第三章 语言障碍的神经影像及神经电生理
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目录CONTENTS•引言•命名性失语症的病因•命名性失语症的诊断•命名性失语症的治疗方法•康复训练的具体措施•治疗效果的评估•结论01命名性失语症的定义法组织语言。
症状导致心理压力和焦虑。
影响命名性失语症的症状和影响02神经生物学因素脑部特定区域的损伤命名性失语症通常是由于大脑左颞叶和顶叶交界处受损所致,这些区域主要负责词汇记忆和提取。
神经递质失衡神经递质是神经元之间传递信息的化学物质,某些神经递质如乙酰胆碱的失衡也可能导致命名性失语症。
遗传因素研究表明,命名性失语症可能与遗传因素有关,某些基因可能增加个体患病的风险。
脑血管疾病如脑梗死可能导致命名性失语症,因为梗死部位可能影响大脑的语言功能区域。
脑梗死脑出血脑血管狭窄或闭塞脑出血同样可能导致命名性失语症,因为出血部位可能直接损伤负责语言功能的脑区。
长期的脑血管狭窄或闭塞可能导致脑组织缺血缺氧,进而影响语言功能。
030201脑血管疾病脑震荡颅内出血的正常运作。
脑组织损伤脑外伤03语言功能评估词汇理解测试语言流畅度测试检查患者对词汇的理解和运用能力。
语义理解测试评估患者对词汇意义的掌握和运用。
神经影像学检查MRI听力测试认知功能评估其他相关检查04药物治疗药物治疗对于命名性失语症,药物治疗通常不是首选方法,但在某些情况下,医生可能会开具药物来缓解与失语症相关的焦虑、抑郁或其他情绪问题。
药物副作用药物治疗可能带来一些副作用,如恶心、头痛、失眠等,因此在使用药物时应密切关注并遵循医生的建议。
音乐疗法音乐疗法通过音乐和节奏刺激患者的听觉系统,激发语言能力的恢复。
认知行为疗法认知行为疗法可以帮助患者调整思维方式,纠正不良的认知习惯,提高语言表达能力。
虚拟现实技术虚拟现实技术可以创造一个仿真的语言环境,让患者在实际操作中提高语言表达能力。
非药物治疗康复训练语言训练日常生活能力训练社交技能训练05总结词详细描述总结词详细描述语境疗法总结词通过模拟真实语境,帮助患者在实际交流中提高语言运用能力。
佛山市第一人民医院康复科佛山市第一人民医院脑科康复医院张盘德2016.0812p言语障碍(speech disorder):范里珀(VanRiper,1978):“和常人的言语偏离甚远,以至惹人注意,干扰了信息交流,甚至使说话人或者听话人感到苦恼的言语异常。
”p Speech disorder is defined as disruption in the production of the phoneticaspects of words, phrases, and sentences so that communication is partially or,in severe cases, completely unintelligible to listeners. Stuttering is a form ofspeech disorder that involves disruptions in the rate and/or fluency ofspeaking due to hesitations and repetitions of speech sounds, words, and/orphrases.3p语言障碍(language disorder):美国言语语言听力学会的定义,是个体在运用语言的过程中所表现出的语言学知识系统达不到他的年龄应该达到的标准的状况。
包括言语表达和言语理解方面的缺陷。
p Language disorder is defined as impairment of expression andcomprehension because of a disruption in the acquisition ofvocabulary (words), word endings, and sentence structure. In severecases of language disorder, a child experiences extreme difficultyusing correct words and proper grammar and may also have difficultycomprehending what others are saying.4言语障碍语言障碍交流障碍构音障碍声音障碍口吃语言障碍言语障碍语言障碍构音障碍声音障碍口吃失语症语言发育迟缓儿童常见儿童常见5美国儿童语言言语障碍的分类Speech Disorders•Speech Sound DisordersArticulation/Phonological Disorder语音障碍Dysarthria 构音障碍Childhood Apraxia of Speech 言语失用•Voice Disorders (Dysphonia) 发音障碍(声带问题)•Stuttering (Fluency Disorder) 口吃Language Disorders•Expressive Language Disorder表达障碍•Receptive Language Disorder理解障碍•Expressive-Receptive LanguageDisorder表达和理解☐语言发育迟缓 language development disorder /language delay是指在发育过程中的儿童其语言发育没达到与其年龄相应的水平,这不包括由听力障碍而引起的语言发育迟缓及构音障碍等其他语言障碍类型。
《神经病学》课程笔记第一章:神经病学概述一、神经病学的基本概念1. 定义神经病学是医学的一个分支,专注于神经系统疾病的诊断、治疗和预防。
它涉及大脑、脊髓、神经和肌肉等结构的病变,以及这些病变对个体行为和认知功能的影响。
2. 神经系统的组成- 中枢神经系统(CNS):包括大脑和脊髓,是神经系统的控制和协调中心。
- 大脑:分为大脑半球、大脑皮层、基底神经节、边缘系统等,负责感觉、运动、认知、情感等高级功能。
- 脊髓:是连接大脑和周围神经的通路,参与反射和简单的运动控制。
- 周围神经系统(PNS):包括脑神经和脊神经,负责将信息从感觉器官传递到CNS,并将指令从CNS传递到肌肉和腺体。
- 脑神经:共有12对,负责头面部的感觉和运动功能。
- 脊神经:共有31对,负责躯干和四肢的感觉和运动功能。
3. 神经元与神经胶质细胞- 神经元:是神经系统的基本功能单元,具有树突、轴突和细胞体等结构,能够产生和传导电信号。
- 神经胶质细胞:包括星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞等,支持、保护神经元,参与维持电解质平衡和修复损伤。
二、神经病学的研究范围1. 神经系统疾病的分类- 按病因分类:遗传性、先天性、感染性、免疫性、代谢性、退行性、肿瘤性、血管性等。
- 按病变部位分类:中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病、神经肌肉接头疾病、肌肉疾病等。
2. 神经系统疾病的临床表现- 运动障碍:瘫痪、肌无力、肌张力异常、共济失调等。
- 感觉障碍:疼痛、感觉异常、感觉减退或消失等。
- 反射异常:反射亢进、反射减退或消失。
- 认知功能障碍:记忆、注意力、语言、执行功能等受损。
- 精神障碍:情绪、行为、人格改变等。
3. 神经系统疾病的诊断与治疗- 诊断方法:病史采集、神经系统检查、神经电生理检查、影像学检查、实验室检查等。
- 治疗方法:药物治疗、手术治疗、康复治疗、介入治疗、心理治疗等。
三、神经病学的临床意义1. 诊断与鉴别诊断- 提高诊断的准确性:通过综合病史、体征、辅助检查结果,为患者提供准确的诊断。
神经病学Neurology神经病学Neurology一、神经病学的定义:1. 临床医学和神经科学下属的一门应用学科。
2. 研究神经系统疾病和骨骼肌疾病:––病因与病理:发病机制预防对策消灭疾病––诊断与鉴别:症状体征辅助检查疾病甄别––治疗与预后:自然史干预结局疗效评判3.有别于精神病学、内科学。
二、神经病学学科发展与其它学科关系:一级学科——临床医学(基础医学+临床医学)一级学科——神经科学(基础学科+临床学科)既不断——分化派生; 又不断——交叉重组。
神经科学——基础:神经生物学神经组胚学神经解剖学神经生理学神经生物化学基础神经药理学分子神经科学神经科学——临床:神经病学+ 精神病学基础神经病学——神经病理学神经遗传学神经免疫学神经影像学神经心理学临床神经药理学实验神经病学分子神经病学临床神经病学——神经流行病学神经眼科学神经耳科学神经内分泌学神经肿瘤学神经外科学儿童神经病学老年神经病学神经康复医学三、神经疾病研究范围与种类:神经系统疾病:脑、脊髓—— CNS;脑神经、脊神经—— PNS 肌肉疾病:骨骼肌四、神经疾病临床症状——分大四类。
1.缺损症状: 2.刺激症状: 3. 释放症状: 4.断联休克症状(脑休克、脊髓休克):五、神经疾病的诊断手段与步骤:三手段:1.采集病史:详尽。
起病方式,主要症状,演变过程。
2.体检:全面有重点。
神经系统阳性与重要的阴性体征。
3.辅助检测:有选择性。
影像(CT,MR,MRA,DSA,ECT,PET,TCD);电生理(EEG,AEEG,Video-EEG,EBM,EP,VEP,BAEP,SEP,NCV,MNCV,SNCV);生物化学:(活组织检查:肌肉、神经、脑;CSF:细胞学,IgG 指数,OB;特异性抗体:AchRab,MBPab;特异性DNA:结核杆菌,单纯疱疹病毒)。
三步骤:定位诊断:——建立病损部位的诊断。
依靠体征(症状)引路+影像检查结果佐证。
定性诊断:——建立病理性质诊断。