支气管镜技术介绍及 在新生儿科应用
支气管镜在新生儿应用专家讲座
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第1页Leabharlann 支气管镜发展历程• 20世纪60年代中期利用导光玻璃纤维束做 为光通路纤维支气管镜问世, 简称“纤支镜”
• 70年代末, 儿童型纤支镜问世, 为儿科呼吸 系统介入治疗带来革命性进展
• 80年代末发展了电子支气管镜 • 90年代我国始开展儿童支气管镜技术
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禁忌症
• 肺功效严重减退者、呼吸衰竭者 • 心脏功效严重减退、严重心律紊乱者 • 高热患者 • 活动性大咯血者 • 严重营养不良, 身体情况衰弱者
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新生儿常见适应症
• 吸气性呼吸困难、喉喘鸣
•
喉部发育异常?
• 重复肺部感染、顽固性喘鸣
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气道闭锁表现为单侧肺或肺叶缺如。
肺未发生: 胚胎期肺不发育 肺不发育: 肺实质发育障碍 肺发育不全: 气管、肺组织和肺血管发育不良
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术前注意事项
• 血常规、凝血功效、胸X线片或胸部CT、 血气分析、心电图、肺功效
• 乙型肝炎和丙型肝炎血清学指标、HIV、梅 毒等特殊病原检测
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气管支气管软化为呼气时管腔动力性内陷,造成管腔狭窄
分度: 气管内径内陷 1/2为轻度 气管内径内陷 1/2~3/4为中度 气管内径内陷 3/4以上近闭合为重度
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