小儿推拿讲座2010

推法
• 用指、掌、拳面等部 位緊貼治療部位，運 用適當的壓力，進行 單方向的直線移動的 手法稱為推法。
• 有疏通經絡，行氣消 瘀等功效。
揉法
• 以指、掌、掌根、小 魚際、四指近側指間 關節背側突起、前臂 尺側肌群肌腹或肘尖 為著力點，在治療部 位帶動受術皮膚一起 做輕柔緩和的迴旋動 作，使皮下組織層之 間產生內摩擦的手法。
• （3）天突、膻中穴
• 按摩天突穴、膻中穴， 每個穴位兩分鐘即可。
（4）分推胸肋
• 讓寶寶仰面躺在平整的地方，家長伸出兩 只手的大拇指，讓兩只拇指分別相對，剩 下的四個手指張開，從寶寶的胸骨第一根 肋骨和第四根肋骨之間朝外推拿，到達腋 中線停止，持續三分鐘即可。
（5）肺俞穴
首先要讓寶寶胸腹向 下，趴在整潔平坦的 床上，家長拿大拇指 按摩寶寶的肺俞穴兩 分鐘左右。再順著肩 頭的肩胛骨裏側邊緣， 從上向下呈現左八字 式進行推拿，做三十 次即可。
搖法
• 使關節產生被動性的 環形運動，稱為搖法。 根據部位不同，又分 為頸部搖法、肩關節 搖法、髖關節搖法、 踝關節搖法。
拍法
• 用拇指腹或手掌腹面 著力，五指自然併攏， 掌指關節微屈，使掌 心空虛，然後以虛掌 作節律地拍擊治療部 位。有舒經活絡，行 氣活血的功效。
小兒推拿手法及穴位2
小兒推拿手法及穴位2
合穀穴的位置。 • b.主治：感冒、牙疼。 • c.操作：推拿三到五次。
小兒推拿手法及穴位4
• （8）腹 • a.位置：在小腹位置。 • b.主治：腹脹、腹痛、腹脹、消化不良等。 • c.操作：用手指或手掌按摩，順著季肘朝外側分推，時間控制在5到
10分鐘之內。 • （9）肺俞 • a.位置：在寶寶的第三段胸椎棘突的旁邊，大約1.5寸的位置。 • b.主治：發燒、咳嗽、氣喘等。 • c.操作：按揉五十次，也可以順著寶寶的肩胛骨從上向下直推三十次。 • （10）龜尾 • a.位置：處於寶寶的尾骨末端直至肛門的中間，即長強穴的位置。 • b.主治：腹痛、拉肚子、便秘、脫肛等。 • c.操作：按揉三百次、旋轉推拿三百次次，輕掐三到五次。

小儿病理特点
• 小儿的病理特点主要表现为: 发病容易，传变迅速， 脏气清灵，易趋康复。 • 小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证 比较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、 消化不良等。 • 小儿由于生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵， 反应敏捷，病因比较单纯，没有七情的影 响，所以在患病后，只要经过及时正确的 处理，病情就会很快好转趋于康复。
小儿推拿基础手法——揉法
小儿推拿基础手法——揉法
• 【揉法】（指揉法;掌揉法;鱼际揉法）
1．指揉法 • －－用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着 力，紧紧吸附在穴位上并作回环揉动，称指揉 法。 • 2．掌揉法 • －－用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转 揉动，称掌揉法。 3．鱼际揉法 • －－仅用大鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉 动，称鱼际揉法。
小儿推拿基础手法——运法
小儿推拿基础手法——运法
【运法】
用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定 部位上，由此往彼作弧形或环形运转。
小儿推拿基础手法——掐法
小儿推拿基础手法——拿法
小儿推拿基础手法——掐法
• 【掐法】
掐法为小儿按摩常用手法之一。用拇指甲 用力掐入穴内以不掐破皮肤为宜。 • 【拿法】 －－拿法是小儿按摩常用手法之一。用拇 指指端和食中二指指端，或用拇指指端与 其余四指指端相对用力提捏筋腱。后者又 称五指拿。
小儿推拿原理
• 1. 物理性刺激: 可以产生生理物理作用， 如脱臼后复位，也可以产生生物化学作用. • 2. 促进肝糖原的利用率，还可以促进核糖 核酸的合成，这是提高小儿机体免疫力的 营养物质. • 3. 促进消化系统分泌消化酶，促进小肠对 营养的吸收，促进孩子的生长发育，提高 机体免疫力，预防疾病的发生。
爱的抚摩

小儿推拿专题知识讲座
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操作流程
患儿先取坐位，医者补脾经、胃经、大 肠经300-500次，横纹推向板门、推三关、 退六腑、运内八卦、各200-300次，揉外 劳宫各200-300次。掐揉双手右端正各3-5 次，推天柱骨自上而下200-300次，再取 小儿仰卧位揉中脘、分腹阴阳200-300次、 揉足三里50-100次，再取小儿俯卧位推 下七节骨200-300次。
➢ 发烧 ➢ 婴儿腹泻 ➢ 咳嗽 ➢ 扁桃腺炎 ➢ 便秘 ➢ 哮喘 ➢ 呕吐 ➢ 腹痛 ➢ 疳积 ➢ 遗尿 ➢ 夜啼 ➢ 脑瘫 ➢ 惊风
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发烧
选穴：天门、攒竹、坎宫、太阳、风池、 清天河水、三关、六腑、内八卦、内劳 宫、捏脊、大椎、足三里
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详细操作方法
三、病理特点
发病轻易、传变快速；脏气清灵，易趋康复
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一、生理特点
（一）脏腑娇嫩，形气未充
脏腑 娇嫩 形 气 形气未充
指小儿脏腑不论 形态结构，还是气 化功效都不够完善 和相对不足
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（二）生机蓬勃、发育快速
生机，指生命力、活力
生机蓬勃、发育快速 比喻小儿时期生长发育快 速，如同初升之旭日、草木之欣欣向荣之象;是 指小儿在生长发育过程中，不论在机体形态结 构方面，还是各种生理功效活动方面，都是在 不停地、快速地向着成熟完善方面发展状态。 年纪越小，其生长发育速度就越快.
【按语】咳嗽发作期间应适当注意休息， 多吃易于消化食物，在气候改变季节， 尤其应注意胸腹部保暖，预防变凉。
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操作时间
根据病情和体质而定，一般每次 推拿15-30分钟，每日1次或隔日 1次，疗程根据病情而定。
避免误区和不当操作
误区一
认为推拿力度越大越好。实际上，小儿推拿应轻快柔和、 平稳着实，避免过度刺激。
误区二
忽视补泻手法的运用。补泻手法是小儿推拿的重要组成部 分，应根据病情和体质选择合适的补泻手法。
误区三
不同穴位对应功能解析
头部穴位
如百会、四神聪等，具有醒脑开窍、镇静 安神的作用，适用于治疗头痛、失眠等病 症。
下肢部穴位
如足三里、三阴交等，具有健脾和胃、调 补肝肾的作用，适用于治疗小儿疳积、营 养不良等病症。
胸腹部穴位
如中脘、天枢等，具有调和脾胃、理气止 痛的作用，适用于治疗消化不良、腹痛等 病症。
其他常见病症
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佝偻病
多汗、夜惊、烦躁不安、枕秃 、方颅、鸡胸、O型腿或X型
腿等。
贫血
皮肤黏膜苍白、易疲乏、头晕 、耳鸣、注意力不集中、记忆
力减退等。
遗尿
夜间不自主排尿，轻者数夜1 次，重者一夜多次。
近视
远视力下降，近视力正常，易 视疲劳等。
03 小儿推拿手法与操作要点
基本手法介绍
案例二
小儿感冒治疗成功案例。运用推拿手法刺激风池 、合谷等穴位，使患儿发热、鼻塞等症状得到迅 速缓解，病程明显缩短。
效果评估
成功案例显示，小儿推拿在治疗常见病方面具有 显著疗效，且操作简便、无副作用，深受家长和 患儿欢迎。
失败案例剖析及原因总结
案例一
小儿推拿治疗咳嗽失败案例。由于辨证不准确，手法选择不当，导致推拿后患儿咳嗽症状 未见明显改善。
上肢部穴位

保健操作手法
• 小儿木火有余，其它常常不足； 肝木宜清，心包代过； 其余三臓，多宜补法；
• 保健-5大手法：位置、方向、力度、时间。 补脾清胃：脾虚胃多实——无底洞； 补肾二马：身心健康，不可或缺； 补肺气血：增强体质，提高素质； 摩脐揉三里：前命门，吃老母鸡； 捏脊双效：传统手法及冯氏捏脊；
捏脊的好处：说不完，实践即知 捏脊的时间：早晨起床后一次（五遍），晚上临睡前一次 捏脊的方法：食指中指在前，拇指在后。捏提放并前移再重复 捏提放频率：15-30下不等（视宝宝身高而异） 捏脊的方向：由下向上捏 捏脊的力度：略略用力，捏完后皮肤略有潮红即可 注意事项：高烧则尽量不捏，其余参照小儿推拿注意事项
1.孩子接受生人推拿的效果，打折； 2.最理想的人是孩子最亲近的亲人；喂奶！ 3.不会，找人推拿；知道人家拿你孩练手吗？ 4.含金量高点的；
分享课程目录
• 养育之道； • 保健治疗原则； • 推拿手法； • 总结答疑；
养育之道：土壤，空气，阳光
1. 宜：温阳，平淡； 吃喝穿戴，住行玩；家庭温暖平和气场；
操作手法：4调理腹泻
因需辩证，只讲通法： 病因：风寒、伤食、脾虚、湿热、脾肾阳虚。 1. 第一天：主动腹泻排毒：
补脾清胃，泻大肠，下七节骨；推三关； 2. 第二天：补脾清胃、补大肠、清小肠；
上七节骨龟尾；揉中脘及天枢；推三关； 3. 风寒：外劳宫及一窝风，最后捏拿风池；
伤食：四横纹、揉板门； 其它：难度大点，最好过来推拿。
空间：身体选穴，易于操作，易于见效； 数量：以十为基，根本各三，具体其余； 先后：确定次第，以保疗效； 方向：穴位归经，经络有向，反正天地； 时间：岁内一百，保健月十，疗病五十；
小儿推拿按摩手法技巧
1. 身体要求Βιβλιοθήκη 沉肩、坠肘、悬腕、腕发力； 2. 心理要求：轻松愉快比较好； 3. 环境要求：温暖通风，光线比较好； 4. 动作要求：配合介质。 • 轻快： • 柔和： • 平稳： • 着实：

症状：食欲不振、腹胀、便 秘等
注意事项：手法轻柔，避免用 力过猛，注意保暖践操作
小儿推拿的操作步骤
准备工作：洗手、消毒、准 备推拿工具
定位：确定推拿穴位的位置
手法：选择合适的推拿手法， 如捏、揉、推、拿等
力度：根据孩子的年龄和体 质，调整推拿力度
时间：每次推拿的时间不宜 过长，一般控制在10-15分钟
案例三：小儿腹泻的推拿治疗
症状：小儿腹泻， 大便次数增多，大 便稀薄
推拿手法：清大肠、 清胃经、揉中脘、 揉天枢、揉足三里
推拿时间：每次推 拿10-15分钟，每 天推拿2-3次
注意事项：推拿前 洗手，保持手部清 洁，避免交叉感染
案例四：小儿积食的推拿治疗
症状：食欲不振、腹胀、便秘等 推拿手法：清胃经、清大肠、揉中脘、摩腹等 推拿时间：每次10-15分钟，每天1-2次 注意事项：保持室内温度适宜，避免受凉；推拿力度适中，避免损伤皮肤。
注意事项：避免在饭后、饥 饿、疲劳、情绪激动时进行 推拿，注意观察孩子的反应， 如有不适，应立即停止。
小儿推拿的操作技巧
手法轻柔：避免用力过猛，以免伤及宝宝皮肤和骨骼 操作顺序：按照一定的顺序进行推拿，避免遗漏或重复 操作时间：每次推拿的时间不宜过长，以免宝宝感到不适 注意观察：在推拿过程中，注意观察宝宝的反应，如有不适，应及时停止操作
传统小儿推拿与现代医学的结合 推拿手法的创新和改进 推拿治疗疾病的范围扩大 推拿治疗效果的科学验证和研究
小儿推拿在未来的应用前景
市场需求：随着人们对健康意识的提高，小儿推拿的需求将不断增加 技术发展：随着科技的发展，小儿推拿的技术将更加先进，效果更好 政策支持：政府对中医药的支持力度加大，小儿推拿将得到更多的政策支持 国际推广：随着中医药的国际化，小儿推拿将在全球范围内得到推广和应用

这老伯我听说过，老伴早已过世，每 月除政 府的补 贴外， 生活仅 靠这家 店维持 ，生活 的担子 压得他 好累。 但当乞 丐乞讨 之时， 他会端 上一碗 热汽腾 腾的馄 饨；放 学晚归 的学生 ，小巷 无灯， 总也能 感受到 微弱灯 光下的 爱。感 动的心 绪不只 一次涌 动......
实，注重补泻手法和操作程序，对常见病、多发病均有较
用，达到治疗疾病的目的，也能滑润、保护皮肤，使手法更加灵活自如。一般来说，病属表证，多
选用解表药，如葱汁、姜汁、薄荷汁等；属血瘀，宜选用活血化瘀类药物，如红花鸡油膏等；属热
证，则选用寒凉药物作介质，如薄荷汁、猪胆汁、淡竹叶浸液。 这老伯我听说过，老伴早已过世，每月除政府的补贴外，生活仅靠这家店维持，生活的担子压得他好累。但当乞丐乞讨之时，他会端上一碗热汽腾腾的馄饨；放学晚归的学生，小巷无灯，总也能感受到微弱灯光下的爱。感动的心绪不只一次涌动......
在几百年的临床实践中，医家逐步总结出一些有固定程序且有特定名称的
操作方法，这些操作方法往往是用一种手法在一个穴位或几个穴位上进行，
这老伯我听说过，老伴早已过世，每 月除政 府的补 贴外， 生活仅 靠这家 店维持 ，生活 的担子 压得他 好累。 但当乞 丐乞讨 之时， 他会端 上一碗 热汽腾 腾的馄 饨；放 学晚归 的学生 ，小巷 无灯， 总也能 感受到 微弱灯 光下的 爱。感 动的心 绪不只 一次涌 动......
运法、捏法、擦法、捣法、捻法、刮法、摇法、拍法。除了基本手法外，
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– 推上三关，清天河水，退六腑各300次 – 推脊柱300次，捏脊1次（5遍） – 指压双足三里附近高升点各500次
效果：治痢退热双管齐下，推拿1次降温到37.5，3次体温恢复 正常，一周痊愈出院，保健巩固推拿1次
比较：同院同症的其他宝宝只接受住院治疗，却仍然无法治愈
2010-12-18
痴迷中医（小儿推拿）工作室 - 广州
小儿推拿讲座(周尔晋小儿推拿 法)_
主要内容
小儿推拿注意事项 如何为宝宝捏脊 小儿常见穴位和手法练习 周老的小儿推拿案例 个人实践案例分享 影响小儿推拿疗效的因素 对妈妈们的建议 交流分享
2010-12-18
痴迷中医（小儿推拿）工作室 - 广州
2
小儿推拿注意事项
治疗方法非诊断方法 家人的双手温暖、指甲圆滑 手法轻快柔和，平稳着实 注意宝宝的保暖和安全 只推宝宝左手 宝宝情绪、身体状况等 推拿后禁止受风受凉至少30分钟 宝宝皮肤受伤、破损、骨折等忌推拿 紧急情况寻求专业医生、医院帮助
效果：三天内体温恢复正常，一周痊愈出院 比较：同症的2岁男孩只接受住院治疗，不幸夭折
2010-12-18
痴迷中医（小儿推拿）工作室 - 广州
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病例之二 – 儿童疳积
症状：2岁男宝宝，皮包骨，眼睛无神，脸 色焦黄，胃口极差，哭声低微，气血两虚。
治疗方法：小儿推拿40天
– 补脾300次，清肝心各200次，补肺肾各300次， 揉外劳宫150次
2010-12-18
痴迷中医（小儿推拿）工作室 - 广州
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病例之一 - 中毒性肺炎
症状：2岁女宝宝，出麻疹期间高烧41度，休克， 呼吸急促，病危，确诊中毒性肺炎。
治疗方法：1。住院接受治疗 2. 小儿推拿三次

小儿推拿在中医治疗中的地位和作用
小儿推拿在中医治疗中具有独特地位，尤其在儿科领域具有广泛的应用价值。小 儿推拿通过对小儿体表的按摩刺激，激发经络穴位、调节脏腑功能，从而达到治 疗目的。
小儿推拿在缓解症状、促进康复方面具有显著效果，对于一些常见的小儿疾病如 感冒、咳嗽、腹泻等有较好的疗效。小儿推拿还可以用于预防保健，通过特定的 手法和穴位刺激，增强小儿体质、提高免疫力，预防疾病的发生。
效果。
推拿的注意事项
力度适中
在推拿过程中，应掌握 适当的力度，避免过度 用力对宝宝造成伤害。
避开重要穴位
避免在宝宝的囟门、脊 柱等重要穴位进行推拿 ，以免对宝宝的健康造
成影响。
注意宝宝反应
在推拿过程中，密切关 注宝宝的反应，如出现 不适或异常情况，应立 即停止推拿并寻求专业
医生的建议。
推拿后的护理建议
保暖措施
01
在推拿后，注意给宝宝做好保暖措施，避免宝 宝受凉感冒。
适量补充水分
02
推拿后适量给宝宝补充水分，有助于促进宝宝 的新陈代谢和排毒。
休息与观察
03
在推拿后让宝宝适当休息，并观察宝宝的状态 变化，如出现异常情况应及时处理。
坚持推拿
04
小儿推拿需要长期坚持才能取得良好的效果， 家长应耐心引导宝宝接受并适应推拿。
05
小儿推拿与传统中医的关系
பைடு நூலகம்儿推拿与中医理论的联系
小儿推拿源于中医理论，是中医的重要组成部分。小儿推拿 的理论基础、诊断方法和治疗原则均遵循中医的基本理论， 如阴阳五行、脏腑经络等。
小儿推拿在中医理论指导下，针对小儿生理特点和常见病证 ，运用特定的手法和穴位刺激，以调节脏腑功能、调和气血 、增强免疫力，达到防治疾病的目的。

调和阴阳
通过推拿调节小儿体内的 阴阳平衡，增强抵抗力。
促进气血流通
通过推拿促进小儿体内的 气血流通，增强脏腑功能。
03
小儿推拿常用手法
推法
总结词
用拇指或食指、中指的指腹沿直线推动，适用于全身各部位。
详细描述
推法是小儿推拿中常用的手法之一，用拇指或食指、中指的指腹沿直线推动， 具有舒筋活血、调和气血的作用。在操作时，要保持一定的压力和速度，避免 过度用力或速度过快，以免造成皮肤损伤。
小儿推拿讲座
• 引言 • 小儿推拿的理论基础 • 小儿推拿常用手法 • 小儿推拿常见病治疗 • 小儿推拿的注意事项与禁忌症 • 小儿推拿的案例分享与效果评估
01
引言
什么是小儿推拿
小儿推拿是一种传统的中医疗法，通 过按摩、推拿特定的穴位和经络，以 调节小儿体内的气血流通，达到治疗 和预防疾病的目的。
腹泻
总结词
小儿腹泻是常见消化道疾病，小儿推拿具有安全、有效的治疗特点，能够减轻症状，促 进康复。
详细描述
腹泻是小儿常见的一种消化道疾病，可能由多种原因引起，如饮食不当、感染等。小儿 推拿通过刺激相关穴位，能够调理脾胃、温阳止泻，有效缓解腹泻症状，改善患儿的消
化功能。
厌食
要点一
总结词
小儿厌食是常见的消化系统问题，小儿推拿能够通过调理 脾胃、促进食欲的方法，有效解决厌食问题。
小儿推拿适用于0-14岁儿童，尤其对 于一些常见的小儿疾病，如感冒、咳 嗽、发烧等，具有显著的治疗效果。
小儿推拿的历史与发展
小儿推拿起源于中国古代，已有数千年的历史。在长期的医 疗实践中，小儿推拿不断发展完善，形成了独特的理论体系 和手法。
近年来，随着人们对小儿推拿的认可和需求的增加，小儿推 拿在国内外得到了广泛的推广和应用。许多家长选择小儿推 拿作为孩子预防和治疗疾病的首选方法。