心肌酶检查项目及意义

检验项目参考范围及临床意义目录第一节：生化检验1.谷丙转氨酶（ALT）2.谷草转氨酶（AST）3.转肽酶（GGT或r-GT）4.碱性磷酸酶（ALP）5.乳酸脱氢酶（LDH）6.总胆红素（TBIL）7.直接胆红素（DBIL）8. 间接胆红素（BIL或T-D BIL）9.总蛋白（TP）10.白蛋白（ALB）11.球蛋白（GLO）12.白/球比值（A/G）13.血糖（GLU）14.羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）15.肌酸激酶（CK）16.肌酸激酶同工酶（CK-MB）17.尿素氮（BUN）18.肌酐（CR）19．胆碱酯酶（CHE）20.尿酸（UA）21.血清胆汁酸（TBA）22.甘油三酯（TG）23.总胆固醇（TC）24.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）25.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）26.载脂蛋白A（APOA1）27.载脂蛋白B（APOB）28.钾（K＋）29.钠（Na+）30.氯（Cl-）31.钙（Ca2+）32.镁（Mg）33.无机磷(磷) （Pi）34.二氧化碳结合力（CO2CP）35.淀粉酶（AMY）36.糖化血红蛋白（HbA1C）37.血清腺苷脱氢酶（ADA）38.血清单胺氧化酶（MAO）39.血清5′-核苷酸酶（5′-NT）第二节：免疫检验1.抗链球菌溶血素O（ASO）2．类风湿因子（RF）3．乙肝两对半4.乙肝前S1抗原检测（Pre-s1Ag）5.甲肝检测（抗HAV-IgM）6.丙肝检测（抗HCV-IgG）7.梅毒检测(TRUST试验)8.HIV抗体筛检（ELISA法）9.结核杆菌抗体试验（胶体金法）10.肺炎支原体、衣原体血清学检测11.肥达氏反应12.大便轮状病毒检测13.三碘甲状腺原氨酸测定（T3）14．甲状腺素测定（T4）15.促甲状腺激素测定(TSH)16.甲胎蛋白检测（AFP）17.癌胚抗原检测（CEA）18.前列腺特异抗原检测（PSA）19.EB病毒检测20.解脲支原体检测21.衣原体检测22.抗弓形虫抗体测定23.抗风疹病毒抗体测定24.巨细胞病毒（HCMV）测定25.抗单纯疱疹病毒（HSV）抗体测定第三节：血液常规检验1.红细胞计数(RBC)2.血红蛋白测定(Hb)3.白细胞（WBC）检验4.白细胞分类（DC）5.血小板（PLT）检验6.红细胞比积（HCT）检验7.红细胞平均体积（MCV）8.红细胞平均血红蛋白含量（MCH）9.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）10.红细胞（体积）分布宽度（RDW）11.网织红细胞（Ret）计数12.红细胞沉降率(ESR)13.凝血四项（PT、APTT、TT、Fbg）14、地中海贫血筛查试验15、葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）16、红斑狼疮细胞（LE细胞）检测：17、骨髓细胞检查：18、疟原虫检查（涂片法）第四节：尿液常规检验1.尿颜色2.尿透明度3．相对密度（尿比重）4．尿酸碱度5．尿蛋白（PRO）6．尿酮体（KET）7．尿葡萄糖（GLU）8．尿胆红素（BIL）9．尿胆原（UBG）10．尿亚硝酸盐（NIT）11．尿红细胞及血红蛋白（BIO）12．尿白细胞（LEU）13．人绒毛膜促性腺激素测定（HCG）14．尿淀粉酶(U-AMY)15、尿蛋白定量第五节：大便常规检验第六节：脑脊液检验第七节：浆膜腔积液检验第八节：关节腔积液检验第九节：前列腺液检验第十节：精液检验第十一节：阴道分泌物检验第十二节：ToRCH感染的血清学检测第一节生化检验1、谷丙转氨酶（又名丙氨酸氨基转移酶）（ALT）正常参考值0-42U/L临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。

生化检验项目的临床意义一.肝功能:( TBIL. DBIL.IBIL. TP. ALB. GLB . A/G. ALT. AST . GGT .ALP. PAB. TBA)(一) 血清总胆红素TBIL（正常参考值：1.7－22.1umol/L）（直接胆红素DBIL正常参考值：0.0－7umol/L和间接胆红素IBIL正常参考值：1.7－15umol/L）：根据血清胆红素分类，判断黄疸类型。

血清总胆红素和以间接胆红素增多为主的为溶血性黄疸，例如溶血性贫血，严重大面积烧伤等；血清总胆红素和以直接胆红素增高为主的为梗阻性黄疸，例如胆石症，尿胆原可呈间歇性减少或消失，如为肿瘤压迫所致，尿胆原可进行性减少或消失；血清总胆红素，直接胆红素及间接胆红素皆增高为肝细胞性黄疸，如病毒性肝炎等(二)总蛋白TP 正常参考值65－55.0g/L 1.血清总蛋白浓度增高见于A.血清中水分减少，而使总蛋白浓度相对增高。

B.血清蛋白质合成增加，大多数发生在多发性骨髓瘤患者。

2.血清总蛋白浓度降低A.血浆中水分增加，血浆被稀释，如各种原因引起的水钠储留。

B营养不良和消耗增加，如严重结核病，甲状腺机能亢进和恶性肿瘤等。

C.合成障碍，主要是肝功能障碍。

以白蛋白下降最为显著。

D.蛋白质丢失，严重灼伤，大出血，肾病综合征等。

(三 )白蛋白ALB 正常参考值35.0－55.0g/L血清白蛋白浓度增高常见于严重失水，血浆浓缩所致，并非蛋白质绝对量的增加。

临床上尚未发现单纯白蛋白浓度增高的疾病。

白蛋白降低原因与总蛋白浓度降低原因相同。

急性白蛋白浓度降低主要见于急性大量出血或严重灼伤时血浆大量丢失。

慢性白蛋白浓度降低主要由于肝脏合成白蛋白功能障碍，腹水形成时白蛋白的丢失和肾病时尿液中的丢失。

(四)球蛋白GLB 正常参考值20.0－30.0g/L球蛋白浓度增高1.炎症或感染反应，如结核，疟疾等2.自身免疫性疾病：如播散性红斑狼疮，硬皮病，风湿热，类风湿性关节炎等3.骨髓瘤和淋巴瘤。

CK-MB 临床意义心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，一般有乳酸脱氢酶（LDH）及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）和肌酸激酶（CK）及同工酶（CKMB），中国国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱，对诊断心肌梗死有一定的价值。

骨骼肌中CK-MM占绝大部分，CK-MB<3%；心肌是人体唯一含CK-MB最多的器官，CK-MB占15%~40%；脑组织中主要为CK-BB，胃肠道平滑肌也是富含CK-BB的组织。

因此不同的组织受损、坏死，血清中就有不同的CK同工酶增高。

心肌梗坏死血清中CK-MB升高是公认的诊断急性心肌梗死和确认有无心肌坏死的重要指标。

特别是对于心电图无Q波的急性心肌梗死和再发性心肌梗死，血清中CK-MB升高具有决定诊断的作用。

急性心肌梗死发病3~6小时CK-MB即开始升高，12~24小时达峰值，如无并发症3天后回复至正常水平，若有并发症，如梗死延展，则酶不下降。

若梗死再次发生，已趋下降的CK-MB会再次升高，酶活性曲线形成马鞍形。

CK-MB 可以诊断无骨骼肌损伤的心肌梗死，也适用于早期诊断，其临床特异性高于肌红蛋白，在不同时间重复此项检测有助于确诊AMI ；溶栓治疗90 分钟后，测值增加4 倍，提示梗阻的血管再灌注成功。

对不稳定心绞痛的病人，CK-MB 增加，数月后心肌梗死的发生和死亡都明显高。

另外，骨骼肌损伤时，测值也会升高，因此询问病史和观察症状很重要。

CRP临床意义C－反应蛋白早于1930年发现，是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。

CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床。

但由于过去CRP的检测方法较为落后，假阳性和假阴性很高，影响了它在临床上的价值，而逐渐被临床所忽视。

近年来，由于检测技术的更新，测定CRP的快速、简便和可靠的方法已迅速建立。

使CRP 在临床应用领域大大增加。

其在医学上的价值正得到广泛验正和承认。

一、心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括天门冬氨基转移酶（AST)、乳酸脱氢酶（LD或LDH）、肌酸激酶（CK）及同工酶、a-羟丁酸脱氢酶（a-HBD）等，急性心肌梗死时因心肌细胞坏死时释放出心肌内多种酶，因此测定血清中心肌酶对诊断急性心肌梗死和评价溶栓后效果有一定的价值。

临床意义：1.肌酸激酶（CK）及其同工酶（1）心肌梗死时血清CK水平明显升高，于心肌梗死发病后2～4小时即开始升高，24～36小时达到高峰，3～5天即可恢复正常。

心肌梗死患者CK增高以肌酸激酶同工酶（CK-MB）为主，CK-MB对急性心肌梗塞（AMI）早期诊断的灵敏度明显高于总CK，其阳性检出率可达100%，且具有较高特异性。

CK-MB一般在AMI发病后3～6小时增高，16～20小时达高峰，3～4天恢复正常，且增高程度与梗死面积大小基本一致。

另外，溶栓蛋白CK-MB高峰时间前移，提示溶栓成功、血管开通。

（2）其他心肌损伤，如心绞痛、心包炎、心脏手术、射频消融和安装心脏起搏器等CK-MB也可增高。

（3）进行性肌营养不良、多发性肌炎、骨骼肌损伤和全身性惊厥时CK增高，主要以肌型肌酸激酶同工酶（CK-MM）为主。

（4）脑血管意外、脑部手术、严重平滑肌损伤如肠梗阻，可见脑型肌酸激酶同工酶（CK-BB）增高。

（5）甲状腺可抑制CK的活性，甲状腺功能减退的患者CK可升高，甲状腺功能亢进血清CK可降低。

（6）剧烈运动后血清CK升高。

2.乳酸脱氢酶（1）LD增高主要见于急性心肌梗死、病毒性肝炎、肝硬化、肺梗死、骨骼肌病、白血病，尤其是急性淋巴细胞型白血病及恶性贫血等。

在诊断急性心肌梗死时，LD于发病后12～24小时达高峰，并能持续升高达10天。

（2）恶性肿瘤发展到严重阶段LD可升高，肿瘤所致的胸水、腹水中LD可升高。

（3）慢性肾小球性肾炎、系统性红斑狼疮、膀胱及肾恶性肿瘤时患者尿中LD升高达正常人的3～6倍。

（4）蛛网膜下腔出血、脑血管血栓形成并出血者，脑脊液中LD升高。

心衰血液检查项目
心衰（心力衰竭）的血液检查项目包括：
1. 血常规：有助于了解是否存在贫血，因为心力衰竭患者可能会出现
营养不良性贫血，主要表现为正细胞正色素性贫血。

2. 肝肾功能检查：有助于了解患者的整体状况，如肝肾功能是否正常。

若出现异常，可进行相应的补充检查。

3. B型利钠肽（BNP）或N末端B型利钠肽原（NTproBNP）：是心力衰竭诊断、疗效评估的重要指标。

若数值偏高，提示可能有心力衰竭。

4. 心肌酶谱和肌钙蛋白：有助于判断有无心肌损伤。

5. 动脉血气分析：有助于判断是否存在酸碱平衡失调，同时可进行pH 值和PCO₂的测定来评估患者是否存在肺水肿。

6. 凝血功能检查：心力衰竭患者可能需使用抗凝药物，如华法林或新
型口服抗凝药，此项检查有助于判断患者是否适合进行抗凝治疗。

请注意，具体检查项目应根据患者具体情况和医生的建议来确定。

查心肌酶通常是查肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等项目。

具体可以分为以下几点：
1、肌红蛋白：查心肌酶首先需要查肌红蛋白，肌红蛋白主要是检查患者心肌细胞损伤相关的疾病，比如心肌炎、急性心肌梗死都可以造成患者体内肌红蛋白的升高。

2、肌钙蛋白：查心肌酶还需要检查患者体内的肌钙蛋白项目，此类蛋白是反映患者心肌损伤的标志物，是非常有特异性的临床检查，对于心脏疾病的诊断有比较重要的意义。

3、肌酸激酶同工酶：肌酸激酶同工酶是一种血清肌酸激酶同工酶类的成分,肌酸激酶同工酶升高可能提示患者已经患有甲状腺功能减低症、脑血管疾病等不适，也是心肌酶检查的一种项目之一。

另外，建议患者在查心肌酶时应注意保持空腹，同时避免进食辛辣刺激等食物，以免影响患者的检查结果等。

辅检项目检查意义及价格一、放射科检查项目收费及意义（一）胃肠方面：1、食道钡透元每人次。

3、食道、上消化道均能点片：元每部位人次。

4、意义：为临床确诊疾病提供重要诊断依据，如：咽炎、食道炎、食道癌、食道疝、胃炎、胃癌、胃反流、胃扭转、十二指肠球溃疡、十二指肠憩室、十二指肠炎。

（二）拍片方面：1、头颅正侧位：元每人次，主要检查骨折。

2、付鼻窦片：元每人次，检查各窦腔炎症。

3、颈椎每一位置元每人次，检查增生和生理方面改变。

4、双肩关节元每人次，检查肩关节炎和骨折。

5、胸部正侧位片，元每人次，主要检查肺部疾病和心脏外形、主动脉改变，膈肌动度变化，各骨变化和骨折，6、腹部元每人次，主要检查腹部脏器梗阻和消化道穿孔。

7、骨盆元每人次，检查双髋关节变化和骨质坏死及骨折及妇女节育环。

8、胸、腰、骶椎每个部位90元每人次，主要检查脊柱生理情况、骨折、骨质增生等。

9、四肢片：元每部位，主要检查各关节疾病、骨质变化、骨折等。

二、心B室检查项目、收费及意义（一）心电图检查：元每人次。

能进行左右心室肥大、心脏急慢性供血不足、心肌梗死、各种心律失常、窦房传导阻滞、房室传导阻滞预激综合征等疾病的辅助诊断。

（二）彩超检查：元每脏器人次。

能进行肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫及附件、早中晚期妊娠、甲状腺、乳腺及阑尾等脏器的辅助检查。

无论心电图检查还是彩超检查都能辅助临床医师诊断疾病并提供诊断疾病的依据。

三、检验科检验项目收费及意义1、血常规收费：元/每人份意义：血常规检查在全身体检中是最基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，，反应骨髓的造血功能等。

通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化;贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降低；而血小板的减少会导致容易出血或出血后不容易止住，而血小板增多会增多血栓发生的可能。

另外，有些肿瘤、变化反应性疾病也可以引起血常规检查部分数值的变化。

儿童心肌酶五项结果标注1.引言1.1 概述概述部分主要介绍儿童心肌酶五项测试的背景和重要性。

儿童心肌酶五项是一种用于评估儿童心脏健康状况的常规检查项目，通过测量血液中特定酶的活性来检查心肌损伤的程度和炎症情况。

随着现代生活方式的变化，儿童心脏疾病的发病率呈现上升趋势。

心肌损伤可以由多种因素导致，包括体育活动引起的外伤、感染性疾病、先天性心脏病等。

心肌损伤的程度对儿童的生活质量和长期健康产生重要影响，因此及早发现和监测心肌损伤对于预防并控制疾病的发展至关重要。

儿童心肌酶五项测试是一种快速、有效的检测手段，可以提供关于儿童心脏健康状况的重要信息。

通过测量血液中的心肌酶指标，如肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Myo）、心肌肌钙蛋白T （cTnT）和心肌肌钙蛋白I（cTnI），可以评估心肌损伤的程度和炎症情况。

本文将详细介绍儿童心肌酶五项测试的原理和操作方法，并解读测试结果的意义和应用。

通过了解儿童心肌酶五项测试，我们可以更好地认识儿童心脏健康的重要性，及早发现心肌损伤，并采取相应的预防和治疗措施，促进儿童的健康成长。

同时，本文还将探讨儿童心肌酶五项测试在临床实践中的应用价值，为临床医生提供参考和指导。

通过本文的学习，读者将能够全面了解儿童心肌酶五项测试的重要性和应用，为儿童心脏健康的评估和治疗提供科学依据。

本文的信息将有助于提高对儿童心脏疾病的认识和防治能力，从而为儿童的健康保驾护航。

文章结构部分的内容可以参考以下写法：1.2 文章结构本文主要分为三个部分，即引言、正文和结论。

在引言部分，将对本文的背景和目的进行概述。

首先，介绍儿童心肌酶五项的重要性及其在儿童心脏疾病诊断中的应用价值。

随后，说明本文的结构和目的，以便读者了解本文的整体框架和阅读重点。

接下来是正文部分，主要包括儿童心肌酶五项介绍和儿童心肌酶五项结果解读。

首先，在儿童心肌酶五项介绍部分，将详细介绍儿童心肌酶五项的含义、测定方法、参考范围以及相关指标的解释。

3.心肌类项目是生化中的高值项目，心肌类项目直接关乎一个人的生死，医院的医生可能在上项目的时候慎重考虑要不要上这个项目。

4.心梗发生后争分夺秒很重要，心梗发生后1h内得到治疗死亡率为1%，6h是个节点，6h以内死亡率达到百分之十几，超过6h死亡率会大幅度增加。

5.有较高的组织或者是血清酶活力比，轻微的组织损伤也能得到明显的组织变化。

组织损害时能较快的释放，以便早期诊断。

生物半衰期长，否则难以捕获，测定的方法简单易行，试剂稳定廉价。

这是理想的心脏标志物，CK,CK-MB，肌红蛋白和肌钙蛋白都具备心脏专一性。

肌红蛋白和CK-MB有较好的敏感性，心肌损伤后增高很快。

肌钙蛋白和乳酸脱氢酶满足窗口期长。

采用生化检测项目就可以容易检测的到。

很快的到检测结果，并且心肌酶谱肌红肌钙蛋白类的项目已经临床证实，具备实用性。

6.血清心肌酶谱诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性没有肌钙蛋白敏感性和特异性好，在工作中通常做心肌酶谱和心肌蛋白类的联合检测，其主要原因是在于急性心肌梗死早期，心肌酶谱升高有时间不同的差异，联合检测过程中能达到协同互补的作用，从而提高对患者的早期诊断，以确定病情，而减少患者诊疗过程中误诊和漏诊，提高患者的诊疗过程中的疗效。

肌红蛋白是心梗早期的一个检测指标，肌钙蛋白是心梗确诊指标，并且肌钙蛋白成为心梗金标准，心肌酶谱类目前只用CKMB。

7.CK-MB联合肌钙蛋白和肌红蛋白的测定对急性心肌梗死的诊断特异性高，能满足早期、晚期、近期再梗的诊断，是目前最理想的组合。

8.心肌酶谱类心肌损伤标记物分布广泛，对心肌损伤的特异性差，其次是升高的时间晚，不能用于心肌早期诊断。

比如天门冬氨酸氨基转移酶，在肝癌或者肝硬化的时候值也会升高。

血清CK比AST，LDH敏感，但CK诊断心肌梗死是一个敏感性高特异性差的指标。

LDH升高也可能由于急性肾梗死，溶血性贫血等情况。

9.AST不具备组织特异性，敏感性也不高，单纯的AST升高不能作为诊断心肌损伤，并且分子较大，因为6-8小时才增高，6h前容易出现假阴性。

血清总胆固醇酶试剂法测定法1.实验原理胆固醇酯酶(CHE)、胆固醇氧化酶(CHO)、过氧化物酶(POD)、Trinder反应偶联比色终点法。

反应式如下：CHE胆固醇酯+ H2O 胆固醇＋脂肪酸CHO胆固醇＋O2Δ4-胆甾烯酮＋H2O2POD2H2O2+ 4-氨基安替比林+ 苯酚醌亚胺(显色) + 4H2O2. 标本：2.1 病人准备：12小时禁食。

2.2 类型：血清，肝素或EDTA抗凝血浆。

3. 标本存放：血清稳定性：20～25℃保存可稳定1周；4～8℃保存可稳定1周；-20℃保存可稳定3个月。

4. 标本运输：常温条件下保存运输。

5. 标本拒收标准：细菌污染的标本。

6. 实验材料6.1. 试剂组成Good’s缓冲液pH6.7 50mmol/L酚5mmol/L4-氨基安替比林0.3mmol/L胆固醇酯酶(CHE) ≥200U/L胆固醇氧化酶(CHO) ≥50U/L过氧化物酶(POD) ≥3000U/L6.2 试剂准备试剂为即用式。

6.3 试剂稳定性与贮存：试剂保存于2～8℃，若无污染，可稳定至失效期。

试剂不可冰冻。

6.4 变质指示：当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。

6.5 注意事项：试剂中含叠氮钠（0.95g/L）为防腐剂。

不可入口！避免接触皮肤及粘膜。

应采取必要的预防措施使用试剂6.6 校准品：使用DiaSys公司提供的TruCal U校准品对自动分析仪进行校准，具体参见生化检验校准品和质控品.SOP文件。

6.7 质控品：具体参见生化检验校准品和质控品.SOP文件。

7. 仪器：CS生化分析仪8. 操作步骤8.1 项目基本参数：参见CS生化分析仪项目测定参数.SOP文件8.2仪器操作步骤：参见CS生化分析仪操作规程.SOP文件9. 检验结果的判断与分析10. 质量控制：在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析，以2S为质控警告限，3S为失控限，绘制质控图，判断是否在控。

两种方法进行心肌酶项目测定对临床诊断研究价值
孔焕佳;何桂儿
【期刊名称】《实验与检验医学》
【年(卷),期】2002(020)006
【摘要】目的利用方法学的原理，研究现今各实验室把免疫抑制法CK-MB列入心肌酶组合是否合理，作实验论正。

方法用普通的免疫抑制法和特异性较高的化学发光法对139例病人血清分别作CKMB测定，并求出相应的值，了解两法差异的程度和临床分析价值。

结果在某些肺、脑等疾病患者中，免疫抑制法测出的CKMB其实一部份来自CKBB，导致结果偏高，使临床分析测定结果时容易产生误异。

结论免疫抑制法CKMB的诊断价值有一定的局限性，现有的心肌酶组合项目有必要修改或摈弃免疫抑制法检测CKMB。

【总页数】2页(P343-344)
【作者】孔焕佳;何桂儿
【作者单位】广州番禺何贤纪念医院,511400;广州番禺何贤纪念医院,511400【正文语种】中文
【中图分类】R446．11+2;Q55
【相关文献】
1.血清心肌酶及脑钠肽前体对急性心肌梗死的临床诊断价值分析及患者预后相关性研究 [J], 黄伟文;李辉
2.对新生儿黄疸患儿进行心肌酶检测的临床价值研究 [J], 杨云霞
3.涂阴肺结核采取血清腺苷脱氨酶测定的临床诊断价值研究 [J], 蔡晓建
4.血清心肌酶谱检验在精神分裂症临床诊断中的价值研究 [J], 陶丽娜
5.心肌酶谱与糖尿病视网膜病变相关性及其临床诊断价值研究 [J], 彭晓智;黎宗保;吴佩娴
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心机酶检查项目心机酶检查项目是一种常见的心脏疾病诊断方法，它通过检测血液中的心肌酶来判断心肌是否受损。

心肌酶是一种特殊的酶，它只存在于心肌细胞中，当心肌细胞受损时，心肌酶会释放到血液中，因此可以通过检测血液中的心肌酶来判断心肌是否受损。

心肌酶主要包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白（cTnI、cTnT）等。

其中，CK和CK-MB是最早被应用于心肌损伤诊断的心肌酶，它们的检测方法简单、成本低廉，但是它们的缺点是缺乏特异性，即它们不仅存在于心肌细胞中，还存在于骨骼肌细胞中，因此在一些情况下会出现误诊。

而cTnI和cTnT 是目前最常用的心肌酶，它们的特异性非常高，只存在于心肌细胞中，因此可以更准确地判断心肌是否受损。

心机酶检查项目通常包括以下几个方面：1. CK和CK-MB检测：这是最早被应用于心肌损伤诊断的心肌酶检测方法，它们的检测方法简单、成本低廉，但是它们的缺点是缺乏特异性，即它们不仅存在于心肌细胞中，还存在于骨骼肌细胞中，因此在一些情况下会出现误诊。

2. cTnI和cTnT检测：这是目前最常用的心肌酶检测方法，它们的特异性非常高，只存在于心肌细胞中，因此可以更准确地判断心肌是否受损。

cTnI和cTnT的检测方法比较复杂，需要使用高灵敏度的检测仪器，因此成本较高。

3. 心肌酶动力学检测：这是一种综合性的心肌酶检测方法，它可以同时检测多种心肌酶，包括CK、CK-MB、cTnI和cTnT等。

心肌酶动力学检测可以更全面地了解心肌损伤的情况，但是它的检测方法比较复杂，需要使用高灵敏度的检测仪器，因此成本较高。

心机酶检查项目通常用于以下几种情况：1. 急性心肌梗死：急性心肌梗死是一种常见的心脏疾病，它的主要症状是胸痛。

心机酶检查可以帮助医生判断是否存在心肌损伤，从而确定是否患有急性心肌梗死。

2. 心肌炎：心肌炎是一种心肌疾病，它的主要症状是心悸、气短、乏力等。

心机酶检查可以帮助医生判断是否存在心肌损伤，从而确定是否患有心肌炎。