本方证适用于神经官能症,性神经衰弱,遗尿,脱发, 植物神经功能紊乱,女性更年期综合症等。
四、证治
• 病案
卫某,男,24岁,学生。1998年12月29日初诊:频频遗 精半年余,始则每周1~2次,近则每夜必遗,头昏腰酸,四 肢乏力,遍服金锁固精丸、大补阴丸、知柏地黄丸等方, 均乏著效。舌质淡红,苔薄白,脉沉涩;证系心阳不足,寒 水内盛;治宜温心安肾,安神涩精。方予桂枝加龙骨特蛎 汤加味:川桂枝、炒白芍、炙甘草各10g,淮山药、补骨 脂、煅龙骨、煅牡蛎各12g,大枣10枚,生姜3片,水煎取 汁,日二服,忌手淫。1999年1月10日复诊:诉服药5剂 仅遗精1次,原方又进5剂未再遗精,苔脉如前,原方加覆 盆子、桑寄生,连服20余剂病愈。
三、脉证
• 9条:男子平人,脉虚弱细微者,喜盗汗也。 • 脉虚而弱,阳虚之证,脉细微,阴亏之候,阳虚不能外固,阴虚
不能内守,卫外之阳气不交于内守之阴分,以致外泄而不 敛,故而常盗汗,就是虚劳所引起。盗汗一证,有外感内伤 之分,《伤寒论》“目合则汗”外感盗汗,就是阳盛里热内 扰,阴液不能藏;而本条脉虚弱细微兼见,均属虚损之象。 阴阳俱虚,阳虚不能外固,阴虚不能内守,所以盗汗。可考 虑用桂枝加龙骨牡蛎汤。
四、证治
• 2、虚劳里急 • 小建中汤 • 虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,
咽乾口燥,小建中汤主之。
• 桂枝三两(去皮) 甘草三两(灸) 大枣十二枚 芍药六
两 生姜二两 膠饴一升
• 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内膠饴,更上微火消
解,温服一升,日三服。呕家不可用建中汤以甜故也。
• 2、后天,“起居失常,饮食不节,七情郁结,劳倦过度,疾
病误治” ,五劳七伤;“凡虚损之由,无非酒色劳倦,七情 饮食所致,或先伤其气,气伤及于精,或先伤其精,精伤必 损及于气” ;“虚劳有六因:先天之因、后天之因、痘 疹疾病之因、外感之因、景遇之因、医药之因”。
