(2)生活方式。护士应了解患者日常的饮食习惯、休息及睡眠情况、情绪,出游情况,是否曾到达 疫区等。例如,急性闭角型青光眼常由剧烈的情绪波动诱发。
4.家族史 许多眼科疾病与遗传因素有关。例如,色盲为 X染色体隐性遗传病,男性发病较女性常见;视网膜 色素变性、视网膜母细胞瘤等均与遗传因素有关。 5.药物过敏史 护士应仔细询问患者有无药物过敏史并详细记录。 2.1.2 身心状况评估 1.社会心理评估 眼是人体重要的感觉器官,视功能障碍给眼科患者带来的痛苦显著,对其生活、学习、工作的影响 很大。因此,眼科患者易出现焦虑、悲观、失眠、情绪低落、烦躁不安等表现。此外,由于对疾病的 发生、发展情况了解不一,患者的心理状态也很不稳定。因此,护士应了解患者家庭的组成、经济状 况、文化及教育背景等,指导患者家属给予患者关怀、支持和帮助。
②弧形视野计法。一般常用一半圆弧或1/4圆弧的金属板,其半径为33cm。被检查者坐于视野计 前,单眼检查。被检眼注视中心白点,遮盖另一眼。视标从中心向外侧缓缓移动,直至被检查者看不见 为止;也可由外侧向中心移动,直至被检查者看到为止。检查者记录视野计上此处的标记刻度,标记在 图上。如此,每转动30°检查一次,一周12个径线,最后将所有标记连接起来,即被检眼的视野图。
图2-1 光定位检查记录
(2)视野检查。视野又称周边视力,可反映周边视网膜的功能,是指眼球向前固视时,除注视点 外所能看到的空间范围。世界卫生组织规定,视野小于10°者,即使中心视力正常也属于盲。距 注视点30°以内的空间范围称为中心视野,30°以外的空间范围称为周边视野。常用的视野检查 方法如下:
能够正确辨认出光源者记录为“+”,不能正确辨认者记录为“-”,如图2-1所示。
世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)规定,双眼中较 好眼的最佳矫正视力仍低于0.3称为低视力,低于0.05称为盲。
