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杂物电梯安装改造重大维修自检报告为了提高杂物电梯的使用安全性和服务质量，我单位对杂物电梯进行了安装、改造、重大维修自检工作。
现将自检报告如下：1.安装自检1.1安装单位：我单位选择了具备良好信誉和丰富经验的电梯安装公司进行杂物电梯的安装工作。
1.2自检内容：在安装过程中，我单位对以下内容进行了自检：i.安装工艺：确认安装工艺符合相关法律法规和标准要求，确保电梯的安全性和使用质量。
ii. 钢结构：检查电梯的钢结构是否合格，保证杂物电梯的承重能力和稳定性。
iii. 引导装置：检查引导装置是否安装正确，保证电梯乘客的安全和舒适度。
iv. 电气设施：自检电气设施是否符合相关标准，确保电梯的正常运行和安全性。
1.3自检结论：经过自检，安装单位的工作符合相关法律法规和标准要求，我单位对杂物电梯的安装工作满意。
2.改造自检2.1改造原因：为了适应使用需求的改变和提高电梯的功能和性能，我单位对杂物电梯进行了改造。
2.2自检内容：在改造过程中，我单位对以下内容进行了自检：i.增加功能：确认改造后的电梯是否增加了新的功能，例如增加了自动门、音乐播放等功能。
ii. 改善性能：检查改造后的电梯的运行性能是否得到了提高，例如运行速度、载重量等。
iii. 安全性能：自检电梯的安全性能是否达到了相关标准，例如安全门的使用、急停装置等。
2.3自检结论：经过自检，改造后的电梯增加了新的功能，提高了运行性能，安全性能达到了相关标准，我单位对改造工作满意。
3.重大维修自检3.1维修原因：为了修复电梯出现的重大故障或损坏，我单位进行了重大维修工作。
3.2自检内容：在重大维修过程中，我单位对以下内容进行了自检：i.故障修复：确认维修工作是否彻底修复了电梯的重大故障，例如电梯无法正常运行、声音异常等。
ii. 部件更换：自检维修工作是否更换了需要更换的部件，例如电梯轿厢、电动机等。
iii. 安全性能：自检维修后的电梯是否符合相关标准的安全性能要求。
电梯安装/改造/大修施工自检报告——有机房曳引驱动电梯使用单位：安装地址:使用编号：施工单位：施工责任人:电梯质检员：填写日期：年月日说明1、本报告书根据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》(TSG T7001-2009）中对于施工自检报告的要求制作。
本自检报告仅作为一种推荐性范本，供有关单位参考使用。
2、本报告适用于电力驱动的有机房曳引驱动电梯（防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯除外）的安装、改造、重大维修的自检。
3、本报告需签字的表格中施工单位负责人、施工人员、质检员必须由本人签字，不准代签。
4、本报告应使用钢笔或签字笔填写，也可使用计算机出具，但不得使用铅笔、圆珠笔，不得涂改。
确需更正时，应在原错误处划删除线，在其附近书写正确内容,并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。
5、各项“检验结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据，无数据要求的,可填写“符合”或“不符合”；若无此项目时，填写“无此项"。
“结论”一栏中只能填写“合格”、“不合格”、“/”（表示无此项）等单项结论。
必要时，相关项目应当另列表格或者附图,以便数据的记录和整理.6、自检报告中的结论是对被检设备安全状况的综合评定，如全部项目均合格,则自检报告的结论为“合格”；当存在不合格项时，应在“第一次自检结论,存在问题及整改意见"栏内，根据《检规》给出“不合格”的第一次结论，并提出整改意见，整改完成后,由自检员确认并在整改情况栏中填写了相关项目的复检合格意见后，方可判定为“合格”.7、报告中不应遗留空白表格，无此项或不详情况应填写“无此项”或“不详”。
8、检验机构在自检单位自检合格的基础上实施监督检验，自检单位需向检验机构提交本报告一份备存。
本报告一式三份，其他两份分别存入使用单位和安装单位本台电梯技术档案。
电梯安装/改造/大修工程竣工验收证书电梯安装/改造/大修施工自检报告自检结论。
曳引驱动电梯安装、改造、大修自检报告使用单位名称施工类别□安装□改造□大修设备类别报告编号自检日期上海※※※※※※※有限公司说明1、本报告格式适用于曳引驱动电梯的安装、改造、重大修理后公司自行检查。
2、检验依据a)GB7588-2020《电梯制造与安装安全规范》（含第1部分和第2部分）b)TSG T7001-2023 《电梯监督检验和定期检验规则》c)TSG T5002-2017 《电梯维护保养规则》d)电梯使用维护说明书3、“自检结果”填写“符合”、“不符合”或“无此项”，有数值的填数值。
4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。
5、检验条件应符合TSG T7001-2023 《电梯监督检验和定期检验规则》的规定。
6、无相关人员签名、未填写检验日期或未加盖施工单位公章或专用章的自检报告无效。
7、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章。
8、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和施工单位分别保存。
安装、改造、大修自检报告基本情况和技术参数主要仪器设备、工具使用情况记录（2）部分封闭井道，在人员可以正常接近电梯处设有无孔并且符合如图要求的围壁。
A1.2.2.2A1.2.2.10对于通过轿顶进入井道顶部的电梯，当轿厢（运载装置）位于下图中规定的最高位置时，检查其是否符合以下要求：（1）ha≥1m，hb≥0.1m，hc≥0.3m；（2）轿顶上方有一个不小于0.50m x 0.60m x 0.80m的空间（任一平面朝下均可）。
A1.2.2.11.1通过轿顶进入（2）一个捻距内的断丝数(TSG T7001-2023注A1-11)不超过下表所列数值。
A1.2.5.1A1.2.5.8 旋转部件防检査曳引轮、滑轮、限速器和张紧轮是否按照下表设置防护装置，以避免人身伤害、钢丝绳（包覆带）因松弛而脱离绳槽（带槽）、异物进入钢丝绳（包覆带）与绳槽（带槽）之间，并且防护装置与运动部件无碰擦。
报告编号：曳引驱动电梯施工自检报告使用单位名称 : 设备代码：设备类别 : 曳引式客梯施工类别：■安装□改造□重大修理施工单位名称 : 自检日期 :说明1、本报告适用于曳引驱动电梯的安装、改造、重大维修的施工单位的自检。
2、检验依据：《电梯监督检验和定期检验规则一曳引与强制驱动电梯》(TSGT7001-2009,含第1号、第2号、第3号修改单)《电梯制造与安装安全规范》(GB7588-2003含第1号修改单)3、“审查结果”、“自检结果”栏中填写“符合”、“不符合”和“无此项”;“审查结论”、“自检结论”栏中填写“合格”、“不合格”和“无此项”。
要求测试数据的项目应填写实测数据,测试多个或一组数据时在附表或附图中记录。
4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。
5、检验条件应符合TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则一曳引与强制驱动电梯》的规定。
6、对改造和重大维修涉及的相关项目及其内容按照本报告进行检验,其他项目按照定期检验的要求进行检验,并在备注栏加以必要的说明。
7、本报告无相关人员签名、未填写检验日期、未加盖检验专用章或公章无效。
8、本报告宜由计算机打印输出,或者用黑色钢笔、签字笔填写,字迹应工整,如作修改,修改处应有修改人员的签章及修改日期。
9、本报告一式三份,由特种设备检验机构、使用单位和施工单位分别保存。
电梯基本情况和技术参数技术资料审查自检项目与结论无机房电梯附加检验项目附表1 门锁啮合长度，层门间隙，门地坎距离检测记录单位（mm）附表2 缓冲距、顶部空间和底坑空间检测记录导轨工作面垂直度检测记录（单位：mm）附表4导轨顶面距离测量表（单位：mm）轿门门刀与层门地坎/层门锁滚轮与轿厢地坎间隙测量表（单位：mm）附表6平衡系数测试记录单位：载荷（%）kg: 电流（A）电流（A）额定载重量：800 kg: 平衡系数：45%。
单位电梯自查自纠报告尊敬的领导：为了提高我们单位电梯设备的安全性和运行效率，保障员工和访客的出行安全，我们定期开展了电梯自查自纠工作。
经过全面的检查和整改，现将本次自查自纠报告如下：一、检查范围本次电梯自查自纠工作覆盖了公司所有的电梯设备，包括客运电梯、货运电梯和自动扶梯等，共计15台。
二、检查内容1. 电梯外部检查：检查电梯门是否完好，是否有裂纹、变形等现象；检查按钮、指示灯等控制设备是否正常运作；检查电梯井道通风和照明是否良好。
2. 电梯内部检查：检查电梯内部装潢是否整洁，是否有损坏的地方；检查电梯内部的安全装置是否完好，如门锁、应急通信装置等。
3. 电梯运行检查：检查电梯的运行速度、平稳性、停靠准确性等运行性能；检查是否存在异常的声音、震动等情况。
4. 电梯安全检查：检查电梯的负重能力是否符合标准，是否定期检测和维护。
三、整改措施1. 对于发现的电梯门裂纹、按钮失灵等问题，立即通知维修人员进行修复；对于电梯井道通风不良的情况，及时清理通风口和更换通风设备。
2. 对于电梯内部装潢损坏的地方，安排维修人员进行维护；对于电梯内部的安全装置不完善的问题，加强设备检测和更新维护。
3. 对于发现的电梯运行速度不稳定、停靠不准确等问题，及时调整电梯运行参数，确保运行平稳；对于异常声音、震动的情况，进行详细检查和维修。
4. 对于电梯的负重能力不足或部分设备未定期检测和维护的问题，制定相应的维护计划，保证设备安全可靠。
四、总结与展望本次电梯自查自纠工作发现了一些问题，但通过及时的整改和维护，已经得到了解决。
我们将继续严格按照标准要求，加强对电梯设备的管理和维护，确保设备安全稳定运行，提升员工和访客的出行体验。
特此报告。
单位：XXX公司日期：XXXX年XX月XX日。
质量体系文件编号：BB代号/F(P05)-11报告编号：电梯施工自检报告使用单位名称：施工单位名称：设备类别：施工类别：检验日期：AA公司填写说明及注意事项1.使用单位为个人的，“统一社会信用代码”栏填写“—”。
2.“设备技术参数”栏，至少填写以下内容：（1）曳引驱动乘客与载货电梯、曳引驱动消防员电梯、强制驱动载货电梯、曳引与强制驱动杂物电梯：额定载重最、额定速度、层站门数、控制方式；斜行电梯还包括：倾斜角、轿门位置；（2）液压乘客与载货电梯、液压驱动消防员电梯、液压杂物电梯：额定载重量、额定速度（含上行速度和下行速度）、层站门数、控制方式、油缸数量、顶升方式；（3）防爆电梯（含防爆杂物电梯）：除（1）和（2）所述外，还包括区域防爆等级和整机防爆标志；（4）自动扶梯、自动人行道：名义速度、名义宽度、倾斜角、输送能力、提升高度、使用区段长度。
3.“检验结果”栏，按照以下要求填写：（1）经检验符合要求的，填写“符合”；（2）对于不适用的检验项目，填写“无此项”。
4.注意事项1）.有下列情况之一的，本检验报告无效：（1）无检验、审核、批准人员签字；（3）无公司的公章或者检验专用章。
2）.本检验报告一式三份，由检验机构、施工单位和使用单位分别保存。
施工单位地址：联系电话：电梯施工自检报告报告编号：电梯施工自检报告附页（曳引驱动乘客与载货电梯）报告编号：报告编号：报告编号：电梯施工自检报告附页（强制驱动载货电梯）报告编号：报告编号：报告编号：电梯施工自检报告附页（液压乘客与载货电梯）报告编号：电梯施工自检报告附页（液压乘客与载货电梯）报告编号：电梯施工自检报告附页（曳引驱动消防员电梯）报告编号：电梯施工自检报告附页（曳引驱动消防员电梯）报告编号：电梯施工自检报告附页（（曳引驱动消防员电梯）报告编号：电梯施工自检报告附页（液压消防员电梯）报告编号：报告编号：报告编号：报告编号：报告编号：电梯施工自检报告附页（曳引驱动防爆电梯）报告编号：电梯施工自检报告附页（液压防爆电梯）报告编号：报告编号：报告编号：报告编号：报告编号：报告编号：电梯施工自检报告附页（强制驱动斜行载货电梯）报告编号：报告编号：报告编号：电梯施工自检报告附页（自动扶梯）报告编号：电梯施工自检报告附页（自动扶梯）报告编号：报告编号：报告编号：电梯施工自检报告附页（曳引驱动杂物电梯）报告编号：电梯施工自检报告附页（曳引驱动杂物电梯）报告编号：共页第页报告编号：报告编号：电梯施工自检报告附页（液压驱动杂物电梯）报告编号：电梯施工自检报告附页（液压驱动杂物电梯）报告编号：。
电梯自查报告电梯自查报告1xxx项目工程于xx年x月xx日，按相关要求由建设单位牵头组织监理单位、施工单位及产权单位相关人员成立自检自查整改领导小组对我项目两台施工电梯进行检查、整改验收工作。
具体检查整改工作汇报如下：一、安全管理检查1、已建立安全生产责任制，各种规章制度，安全技术操作规程。
2、安全专项方案已按要求进行落实到位。
3、已对操作人员进行书面安全交底，建立安全管理制度要求操作、检查人员做好定期检查维修保养制度记录（如后附件）。
4、电梯操作人员严格遵守安全操作规程，并持特种作业证上岗（如后附件）。
5、施工电梯已办理相关备案手续（如后附件）。
二、施工电梯使用状态技术检查1、接零接地线、电缆线、电缆线导向架、缓冲弹簧完好。
地线无松动，电缆完好无损、无障碍，机件无漏电，安全装置、电气仪表灵敏有效。
2．电梯标准节、吊笼（梯笼）整体等结构表面应无变形、锈蚀；标准节连接螺栓无松动及缺少螺栓情况。
3．动力部分工作平稳无异声，齿轮箱无漏油现象。
4．各部结构应无变形，连接螺栓无松动，节点无开（脱）焊现象，钢丝绳固定和润滑良好，运行范围内无障碍，装配准确，附墙牢固符合设计要求。
卸料台（通道口）平整，安全门齐全，两侧边防护严密良好。
5．齿轮、齿条、导轨、导向滚轮及各润滑点保持润滑良好。
6．安全制动器的使用在有效期内，未过标志上日期，电梯制动器调节松紧适度。
7．电梯上下运行行程内无障碍物，超高限位灵敏可靠。
吊笼四周围护的钢丝网上。
建设单位：年月日监理单位：年月日施工单位：年月日产权单位：年月日电梯自查报告2使用单位：注册代码：设备类别：设备名称：维保单位：自检日期：填写说明1、本报告中的检验项目、内容和要求，均依据《电梯监督检验和定期检验规则――曳引与强制驱动电梯》、第1号修改单及《电梯使用管理与维护保养规则》制定。
2、本报告适用维护保养单位对曳引与强制驱动电梯的年度现场检验情况报告。
3、标记说明（1）检验结论①如果经检验符合要求，在“检验结论”栏中填写“合格”或“√”；②对于不适用的项目，在“检验结论”栏中填写“无此项”或“×”；③对于项目中要求测试数据的项目，在“备注中”栏中应填写实测或者计算处理后的数据（有最大值或最小值要求的，填最大或最小数据，有范围要求的填范围。
自检报告编号：
曳引驱动电梯
施工自检报告
报告编号
使用单位
自检日期
公司
说明
1、本报告格式由编制，适用于曳引驱动电梯的安
装、改造、重大维修的自检。
2、检验依据
TSG T7001-2009 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》GB7588 《电梯制造与安装安全规范》
电梯设计文件
3、“自检结果”、“审查结果”栏中“√”、“×”、“/”分别表示“合格”、“不合
格”和“无此项”。
要求测试数据的项目应填写实测数据，测试多个或一组数据时在附表或附图中记录。
4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。
5、检验条件应符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强
制驱动电梯》的规定。
6、对于改造和重大维修的电梯，对改造和重大维修涉及的相关项目及其内容按
照本报告进行检验，其他项目按照定期检验的要求进行检验，并在备注栏加以必要的说明。
7、本报告无相关人员签名、未填写检验日期、未加盖检验专用章或公章无效。
8、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，
如作修改，修改处应有修改人员的签章。
9、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和施工单位分别保存。
技术资料审查
自检项目与结果
注：带“※”检验项目不适用无机房曳引电梯。
无机房电梯附加检验项目
附表1 门锁啮合长度，层门间隙，门地坎距离检测记录单位（mm）
附表2 缓冲距、顶部空间和底坑空间检测记录
附表4 导轨顶面距离测量表单位（mm）。
电梯自查自纠报告范文自查自纠时间：2022年8月1日自查自纠地点：某高层住宅楼电梯间自查自纠人员：某电梯服务公司维修人员1. 自查自纠目的为了确保电梯的安全运行和乘客的乘坐体验，我公司定期进行电梯自查自纠工作。
本次自查自纠的目的是探查电梯存在的潜在问题，及时进行修复和维护，保障电梯运行安全。
2. 自查自纠过程及结果经过本次自查自纠，发现以下问题：2.1 电梯内部照明灯故障在检查过程中发现，电梯内部的照明灯有多盏存在故障，无法正常发挥照明作用。
这会对乘客的使用体验造成不便，也存在潜在的安全隐患。
我们将立即更换故障灯具，并保证照明灯的正常工作。
2.2 电梯门回路故障我们发现电梯门关闭时，有时会出现较大的噪音和颤动。
经过检查，确定是电梯门回路存在故障，导致门关闭不够平稳。
为了避免可能的意外伤害，我们将及时调整电梯门的回路，确保门关闭平稳无障碍。
2.3 遥控器不灵敏我们注意到电梯外部的遥控器使用不灵敏的情况。
这会给一些行动不便的乘客带来不便，也不符合电梯使用的便捷性要求。
我们将对遥控器系统进行维护，保证其正常工作，并提升其灵敏度。
2.4 道钉松动部分电梯内部地面的道钉出现了松动现象，有时甚至凸起。
这会对乘客的安全产生潜在威胁。
我们将重新固定道钉，保证地面平整，杜绝任何安全隐患。
3. 后续措施针对以上发现的问题，我公司将采取以下措施：3.1 更换故障照明灯在前期安排的维护计划中，将通过更换合适的照明灯，保障电梯内部照明的亮度和稳定性。
这将提升乘客在电梯内部的舒适感和安全感。
3.2 修复电梯门回路故障我们将派出专业技术人员对电梯门回路进行维修，确保电梯门关闭平稳无障碍。
这将消除噪音和颤动，提升电梯的安全性和使用品质。
3.3 维护遥控器系统通过对遥控器系统的维护和调试，确保其正常工作和灵敏度。
这将为乘客提供更加方便快捷的电梯使用体验。
3.4 修整道钉对于松动的道钉，我们将重新固定，保证地面平整，消除安全隐患，确保乘客的安全出行。
电梯安装验收大修改造自检报告一、项目概况本次电梯安装验收、大修改造项目位于商务办公楼，共涉及X部电梯的安装验收和X部电梯的大修改造工程。
二、电梯安装验收情况1.电梯基础工程：根据设计要求，各座电梯均进行了基础施工，符合相关规范要求。
2.电梯井道工程：电梯井道施工工艺合理，材料符合要求。
3.电梯轿厢及门套装修工程：各轿厢内装修材料均选用防火、防滑、耐磨等性能符合相关规范的材料，门套装修工程符合设计要求。
4.电梯机房工程：机房内部设置合理，通风、防火措施完备，机房布线符合电气规范。
5.电梯门套检测：电梯门套安装位置准确，开关灵活敏捷，门闩可靠牢固，距离控制器的联动装置符合要求。
6.电梯轿厢检测：电梯轿厢门间隙符合规范要求，轿厢内部装修无锐角、尖锐物品，电梯座地坎面采用防滑材质，座地坎面高度符合要求。
7.独立电梯检测：各电梯间设置了应急电源装置，运行状态良好，达到设计要求。
8.电气线路检测：电气线路布置合理，电梯操作按钮、指示灯工作正常，电气控制柜固定可靠。
综上所述，经对电梯安装工程进行全面检测和验收，各项指标均符合相关规范的要求，验收合格。
三、电梯大修改造情况本次电梯大修改造工程主要涉及X部电梯的电气线路改造、机房设备更新、轿厢内装修更新等工程。
1.电气线路改造情况：原电梯电气线路老化，存在故障隐患，经过改造后，线路布置合理，各个电气元器件工作正常。
2.机房设备更新情况：电梯机房内的电气设备和控制柜已经老化，经过更换和升级，设备工作正常，达到了预期的效果。
3.轿厢内装修更新情况：电梯轿厢内装修材料磨损严重，经过更换材料和进行翻修，内部装修焕然一新，符合设计要求。
通过大修改造工程，对电梯进行了全面的改造和更新，大大提升了电梯的安全性和舒适度。
四、自检情况本次电梯安装验收、大修改造项目在施工过程中，我单位严格按照相关规范和设计要求进行自检1.各项施工工艺和工序是否符合规范要求。
2.所使用的材料是否符合规定，质量是否合格。
曳引驱动电梯安装改造重大维修自检报告尊敬的业主：经过我公司对贵楼曳引驱动电梯进行全面检查和维修，现将自检报告如下：1.工作内容：1.1确认电梯支架和底坑的结构完整性，并进行必要的修复和改造。
1.2检查和校准曳引驱动系统的各项参数，如曳引绳张力、司机轮的磨损程度等，确保运行平稳和安全。
1.3检测电梯门的开闭速度、力度和灵敏度，确保乘客安全出入。
1.4清洁和维护电梯控制面板和操作按钮，以保证正常运行。
2.检查结果：2.1电梯支架和底坑的结构完整，无需修复或改造。
2.2曳引驱动系统的各项参数正常，曳引绳张力适中，司机轮磨损度在正常范围内。
2.3电梯门开闭速度适宜，力度和灵敏度符合国家标准。
2.4电梯控制面板和操作按钮清洁无污渍，并能正常运行。
3.维修情况：3.1针对曳引绳和司机轮，我们进行了必要的润滑和调整，以减少磨损和噪音。
3.2清洁了电梯门的导轨和门槛，以确保门的正常运行。
3.3对电梯控制面板和操作按钮进行了清洁和维护，修复了其中的一些小故障。
4.建议和提醒：4.1建议定期检查和维护电梯的曳引绳和司机轮，特别是在高峰期和频繁使用时。
4.2建议业主保持电梯门周围清洁，避免异物进入导轨和干扰门的正常运行。
4.3建议业主谨慎使用电梯控制面板和操作按钮，避免不当使用导致故障。
4.4提醒业主遵守电梯的使用规定，确保乘客的安全和舒适。
总结：根据本次自检结果，贵楼的曳引驱动电梯目前正常运行，并且经过维修和保养后，性能得到进一步提升。
我们将继续密切监控电梯的运行状况，并定期进行维护和检查，以确保其安全可靠的运行。
此致敬礼XX电梯公司。
受控文件号：曳引驱动电梯施工自检报告报告编号：使用单位：注册代码：自检日期：XXXXXXXXXXXXXXXXX公司.. .说明1、本报告适用于曳引驱动电梯的安装、改造、重大维修的施工单位的自检。
2、检验依据：《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》(TSG T7001-2009,含第1号修改单和第2号修改单）《电梯制造与安装安全规》（GB7588-2003含第1号修改单）电梯设计文件3、“自检结果”、“审查结果”栏中“√”、“×”、“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。
要求测试数据的项目应填写实测数据，测试多个或一组数据时在附表或附图中记录。
4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期。
5、检验条件应符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》的规定。
6、对于改造和重大维修的电梯，对改造和重大维修涉及的相关项目及其容按照本报告进行检验，其他项目按照定期检验的要求进行检验，并在备注栏加以必要的说明。
7、本报告无相关人员签名、未填写检验日期、未加盖检验专用章或公章无效。
8、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章。
9、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和施工单位分别保存。
改造、重大维修清单技术资料审查自检项目与结果注：带“※”检验项目不适用无机房曳引驱动电梯；带“*”检验项目不适用有机房曳引驱动电梯无机房电梯附加检验项目附表1 门锁啮合长度，层门间隙，门地坎距离检测记录单位（mm）附表2 缓冲距、顶部空间和底坑空间检测记录注：1.当采用减行程缓冲器并对电梯驱动主机正常减速进行有效监控时a.b.c中的0.035v2可以用下值代替：a.电梯额定速度不大于4m/s时，可以减少到1/2，但是不小于0.25m；b.电梯额定速度大于4m/s时，可以减少到1/3，但是不小于0.28m。
电梯安装自检报告一、项目概况本次自检报告是对新安装的电梯的整体性能以及安全可靠性进行检查评估。
电梯的安装地点办公楼,总楼层数为15层，运行速度为1.0m/s。
本次自检报告主要包括电梯系统、电梯舱体、电梯门系统、电梯控制系统、限速器和紧急制停设备、安全钳、导轨系统、门锁系统、电气系统等方面的内容。
二、电梯系统检查评估1.电梯系统整体性能评估：（1）电梯启动、运行和停止是否平稳，是否有异常声音和振动；（2）电梯上下行是否顺畅，是否存在异响、晃动等现象；（3）电梯是否存在卡梗、卡人等安全隐患。
2.电梯舱体检查评估：（1）电梯舱体内部是否干净整洁，是否有异味；（2）电梯内部是否有磨损、刮花等损坏；（3）电梯扶手是否牢固，是否有松动。
3.电梯门系统检查评估：（1）电梯门开关是否灵敏，开关是否顺畅；（2）电梯门是否存在异常震荡、卡梗等状况。
4.电梯控制系统检查评估：（1）电梯控制系统是否正常；（2）电梯控制系统对指令的响应时间是否合理，是否存在延迟。
5.限速器和紧急制停设备检查评估：（1）限速器和紧急制停设备是否正常运作；（2）限速器和紧急制停设备对电梯速度异常的响应是否及时。
6.安全钳检查评估：（1）安全钳是否安装牢固，是否可以在关门时正常工作；（2）安全钳对电梯异常情况下的制动效果是否良好。
7.导轨系统检查评估：（1）导轨系统是否安装垂直，是否存在倾斜；（2）导轨是否存在缺陷、损坏。
8.门锁系统检查评估：（1）门锁系统的结构是否稳定，是否有松动；（2）门锁系统是否能够有效锁住电梯门。
9.电气系统检查评估：（1）电气系统的线路是否正常，接线是否牢固；（2）电气系统的开关和控制设备是否正常工作。
三、检查结果和建议经过细致的检查评估，本次电梯安装自检报告得出以下结果和建议：1.电梯系统整体性能良好，启停平稳，运行顺畅。
2.电梯舱体内部整洁，无损坏现象。
3.电梯门系统开关灵敏，无异常震荡、卡梗等状况。
4.电梯控制系统正常，对指令响应迅速。
电梯自检自查报告为了确保电梯的安全运行，保障乘客的生命财产安全，本单位对所负责的电梯进行了全面的自检自查。
本次自检自查工作严格按照相关法律法规、技术规范和标准的要求进行，现将自查情况报告如下：一、电梯基本情况本单位共有X部电梯，分布在具体地点。
电梯的品牌为品牌名称，型号为型号，额定载重量为载重量，额定速度为速度，制造单位为制造单位，安装单位为安装单位，投入使用日期为具体日期。
二、自检自查依据本次自检自查的依据包括但不限于以下法律法规、技术规范和标准：1、《中华人民共和国特种设备安全法》2、《特种设备安全监察条例》3、《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）4、《电梯制造与安装安全规范》（GB 7588-2003）5、电梯的使用维护说明书等相关技术资料三、自检自查内容1、技术资料检查了电梯的制造许可证、安装许可证、整机型式试验报告、产品质量证明文件等技术资料，齐全有效。
核对了电梯的日常维护保养记录、故障记录、应急救援演练记录等，记录完整、真实。
2、机房机房环境整洁，通风良好，无杂物堆积。
机房内的照明、插座正常，灭火器在有效期内。
控制柜内的电气元件无松动、过热现象，接线牢固。
限速器的动作灵活，电气开关正常。
机房内的紧急操作装置齐全，标识清晰。
3、井道井道内的照明正常，无异物。
导轨表面清洁，无严重磨损。
对重块及其压板固定可靠，无松动。
随行电缆无破损、扭曲现象。
4、轿厢与对重轿厢内的照明、通风、报警装置正常，按钮操作灵敏。
轿厢门的门锁装置可靠，开关门顺畅，无卡阻现象。
轿厢内的标识齐全、清晰。
对重的缓冲器固定可靠，无变形。
5、安全部件限速器安全钳联动试验正常，能有效制停轿厢。
缓冲器完好，无明显变形和漏油。
安全触板、光幕等保护装置动作灵敏可靠。
6、电气系统电梯的供电系统正常，电压稳定。
电气线路无破损、老化现象，接线牢固。
接地系统良好，接地电阻符合要求。
7、运行状况电梯运行平稳，无异常振动和噪声。
电梯安装 /改造/大修施工自检报告——有机房曳引驱动电梯使用单位：安装地址：使用编号：施工单位：施工责任人：电梯质检员：填写日期：年月日说明1、本报告书根据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001-2009 ）中对于施工自检报告的要求制作。
本自检报告仅作为一种推荐性范本，供有关单位参考使用。
2、本报告适用于电力驱动的有机房曳引驱动电梯（防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯除外）的安装、改造、重大维修的自检。
3、本报告需签字的表格中施工单位负责人、施工人员、质检员必须由本人签字，不准代签。
4、本报告应使用钢笔或签字笔填写，也可使用计算机出具，但不得使用铅笔、圆珠笔，不得涂改。
确需更正时，应在原错误处划删除线，在其附近书写正确内容，并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。
5、各项“检验结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据，无数据要求的，可填写“符合”或“不符合”；若无此项目时，填写“无此项”。
“结论”一栏中只能填写“合格”、“不合格”、“ / ”（表示无此项）等单项结论。
必要时，相关项目应当另列表格或者附图，以便数据的记录和整理。
6、自检报告中的结论是对被检设备安全状况的综合评定，如全部项目均合格，则自检报告的结论为“合格”；当存在不合格项时，应在“第一次自检结论，存在问题及整改意见”栏内，根据《检规》给出“不合格”的第一次结论，并提出整改意见，整改完成后，由自检员确认并在整改情况栏中填写了相关项目的复检合格意见后，方可判定为“合格”。
7、报告中不应遗留空白表格，无此项或不详情况应填写“无此项”或“不详”。
8、检验机构在自检单位自检合格的基础上实施监督检验，自检单位需向检验机构提交本报告一份备存。
本报告一式三份，其他两份分别存入使用单位和安装单位本台电梯技术档案。
电梯安装/ 改造/ 大修工程竣工验收证书建筑名称 : 安装 / 改造/ 大修合同编号 :单位名称负责人电话建设单位施工单位制造单位制造许可证号安装/ 改造/ 大修□/ □/ □施工单位许可证号出厂编号电梯出厂日期年月日电梯型号电梯类别驱动方式型号曳控制方式速比引曳引比 / 曳引绳 n×Ф×Ф mm机提升高度 m 曳引轮节径Ф mm顶层高度 m 额定功率 kw电动机底坑深度 m 转速 r/min额定载重量 kg 人型号控制柜额定速度 m/s 编号层/ 站/ 门 / /型号安全钳开门方式□中分，□旁开（左、右）编号轿厢规格型号×× mm 缓冲器长×宽×高编号限速器型号含有电子元件的安全电路 (如型号编号编号有)型号层门门锁装置型号上行超速保护装置编号轿门锁（如有）型号开工日期年月日竣工日期年月日该电梯已按国家相关标准及安全技术规范的要求施工完毕。
自检合格。
施工单位（盖章）：制造单位确认负责人（签字）：（公章或者检验合格章）：年月日年月日电梯安装 / 改造/ 大修施工自检报告检验编号：津梯监检号设备名称型号制造单位产品编号制造日期施工单位施工单位许可证编号施工类别使用单位设备编号使用登记编号安装地点使用单位维护保养单位设备技术额定载重量额定载重量Kg 额定速度m/s参数层站数层站数层站控制方式维保许可证号联系电话使用单位应急救维保单位应急救援电话援电话检验依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（ TSG T7001-2009）主要检验仪器设备检查日期整改完成日期备注序号项目及类别检验内容与要求检验结果结论电梯制造单位提供的出厂随机文件：(1) 制造许可证标注的技术参数能覆盖所提供电梯的相应参数（试生产样机除外）；(2) 电梯整机型式试验合格证书或者报告书，其内容能够覆盖所提供的电梯（试生产样机除外）；(3) 产品质量证明文件，注有制造许可证明文件编号、该电梯的产品出厂编号、主要技术参数，以及门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型号，以及这些安全保护装置和主要部件的编号(门锁装置除外 )等内容，并且有电梯整机制造单位的公章或者检验合格章1.11制造资料以及出厂日期；(4) 门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型式试验合格证，以及限速器和渐进式安全钳的调试证书；(5) 机房或者机器设备间及井道布置图，其顶层高度、底坑深度、楼层间距、井道内防护、安全距离、井道下方人可以进入的空间等满足安全要求；(6) 电气原理图，包括动力电路和连接电气安全装置的电路；(7) 安装使用维护说明书，包括安装、使用、日常维护保养和应急救援等方面操作说明的内容。
1 技术资注 A－1：上述文件如为复印件则必须经电梯整机制造单位加盖公章或者检验合格章；对于进口电梯，则应加盖国内代理商的公章安装单位提供了以下安装资料：(1) 安装许可证和安装告知书，许可证范围能够覆盖所施工电梯的相应参数；(2) 施工方案，审批手续齐全；料(3) 施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证；2 1.2安装资料(4) 施工过程记录和由整机制造单位出具或者确认的自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全；(5) 变更设计证明文件（如安装中变更设计时），履行了由使用单位提出、经整机制造单位同意的程序；(6) 安装质量证明文件，含电梯安装合同编号、安装单位安装许可证编号、产品出厂编号、主要技术参数等内容，有安装单位公章或者检验合格章及竣工日期。
注 A－2：上述文件如为复印件则必须经安装单位加盖公章或者检验合格章改造或者修理单位提供了以下改造或者重大维修资料：(1) 改造或者维修许可证和改造或者重大维修告知书，许可证范围能够覆盖所施工电梯的相应参数；1.3改造 (2) 改造或者重大维修的清单以及施工方案，施工方案的审批手续齐全；3、重大维修(3) 所更换的安全保护装置或者主要部件产品合格证、型式试验合格证书以及限速器和渐进式安全钳的调试证书 ( 如发生更换 ) ；资料 (4) 施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证；(5) 施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全；序号项目及类别检验内容与要求检验结果结论(6) 改造后的整梯合格证或者重大维修质量证明文件，合格证或者证明文件中包括电梯的改造或者重大维修合同编号、改造或者重大维修单位的资格证编号、电梯使用登记编号、主要技术参数等内容，并且有改造或者重大维修单位的公章或者检验合格章以及竣工日期。
注 A－3：上述文件如为复印件则必须经改造或者重大维修单位加盖公章或者检验合格章使用单位提供了以下资料：(1) 使用登记资料，内容与实物相符；(2) 安全技术档案，至少包括 1.1 、1.2 、1.3 所述文件资料（ 1.2 的(3) 项和1.3 的(4) 项除外），以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存完好（本规则实施前已经完成安装、41.4使用资料改造或修理的， 1.1 、1.2 、1.3 项所述文件资料如有缺陷，应由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容）；安装竣工后，是否提供了范本？(3) 以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等；安装竣工后，是否提供了范本？(4) 与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同；(5) 按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证。
是否提供了交接备忘录？(1) 应在任何情况下均能够安全方便地使用通道。
采用梯子作为通道时，必须符合以下条件：①通往机房或者机器设备间的通道不应高出楼梯所到平面 4 m；②梯子必须固定在通道上而不能被移动；2.1③梯子高度超过 1.50m 时，其与水平方向的夹角应在 65°～75°之间，并5机房通道与通不易滑动或者翻转；④靠近梯子顶端应设置把手。
道门2 (2) 通道应设置永久性电气照明；机房(3) 机房通道门的宽度应不小于 0.60m，高度应不小于 1.80m，并且门不得向房内开启。
门应装有带钥匙的锁，并且可以从机房内不用钥匙打开。
门（外侧应标明“机房重地，闲人免进”，或者有其它类似警示标志机2.2 机房器6 设备（机器设备）专机房（机器设备间）应专用，不得用于电梯以外的其他用途用间7 ）及相关设2.3 安全空间(1) 在控制屏和控制柜前有一块净空面积，其深度不小于 0.70m，宽度为 0.50m或屏、柜的全宽（两者中的大值），高度不小于 2 m；(2) 对运动部件进行维修和检查以及人工紧急操作的地方有一块不小于0.50m× 0.60m 的水平净空面积，其净高度不小于 2 m；深__m宽__m高__m深__m宽__m高__m 备 (3) 机房地面高度不一并且相差大于 0.50m 时，应设置楼梯或者台阶，并且设置护栏8 2.4 地面开口机房地面上的开口应尽可能小，位于井道上方的开口必须采用圈框，此圈框应凸出地面至少 50mm__mm(1) 机房应设置永久性电气照明；在机房内靠近入口（或多个入口）处的适92.5 照明与插座当高度应设有一个开关，控制机房照明；(2) 机房应至少设置一个 2 P＋PE型电源插座；序号项目及类别检验内容与要求检验结果结论(3) 应在主开关旁设置控制井道照明、轿厢照明和插座电路电源的开关102.6 断错相保护每台电梯应具有断相、错相保护功能；电梯运行与相序无关时，可以不装设错相保护装置(1) 每台电梯应单独装设主开关，主开关应易于接近和操作；无机房电梯主开关的设置还应符合以下要求：①如果控制柜不是安装在井道内，主开关应安装在控制柜内，如果控制柜安装在井道内，主开关应设置在紧急操作屏上；②如果从控制柜处不容易直接操作主开关，该控制柜应设置能分断主电源112.7主开关的断路器；③在电梯驱动主机附近 1m之内，应有可以接近的主开关或者符合要求的停止装置，且能够方便地进行操作。
(2) 主开关不得切断轿厢照明和通风、机房（机器设备间）照明和电源插座、轿顶与底坑的电源插座、电梯井道照明、报警装置的供电电路；(3) 主开关应具有稳定的断开和闭合位置，并且在断开位置时能用挂锁或其他等效装置锁住，能够有效的防止误操作；(4) 如果不同电梯的部件共用一个机房，则每台电梯的主开关应与驱动主机、控制柜、限速器等采用相同的标志(1) 驱动主机工作时应无异常噪声和振动；122.8驱动主(2) 曳引轮外侧面应涂成黄色；机 (3) 曳引轮轮槽不得有严重磨损（适用于改造、维修监督检验和定期检验），如果轮槽的磨损可能影响曳引能力时，应进行曳引能力验证试验(1) 所有参与向制动轮或盘施加制动力的制动器机械部件应分两组装设；(2) 电梯正常运行时，切断制动器电流至少应用两个独立的电气装置来实132.9 制动装置现，当电梯停止时，如果其中一个接触器的主触点未打开，最迟到下一次运行方向改变时，应防止电梯再运行；(3) 制动器应当动作灵活，制动时制动闸瓦 ( 制动钳 ) 紧密、均匀地贴合在制动轮( 制动盘 ) 上，电梯运行时制动闸瓦 ( 制动钳 ) 与制动轮 ( 制动盘 ) 不发生摩擦；并且制动闸瓦 ( 制动钳 ) 以及制动轮 ( 制动盘 ) 工作面上没有油污(1) 手动紧急操作装置应符合以下要求：①对于可拆卸盘车手轮，设有一个电气安全装置，最迟在盘车手轮装上电梯驱动主机时动作；②松闸扳手涂成红色，盘车手轮是无辐条的且涂成黄色，可拆卸盘车手轮放置在机房内容易接近的部位；③在电梯驱动主机上接近盘车手轮处，明显标出轿厢运行方向，如果手轮是不能拆卸的可以在手轮上标出；142.10紧急操作④能够通过操纵手动松闸装置松开制动器，并且需要以一持续力保持其松开状态；⑤进行手动紧急操作时，易于观察到轿厢是否在开锁区(2) 紧急电动运行装置应符合以下要求：①依靠持续揿压按钮来控制轿厢运行，此按钮有防止误操作的保护，按钮上或其近旁标出相应的运行方向；②一旦进入检修运行，紧急电动运行装置控制轿厢运行的功能由检修控制装置所取代；③进行紧急电动运行操作时，易于观察到轿厢是否在开锁区(3) 应急救援程序：在机房内应设有清晰的应急救援程序152.11 限速器(1) 限速器上应设有铭牌，标明制造单位名称、型号、规格参数和型式试验机构标识，铭牌和型式试验合格证、调试证书内容应相符；序号项目及类别检验内容与要求检验结果结论(2) 限速器或其他装置上应设有在轿厢上行或者下行速度达到限速器动作速度之前动作的电气安全装置，以及验证限速器复位状态的电气安全装置；(3) 使用周期达到 2 年的电梯，或者限速器动作出现异常、限速器各调节部位封记损坏的电梯，应由经许可的电梯检验机构或者电梯生产单位对限速器进行动作速度校验，并且由该单位出具校验报告(1) 供电电源自进入机房或者机器设备间起，中性线（ N）与保护线（ PE）162.12接地应始终分开；(2) 所有电气设备及线管、线槽的外露可以导电部分应与保护线（ PE）可靠连接2.13 17电气绝缘动力电路、照明电路和电气安全装置电路的绝缘电阻应符合下述要求：标称电压 /V 测试电压 ( 直流)/V 绝缘电阻 /MΩ安全电压 250 ≥0.25≤500 500 ≥0.50＞500 1000 ≥1.00最大值M Ω；不符合处2.14 轿轿厢上行超速保护装置上应设有铭牌，标明制造单位名称、型号、规格参18厢上行超速保数和型式试验机构标识，铭牌和型式试验合格证内容应相符；电梯整机制造单位应在控制屏或者紧急操作屏上标注轿厢上行超速保护装置的动作试验方法护装置19 3井道及3.1井道封闭除必要的开口外井道应完全封闭；当建筑物中不要求井道在火灾情况下具有防止火焰蔓延的功能时，允许采用部分封闭井道，但在人员可正常接近电梯处应设置无孔的高度足够的围壁，以防止人员遭受电梯运动部件直接危害，或者用手持物体触及井道中的电梯设备相关(1) 当对重完全压在缓冲器上时，应同时满足以下条件：①轿厢导轨提供不小于 0.1+0.035v2 （m）的进一步制导行程；____mm 设备②轿顶可以站人的最高面积的水平面与位于轿厢投影部分井道顶最低部件的水平面之间的自由垂直距离不小于 1.0+0.035v2 （m）；____mm③井道顶的最低部件与轿顶设备的最高部件之间的间距 (不包括导靴、钢丝3.2 绳附件等 ) 不小于 0.3+0.035v2 （m）, 与导靴或滚轮、曳引绳附件、垂直滑 ____mm动门的横梁或部件的最高部分之间的间距不小于 0.1+0.035v2 （m）；曳引驱20 ④轿顶上方应有一个不小于 0.5m×0.6m×0.8m 的空间（任意平面朝下即动电梯可）。
