天津2016年上半年主治医师(公共卫生)主管技师试题

天津2016年上半年主治医师(公共卫生)主管技师试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、5岁女孩，门诊诊断为Down综合征(21三体综合征)，其核型分析为46，XX，t(14q21q)，最可能属于下列哪种染色体畸变所致

A．染色体重叠

B．染色体缺失

C．染色体倒位

D．染色体重复

E．染色体易位

2、下列哪一项属于正常咀嚼周期的特征

A．牙咬合接触时，下颌运动无明显的瞬息停止

B．咀嚼周期形态不稳定

C．咀嚼周期速度变化大

D．运动中没有节律

E．轨迹面具有似滴泪水的形态

3、以下说法哪项错误

A．孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身

B．雄烯二酮和睾酮是雌酮和雌二醇的前身

C．雌激素主要为雌二醇与雌酮，生物活性以雌酮最强

D．孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前体物质

E．孕烯醇酮合成雄烯二酮有两条途径

4、腻苔的特征是

A．苔质颗粒疏松，揩之可去

B．苔质颗粒细腻致密，揩之不去

C．舌面上出现饭粒样糜点

D．苔质颗粒不清，垢浊胶结

E．苔质粗大而厚，揩之可去

5、慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括

A．慢支、肺气肿、肺脓肿

B．慢支、肺气肿、肺不张

C．慢支、肺不张、哮喘

D．慢支、哮喘、肺结核

E．以上都不是

6、以下哪项不是病理性蛋白尿

A．肾小球性蛋白尿

B．肾小管性蛋白尿

C．溢出性蛋白尿

D．分泌性蛋白尿

E．体位性蛋白尿

7、该患者发病时，有下列哪一项表现对本病定位诊断有特殊意义 A．一过性意识丧失

B．右侧头痛

C．头晕，耳鸣

D．复视

E．一过性右眼视力丧失

8、1988年，某人对某厂245名从事石棉作业工人及相邻机械厂245名机械作业工人进行调查，并随访三年，其间石棉作业工人中发生肺癌23例，机械作业工人中发生肺癌3例。该研究为

A．现况调查

B．队列研究

C．实验研究

D．病例对照研究

E．类实验

9、32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T39．5℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞20×10 9/L，中性0．95，B超示肝脏明显增大并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是

A．肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛

B．肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿

C．肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大

D．肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水

E．肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大

10、关于支气管扩张的临床表现，错误的是

A．大量脓痰

B．反复咯血

C．慢性病例可有杵状指(趾)

D．急性咳嗽

E．病情严重者，病变部位可有固定而持久的湿罗音

11、急性酒精中毒症状最主要的是

A．胃肠道症状

B．神经精神症状

C．呼吸道症状

D．心血管症状

E．抽搐

12、胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，哪项处理不恰当

A．胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出

B．胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术

C．胎盘或胎膜残留者，可行清宫术

D．胎盘植入者，尽量剥离胎盘

E．胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘

13、进展性卒中是指

A．发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐进展

B．发病后神经功能缺失症状在24小时内逐渐进展

C．发病后神经功能缺失症状在12小时内逐渐进展 D．发病后神经功能缺失症状在72小时逐渐进展

E．发病后神经功能缺失症状在3周内逐渐进展

14、下列哪种疾病引起脉压增加

A．主动脉瓣关闭不全

B．甲状腺功能减退

C．心包积液

D．高血压

E．主动脉瓣狭窄

15、脑血栓形成的常见病因是

A．风湿性心脏病

B．脑动脉硬化

C．高血压

D．休克

E．先天性脑底动脉瘤

16、自凝塑胶最适合的涂塑期是

A．湿砂期

B．粥状期

C．丝状期

D．面团期

E．橡皮期

17、某女，60岁。慢性肾炎10年，现面浮身肿，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，小便量少，形寒神疲，面色晦滞，舌淡肝，苔白，脉沉细无力。检查：蛋白尿5.0g/d，血清蛋白25g/ L。治疗应选用

A．实脾饮加减

B．越婢加术汤加减

C．左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子

D．济生肾气丸合真武汤

E．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

18、《中华人民共和国标准化法》实施日期为

A．1988年12月

B．1989年4月

C．1987年12月

D．1987年4月

E．1990年12月

19、Froin征是指CSF蛋白含量超过多少克/升自动凝结

A．0.1

B．1

C．10

D．100

E．1000

20、如行胸部X线检查，最可能的改变是

A．右房、右室大，肺动脉段凸出，肺野充血

B．左房、左室大，肺动脉段凹陷，肺野充血

C．左室、右室大，肺动脉段凸出，肺野充血 D．右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰

E．右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰

21、下列哪项不是家庭出诊的指征

A．家庭及其成员发生紧急事件时

B．接受基层医疗照顾中的病人

C．需要提供医学信息的家庭

D．正处于病情观察或接受家庭治疗的病人

E．需要接受系统评价的家庭

22、下颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为

A．向下、向后

B．向下、向外

C．向下、向内

D．向后、向外

E．向下、向前

23、若宫颈黏液检查见羊齿状结晶则提示

A．体内有一定量的孕激素

B．体内有一定量的雌激素

C．体内无雌、孕激素

D．体内有一定量的雄激素

E．体内有一定量的HCG

24、男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应

A．乙状结肠造瘘术

B．经肛门局部切除术

C．经腹直肠部切除术

D．腹会阴联合直肠癌根治术

E．骶后径路局部切除术

25、骨质疏松症诊断过程中应询问

A．营养状况、生活方式

B．家族史

C．骨科病史、妇科病史及其他相关病史

D．服药史

E．以上都是

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、拔除T型引流管的指征是

A．注射造影剂时无阻力

B．测T型引流管内压力为24.5～27.4kPa

C．造影剂迅速流人十二指肠

D．抬高引流瓶、T型管引流减少

E．T型引流管造影未见异常

2、浅Ⅱ度创面包括以下哪几项

A．去除水疱后基底较苍白，有淡红色小点

B．去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点 C．表皮和真皮深层损伤

D．创面疼痛明显

E．表皮和真皮乳头层损伤

3、下肢静脉瓣膜功能试验有

A．Buerger试验

B．Trendelenburg试验

C．Perthes试验

D．Pratt试验

E．Rovsing试验

4、甲亢手术的禁忌证为

A．结节性甲状腺肿继发甲亢

B．症状较轻

C．中期妊娠合并中度甲亢

D．青少年患者

E．心脏功能极差者

5、HACCP系统控制指标可以分为

A．感官指标

B．物理指标

C．化学指标

D．销售指标

E．微生物指标

6、炎性乳腺癌的临床表现包括

A．多见于哺乳期年轻女性

B．病变乳房皮肤红肿、发热

C．乳房内可及肿块

D．病变往往侵及对侧乳房

E．乳头内缩

7、关于绝经后性激素补充疗法，下列哪项正确

A．补充性激素的目的是缓解症状

B．适应于神经精神症状

C．精神症状特明显时不宜用

D．原因不明的阴道出血应慎用

E．乳癌家族史应慎用

8、宫颈癌治疗方案包括

A．宫颈原位癌行子宫全切术

B．镜下早期浸润癌行扩大子宫切术

C．Ib～Ⅱa期病人行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫

D．放疗

E．Ⅱb期病人行手术和放疗综合治疗

9、前交叉韧带重建常用的组织有

A．髌腱

B．半腱肌

C．缝匠肌

D．扩筋膜 E．掌长肌腱

10、伤寒发病第3周时做以下哪项检查，阳性率高

A．血清肥达反应

B．血培养

C．尿培养

D．粪便培养

E．骨髓培养

11、腹壁听诊，哪种声音与胎心音频率一致__

A．胎盘血流杂音

B．腹主动脉音

C．脐带杂音

D．胎动杂音

E．子宫杂音

12、急需检查

A．MRI

B．CT

C．脑超声

D．脑电图

E．腰穿

13、散发性克汀病的治疗原则是

A．早期诊断、早期治疗

B．根据年龄调整剂量

C．注意剂量个体化

D．终身服药

E．定期监测甲状腺功能和骨龄

14、有关结核杆菌的下述描述哪些是正确的

A．属分枝杆菌

B．不包括牛分枝杆菌

C．抗酸染色阳性

D．生长缓慢

E．对外界环境抵抗力较强

15、对上例病人为防止上述症状发生，下列哪些措施是正确的

A．改用1.0%利多卡因混合液

B．减少局麻药用量

C．术前肌内注射哌替啶50mg

D．放弃硬膜外麻醉

E．麻醉前静脉或肌内注射小剂量地西泮

16、按心理学派常将心理治疗分为四大类，下列哪一类不属于心理治疗

A．精神分析治疗

B．认知-行为治疗

C．人本主义治疗

D．森田疗法

E．系统治疗

17、痄腮的病变经络是