高速公路施工安全检查记录表

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公路工程质量安全督查检查表

一、基本信息
1. 项目名称：
2. 施工单位：
3. 监理单位：
4. 工程地点：
5. 检查日期：
6. 检查人员：
二、工程质量检查
1. 是否按照设计图纸和施工规范进行施工？
2. 施工过程中是否有偷工减料、弄虚作假的情况？
3. 施工材料是否符合质量标准，是否有合格的检测报告？
4. 施工过程中是否有对环境造成破坏的行为？
5. 施工完成后，是否有完整的质量验收记录？
三、工程安全检查
1. 施工现场是否有完善的安全生产责任制？
2. 施工现场是否有专门的安全管理人员？
3. 施工人员是否穿着安全防护用品，是否正确使用安全防护设备？
4. 施工现场是否有安全隐患，如电线裸露、材料堆放不当等？
5. 施工过程中是否有违章作业的情况？
6. 施工现场是否有应急救援设备和设施？
四、整改情况
1. 对于检查中发现的问题，施工单位是否及时进行了整改？
2. 整改后的效果如何，是否达到了预期的效果？
3. 对于未能及时整改的问题，是否有合理的解释和补救措施？
五、检查结果和建议
1. 工程质量的总体评价：
2. 工程安全的总体评价：
3. 对于施工单位的建议：
4. 对于监理单位的建议：。

高速公路检查表

是□否□ 不涉及□
运政检查
1.大队是否制定月度计划。
是□否□ 不涉及□
2.支队是否对大队的计划进行审查，并定期对大队情况进行抽查。
是□否□ 不涉及□
3.大队是否按计划开展工作。
是□否□ 不涉及□
许可检查
1.支队是否制定许可现场监管工作制度。
是□否□ 不涉及□
2.大队是否按计划开展工作。
是□否□ 不涉及□
高速公路安全第三方监督检查记录
被检单位：支队大队被检时间：年月日
检查内容
检查指标
检查要点
检查情况
备注
近期上级安全工作部署落实情况
Hale Waihona Puke 1.是否制定了专项活动实施计划或方案。
是□否□不涉及□
2.是否按计划或方案开展专项活动。
是□否□ 不涉及□
3.是否对活动进行总结。
是□否□ 不涉及□
日常安全管理情况
安全规章制度
超限运输检查
1.大队是否制定月度检查计划。
是□否□ 不涉及□
2.支队是否对大队的计划进行审查，并定期对大队情况进行抽查。
是□否□ 不涉及□
3.大队是否按计划开展检查工作。
是□否□ 不涉及□
服务区
监督检查
1.支队是否对大队制定的月度检查计划进行审查，定期对大队检查执行情况进行检查。
是□否□ 不涉及□
2.大队是否制定检查计划并按计划执行。
2.是否配备应急物资及装备，或建立可调用的应急物资及装备清单。
是□否□ 不涉及□
3.是否制定应急演练计划并实施演练。
是□否□ 不涉及□
4.演练结束后是否进行总结。
是□否□ 不涉及□
检查组组长：被检单位负责人：

公路工程项目实体质量检查记录表

质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-1项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-2项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-3项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-4项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-5项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-6项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-7项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-8项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-9项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-10项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-11项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-12项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-13项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-14项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-15项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表三公路工程实体工程质量抽检情况记录表3-16项目名称：标段施工单位：检查时间：年月日注：1、表中所列项带“”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段最短200m,检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字：受检人签字：。

公路工程安全生产检查记录表

公路建设工程项目施工现场安全生产监督检查表项目名称建设单位联系人施工单位检查类别检查类别序号一安全生产保证体系人员考核与二持证情况三安全管理活动检查项目序号12345建设单位联系电话监理单位检查意见检查项目好中差建立健全安全生产责任制。

建立符合项目工程特点的安全生产管理制度、操作规程。

有健全的项目安全管理组织机构，配备符合需要的专职安全管理人员。

项目负责人、专职安全员、特种作业人员做到持证上岗。

制定安全管理目标、工作计划，并层层分解。

四安全技术管理五安全培训教育有健全的施工安全日志、台帐、会议记录，6安全管理资料完整。

按照国家法规和现场制定的各种安全管7 理制度开展日常安全检查，有整改、奖惩记录。

施工组织设计中有单独的安全保障措施。

8 危（wei）险性较大的分部份项工程编制专项保证方案，并经项目负责人、监理单位审批。

对施工现场重大危（wei）险源进行分析，并根据9工程发展情况进行有效监控和安全保障。

认真进行层层安全技术交底，履行签字手10续，并保存书面记录。

项目经理部能及时组织学习、贯彻国家、11建设单位有关安全工作要求。

对转岗、新进场、复工工人进行专业技能、12安全培训。

有符合生产需要的安全经费使用计划、使 13安全经费使用及用记录。

六保险办理为现场从事危（wei ）险作业人员办理人身意外14伤害保险。

检查意见检查项目好中差序号安全宣传气氛浓厚，各种警示牌、指示牌、公告牌和各种禁止标志按要求设置。

生活区、办公区、施工区分开设置，生活区食堂、宿舍、厕所按要求设置，环境整洁。

各类施工设备、器具和物品按要求堆放整齐。

施工便道、便桥保证正常使用，施工通道、和应急救生通道保持畅通。

泥浆池、取土坑、基坑、挖孔桩孔洞等设置有效的防护措施。

休工、工序交叉及转换期间有可靠的安全措施。

场内机械均应有检测合格记录、标示。

起重机械、垂直升降机械、锅炉等压力容器必须经法定检验检测机构检验后方可使用，并将检验合格证明放置于明显位置。

公路工程安全专项检查记录表

公路工程安全生产检查表
根据《公路水运工程施工安全标准化指南》、《晋交安监发【2016】125号》和《晋路桥长临公司安发【2016】156号》安全生产检查与评价要求，我项目部领导高度重视，以项目经理任组长、主管副职任常务副组长、其他班子成员任副组长、各部门负责人为成员的检查组，进行2016年8月份施工安全生产全面检查，现将具体情况总结如下。

一、消防安全检查
二、机械设备安全检查
以上检查情况属实。

检查人员签名：
某局集团有限公司
某高速公路LJ1项目部
2020 年8月2日。

公路工程安全生产检查记录表模板

公路工程安全生产检查记录表模板
1. 背景
公路工程是现代化社会的重要基础设施之一，是连接城市和乡村的重要通道。

但是，在公路工程建设和运营过程中，存在很多安全隐患。

为了保障公路工程施工和运营的安全，需要加强安全生产管理。

其中，检查是安全生产管理的重要环节之一。

2. 目的
为了帮助公路工程管理者更好地开展安全生产检查工作，本文提供了一份公路工程安全生产检查记录表模板。

3. 内容
3.1. 检查时间和地点
记录检查的具体时间和地点，便于日后追溯。

检查时间检查地点
3.2. 检查人员
记录检查的人员，便于日后对检查结果的负责人追责。

检查人员姓名职务
3.3. 检查内容
记录检查的内容，根据具体情况自行添加。

检查内容检查情况备注
3.4. 检查
根据检查结果，给出和建议。

检查检查人员姓名职务
4. 使用方法
本模板可根据具体情况进行修改和完善，具体使用方法如下：
1.为每次检查记录单独创建一个文件。

2.将检查时间、地点和人员填写在表格中。

3.将检查的具体内容填写在表格中。

4.根据检查结果给出和建议。

5.
公路工程安全生产检查记录表是公路工程安全生产管理的有效手段。

使用本模板可帮助公路工程管理者更加规范化地进行安全生产检查，从而减少安全事故的发生。

《高速公路施工安全检查记录表》

××高速公路路基第×合同段
安
全
检
查
记
录
表
（×月份）
××路桥公司
二O××年度
安全检查汇报
项目名称：合同号：
检查项目
安全检查综述：
安全负责人：年月日
自查结果及附件：
专职安全员：年月日
监理工程师收件日期及签字：
年月日
结论：
驻地监理工程师：年月日
安全隐患排查汇总表
项目名称：月份
序
号
分类
检查情况
整改结果
整改率
备注
1
安全标志
标牌设置
2
施工现场
安全防护设施
3
机械设备
机具ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ害
4
高空坠落
物体打击
人身伤害
5
道路交通临时设施
交通安全事故
6
防雷、防汛
防暑、防寒
7
防火、防电
防爆、防毒
8
地下管线
9
消防安全及设施
10
工区、工队、班组
日常安全工作检查
项目名称：
工程或
部位名称
检查时间
年月日
检查人员
天气
检查记录：
记录人：工地负责人：
整改措施：
整改人：整改时间：至
复查意见：
复查人：年月日
附件：安全检查及整改照片
说明：
说明：

高速公路养护施工安全检查记录表

高速公路养护施工安全检查记录表
受检单位:
检查路段:
检查项目
要求
是否符合
规定要求
不符合规
定要求的
详细情况
拟处罚意见
是
否
高空作业
高空（指堕落高度基准面在2米以上）作业进行之前，技术人员应向施工人员进行安全技术交底，作好应急的准备措施，施工人员应正确穿戴必须的安全防护用品。高空作业所需用的各种设备、工具、仪表、安全标志，在使用前检查确认性能完好，方可投入使用。进行高空作业的施工人员必须经过培训，身体检查合格，并取得有关合格证书，方能持证上岗。高空作业、构件停止。高空作业下方禁止无关人员进入停留。
高温季节作业
高温季节施工，可调整作息时间.应尽量避开高温时间，有条件的可搭凉棚，作好冷饮、防暑药品的供应工作。
夜间作业
在夜间机械施工时，要确保在进行施工的地方有足够的灯光照明，以保证施工人员及施工机械设备安全。夜间施工场地尽量配备符合操作要求的照明设备，高处攀登扶梯要设照明灯具，桥梁的围栏均应设红灯示警标志。半幅通车路段，在施工作业区的两端应设置明显的路栏指示标志，晚间应在路栏上加设施工标志灯。
台风季节作业
本项目处在泥石流高发地区，在台风和雨季前要对工棚及其它设施进行加固；在特大暴雨及其他异常天气到来前要将人员、重要物资、仪器、文件、资料转移到坚固的房屋内避风，以免造成损失。大型的高空施工设施，如架桥机、塔类、吊机的安装及临时便桥、棚架、工棚等搭建都要考虑防风措施，增设斜拉抗风索及支撑。
酒后和带病作业
雨季作业
雨季施工应及时排除积水，人行道上下坡应挖梯台或铺砂，脚手板、斜道板、跳板上均应采取防滑措施。汛期派专人每天与当地有关气象部门联系，及时预报，通知作业现场。修渠筑堤.畅通排水渠道，将抽水机放在较高的位置上。驻地房屋建筑在坚实的、较高的位置上。健全通信系统，保证联络指挥的畅通。在事故易发汛期，组织专人巡查，发现问题及时通报。雨季来临之前，对水泥、钢材仓库要进行加固和防洪处理。

公路工程安全生产检查记录表[1]

公路工程安全生产检查记录表1. 项目信息
•项目名称：XXXXXXXX公路工程
•施工单位：XXXXXXXXX有限公司
•检查单位：XXXXXXXX管委会
2. 检查时间
2021年5月1日 8:00-10:00
3. 检查内容
3.1 安全标志
•已设置安全标志：是
•安全标志清晰可见：是
•安全标志是否规范：是
3.2 施工现场
•施工区域道路隔离设施是否完好：是
•施工区域是否设置警示标志：是
•施工车辆是否按要求设置闪灯：是
•施工机械设备是否按要求设置锁定装置：是
•施工现场是否存在违章行为：否
3.3 施工人员
•施工人员是否佩戴安全帽：是
•施工人员是否佩戴安全鞋：是
•施工人员是否佩戴高能视觉背心：是
•施工人员是否参加安全教育培训：是
3.4 安全管理
•是否存在安全管理制度：是
•安全管理制度是否得到落实：是
•安全事故应急预案是否到位：是
•安全事故应急预案是否得到落实：是
4. 检查结果
经检查，本次施工现场安全生产检查合格，未发现违反安全生产法律法规和工程施工安全生产管理制度的情况。

5. 整改要求
•继续加强现场施工管理，不断优化安全生产管理制度。

•对施工人员进行更加全面的安全教育和培训，并强化安全意识。

•针对检查中存在的问题，及时采取整改措施，确保施工现场安全。

6. 签字
检查单位：XXXX管委会签字：__________
施工单位：XXXX有限公司签字：__________。

高速公路涉路施工现场安全检查记录表

XX高速涉路施工现场安全检查记录表
记录编号
巡查队员
巡查时间时
分
涉路施工单位
涉路施工桩号
涉路施工巡查车辆当日天气
联系电话
1、审批流程是否完备（完成□/未审批□），标志标牌（整齐干净□/不整齐不干净□），
交通标志摆放（规范□/不规范□），交通标志损坏（有□/无□）；
2、导向标志灯（完好□/不完好□），爆闪警示灯（完好□/不完好□）；
况 7、施工作业车辆、机械运输及作业是否影响高速公路的设施及交通安全（是□/否□）；
8、现场施工安全管理人员（有□/无□），现场施工人员着装（规范□/不规范□），施工
人员安全防护措施配备（规范□/不规范□）；
9、是否备案（已备案□/未备案□）；类别（A类□/B类□/C类□/应急□）
10 现场作业人员数量( )人；机械设备数量（）台。
11、其他问题（
）
（注：能现场整改的整改完成后签字确认，不能现场整改的需明确整改时限并验收确认）
整改措施
整改结果
验收部门签字
施工方签字
3、保畅措施落实（到位□/不到位□），堵车现象（有□/有轻微□/无□）；
4、施工路段通行路面（完好□/不完好□），沉降（有□/无□），坑槽（有□/无□），
检隆起（有□/无□），丢弃物（有□/无□）；
查情
5、施工现场作业人员在管制区域范围外高速公路上任意穿行（有□/无□）； 6、施工单位是否存在超过管制范围作业现象（存在□/不存在□），其他影响高速公路安全的违章作业现象（有□/无□）；

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