妇产科学-妊娠合并心脏病试题

妇产科学-妊娠合并心脏病试题一、填空题：1.妊娠合并心脏病的种类主要有：风湿性心脏病、先天性心脏病、妊高症心脏病、围产期心肌病、心率失常，其中以风湿性心脏病最多见。

2.心脏病孕妇的主要死亡原因为心力衰竭和严重感染。

3.急性病毒性肝炎中以乙型肝炎最常见。

4.艾滋病母婴传播途径包括宫内传播、产时传播、产后母乳喂养传播。

5.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。

二、选择题：1、孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的重要的依据是：心功能分级。

2、妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据：肺底部持续湿XXX。

3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是：心衰与感染。

4.心脏病患者早孕，终止妊娠的指征下述哪项不当：有心力衰竭史。

5.预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施，下列那项不当：常规服用洋地黄。

6.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征：肺底有湿啰音，咳嗽后消失。

7、下列哪项体征不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据：室性早搏。

8、第二产程心脏负担最重不是由于血容量增加。

9、妊娠合并心脏病孕妇分娩期间血流动力学变化，下列哪项是错误的？A。

在第一产程中，规则宫缩会增加周围循环阻力，导致回心血量减少。

B。

在第二产程中，宫缩加上腹压会增加周围阻力。

C。

在第二产程中，腹压增高会使内脏血流涌向心脏，从而增加回心血量。

D。

在第三产程最初，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液会流回内脏血管，导致回心血量减少。

E。

在第三产程中，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，从而增加回心血量。

10、下列哪项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径？A。

粪-口传染。

B。

娩出时接触母亲产道分泌液或血污染。

C。

母婴垂直传染。

D。

乳汁传染。

E。

密切生活接触传染。

11、一名心功能Ⅱ级的稳定一风湿性心脏病产妇入待产室，下列哪项不应列入医生对她处理的考虑之列？A。

临产即用抗生素，至少维持至产后一周。

妇产科试题妊娠合并症[A1型题]1.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是A心脏病种类B心脏病变部位C心功能分级D症状严重程度E有否以往生育史2.妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A 心界扩大B 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C肺底部持续性湿啰音D休息时心率>110次/分E下肢凹陷性水肿Ⅰ度3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是A心脏病病程长B 产程中用力过度致心衰C孕妇年龄大D心衰与感染E产后哺乳致心衰4.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流力学变化，下述哪项是错误的A第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少B第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大C 第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加D第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少E 第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加5.关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的A发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ-Ⅱ级者，可以妊娠B早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠C换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠D单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠E 心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳6.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征A轻微活动后有胸闷气息及心悸感B休息时心率>110次/分C休息时呼吸>20次/分D肺底有湿哕音，咳嗽后消失E 阵发性夜间呼吸困难7.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是A 除有产科指征外，不需作剖宫产术B宫口开全要防止产妇用力屏气C 忌用吗啡D无感染征象，不需使用抗生素E肌注麦角新硷，预防产后出血8.风湿性心脏病孕妇于分娩时，正确的是A宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩B胎儿娩出后，在腹部放置砂袋加压C 预防产后出血，静脉注射麦角新碱D产后24小时内行输卵管结扎术E产后24小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧9.可以妊娠的心脏病妇女是A 一般体力活动时有心悸和轻度气短B 在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急C 严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D 风湿性心脏病心率快难于控制者E 伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等10.有关妊娠合并心脏病，下述哪项是错误的A 宫口开全后应防止产妇用力屏气B 胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡C 胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱D 如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度E 产前，产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药【参考答案】1-5CDDAC 6-10DBBAC11.病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的A妊娠早期患肝炎致畸发生率高B 妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C 妊娠晚期发病易并发妊高征D 妊娠中晚期发病易诱发DICE 妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率高12.下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径A 粪-口传染B 娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C母婴垂直传染D 乳汁传染E密切生活接触传染13.重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是A控制肝炎发展B清除体内病毒C预防产后出血D 防止DICE预防肝昏迷14.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据A蛋白尿和水肿B皮肤瘙痒和黄疸C 妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物D 黄疸昏迷E 血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性15.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是A易合并妊高征B 易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高C 易发生宫缩乏力产程延长D 易发生产后出血DICE 易发生早产，围产死亡率增加16.妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确A妊娠早期安胎B妊娠中期需终止妊娠C妊娠晚期及早终止妊娠D终止妊娠前用维生素KE应以剖宫产终止妊娠17.妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的处理哪项是错误的A 配血备血B产前注射维生素KC及时注射宫缩剂减少产后出血D注意防止发生DICE 以剖宫产结束分娩为宜18.妊娠合并急性病毒性肝炎之处理下述何项是错误的A早妊期治疗后行人流产以防畸形B 中晚期不宜终止妊娠C 注意防止妊娠高血压综合征发生D注意缩短第一、第二产程E 应用四环素预防感染各科总结19.孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为A 容易合并妊高征及发生子痈B容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高C 容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育D 容易发生早产，胎儿不易存活E 容易发生宫缩乏力，产程延长20.病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是A立即剖宫产B引产终止妊娠C 高蛋白饮食增加营养D用维生素K、CE用对羧基苄胺【参考答案】11-15BAEEB 16-20DEEBD[A2型题]21.一风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项应不列入考虑之列A 临产即用抗生素，至少维持至产后一周B可适当应用镇静剂C若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰D产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作削宫产E产后流血较多时，尽量避免输血22.女，28岁。

2019相关专业知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理一、A11、妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素停药的指征是A、产后3天，无感染征象B、产后4天，无感染征象C、产后5天，无感染征象D、产后6天，无感染征象E、产后7天，无感染征象2、心脏病的产妇，不宜再妊娠者可采取的避孕方法是A、口服药物避孕B、工具避孕C、一周做绝育手术D、上环E、安全期避孕3、妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义的指标是A、HCV阳性B、尿胆红素阳性C、HBV阳性D、HAV阳性E、抗 HBe4、妊娠合并病毒性肝炎有传染性的指标是A、检测出HCVB、尿胆红素阳性C、HBeAg是活动性复制D、HAV-IgM 阳性E、抗 HBe5、妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是A、血清中抗HAV-IgM阳性B、血清中抗HAV-IgG阳性C、血清中抗HBV-IgM阳性D、血清中抗HCV-IgG阳性E、血清中抗HACV-IgG阳性6、可诊断妊娠甲亢的辅助检查为A、基础代谢率B、血清总T3、T4C、血清游离T4D、T3抑制试验E、TRH兴奋试验A、血清胆红素＞10p mol/LB、血清胆红素＞15p mol/LC、血清胆红素＞16p mol/LD、血清胆红素＞17p mol/LE、血清胆红素＞20p mol/L8、妊娠合并肝炎的孕妇正确处理为A、用四环素预防感染B、鼓励母乳喂养C、注射维生素K预防出血D、产妇分娩后回普通病房休息E、产后早期下床活动9、妊娠合并心脏病的辅助检查不正确的是A、心电图检查B、X线检查C、超声心动图D、胎儿电子监护仪E、腹部B超10、妊娠合并糖尿病葡萄糖耐量试验需禁食A、6小时B、8小时C、12小时D、16小时E、10小时11、以下哪项可诊断妊娠合并心脏病A、心悸、气短、浮肿、心率增加10〜15次/分B、肺动脉区与心尖区出现吹气样收缩期杂音C、肺底出现啰音，咳嗽后消失D、心电图示第三导联T波倒置E、X线有心界扩大、个别有心室或心房扩大12、妊娠合并心脏病的产妇，产褥期最容易发生心衰的时间是A、产后3天内B、产后4天内C、产后5天内D、产后6天内E、产后7天内A、肝功检查B、肝炎病毒检测C、凝血功能检查D、胎盘功能E、血HCG检查二、A21、29岁初产妇，患重症病毒性肝炎。

第九章妊娠合并症A1/A2型题1．决定孕早期合并心脏病患者是否能继续妊娠的重要依据是（）。

A．心脏病变部位B．心脏病种类C．心功能分级D．症状严重程度E．以往有否生育史【答案】C2．有关妊娠合并心脏病的叙述错误的是（）。

A．剖宫产不是绝对禁忌B．心脏中等扩大，可给予适当的洋地黄药物C．慢性心房颤动不宜妊娠D．不宜再妊娠者，分娩后应立即行绝育术E．产时产后常规应用抗生素【答案】D3．下列哪种情况与妊娠合并心脏病发生心衰无关？（）A．心功能情况B．有无明显心脏扩大C．心脏病的类型D．是否用强心药物预防心衰E．先心病、有心衰史，手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级【答案】D4．对于妊娠合并心脏病的孕妇，分娩时应做到（）。

A．第二产程中应肌注吗啡B．宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩C．胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋D．为预防分娩期心力衰竭，产前要达到毛地黄饱和量E．急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩【答案】C5．妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是（）。

A．心律失常，有期前收缩B．心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音C．心率达120次/分D．心尖部有舒张期雷鸣样杂音E．心界稍向左扩大【答案】D6．对于妊娠合并肝炎的患者正确的处理是（）。

A．妊娠晚期及早终止妊娠B．妊娠中期终止妊娠C．妊娠早期安胎D．终止妊娠前用维生素K1E．应以剖宫产终止妊娠【答案】D7．关于病毒性肝炎对妊娠的影响，哪项是错误的？（）A．易发生DICB．易发生产后出血C．早产发生与围产儿死亡率明显增高D．妊娠晚期患病，妊高征的发生率高E．孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率25％【答案】E8．患者，女，25岁，孕36周，孕期检查正常，2周来皮肤黄，食欲好，皮肤瘙痒，检查血胆红素51.3μmol/L，ALT正常，血胆汁酸明显升高，血压120／80mmHg。

最有可能的诊断是（）。

A．急性传染性肝炎B．妊娠高血压综合征C．妊娠期胆汁淤积症D．原发性妊娠急性脂肪肝E．药物性肝炎【答案】C9．有关妊娠合并心脏病的叙述正确的是（）。

妇产科主治医师（妊娠合并症）模拟试卷27(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．关于妊娠合并病毒性肝炎，下述错误的是A．由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害B．甲型病毒性肝炎可通过胎盘传给胎儿C．肝炎发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高D．孕妇患肝炎后特别容易转成慢性E．妊娠晚期，肝炎的诊断比非孕期困难正确答案：B解析：这题考查学生对妊娠与肝炎相互影响的理解记忆。

学生的常见错误是选择D。

错误的原因在于学生常记得妊娠期肝炎容易发展为重症肝炎，而忽视孕期肝炎由于肝脏负担加重，影响肝炎治愈而转变为慢性过程。

另外，部分学生没看清题干要求选择“错误”的描述，匆忙选择了B以外的选项。

甲型肝炎病毒的传播途径主要是粪一口传播，不会通过胎盘或其他途径传给胎儿，B的观点是错误的，所以应选择B。

知识模块：妊娠合并症2．关于病毒性肝炎对妊娠的影响，下列说法错误的是A．妊娠晚期患病，妊娠期高血压疾病的发生率高B．易发生产后出血C．早产发生与围生儿死亡率明显增高D．易发生DICE．妊娠早期患乙型肝炎，婴儿感染率25％正确答案：E解析：这题是一道理解记忆题，仍然是考查学生对病毒性肝炎影响的掌握情况。

常见错误是选择A。

从内科角度看，肝炎与高血压没有明显的关系。

孕晚期肝炎孕妇易并发妊娠高血压综合征，可能与肝病时醛固酮灭活能力下降有关。

孕中期患乙型病毒性肝炎，据文献统计胎儿感染率为25％，孕早期患病者，胎儿感染率远远低于这一几率。

知识模块：妊娠合并症3．对于妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰征兆A．轻微活动后有胸闷气急及心悸感B．休息时心率＞110次／分C．休息时呼吸＞20次／分D．肺底有湿哕音，咳嗽后消失E．阵发性夜间呼吸困难正确答案：D解析：该题考查学生对妊娠心脏病患者的早期心衰体征的理解记忆。

常见错误是选择E。

阵发性夜间呼吸困难通常表现为入睡并无困难，但在夜间熟睡后突然胸闷、气急而被迫坐起；轻者坐起后数分钟可缓解，但有的伴阵咳、咳泡沫痰等。

第三单元妊娠合并内科疾病一、A11、妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确A、妊娠早期安胎B、妊娠中期需终止妊娠C、妊娠晚期及早终止妊娠D、终止妊娠前用维生素KE、应以剖宫产终止妊娠2、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径A、粪-口传染B、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C、母婴垂直传染D、乳汁传染E、密切生活接触传染3、妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A、心界扩大B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C、肺底部持续性湿音，咳嗽不消失D、休息时心率＞110次/分E、下肢凹陷性水肿Ⅰ度4、妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项是错误的A、防止产后出血B、防止妊娠期高血压疾病C、分娩期主张剖宫产D、避免产道损伤和胎盘残留E、重症肝炎，经控制24小时后剖宫产可妊娠5、妊娠合并肝炎正确的处理为A、给予高维生素、低脂肪饮食B、妊娠中、晚期应终止妊娠C、避免应用麻醉药D、低蛋白、足量糖类饮食E、回奶可用乙烯雌酚6、下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响A、早孕反应减轻B、可引起流产、早产、死产C、分娩期易发生产后出血D、容易并发妊娠高血压综合征E、新生儿患病率率明显增高7、心脏病病人可以妊娠的情况是A、心功能Ⅲ级者B、心功能Ⅰ、Ⅱ级者C、风湿性心脏病伴肺动脉高压D、紫绀型心脏病E、心功能Ⅳ级者8、妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是A、产后12小时内绝对卧床休息B、产后24小时内应下床活动C、心功能三级以上可以母乳喂养D、不宜再妊娠者，可在产后1周行绝育术E、产后12小时内是发生心力衰竭的危险时期9、关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确A、心功能不全可以发生早产、胎儿宫内窘迫等B、某些治疗药物对胎儿存在潜在的毒性反应C、心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭史不可妊娠D、胎儿患其他畸形的机会增加E、胎儿患先天性心脏病机会增加10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠20～22周B、妊娠24～26周C、妊娠28～30周D、妊娠32～34周E、妊娠36～38周11、可以妊娠的心脏病妇女是A、一般体力活动时有心悸和轻度气短B、在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急C、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D、风湿性心脏病心率快难于控制者E、伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等12、病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的A、妊娠早期患肝炎致畸发生率高B、妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C、可使妊娠期高血压疾病D、可使产后出血的发生率增高。

妊娠合并症孕妇的护理试题（一）名词解释妊娠合并贫血（二）填空题1.妊娠合并心脏病：、、，是心脏病孕产妇易发生心力衰竭的最危险时期，临床上应予以密切监护。

2.心脏病孕产妇的主要死亡原因是。

3.妊娠期早期心衰的表现包括：休息时心率每分钟超过次，呼吸每分钟超过次。

4.妊娠合并心脏病孕妇若夜间出现胸闷而端坐呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气，提示有表现。

5.对于心脏病患者，心功能及者，不宜妊娠，已妊娠者应。

6.心脏病产妇分娩期护理包括：实施助产术，以缩短，避免产妇，以预防心衰。

胎儿娩出后，产妇腹部放置，持续h，以防腹压骤降而引起心衰。

7.乙型肝炎病毒母婴传播的途径包括：①。

②。

③。

8.孕妇血红蛋白低于，可诊断为妊娠期贫血。

9.孕妇血糖控制标准：空腹血糖。

10.妊娠合并糖尿病患者需使用药物治疗时，宜选用，忌用。

(三)单项选择题1．每次宫缩，被挤人体循环的血液量大约为A．50～100mlB．150～200mlC．200～250miD．250～500mlE．500～600ml2．妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。

停药的指征是A．产后3天，无感染征象B．产后4天，无感染征象C．产后5天，无感染征象D．产后6天，无感染征象E．产后7天，无感染征象3．妊娠合并心脏病的产妇，产褥期最容易发生心衰的时间是A．产后6天内B．产后5天内C．产后4天内D．产后3天内E．产后2天内4．确诊妊娠合并糖尿病，空腹血糖应A．2次或2次以上空腹血糖≥5．8mmol／LB．1次空腹血糖≥5．8mmol／LC．2次或2次以上空腹血糖<5．8mmol／LD．2次或2次以上空腹血糖≥6．8mmol／LE．2次或2次以上空腹血糖≥7．8mmol／L5．孕妇进行糖筛查试验的时间是A．22～24周B．24～28周C．28～30周D．30～32周E．32～34周6．某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其它合并症。

于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是A.大小便B.体重C.黄疸D.血糖E.体温7．对于妊娠合并糖尿病的产妇，胎盘娩出后胰岛素的用量应A．及时下调B．维持原量C．增加1倍D．增加2倍E．增加3倍8.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟应A．早吸吮B．母乳喂养C．喂白开水D．不需喂哺E．滴服10％的葡萄糖液9.剖宫产的适应证不包括A．骨盆狭窄B．巨大胎儿C．前置胎盘D．妊娠合并心脏病E．妊娠合并糖尿病10.孕妇33岁，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷。

妊娠合并症一、选择题【A1型题】1.下列哪项不是妊娠合并心脏病终止妊娠的指征A.严重贫血B.严重心律失常C.紫绀型先心病D.心功能Ⅱ级E.风湿性心脏病活动期2.妊娠合并心脏病妊娠期的处理，哪项不正确A.不宜妊娠者，应12周前行人工流产B.控制食盐摄入量C.纠正贫血，防治妊娠高血压病D.预防感染，特别是上呼吸道感染E.常规用洋地黄预防心衰3.心脏病产妇临产后的处理，不正确的是A.临产后即用抗生素，至少维持到产后一周B.禁用麦角新碱C.宫口开全后，减少产妇屏气用力D.助产术缩短第二产程E.不能以剖宫产终止妊娠，因为手术会加重心脏负担4.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32～34周时血容量达到最高峰C.第二产程心脏的负担最重D.可能发生早产，胎儿宫内窘迫等E.产后2～3天心脏负担减轻5.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不合适的是A.饮食治疗B.运动治疗C.血糖的监测D.胰岛素治疗E.服用磺脲类药物6.孕妇的贫血除了生理性贫血外，多为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.营养不良性贫血E.巨幼红细胞性贫血7.妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是A.合并妊娠期高血压疾病B.剖宫产术C.羊水栓塞D.感染与心力衰竭E.产后出血8.妊娠合并心脏病孕妇易发生心衰的时间是A.妊娠早期B.妊娠13-23周末C.妊娠24-27周末D.妊娠28-31周末E.妊娠32-34周末9.妊娠合并心脏病者，心功能III级的诊断标准A.一般体力活动稍受限B.体力活动明显受限，或既往有心衰病史C.休息状态下即出现心衰症状D.心脏扩大E.劳力性呼吸困难10.关于妊娠、分娩对心脏病的影响，下列错误的是A.妊娠期孕妇总循环血量增加约30%-45%B.分娩期腹压及能量的消耗C.妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左、向上发生移位D.胎盘循环停止，回心血量增大E.第一产程子宫收缩使回心血量减少11.关于妊娠期孕妇早期心衰的症状和体征，错误的是A.轻微活动后即有胸闷、心悸B.休息时心率每分钟超过110次C.夜间阵发性呼吸困难D.肝脾大并有压痛E.肺底部少量持续性湿啰音12.先天性心脏病孕妇分娩时正确的处理方法是A.除有产科指征外不需做剖宫产术B.胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋24小时C.预防产后出血应静脉注射麦角新碱D.无感染征象不需使用抗生素E.鼓励产妇早期下床活动，促进子宫恢复13.风湿性心脏病妇女，可以妊娠的情况是A.心功能III级或III级以上者B.心脏明显扩大者C.有心房纤颤者D.心功能I-II级者E.风湿热活动期14.有关妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，错误的是A.畸形发生率增加B.巨大儿发生率增加C.易导致胎死宫内D.易发生新生儿低胰岛素血症E.易发生新生儿呼吸窘迫综合症15.有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是A.定期产科和内科复查B.所生婴儿一律按高危儿护理C.预防感染应保持皮肤清洁D.建议人工喂养婴儿E.产后避免使用药物避孕及宫内器具避孕16.有关糖尿病对妊娠的影响，错误的是A.羊水过多的发生率增高B.受孕几率增加C.妊娠期高血压疾病发生率增加D.泌尿系感染增加E.早产儿发生率增加17.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用A.降糖灵B.消渴丸C.胰岛素D.优降糖E.中药18.判断妊娠期糖尿病的依据是A.尿糖B.尿酮体C.血糖D.50g葡萄糖耐量试验E.75g葡萄糖耐量试验19.妊娠合并心脏病判断心衰的确切指标是A.活动时心率>110次/分B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿罗音D.足踝部出现凹陷性水肿E.心界增大20.关于妊娠期贫血的诊断指标正确的是A.血红蛋白<120g/L，红细胞计数<3.5×1012/L，或血细胞比容<0.30B.血红蛋白<110g/L，红细胞计数<3.5×1012/L，或血细胞比容<0.25C.血红蛋白<100g/L，红细胞计数<3.5×1012/L，或血细胞比容<0.33D.血红蛋白<100g/L，红细胞计数<3.5×1012/L，或血细胞比容<0.30E.血红蛋白<110g/L，红细胞计数<3.5×1012/L，或血细胞比容<0.3321.先天性心脏病患者，妊娠8周出现心力衰竭，其处理方法为A.立即行人工流产术B.控制心力衰竭后，行人工流产术终止妊娠C.控制心力衰竭后，剖宫取胎终止妊娠D.控制心力衰竭后，继续妊娠E.控制心力衰竭的同时终止妊娠【A2型题】22.孕妇26岁，妊娠9周，既往日常活动时即感心悸，近1周夜间常因胸闷需坐起。

妇产科护理学练习试卷15(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．对妊娠合并心脏病患者，下列护理正确的是（）。

A．每日睡眠不少于10小时B．给予低盐易消化无刺激的饮食C．休息时取右侧卧位D．尽量少去公共场所，注意保暖、避免上呼吸道感染E．按医嘱定时进行产前检查正确答案：A,B,D,E解析：本题考查妊娠合并心脏病的护理。

2．关于妊娠期早期心力衰竭的处理，正确的是（）。

A．嘱绝对卧床休息B．取平卧位C．吸氧气D．按医嘱注射强心药E．严密监测孕妇情况正确答案：A,C,D,E解析：本题考查妊娠合并心脏病的护理。

3．对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中，正确的是（）。

A．产后休息24小时B．严密观察心功能情况C．心功能Ⅰ～Ⅱ级者可哺乳，但应避免过度劳累D．产后住院时间与正常分娩者相同E．心功能Ⅲ级以上应劝其绝育正确答案：A,B,C,E解析：本题考查妊娠合并心脏病的护理。

4．关于妊娠合并肝炎，下列正确的是（）。

A．使早孕反应减轻B．孕晚期易发生妊高征C．分娩期易发生产后出血D．对胎儿无影响E．妊娠期易发生病毒性肝炎正确答案：B,C,E解析：本题考查妊娠合并急性病毒性肝炎的概要。

5．妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施，正确的是（）。

A．严格隔离，杜绝交叉感染B．出入病房应用消毒液洗手C．病人的新生儿不必与病人隔离D．病人呕吐物、排泄物应严格消毒处理E．新生儿应注射乙肝疫苗正确答案：A,B,D,E解析：本题考查妊娠合并急性病毒性肝炎的护理。

6．下列关于妊娠合并肝炎的护理，正确的是（）。

A．严格使用隔离技术，避免交叉感染B．产妇分娩时可在一般的产房C．患者的新生儿应与其他新生儿隔离D．产后不必协助患者退乳E．心理护理，避免焦虑情绪正确答案：A,C,E解析：本题考查妊娠合并急性病毒性肝炎的护理。

7．下列属于病毒性肝炎病人心理调适的有（）。

A．为防止传染，不让病人与别人交谈B．耐心听取病人的心理感受C．向病人讲解肝炎的相关知识D．指导病人自我调节，如听音乐等E．让病人家属给予心理上支持正确答案：B,C,D,E解析：本题考查妊娠合并急性病毒性肝炎的护理。

执业护士妇产科护理学(妊娠期合并症的护理）-试卷1（总分:58.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：10，分数：20。

00)1。

妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是( ）A。

妊娠20~24周B.妊娠28~30周C。

妊娠32～34周√D.妊娠36～38周E.妊娠38周以上解析：2。

对妊娠合并心脏病患者，下列哪项护理是错的（ )A.每日至少睡眠10小时B.给予低盐、易消化、无刺激饮食C。

便秘者给予灌肠√D。

心功能Ⅲ级以上者，记出入液量E。

防止受凉解析：3.妊娠早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的依据是( ）A。

心脏病的类型B。

心脏病的部位C.心功能分级√D.病情的严重程度E.既往有无生育史解析：4。

妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，不正确的是（）A.使用抗生素预防感染B.严密观察产妇的生命体征C。

产后出血时，立即静脉注射麦角新碱√D.不要让产妇屏气用力E.产程进展不顺利时,立即采用剖宫产术终止妊娠解析：5.关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确( ）A。

是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32~34周时血容量达到最高峰C.第二产程心脏的负担最重D.心功能不全可以发生早产、胎儿宫内窘迫等E。

产后2～3天心脏负担减轻√解析：6.关于妊娠合并肝炎下述哪项不正确( )A.使早孕反应加重B。

孕晚期易发生妊高症C.分娩期易发生产后出血D.对胎儿无影响√E。

妊娠期易发生病毒性肝炎解析：7.下列关于肝炎对妊娠造成的影响不正确的是（）A。

受孕率低√B.早期妊娠反应加重C.晚期妊娠高血压综合征发生率增加D。

DIC发生率增加E。

产后出血发生率增加解析：8.妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用( )A.催产素B。

维生素K √C.维生素CD。

安洛血E。

维生素D解析：9。

妊娠合并病毒性肝炎患者的处理措施应除外( )A。

指导病人进食富含蛋白质、碳水化合物等易消化饮食B.保肝治疗及纠正凝血功能障碍C.保持大便通畅,减少毒素和氨的吸收D。

妇产科主治医师（妊娠合并症）-试卷20妇产科主治医师（妊娠合并症）-试卷20(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：11，分数：22.00)1.关于妊娠合并心脏病，下列叙述哪项不对（分数：2.00）A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32～34周血容量增加达高峰C.分娩第二期比第一期心脏负担重D.分娩第三期心脏负担仍很重E.产后2～3天心脏负担减轻√解析：2.以下哪项不是妊娠期心脏病诊断的主要依据（分数：2.00）A.孕前有风湿热和心脏病史，孕期出现心功能异常的症状B.有舒张期杂音或性质粗糙、时限较长的收缩期杂音，尤其有震颤并存者C.严重的心律失常，如心房颤动、心房扑动、Ⅲ度房室传导阻滞、舒张期奔马律等D.有明显的心界扩大及心脏结构异常E.孕妇自觉心慌、气促，心前区听到柔和的收缩期吹风样杂音√解析：3.不宜妊娠，心脏病妊娠后风险类型为高危型的是下面哪一项（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉病变D.三尖瓣病变E.肺动脉高压√解析：解析：按照妊娠合并心脏病患者妊娠后的风险度，将心脏病分为3类，其中高危型包括肺动脉高压、主动脉狭窄伴瓣膜受损、Marfan综合征伴瓣膜受损。

4.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到下列哪项（分数：2.00）A.宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩B.第二产程中应肌注吗啡C.胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋√D.为预防分娩期心力衰竭，产前要达到洋地黄饱和量E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩解析：5.下列对于妊娠合并急性阑尾炎的说法，正确的是（分数：2.00）A.死亡率并不比非孕期高B.妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎√D.一经确诊即应给予大剂量广谱抗生素E.发生在妊娠晚期，腹肌较紧张解析：6.有关妊娠合并急性肾盂肾炎，下列说法正确的是（分数：2.00）A.是妊娠罕见的并发症B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅√C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液D.容易发生过期妊娠E.治疗原则是改变尿液酸碱度解析：7.病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠B.近预产期应使用维生素K 1并备新鲜血C.应预防感染D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素E.临产期间应及时加用肝素预防DIC的发生√解析：8.下列哪种情况不引起转氨酶增高（分数：2.00）A.妊娠剧吐B.妊娠高血压综合征C.妊娠期胆汁淤积症D.过期妊娠√E.妊娠期静脉注射四环素数天解析：9.关于孕期血糖检测，下列哪种说法不正确（分数：2.00）A.孕期血糖控制正常后，不需要再动态监测血糖√B.孕期尿糖不能准确反映孕妇血糖水平C.糖化血红蛋白能反映近2个月血糖控制的水平D.孕期不能只监测空腹血糖E.定期检查三餐前和三餐后2小时血糖解析：10.关于GDM的治疗，下列哪项正确（分数：2.00）A.孕期只需要饮食控制B.糖尿病患者孕期继续口服降糖药C.饮食控制后，血糖仍高者需要及时加用胰岛素√D.所有GDM孕妇均需要胰岛素控制血糖E.以上均不正确解析：11.如果患者心率100～120次／min，则丙硫氧嘧啶的剂量最好为（分数：2.00）A.50～100mg／dB.100～200mg／dC.200～300mg／dD.300～400mg／d √E.400～500mg／d解析：二、 A2型题(总题数：7，分数：14.00)12.25岁，G 1 P 0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g。

妇产科主治医师（妊娠合并症）-试卷2(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：12，分数：24.00)1.关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，下列正确的是（分数：2.00）A.应行剖宫产术B.应缩短第二产程√C.忌用吗啡D.无感染者不需使用抗生素E.为预防产后出血，应肌注麦角新碱解析：2.对于妊娠期间阑尾的位置描述恰当的是下列哪项（分数：2.00）A.妊娠5个月末，阑尾位于传统麦氏点位置B.妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴下2横指C.妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴水平√D.妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴上2横指E.妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴上3横指解析：3.关于妊娠合并心脏病，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.慢性心房颤动不宜妊娠B.心脏中等扩大，可给予适当的洋地黄药物C.剖宫产不是绝对禁忌D.不宜再妊娠者，分娩后应立即行绝育术√E.产时产后常规应用抗生素解析：4.不易妊娠，心脏病妊娠后风险类型为高危型的是下面哪一项（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉病变D.三尖瓣病变E.肺动脉高压√解析：解析：按照妊娠合并心脏病患者妊娠后的风险度，将心脏病分为3类，其中高危型包括肺动脉高压、主动脉狭窄伴瓣膜受损、Marfan综合征伴瓣膜受损。

5.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊，诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是（分数：2.00）A.行阑尾切除术B.围术期加用黄体酮C.手术切口应偏低√D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素解析：6.37岁，第二胎孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。

检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿(+)，最适宜的处理是下面哪些（分数：2.00）A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰后继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠√解析：7.下列哪种情况不引起转氨酶增高（分数：2.00）A.妊娠剧吐B.妊娠高血压综合征C.妊娠期胆汁淤积症D.过期妊娠√E.妊娠期静脉注射四环素数天解析：8.一住院妊娠合并高血压疾病孕妇，下述哪项辅助检查方法能了解本病的基本病变（分数：2.00）A.全血黏度比值，血浆黏度比值B.眼底检查√C.测红细胞比容D.测尿雌激素／肌酐比值E.测谷丙转氨酶解析：9.有关妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是（分数：2.00）A.是剖宫产的适应证B.是终止妊娠的指征C.容易发生过期妊娠D.重症易引起流产和死胎√E.甲亢于妊娠期可明显缓解解析：10.初孕妇，妊娠37周，合并妊娠期糖尿病，NST无反应，胎心140次／分，应首先采用下列哪项处理为宜（分数：2.00）A.立即B超做生物物理评分√B.立即做OCTC.行人工破膜，了解羊水性状D.立即行剖宫产术E.3天后复查NST解析：11.初孕妇，妊娠8周，剧烈呕吐，查GPT600U，总胆红素20μmol／L，一分钟胆红素＞4μmol／L。

医学高级职称副高《妇产科学》仿真试题二（网友回忆版）[单选题]1.妊娠合并风湿性心脏病，下列哪项体（江南博哥）征是早期心力衰竭的可靠诊断依据A.心界扩大B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C.肺底部持续性湿啰音D.休息时心率＞110次／分E.下肢凹陷性水肿Ⅰ度参考答案：D[单选题]2.初孕妇，妊娠38周，妊娠期高血压综合征头痛眼花1周，尿蛋白（+++），尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。

此时恰当的处理是A.改善胎盘功能，维持妊娠B.治疗妊娠期高血压综合征待症状好转后剖腹产C.治疗妊娠期高血压综合征的同时立即剖腹产D.催产素引产E.治疗妊娠期高血压综合征待病情好转后引产参考答案：C[单选题]3.早产与以下哪项因素无关A.孕晚期发热B.骨盆狭窄C.外伤D.精神打击E.过度疲劳参考答案：B[单选题]4.妇产科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为A.膀胱阴道瘘B.膀胱尿道阴道瘘C.尿道阴道瘘D.膀胱宫颈阴道瘘E.输尿管阴道瘘参考答案：E[单选题]5.控制产时子痫首选的药物为A.硫酸镁B.安定C.甘露醇D.冬眠合剂E.硝普钠参考答案：A[单选题]6.弓形虫IgG（-）、IgM（-）提示A.未感染过弓形虫B.急性弓形虫感染C.曾感染弓形虫，已产生自动免疫D.孕妇近期感染弓形虫E.近期感染弓形虫并已产生自动免疫参考答案：A[单选题]7.有关羊水过多的描述正确的是A.羊水已达1500mlB.胎心易听到C.胎位易触清D.应测甲胎蛋白排除胎儿神经管畸形E.羊水过多50%合并胎儿畸形参考答案：D[单选题]8.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的A.第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少B.第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大C.第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加D.第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血量减少E.第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加参考答案：A[单选题]9.梅毒的实验室诊断，下列哪项是正确的A.血清学试验敏感性高，在感染后即为阳性B.性病研究室试验可作定量、定性试验，易于操作，敏感性高，结果快，目前应用最广泛C.一期梅毒时硬下疳表面的渗出物中含大量梅毒螺旋体，但到二期梅毒时肿大的淋巴结抽出液中已找不到螺旋体D.血清液试验在感染后出现阳性，到二期时为阴性E.黑地映光法找梅毒螺旋体已废用参考答案：B[单选题]10.孕早期是指A.孕12周以前B.孕20周以内C.孕12周以后D.孕8周以内E.孕16周以内参考答案：A[单选题]11.关于妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗目的，错误的是A.缓解瘙痒症状B.恢复肝功能C.降低血胆酸水平D.监护胎儿宫内状况E.尽量维持胎儿至足月参考答案：E[单选题]12.不会经胎盘传染给胎儿的是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒参考答案：A[单选题]13.外阴鳞状上皮增生主要组织病理学变化为A.表皮层角化过度和角化不全B.表皮层角化和毛囊角质栓塞C.表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性D.基底层含大量不成熟黑色素细胞E.基底层细胞极向消失参考答案：A[单选题]14.经产妇41岁，G P，继发性痛经1年余并逐渐加重。

妊娠期合并心脏病[单项选择题]1、26岁足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300mL，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。

对该患者正确的治疗是（）A.即刻开放静脉快速补液B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mgC.西地兰0.2mg+25％，葡萄糖20mL静脉推注D.即刻肌肉注射催产素10uE.无感染者产后不加用抗生素参考答案：D[单项选择题]2、促使心脏病孕妇死亡的主要原因（）A.心脏病病程长B.产程用力过度致心衰C.年龄大D.心衰与感染E.产后哺乳致心衰参考答案：D[单项选择题]3、妊娠合并心脏病恰当的是（）A.总血容量于妊娠36～38周增加达高峰B.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠D.发生产后出血，应快速输血E.产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰参考答案：B[单项选择题]4、38岁，妊娠35周，从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸，同时伴有夜间阵发性呼吸困难。

查体：心率118次／分，呼吸22次／分，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，粗糙，肺底有湿啰音，下肢水肿（+），处理应是（）A.限制食盐的摄入B.加强产前检查C.应控制心衰后剖宫产终止妊娠D.应控制心衰后立即引产E.内科处理控制心衰参考答案：C[单项选择题]5、妊娠早期心脏病患者，决定是否连续妊娠的主要依据是（）A.心脏病种类B.孕妇的体重C.胎儿大小D.病变发生部位E.患者年龄参考答案：A[多项选择题]6、妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是（）A.轻微活动后即感胸闷、气促B.休息状态下心率超过110次／分，呼吸超过20次／分C.夜间有端坐呼吸D.剧烈活动后胸闷、气促E.肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失参考答案：A,B,C,E[单项选择题]7、初孕妇，28岁，现妊娠32周，少年时曾患急性肾炎。

入院查体：血压15.96/9.98kPa（120/75mmHg），心率85次/分，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。

妇产科主治医师（妊娠合并症）模拟试卷22(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题1．关于妊娠合并心脏病，下列哪项是错误的A．慢性心房颤动不宜妊娠B．心脏中等扩大，可给予适当的洋地黄药物C．剖宫产不是绝对禁忌D．不宜再妊娠者，分娩后应立即行绝育术E．产时产后常规应用抗生素正确答案：D 涉及知识点：妊娠合并症2．关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是正确的A．心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗B．急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术C．发生产后出血时应给予静脉推注麦角新碱D．发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿E．产程开始时即给予抗生素预防感染正确答案：E 涉及知识点：妊娠合并症3．妊娠合并心脏病患者禁用A．洋地黄B．抗生素C．麦角新碱D．缩宫素E．雌激素正确答案：C 涉及知识点：妊娠合并症4．下列对于妊娠期间阑尾位置的描述，恰当的是A．妊娠5个月末，阑尾位于传统麦氏点位置B．妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴下2横指C．妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴水平D．妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴上2横指E．妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴上3横指正确答案：C 涉及知识点：妊娠合并症5．关于妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则，错误的是A．多数主张非手术治疗B．高度怀疑急性胆囊炎时应积极剖腹探查C．必要时胃肠减压D．并发胆囊积脓时应手术E．纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡正确答案：A解析：并发胆囊积脓、梗阻性化脓性胆管炎等情况时应积极手术。

手术在妊娠中期较为安全。

围术期可应用保胎药物。

知识模块：妊娠合并症6．病毒性肝炎对妊娠的影响不包括A．妊娠晚期患病，妊高征的发生率高B．易发生产后出血C．早产发生与围生儿死亡率明显增高D．易发生DICE．仅在妊娠中晚期并发肝炎正确答案：E解析：妊娠早期患急性肝炎时，早孕反应加重；妊娠晚期发病时，容易并发妊高征。

分娩时因凝血因子合成功能减退，易发生产后出血，若为重症肝炎常并发DIC。

临床三基训练妇产科及儿科产科学妊娠合并心脏病、肝炎、糖尿病(总分15,考试时间600分钟)〔一)选择题[A1／A2型题]1. 心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是A. 妊娠足月B. 妊娠32—34周C. 妊娠32—34周及分娩期D. 妊娠37—40周E. 妊娠早期2. 心脏病患者，现妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法是A. 即刻终止妊娠B. 控制心力衰竭后，继续妊娠C. 控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠D. 控制心力衰竭后，刮宫取胎终止妊娠E. 边控制心力衰竭，边终止妊娠3. 对于妊娠合并风湿性心脏病，下列哪种体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据A. 心界扩大B. 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C. 肺底部持续性湿啰音，咳嗽后消失D. 休息时心率大于110次／分E. 下肢凹陷性水肿Ⅰ度4. 促使心脏病孕妇死亡的主要因素是A. 心脏病病程长B. 产程中用力过度致心力衰竭C. 孕妇年龄过大D. 心力衰竭与感染E. 产后哺乳致心力衰竭5. 关于糖尿病对妊娠的影响，下列错误的是A. 孕期宫内死胎的发生率高B. 易发生巨大儿C. 合并妊娠高血压综合征的几率增高D. 胎儿成熟较晚，故一般应待妊娠40周后终止妊娠E. 易发生胎儿畸形6. 妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响不包括A. 巨大儿发生率增加B. 畸形发生率增加C. 容易发生新生儿低胰岛素血症D. 容易发生新生儿呼吸窘迫综合征E. 容易胎死宫内7. 肝炎对妊娠造成的影响不正确的说法是A. 受孕率低B. 晚期妊娠高血压综合征发生率增加C. DIC发生率增加D. 产后出血发生率增加E. 早产发生率高8. 妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用A. 格列本脲B. 消渴丸C. 胰岛素D. 苯乙福明E. 二甲双胍9. 妊娠早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的依据是A. 心脏病的类型B. 心脏病的部位C. 心功能分级D. 病情的严重程度E. 既往有无生育史10. 下列哪项不属于乙型病毒性肝炎的母婴传播方式A. 粪-口传播B. 娩出时接触母亲的产道分泌液或血液C. 乳汁传染D. 母婴垂直传播E. 密切生活接触传染(二)填空题1. 妊娠合并心脏病的常见并发症为（）、（）、（）、（）和（）。

产科妊娠合并心脏病的诊疗与护理一、选择题1.妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是（）[单选题] *A.呼吸衰竭B.合并妊娠期高血压疾病C.羊水栓塞D.感染与心力衰竭√E.产后出血2.心功能Ⅲ级的产妇分娩后，24小时内应（）[单选题] *A.做适量室内运动B.绝对卧床休息√C.给新生儿按需哺乳D.自己护理新生儿E.按正常产褥期的常规进行护理3.妊娠期妇女循环血容量开始逐渐增加的时期在（）[单选题] *A.第六周√B.第八周C.第十周D.第十二周E.第十四周4.下面不能作为确诊妊娠合并心脏病依据的是（）[单选题] *A.心尖区舒张区杂音B.Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的收缩期杂音C.心房纤颤D.舒张期奔马律E.室性期前收缩√5.有关妊娠合并心脏病的叙述，错误的是（）[单选题] *A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32~34周时血容量达到最高峰C.第二产程心脏的负担最重D.产后2~3天心脏负担减轻√E.产后2~3天心脏负担加重6.妊娠合并心脏病发生心衰可能性较小的时期为（）[单选题] *A.妊娠早期√B.分娩第一产程C.胎儿娩出期D.胎盘娩出期E.产褥期7.妊娠合并心脏病发生率最高的疾病类型是（）[单选题] *A.风湿性心脏病B.病毒性心肌炎C.先天性心脏病√D.围生期心肌病E.妊娠期高血压性心脏病8.下列有关妊娠合并心脏病患者处理不正确的是（）[单选题] *A.凡不宜妊娠者，应于孕12周前行人工流产B.妊娠晚期，应提前选择适宜的分娩方式C.要避免屏气加腹压，尽可能缩短第二产程D.产后使用广谱抗生素，预防感染E.防止产后出血，可使用麦角新碱促进宫缩√9.妊娠合并心脏病患者，产后发生心力衰竭的危险时期指产后（）[单选题] *A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内√10.妊娠合并心脏病孕妇分娩期护理措施不包括（）[单选题] *A.临产后，遵医嘱给抗生素至产后1周B.第二产程可手术助产C.胎儿娩出后腹压部压沙袋D.宫缩乏力可用麦角新碱√E.胎儿娩出后，可遵医嘱给产妇皮下注射吗啡5~10mg11.妊娠合并心脏病的孕妇，分娩期为减轻心脏负担应（）[单选题] *A.无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产B.第一产程加强护理，第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程√C.为缩短产程，应静脉滴注催产素加强宫缩D.胎盘娩出后，不能使用哌替啶以免发生出血、心力衰竭E.胎盘娩出后，使用麦角新碱预防产后出血12.孕早期决定心脏病患者能否继续妊娠的重要依据是（）[单选题] *A.心脏病的类型√B.心脏病变的部位C.心功能分级D.症状严重程度E.既往生育史13.下列预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施中，不正确的是（）[单选题] *A.积极治疗贫血B.积极预防妊高征C.防止呼吸道感染D.充足睡眠，避免过度劳累E.常规服用洋地黄√14.妊娠合并心脏病患者的处理措施，错误的是（）[单选题] *A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产B.孕20周后控制食盐√C.避免过劳和情绪激动D.心功能Ⅰ~Ⅱ级者，应在妊娠36~38周入院待产E.心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗15.孕妇，25岁，G1P0，孕30周，妊娠合并心脏病，护士对其家属进行产褥期健康指导，正确的是（）[单选题] *A.产后12小时内应绝对卧床休息B.产后48小时内任可发生心力衰竭，产妇应遵医嘱活动C.心功能Ⅰ、Ⅱ级可母乳喂养√D.需绝育者，一般在产后42天左右施行输卵管结扎术E.产后3天服用抗生素16.孕妇，27岁，妊娠37+4周，G1P0，风湿性心脏病病史，心功能Ⅲ级A，剖宫产术后2日，护理措施不妥的是（）[单选题] *A.充足休息B.抗感染治疗C.观察输液速度D.指导母乳喂养√E.观察子宫复旧17.每次宫缩挤入体循环的血量为（）[单选题] *A.100~250mlB.250~500ml√C.500~750mlD.750~900mlE.900~1150ml18.妊娠期循环血量达高峰时在（）[单选题] *A.28~30周B.30~32周C.32~34周√D.34~36周E.36~38周19.下列有关妊娠期孕产妇早期心力衰竭的症状和体征，叙述错误的是（）[单选题] *A.轻微活动后即有胸闷、气短B.休息时心率每分钟超过110次C.休息时呼吸每分钟大于20次D.端坐呼吸E.夜间可无胸闷症状√20.下列有关心脏病产妇分娩期的护理措施，错误的是（）[单选题] *A.临产即用抗生素，至少维持至产后1周B.分娩时取平卧位√C.若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰D.产程进展慢、胎位异常可行剖宫产E.可适量应用镇静剂21、关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理不适宜（）[单选题] *A.二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产B.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗C.积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生D.心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养E.产后24小时应行输卵管结扎术√22、妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，错误的是（）[单选题] *A.产后1周内仍容易发生心力衰竭B.产后应继续使用抗生素预防感染C.凡属不宜再妊娠者，应在产后第3天施行输卵管结扎术√D.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇，产后仍需继续使用强心剂E.心功能Ⅲ、Ⅳ级者不宜哺乳23、25岁女性，G1P0孕38周，风湿性心脏病．心功能Ⅰ－Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是（）[单选题] *A.剖宫产术B.应助产缩短第二产程√C.等待自然分娩D.忌用吗啡E.肌肉注射麦角新碱预防产后出血24、37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。