医院消毒卫生标准GB15982

中华人民共和国医院消毒卫生标准GB15982——1995 1 目的根据GB 15982—1995医院感染消毒卫生监测的实验室诊断方法，对具体的检验方法作必要的归纳细化和补充，以检测人员对医院感染消毒卫生监测检验的规范操作。

2 适用范围本细则适用于GB 15982—1995医院感染消毒卫生监测的实验室诊断方法。

3 职责3.1 检测人员负责现场采样和实验室检测。

3.2 复核人员对检验结果进行校核复查。

3.3 审核人员监督检测操作和结果审核。

一卫生标准值1 各类环境空气、物体表面、医护人员手的卫生标准（1）细菌总数允许值见下表。

（2）致病性微生物不得检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等致病菌。

2 医疗用品卫生标准（1）进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。

（2）接触粘膜的医疗用品细菌总数≤20 cfu/g或100cm2，，致病性微生物不得检出。

（3）接触皮肤的医疗用品细菌总数≤200cfu/g或100cm2，，致病性微生物不得检出。

3.消毒剂类卫生标准（1）使用中消毒剂：细菌总数≤100cfu/ml，致病性微生物不得检出。

（2）无菌器械保存液：必须无菌。

4 污物处理卫生标准污染物品无论是回收再使用的物品或是弃去的物品，必须进行无害化处理并不得检出致病性微生物。

5 污水排放标准按GBJ48-83医院污水排放标准（试行）执行。

（1）连续3次取样500ml检验，不得检出肠道致病菌及结核杆菌。

（2）总大肠菌群≤500MPN/L。

（3）总余氯：综合性医院污水及含肠道致病菌污水4—5mg/L以上，含结核杆菌污水6—8mg/L以上。

二检测方法1 空气细菌总数测定（1）采样时间：消毒处理后与医疗活动前期之间进行采样。

（2）采样方法：自然沉降法。

A 基本要点：平板直径9cm，采样高度80—150cm，边角距离1m，暴露时间5min。

B 操作：室内面积>30cm2，东、西、南、北、中布5点采样，室内面积<30cm2，对角线布3点采样。

医院消毒卫生标准1 主题内容与适用范围本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品。

消毒剂、污水、污物处理卫生标准。

本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构。

2 引用标准GB 4789.4 食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验GB 4789.11 食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验GB 4789.28 食品卫生微生物学检验染色法、培养基和试剂GB 7918.2 化妆品微生物标准检验方法、细菌总数测定GB 7918.4 化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌GB 7918. 5 化妆品微生物标准检验方法和试剂金黄色葡萄球菌GB J 48 医院污水排放标准（试行）3 术语3.1 消毒卫生标准不同对象经消毒与灭菌处理后，允许残留微生物的最高数量。

3.2 层流洁净手术室及层流洁净病房采用层流空气净化方式的手术室及病房。

即空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。

室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。

3.3 重症监护病房采用现代化仪器、设备，对各种危重病人进行持续监护与治疗的病房。

3.4 保护性隔离房间为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行隔离的房间。

3.5 供应室清洁区灭菌前，供应室人员对清洁物品进行检查、包装及存放等处理的区域。

3.6 供应室无菌区灭菌后，供应室内无菌物品存放的区域。

3.7 消毒剂能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒；不能杀灭细菌芽抱的药物。

4 卫生标准4.1各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准4.1.1细菌菌落总数允许检出值见表l.表1各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准4.1.2 致病性微生物不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。

在可疑污染情况下进行相应指标的检测。

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上医`学教育网整理，不得检出沙门氏菌。

《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）与《消毒技术规范》（2002）对比一、环境空气菌落总数环境类别GB15982-2012 消毒技术规范2002空气平均菌落数依据空气平均菌落数依据CFU/皿CFU/ m3cfu/平板cfu/ m3Ⅰ类环境洁净手术部：符合GB50333要求其它洁净场所：≤ 4.0（30min）≤150GB15982-2012中 4.1和附录A≤0.2(5min)≤10《消毒技术规范》2002版中3.17.8Ⅱ类环境≤4.0（15min）——≤4(5min)≤200Ⅲ类环境≤4.0（5min）——≤10(5min)≤500Ⅳ类环境≤4.0（5min）——致病菌环境类别GB15982-2012 环境类别消毒技术规范2002 致病菌依据致病菌依据Ⅰ类-Ⅳ类医院感染爆发或疑似爆发与医院环境有关时，应进行目标微生物检测。

GB15982-2012中 4.1和附录AⅠ类-Ⅲ类未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌《消毒技术规范》2002版中3.17.8GB15982-2012 消毒技术规范2002Ⅰ类环境采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所层流洁净手术室和层流洁净病房Ⅱ类环境非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等普通手术室；产房；婴儿室；早产儿室；普通保护性隔离室；供应室洁净区；烧伤病房；重症监护病房Ⅲ类环境母婴同室；供应室检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心；其他普通住院病区儿科病房；妇产科检查室；注射室；换药室；治疗室；供应室清洁区；急症室；化验室；各类普通病房和房间Ⅳ类环境普通门（急）诊及其检查、治疗室；感染性疾病科门诊和病区传染病科及病房二、物体表面环境类别GB15982-2012 消毒技术规范2002物表平均菌落数CFU/cm2致病菌依据物表平均菌落数cfu/cm2致病菌依据Ⅰ类环境≤5.0 医院感染爆发或疑似爆发与医院环境有关时，应进行目标微生物检测。

医院消毒卫生标准目录前言1医院消毒卫生标准21 范围22 规范性引用文件23术语和定义34 医院消毒卫生要求34.1 各类环境空气、物体表面44.2 医务人员手44.3 医疗器材44.4治疗用水44.5 防护用品44.6消毒剂44.7消毒器械54.8污水处理54.9疫点（区）消毒55 医院消毒管理要求55.1 建筑布局和消毒隔离设施55.2消毒产品使用管理55.3 重复使用医疗器材的清洗65.4 消毒灭菌方法选择原则65.5环境、物体表面消毒65.6 通风换气和空气消毒65.7 消毒供应中心（室）的管理65.8 污水污物处理65.9 疫点（区）消毒7附录A 7A.1采样和检查原则7A.2 空气微生物污染检查方法7A．3 物体表面微生物污染检查方法8A.4 医务人员手卫生检查方法8A．5 医疗器材检查方法9A.6 消毒剂检查方法9A．7治疗用水检查方法10A．8 紫外线灯检查方法10A．9 消毒器械检查方法10A．10 医院污水检查方法10A. 11 疫点（区）消毒效果检测方法11A．12 大肠菌群检查方法11A．13 沙门茵检查方法11A. 14 乙型溶血性链球菌检查方法11A．15 铜绿假单胞菌检查方法11A．16 金黄色葡萄球菌检查方法11A．17 其他目标微生物检查方法11附录B 12前言本标准的全部技术内容为强制性。

本标准代替GB 15982-1995《医院消毒卫生标准》。

本标准与GB 15982-1995比较，主要变化如下：——修改了标准的适用范围（见第1章，1995年版的第1章）；——修改了规范性引用文件（见第2章，1995年版的第2章）；——修改了术语，增加了消毒产品，医疗器材和高度、中度、低度危险性器材，灭菌和高水平、中水平、低水平消毒，多重耐药菌的定义（见第3章，1995年版的第3章）；——修改了各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准（见4.1和4.2，1995年版的4.1）；——修改了医疗用品卫生标准（见4.3，1995年版的4.2）；——修改了使用中消毒液卫生标准（见4.6，1995年版的4.3）；——删除了无菌器械保存液卫生标准（见1995年版的4.3.2）；——增加了治疗用水、防护用品、消毒剂和消毒器械、疫点（区）消毒的卫生要求（见4.4、4.5、4.6、4.7和4.9）；——修改了污物处理卫生标准和污水排放标准（见4.8，1995年版的4.4和4.5）；——增加了医院消毒管理要求（见第5章）；——修改了原附录A“采样及检查方法”（见附录A，1995年版的附录A）；——修改了空气采样及检查方法（见A．2，1995年版的A.1）；——修改了医疗用品采样及检查方法（见A.5，1995年版的A．5）；——增加了治疗用水、紫外线灯、消毒器械、医院污水检查方法、疫点（区）消毒效果检测方法和大肠菌群检查方法(见A．7、A．8、A．9、A. 1o、A．11、A．12)；——删除了原附录B“本标准用词说明”(见1995年版的附录B)；——增加了新附录B“试剂和培养基”(见附录B)。

医院消毒卫生标准 GB 15982、19951 主题内容与适用范围本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品。

消毒剂、污水、污物处理卫生标准。

本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构。

2 引用标准GB 4789.4 食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验GB 4789.11 食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验GB 4789.28 食品卫生微生物学检验染色法、培养基和试剂GB 7918.2 化妆品微生物标准检验方法、细菌总数测定GB 7918.4 化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌GB 7918. 5 化妆品微生物标准检验方法和试剂金黄色葡萄球菌GB J 48 医院污水排放标准（试行）3 术语3．1 消毒卫生标准不同对象经消毒与灭菌处理后，允许残留微生物的最高数量。

3．2 层流洁净手术室及层流洁净病房采用层流空气净化方式的手术室及病房。

即空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。

室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。

3．3 重症监护病房采用现代化仪器、设备，对各种危重病人进行持续监护与治疗的病房。

3．4 保护性隔离房间为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行隔离的房间。

3．5 供应室清洁区灭菌前，供应室人员对清洁物品进行检查、包装及存放等处理的区域。

3．6 供应室无菌区灭菌后，供应室内无菌物品存放的区域。

3．7 消毒剂能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒；不能杀灭细菌芽抱的药物。

4 卫生标准4．1各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准4．1．1细菌菌落总数允许检出值见表l．表1各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准4．1．2 致病性微生物不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。

在可疑污染情况下进行相应指标的检测。

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。