:计算:施工项目技术负责人:水准点复测记录施记表2 工程名称:施工单位:复测部位:日期:观测:复测:计算:施工项目技术负责人:测量复核记录施记表3沉井工程下沉记录施记表4施工员(工长)填表:打桩记录施记表5 工程名称:桩号:桩机型号:施工单位:设计桩尖标高(m):设计最后50cm贯入度(cm/次数):记录:施工项目技术负责人:每根桩打桩时间(分):钻孔桩钻进记录(冲击钻)施记表6 工程名称施工单位8d施工项目技术负责人:工序负责人:记录人:年月日9d钻孔桩钻进记录(旋转钻)施记表7 施工单位:10d1.1 附件1:ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析施工项目技术负责人:工序负责人:记录人:年月日11d钻孔桩记录汇总表施记表8 工程名称:施工项目技术负责人:填表:施工员:年月日钻孔桩成孔质量检查记录施记表9年月日施工项目技术负责人:质检员:监理:钻孔桩水下混凝土灌注记录施记表10 日期:15d施工项目技术负责人:工序负责人:记录:监理:预应力张拉数据表施记表11 工程名称:施工单位:16d17d施工项目技术负责人:填表人:制表日期:年月日预应力张拉记录(一)施记表1218d监理工程师:施工项目技术负责人:复核:记录:19d1.1 附件1:ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析预应力张拉记录(二)施记表13 工程名称:施工单位:监理工程师:施工项目技术负责人:复核:记录:预应力张拉记录施记表14(后张法一端张拉)构件名称:施工单位:张拉日期:年月日监理工程师:施工项目技术负责人:复核:记录:预应力张拉记录(后张法两端张拉)施记表15 工程名称:施工单位:监理工程师:施工项目技术负责人:复核:记录:预应力张拉孔道压浆记录施记表16纪录审核混凝土浇注记录施记表17 施工单位:注:本记录每浇注一次混凝土,记录一张。
编号:
表1
开 工 报 告
编号
表2
竣工报告
编号:
表3
竣工验收证明书
分项工程质量检验评定表
工程名称:部位:表4
年月日
分部工程质量检验评定表
表
单位工程质量综合评定表
质量保证资料核查表
工程名称:工程编号:表
合计应得分实得分得分率%评定
检查人员
中间交接验收单
表
技术核定单
年月日编号:表9
工程技术安全交底
图纸会审记录
会审日期:年—月日: 表11
洽商记录
年月日编号:表12
工程签证单
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:工程编码:编号:表14致:________________________________
我方于_________ 年 ______ 月_______ 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
_________________________________________________________ 请予以审核。
附:1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
承包单位(章):项目经理:日期:
审查意见;
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
总/专业监理工程师:
日期:
______________ 扌报验申请表
工程名称:编号:表15致:
我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
承包单位(章):
项目经理:
日期:年月日
审查意见:
总/专业监理工程师:
日期:
审查意见:
主管工程师: 日期:
工程竣工报验单
工程名称:编号:表16
致:
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
承包单位(章):
项目经理:日
期:
审查意见:
1.符合/不符合我国现行法律法规要求;
2.符合/不符合我国现行工程建设标准;
3.符合/不符合设计文件要求;
4.符合/不符合施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收
总监理工程师:
日期:
工程交工验收证书
编号: 表17
工程实物交接协议书
表18
测量放线及复核记录
编号: 表19
隐蔽工程验收记录
年月日表20
高压电抗器安装记录
年月日编号:表21
表22
成套配电柜、控制柜(屏、台)和动力、照明配电箱(盘)安装
检验批质量验收记录表
GB50303-2002
单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理
施工质量验收规 !范的规定
施工单位检杳 评定记录
监理(建设) 单位验
收记录
主 控 项 目
1 金属箱体的接地或接零
第6.1.1条
2 电击保护和保护导体截面积 第6.1.2条
3
箱(盘)间线路绝缘电阻值测 试
第6.1.6条
4 箱(盘)内结线及开关动作 第6.1.9条
般 项
目 1
箱(盘)内检查试验
第6.2.4条
2 低压电器组合
第6.2.5条
3 箱(盘)间配线 第6.2.6条
4 箱与其机板间可动部位的配线
第6.2.7条
5 箱(盘)安装位置、开孔、回 口々厶n 口亠合士 路编号等
第6.2.8条
6 垂直度允许偏差
< 1.5 %。
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
项目专业质量检查员: 年 月 日
监理(建设)单位验收结论 监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人)
年 月
日
施工执行标准名称及编号
照明配电箱(盘)安装分项工程质量检验评定表
分部工程名称:表23分项工程名称:施工单位:
分项工程工程量:施工日期:年月日至年月曰
电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表
电线、电缆穿管和线槽敷线检验批质量验收记录表
GB50303-2002。