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一、引言猝死是指在无明显症状或未预料到的情况下，因各种原因突然发生的死亡。
为保障患者生命安全，提高抢救成功率，特制定本应急预案。
二、应急预案组织机构及职责1. 突死应急预案领导小组：负责组织、协调、指挥猝死事件的应急处置工作。
2. 抢救小组：负责现场抢救、搬运、监护等工作。
3. 信息联络组：负责及时向上级部门报告事件情况，协调各部门资源。
4. 医疗救护组：负责提供医疗救护技术支持。
三、猝死事件的预防措施1. 加强医护人员培训，提高对猝死先兆的识别能力。
2. 加强对高危患者的监测，如高血压、心脏病等。
3. 定期开展健康教育活动，提高患者及家属的急救意识。
四、猝死事件应急处置流程1. 现场发现（1）医护人员发现患者突然出现意识丧失、心跳呼吸停止等情况时，应立即启动应急预案。
（2）现场发现者应立即拨打急救电话，并通知抢救小组。
2. 现场抢救（1）抢救小组接到通知后，迅速赶赴现场，展开抢救工作。
（2）进行心肺复苏（CPR）操作，包括胸外心脏按压、开放气道、口对口人工呼吸等。
（3）根据患者情况，进行电除颤、吸氧、建立静脉通道等紧急治疗。
3. 转运患者（1）抢救过程中，如患者生命体征不稳定，需立即转运至医院。
（2）医护人员密切配合，确保患者在转运过程中继续进行抢救。
4. 抢救记录（1）抢救过程中，医护人员详细记录抢救措施、用药情况、病情变化等。
（2）抢救结束后，将记录资料整理归档。
5. 信息报告（1）抢救小组向医院领导、医务科、护理部等相关部门报告抢救情况。
（2）根据需要，向上级卫生行政部门报告。
五、总结猝死事件的发生往往突然，给患者及家属带来极大痛苦。
本应急预案旨在提高医护人员对猝死事件的应急处置能力，保障患者生命安全。
在实际工作中，医护人员应熟练掌握应急处置流程，确保在关键时刻能够迅速、有效地开展抢救工作。
猝死的护理应急预案及处理流程
【应急预案】
1、发生猝死，立即就地抢救，进行心肺复苏，同时根据发生地点，选择不同的后续抢救措施。
2、发生在病房时，立即汇报医生，积极协助医生进行抢救。
3、发生在离住院病区较近时，首先要通知病房医护人员接应抢救病人，同时通知急诊科人员共同参加抢救。
病人初步抢救成功后，方能返回病房。
4、发生在检查途中或辅助科室，护送人员边抢救、边电话通知急诊科，急诊科派人员携带必要抢救物品接应抢救患者，适时转入抢救室，途中不得间断抢救。
5、密切观察病情变化，并做好抢救记录。
6、协助医生通知患者家属，如医护抢救工作紧张，可通知值班护士长，由其通知家属。
7、做好家属的心理安慰。
8、严格执行上报流程，上报护士长、科主任。
非上班时间，汇报值班护士长。
9、必要时，报告医务科、护理部或院总值班。
【处理流程】。
一、预案目的为提高我院对突发患者猝死事件的应急处理能力，确保患者生命安全，减少医疗事故的发生，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于我院各类患者猝死事件的应急处理。
三、应急预案1. 病房内患者猝死（1）发现患者猝死，立即就地开始进行胸外心脏按压、开放气道、口对口人工呼吸。
（2）立即通知值班医生及其他在科医务人员携急救设备赶赴现场。
（3）医生到场后，根据患者情况，立即进行心肺复苏抢救。
（4）同时，通知监护室做好转运接诊准备。
（5）在抢救过程中，注意心、肺、脑复苏，及时开放静脉通路，必要时开通两条以上静脉通路。
（6）抢救无效死亡，尸体应当立即移放太平间或者指定的场所，死者尸体存放时间一般不得超过14日。
（7）对同室患者进行保护，避免影响其他患者的治疗。
2. 门诊患者猝死（1）门诊医护人员要时刻关注门诊患者的情况，发现危重患者的病情变化，尽快采取抢救措施。
（2）医护人员应熟练掌握心肺复苏流程。
（3）发现患者在门诊猝死，应迅速作出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施。
（4）紧急呼叫就近科室医务人员协助通知急诊科医护人员、门诊部紧急救治小组，并准备好平车，以便转移病人。
（5）在抢救过程中，门诊工作人员、导医应注意随时清理环境，维护现场秩序，避免人群围观，贻误救治。
（6）参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
（7）经初步抢救患者生命体征后，由急诊科医护人员将病人送到急诊科观察室。
（8）抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务科汇报抢救过程结果。
3. 透析患者猝死（1）发现患者在透析过程中猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施。
（2）其他人员协助回血，并保留静脉穿刺针作为紧急用药通道。
（3）通知科主任、护士长及其他医护人员增援，按心肺复苏流程，继续执行各项抢救措施。
一、预案目的为了确保在医院内发生患者突发猝死时，能够迅速、有序、有效地进行抢救，最大程度地减少患者的伤亡，提高抢救成功率，特制定本应急预案。
二、预案适用范围本预案适用于医院内所有患者发生突发猝死的情况。
三、应急预案及程序1. 紧急救援启动（1）发现患者突发猝死，第一发现者应立即呼叫“急救站”或“值班医生”，同时启动应急预案。
（2）值班医生接到呼叫后，应立即赶到现场，组织抢救。
2. 抢救措施（1）立即进行心肺复苏（CPR）：对突发猝死患者，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。
（2）使用除颤仪：如患者出现室颤，立即使用除颤仪进行除颤。
（3）建立静脉通路：根据患者情况，建立一条或两条静脉通路，以便给予急救药物。
（4）观察病情变化：密切观察患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，及时调整抢救措施。
3. 抢救协调（1）抢救过程中，值班医生负责组织协调，指挥抢救工作。
（2）护士负责执行医生的指令，协助抢救工作。
（3）其他医务人员、家属和患者均应服从指挥，协助抢救。
4. 抢救记录（1）抢救过程中，医护人员应详细记录患者的病情变化、抢救措施及用药情况。
（2）抢救结束后，将抢救记录及时上报医务科。
5. 患者转运（1）如患者病情稳定，可由医护人员陪同，将患者转入相应科室进行进一步治疗。
（2）如患者病情危重，需立即转入重症监护室（ICU）。
6. 家属沟通（1）抢救过程中，应及时与家属沟通，告知患者病情及抢救情况。
（2）抢救结束后，与家属共同商讨治疗方案。
四、预案演练1. 定期组织应急预案演练，提高医护人员应对突发猝死的能力。
2. 演练内容包括：发现患者突发猝死、抢救措施、抢救协调、抢救记录、患者转运、家属沟通等。
3. 演练结束后，对演练情况进行总结，及时改进应急预案。
五、预案修订1. 本预案由医院护理质量（安全）管理委员会负责修订。
2. 如遇国家政策、法规或医院实际情况发生变化，应及时修订本预案。
六、预案执行1. 本预案自发布之日起实施。
突然发生猝死应急预案及流程
（一）应急预案
1.快速判断患者反应及呼吸,确定心跳、呼吸停止,同时呼叫医生，
如一人值班立即求助患者家属呼叫医生。
2.清除患者口腔、鼻腔、呼吸道异物,保持呼吸畅通。
3.人口呼吸、胸外心脏按压，氧气吸入。
4.行气管插管、呼吸气囊人工辅助呼吸或呼吸机辅助呼吸。
5.建立双静脉通路，嘱医嘱应用抢救药物及升压药。
6.给予心电监护、心电图，观察患者心率、血压、呼吸、瞳孔、尿
量变化,做好病情记录及抢救记录.
7.心跳恢复后患者头部戴冰帽，大血管行经处放置冰袋冷敷。
8.预防及处理各种并发症，如感染、电解质紊乱、脑水肿等。
9.如尽量大努力后患者心跳、呼吸仍不能恢复，确定其死亡时间、
做好尸体料理及家属是安抚工作。
（二）护理流程
患者突发猝死的护理流程见图:。
患者发生猝死应急预案与流程
一、目的
规范患者发生猝死时的处理流程，强化急救护理措施。
二、适用范围
适用于临床科室
三、内容
（一）应急预案
1.发现患者猝死立即就地行心肺复苏；同时呼救，嘱他
人协助通知医师及其他人员携带急救药械协助抢救。
2.医师及其他人员到达后，轮流继续胸外心脏按压；同
时建立静脉通路，积极采取除颤、气管插管辅助呼吸等急救
措施。
3.同时通知值班医师、科主任、护士长组织抢救。
4.通知患者家属，做好家属及同病室患者的安抚工作。
抢救工作紧张可请院办公室或院总值班通知患者家属。
5.经抢救患者心跳、自主呼吸恢复，适合转运时，将患者由120转至上级医院或病房。
6.经抢救30 分钟以上，患者心跳、自主呼吸仍未恢复，12 导联心电图显示无心电活动，医师宣布抢救无效后停止抢救。
7.如患者抢救无效死亡，做好尸体料理，妥善保存尸体，等家属到院后，通知殡仪馆将尸体接走。
8.必要时向总值班汇报抢救情况及抢救结果。
9.抢救人员在6 小时内做好抢救记录，及时、准确补录抢
救医嘱。
（二）处理流程
患者发生猝死
立即就地行心肺复苏由他人通知医师及其他人员参与抢救
电击除颤建立静
脉通路呼吸气囊行
人工呼吸
通知上级医师、
科主任、护士长
通知患者家属
遵医嘱用药麻醉医生气管插管
做好家属及呼吸机辅助呼吸同病室患者
的安抚工作医师做好病情解释及抢救知情同意告知
心跳、呼吸恢复上级医院治疗患者死亡行尸体料理并
移送殡仪馆正确执行抢救医嘱，6 小时内据实补记抢救记录。
