甘肃省2015年主治医师(内科)基础知识考试试题

甘肃省2015年下半年主治医师(内科)实操考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列有关嗜铬细胞瘤的叙述，正确的是A：瘤体产生大量的肾上腺素，使血压急剧升高B：大多为恶性肿瘤C：大多病情凶险，很难治愈D：大多数病例如能及早治疗，可以治愈E：发病率男多于女2、对糖皮质激素治疗敏感的肾病综合征病理类型为A．微小病变型肾病B．膜性肾病C．局灶性节段性肾小球硬化D．系膜毛细血管性肾小球肾炎E．乙肝病毒相关性肾炎3、肠结核的主要感染途径是____A．经口感染B．直接蔓延C．经血行感染D．经淋巴感染E．纤维结肠镜4、胰岛素是由____A．胰岛B细胞分泌B．胰岛A细胞分泌C．肾上腺皮质分泌D．肾上腺髓质分泌E．垂体分泌5、继发性营养不良的病因不包括A：肝硬化B：尿毒症C：食物不足D：恶性肿瘤E：甲亢6、巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别，以下哪项体征有帮助____A．有振水感B．听到静脉“营营音”C．主要是下腹部膨隆D．肠鸣音存在E．平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音7、在糖尿病眼部病变中哪一种是导致失明的主要原因A：增殖性视网膜病变B：微血管瘤C：硬性渗出D：视网膜小静脉扩张E：白内障8、患者，男，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。

查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及1个3.5cm×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。

检查胸片正常，结核菌素试验(-)，腹水化验：细胞数350×106/L，比重 1.012，清蛋白30g/L，ADA15U/L，CEA 470U/L，则最可能的诊断为A．肝硬化并发腹水B．结核性腹膜炎C．结肠癌D．腹膜间皮瘤E．血吸虫性肝硬化9、下列哪项不是左心衰竭的表现A．口唇发绀B．心率增快C．静脉压增高D．咳白色泡沫痰E．咯血10、放射性131I治疗甲亢，应至少观察多长时间才能第二次治疗A：1个月B：2个月C：3个月D：半年E：1年11、急性淋巴细胞性白血病应用VDCP方案治疗时，出现肉眼血尿，应首先考虑A：白血病侵犯泌尿系统B：发生DICC：血小板过低D：泌尿系统感染E：环磷酰胺的毒副作用12、急性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点是A：牙龈出血，鼻出血，皮肤淤点或淤斑为多见B：常见有深部血肿C：常见有关节腔出血D：损伤后出血不止E：分批出现大小不等，高出皮面的瘀点13、男性，24岁，一向体健。

甘肃省2015年主治医师(内科)C级试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、皮肤色泽变黑很少见于A：血色病B：Addison病C：肝硬化D：嗜铬细胞瘤E：重症Cushing病2、为现存最早的完整的古本草合刊本的书为A．《重修政和本草》B．《本经》C．《本草经集注》D．《本草纲目》E．以上均不是3、关于乙肝病毒相关性肾炎，下列说法不正确的是A．应用干扰素抗病毒治疗B．首选糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C．针对蛋白尿，可用ACEI治疗D．其预后与病理类型相关E．病理类型为膜性肾病的患者预后较好4、女性，42岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现____A．心房颤动B．月经减少C．明显多食D．胫前黏液性水肿E．双下肢软瘫5、有关紫癜正确的是____A．皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面B．皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象C．皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色D．皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑E．皮肤出现红色或暗红色斑，压之褪色6、有关T3型甲状腺毒症的叙述，不正确的是A：在碘缺乏地区人群中常见B：在老年人群中常见C：此型占甲亢病例的15％D：此型仅占甲亢病例的5％E：血清TT3、FT3水平增高7、在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是A．因子ⅡaB．因子ⅢC．因子ⅣD．因子ⅫaE．因子Ⅻa8、主动脉瓣关闭不全时可有以下哪项周围血管征A．交替脉B．水冲脉C．重搏脉D．无脉E．奇脉9、关于氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色的叙述，正确的是A．嗜碱性粒细胞呈阴性或弱阳性反应B．浆细胞呈阳性反应C．活性随粒细胞的成熟而增强D．急性粒单细胞白血病的部分原始细胞呈阳性E．氯醋酸AS-D萘酚酯酶是单核细胞特异性酯酶10、下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述，错误的是A．神经细胞变性，坏死B．血管套形成C．软化灶D．蛛网膜下腔有脓性渗出物E．胶质细胞增生11、关于非磺脲类促进胰岛素分泌剂错误的说法是A：主要有两种制剂B：此药作用于胰岛B细胞C：主要用于控制餐后高血糖D：从小剂量开始E：餐前使用12、区分垂体为大腺瘤或微腺瘤以下列哪个数值为界A．10mmB．l0cmC．9mmD．5mmE．5cm13、特发性低钠血症时A：体内总钠量正常B：细胞内蛋白分解消耗C：渗透压正常D：水由细胞内移向细胞外E：细胞内渗透压降低14、最常见的肺炎类型是A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．过敏性肺炎15、根性坐骨神经痛，最常见的病因是A：脊椎结核B：椎管狭窄C：腰椎间盘突出D：黄韧带肥厚E：椎管病变16、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A：眼球向前突出B：瞬目减少C：眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D：双眼上看时，前额皮肤不能皱起E：双眼看近物时，眼球轴辏不良(2004)17、治疗甲旁亢有确切效果的措施是A：降钙素治疗B：血液透析治疗C：手术治疗D：二磷酸盐治疗E：西米替丁治疗18、下列哪个激素与受体结合后，需要G蛋白的参与A：乙酰胆碱B：胰岛素C：糖皮质激素D：肾上腺素E：生长激素19、哪项辅助检查对多发性硬化的临床诊断没有意义A：脑脊液细胞计数B：CT检查C：CSF-IgG指数D：诱发电位E：CSF-IgG寡克隆带20、下列哪项实验室检查是诊断原发性甲旁亢的主要诊断依据A：以上都对B：血清总钙含量C：血清PTH双位点测定法所测定的包括氨基端和羧基端的全长D：磷清除率的测定E：尿钙含量21、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次／分，律齐，肺无异常。

甘肃省2015年主治医师(内科)C级试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、主动脉瓣关闭不全时可有以下哪项周围血管征A．交替脉B．水冲脉C．重搏脉D．无脉E．奇脉2、关于水、钠代谢失常，下列说法错误的是A：右心衰引起的少尿属肾前性少尿B：摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多C：代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症D：原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高E：肾功能衰竭引起的少尿属肾前性少尿3、降低乙脑病死率的关键措施是A．加强护理，防止发生并发症B．维持水、电解质及酸碱平衡C．纠正乏氧状态D．控制高热抽搐和呼吸衰竭E．维持循环，控制心衰4、垂体瘤中最常见的是A：生长激素瘤B：促肾上腺皮质激素瘤C：催乳素瘤D：促性腺激素瘤E：无功能瘤5、下列哪项是诊断急性心肌梗死最有价值的酶学指标A．CKB．ASTC．LDD．CK-MBE．LD同工酶6、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A：眼球向前突出B：瞬目减少C：眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D：双眼上看时，前额皮肤不能皱起E：双眼看近物时，眼球轴辏不良(2004)7、有关尿路刺激征正确的是____A．尿频指排尿明显增加B．尿急指一有尿意即要排尿，可以控制C．尿痛指排尿时双侧腰部疼痛D．尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感E．仅见于尿路感染8、临床上出现微量白蛋白尿，表示已到糖尿病肾病病期A：Ⅴ期B：Ⅲ期C：Ⅱ期D：Ⅰ期E：Ⅳ期9、蛋白质营养不良综合征的表现不包括A：心动过速B：动作缓慢C：低体温、低血压、低体重D：肝大、胸水、腹水E：淡漠10、人一生偶有一至数次癫痫发作的机会高达A：3％B：4％C：8％D：5％E：10％11、对抗贮存法中冰片宜与下列何药同贮A．大蒜瓣B．细辛C．绿豆D．白酒E．灯心草12、下述哪项不是重症肌无力的临床特征A：严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端B：呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因C：短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳D：受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻E：感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化13、Creutzfeld-Jakob病的病理描述错误的是A：异常PrP淀粉样改变B：皮质基底节和脊髓萎缩变性C：炎症反应明显D：脑海绵状变性E：神经元丢失14、关于渗透压下列说法错误的是A：钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B：临床上以mmol／L表示液体的渗透压C：钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素D：血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E：机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压15、胸骨角（sternal angle)为下列哪一项标志？A．与左右第4肋软骨连接B．气管分叉C．心房下缘D．第4胸椎水平E．横膈水平16、测定胰岛B细胞功能的主要目的是A：诊断糖尿病B：1、2型糖尿病分型C：除外继发性糖尿病D：指导治疗E：诊断营养不良相关性糖尿病17、下列哪项不属于锥体束征A：巴宾斯基征B：戈尔登征C：霍夫曼征D：卡达克征E：克尼格征18、异染性脑白质营养不良患者应该回避的食物是A：富含维生素C的食物B：富含维生素A的食物C：富含维生素B的食物D：富含维生素E的食物E：富含钾离子的食物19、有关脑血栓形成不正确的是A．脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B．最常见的病因是高血压C．在安静状态下发病D．无明显头痛、呕吐、意识障碍E．脑脊液正常20、男，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊。

甘肃省2015年内科学主治医师（初级职称）考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、切断脊髓侧索可导致A．切断部位以上同侧肌肉永远丧失反射B．切断部位以上同侧肌肉丧失自主运动C．切断部位以下同侧丧失全部感觉D．切断部位以下同侧丧失触觉和压觉E．切断部位以下同侧肌肉丧失自主运动2、并殖吸虫的感染阶段是A．尾蚴B．毛蚴C．童虫D．囊蚴E．虫卵3、癫痫单纯部分性发作的时间一般不超过A．15分钟B．10分钟C．3分钟D．5分钟E．1分钟4、羌活胜风汤常用于治疗哪一类型之暴风客热：A．风重于热B．热重于风C．风热并重D．湿热并重E．湿重于热5、放疗效果较好的肺癌是A．鳞癌B．类癌C．腺癌D．大细胞癌E．小细胞癌6、下述哪种慢性肺部疾患与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关A．小叶中央型肺气肿B．全小叶性肺气肿C．慢性支气管炎D．支气管扩张症E．支气管哮喘7、暑湿伤表证的代表方剂是A．新加香薷饮B．羌活胜湿汤C．三仁汤D．黄芩滑石汤E．藿香正气散8、肝病病人，术前处理哪项是错误的：A．术前应进行各种肝功能检查B．术前应加强护肝疗法C．应少量多次输血，纠正贫血D．给予维生素B族和维生素CE．给予巴比妥类镇静剂9、肛管的长度是：A．2cmB．3cmC．4cmD．5cmE．6cm10、石膏的调和时间以多长为好A．1分钟B．2分钟C．以上都不对D．3分钟E．4分钟11、患者，女性，28岁，月经一直正常，现月经干净后第7天，宫颈黏液涂片有清晰典型的羊齿状结晶，表明A．已怀孕B．无排卵C．异位妊娠D．排卵期E．排卵后1周12、下列哪项不支持1型糖尿病的诊断A．幼年发病B．寸胰岛素敏感C．消瘦明显D．易出现反应性低血糖E．易出现酮症酸中毒13、下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行A．病原体被消灭或排出体外B．病原携带状态C．隐性感染D．潜在性感染E．显性感染14、治疗结核性脑膜炎首选药物是A．乙胺丁醇B．左旋氧氟沙星C．异烟肼D．链霉素E．利福平15、粘液性水肿患者，水肿主要表现于A．身体下垂部分B．眼面C．全身D．胸腔E．腹腔16、流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是A．蚊子B．猪C．带菌者D．带菌者和流脑病人E．病人17、简单头帽口外牵引矫治器的禁忌症是A．增加上颌磨牙支抗B．骨性或牙性安氏Ⅱ类错胎C．拔牙病例可内收尖牙及切牙D．可用于抑制上颌骨的向前生长E．下颌平面角过小的安氏Ⅱ类错骀，下颁逆时针方向旋转生长者18、对于基牙牙冠短、基牙牙长轴彼此平行者，为防止黏性食物将义齿自牙合方脱位，常将就位道设计为A．斜行戴入B．旋转戴入C．以上均可D．以上均不可E．垂直戴入19、丹毒的主要病机是：A．血瘀阻滞B．热毒内蕴C．内蕴痰湿D．皮肉破损E．血分有热20、DIC时，凝血功能异常的一般规律是A．血液先低凝后高凝B．血液凝固性持续增高C．血液纤溶活性持续亢进D．血液先高凝后低凝E．血液纤溶活性持续降低21、下列哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A．急性胃粘膜病变B．消化性溃疡C．胰腺癌D．食管胃底静脉曲张E．胃癌22、斯氏狸殖吸虫主要侵犯A．脑B．肝C．肺D．肠E．胃23、与肺胀、喘、哮等病证有一定联系的是：A．支饮、伏饮B．溢饮、痰饮C．溢饮、悬饮D．痰饮、伏饮E．支饮、悬饮24、指出不属于外感火热所致的眼症：A．睑弦赤烂B．胞肿如桃C．黑睛溃陷D．黄液上冲E．热泪如汤25、如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞A．大脑前动脉B．椎-基底动脉C．大脑后动脉D．小脑后下动脉E．大脑中动脉26、猩红热三大特征性表现A．发热、头痛、皮疹B．皮疹、发热、口唇苍白圈C．皮疹、草莓舌、咽峡炎D．发热、皮疹、草莓舌E．发热、咽峡炎、皮疹27、热疮好发部位不包括：A．口角、唇缘部B．鼻孔周围C．面颊D．胸胁部E．外阴部28、所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞A．肺腺癌B．乳腺癌C．Pancoast肿瘤D．小细胞性未分化癌E．鳞癌29、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确A．含硝酸甘油减弱B．运动时减弱C．屏气减弱D．下蹲减弱E．用心得安增强30、右心衰竭最常见症状是A．少尿B．腹胀、食欲不振C．心慌、乏力D．劳力性呼吸困难E．咳嗽、咳痰二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

甘肃省2015年上半年主治医师(公共卫生)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、一位新诊断为糖尿病病人，用胰岛素治疗后第4天，血糖从原来甚高，很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于A．玻璃体出血B．晶体渗透压改变C．已有白内障D．合并青光眼E．视网膜微血管病变2、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是A．椎体破坏的程度B．是否有死骨形成C．椎旁软组织的阴影D．椎间隙是否变狭窄或消失E．椎体骨质疏松的程度3、静脉胆道造影使用哪种造影剂A．50%泛影钠B．60%泛影葡胺C．12.5%碘化钠D．碘番酸E．30%或50%胆影葡胺4、焦虑性神经症临床特点，下列哪项不正确A．以广泛和持续性焦虑B．反复发作的惊恐不安C．常伴有自主神经紊乱等症状D．焦虑症状是原发的E．焦虑症状可继发于强迫症、恐瞑症等5、编制家系图时，其基本设计应为A．涵三代或三代以上B．在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间C．子女应按年龄大小一次从左向右排列D．夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况E．包括以上全部内容6、二尖瓣狭窄最重要而有特征的体征是A．二尖瓣面容B．心尖部舒张期隆隆样杂音C．开瓣音D．肺动脉瓣区舒张期杂音E．心尖部第一心音亢进7、小儿肺炎吸氧指征A．呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安B．咳嗽剧烈C．高热D．并发脓胸E．可闻及较多湿罗音8、计划免疫基本要素是目的性强、有科学的免疫规划和免疫策略、建立有效的监测、评价和A．疾病控制系统B．传染病控制系统C．信息管理系统D．监测信息管理系统E．疫情监测系统9、女，55岁，食管癌术后留置胃管，术后5天发热、咳嗽、气急，痰略呈黄色，查体：右下肺湿罗音，胸片示：右下肺野大片状炎性病变，最可能的病原体是A．军团菌B．肠道革兰阴性杆菌C．金黄色葡萄球菌D．流感嗜血杆菌E．铜绿假单胞菌10、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血休克时，首选治疗为A．人工冬眠B．卧床休息C．药物止血D．补充液体E．紧急输血11、下列哪项是队列研究的特征A．追踪实验组与对照组将来的发病情况，以评价措施的效果B．分析疾病的三间分布，建立病因假说C．追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况，以确定暴露与疾病有无关联D．调查病例组与对照组既往的暴露资料，以确定疾病与暴露有无关联E．调查干预组与对照组将来的健康状况，以评价干预措施对健康的影响12、大型室间隔缺损常引起A．左心室、右心室扩大B．左心室、右心室、左房扩大C．左心室、右心室、右房扩大D．左、右心室及左、右心房均扩大E．以上都不是13、男性；68 岁。

甘肃省2015年上半年主治医师(心内科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、库欣综合征常见而特征性所见是A．高血压B．向心性肥胖C．骨质疏松D．高血糖E．低钾性碱中毒2、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗上应首选的药物为A．利多卡因B．腺苷C．普罗帕酮D．普萘洛尔E．维拉帕米3、关于影像质量评价的叙述，错误的是A．清晰度——影像重建组织细节的可见度B．分辨率是清晰度的测定方法之一C．MTF=0，表示影像能完全重建D．响应函数——测量不同空间频率下幅度的衰减E．量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素4、患者，男，30岁。

活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。

查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。

心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。

超声示左室内径64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是A．风湿性心脏病联合瓣膜病B．冠心病心律失常心力衰竭C．扩张型心肌病D．心包积液E．先心病房缺5、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性6、心力衰竭治疗的总原则是A．有针对性的病因治疗B．消除心力衰竭的诱因C．综合治疗措施D．调节心力衰竭代偿机制E．拮抗神经体液因子过分激活7、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。

体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入院后最重要的检查是A．血沉B．X线检查C．血培养D．肝功能检查E．心电图检查8、患者，男，64岁，上班时突起持续性左胸痛2h，急查心电图示T V1-4明显高尖，P 110/min，室性期前收缩8/min，为安全将患者转送某医院急救，以下各项措施最为重要的是A．静脉滴注硝酸甘油B．肌内注射哌替啶或吗啡C．静脉注射胺碘酮D．持续高流量吸氧E．静脉注射极化液9、有关急性脑血管病的病变部位，下列不正确的是A．脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B．脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C．脑出血的血管最多在豆纹动脉D．脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E．蛛网膜上腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见10、患者，女，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常11、患者，女，40岁，以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊，不考虑的检查是A．血常规B．尿常规C．血抗核抗体检测D．HLA-B27测定E．胸CT12、下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为A．年龄小于40岁B．高脂血症C．低血压D．血高密度脂蛋白升高E．女性多于男性13、测定羰基时，常用肟化法，该方法是基于__建立起来的。

2015年甘肃省主治医师(心内科)(师)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A．补充生理需要量的靶腺激素B．补充药理剂量的靶腺激素C．补充生理需要量的垂体激素D．补充药理剂量的垂体激素E．补充调节神经递质或受体的药物2、下列各项最有助于心源性肝硬化的诊断是A．腹部移动浊音阳性B．肘静脉压升高C．转氨酶升高D．清/球蛋白比例降低E．心尖区2/6级收缩期杂音3、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A．阿司匹林B．雷米封C．皮质激素D．地高辛E．青霉素4、患者，女，23岁，风湿性心脏病心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d，气促加重，心电图示室性期前收缩二联律，下列治疗各项不正确的是A．停用地高辛B．补钾C．加用利多卡因D．加用呋塞米E．加用血管扩张药5、有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是A．结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sAC活性增加B．结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病C．肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗D．蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现E．肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主6、某患者半小时前急起气促，咳粉红色泡沫样痰。

查体：BP 180/100mmHg，HR 110/ min，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。

下列治疗用药最为合理的是A．哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平B．吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛C．毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D．吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠E．苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱7、慢性支气管炎，临床稳定期，预防急性发作的下列方法中不正确的是A．加强体格锻炼，增强耐寒能力B．戒烟C．预防上呼吸道感染D．改善环境，减少大气污染E．长期使用抗生素8、1 999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准为A．BP＜120/80mmHgB．BP＜130/85mmHgC．BP＜139/89mmHgD．BP＜140/90mmHgE．BP＜160/90mmHg9、急性病毒性心肌炎最常见的病原体是A．腺病毒B．柯萨奇BC．单纯疱疹病毒D．流感病毒E．EB病毒10、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d11、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经源性休克12、关于区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是A．外观诊断B．比重C．蛋白定性D．细胞计数及分类E．胸腔积液癌胚抗原测定13、急性肾小管坏死的实验室表现是A．尿比重低且较固定B．尿中蛋白以大分子蛋白为主C．尿钠含量减少D．滤过钠排泄分数常小于1E．以上都不对14、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾15、少尿是指每日尿量少于A．200mlB．400mlC．500mlD．600mlE．1000ml16、患者，女，28岁，血压持续升高达25.33/ 16.00kPa(190/120mmHg)，B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小，应首先选择的检查是A．测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B．快速联系静脉肾盂造影C．肾动脉造影D．反复多次尿培养及肾功能检查E．肾区计算机断层×线摄影17、关于系统性红斑狼疮关节病变，错误的是A．多呈对称性损害B．关节肿胀常见C．多累及近端指间关节D．大关节很少受累E．常有关节软骨破坏、关节畸形18、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。

甘肃省2015年下半年主治医师(内科)A级考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、X线示球形巨大心影，心脏听诊可闻及四音律，是以下哪项的典型体征A：二叶主动脉瓣B：主动脉窦动脉瘤C：主动脉瓣缩窄D：三尖瓣下移畸形E：肺动脉瓣狭窄2、垂体危象的主要类型有A：低温型B：高热型C：低血糖型D：水中毒型E：低血压循环虚脱型3、关于ⅠgA肾病，下列说法错误的是A：10％～15％患者可呈现急性肾炎综合征的表现B：可隐匿起病，表现为无症状性尿异常C：诊断确立后每年约有1％～2％患者发展为CRFD：少数IgA肾病患者可合并急性肾衰竭E：IgA肾病早期高血压常见4、患者男性，52岁，饮酒20余年，每日6两白酒。

近3年出现间断腹胀，伴双下肢浮肿，半年来轻微外伤后皮肤出现淤斑。

查体面色晦暗，结膜苍白，巩膜黄染，上胸部可见毛细血管扩张，腹膨隆，胃泡鼓音区缩小，肝脏肋下1cm，质硬，脾大，肋下5cm，质较硬，无压痛，移动性浊音(士)。

双下肢散在大片瘀斑，该患者脾大的最可能的病因是A：慢性右心衰竭B：自身免疫性溶血性贫血C：血小板减少性紫癜D：原发性脾大E：酒精性肝硬化5、甲状腺功能亢进症治疗时与甲巯咪唑联用的是A．丹参注射液B．四逆汤C．炙甘草汤D．六味地黄丸E．香连化滞丸6、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点A：EEG示高峰节律紊乱B：预后良好大部分痊愈C：频繁失神发作D：对丙戊酸反应好E：发病高峰期6～7岁7、女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。

查体：消瘦、体温37.5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。

实验室检查：血沉快。

最可能的诊断是A：肠结核B：溃疡性结肠炎C：结肠癌D：肠易激综合征E：以上都不是8、以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A：急性胰腺炎B：尿毒症C：过敏性紫癜D：泌尿系结石E：肠扭转9、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指问关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是____A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．脊柱关节病D．风湿性关节炎E．骨关节病10、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是____A．碱性蛋白胨水B．酸性蛋白胨水C．0.3%NaCl琼脂培养基D．8%NaCl琼脂培基理论E．中性蛋白胨水11、男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。

甘肃省2015年下半年主治医师(内科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，24岁，临床诊断胰岛素依赖型糖尿病，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖4+，尿酮体4+，夜间尿糖阴性，应采取的措施是A．减少睡前低精蛋白胰岛素用量B．增加睡前低精蛋白胰岛素用量C．加用双胍类药物D．减少晚餐的热量E．后夜加餐2、下列属阳的是A．功能的B．内守的C．下降的D．晦暗的E．有形的3、下列哪项不是心包积液的体征____A．心浊音界向两侧增大B．心音遥远C．脉压增大D．颈静脉怒张E．奇脉4、在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是A．光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征B．电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物C．免疫荧光检查常见大量C3D．常伴有明显的血尿E．约50%病例血清C3持续降低5、3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点____A．性质是否柔和B．杂音是否粗糙C．是否传导D．是否为吹风样E．是否伴有震颤6、有关C肽和胰岛素测定不正确的是A：C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能B：C肽是没有生物活性的C：C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛B细胞功能首选检测指标之一D：C肽的半衰期比胰岛素长，OGTT试验时，C肽的高峰出现的要晚E：C肽是从胰岛素裂解产生的7、梅毒感染后，发生脊髓痨的时间大约为A：15～20年B：5～11年C：20～25年D：10～15年E：3～5年8、对典型儿童痉挛症概述错误的是A：肌阵挛性发作B：EEG高峰节律紊乱C：一般预后良好D：1岁前发病，3～7个月为高发病期E：智力无损害9、重症肌无力患者，以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明试验(－)，阿托品试验(+)。

2015年上半年甘肃省内科学主治医师（中级职称）考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、颜面疔疮忌内服发散药的原因是：A．无外感邪毒B．邪毒深在肌肉C．芳香走窜，易使疔毒走散D．邪发于脏腑E．正气内虚2、古人根据婚、嫁、产时期的不同，对阴道口冠以命名，该妇女在未产时，称阴道口是A．玉门B．龙门C．胞门D．子门E．廷孔3、成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A．自发性气胸B．DICC．纵隔气肿D．肺水肿E．多脏器功能衰竭4、DIC出血常最先发生在A．高凝血期B．微血管栓塞期C．微血栓形成期D．消耗性低凝血期E．继发性纤溶亢进期5、关于淋巴瘤的基本治疗策略正确的是A．以手术治疗为主，放疗相结合的治疗B．以手术治疗为主，化疗为辅C．放疗为主，生物治疗为辅D．以化疗为主，放疗结合的综合治疗E．以化疗为主，以生物治疗为辅6、我国对传染病分为甲类、乙类和丙类进行管理，是根据A．是否具有有效的疫苗预防B．根据感染后免疫力是否持久C．传染性大小和危害性D．发病率的高低E．是否能得到有效的治疗7、良性小动脉性肾硬化症的病因是A．动脉壁创伤B．动脉瘤C．大动脉炎D．恶性高血压E．长期未控制好的良性高血压8、浆细胞白血病骨髓瘤细胞在血中的数值应超过A．2．O乘以十的九次方/LB．3．O乘以十的九次方/LC．6．O乘以十的九次方/LD．4．O乘以十的九次方/LE．5．O乘以十的九次方/L9、硫脲类抗甲状腺药物最常见的不良反应是A．肾脏损害B．白细胞减少C．胃肠反应D．皮疹E．肝功能损害10、患者25岁，左下后牙反复肿痛而就诊，查：无龋，牙合面磨损可见牙本质暴露，探(-)，叩(+)，X线：根尖区病变，根尖孔成喇叭口状。

其病因最有可能是A．磨损B．牙隐裂C．畸形中央尖D．牙合创伤E．发育不全11、特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A．了解骨髓增生程度B．证明有血小板抗体存在C．了解有无合并缺铁性贫血D．了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E．证明有血小板减少12、成人肺结核最可靠的诊断依据是A．结核菌素试验阳性B．血沉增快C．低热、咳嗽、盗汗、乏力D．痰涂片检查结核菌阳性E．胸片有渗出阴影13、古人特别提出忌汗、忌补的病是：A．癃闭B．关格C．尿血D．尿浊E．淋证14、从病理形态分，早期大肠癌是指A．癌瘤局限于大肠黏膜B．癌瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层C．癌瘤局限于黏膜下层及固有肌层D．癌局限于肠壁E．癌瘤未穿透浆膜层15、右心衰竭以下列何种表现为主A．心排血量减少B．心排血量增加C．以上都不是D．肺淤血E．体静脉淤血16、下列哪些病变不引起中枢性瘫痪A．脑血管意外B．脑外伤C．一氧化碳中毒D．周期性瘫痪E．脊髓外伤17、急性肺栓塞A．如果胸膜腔穿刺液为非血性渗出液则可排除B．可由肺核素扫描出现灌注缺损证实C．呼吸无效腔增加引起低氧血症D．引起肺梗死的病例少于20%E．若X线胸片正常则可排除18、化疗的主要不良反应是A．肝损害B．胃肠道反应C．口腔溃疡D．脱发E．骨髓抑制19、”火烧人肉坏死，宜用麻子膏外敷”出自以下哪一本书：A．《千金翼方》B．《肘后方》C．《千金方》D．《外科秘录》E．《刘涓子鬼遗方》20、女，24岁，发热1月，心悸、咳嗽、咳痰。