小儿推拿讲座

小儿推拿介质
由于小儿皮肤娇嫩，手法要求轻 快均匀，所以推拿时必须借用介 质。常用滑石粉、爽身粉、麻油、 按摩膏等，以保护、润滑皮肤， 增强手法作用，提高疗效。
小儿推拿补泻
凡力量小、刺激弱，轻快柔和谓之 补；
凡力量大，刺激强的谓之泻； 向心为补，离心为泻。 顺时针为补、逆时针为泻。
婴幼儿腹泻 肌性斜颈
1. 早期诊断、治疗十分重要，一般小儿出生10天后就可以手法治疗。每天 一次，每次15分钟左右，疗程1-6月，80%可获得很好的效果。
2. 治疗后期可教家长，按揉患处，并进行热敷，注意睡眠姿势。
小儿保健推拿
• 摩腹、分腹阴阳 • 捏脊 • 按揉足三里 • 推擦涌泉
发热、咳嗽
婴幼儿腹泻、便秘 呕吐、疳积、厌食
其他
小儿推拿禁忌症
1.急性传染病，如：猩红热、水痘、肝炎、肺结核等。 2.各种恶性肿瘤的局部。 3.出血性疾病及正在出血和内出血的部位。 4.骨与关节结核和化脓性关节炎。 5.烧、烫伤和皮肤破损的局部。 6.骨折早期和截瘫初期。 7.诊断不明，不知其治疗原则的疾病。
2.牵拉扳颈：医 者一手扶住患侧 肩部，另一手扶 住患侧头部，使 患儿头部渐渐向 健侧肩部倾斜， 逐渐拉长患侧胸 锁乳突肌。反复 数次。
3.颈项部被动 旋转：医者 一手托患儿 下颌部，一 手扶头顶使 患儿面部旋 向患侧，反 复做3-5次。
4.医者 轻揉小 儿患侧 颈肩、 背部12分钟。
注意事项
对迁延性腹泻及慢性腹泻，推拿可 达到标本同治之功，多数患儿经治 疗后腹泻不再复发。
若腹泻较重，应抓紧时机，中西医 结合治疗。
小儿肌性斜颈
治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。
小儿肌性斜颈处方及操作
1.患儿取仰卧 位，医生用 拇指食指螺 纹面，在小 儿患侧胸锁 乳突肌施用 揉法，揉捏 法3-5分钟。 提、捏、拿 患侧的胸锁 乳突肌3-5 次，以松解 粘连。
小儿推拿
主讲：芦晓梅
四大特点
疗效确切 简便易行 毒副作用极小 易被患儿和家长接受
治疗特点
年龄：0-5岁以下小儿效果较好，婴幼儿尤为适宜。 手法顺序：一般是先头面、次上肢、再胸腹、腰背，最后四肢。不分男女、
习惯于推拿左手。 操作时间：约10-15分钟。 手法特点：强调要轻快，均匀柔和，平稳着实。
小儿腹泻
小儿推拿治疗腹泻，就要适应于伤食所 致，及脾胃虚弱慢性腹泻。
基本处方：推上脾土100次，摩腹3分钟 ，揉龟尾100次，推上七节100次，按揉足三里3-5下。 实热：加退六腑，打天河水。 虚症：加推上三关，运水入土，捏脊三遍。
疗效显著，一般3-5次能痊愈。 对非感染性腹泻多单用推拿即可。
小儿推拿穴位
小儿推拿穴位除常用的十四经穴、经外奇穴与成人相似外，大多 数为小儿特定穴位。这些穴位呈“点”、“线”、“面”状，多 分布在两肘以下和头面部，以两手居多。
小儿推拿处方
由于小儿的生理病理特点，小儿推拿在运用手法 治疗前，必须通过四诊、综合分析，根据患儿的病情、 年龄、体质等情况，先拟定小儿推拿处方，这是小儿 推拿独有的特色。
小儿推拿处方用名要用推拿法表示，就是将手法 名称和穴位名称和而为一，并注明每个穴位的操作次 数和时间，如推上三关100主穴：针对病因或主症而起主要作用。配 穴：加强主穴的治疗作用，对主穴有制约作用，协助 主穴治疗一些兼证。
小儿推拿适应症
肌性斜颈