各级各类人员医院感染管理职责

科室医院感染管理人员职责科室医院感染管理人员（以下简称感管人员）是医院中负责预防和控制感染病的传播的专业人员。

感管工作是医院感染防控的重要组成部分，具体职责如下：1. 制定感染管理方案：感管人员需负责制定感染管理方案，明确感染防控的目标和具体措施。

他们需要研究和了解最新的感染科学知识，结合医院实际情况，制定适合医院的感染管理标准和流程，提出具体的工作计划。

2. 协助制定感染防控政策：感管人员需要参与医院感染防控政策的制定工作，对医疗机构内的感染监测、报告与流行病学调查等工作提出专业意见和建议，确保医院感染防控工作符合国家相关法规和标准。

3. 组织感染监测和报告工作：感管人员负责组织医院的感染监测和报告工作。

他们需要制定监测指标和方法，并对感染数据进行收集、分析和解读。

通过及时报告感染事件和趋势，提供感染控制决策的依据。

4. 指导感染预防与控制工作：感管人员需要指导临床科室和医务人员进行感染预防与控制工作。

他们会根据医院感染风险评估结果和流行病学调查结果，制定相应的感染预防和控制措施，并对执行情况进行跟踪和评估。

此外，他们还会组织相关培训，提高医务人员的感染防控知识和技能。

5. 督促医务人员遵守感染管理制度：感管人员需负责监督医务人员遵守感染管理制度和操作规程，包括手卫生、消毒、无菌操作等方面的要求。

他们会进行巡查，指导医务人员正确执行预防措施，发现违规行为及时进行纠正。

6. 参与感染事件调查和处理：感管人员需要参与院内的感染事件调查和处理工作。

当发生感染事件时，他们会组织相关人员进行调查，找出病因和传播途径，并提出相应的控制措施。

在需要时，他们还会与相关部门合作，及时采取应对措施，防止感染的扩散。

7. 开展感染控制研究和学术交流：感管人员需要积极参与感染控制领域的研究工作，并与其他医院和科研机构进行学术交流。

他们可以通过开展科研项目，提升医院的感染管理水平，并不断完善感染防控策略和方法。

8. 建立感染防控档案和信息系统：感管人员需要建立和维护医院的感染防控档案和信息系统。

医院感染管理科专职人员职责
1.在科主任的领导下，开展医院感染监测、控制与管理工作。

提高感染防控技术，能有效的指导感染管理小组成员开展感染控制工作。

2.贯彻医院感染管理相关法律法规，协助起草医院感染的预防和控制工作规范、管理制度、工作计划，并监督实施。

3.负责实施医院感染的各项监测工作（综合性监测、目标性监测），做好各项监测记录与资料档案管理，定期汇总分析监测资料，分析医院感染危险因素，提出对策。

4.有医院感染流行或暴发趋势时，负责积极组织实施流行病学调查，分析危险因素，制定与落实控制措施，有效控制医院感染的暴发或流行。

5.参与抗菌药物合理应用管理：
（1）负责组织实施本院常见病原菌分布和耐药性监测工作，定期对目标性细菌的耐药性进行分析，为抗菌药物品种的遴选和临床合理用药提供耐药信息。

（2）为临床感染患者病原学检查提供指导，定期调查抗菌药物治疗应用患者的病原学送检率。

6.负责医院感染管理工作质量考评与持续改进。

7.参与全院各级各类人员预防控制医院感染知识与技能的培训和考核。

8.负责撰写医院感染信息，定期向全院反馈医院感染信息。

9.认真学习医院感染管理专业知识，积极开展新业务及科研工作。

10.按时完成医院感染管理委员会、医院领导交办的其他工作事
宜。

医院感染管理人员职责（一）医院感染管理部门职责l.根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律法规、标准，拟定全院医院感染预防与控制实施细则；制订全院医院感染监控工作的计划；组织制定医院及各科室医院感染管理制度，具体组织实施、指导、监督、评价。

2.负责对全院各级各类人员，进行预防、控制医院感染知识与技能的培训与考核。

3.按期完成全院医院感染管理资料的收集、整理、统计、归档、上报，对医院感染现状、管理现状作出客观评价，找出存在问题，制定针对性控制策略，督导实施；并向医院感染管理委员会或者分管院长报告。

4.一旦出现医院内感染流行趋势时，应于 24 小时内报告主管院长，并向相关部门通报。

提出控制措施，并组织实施。

经调查证实、出现医院内感染流行时，应立即按规定程序向上级有关部门汇报。

5.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。

6.对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品的证件进行审核，对其储存、使用及使用后处理全过程进行监督。

7.定期对本单位感染管理监控资料包括微生物谱变迁及耐药情况进行分析，结合临床实践进行述评，指导临床感染控制工作。

8.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

9.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

10.完成医院感染管理委员会、医院感染管理委员会主任或者医疗机构负责人交办的其他工作。

11.负责医疗废弃物销毁和处理的监督检查，对医疗废弃物管理工作不合格的部门出具整改意见。

（二）医院感染管理专职人员职责1.制定和完善全院预防和控制医院感染管理规章制度，并对落实情况进行检查和指导。

2.要努力协调好相关行政职能科室与临床各科的关系；并针对“院感”难点、热点问题，支持、协作开展“院感”专题讨论和研究，以提高全院医院感染预防与控制水平。

3.医院感染管理专职人员，具有医院感染管理、监督等行政职能，又具有专业技术指导职能，因此要求专职人员要加强自身建设，熟悉医院感染学相关学科的知识，并积极参加各种学习和培训，不断充实自己、提高自己。

1、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。

2、建立预检分诊制度，发现传染病人或者疑似传染病者，应到指定隔离诊室诊治，并及时消毒.3 、健立健全日常清洁、消毒制度；各诊室要有流动水洗手设施。

4、各诊室应定时开窗通风，诊桌、诊椅等应每日清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。

5、血压计袖带保持清洁，被血液、体液污染应在清洁的基础上用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min 后再清洗干净，晾干备用;血压计外壳、听诊器保持清洁，有污染时可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒.6、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌技术操作规程并做好自我防护;每次诊疗操作先后必须认真洗手。

7、产生的医疗废物按《医疗废物管理条例》中的规定分类采集、转运和处置，禁止与生活垃圾混放。

二、1、布局合理，有流动水洗手设施.2、每日定时开窗通风,每次20—30 分钟.3 、上班时衣帽整洁，操作时戴口罩；必要时穿隔离衣、戴手套、穿高筒套鞋或者鞋套。

4、各种物体表面、地面每日用含有效氯500mg/L 消毒剂擦拭消毒。

5、使用后的体温表、血压计、听诊器用含500mg/L 含氯消毒剂浸泡或者擦拭消毒作用30min。

6、病人的粪便加2 倍量10％-20％漂白粉乳液；呕吐物加1/5 量干漂白粉,搅匀后加盖作用2h ，再倒入厕所。

7 、每次诊疗操作后应用肥皂或者皂液和流动水洗手。

8 、所产生的医疗废弃物严格按《医疗废物管理条例》进行管理。

1、布局合理,清洁区、污染区分区明确，无菌物品必须一人一用一灭菌。

无菌物品过期重新灭菌。

设有流动水洗手设施.2、一次性使用无菌用品应去除外包装,存放在防尘良好的容器内.3、医、护人员工作时衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程;接触病人先后、每项操作先后应洗手。

4、抽出的药液、启开的静脉输入用无菌液体必须注明时间，超过2h 不得使用。

启封抽吸的各种溶媒超过24h 不得使用,提倡采用小包装.5、碘伏、酒精应密闭存放,每星期更换2 次，容器每周高压灭菌2 次。

医院感染管理制度与职责范本【医院感染管理制度】一、目的与背景：医院感染管理制度的目的是为了保障医院患者、医务人员及其他相关人员的安全，预防和控制医院感染的发生和传播，提高医疗质量和安全水平。

二、适用范围：本制度适用于医院的所有科室、病区和其他与医疗活动相关的部门和人员。

三、职责分工：1. 医院管理层：- 建立健全医院感染管理制度，定期组织评估与完善；- 分配必要的人员和物质资源，为感染控制工作提供支持；- 确保医院所有医务人员接受感染控制培训并按照规定执行；- 监督和评估医院感染控制工作的效果，并及时采取纠正措施。

2. 医务人员：- 接受感染控制培训，熟悉并按照感染控制制度执行工作；- 维护个人卫生，包括经常洗手、穿戴适当的个人防护用具等；- 严格遵守各类感染控制操作规程，如无菌操作、废物处理等；- 及时报告和处理与感染控制相关的异常情况。

3. 感染控制科或感染管理委员会：- 根据医院情况制定感染控制计划和标准操作规程；- 监督和指导医院全员执行感染控制制度；- 分析、评估和报告医院感染病例、事件等情况，制定相应的应对措施；- 开展感染监测、调查和研究工作，提供感染控制相关的咨询和培训。

4. 患者及家属：- 配合医院执行感染控制制度，如正确佩戴口罩、接受手卫生教育等；- 主动报告与感染控制相关的病史或症状；- 积极配合医务人员进行感染控制的治疗和护理。

四、制度实施与监督：- 医院通过内部宣传、培训和考核等手段确保医务人员熟悉并遵守感染控制制度；- 定期开展医院感染控制工作的评估与检查，并及时处理发现的问题；- 对于违反感染控制制度的行为给予相应的纪律处分。

以上为医院感染管理制度与职责范本，具体制度与职责可根据医院的实际情况进行调整和优化。

各类人员在院感管理中的职责Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT19981、医院感染管理委员会职责一、在院长、主管院长的领导下，负责全院医院感染管理工作。

二、依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施。

三、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。

四、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。

五、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇紧急问题随时召开。

六、定期召开医院感染管理委员会会议，研究、解决医院感染管理上存在的难点、热点问题，遇重大感染随时召开，对必须落实整改的重大事项，由感染管理委员会主任提交医院领导集体研究、讨论决定。

2、医院感染管理科职责一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《消毒管理办法》等有关规定，全面负责医院内感染管理工作。

二、建立健全医院感染监控网，深入病房、重点科室，及时发现、控制院内感染的发生，并做好住院病人感染率的调查、统计工作。

三、开展空气、物体表面、消毒液、高危物品、工作人员手指等微生物学监测工作。

四、开展院内感染漏报率的调查，督促临床医师及时、如实地上报院内感染信息，力争院内感染漏报率控制在20%以下。

五、分析评价监测资料，及时向有关科室、人员反馈监控信息，制订有效的防控措施，力争院内感染发生率控制在8%以下。

六、常与检验科细菌室联系，了解微生物学的检验结果及抗菌药物耐药情况，为临床用药提供科学依据。

七、开展院内感染防控知识宣传，负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

八、拟定全院各科室预防医院感染管理制度，并组织实施。

九、参与抗感染药物应用的监督与管理，协助医务科拟定合理用药的规章制度。

十、对临床上消毒隔离技术进行监督与指导，对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

工作人员的医院感染管理职责
医院感染是一种在医疗环境中发生的疾病或感染。

工作人员在医院中起着至关
重要的作用，他们需要遵循一系列的感染管理职责以确保医院环境清洁卫生，保护患者和其他工作人员免受感染的危害。

感染管理委员会
每家医院都应设立感染管理委员会，负责制定、监督和更新感染控制政策和程序。

工作人员如护士、医生和环境服务人员等应根据委员会的指导执行相应的操作。

个人防护
工作人员需要正确使用医用口罩、手套、隔离衣等个人防护装备，避免直接接
触有感染危险的患者或物品。

对于不同感染类型，还需要遵循相应的防护措施，确保个人安全。

设备和环境清洁
工作人员应定期清洁和消毒医疗器械、设备和环境，防止病原体的传播。

遵循
正确的清洁流程和消毒标准，保证医疗环境的卫生。

报告和追踪
工作人员发现或怀疑有感染事件发生时，应及时向上级报告，并配合医院进行
感染追踪和调查。

确保及时隔离和治疗患者，避免感染扩散。

教育和培训
医院应定期进行感染管理相关的培训和教育，让工作人员了解感染的预防和控
制措施，提高工作人员的防护意识和操作技能。

结语
工作人员在医院感染管理中扮演着关键角色，他们的行为和操作直接影响医院
感染的防控。

通过合理分配职责、加强培训和监督，可以有效提升医院的感染管理水平，保障患者和工作人员的安全健康。

医院感染管理制度与职责一、总则第一条为了加强医院感染管理，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、康复医院、诊所、社区卫生服务中心等。

第三条医院感染管理应当遵循预防为主、分类管理、综合措施、依法防控的原则。

第四条医疗机构应当设立医院感染管理部门，负责医院感染预防与控制工作。

医院感染管理部门应当配备专业的感染管理人员，确保感染管理工作的顺利开展。

二、医院感染管理部门职责第五条医院感染管理部门的主要职责如下：（一）制定和实施医院感染预防与控制制度、工作流程和操作规范；（二）对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施并指导实施；（三）对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染控制委员会报告；（四）对医院的清洁、消毒灭菌、隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作进行指导；（五）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，制定出控制措施并协调组织有关部门进行落实；（六）对各级各类人员进行预防和控制医院感染知识的培训工作；（七）开展医院感染宣传教育，提高医务人员和患者的感染防控意识；（八）定期对医院感染预防与控制工作进行评估，并向院长或者相关负责人报告。

三、医院感染控制委员会职责第六条医院感染控制委员会是医疗机构感染管理的最高决策机构，主要职责如下：（一）制定医院感染预防与控制工作的战略规划和年度工作计划；（二）审查医院感染预防与控制制度、工作流程和操作规范；（三）监督医院感染管理部门的工作，确保感染管理工作的有效实施；（四）协调医院感染预防与控制工作与其他部门的工作；（五）定期召开医院感染管理工作会议，分析医院感染状况，提出控制措施；（六）对医院感染暴发事件进行调查分析，制定出控制措施并协调组织有关部门进行落实；（七）对医院感染预防与控制工作进行评估，并向院长或者相关负责人报告。

一、目的为加强医院感染防控工作，规范医院感染管理工作，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于全院各级各类科室、部门及工作人员。

三、依据1. 《中华人民共和国传染病防治法》2. 《医院感染管理办法》3. 《医疗机构感染预防与控制评价规范》4. 国家卫生健康委员会相关通知和指导意见四、内容（一）组织架构1. 成立医院感染管理委员会，负责医院感染防控工作的统筹规划、组织实施和监督管理。

2. 设置医院感染管理办公室，负责具体实施医院感染防控工作。

3. 各科室、部门设立感染防控小组，负责本科室、部门的感染防控工作。

（二）管理职责1. 医院感染管理委员会：（1）制定医院感染防控工作规划、目标和措施；（2）组织开展医院感染防控培训、宣传教育；（3）定期检查、评估医院感染防控工作；（4）协调解决医院感染防控工作中的重大问题。

2. 医院感染管理办公室：（1）负责制定医院感染防控制度、流程；（2）组织开展医院感染防控监测、调查、分析；（3）指导、监督各科室、部门的感染防控工作；（4）负责医院感染防控资料的收集、整理、归档。

3. 各科室、部门感染防控小组：（1）负责本科室、部门的感染防控工作；（2）组织开展本科室、部门的感染防控培训、宣传教育；（3）定期检查、评估本科室、部门的感染防控工作；（4）及时报告、处理本科室、部门的医院感染事件。

（三）分级管理制度1. 按照医院感染风险等级，将医院感染防控工作分为一级、二级、三级管理。

2. 一级管理：针对医院感染风险较高的科室，如重症监护室、手术室等，实行严格的管理制度，包括人员管理、物品管理、环境管理等。

3. 二级管理：针对医院感染风险中等的科室，如普通病房、门诊等，实行相对严格的管理制度，包括人员管理、物品管理、环境管理等。

4. 三级管理：针对医院感染风险较低的科室，如普通门诊、急诊等，实行一般的管理制度，包括人员管理、物品管理、环境管理等。

（四）监督与考核1. 定期对医院感染防控工作进行监督检查，确保各项制度、措施得到有效落实。

医院感染管理各级各类人员职责1、医院院长及分管院长职责（1）院长应高度重视医院感染管理工作，按照《医院感染管理办法》和其他有关法律、规章，依法管理，按章办事，从感染管理的组织建设、制度建立、人员配备、有关设备引进等方面给予足够重视和支持，并督促分管院长具体落实。

（2）分管院长为医院感染管理的主要责任人之一，应着有成效的组织、协调、监督有关医院感染管理各项规章制度的落实。

责成医务处、医院感染管理办公室和有关部门全面做好医院感染的知识培训、监测、预防和控制工作。

2、医院感染管理办公室主任职责（1）在分管院长和医院感染管理委员会主任领导下,负责本部门的业务和行政领导工作。

协助院领导进行全院医院感染控制管理工作。

（2）负责制定全院医院感染控制计划和各项规章制度,并组织指导实施、检查、监督和定期总结、汇报。

（3）及时掌握医院感染信息，经常参与科室人员对本科各项资料的汇总分析和反馈，并负责协调全院有关部门的医院感染管理。

（4）认真宣传和贯彻执行《医院感染管理办法》和《医疗机构消毒技术规范》及有关法律、法规，切实加强医院感染管理。

（5）不断学习国内外先进经验，努力提高各级医院感染管理人员的业务知识和管理水平。

（6）认真做好各项监测工作，最大程度地避免医院感染暴发流行。

发现特殊问题，及时进行调查，提出控制方案，并组织实施。

（7）对医院新建、改建项目，从医院感染控制角度提出建设性意见。

（8）定期召开医院感染工作会议，通报医院感染管理工作情况。

（9）组织开展医院感染知识培训工作。

3、医院感染管理办公室专职人员的职责（1）在科室负责人的领导下，做好医院感染管理的各项工作，按期完成临时性交办的有关任务。

（2）执行各项医院感染监测制度，定期汇总、分析、报告发病情况，及时向全院反馈，并按规定上报。

（3）对医院感染暴发流行，及时进行调查、分析，提出控制措施，组织实施，并及时上报。

（4）负责医院感染发病情况监测(前瞻性监测、回顾性监测、目标性监测)。

院感管理各级人员职责标题：院感管理各级人员职责引言概述：院感管理是医疗机构重要的管理工作之一，各级人员在院感管理中扮演着不同的角色和担负着不同的职责。

本文将从不同层级的人员角度出发，详细介绍院感管理各级人员的职责。

一、医务人员1.1 医生：负责制定院感管理制度和操作规范，对院感防控工作进行监督和指导。

1.2 护士：负责院感防控工作的实施和监测，保证医疗环境的清洁和消毒。

1.3 医技人员：负责院感防控设备的维护和保养，确保医疗设备的正常运转。

二、行政管理人员2.1 医院管理者：负责制定院感管理的整体策略和目标，确保院感防控工作的顺利开展。

2.2 院感管理人员：负责监督和评估院感防控工作的效果，及时调整和改进管理措施。

2.3 人力资源部门：负责院感防控人员的培训和考核，确保全院人员对院感管理有足够的认识和了解。

三、后勤保障人员3.1 清洁工人：负责医疗环境的清洁和消毒工作，保证医疗场所的卫生。

3.2 保洁员：负责医疗设备的清洁和消毒，确保医疗器械的安全使用。

3.3 采购人员：负责院感防控用品的采购和管理，保证院感防控用品的充足供应。

四、患者及家属4.1 遵守医院规定：患者及家属应遵守医院的院感管理规定，配合医务人员做好院感防控工作。

4.2 主动配合检测：患者及家属应积极配合医院进行院感检测和调查，及时报告疑似感染情况。

4.3 自我防护意识：患者及家属应加强自我防护意识，避免院内感染的发生和传播。

五、外部协作单位5.1 卫生监督部门：负责对医疗机构的院感管理工作进行监督和检查，确保医院院感防控工作合规。

5.2 医疗卫生机构：负责与其他医疗机构共享院感管理经验和信息，加强院感防控的合作与交流。

5.3 社会公众：负责对医院院感管理工作进行监督和评价，提高公众对医院院感防控工作的认识和重视。

结论：院感管理是医疗机构的重要管理工作，各级人员在院感管理中扮演着不同的角色和担负着不同的职责。

惟独各级人员密切合作，才干确保医院的院感防控工作取得良好的效果。

第一部份医院感染管理组织机构及各级人员职责一、医院感染管理组织机构及任务按照《医院感染管理办法》的规定，医院感染管理实行三级管理组织，即医院感染管理委员会、感染预防控制科(下称感染预防控制科)、科室医院感染管理小组。

1.医院感染管理委员会：主任委员由院长担任，副主任委员由医务部主任担任，委员由医疗科、质控科、感染预防控制科、护理部、门诊部、临床相关科室、消毒供应室、手术室、检验科、药剂科、设备科、后勤部等科室主要负责人组成。

2.感染预防控制科：属于独立的职能管理部门，由科室负责人及医院感染管理专职人员组成。

3.科室医院感染管理小组：由科主任担任组长、护士长任副组长、成员由相对固定的监控医生和监控护士组成。

科主任为本科室医院感染管理第一责任人。

医院感染监控组织结构及任务图院长医院感染管理委员会(决策层) 1.制定控制医院感染规划、管理制度，并监督实施2.定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题1.制定计划完善制度措施及工作流程2.监督指导医院感染管理制度的落实感染预防控制科(监管层)临床科室感控小组(执行层) 3.指导消毒隔离、无菌技术及医疗废物管理4.指导传染病的医院感染预防与控制5.调查分析医院感染发生的状况并采取措施6.采集汇总分析反馈监测资料7.实施专业培训教育及专题研究8.参预消毒药械和一次性医疗用品的管理1.负责本科室医院感染管理的各项工作2.监测医院感染病例的感染环节并采取控制措施3.落实抗菌药物使用的规定一级二级三级二、医院感染管理各级人员职责(一)医院感染管理委员会职责1.认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。

2.根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建造设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。

3.研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

医院感染管理委员会各级各类人员职责1医院感染管理委员会主任委员职责1。

领导并负责感染管理委员会的工作，定期召开工作会议，督促感染管理委员会工作计划的落实.2. 参加上级主管部门召开的感染管理工作会议，听取感染管理委会副主任委员和委员的工作汇报和工作意见.3。

审定感染管理委员会的工作报告和感染管理科工作计划。

4. 批准和签发感染管理委员会的各项决议和文件。

5.每年参加全国医院感染管理知识培训不少于9学时.2医院感染委员会副主任委员职责1.在感染管理委员会主任委员领导下开展工作。

2.组织拟订感染管理委员会的计划、工作报告和工作总结。

3.分工负责感染管理委员会工作任务的组织、实施,并定期检查工作效果.4.负责定期向主任委员汇报工作落实情况，负责对各委员的考核.5.每年参加全国医院感染管理知识培训不少于9学时。

3医院感染管理委员会委员职责1.熟悉掌握医院感染相关的法律、法规及规章,遵守感染管理委员会章程,接受并完成感染管理委员会所分配的任务和工作,积极参加感染管理委员会的组织活动。

2.负责本专业组考核标准拟订及实施考核。

3.负责本专业组的宣教和研究工作.4.每年参加医院感染管理知识培训不少于９学时。

４医院感染管理委员会秘书职责1.在感染管理委员会主任、副主任领导下工作,负责感染管理委员会的文秘工作,负责感染管理委员会的文档整理和资料保存.2.负责感染管理委员会的日常事务性工作，准备会议材料，通知参会人员,做好会议记录.3.负责感染管理委员会材料的汇总成文．4.每年参加省级以上的医院感染管理知识培训不少于15学时。

5医院感染管理科职责1.贯彻和落实有关预防和控制医院感染的规章制度和法律法规,并对落实和执行情况进行检查和指导.2.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施.3.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者主管院长报告。

4.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

《医院感染管理部门及医院感染专人员工作职责》xx年xx月xx日contents •医院感染管理部门职责•医院感染专人员职责•医院感染管理的主要任务•医院感染管理的考核与监督目录01医院感染管理部门职责1组织、协调、指导医院感染管理工作23组织医院各部门和相关人员参与医院感染管理工作，包括制定计划、协调实施和监督反馈等。

组织协调医院各部门之间的工作，确保医院感染管理工作顺利进行。

协调指导医护人员正确执行医院感染管理工作，提供相关培训和咨询。

指导03规范制定医院感染管理相关的操作规范和标准，确保医护人员遵守执行。

制定医院感染管理政策、制度和规范01政策根据国家和地方的相关法规和标准，制定适合本医院的感染管理政策。

02制度制定医院感染管理的各项制度，包括消毒灭菌、隔离、防护等制度。

对医院各部门和医护人员的医院感染管理工作进行监督，确保其符合相关法规和标准。

监督定期对医院感染管理工作进行检查，发现问题及时提出整改意见。

检查监督、检查医院感染管理工作的实施情况02医院感染专人员职责协助医院感染管理部门开展工作参与制定医院感染管理工作计划和相关制度。

参与各临床科室医院感染的预防控制工作，进行指导、监督和检查。

协助组织全院各级各类人员医院感染知识的培训。

协助组织召开医院感染管理工作会议，参加相关的会议。

负责医院感染病例的监测、报告和管理负责对医院感染病例进行监测、分析和反馈。

参与对医院感染暴发流行进行调查分析，提出控制措施并监督执行。

及时上报医院感染病例，对疑似医院感染病例进行确诊。

对医院感染环节进行控制和管理，降低医院感染率。

组织对全院医护人员、清洁员、护士等进行医院感染防控知识的培训。

开展对医护人员的医院感染知识宣传。

针对不同科室、不同岗位，组织有针对性的培训，提高防控意识。

开展医院感染防控知识的培训和宣传03医院感染管理的主要任务建立完善的医院感染管理体系制定医院感染管理政策和制度定期召开医院感染管理委员会会议，研究和部署医院感染管理工作建立完善的组织架构和职责分工加强医院感染管理队伍建设，提高人员素质和工作能力定期开展医院感染监测和评估制定医院感染监测计划和方案对医院感染高发科室和重点环节进行深入调查和分析，提出针对性的防控措施定期收集、统计和分析医院感染监测数据，及时发现和解决潜在问题定期对医院感染管理工作进行自查和评估，及时发现和改进不足之处制定并实施医院感染控制方案和措施根据医院感染管理政策和制度，制定具体的实施方案和措施开展抗菌药物合理使用培训和管理，减少耐药菌株的产生和传播加强消毒隔离和防护措施，确保医疗安全和质量针对医院感染高发科室和重点环节，制定专门的防控措施并组织实施开展医院感染防控工作的研究和创新关注国内外医院感染防控工作的最新动态和进展，及时引进和推广先进技术和方法探索新的医院感染防控手段和技术，为临床提供更多的选择和支持对医院感染防控工作进行科研和学术交流，提高工作水平和学术影响力加强与其他医疗机构和学术组织的合作与交流，共同推动医院感染防控工作的进步和发展04医院感染管理的考核与监督制定医院感染管理考核评估标准根据国家及地方卫生行政部门的相关规定，结合医院实际情况，制定适合本院的医院感染管理考核评估标准。

院感各科室及各人员职责医疗机构中的院感（院内感染）是指患者在医疗机构内接受治疗过程中，由于各种原因导致的感染。

院感会给患者的健康带来极大的威胁，因此，医疗机构需要设立院感管理部门，并明确各科室及各人员的院感职责。

以下是各科室及各人员的职责分析：院感管理部门职责：1.制定和完善院感管理制度、防控方案和流程，定期组织院感培训和演练。

2.负责院感监测、报告和统计工作，制定相关调查报告和分析。

3.监督和指导各科室执行院感防控措施，协调解决院感问题。

4.进行院感风险评估，制定相应的预防和应急措施。

5.定期组织院感宣传和教育活动，提高医务人员和病患的院感防控意识。

医务科室职责：1.负责医务人员的培训和教育，提高院感防控意识和操作技能。

2.确保医护人员使用个人防护装备，如戴口罩、手套等，并进行正确的洗手和消毒。

3.严格执行手术室、病房、诊室等有关院感防控的规章制度和操作规范。

4.及时报告院感疑似和确诊病例，并采取相应的隔离和治疗措施。

5.参与院感培训和演练，定期进行院感知识考核和技能评估。

护理科室职责：1.负责病房的清洁和消毒工作，保持病房环境整洁。

2.确保病患的个人卫生，如病患洗澡、更换衣物和床单等。

3.协助医务科室进行隔离预防措施，确保院感患者的隔离。

4.监督病患及家属的手卫生和洗手设施的使用情况。

5.参与院感培训和演练，定期进行院感知识考核和技能评估。

科室领导职责：1.负责本科室的院感防控工作，制定本科室的院感防控方案和流程。

2.负责本科室医务人员的培训和教育，提高院感防控意识和操作技能。

3.监督本科室医护人员的防护装备使用和手卫生操作。

4.及时报告和采取措施处理院感疑似和确诊病例，确保院感问题得到有效控制。

5.参与院感培训和演练，定期进行院感知识考核和技能评估。

院感防控小组职责：1.制定院感防控方案和流程，组织培训和宣传活动。

2.负责院感监测和报告工作，定期进行数据统计分析。

3.协调各科室的院感防控工作，及时解决院感问题。