护士理论知识及答案
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护士理论考试试题及答案一、选择题1. 护理伦理学的核心原则是()。
A. 尊重患者自主权B. 促进患者利益C. 非伤害原则D. 公平原则答案:B2. 下列关于医院感染的描述,哪项是错误的?()。
A. 医院感染是指患者在医院内获得的感染B. 医院感染的预防是护理工作的重要内容C. 医院感染只发生在住院患者身上D. 严格执行消毒隔离措施可有效减少医院感染答案:C3. 护理操作中,无菌技术的主要目的是()。
A. 保护患者免受感染B. 保护护士自身安全C. 避免护理操作中的误伤D. 保证护理操作的顺利进行答案:A4. 以下哪项不是护理记录的基本原则?()。
A. 客观B. 准确C. 完整D. 随意答案:D5. 护理人员在进行患者健康教育时,应遵循的原则是()。
A. 以患者为中心B. 重视知识传授C. 忽略个体差异D. 强调教育效果答案:A二、判断题1. 护理人员在任何情况下都不得泄露患者的隐私信息。
()答案:正确2. 护理操作时,可以不遵守无菌原则,只要操作后进行消毒即可。
()答案:错误3. 护理人员在面对患者死亡时,只需关注其生理状况,无需关注心理状况。
()答案:错误4. 护理记录应当及时、准确、完整,反映患者的真实情况。
()答案:正确5. 护理人员在进行健康教育时,应根据患者的文化水平和接受能力调整教育内容。
()答案:正确三、简答题1. 简述护理人员在患者出院时应当进行哪些健康教育工作?答案:护理人员在患者出院时应当根据患者的具体情况,提供针对性的健康教育,包括但不限于药物的正确使用方法、伤口护理、复诊时间、饮食和活动的注意事项等。
同时,还应鼓励患者提出疑问,并给予耐心解答,确保患者能够正确理解和执行医嘱。
2. 描述护理人员如何正确处理医疗废弃物?答案:护理人员应当按照医院的相关规定和程序处理医疗废弃物。
首先,应当对废弃物进行分类,如感染性废弃物、病理性废弃物等。
然后,使用专用的废弃物容器进行收集,并确保容器的密闭性。
护理理论知识复习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.《医院消毒卫生标准》中规定,使用中消毒液的合格标准是( )A、无菌,致病性微生物不得检出B、细菌菌落总数≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出C、细菌菌落总数≤20cfu/ml,致病性微生物不得检出D、细菌菌落总数≤200cfu/ml,致病性微生物不得检出E、细菌菌落总数≤10cfu/ml,致病性微生物不得检出正确答案:B2.有效降低呼吸机相关性肺炎发病率,以下措施错误的是:( )A、增加管路更换频率,呼吸机螺纹管和湿化器更换1次/天,有明显分泌物污染时应及时更换B、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气C、若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°-45°D、冷凝水应及时倾倒,不可使冷凝水流向患者气道E、严格遵守《医务人员手卫生管理制度》正确答案:A3.新型冠状病毒感染的早期症状一般不会表现为( )A、皮下出血点B、干咳C、发热D、味觉缺失E、乏力正确答案:A4.发生溶血反应时,护士首先应( )A、停止输血,给患者吸氧并保留余血B、安慰患者C、测量血压、呼吸、脉搏D、通知医生正确答案:A5.聚集性疫情是指( )天内在学校、居民小区、工厂、自然村、医疗机构等范围内发现( )例及以上病例和无症状感染者。
A、10天 5例B、7天 3例C、14天 10例正确D、14天 5例正确答案:D6.王先生,20岁,因高位小肠瘘1天入院。
入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛,最有可能的情况是( )A、导管性脓毒症B、气胸C、导管折断D、肺部感染E、高渗性非酮性昏迷正确答案:A7.护士执业注册的有效期为()A、2年B、10年C、12年D、5年E、8年正确答案:D8.成人的脉搏每分钟低于60 次时称缓脉,常见于( )A、心房纤维性颤动病人正确B、颅内压增高病人C、高血压病D、虚脱病人E、休克病人正确答案:B9.张某,男,30岁1型糖尿病。
护理理论知识考试试题科室姓名分数一、选择题(每题2分,共20分)1、留置针发生导管堵塞时,应:(A)A、拔出重新穿刺B、强行冲管C、抽出凝血块D、推人血管E、以上都不是2、关于糖尿病病因和发病机制的论述,正确的是( A )A、遗传与环境因素共同参与其发病过程B、主要与遗传及免疫因素有关C、遗传易感性是主要发病因素D、自身免疫反应起主要作用E、环境因素导致胰岛素分泌不足3、新生儿血红蛋白平均值( B )A、10-15g/dlB、15-20g/dlC、20-25g/dlD、25-30g/dlE、30-35g/dl4、糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者( D )A、近半年内血糖总的水平B、近5个月血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近4-12周内血糖总的水平E、近2-3周内血糖总的水平5、尽可能选择上肢粗静脉输液,并注意保护血管,尽量( A )A、避免在同一部位反复穿刺B、选择下肢穿刺静脉输液时应抬高下肢30-50ºC、靠近关节处D、输注对血管刺激性较强的药物前用生理盐水冲管E、静脉窦穿刺6、妊娠高血压疾病基本病理改变是( B )A、肾小球过滤减低B、全身小动脉痉挛C、胎盘绒毛退行性变D、水钠潴留E、弥漫性血管内凝血7、治疗重度妊娠高血压疾病孕妇,首选药物应是( C )A、降压药B、强镇静药C、解痉药D、利尿药E、扩容药8、一级护理的病人,应该多长小时巡视患者、观察病情( B )A、半小时B、1小时C、2小时D、随时E、15分钟9、卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》中,要求护士配备合理,每名责任护士平均负责患者数量总数不超过( D )A、12个B、15个C、10个D、8个E、6个10、静脉输液完毕后,嘱咐患者按压穿刺点多长时间?,凝血机制差的患者适当延长按压时间。
( B )A、1—2分钟B、5—10分钟C、5分钟D、1分钟E、2分钟二、多选题(每题4分,共40分)1、关于胰岛素注射下列说法正确的是( ABDE )A、常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧B、使用前1小时自冰箱取出C、1周内同一部位可以注射两次D、混合注射胰岛素时,应先抽普通胰岛素E、胰岛素应冷藏保存2、妊高症典型的临床表现是( BDE )A.水、电解质平衡失调B.高血压C.阴道流血D.水肿E.蛋白尿3、骨牵引术的作用包括( ABCD )A.复位B.固定C.矫正畸形D.解除肌肉痉挛E.防止骨质脱钙4、下列哪些是骨盆骨折的临床表现( ABCD )A.双下肢不等长、不对称B.骨盆分离试验和挤压试验阳性C.会阴部有瘀斑D.可有腹痛、腹胀、腹肌紧张E.可有大小便失禁5、隔离的目的是:( ABD )A、控制传染源B、切断传播途径C、保持病室清洁D、保护易感人群E、保护病人隐私6、发生压疮的外源性因素:( ACDE )A、压力B、精神心理因素C、剪切力D、摩擦力E、潮湿7、健康宣教的方式:(ABCDE)A、口头讲解B、示教模仿C、文字图册传播D、健康讲座E、个体宣教8、护士的职业危险物理因素有:( ABCDE )A、搬运病人B、放射线C、电离辐射D、紫外线E、激光9、静脉治疗过程中出现的全身性并发症有:(ABCD)A、急性肺水肿B、败血症C、空气栓塞D、血栓栓塞E、静脉炎10、关于使用静脉留置针的描述正确的是:( AB )A、更衣时先穿患侧,后穿健侧B、一般留3-5天C、长期卧床者,可选择下肢远端穿刺D、穿刺见回血后快速退出针芯E、脱衣时先脱患侧,后脱健侧二、填空题(每题2分,共20分)1、被HBV污染的锐气刺伤而感染的几率为10-33% 。
护理理论知识试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.当护理人员发现PICC置管导管完全脱出,下列做法不正确的是?( )A、测量导管长度,观察导管有无残留B、评估穿刺部位是否有血肿或渗血C、消毒穿刺点后,将脱落导管再次置入D、评估渗出液的性状、量E、消毒穿刺点后,用无菌敷贴覆盖正确答案:C2.李某,男,53岁。
出院前6分钟步行试验,行走距离为320米。
该病人的心力衰竭程度为( )A、轻度心力衰竭B、极重度心力衰竭C、中度心力衰竭D、重度心力衰竭E、极轻度心力衰竭正确答案:C3.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是( )A、团块状阴影B、斑点状阴影C、哑铃状“双极影”D、粟粒状阴影E、云雾状阴影正确答案:C4.抢救和手术中需执行口头医嘱,护士需大声复述一遍,经医生核对无误后方可执行。
事后督促医生( )小时内补开书面医嘱A、6小时B、4小时C、2小小时D、1小时正确答案:A5.一氧化碳中毒患者最适应输注()A、血小板B、新鲜血浆C、新鲜血D、红细胞E、库血正确答案:D6.首先考虑采取的措施是( )A、胸腔穿刺减压B、滴注利尿剂改善肾功能共用题干:患者,男80岁,因头晕头痛入院,有眩晕症病史,入院后通知医生检查给予相应处理,患者因与家人产生矛盾,现情绪不稳定,强行要出院,医生护士给予心理安慰。
C、大剂量应用抗生素D、剖腹探查E、静脉输注血管收缩药物正确答案:D7.该患者可以进行溶栓的指征不包括( )A、起病时间不超过6小时B、持续胸痛超过30分钟C、大汗,恶心呕吐D.CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/LD、V1~V5导联ST段弓背向上抬高正确答案:C8.下列记录内容不属于“客观资料”的是()A、患者于病室内活动20分钟,无不适主诉B、患者诉头痛剧烈C、血压 180/86mmHgD、瞳孔散大固定E、患者呕咖啡色液体约210ml正确答案:D9.揭除造口袋的顺序是( )A、从外侧向中间B、从中间向两边C、从下往上D、直接撕除E、从上往下正确答案:E10.慢性心力衰竭最常见、最重要的诱发因素是( )A、大量补液B、呼吸道感染C、心律失常D、过度劳累E、严重贫血正确答案:B11.大肠癌最常见的转移途径是()A、远处转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接浸润E、血行转移正确答案:B12.穿已使用过的隔离衣时,手何时被污染( )A、取隔离衣时B、扣腰带时C、扣衣领时D、扣袖时E、穿衣袖时正确答案:D13.肝癌非手术治疗的首选方法是()。
护士基础理论知识试题及答案大全一、护理基础知识1. 什么是护理学的基本原理?• A. 个体性• B. 活动性• C. 连续性• D. 推论性答案: ABCD2. 护理学的目标是什么?• A. 预防疾病• B. 促进健康• C. 提高生活质量• D. 实现自我满足答案: ABC3. 护理的核心内容包括哪些方面?• A. 疼痛护理• B. 皮肤护理• C. 植物药理学• D. 青春期保健答案: AB二、护理伦理学1. 什么是伦理学?• A. 伦理规范• B. 价值体系• C. 道德服务• D. 伦理原则答案: AB2. 护理伦理学的基本原则包括哪些?• A. 尊重• B. 公正• C. 慈悲• D. 诚实答案: AB三、护理技能1. 测量体温时,应当注意哪些事项?• A. 体温计的选择• B. 测量环境• C. 测量时间• D. 患者准备答案: ABCD2. 静脉注射时,静脉穿刺应该遵循哪些步骤?• A. 消毒• B. 穿刺方向• C. 仪器选择• D. 举短绳答案: AB四、护理心理学1. 什么是心理健康?• A. 没有心理疾病• B. 身心平衡• C. 不焦虑• D. 不抑郁答案: B2. 护士应如何应对患者的心理问题?• A. 了解患者个性• B. 严格规范自己• C. 积极倾听• D. 适时给予安慰答案: ACD以上是护士基础理论知识试题及答案大全。
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护士基本知识题库(含答案)一、单选题(共107题,每题1分,共107分)1.动脉注射后加压止血的时间应( )A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上正确答案:D2.普通病房使用500mg/L含氯消毒剂消毒时,作用时间至少大于()A、40分钟B、10分钟C、60分钟D、30分钟E、15分钟正确答案:D3.下列哪项不是胎头吸引术的禁忌症:( )A、严重头盆不称B、有剖宫产史不宜屏气加压的孕妇C、横位D、面先露E、产道阻塞或畸形不能经阴道分娩者正确答案:B4.关于医嘱查对,下列说法错误的是( )A、各项医嘱处理后,应核对并签名B、医嘱应班班查对C、医嘱应每日总查对D、对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行E、单线班处理的医嘱不用查对正确答案:E5.血清磷浓度小于( )为低磷血症。
A、1.62mmol/LB、0.84mmol/LC、0.63 mmol/LD、0.96mmol/lE、0.75mmol;/L正确答案:D6.为提高菌血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在A、寒战高热时B、寒战开始前C、发热最高峰时D、寒战结束时E、使用抗生素后正确答案:A7.“三区两通道”是指标准设置并规范管理,严格做到单人单间。
A、清洁区、污染区、观察区,工作人员通道和隔离人员通道B、生活区、医学观察区和物资保障供应区,工作人员通道和隔离人员通道C、清洁区、污染区、生活区,工作人员通道和隔离人员通道D、生活区、医学观察区和物资保障供应区,病人通道,医护通道E、清洁区、污染区、观察区,病人通道,医护通道正确答案:B8.一级护理的患者巡视频次。
( )A、30分钟B、1hC、2hD、3hE、4h正确答案:B9.病人,男,36岁。
甲状腺大部分切除术术后出现饮水呛咳,发声时音调无明显改变,可能的原因是( )A、喉上神经外侧支损伤B、喉上神经内侧支损伤C、伤口内出血D、气管塌陷E、单侧喉返神经损伤正确答案:B10.病人,女,55岁。
护士基础知识试题及答案大全解析一、单选题1. 护士职业道德的核心是:A. 患者至上B. 技术精湛C. 服务周到D. 团队协作答案:A2. 护理工作中最重要的原则是:A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 遵守操作规程D. 维护患者权益答案:D3. 护士在进行静脉输液时,以下哪项操作是错误的?A. 严格执行无菌操作B. 检查输液器是否完好C. 选择粗大静脉进行穿刺D. 输液前不做皮试答案:D4. 护士在进行心肺复苏时,胸外按压的频率应为:A. 每分钟60次B. 每分钟80次C. 每分钟100次D. 每分钟120次答案:D5. 护士在进行口腔护理时,以下哪项操作是正确的?A. 使用酒精棉球擦拭口腔B. 使用生理盐水进行漱口C. 使用热水进行漱口D. 使用碘伏进行漱口答案:B二、多选题1. 护士在进行护理操作时,以下哪些措施可以预防感染?A. 严格执行无菌操作B. 正确使用个人防护用品C. 定期进行环境消毒D. 及时处理医疗废物答案:ABCD2. 护士在进行药物管理时,以下哪些做法是正确的?A. 严格按照医嘱给药B. 核对药物名称、剂量、用法C. 确保药物在有效期内D. 给药后记录给药时间答案:ABCD三、判断题1. 护士在进行护理操作时,可以不佩戴口罩。
答案:错误2. 护士在进行护理操作时,应保持双手清洁。
答案:正确3. 护士在进行护理操作时,可以不戴手套。
答案:错误4. 护士在进行护理操作时,可以不戴帽子。
答案:错误5. 护士在进行护理操作时,应避免使用锐器。
答案:正确四、简答题1. 简述护士在进行无菌操作时应注意的事项。
答案:护士在进行无菌操作时应注意以下事项:(1)操作前洗手并戴好口罩、帽子;(2)使用无菌物品前应检查包装是否完好;(3)操作过程中避免接触无菌区域;(4)操作结束后及时处理使用过的无菌物品。
2. 描述护士在进行心肺复苏时的操作步骤。
答案:护士在进行心肺复苏时的操作步骤包括:(1)评估患者意识和呼吸;(2)呼叫援助并启动紧急响应系统;(3)将患者置于硬板床上,头部后仰;(4)进行胸外按压;(5)开放气道;(6)进行人工呼吸;(7)持续进行心肺复苏直至专业救援人员到达。
基本知识考试试题一、A1 型题1.风心病最常见的心律失常是( )A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.阵发性室上速E.窦性心动过速答案:C2.十二指肠溃疡的好发部位是()A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部答案:A3.血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是()A.肺部肉芽肿病变B.脑部内芽肿病变C.肝和肠的肉芽肿病变D.皮下结节E.胆囊息肉样变答案:C4.引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要原因是()A.注射途径B.母婴传播C.粪-口传播D.性接触E.昆媒传播答案:C5.甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后()A.2h内B.8h内C.10h内D.12h内E.24h内答案:A6.急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位()A.仰卧位,头偏一侧B.头高足低位C.俯卧位D.屈膝侧卧位E.去枕平卧位答案:D7.血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为()A.促胃液素瘤B.浅表性胃炎C.多灶萎缩性胃炎D.自身免疫性胃炎E.胃粘膜脱垂症答案:D8.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是()A.非甾体类抗炎药B.前列腺素C.吸烟D.过度精神紧张E.幽门螺杆菌答案:B9.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是()A.失血量多导致休克B.失血后引起脑出血C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多答案:E10.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在()A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠E.直肠答案:D11.与急性胰腺炎发病无关的是()A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴饮暴食E.上消化道出血答案:E12.有关尿液检查正确的是()A.镜下血尿>3个红细胞/高倍视野B.镜下脓尿>3个白细胞/高倍视野C.管型不可含有细胞D.正常成人尿量为500~1000ml/24hE.尿液一般为弱碱性答案:A13.需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是()A.内生肌酐清除率B.酚红排泄试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.尿浓缩稀释功能试验答案:A14.肝硬化病人可见()A.血白蛋白显著下降B.尿胆红素强阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高,中性粒细胞增多E.网织红细胞增多答案:A15.急性肝炎时血清中最早增高的酶是()A.丙氨酸氨基转移酶B.γ-谷氨酰转移酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶E.门冬氨酸氨基转移酶答案:A16.心电图检查时红色导连线应连接在()A.右上肢B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢答案:A17阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的()A.溶组织内阿米巴的机械性损伤B.溶组织内阿米巴释放的毒素C.迟发型变态反应D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏E.继发感染答案:D18.确诊疟疾最简便而迅速的方法是()A.血涂片B.血培养C.骨髓培养D.骨髓涂片E.酶联免疫吸附试验答案:A19.我国法定的甲类传染病包括()A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、霍乱、天花C.鼠疫、霍乱、爱滋病D.天花、霍乱E.鼠疫、霍乱、天花、爱滋病答案:A20.属于浸润性导管癌的是()A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特珠癌E.以上都是答案:D21.小叶细胞癌属于()A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特珠癌E.以上都是答案:D22.腹外疝最重要的发病原因是()A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹内压增高的工作答案:D23.高渗性脱水最早的临床表现是( )A.口渴B.尿少C.血压下降D.狂躁E.眼眶凹陷答案:A24.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿( )A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾母细胞瘤E.肾脓肿答案:C25.消化性溃疡治疗中不属于抑酸药物的是()A.普鲁苯辛B.法莫替丁C.NaHCO3D.雷尼替丁E.奥美拉唑答案:A26.正常止血取决于以下哪项因素( )A.血小板的质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性和凝血因素的正常C.血小板的质和量及凝血因素的正常D.血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常E.机体正常免疫功能答案:D27.铁剂可用于治疗( )A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性贫E.再生障碍性贫血答案:C28.嗜铬细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值( )A.组胺激发试验B.腹膜后空气造影C.酚妥拉明(Rigitin)试验D.铬胺试验E.测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量答案:E29.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退( )A.甲硫氧嘧啶B.他巴唑C.放射性131ID.手术切除甲状腺E.中药治疗答案:C30.风湿性心脏病最常见的并发症是( )A.心律失常B.亚急性细菌性心内膜炎C.充血性心力衰竭D.合并肺部感染E.急性肺水肿答案:C31.下列哪项不属于输液反应( )A.发热反应B.溶血反应C.静脉炎D.空气栓塞E.循环负荷过重答案:B32.库血的有效保存期是( )A.7~10日B.14~21日C.25~30日D.40日E.50~60日答案:B33.溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是( )A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC答案:B34.发生嵌顿最重要的原因是( )A.疝内容物大,疝囊小B.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差答案:B35.颈外静脉穿刺的正确部位是( )A.锁骨下缘中点,颈外静脉外侧缘B.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/2处C.下颌角和锁骨上缘中点连线下1/2处D.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处E.下颌角和锁骨上缘中点连线下1/3处答案:D36.输液发生肺水肿,让病人采取端坐位,双腿下垂并进行四肢轮流结扎,其主要目的是( )A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生B.减少静脉回心血量C.改善缺氧症状D.使病人舒适E.改善末梢血液循环答案:B37.输液引起发热反应的常见原因包括( )A.输入的液体量过多B.输液的压力过大C.输液的时间过D.输入致过敏的物质E.输入致热的物质答案:E38.不属于尿常规检查的目的是( )A.尿的颜色、透明度B.比重C.细胞和管型D.尿糖定量E.尿蛋白和尿糖定性答案:D39.下列哪项是高渗性脱水的病因( )A.剧烈吐泻B.高热C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘答案:B40.下列哪项是等渗性脱水的病因( )A.频繁呕吐B.高热C.慢性腹泻D.长期胃肠减压E.消化道瘘答案:E41.关于低钾血症的病因,下列哪项是错误的( ) A.频繁呕吐B.长期胃肠减压C.急性肾功能衰竭D.碱中毒E.注射大量葡萄糖和胰岛素答案:C42.当病人输入大量库存血后容易出现( )A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血钠E.高血钾答案:E43.调节酸碱平衡最重要的器官( )A.肾B.肺C.肝D.肠道E.胰腺答案:A44.纠正代谢性酸中毒首选( )A.11.2%乳酸钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.林格液D.0.9%氯化钠溶液E.5%葡萄糖溶液加氯化钾答案:B45.关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥( ) A.先盐后糖B.先晶后胶C.控制总量D.先快后慢E.尿畅补钾答案:C46.一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约( ) A.200~500mlB.300~500mlC.400~500mlD.500~1000mlE.1000~1500ml答案:D47.代谢性酸中毒常伴有( )A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低氯血症答案:D48.中度低渗性脱水的指标是( )A.血清钠140~145mmol/L、失盐< 0.5g/kg B.血清钠135~140mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg C.血清钠130~135mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg D.血清钠120~130mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg E.血清钠<120mmol/L、失盐> 0.75g/kg答案:D49.代谢性酸中毒常见的原因是( )A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压答案:B50.碱中毒易发生手足抽搐是因为( )A.低钾B.低氯C.低钙D.高钠E.高钾答案:C51.休克时主要的代谢改变是( )A.酸中毒、高血钾B.碱中毒、低血钾C.低镁血症、低渗性脱水D.低血钙、低血糖E.成人呼吸窘迫综合征答案:A52.临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为( )A.心脏停止活动B.心脏停止供血C.心肌细胞发生不可逆性损害D.心肌细胞发生可逆性损害E.心电图表现相同答案:B53.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是( )A.BPB.MBPC.CVPD.PAWPE.CO答案:D54.关于绞窄性疝,下列哪项是错误的( )A.疝囊内渗液转为血性B.被卡住的肠管呈深红色C.伴有急性机械性肠梗阻D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎E.自行穿破引起粪瘘答案:B55.腹部最易损伤的空腔脏器是( )A.结肠B.胃C.小肠D.直肠E.十二指肠答案:C56.术后常见的并发症及症状是( )A.发热B.出血C.切口感染和裂开D.肺部感染E.以上都对答案:E57.术中判断心跳停止最可能的依据是( )A.大动脉搏动消失B.立即观察瞳孔变化C.数呼吸频率D.用听诊器听心音E.测血压答案:A58.体外冲击碎石最适宜于多大的结石( )A.>2.5cmB.<2.5cmC.≥2.5cmD.>3cmE.<3cm答案:B59.处理骨折患者时,应首先掌握的原则是( )A.抢救生命B.妥善处理伤口,并简单有效固定C.迅速安全转移伤员D.输液并输血E.立即将骨折端嵌入进行复位答案:B60.最严重的石膏综合征是( )A.呼吸困难B.剧烈疼痛C.急性胃扩张D.寒颤E.末梢血运差答案:C61.脊柱骨折最严重的并发症( )A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.压疮D.脊髓损伤E.周围神经损伤答案:D62.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,输液时应注意维持每小时尿量在( )A.20~30mlB.10~20mlC.30~40mlD.40~50mlE.50ml答案:A63.成人对水的日需量一般为( )A.500~1000mlB.1000~1500mlC.1500~2000mlD.1500~2500mlE.2500~3000ml答案:D64.中心静脉压的正常值为( )A.3-5 mmHgOB.3-5cmH2C.4-12 cmHO2D.5-12 mmHgOE.10-1 5cmH2答案:A65.以下不引起高渗性脱水的是( )A.高热B.大汗C.大面积烧伤暴露疗法D.食管癌吞咽困难E.急性腹膜炎答案:E二、A2 型题66.患者女性,17岁。
护理理论知识1. 产妇,28岁,因子宫收缩过强出现急产,产后对于其新生儿的护理措施,最重要的是 [单选题] *A.早吸吮B.出生后半小时内喂葡萄糖水C.按医嘱给维生素K1,肌注(正确答案)D.母亲皮肤接触E.新生儿抚触2. 某产妇,29岁。
G1P0,孕39周。
因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。
该患者术后再次妊娠至少需要 [单选题] *A.3个月B.6个月C.1年D.2年(正确答案)E.3年3. 可疑头盆不称者试产时间为 [单选题] *A.2~4小时(正确答案)B.4~6小时C,6~8小时D.8~10小时E.12~24小时4. 孕妇,29岁,孕36周,因抽搐数次急诊入院。
查体眼球固定,瞳孔散大,牙关紧闭,双手紧握,血压170/120mmHg,应考虑为 [单选题] *A.子痫前期B.子痫(正确答案)C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压5. 导致产后出血首位原因为 [单选题] *A.胎盘残留B.胎盘黏连C.宫缩乏力(正确答案)D.宫颈撕裂E.凝血功能障碍6. 患者,女性,25岁。
初孕,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。
最恰当的处理方法是 [单选题] *A.期待疗法(正确答案)B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术7. 产妇发生羊水栓塞时,首要的处理措施是 [单选题] *A.纠正酸中毒B.解除肺动脉高压C.加压给养(正确答案)D.抗休克E.抗过敏8. 孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是 [单选题] *A.胎动计数(正确答案)B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动9. 关于产褥感染的护理措施,错误的叙述是 [单选题] *A.保证足够液体摄入B.每4小时测体温1次C.给予高蛋白饮食D.产妇取平卧臀部抬高位(正确答案)E.遵医嘱使用广谱抗生素10. 患者女,26岁。
停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。
护理理论知识测试试题含答案1、转科一般患者由指定工作人员携带病历资料,护送患者前往所转科室,危、急、重症患者由()护送专科,准备抢救用物A、指定工作人员B、护理员C、陪护D、实习护生E、医务人员答案:E2、该患者可初步诊断为()A、胃溃疡合并穿孔B、十二指肠溃疡合并穿孔C、十二指肠溃疡合并出血D、急性坏死型胰腺炎E、肝癌并破裂答案:A3、颈外静脉穿刺的正确操作方法是()A、持穿刺针呈45°进针,入皮后呈25。
穿刺B、持穿刺针呈25。
进针,入皮后呈45。
穿刺C、持穿刺针呈60°进针,入皮后呈15°穿刺D、持穿刺针呈15。
进针,入皮后呈60。
穿刺E、持穿刺针呈30°进针,入皮后呈30。
穿刺正确答案:A4、下列选项中不属于约束带应观察的项目是()A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚正确答案:E5、患者男,32岁,因反复肛周肿痛伴脓性分泌物流出1周入院,直肠指检: 扪到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出。
诊断考虑()A、内痔B、肛屡C、外痔42、董某,男53岁。
因右下肢无力2天平车送入院。
检查发现右下肢能在床上做平移运动,但不能离开床面。
该病人右下肢肌力为()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案:C43、流动水洗手时,要认真揉搓双手至少()A、 .10 秒B、15 秒C、20 秒D、30 秒E、40 秒答案:E44、患者男性,69岁,左足碰伤后出现左足背红肿剧痛伴发热3天,拟“左足背急性蜂窝织炎”收入病房,医嘱予静脉输液治疗,在输液过程中发生输液外渗,局部肿胀。
此时护理记录的内容不包括()A、发生时间B、当时输注液体的名称、已经输注的量C、局部肿胀的范围大小、程度D、肿胀局部皮肤颜色温度E、肿胀情况的转归。
答案:E45> Allen试验是用于检查手的()A、感觉情况B、供血情况C、运动情况D、发汗情况E、皮温情况答案:B46、滴眼药水正确的部位为()A、上穹窿部B、下穹窿部C、内毗部D、外毗部E、角膜答案:B47、李某,70岁,男性,输血后30min突发呼吸急促、发绢、咳吐血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音。
护理理论知识试题与答案1、拔除胸腔引流管时应嘱病人( )A、深吸气后屏住B、深呼气后屏住C、浅呼吸后屏住D、浅吸气后屏住E、正常呼吸答案:A2、输血发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的原因是( )A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B、血红蛋白形成结晶,阻塞肾小管C、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死D、红细胞破坏,释放凝血物质引起DICE、凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆答案:E3、陈某,男.60岁。
体态肥胖,“三多一少”症状不明显。
长期采用饮食治疗及口服降血糖药控制血糖,但血糖控制不理想。
对此应首先考虑诊断为( )A、改用胰岛素治疗B、增加运动疗法C、加大降血糖药剂量D、调整用药时间E、住院进一步检查答案:B4、一氧化碳中毒患者最适应输注()A、新鲜血B、库血C、新鲜血浆D、红细胞E、血小板答案:D5、临时备用的“SOS”医嘱,仅在( )小时内有效A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时6、不需作血型鉴定和交叉配血的血液制品是( )A、库血B、新鲜血C、洗涤红细胞D、浓缩红细胞E、血浆答案:E7、患者李某,女性,64岁,心电图显示为心房扑动,心律规则,心室率150次/分,医嘱予西地兰0.2mg+5%葡萄糖10ml静脉注射,注射过程中下述说法不正确的是()A、持续给患者心电监护B、监测患者电解质及肾功能C、早期发现中毒症状如黄视、绿视D、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、室颤及传导阻滞等E、发生室性心动过速仍可用继续使用答案:E8、下列情况不属于医院感染的是 ( )A、住院期间慢性胆囊炎急性发作B、患者住院1周后出现无症状菌尿症C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛,穿刺有脓性分泌物D、患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎E、因肺炎链球菌肺炎住院治疗,治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象答案:A9、发药时,若患者提出疑问应采取的措施()A、报告医生B、报告护士长C、考虑不用D、先发给患者E、重新核对,确认无误后再解释并给药答案:E10、医疗废物袋装量达( )时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器中A、1/2C、3/4D、4/5E、5/6答案:B11、患者,男性,66岁,因反复咳嗽、咳痰7年,活动后喘息3年,加重伴呼吸困难1天入院。
2017-7-13ICU目录医院感染知识:一、多重耐药菌感染患者消毒隔离措施:二、何谓标准预防?三、标准预防基本原则是什么?四、标准预防的措施有哪些?五、洗手5个时刻?六、洗手的顺序、时间?专科理论心电监护参数报警设置、冻结、回顾、走速;1.监护仪报警设定的规范2.测SPO2影响因素3.CVP的正常值、增高与降低意义4.电极片的位置(5导、3导)5.呼吸机参数设置、报警设置6.气管插管的深度(经口、经鼻);气囊压力;声门下吸引的意义7.何为呼吸机相关性肺炎(VAP ) ?如何预防?8.意外拔管的预防9.机械通气时呼吸机常见报警原因有哪些?10.肺部听诊;翻身扣背注意事项?11.(肺部评估)人工气道吸痰的指征?吸痰有效的指征?12.痰液黏稠度评价?13.痰液观察的内容?14.气道湿化常用方法有哪些?气道湿化评价标准是什么?15.胃肠减压的目的及护理要点是什么?16.鼻饲前应评估的内容有嘟些?17.何谓肠内营养?肠内营养护理常规?肠内营养并发症?肠内营养耐受性评估?胃肠功能评估?18.中心静脉压监测护理常规?19.有创动脉血压监测护理常规?20.保留尿管的护理?导尿管相关尿路感染的预防和控制措施?21.正常人24h 尿量是多少?何谓多尿、少尿、无尿?22.约束具使用时有哪些注意事项?23.胸腔闭式引流管的护理;拔管的指征24.脑室引流的护理要点有哪些?25.消化道出血病人出血量的估计?26.心脏骤停的临床表现是什么?27.心肺复苏有效指征29.液体复苏的目标30.使用血管活性药物注意事项有哪些?31.有机磷中毒临床表现(M、N样症状);32.阿托品化;阿托品中毒?胆碱能危象?33.甘露醇使用中的注意事项有哪些?34.下肢深静脉血栓形成的临床表现有哪些?如何预防?35.肌力的分级36.如何判断瞪孔大小?37.如何判断不同程度的意识障碍?38.RASS评分?CPOT评分?压疮评分?DVT评分?跌倒坠床评分?一、多重耐药菌感染患者消毒隔离措施:1.安置在单间或床边隔离,床间距大于1米,注明感染标记。
2.接触病人戴手套/口罩、必要时穿隔离衣,接触患者前后要洗手或用快速消洗手消毒剂(接触病人后用流动水吸手)3.病人专用护理用具,(体温计、听诊器、手电筒、血压计),每天消毒一次,不与其他人共用。
4.患者的引流液、痰液需用含氯消毒剂消毒后处理。
5.病室内需定时通风或紫外线消毒,台面、地面、门把固定抹布湿式打扫。
6.用后的床单和衣物应放入黄色垃圾袋清洗消毒。
7.医疗护理操作安排在病区医疗操作终末。
8.室内禁放鲜花。
9.解除隔离的指征:症状好转或治愈,两次培养阴性方可解除隔离。
二、何谓标准预防?答:针对所有患者和医务人员所采取的一组预防感染措施。
包括手卫生、使用个人防护装备、呼吸卫生、咳嗽礼仪、患者安置处理污染的医疗物品与环境及安全注射等。
三、标准预防基本原则是什么?答:①认定所有的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染原,应采取相应的隔离和防护措施。
②适用于医疗机构的所有患者。
③目的是预防感染原在医务人员与患者之间传播。
四、标准预防的措施有哪些?答:①手卫生:洗手和手消毒。
1 / 8②使用个人防护用品:在预期可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时,正确地使用个人防护用品。
包括手套、口罩、防护面罩、护目镜、隔离衣、防护服、帽子、鞋套等。
③呼吸卫生、咳嗽礼仪:有呼吸道感染的人员,尽早采取感染控制措施,预防呼吸道传染病的传播。
④正确安置及运送患者,防止感染原传播。
⑤及时、正确地处理污染的医疗器械、器具、织物和环境,防止其成为感染原的传播媒介。
⑥安全注射:对接受注射者无害;实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险中;注射的废弃物不对他人造成危害。
五、洗手5个时刻?①接触病人前②无菌操作前③接触血液或体液后④接触病人之后⑤接触病人周围环境后六、洗手的顺序、时间?内外夹弓大力腕;40-60秒理论问题:内容包括:三基应知应会、专科护理常规、应急预案及流程、专科操作、护理各项评估1.心电监护参数报警设置、冻结、回顾、走速;一、ICU监护仪报警设置依据:报警设置常规或遵医嘱二、常规设置常用监测项目报警:①心率:下限50次/分,上限120次/分。
②呼吸:下限10次/分,上限35次/分。
呼吸机设置各呼吸参数监测,可关闭监护仪呼吸报警。
③指脉氧:下限90%,上限100%。
特殊情况遵医嘱设置,例:COPD患者指脉氧设为85%~100%。
④血压:收缩压(SBP):下限90mmHg,上限140mmHg;舒张压(DBP):下限60mmHg,上限90mmHg、平均动脉压(MAP):下限65mmHg,上限120mmHg;特殊情况遵医嘱,例:高血压⑤体温:下限36℃,上限38.5℃三、其他血流动力监测项目报警设置:①CVP:持续监测时:遵医嘱设置报警范围,非持续监测:通道不能专用时关闭报警。
②CO、PAWP等:非持续监测,遵医嘱必要时设置报警范围。
③PAP:持续监测项目:遵医嘱设置报警范围。
四、ICU监护仪报警设定的原则:①保证病人的安全。
②报警音量的设置必须保证护士在工作范围之内能够听到。
③不允许关闭报警功能,除非患者处于临终状态,家属要求放弃抢救及治疗;正在抢救时才可以暂时关闭。
④报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。
⑤转运过程中,转运监护仪上的报警设定必须与床边监护仪相同。
⑥交接班时,接班者按上一班的生命体征数值设置本班报警上下限。
2.测SPO2影响因素1)指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。
2)动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血3)受血流内或皮肤上其他物质的干扰。
4)周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器)。
3.CVP的正常值、增高与降低意义CVP正常值5~12厘米水柱,低于5提示有效循环血容量不足,高于15,提示血容量过度或心排血量明显减少。
4.电极片的位置(5导、3导)三导联:①负极(红):右锁骨中点下缘;②正极(黄):左腋前线第四肋间;③接地电极(黑):剑突下偏右。
五导联:①左上(LA)②右上(RA):左、右缘锁骨中线第一肋间;③左下(LL)④右下(RL):左、右锁骨中线剑突水平处;⑤胸导(C):胸骨左缘第四肋间。
5.呼吸机参数设置、报警设置呼吸机模式、潮气量、呼吸频率、氧浓度、PS、PEEP。
6.气管插管的深度(经口、经鼻)?;气囊压力正常值及意义?;声门下吸引的意义?答:经口:22+2cm、经鼻27+2cm;正常气囊压力维持25 -30cmH2O;气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。
监测意义:气囊充气过多,压力过高,会引起黏膜损伤;压力过低则不能有效的封闭气囊与气管的间隙。
声门下吸引的意义:防止声门下(气囊上)分泌物流入肺内。
7.何为呼吸机相关性肺炎(VAP ) ?如何预防?指机械通气48h 后发生的肺炎。
预防措施:①应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管。
②若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°~45°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。
2 / 8③应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h一次。
④在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。
⑤宜选择经口气管插管。
⑥应保持气管切开部位的清洁、干燥。
⑦宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。
⑧气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除。
⑨呼吸机管路湿化液应使用无菌水。
⑩呼吸机外壳及面板应每天清洁消毒1~2次;呼吸机外部管路及配件应一人一用一消毒或灭菌,长期使用者应每周更换;呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行。
⑪应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用。
8.意外拔管的预防①正确地固定气管插管和气管切开管,每日检查,并及时更换固定胶布或固定带.气管切开管固定带应系方结,固定节应系紧,与颈部间隙不应超过两指.②查气管插管深度,插管远端应距隆突2-4cm,过浅易脱出。
③颈部较短的肥胖者,如气管切开管较短,则头部活动时,易使导管脱出至皮下组织及脂肪组织中,引起呼吸道梗阻,此类应选用较长气管切开管。
④烦躁或意识不清者宜用约束带将其手臂固定防止拔管。
⑤呼吸机管道不宜固定过牢,应具有一定的活动范围,以防翻身或头部活动时导管被牵拉而脱出。
9.机械通气时呼吸机常见报警原因有哪些?呼吸机高压报警和低压报警、呼吸机高通气量和低通气量报警、窒息通气报警、氧浓度监测报警、呼吸频率报警。
10.肺部听诊?翻身扣背注意事项?听诊:从肺尖开始:肺上部、肺中部、肺底部,从内而外、从上而下,两侧对比。
肺上部即锁骨中线第二肋,肺中部在锁骨中线第4肋间;肺底在锁骨中线第六肋,腋中线第八肋,腋后线第十肋。
①翻身扣背每1次/2-3h,顺序:从内而外、从下而上。
②扣背时勿叩在肾区和脊柱处,避开乳房、心脏、骨突部位、肩胛部。
③时间:每次3-5分钟,频率120—180次/分。
11.肺部评估;.人工气道吸痰的指征?(1) 咳嗽、呼吸增快、呼吸困难。
(2) 血压增高、脉搏增快。
(3) 气道内有分泌物增多。
(4) 听诊有痰鸣音、呼吸音增粗或杂乱、呼气音延长。
(5) 机械通气时气道峰值压力增高。
(6) 血氧饱和度下降。
吸痰有效的指征?(1) 痰鸣音减弱或消失。
(2) 气道峰值压力降低。
(3) 潮气量增加。
(4)血氧饱和度改善。
12.痰液黏稠度评价:痰液黏度分3 度:①1度(稀痰):痰如米汤或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留;提示感染较轻,如量过多提示湿化过度。
②II度(中度黏痰):痰的外观较黏稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留.但易被水冲洗干净,提示有较明显感染,需加强抗感染措施。
③III度(重度黏痰):痰的外观明显黏稠,常呈黄色,吸痰管常因负压过大而内陷,玻璃接头内壁上滞有大量痰液且不易用水冲净。
提示有严重感染或气道湿化不足。
13.痰液观察的内容①痰量:每日痰量超过100ml为大量痰,提示肺内有慢性炎症或空腔性化脓性病变。
②颜色及性状:正常人偶有少量白色痰或灰白色黏痰;黄脓痰提示化脓性感染;③气味:痰液恶臭提示有厌氧菌感染。
14.气道湿化常用方法有哪些?气道湿化评价标准是什么?方法:①保证充足的液体供应;②使用加温湿化器;③湿热交换器又称人工鼻;④雾化吸人;⑤气道冲洗。
评价标准:1湿化满意①痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出;②人工气道内无痰栓;③听诊气道内无干鸣音或大量痰鸣音④呼吸道通畅,患者安静.2湿化过度:①痰液过度稀薄,需不断吸引;②听诊气道内痰鸣音较多;③患者频繁咳嗽、烦躁不安、人机对杭;④可出现缺氧性发绀、经皮血氧饱和度下降及心率、血压改变。
3湿化不足:①痰液黏稠,不易咳出或者吸出:②听诊气道内有于鸣音;③人工气道内可形成痰痂;④患者可出现突然吸气性呼吸困难、烦躁、发绀及脉搏血氧饱和度下降等。