合江县乡镇卫生院绩效工资分配指导方案

合江县乡镇卫生院绩效工资分配指导方案
(各单位可根据自身情况作适当调整)
为深化医院分配制度改革，建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等工作业绩为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系，充分调动全院干部职工的积极性与创造性，体现优秀人才的价值，经院部研究制定绩效工资分配方案如下：
一、指导思想：
通过进一步完善绩效工资(综合目标管理责任制)考核办法，提高医院的医疗服务质量和效率，提高医院的社会效益；通过成本核算与控制，优化资源配置，提高经济效益；通过深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制，充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性。

二、考核分配原则：
1、实行院科(组)两级考核。

2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则，向临床一线和技术风险高的科室倾斜，重技术、重实绩、重责任、重贡献，向关键岗位和优秀人才倾斜。

3、绩效工资分配不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。

三、考核单元：
考核单元分为临床、医技科室、护理、行政后勤科(含药剂科、供应室、收费处)防保五个系列。

(各卫生院可根据自身的实际情况划分)
四、考核内容：
主要考核各考核单元的服务量、服务质量(效率)、服务行为、收支结余四个指标。

(一)服务量的考核
主要考核考核单元的门诊诊疗人次、收治病人数、病房出院病人次、实际占用床日、手术台次、医技检查与治疗人次、药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况等。

(二)服务质量的考核
主要考核医疗文件合格率、甲级率、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率，
急危重病人抢救成功率、差错事故发生率、手术标本送检率、成分输血率、病区管理、消毒隔离管理、整体护理、基础护理、级别护理、各项报表数据的准确率等。

(三)服务行为的考核
主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗核心制度的执行、医疗收费与药品价格物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的落实情况等。

(四)收支结余的考核
收支结余考核：主要考核各单元的收支结余、人均积累等指标。

(1)收入：除药品、体检费、一次性护理费以外的各项直接收入和按比例计入的各项共享收入。

(2)支出：考核单元可控支出，含人员支出、材料消耗、维修费及与考核单元业务相关的其他各项支。

(具体项目见附表)
(3)定员定岗确定考核单元人员支出成本:
(各科室定员定岗及分配系数表,各单位根据自身情况制定)
五、考核办法
（一）实行百分考核
对服务量、服务质量（效率）、服务行为、收支结余等指标实行百分考核。

服务量占15％、服务质量占15％、收支结余占60％、服务行为占10％（根据实际情况调整四个考核项的比例）。

（二）实行院科二级考核
1、医院对六个系列各一、二级科室的考核
(1)临床科室主要考核内容
①服务量指标主要考核收治病人数、病房出院病人次、实际占用床日、手术台次等。

②质量指标主要考核医疗文件合格率、甲级率、出入院论断符合率、手术前后诊断符合率、危重病人抢救成功率、差错事故发生率、手术标本送检率、成份输血率、住院病人人均费用、药占比、合理检查率等。

③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守，尤其是医疗核心制度的执行、医疗收费与药品价格、物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。

④收支结余主要考核当月收支增减率、人均积累等。

(2)门诊科室主要考核内容
①服务量指标主要考核门诊诊疗人次等。

②质量指标主要考核医疗文件合格率、甲级等、诊断符合率、差错事故发生率、门诊病人人均费用、药占比、合理检查率等。

③行为指标主要考核医疗核心制度的执行、法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费、药品价格物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。

④收支结余主要考核当月收支增减率等。

(3)医技科室主要考核内容
①服务量指标主要考核门诊诊疗人次、药剂调配处方数等。

②质量指标主要考核摄片甲级率、诊断符合率、报告数据准确率、质量控制、差错事故发生率等。

③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。

④收支结余主要考核当月收支增减率、人均积累等。

(4)护理组主要考核内容
①服务量指标主要考核收治病人数等。

②质量指标主要考核医疗文件合格率、甲级率、差错事故发生率、病区管理、消毒隔离管理、整体护理、基础护理、级别护理等。

③行为指标主要考核医疗核心制度的执行、法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收支价格物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。

④收支结余主要考核当月收支增减率等。

(5)行政后勤科室主要考核内容
①服务量指标主要考核药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务等。

②质量指标主要考核差错事故发生率、各项报表数据的准确率等。

③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费与药品价格物价政策的执行、廉洁行政等。

④收支结余主要考核支出增减率等。

(6)防保主要考核内容
①服务量指标主要考核接种人次数等
②质量指标主要根据局下达考核指标。

③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费与药品价格物价政策的执行、廉洁行政和各项便民惠民措施的执行等。

④收支结余主要考核支出增减率等。

2、科室对各班组或个人的考核
由各科室根据医院考核方案的原则制定具体考核方案。

(方案报院考核办)
六、考核责任主体：
医院成立绩效工资分配考核工作领导小组，负责领导和组织全院的考核工作；领导小组下设考核办公室，负责督促各考核小组按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集、统计、整理、汇报、出月报等工作。

服务量、服务质量(效率)、服务行为、收支结余等考核分别由相应的考核小组负责考核。

设立医疗与护理、医技、行政与行为、收支结余四个考核小组。

七、分配办法
(一)全院绩效工资总额由浮动工资和奖金两部分组成：奖金原则上不超过当月业务收支结余的75％；浮动工资由综合补贴、误餐补贴、地方性岗位津贴的(一定比例)组成，实行总额控制、节余留用。

(二)临床（门诊）、医技、护理、防保、行政后勤系列按1：0.85：0.85：0.8：0.8分配系数进行分配(可调)。

(三)新分配人员在取得执业资格之前（一年内）不享受绩效工资，新调进人员(不含引进人才和行政指令性调动人员)，半年内不享受绩效工资。

(四)院长参照临床绩效工资的1.2，副院长参照临床绩效工资的1.0发放。

(可按具体情况依卫生局08年文件规定调整)
(五)绩效工资的计算方法式
1、全院绩效工资控制总额=当月全院业务收支结余×75%(按文件规定在75%以内的比例,负债多的单位应适当下调)＋全院浮动工资总额；
2、各单个考核单元绩效工资=
×各单个考核
单元考核总分全院
全院绩效工资总额
全院总分值
3、收支结余考核得分＝
×60分(最低10分,最高90分,各单位可根据自身情况调整可调)。

4、各考核单元考核总分＝(收支结余考核得分×60％＋服务量考核得分×15％＋服务质量考核得分×15％＋服务行为考核得分×10％) ×考核单元人数×考核单元系列分配系数。

5、后勤管理人员换算分值总和=所有参加考核的临床、医技等科室合计总分÷临床、医技科室人员×后勤管理人员分配系数总和×相应非经济指标考核得分（含药管、防保、妇幼、财统、院办、新农合等未参加绩效考核的人员）
6、全院总分值=各考核单元考核总分+后勤管理人员换算分值总和
八、核算单元主任基金（可设）
各科室可设科室基金，在每月各科室的绩效工资中提取（一般不超过3%），所计提主任基金用于内部管理。

各科室必须加强科主任基金的监管，做到管理人与使用人分开，保证使用的透明度。

九、有关要求
1、由医院成立绩效工资考核领导组，负再责每月相关考核单元（科室）进行考核，并将考核结果送绩效工资核算部门。

2、物资、卫生材料等供应部门每月应按时将上月各核算单元耗材支出统计表送绩效工资核算部门。

3、各相关职能科室应向绩效工资核算部门所需报送核算有关数据。

4、绩效工资考核分配表报院考核领导小组审批后送院长批准发放。

六、宏观调控：
在绩效工资分配方案实施过程中，医院将根据物价调整、设备投入和维修等不确定影响因素，经集体研究，对有关考核指标和绩效工资分配作适当宏观调控，以确保公平、公正。

本方案从2009年1月开始执行。

各考核单元人均积累 全院医、技、护人均积累。