一、体温、脉搏、呼吸、血压产后体温多数在正常范围内。
产后24小时内略升高，不超过38℃，与产程延长致过度疲劳有关。
产后3～4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，伴37.8℃～39℃发热，称泌乳热，持续4～16小时，体温下降不属病态，需排除感染引起的发热。
产后脉搏在正常范围内。
产后呼吸深慢，每分钟14～16次。
产褥期血压平稳。
二、子宫复旧：胎盘娩出后、子宫圆而硬、脐下一横指产后1日稍上升、平脐每日下降1～2cm、产后10日降入骨盆腔三、产后宫缩痛：产后1～2日出现、2～3天自然消失经产妇、剖宫产、哺乳加重四、褥汗：产后一周内皮肤排泄功能旺盛、排出大量汗液夜间睡眠和初醒时明显、产后1周自然好转。
临床执业医师考试妇产科复习笔记重点
（22）产褥期临床表现
第二节产褥期临床表现
1.体温、脉搏、呼吸、血压
体温正常范围内。
脉搏略缓慢，约于产后1周恢复正常。
呼吸深慢。
血压平稳。
2.子宫复旧
宫底平脐，每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。
3.产后宫缩痛
宫缩痛于产后1～2日出现，持续2～3日自然消失。
哺乳时加重。
4、恶露
（1）血性恶露
（2）浆液恶露：含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、子宫颈粘液、阴道排液，且有细菌。
（3）白色恶露：含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶
露，持续2～3周干净。
产褥期母体的变化分析产褥期是指产妇娩出到身体各器官功能逐渐恢复的时期，通常情况下产褥期的时间为42天左右，在产褥期阶段，产妇的身体各机能都会出现相应的变化，主要表现在生殖系统、乳房以及全身其他各系统的变化。
1产褥期生殖系统的变化产褥期最显著的变化表现在生殖系统，主要包括子宫及其附件的变化，阴道变化、外阴变化、盆底组织变化以及卵巢的变化。
1.1子宫变化产妇娩出婴儿以后其子宫会逐渐恢复至未怀孕的状态，此时称之为子宫复旧，主要临床表现为产妇的宫颈肌纤维说复合子宫内膜再生。
子宫体肌纤维的缩复是指产妇的肌细胞体积不断的缩小，随着肌纤维的不断修复，宫体体积也会逐渐减小，当产妇在分娩1周以后，宫体会逐渐缩小到妊娠12周左右时子宫的大小。
到分娩后10天，产妇的子宫会逐渐降到骨盆腔内，6周子宫逐渐恢复到非孕期大小，此时达到正常状态。
子宫内膜再生主要表现为胎盘和胎膜从脱毛海绵层分离娩出以后，其子宫表层的脱膜变性坏死以及脱落等相关物质会随着恶露从阴道排出，而子宫内深层内膜基底会逐渐生长出新的内膜，从而使子宫内膜逐渐修复。
大约在产后6周产妇的子宫内膜再生修复完成。
产妇胎盘娩出以后其宫颈也会出现相应的变化，在刚开始娩出时宫颈松软，1周以后宫颈内口会关闭，到分娩后4周宫颈会完全恢复到正常状态。
由于产妇在分娩的过程中会出现宫颈口裂伤，因此宫颈外口有产前的圆形会转变成产后的“一”字横形。
1.2阴道变化产妇在分娩的过程中娩出婴儿时阴道会不断的扩张，在分娩完成以后阴道比较松弛而且肌张力会急剧下降，多产妇在分娩时由于阴道粘膜皱襞过度伸张在分娩完成以后便会消失。
在产褥期产妇的阴道腔会逐渐缩小，虽然到产后3周阴道粘膜皱襞会重新出现，同时阴道腔会逐渐缩小恢复到产前状态，但其阴道的紧张度需要长时间的恢复才能达到产前状态。
1.3外阴变化在分娩过程中由于外阴过度伸张会出现轻度的水肿，一般在3天左右起外阴肿胀现象会消退。
如果因为分娩的过程中出现的撕裂或者是会阴切口缝合，则需要3-5天及会阴肿胀现象才会逐渐消失。
24.产褥期的临床表现一、产后阵痛成因：子宫需要恢复到原来大小，反复进行收缩导致的。
时间：产后12小时，持续3~4天。
作用：帮助产妇子宫的恢复。
注意事项：①多次分娩的产妇较首次分娩的产妇更加疼痛。
②哺乳时由于受刺激促进收缩疼痛加强。
③如果疼痛强度达到无法忍受的程度需就医。
二、恶露成因：产后坏死的子宫蜕膜、血液等形成经过阴道的排出物。
分类：①血性恶露---大不分成分为血液，红色。
产后第2~3天。
②浆液恶露---稀薄，颜色从淡红变成褐色，量变少。
持续4~5天。
③白色恶露---产后两周后，变白色，持续2~3周。
作用：通过排出恶露的颜色和排出量可作为了解子宫的恢复情况的参考。
注意事项：如果恶露持续时间过长，一直有要排泄感觉，颜色比之前更红，夹杂有大的血块，痛感加强，需及时就医。
三、产褥汗成因：怀孕时为了供胎儿之需，孕妇血容量、组织液、体内液体增加。
分娩后新陈代谢下降，不在需要这么多水分，想向体外排出一部分水分。
分类：①呼吸②大小便③出汗---分娩后2~3天，即使卧床休息也会出很多汗，这是正常的生理性出汗。
注意事项：①出汗时毛孔往往是开放的，容易招致风寒侵袭，发生感冒、上呼吸道感染等疾病。
②勤换衣服，保持干燥，补充水分。
四、产后抑郁成因：体内荷尔蒙发生变化，对宝宝的哺育，生活角色、生活习惯和精神都处于剧烈的转换期。
身心俱疲的情况下精神上的紧张和混乱。
时间：产后第3~4天到第1~2周。
症状：爱哭、失望、忧郁、不安、头脑模糊、失眠、头痛等。
注意事项：①多与产妇交流，聊天，安抚。
②症状持续超过两周以上，需要引起注意，按需就医。
五、其他临床表现1.体重减轻：5千克左右，产后4~6周时，重量维持稳定。
2.大便：肠胃运动缓慢，运动量相对减少，容易发生便秘，多吃纤维食品。
3.排尿：刚开始因为宝宝生产压迫神经导致排尿困难，情况24小时内消失，排尿增多。
4.腹腔壁：慢慢恢复，会有些松弛，留下白色有光泽的妊娠纹。
5.体温、脉搏、呼吸、血压①体温：产后24小时内体温略有升高，不超过38度。
