教职工重大疾病医疗互助暂行办法文档1

医疗互助办法实施细则漳州市机关、企事业单位在职干部职工医疗互助活动实施办法(第二期)为推动我市进一步建立多形式、多层次的医疗保障体系，发扬工人阶级团结友爱、互助互济的光荣传统，有效帮助患重大疾病和住院职工减轻医疗费负担，提高职工医疗保障水平，经市总工会研究，决定在全市机关、企事业单位在职干部职工中____开展医疗互助活动，具体实施办法如下：医疗互助活动对象第一条参加医疗互助活动的对象是漳州市总工____属的各级工会____所在的机关、事业、企业单位在职干部职工(包括是工会会员的劳务工，离退休人员除外)，以下统称职工。

互助活动期限第二条互助期限为一年，起止时间从参加活动单位向漳州市职工医疗互助中心缴交互助金并交齐符合要求的相关材料次日零时起至一年互助期满日的二十四时止。

首次参加本活动的职工普通疾病住院的执行____天免责期，重大疾病住院的执行____天免责期。

参加活动的职工在一个互助期期满之日起____日内继续参加活动的，取消免责期。

医疗互助金的筹措与管理第三条互助金____1、职工交纳的互助金；2、企业补充医疗保险费；3、政府、行政和工会的补助；4、社会各界捐赠、赞助；5、利息及其它收入。

第四条互助金交纳标准一期(年)每人____元。

主要由职工个人缴纳，也可由用人单位替职工交纳或由职工个人和用人单位共同出资参加。

互助金一经交纳，不再退还。

第五条成立“漳州市职工医疗互助活动管理委员会”和“漳州市职工医疗互助活动监督____委员会”；管委会日常办事机构为“漳州市职工医疗互助活动中心”(以下简称中心，设在市总工会)。

各县(市、区)设立职工医疗互助活动办事处(以下简称办事处，设在县级总工会)，负责受理辖区内参加医疗互助活动单位办理相关申报手续，并接受中心的业务指导。

第六条参加单位收取的互助金，必须在收齐后的当日上交中心或经办事处审核办理相关手续后，直接汇入中心医疗互助帐户。

办事处受理后，要于每月月底前将相关手续上报中心。

阳泉市职工大病医疗互助实施办法第一章总则第一条为了倡导工人阶级内部兄弟间的互助互济精神，提高全市职工医疗保障水平，根据有关规定和上级工会的要求，经市委、市政府同意，市总工会决定在全市职工中组织实施大病医疗互助工作，特制定本办法。

第二条职工大病医疗互助，是由政府支持，工会组织，动员职工发扬团结友爱、互助互济的光荣传统，按照权利和义务相结合的原则，对发生重大疾病的职工提供经济帮助的活动。

第三条职工大病医疗互助是职工基本医疗保险制度的重要补充，是全市社会救助体系的重要组成部分。

它的特征是群众性、互助性。

第四条职工大病医疗互助坚持“职工自愿参加，权利与义务相结合，坚持以收定支、收支平衡、略有结余、持续发展和从实际出发，量力而行，自求平衡，不以盈利为目的”的原则。

第二章领导机构工作部门及职能第五条阳泉市职工大病医疗互助管理委员会（以下简称互管会）是阳泉市职工大病医疗互助工作的领导机构。

互管会负责对全市职工大病医疗互助金的筹集、使用、管理工作进行监督，研究制订和修改有关大病医疗互助的办法、方案、细则。

第六条互管会下设阳泉市职工大病医疗互助中心（以下简称互助中心）。

互助中心负责全市职工大病医疗互助的日常工作。

第七条互助金坚持全市“统一政策、统一标准、分级负责”的管理原则。

第八条互助中心下设阳泉市职工大病医疗互助中心代办处（以下简称代办处）。

代办处按照以上管理原则，负责代办本辖区范围内大病医疗互助的部分工作。

第九条职工大病医疗互助的基层工作机构是各级工会。

设代办处和未设代办处的基层工会均应设立代办点。

代办点要根据各单位情况配备专兼职代办员，负责本单位职工大病医疗互助金的收缴和患大病职工有关资料的初审、申报等事宜。

第三章互助对象范围和条件第十条凡本市辖区内机关、企业、事业单位、社会团体的在册职工，不论身份,本人自愿，按规定缴纳互助金，均可在单位工会的统一组织下，团体参加职工大病医疗互助。

在册职工是指与本单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的职工。

XX大学教职工大病医疗互助基金管理办法建立教职工大病医疗互助基金，是我校在社会医疗保障制度日趋完善的形势下，为进一步提高教职工医疗保障水平而推出的一项重要举措，是弘扬中华民族“一人有难，八方支援”传统美德的具体体现。

按照党中央提出的“建立多层次社会保障体系”和“完善城镇职工基本医疗保险制度”的要求，以及全国总工会《关于工会举办职工互助补充保险的意见》（工劳字〔1992〕32号）的精神，结合学校实际，根据广大教职工的意愿，特制订本办法。

第一章基金的筹措第一条学校每年划拨40万元作为集体互助基金。

当医疗互助基金总额达到200万元时，暂不划拨经费。

当基金不足60万元时，学校恢复划拨集体互助基金。

个人互助基金以五年为一个周期，在一个周期内坚持个人持续缴纳原则，不得间断。

一个周期结束后，视基金使用和积累情况再确定下一个周期的起始。

第二条凡在职教职工和退休教职工应积极参加医疗互助，按自愿原则填写《XXXX大学教职工参加大病医疗互助基金会申请表》，每人每年交纳互助基金100元，并按规定可以申请享受第二年的医疗互助基金补助，凡逾期者不予受理。

第三条个人互助基金采取工资代扣方式。

由各分工会和离退休处在11月底前将名单交至校工会，计财处在每年12月的工资中代扣并存入互助基金的专用账户。

新调入或新分配的正式职工从进入学校的当年当月开始交纳，并享受当年的医疗互助基金；因各种原因人事关系脱离学校的教职工，从人事部门办理完异动手续之日起不再享受医疗互助待遇。

自愿退出本基金会的需本人向基金管理委员会提出书面申请。

第四条互助基金的增值主要来自银行存款利息，或在保证基金正常运转和无任何风险前提下的委托理财。

互助基金的积累主要来源于教职工互助基金的交纳、学校投入和社会捐赠。

第五条接受行政拨款和社会个人捐赠。

第二章基金补助对象第六条基金补助对象是指享受学校福利费待遇的在职教职工和退休教职工（不含离休教职工）。

停薪留职、出国、外借等不在学校发放工资的人员待返校后方可参加本基金会。

湖南工学院教职工重大病伤医疗互助补充保险管理办法（试行）建立湖南工学院教职工重大病伤医疗互助补充保险，是我校在社会医疗保障制度日趋完善的形势下，减轻教职工因重大病伤住院的经济负担，提高广大教职工健康保险系数推出的一项重要举措，是发扬“一人有难，八方支援”传统美德的具体表现。

按照党中央提出的“建立多层次社会保障体系”和“完善城镇职工基本医疗保险制度”的要求，以及全国教育工会《关于建立职工互助补充保险的意见》的精神，结合学校实际，根据广大职工的意愿，特制定本管理暂行办法。

第一章补充保险的筹措第一条教职工医疗互助金采取多渠道、多形式的筹集办法。

资金的主要来源是1、行政扶持；2、社会（个人）捐赠；3、参会教职工缴费；4、互助金收益；5、其他第二条本补充保险接受校行政每年给予一定的拨款和社会个人捐赠。

第三条凡在职教职工和退休教职工个人应积极参加医疗互助，每人每年自愿交纳互助补充保险120元，及时存入互助补充保险专款帐户。

（在校期间不得中断，新调入或新分配人员从进入学校的当年当月开始交纳；因各种原因人事关系脱离学校的教职工或停止缴纳互助金的教职工不再享受医疗互助待遇，己缴纳的互助金不再退还）。

凡连续交纳满5年或一次性交纳5年的，可停止交纳，何时续交视补充保险积累情况再行通知。

分年度交款的每年时间为3-4月，从规定的交款日期后一年的时间内可享受本年度大病互助，超过规定交款时间后将不予受理。

（新进人员的交款时间以进校时间一个月为限）。

(划线部分为新增修改部分)第四条互助金增值和积累。

互助金的增值主要来自银行存款利息。

互助金的积累主要来源于互助金的交纳、学校投入和社会捐赠。

第五条教职工重大病伤医疗互助补充保险属于入会会员共同所有。

第六条教职工重大病伤医疗互助补充保险，在银行实行专户储蓄；专款专用，不得随意扩大开支范围，任何部门和个人不得挪用。

第二章补充保险补助对象第七条凡个人交纳互助补充保险的享受学校福利费待遇的在职教职工、离退休教职工，因重大病伤，在省、市医保中心和学校认可的医疗机构住院治疗所发生的有关医疗费用，经本人申请，所在的分工会签字证明，经学校互助补充保险管理委员会确认、审核，均可按本办法规定享受相应的互助补充保险补助。

最新职工重大疾病医疗互助活动方案为了大力弘扬工人阶级团结友爱、互助互济精神，进步职工医疗保障程度，提升职工抵御重大疾病风险的才能，实在减轻职工医疗负担，增强工会组织的凝聚力和影响力，进一步提升我市广阔职工幸福指数，促进和谐xx、和谐社会建立。

xx市委市直机关工委、市总工会决定结合在市直和高新技术开发区、经济开发区、X经济开发区、X风景名胜区行政事业单位开展第一期职工重大疾病医疗互助活动。

现制定如下施行方案：一、目的意义职工重大疾病医疗互助活动是由市直机关工委、市总工会统一组织，职工全员参与，自我管理、自我效劳、自我保障，权利义务相结合、不以盈利为目的的互助互济活动，是我市多层次社会医疗保障体系的重要组成局部，具有群众性、互助性、公益性特征。

通过组织开展医疗互助活动，缓解职工患重大疾病之急，解决困难职工家庭因病致贫问题，进步职工医疗保障程度，充分发挥在构建和谐社会中的积极作用。

二、详细内容第一期职工重大疾病医疗互助活动参加人员范围为xx市市直和高新技术开发区、经济开发区、鱼梁洲经济开发区、隆中风景名胜区行政事业单位在册〔在职〕职工。

活动采取团体会员制，职工参加人数不少于本单位职工总数的80%；参加单位职工人数少于或等于50人的，须100%参加。

同时，鼓励襄城区、樊城区的行政事业单位以及相关企业参加，待积累一定经历后，从第二期开场向县〔市〕区和各类企业拓展，最终形成市级统筹的xx市职工重大疾病医疗互助。

互助期限为三年；缴费标准为每人每份150元，最多参加3份；参加单位须根据实际情况，为参加职工选定一样份额。

互助责任为参加职工在互助有效期限内首次确诊患?互助方法?规定的十六种原发性疾病，每份额可获医疗互助金1万元；在互助有效期限内因病直接引致身故，每份额可获身故抚恤补助金1000元至3000元。

三、工作流程〔一〕参加流程。

1、参加单位提供加盖相应公章的以下材料：⑴ ?xx市职工重大疾病医疗互助参加申请书?〔表1〕EXCEL格式的电子文件和纸质报表；⑵?xx市职工重大疾病医疗互助参加人员花名册?〔表2〕EXCEL格式的电子文件和纸质名册；⑶正确反映参加单位上月在册〔在职〕职工根本情况报表及相关资料的复印件〔已参加职工根本医疗保险的单位，请提供xx根本医疗保险有关资料复印件；未参加根本医疗保险的单位，请提供本单位上月从业人员根本情况统计报表〕。

淮北矿业集团公司大病医疗互助暂行办法第一条为认真贯彻落实“三个代表”重要思想，发扬职工互助互济的优良传统，减轻职工、家属患大病治疗的经济负担，建立长效帮扶机制，特制定本暂行办法。

第二条集团公司成立大病医疗互助会（以下简称互助会）。

互助会实行会员制，凡集团公司在册职工、退离休（职）人员、伤病亡职工配偶自愿交纳会费，均可申请参加。

第三条互助会的任务是在集团公司工会的指导下,按照国家政策,筹集、管理职工大病医疗互助金，自主开展职工大病医疗互助活动。

第四条大病医疗互助金从下列渠道筹集：1、会员交纳会费（每人每年一次性缴纳30元，每年1-4月份缴纳当年度会费）；2、职工自愿捐款；3、社会各界捐赠、赞助；4、工会资助；5、企业资助；6、互助金利息收入。

第五条互助会设立大病医疗互助金管理委员会（以下简称管委会），负责大病医疗互助金（以下简称互助金）的筹集、管理和审批。

管委会由集团公司工会、财务资产部、社保中心、审计处、监察处等部门主要负责同志组成。

工会主席任主任，工会副主席、财务资产部和社保中心负责人任副主任，其他人员任委员。

主任、副主任、委员缺位时，由原单位同职人员自行替补。

第六条管委会下设办公室，负责办理日常事务。

办公室设在集团公司工会。

办公室主任由工会权益保障部部长兼任。

办公室配备专职工作人员2至3名。

第七条互助金由管委会委托集团公司工会集中管理，设立专户，专款专用。

第八条互助金的使用和管理接受集团公司审计、监察部门和集团公司工会经费审查委员会的检查监督。

互助金收支帐目每年年底公布，并向职工代表大会报告。

第九条会员的权利和义务会员的权利：1、会员及其配偶子女患大病时，有按照本暂行办法的规定申请互助金救助的权利；2、会员有参与互助金管理和对互助金管理工作提出意见和建议的权利；3、会员对互助金的使用、管理，有知情权和监督权；4、会员有自愿入会的权利。

会员的义务：1、按规定交纳会费的义务;2、诚实守信、如实申报的义务；3、执行管委会决定的义务。

XX省直机关、企业、事业单位在职干部职工重大疾病和住院医疗互助活动实施办法为发扬工人阶级团结友爱、互助互济的光荣传统，推动形成“我为人人，人人为我”的社会氛围，发挥工会组织在帮助患重大疾病及住院医疗的干部职工减轻医疗费负担、提高干部职工医疗保障水平中的作用，根据全国总工会、省总工会的统一部署，经XX省直属机关工会工作委员会研究，报省直机关工委同意，决定在省直机关、企业、事业单位在职干部职工中组织开展重大疾病和住院医疗互助活动(以下简称医疗互助活动)。

实施办法如下：医疗互助活动对象第一条参加医疗互助活动的对象是XX省直属机关工会工作委员会（以下简称省直机关工会）所属的各级工会组织所在的省直机关、企业、事业单位在职干部职工（包括是工会会员的劳务工，以下统称职工）。

医疗互助活动机构第二条省直机关工会成立医疗互助活动管理委员会，负责医疗互助活动的管理；成立医疗互助活动经费监督审查委员会，负责医疗互助活动经费的监督；设立医疗互助活动中心，负责承办医疗互助活动的具体事务。

医疗互助活动手续第三条XX省直机关、企业、事业单位的工会组织为主负责动员组织本单位全体在职干部职工参加本活动，参加活动的在职干部职工不得少于本单位在职干部职工总数的90%，50人以下的单位参加本活动的人数不得少于95%，参加本活动时应向医疗互助活动中心提供以下材料：1、能真实反映本单位本月或上月在职干部职工人数报表的复印件一份；2、填写《XX省直机关、企业、事业单位在职干部职工重大疾病和住院医疗互助活动团体报名申请表》一式两联，并加盖单位工会印章，工会主席签名,须附EXCEL格式电子版；3、《XX省直机关、企业、事业单位在职干部职工重大疾病和住院医疗互助活动人员花名册》和电子版（序号、姓名、性别、身份证号，用EXCEL格式制作）各一份。

医疗互助活动经费第四条参加医疗互助活动的对象，在一个医疗互助活动周期内缴纳的医疗互助活动经费(以下简称互助金)每人为100元，主要从以下几个方面筹集：职工个人缴纳、基层工会资助、用人（工）单位补助、省直工会补助（补助参加医疗互助活动的每位干部职工20元）、其它方式。

华侨大学教职工大病医疗互助管理暂行办法第一章总则第一条为进一步提高我校教职工医疗保障水平，充分发挥医疗互助的补充作用，发扬“一人有难、八方支援；人人为我，我为人人”的传统美德，帮助患重大疾病的教职工减轻医疗负担，在全校教职工中开展大病医疗互助活动（以下简称医疗互助活动），并设立医疗互助金。

为加强对医疗互助活动的管理，结合我校实际，特制定本办法。

第二章组织领导第二条学校成立教职工大病医疗互助管理委员会（以下简称“医疗互助会”）。

医疗互助会主任由校教育工会常务副主席兼任，副主任由教育工会副主席、经审委主任、校医院院长担任，委员由校工会经审委员会、福利部、法律部及财务处、人事处、审计处、离退休工作处、校医院等部门的代表担任。

第三条医疗互助会职责（一）拟订《华侨大学教职工大病医疗互助管理办法》；（二）确定医疗互助金管理的委托代理机构；（三）宣传大病医疗互助政策，依法多渠道筹集医疗互助金；（四）在必要的时候，召集医疗互助会扩大会议，商讨医疗互助活动的重大事项，对医疗互助活动成员提出的复核申请进行研究并做出处理决定，医疗互助会扩大会议由医疗互助会成员和各部门工会组织负责人组成；（五）对委托代理机构代理工作进行监督。

审查委托代理机构对医疗互助金的使用，监督委托代理机构的服务质量和效率，防止在医疗互助金使用中出现违规行为，保证大病医疗互助管理办法的有效落实；（六）根据国家基本医疗保险制度、学校相关规定和医疗互助金的收入及使用情况，提出对本办法的修订方案；（七）负责医疗互助活动的其他工作。

第四条医疗互助会议事规则须有2/3以上的医疗互助会成员出席方能召开，其议事结论须经应到会成员的半数以上同意方能生效。

第五条医疗互助会下设办公室及委托代理机构，办公室主任由教育工会副主席兼任，工作人员由教育工会及校医院人员组成；委托代理机构由专业保险公司人员组成。

第六条医疗互助会办公室职责（一）在医疗互助会的领导下，监督委托代理机构执行本办法的各项规定；（二）办理教职工加入及退出医疗互助活动的相关手续，处理医疗互助会其他日常事务；（三）定期对委托代理机构完成的代理业务进行审查；（四）及时了解和收集国家、福建省、泉州及厦门两市的医疗保险规定等相关信息，以及医疗互助活动成员提出的书面意见和建议，做好信息资料的整理分析工作，为本管理办法的修订和完善提供依据；（五）做好医疗互助会各种会议的筹备和会议记录工作；（六）做好医疗互助会年度工作总结报告，并对下一年度的工作计划提出建议；（七）完成医疗互助会交办的其他任务。

《在职职工重大疾病互助保障计划》为缓解职工因患重大疾病导致的家庭经济困难，根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》，制定《在职职工重大疾病互助保障计划》以下（简称“本计划”）。

第一条本计划的基本内容参加本计划后，会员在互助保障期内首次发现患有下列种（类）重大疾病的一种或者多种时，按照本计划规定领取一定数额的互助金，用于缓解职工治疗、康复费用的不足。

第二条本计划所指的重大疾病包括以下种（类）、急性心肌梗塞：是指急性段抬高型心肌梗塞以及为解决冠状动脉闭塞，以实现血运重建而实行的急诊介入治疗，不包括非段抬高型急性心肌梗塞以及为解决冠状动脉狭窄而实行的择期介入治疗。

急性段抬高型心肌梗塞应具备下述三条标准：急性胸痛；心电图有定位型段抬高以及相关的衍变；心肌酶升高并有规律性变化。

、冠状动脉搭桥术（冠状动脉旁路手术）：指为治疗冠状动脉疾病而必须接受心脏外科的开胸冠状动脉血管搭桥（旁路）手术。

、原发性恶性肿瘤（类）：指组织细胞异常增生的恶性肿瘤，一般经病理检验或血液病检查确定符合国家卫生部“国际疾病伤残及死因分类标准”属于恶性肿瘤的疾病。

各种原位癌除外。

、慢性肾衰竭（尿毒症）：指因两个肾脏慢性且不可复原地衰竭（肌酐清除率小于），而且必须接受定期血透、腹透治疗。

、重要器官移植：指被保障人接受肾脏、心脏、肺、胰脏、肝脏或骨髓移植，其他器官或组织的移植不属本计划保险范围。

、白血病：指恶性白血球过多症，出现全身脏器转移，经治疗仍丧失劳动能力和生活自理能力者，但慢性淋巴性白血病除外。

、颅内原发肿瘤手术：指对生长在颅腔内的肿瘤（不包括动静脉瘤、肉芽肿、囊肿、血肿）施行开颅摘除手术（不包括伽马刀等非开颅摘除手术）。

、严重烧、烫伤：指烧、烫伤面积占以上；其中Ⅲ度以上烧、烫伤面积占以上，或者烧、烫伤面积不足，但有下列情况之一者：①全身病情较重或已有休克者。

②有复合伤、合并伤或化学中毒者。

③重度吸入性损伤。

、截瘫：指由于中枢神经系统或脊髓疾病（脊髓或脑原发疾病，包扩脊髓良性肿瘤、脊髓空洞症、大脑瘫、脊髓血管瘤）导致肢体感觉运动障碍及两便功能障碍者。

武汉大学教职工重大疾病互助金管理办法（试行）（征求意见稿）第一章总则第一条为构建教职工大病救助机制，弘扬团结互助的精神，特制定武汉大学教职工重大疾病互助金管理办法（简称“互助金管理办法”）。

第二条互助金管理办法采取会员制管理办法，实行入会自愿，退会自由的原则。

凡学校事业编制教职工（含离退休人员），学校聘用的人事代理制人员和已签订无固定期劳动合同人员，以及大集体职工（含退休人员）可自愿入会、退会。

第三条互助金的使用遵循“量入为出、公开透明”的原则。

互助金的管理委托学校财务部专项管理，专款专用。

第四条互助金来源包括：（一）教职工交纳的互助金；（二）学校每年按教职工缴纳互助金总额的1:2比例给予配套支持（每年支持金额不少于人民币100万元）；（三）其他来源；（四）以上各项的累积和增值。

第五条互助金补助的重症范围参照“武汉市医保重症范围”规定执行(见附件)。

第二章互助金会员和会费收缴第六条入会、退会的规定（一）初次入会全校教职工统一办理。

以二级工会（离退休工作处）为单位统一造册、教职工签名、二级工会主席签字盖章，报送互助金管理委员会办公室（校工会教职工服务中心）。

以后申请入会的教职工由本人申请、二级工会主席签字盖章、报送互助金管理委员会办公室；（二）新入校的教职工申请入会，从起薪后的3个月内提出入会申请并交纳互助金，享有会员的权利与义务；（三）因人事关系脱离学校的教职工或申请退会的教职工将取消会员资格，不再享有会员的权利与义务，已交纳的互助金不予退还；（四）不在岗并停薪的教职工保留其会藉，保留会藉期间不享有会员的权利与义务，不退还已交纳的互助金。

恢复学校人事关系后，如本人申请恢复会员资格，准许其续交互助金，恢复会员的权利与义务（可不补交保留会藉期间的互助金）；（五）在建立互助金之初未入会、入会后又退会、新入校没有在规定时间入会的教职工申请入会时，须经过健康体检，证明无重大疾病时提出申请，补交自实施互助金以来或退会期间或新入校以来应交纳的互助金后方能恢复会员权利与义务。