广西建筑市场及建筑工程质量安全层级监督检查用表

建设工程基本建设程序检查表工程名称：建设单位：检查人签名：建设单位代表签名：检查日期：年月日建设单位市场行为检查表工程名称：建设单位：检查人员签名：建设单位代表签名：检查日期：年月日施工（总承包、专业承包、分包）企业市场行为检查表工程名称：施工单位：工转包违法分包等违法行为认定查处管理办法（试行）》等规定处理；2. 上述管理人员履职、分包合同签订情况需与监理单位现场资料（如监理月报、监理例会纪要、分包单位进场资质报审等）核对；3. 项目部主要管理人员未到岗履职的，应了解核实项目现场的实际负责人是否具有相应的资格或岗位证书，是否系中标单位人员。

4. 对有问题的材料，应复印或拍照取证留存。

检查人员签名：施工单位代表签名：检查日期：年月日表2 检查组用表招投标代理行为检查用表市县（区）监督部门：检查日期：年月日检查人员签名：建设单位代表签名：代理机构代表签名：表3-1 检查组用表在建工程基本情况表检查人员签名：项目经理签名：检查日期：表3-2 检查组用表工程实体质量抽查表________市_______县（区）（工程名称）（房屋建筑工程施工部分）检查人员签名：项目经理签名：检查日期：9表3-3 检查组用表工程实体质量抽查表________市_______县（区）（工程名称）（市政桥梁工程施工部分）检查人员签名：项目经理签名：检查日期：10表3-4 检查组用表重大危险源管理安全检查用表________市_______县（区）（工程名称）检查人员签名：项目经理签名：检查日期：表3-5 检查组用表施工单位履职抽查表市县（区）（工程名称）表3-6 检查组用表监理单位履职抽查表市县（区）（工程名称）检查人员签名：总监理工程师签名：检查日期：。

(桂建质[2014]3号)广西质监站资料(配套表格)广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定配套表格广西建设工程质量安全监督总站编制目录建设工程质量安全监督登记书 (5)未办理监督登记手续报告书 (14)补办监督登记手续请示书 (15)工程开工告知书 (16)建设工程质量安全管理体系登记表 (17)项目管理人员变更报告 (19)危险性较大分部分项工程告知书 (20)建设工程质量安全监督抽查记录 (23)工程质量安全隐患限期整改通知书 (25)工程质量安全隐患局部停工整改通知书 (28)工程质量安全隐患停工整改通知书 (30)整改回复书 (32)（局部）停工整改回复书 (33)恢复施工通知书 (34)建设工程质量事故报告单 (35)中止监督告知书 (37)恢复监督告知书 (38)终止监督告知书 (39)项目安全生产标准化考评结果告知书 (40)工序验收告知书 (41)工程竣工验收告知书 (42)施工单位工程竣工报告 (43)监理单位工程竣工质量评价报告 (46)勘察单位勘察文件及实施情况检查报告 (49)设计单位设计文件及实施情况检查报告 (51)建设工程质量竣工验收意见书 (53)建设工程竣工验收报告 (59)竣工验收存在问题整改通知书 (66)竣工验收存在问题整改验收意见书 (68)重新组织竣工验收通知书 (69)建设工程质量监督报告 (70)桂质安监档表1监督登记号：□□□□□□□□□□□□□□行政区划代码年份流水号建设工程质量安全监督登记书建设单位：工程名称：监督机构：广西建设工程质量安全监督总站编制填表说明一、本表由建设单位填写，建设单位必须对所提交资料的真实性负责。

二、监督登记手续由建设单位在工程所在地工程质量安全监督机构办理（部分地区在政务中心集中办理）。

三、根据《广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定》，下列工程应办理监督登记手续：在我区行政区域内，符合核发施工许可证条件的各类房屋建筑和市政基础设施工程（以下统称“工程”）的新建、扩建、改建工程。

广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定配套表格Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定配套表格广西建设工程质量安全监督总站编制目录桂质安监档表1监督登记号：□□□□□□□□□□□□□□行政区划代码年份流水号建设工程质量安全监督登记书建设单位：工程名称：监督机构：广西建设工程质量安全监督总站编制填表说明一、本表由建设单位填写，建设单位必须对所提交资料的真实性负责。

二、监督登记手续由建设单位在工程所在地工程质量安全监督机构办理（部分地区在政务中心集中办理）。

三、根据《广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定》，下列工程应办理监督登记手续：在我区行政区域内，符合核发施工许可证条件的各类房屋建筑和市政基础设施工程（以下统称“工程”）的新建、扩建、改建工程。

根据《建筑工程施工许可管理办法》，各类房屋建筑及其附属设施的建造、装修装饰和与其配套的线路、管道、设备的安装，以及城镇，其中工程投资额在30万元以下或者建筑面积在300平方米以下的建筑工程可不办理。

四、本表一式5份。

工程质量安全监督机构留存1份；建设单位领取4份：自存2份，代交监理单位、施工单位各1份。

一、工程概况注：1、地理定位信息填写工程建设用地外围四角的经度和纬度；工程类型分住宅、商住、公共、厂房、装饰装修、设备安装、道路、桥梁、园林绿化、管道、其它；对市政道路和桥梁，不用填写建筑面积，而是填写市政道路或桥梁的长度。

2、建设单位“资质等级”仅房产开发企业须填写。

二、应提交的附件资料（一）工程质量监督登记1.施工、监理合同；2.施工、监理单位资质证书；3.经企业法人批准的施工项目部和项目监理机构各自的人员名单、照片（两寸白底彩照）、签名样式和职责分工文件；4.项目经理、施工员、质检员、取样员、总监理工程师、专业监理工程师、见证员以及其他监理人员的执业资格证书或上岗证书；5.施工图设计文件审查合格文件和备案证明文件；6.岩土工程勘察报告；7.建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位项目负责人取得的法定代表人授权书；8.建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位项目负责人签认的工程质量终身责任制承诺书。

广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督经管规定配套表格广西建设工程质量安全监督总站编制目录建设工程质量安全监督登记书3未办理监督登记手续报告书12补办监督登记手续请示书13工程开工告知书14建设工程质量安全经管体系登记表15工程经管人员变更报告16危险性较大分部分项工程告知书16建设工程质量安全监督抽查记录19工程质量安全隐患限期整改通知书21工程质量安全隐患局部停工整改通知书22工程质量安全隐患停工整改通知书24整改回复书26（局部）停工整改回复书27恢复施工通知书28建设工程质量事故报告单29中止监督告知书30恢复监督告知书30终止监督告知书31工程安全生产规范化考评结果告知书32工序验收告知书34工程竣工验收告知书34施工单位工程竣工报告35监理单位工程竣工质量评价报告38勘察单位勘察文件及实施情况检查报告40设计单位设计文件及实施情况检查报告41建设工程质量竣工验收意见书42建设工程竣工验收报告46竣工验收存在问题整改通知书52竣工验收存在问题整改验收意见书52重新组织竣工验收通知书54建设工程质量监督报告55桂质安监档表1监督登记号：□□□□□□□□□□□□□□行政区划代码年份流水号建设工程质量安全监督登记书建设单位：工程名称：监督机构：广西建设工程质量安全监督总站编制填表说明一、本表由建设单位填写，建设单位必须对所提交资料的真实性负责。

二、监督登记手续由建设单位在工程所在地工程质量安全监督机构办理（部分地区在政务中心集中办理）。

三、根据《广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督经管规定》，下列工程应办理监督登记手续：在我区行政区域内，符合核发施工许可证条件的各类房屋建筑和市政基础设施工程（以下统称“工程”）的新建、扩建、改建工程。

根据《建筑工程施工许可经管办法》，各类房屋建筑及其附属设施的建造、装修装饰和与其配套的线路、管道、设备的安装，以及城镇市政基础设施工程，其中工程投资额在30万元以下或者建筑面积在300平方M以下的建筑工程可不办理。

(桂建质[2014]3号)广西质监站资料(配套表格)广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定配套表格广西建设工程质量安全监督总站编制目录建设工程质量安全监督登记书 (5)未办理监督登记手续报告书 (14)补办监督登记手续请示书 (15)工程开工告知书 (16)建设工程质量安全管理体系登记表 (17)项目管理人员变更报告 (19)危险性较大分部分项工程告知书 (20)建设工程质量安全监督抽查记录 (23)工程质量安全隐患限期整改通知书 (25)工程质量安全隐患局部停工整改通知书 (28)工程质量安全隐患停工整改通知书 (30)整改回复书 (32)（局部）停工整改回复书 (33)恢复施工通知书 (34)建设工程质量事故报告单 (35)中止监督告知书 (37)恢复监督告知书 (38)终止监督告知书 (39)项目安全生产标准化考评结果告知书 (40)工序验收告知书 (41)工程竣工验收告知书 (42)施工单位工程竣工报告 (43)监理单位工程竣工质量评价报告 (46)勘察单位勘察文件及实施情况检查报告 (49)设计单位设计文件及实施情况检查报告 (51)建设工程质量竣工验收意见书 (53)建设工程竣工验收报告 (59)竣工验收存在问题整改通知书 (66)竣工验收存在问题整改验收意见书 (68)重新组织竣工验收通知书 (69)建设工程质量监督报告 (70)桂质安监档表1监督登记号：□□□□□□□□□□□□□□行政区划代码年份流水号建设工程质量安全监督登记书建设单位：工程名称：监督机构：广西建设工程质量安全监督总站编制填表说明一、本表由建设单位填写，建设单位必须对所提交资料的真实性负责。

二、监督登记手续由建设单位在工程所在地工程质量安全监督机构办理（部分地区在政务中心集中办理）。

三、根据《广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定》，下列工程应办理监督登记手续：在我区行政区域内，符合核发施工许可证条件的各类房屋建筑和市政基础设施工程（以下统称“工程”）的新建、扩建、改建工程。

附件1广西房屋建筑和市政基础设施工程现场质量安全管理评价表（现场质量安全管理行为）29292929292929备注：1. “说明”内容仅为尽量统一评价人员使用本表格操作方法的说明，不是施工质量的验收标准，因此不得作为施工、监理检查验收的依据。

2.本评价表有效期：2019年7月1日~2019年9月30日。

评价人员签名：项目负责人签名：评价日期：29附件2广西房屋建筑工程施工现场质量安全管理评价表（实体质量）2929292929292929备注：1.“说明”内容仅为尽量统一评价人员使用本表格操作方法的说明，不是施工质量的验收标准，因此不得作为施工、监理检查验收的依据。

2.设计违反标准时，不算施工单位责任，对该项目也不打分，但违反强制性施工和验收标准的除外。

3.本评价表有效期：2019年7月1日~2019年9月30日。

评价人员签名：项目负责人签名：评价日期：29附件3广西房屋建筑工程施工现场质量安全管理评价表（施工安全）29292929292.本表所称重大危险源指超过一定规模的危险性较大分部分项工程、人货两用电梯和临时活动板房。

3.本评价表有效期：2019年7月1日~2019年9月30日。

评价人员签名：项目负责人签名：评价日期：29附件4广西市政基础设施工程施工现场质量安全管理评价表（实体质量）292929备注：1.“说明”内容仅为尽量统一评价人员使用本表格操作方法的说明，不是施工质量的验收标准，因此不得作为施工、监理检查验收的依据。

2. 本评价表有效期：2019年7月1日~2019年9月30日。

评价人员签名：项目负责人签名：评价日期：29附件5广西市政基础设施工程施工现场质量安全管理评价表（施工安全）2929292929备注：1.“说明”内容仅为尽量统一评价人员使用本表格操作方法的说明，不是施工质量的验收标准，因此不得作为施工、监理检查验收的依据。

2. 本表所称重大危险源指超过一定规模的危险性较大分部分项工程、人货两用电梯和临时活动板房。

广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定配套表格广西建设工程质量安全监督总站编制目录建设工程质量安全监督登记书...................... 错误! 未指定书签。

未办理监督登记手续报告书........................ 错误! 未指定书签。

补办监督登记手续请示书.......................... 错误! 未指定书签。

工程开工告知书.................................. 错误! 未指定书签。

建设工程质量安全管理体系登记表................... 错误! 未指定书签。

项目管理人员变更报告............................ 错误! 未指定书签。

危险性较大分部分项工程告知书.................... 错误! 未指定书签。

建设工程质量安全监督抽查记录.................... 错误! 未指定书签。

工程质量安全隐患限期整改通知书................... 错误! 未指定书签。

工程质量安全隐患局部停工整改通知书. .............. 错误! 未指定书签。

工程质量安全隐患停工整改通知书................... 错误! 未指定书签。

整改回复书...................................... 错误! 未指定书签。

（局部）停工整改回复书.......................... 错误! 未指定书签。

恢复施工通知书.................................. 错误! 未指定书签。

建设工程质量事故报告单.......................... 错误! 未指定书签。

中止监督告知书.................................. 错误! 未指定书签。

广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定配套表格广西建设工程质量安全监督总站编制目录建设工程质量安全监督 (5)未办理监督登记手续报告书 (21)补办监督登记手续请示书 (22)工程开工告知书 (23)建设工程质量安全管理体系登记表 (25)项目管理人员变更报告 (28)危险性较大分部分项工程告知书 (30)建设工程质量安全监督抽查记录 (36)工程质量安全隐患限期整改通知书 (38)工程质量安全隐患局部停工整改通知书 (40)工程质量安全隐患停工整改通知书 (42)整改回复书 (44)（局部）停工整改回复书 (46)恢复施工通知书 (48)建设工程质量事故报告单 (50)中止监督告知书 (52)恢复监督告知书 (54)终止监督告知书 (56)项目安全生产标准化考评结果告知书 (57)工序验收告知书 (59)施工单位工程竣工报告 (63)监理单位工程竣工质量评价报告 (66)勘察单位勘察文件及实施情况检查报告 (69)设计单位设计文件及实施情况检查报告 (71)建设工程质量竣工验收 (73)意见书 (73)建设工程质量竣工验收意见 (75)建设工程竣工验收报告 (81)竣工验收存在问题整改通知书 (92)竣工验收存在问题整改验收意见书 (95)重新组织竣工验收通知书 (97)建设工程质量监督报告 (99)桂质安监档表1监督登记号：□□□□□□□□□□□□□□行政区划代码年份流水号建设工程质量安全监督登记书建设单位：工程名称：监督机构：广西建设工程质量安全监督总站编制填表说明一、本表由建设单位填写，建设单位必须对所提交资料的真实性负责。

二、监督登记手续由建设单位在工程所在地工程质量安全监督机构办理（部分地区在政务中心集中办理）。

三、根据《广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定》，下列工程应办理监督登记手续：在我区行政区域内，符合核发施工许可证条件的各类房屋建筑和市政基础设施工程（以下统称“工程”）的新建、扩建、改建工程。