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一、目的为保障患者安全，提高护理质量，预防护理风险，根据《护理十大安全目标》要求，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有护理人员，包括护士、护师、主管护师等。
三、应急预案内容1. 防止跌倒（1）患者床旁设置防滑垫，患者行走时给予搀扶。
（2）地面湿滑时，及时清理，并设置警示标志。
（3）对患者进行跌倒风险评估，制定预防措施。
2. 预防压疮（1）定期对患者进行皮肤评估，及时调整卧位。
（2）使用合适的床垫、枕头，保持床单元整洁干燥。
（3）对患者进行健康教育，提高自我护理意识。
3. 防止手术失误（1）术前对患者进行身份确认，核对手术部位。
（2）严格执行手术安全核查制度，确保手术无误。
（3）加强手术团队协作，提高手术成功率。
4. 预防感染（1）严格执行手卫生规范，做好消毒隔离工作。
（2）对患者进行感染风险评估，制定预防措施。
（3）加强医护人员培训，提高感染防控意识。
5. 防止药物误用（1）严格执行查对制度，确保药物正确使用。
（2）对患者进行药物过敏史询问，做好药物过敏防范。
（3）加强药物管理，防止药物过期、变质。
6. 预防误诊（1）详细记录患者病史、症状，与医生沟通协作。
（2）提高医护人员业务水平，减少误诊率。
（3）对患者进行健康教育，提高自我保健意识。
7. 预防暴力行为（1）识别和评估患者暴力风险，采取相应措施。
（2）加强医护人员安全培训，提高自我保护能力。
（3）完善医院安全设施，确保患者及医护人员安全。
8. 预防误食（1）对患者进行饮食指导，确保饮食安全。
（2）加强医护人员对饮食安全的监管，防止误食事件发生。
（3）提高患者自我保护意识，防止误食。
9. 防止误诊治（1）严格执行治疗方案，确保治疗正确无误。
（2）加强医护人员培训，提高诊疗水平。
（3）对患者进行健康教育，提高患者对治疗的认知。
10. 预防疼痛（1）对患者进行疼痛评估，制定疼痛管理方案。
（2）合理使用镇痛药物，减轻患者疼痛。
（3）加强患者心理疏导，提高患者对疼痛的耐受能力。
(一)患者发生坠床的应急预案1. 对于故意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。
2. 对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，时常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
3. 在床上活动的患者，评估活动能力及范围，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士匡助。
4. 对于有可能发生病情变化的患者，如长期平卧位变为坐位或者下床的患者，要认真做好健康宣教，指导患者不做体位蓦地变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易发生危（wei）险。
久坐卧床病人初次下床时，护士应指导协助。
5. 教会患者一旦浮现不适症状，先不要活动，应用呼叫器告诉医护人员，赋予必要的处理措施。
6. 一旦患者不慎发生坠床时，护士应即将到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或者肌肉、韧带损伤等情况。
7. 配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
8. 加强巡视，巡视中严密观察病情变化，直至病情稳定，发现病情变化，及时向医生汇报。
9. 及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
(二)患者发生摔伤的应急预案1. 当患者蓦地摔倒时，护士即将到患者身边，检查患者摔伤情况，通知并配合医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或者病因。
2. 受伤程度较轻者，可搀扶将患者送回病床，嘱其卧床歇息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
3. 对怀疑有骨折或者肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行 X 光片检查及其他治疗。
4. 对于摔伤头部，浮现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生并积极配合，迅速采取相应的急救措施。
一、目的为了确保患者安全，提高护理质量，预防和减少护理差错事故的发生，特制定本护理安全应急预案及流程。
二、适用范围本预案适用于医院所有护理工作，包括门诊、病房、手术室、急诊科等。
三、组织机构及职责1.护理部：负责制定、修订和实施护理安全应急预案，组织应急演练，对护理安全工作进行监督、检查和指导。
2.护士长：负责组织本部门护理人员学习和掌握应急预案，落实应急预案的具体措施，确保患者安全。
3.护理人员：负责执行护理安全应急预案，提高自我保护意识，确保患者安全。
四、护理安全应急预案1.患者跌倒、坠床（1）发现患者跌倒、坠床，立即将患者平移至安全位置，检查有无受伤。
（2）如有受伤，立即进行初步处理，如止血、包扎等。
（3）通知医生进行进一步检查和处理。
（4）做好患者心理安抚工作，防止患者恐慌。
2.患者误吸（1）发现患者有误吸迹象，立即将患者头偏向一侧，清除口腔、鼻腔异物。
（2）通知医生进行进一步检查和处理。
（3）做好患者心理安抚工作，防止患者恐慌。
3.给药错误（1）发现给药错误，立即停止继续用药，报告医生和护士长，24小时内上报护理部。
（2）密切监测患者生命体征变化，根据药物的作用和患者的反应采取补救措施。
（3）根据患者情况配合医生采取相应措施。
（4）做好患者及家属的安抚工作。
（5）做好抢救及护理记录，通过不良事件上报系统逐级上报。
4.火灾、地震等突发事件（1）发现火灾、地震等突发事件，立即组织患者撤离现场，确保患者安全。
（2）通知相关部门进行救援。
（3）做好患者心理安抚工作，防止患者恐慌。
五、护理安全流程1.加强护理安全教育，提高护理人员安全意识。
2.严格执行各项护理操作规程，确保患者安全。
3.加强病房安全管理，防止患者跌倒、坠床等意外事件的发生。
4.加强医嘱核对，防止给药错误。
5.定期开展应急演练，提高护理人员应对突发事件的能力。
6.做好护理记录，及时发现和处理护理安全隐患。
七、附则1.本预案由护理部负责解释。
护理突发事件应急预案(1)做好病房安全管理工作，经常检查库房、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。
(2)住院患者不允许私用电器。
(3)当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。
(4)当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。
(5)集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。
(6)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。
(7)在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(8)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。
(9)如室内无人,也无易燃易爆物品，不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。
(10)关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(11)发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。
【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位(六)、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序护理突发事件应急预案（二）(1)在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。
(2)如果是一个手术间停电，通知电工班立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。
(3)如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电，若无蓄电池装置的仪器，可行手工操作。
(4)停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。
护理安全管理应急预案1.护理安全应急预案1.1 猝死的应急预案及流程在医院及科室内，值班人员应遵守规章制度，定时巡视患者，特别是新患者和重症患者，以便及早发现病情变化并采取抢救措施。
同时，急救物品应做到“四固定”，班班清点，检查性能，完好率达到100％，以备急用。
医务人员应熟练掌握心肺复苏流程、本科急救仪器性能、使用方法及注意事项，并定时充电，抢救使用中及时连接电源，防止电池耗竭。
如果患者在病房内猝死，第一发现者应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，并请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
增援人员到达后，应根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放两条静脉通道。
如果患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，应立即就地抢救，并请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
在抢救过程中，参加抢救的各方人员应注意互相密切结合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
抢救结束后，应据实、准确地记录抢救过程，做好尸体料理，安抚家属，并向医务处或总值班汇报抢救过程结果。
1.2 误吸的应急预案及流程当住院患者因误吸而发生病情变化时，护理人员应根据患者具体情况进行抢救护理。
如果患者处于神智清楚状态，可以取站立身体前倾位，医务人员一手抱住上腹部，另一手拍背；如果患者处于昏迷状态，可以让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医务人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引，或者让患者处于俯卧位，医务人员进行拍背。
在抢救过程中，要观察患者面色、呼吸、神志等情况，并请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
注射1mg肾上腺素，直至症状缓解或达到最大剂量。
3）给予高流量氧气吸入，维持呼吸道通畅。
4）根据患者病情，遵医嘱给予抗过敏药物，如氯雷他定、异丙嗪等。
5）密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时报告医生调整治疗方案。
6）如患者病情危急，应立即转运至重症监护室或其他医疗机构进行进一步治疗。
一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程（一）住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程1、应立即通知医生。
2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。
3、积极配合医生进行抢救。
4、患者家属不在场时通知患者家属。
5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。
（二）患者突然发生猝死时的应急预案及流程1、发现后立即抢救，并将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任，必要时通知上级领导。
2、通知家属。
3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理,家属能在短时间到院的，家属到院时再通知殡仪馆。
如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。
5、做好完善的病情记录及抢救记录.6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
（三）患者有自杀倾向时的应急预案及流程1、发现患者有自杀念头时，应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。
2、做好必要的防范措施。
3、通知患者家属，开放病人要求家属24小时陪护，患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
(完整)护理应急预案及流程(四）患者自杀后的应急预案及流程1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场.2、评估患者受伤程度，判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作.3、保护现场(病房内及病房外现场）。
4、报告医务科或院总值班，服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
(五）患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程1、患者不慎坠床／摔倒,立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等.3、医生到场后,协助医生进行检查，为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
护理应急预案（12篇）篇1：护理应急预案1．立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧，检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。
必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
2．迅速备好急救药品和急救用品。
3．及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等，保持呼吸道通畅。
4．呼吸抑制或停止者，应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧，必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。
5．保持输液通畅，遵医嘱准确用药，口头医嘱应复述一遍再执行。
6．有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者，遵医嘱立即给予升压药，抗心律失常药及心、肺、脑复苏。
7．根据病情，遵医嘱调节输液速度。
8．密切观察面色、神志及生命体征的变化，体贴患者，清醒者做好心理护理。
9．做好手术护理记录。
手术中发生大出血的护理应急预案1．根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。
2．开放静脉的同时，准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。
3．遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。
4．根据医嘱迅速与血库联系。
未备血的患者应迅速抽取血液，连同输血申请单一并送血库。
5．密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化，监测中心静脉压，进行动脉血气分析等。
6．做好输血的准备工作，遵医嘱必要时加压输血。
7．保持吸引器的通畅，及时清除术野血液，随时根据手术需要调节灯光。
8．备好充足的纱布及纱布垫，并认真清点，做好登记。
9．做好各项护理记录。
后抬高头部平移至手术床，防止窒息。
⑤若未建立静脉通道，应选大血管迅速建。
篇2：护理应急预案护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了上半年工作。
工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。
现将护理部工作总结如下：一、强化护理质控管理，加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。
重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。
加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
护士的应急预案1.当有不明液体喷溅到患者衣物。
马上将接触衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。
2.溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗。
3.通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。
4.及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似时间发生。
护士的应急预案（二）1.发现有毒气体泄露后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门，协助组织疏散在场人员。
2.立即开窗通风，应利用病室内所有通风设备，加强通风换气。
3.如毒气源在病室或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。
4.及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效的治疗及护理措施。
5.维护病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。
护士的应急预案（三）1.妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通常情况并做好记录。
2.密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身情况，生命体征，引流液的性状及量。
3.一旦发生引流管脱落，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。
4.报告经治医生，同时观察病人的生命体征。
5.协助医生根据病情采取应对措施，6.做好护理记录。
护士的应急预案（四）1.立即报告保卫科、院总值班。
2.集中现有的灭火器材和人员积极扑救。
3.发现火情无法扑救，马上拨打119报警，并告知火灾的准确方位。
4.关好临近房间的门窗，减少火势扩散的速度。
5.将患者撤离疏散到安全地带。
6.尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。
7.撤离时使用安全通道，切勿乘电梯，防止因断电致撤离不成功。
护理差错及事故防范的基本措施1.护士应不断更新专业知识，努力提高专业技术水平，护理部定期进行考核。
2.工作时间严格遵守劳动纪律，必须坚守岗位，不得随意脱岗。
3.进行各项护理操作均需履行告知制度，对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续。
4.按护理级别要求巡视患者，认真观察患者病情变化，按要求规范书写特护记录及一般患者护理记录。
一、引言护理工作是医疗工作中不可或缺的一部分，护理质量的优劣直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
为提高护理质量，确保患者安全，预防和应对护理过程中可能出现的突发事件，特制定本护理应急预案及处置流程。
二、应急预案1. 患者发生空气栓塞（1）立即停止输液，患者取左侧卧位，头低足高位。
（2）通知医生，启动应急预案。
（3）护士执行医嘱，给予吸氧、抗过敏、强心、利尿等治疗。
（4）密切观察患者病情变化，如出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。
2. 发生用药错误（1）立即停止给药，保留药物、输液器等物品。
（2）报告医生及护士长，监测患者生命体征。
（3）根据药物性质，采取相应措施，如口服药物立即清除胃内容物。
（4）配合医生进行抢救，如出现严重过敏反应，按过敏性休克流程处理。
（5）做好护理记录，包括患者生命体征、药物名称、剂量、反应时间、不良反应等。
（6）安抚患者及家属，减轻其恐惧、不安情绪。
（7）及时报告科主任、护士长、护理部，做好善后工作。
3. 患者跌倒/坠床（1）立即通知医生及护士长。
（2）对患者进行初步判断，如测量血压、心率、呼吸等。
（3）协助医生进行检查，遵医嘱进行处理。
（4）评估患者意识状态及伤情，采取相应措施。
（5）加强巡视，及时观察病情变化。
（6）准确、及时书写护理记录单，认真交班。
4. 其他突发事件（1）当班护士立即报告本科护士长及当班医生。
（2）护士长组织、指挥本科护士进行应急处理。
（3）护理部了解事件经过及已采取的措施，根据情况补充有关措施。
（4）及时向院部领导汇报，并做好与各相关部门的协调工作。
三、处置流程1. 确认事件性质，启动应急预案。
2. 护士立即通知医生及护士长，报告事件情况。
3. 护士长组织、指挥本科护士进行应急处理。
4. 护理部了解事件经过及已采取的措施，根据情况补充有关措施。
5. 及时向院部领导汇报，并做好与各相关部门的协调工作。
6. 做好患者及家属的安抚工作。
7. 做好护理记录，包括事件经过、处理措施、患者及家属反馈等。
一、前言护理安全是护理工作的核心，关系到患者的生命安全和医院的声誉。
为了确保护理工作的顺利进行，预防和减少护理事故的发生，特制定本护理安全应急预案及处理措施。
二、应急预案1. 事故预防（1）加强护理人员的岗前培训，提高护理人员的专业素质和应急处理能力。
（2）严格执行各项护理操作规程，规范护理行为。
（3）定期检查护理设备，确保设备正常运行。
（4）加强护理质量管理，及时发现和纠正护理工作中的不足。
2. 事故报告（1）一旦发生护理事故，立即启动应急预案，立即上报上级领导。
（2）详细记录事故发生的时间、地点、原因、经过、处理措施等。
（3）及时向患者及家属说明事故情况，取得他们的理解和支持。
三、处理措施1. 紧急处理（1）立即组织医护人员对患者进行救治，确保患者生命安全。
（2）根据事故原因，采取针对性的处理措施，如更换设备、调整护理方案等。
（3）通知相关部门，协助处理事故。
2. 调查分析（1）成立事故调查组，对事故原因进行全面调查分析。
（2）查找事故原因，制定整改措施。
（3）对责任人进行追责，确保类似事故不再发生。
3. 事故处理（1）对事故责任人和相关责任人进行严肃处理，包括警告、记过、降职、撤职等。
（2）对事故涉及的护理人员，根据事故原因和责任大小，给予相应的处罚。
（3）对事故涉及的设备进行维修、更换或报废。
4. 后续跟进（1）对事故处理情况进行跟踪，确保整改措施得到有效执行。
（2）对护理人员进行持续教育，提高护理安全意识。
（3）定期开展护理安全检查，确保护理安全。
四、总结护理安全应急预案及处理措施是护理工作中不可或缺的一部分。
通过本预案的实施，可以有效地预防和减少护理事故的发生，保障患者的生命安全和医院的声誉。
同时，护理人员要时刻保持警觉，不断提高自身素质，为患者提供优质的护理服务。
一、发生猝死的应急预案及流程（一）应急预案1.值班人员应严格遵守医院几科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，以便及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
2.急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，按要求完好率达到100%，急用时可随时投入使用。
3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、本科急救仪器性能、、使用方法及注意事项。
抢救使用中及时连接电源，防止电池耗竭。
4.发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请其他患者或家属帮助呼救其他医务人员。
5.增援人员到达后，立即根据患者情况、依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
6.抢救中应注意心肺脑复苏，开放两条静脉通路。
7.发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
8.其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。
9.参加抢救的各方人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
10.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实、准确地记录抢救过程。
（二）流程防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程备注：抢救无效死亡，协助家属运走尸体，向医务处或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
二、住院患者发生误吸时的应急预案及流程（一）应急预案1.住院患者因误吸而发生病情变化后、护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。
当患者处于神志清楚时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患者处于昏迷状态时：可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于俯卧位，医护人员进行拍背。
在抢救过程中要观察患者面色、呼吸、神志等情况。
并请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
2.其他医务人员应迅速备好负压吸引用物（负压吸引器、吸痰管、0.9％生理盐水、开口器、喉镜等），遵医嘱给患者行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。
3.患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸机加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。
4.给患者行持续胸外按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。
5.及时采取脑复苏，给患者头部戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给患者脑细胞活性剂、脱水剂等。
6.护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。
7.患者病情好转、神志清楚，生命体征逐级平稳后，护理人员应给予患者：1)清洁口腔，整理床单位，更换脏床单及衣物。
2)安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
8.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实、准确地记录抢救过程。
9.待患者病情完全平稳后，向患者详细理解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似问题和情况。
（二）流程立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程→制定有效预防措施。
三、药物引起过敏性休克的应急预案及流程（一）过敏反应防护措施1.护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验结果，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
2.正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。
3.实验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。
同时在该患者医嘱单、体温单、护理记录单上注明过敏药物名称，在床头挂过敏阳性标识条，并告知患者及其家属。
4.经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药24小时以上，应重做过敏试验，方可再次用药。
5.抗生素类药物应现配现用，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可以使药物效价降低，影响治疗效果。
6.严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生。
（治疗盘内备肾上腺素1支）。
7.药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20－30分钟，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。
（二）过敏性休克急救措施1.患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
2.立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。
如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
3.改善过敏患者缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵守医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
4.迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂兴奋呼吸，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5.发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6.观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不易搬动。
7.按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。
（三）流程1．过敏反应防护流程询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用该药、标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察20－30分钟。
2．过敏性休克急救流程发生过敏性休克→立即停止用药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→发生心脏骤停立即行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程。
四、患者自杀的应急预案及流程（一）应急预案1.发现患者有自杀倾向时，立即报告护士长及主管医生。
2.检查患者病室内环境，若发现私藏药品。
锐利器械等危险物品给予妥善保管；锁好门窗，防止意外。
3.告知家属24小时陪护，不得离开。
4.详细交接班，密切观察患者心理变化，准确掌握心理状态。
5.查找患者自杀原因，有针对性的做好心理护理，尽量减少不良刺激对患者的影响。
6.发现患者自杀，通知医生立即赴现场，判断患者能否抢救，如有可能立即抢救。
7.保护现场，包括病室及自杀处。
8.通知医务处或总值班，听从安排处理。
9.做好家属的安慰工作。
（二）流程(1)患者有自杀倾向时→报告护士长及主管医生→妥善保管危险物品→家属24小时陪护→详细交接班→密切观察患者心理变化→查找患者自杀原因→做好心理护理（2）患者自杀→立即通知医生→判断能否抢救→立即抢救→保护现场→通知医务处或总值班→做好家属安慰工作。
五、患者外出或不归时的应急预案及流程（一）应急预案1.患者入院时详细交代住院须知，告知患者住院期间不得允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果。
2.加强巡视，力所能及地帮助患者解决困难，尽量减少其外出机会。
如必须外出，再病情允许地情况下，经主管医生批准、患者及家属在护理记录单上签字方可离开，并在规定事件内返回病房。
3.一旦发现患者私自外出，立即报告护士长，通知主管医生。
4.根据患者所留下地通讯方式，与家属取得联系，共同寻找。
5.必要时通知医务处、护理部或总值班。
6.患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品交保卫科。
（二）流程交代住院须知→告知患者住院期间不允许私自外出→加强巡视→减少患者外出机会→发现患者外出→报告护士长→通知主管医师→与家属取得联系→必要时通知医务处、护理部或总值班→外出不归→两人清理物品→贵重物品交保卫科六、停水和突然停水的应急预案及程序（一）应急预案1.接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水准备。
2.做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，以备使用和饮用。
3.突然停水时，白天与总务科联系，汇报情况，要及时查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况。
4.向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。
（二）流程1.接停水通知→做好停水准备→储备水源2.突然停水→与总务科或总值班联系→查询原因→向患者做好解释七、泛水的应急预案及流程（一）应急预案1.立即查找泛水原因，通知其他原因人员，积极采取措施阻止继续泛水。
2.不能自行解决者，立即通知总务科或总值班。
3.协助维修人员共同将水扫净，保持环境清洁。
4.告诫患者，不可涉足泛水区域或潮湿处，必要时放置醒目标识，防止跌倒。
（二）流程发生泛水→查找泛水原因→积极采取措施→通知总务科或总值班→协助维修人员→保持环境清洁→告诫患者→防止跌倒八、停电和突然停电的应急预案及流程（一）应急程序1.通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，准备替代的方法。
2.突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明。
3.与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。
4.加强巡视病房，安抚患者，同时防火、防盗。
（二）程序1.接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案2.突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗九、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及流程（一）应急预案1.值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
2.住院患者呼吸机过程中，如果突然意外停电、跳闸等紧急情况时，医护应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。
3.部分呼吸机本身带有蓄电池，在平日应定期充电，使蓄电池始终饱满状态，以保证在出现突发情况时能够正常运行。
护理人员应定期呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。
4.呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，应给予鼻导管吸氧；严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
5.突然停电时，护士应携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生查看患者，观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。
6.立即与有关部门联系：总务科、医院办公室、医务处、护理部、医院总值班等，迅速采取各种措施，尽快恢复通电。
7.停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。
8.护理人员应遵守给予患者药物治疗。
9.来电后，遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
10.护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理病历中。
（二）流程突然断电→使用简易呼吸器→通知值班医生→调整患者呼吸→观察病情变化→立即联系有关部门→尽快恢复通电→随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电后重新调整、应用呼吸机→准确记录十、失盗的应急预案及流程（一）应急预案1.维持好病房秩序，对可疑人员进行询问，必要时通知保卫科。
