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白内障患者的护理查房个案介绍ppt

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白内障护理查房月.完整PPT资料

白内障护理查房月.完整PPT资料
二、眼部A、B超 1、眼部A超测量角膜曲率及眼轴长度，以计算人工晶体度数 2、眼部B超了解玻璃体有无混浊，若患者玻璃体有明显混浊
术后效果则会受影响
三、常规实验室检查 1、心电图、胸透 2、血、尿常规、传染病四项、肝功、血凝
患者病情
• 32床患者冉绍本，男性，67岁，于 年4月21日入院。入院前 半年开始，无明显诱因感双眼视物模糊，无眼红、眼痛、畏 光流泪，院外予滴眼液（用药不详），症状无明显好转，故 来我科检查，以“双眼老年性白内障”收住入院治疗。患者 平素饮食、睡眠良好，大小便正常。
白内障护理查房月
（优选）白内障护理查房月
概述
2,双眼晶体后定囊混浊义，眼：底模糊晶窥及，状眼压体正常。混浊称为白内障（cataract）。 白内障主要症状是视力下降。 患者对疾病及手术知识有所了解。
向患者解释疾病的相关知识。 入院视力：VOD:4. 鼓励患者寻求帮助，教会其使用呼叫系统，以便
• 分类： 饮食指导，多食高蛋白、高维生素、高热量食物
白内障的分期
成熟期： 晶体完全混浊呈乳 白色，晶体肿胀消 失，眼底看不见， 视力减至光感或 手动。虹膜投影 消失。
白内障的分期
过熟期： 成熟期持续时间过长， 晶体内水分丢失，晶 体体积变小，囊膜皱 缩，晶体纤维分解融 化呈乳白色液化。
治疗白内障有哪些方法？
• 1、药物治疗：目前尚无疗效肯定的药物。早期白 内障可以应用一些药物延缓病情发展，如：可视 明，卡他林，莎普爱思等滴眼液滴眼。
• 2、手术治疗：对于中、晚期白内障，尚无特效药 物能使浑浊的晶体恢复透明，所以手术仍是治疗 白内障的主要方法。传统的白内障手术方法有白 内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术 等，随着显微手术的发展，目前治疗白内障最好 的手术方法是白内障超声乳化加人工晶体植入术 。

白内障护理查房PPT

白内障护理查房PPT
家属和患者进行积极 沟通，解答他们的疑问和不安。 完整记录: 详细记录护理查房过程中的 重要信息，以备日后参考和交流。
护理查房效果评估
护理查房效果评估
术后恢复情况: 观察白内障患者术后视 力恢复情况，评估手术效果。 患者满意度: 通过患者满意度调查，了 解他们对护理查房的意见和建议。
配合康复训练: 按照医嘱，引导患者进 行饮食、体位、用眼等方面的康复训练 。
护理查房步骤
宣讲和心理支持: 向患者家属和患者本 人提供相关的护理知识、注意事项和心 理支持。
护理查房注意事项
护理查房注意事项
患者隐私保护: 尊重患者隐私，确保护 理查房过程的隐私性。 观察细节: 注重观察细节，如术后恶心 、乏力等，及时与医生交流获取进一步 指导。
重要性: 护理查房能及时发现并处理潜 在的并发症、提供必要的教育指导，并 确保白内障患者的术后护理质量。
护理查房步骤
护理查房步骤
准备工作: 建立信任关系、了解患者信 息、检查医嘱、准备必要的器材和资料 。 术后观察: 观察术后疼痛、红肿、流眼 泪等情况，及时记录并向医生反馈。
护理查房步骤
术后眼部护理: 给予眼药水、防止感染 、注意避免碰撞、保持眼部清洁等。
护理查房效果评估
并发症发生率: 统计术后期间并发症的 发生率，评估护理查房对并发症预防的 效果。 随访结果: 跟踪患者术后随访情况，了 解长期效果和需求。
谢谢您的观赏 聆听
白内障护理查房PPT
目录 白内障护理概述 护理查房步骤 护理查房注意事项 护理查房效果评估
白内障护理概述
白内障护理概述
简介: 白内障是眼睛晶状体混浊导致视 力模糊的病症。护理查房是确保白内障 患者术后康复的重要环节。 目标: 通过护理查房，提供综合护理措 施，促进白内障患者早日康复。

白内障护理查房PPT课件

白内障护理查房PPT课件

系列五：常见问题和注意事项
提供查房中的常见错误和误解的纠正方 法
系列六：结 束语和总结
系列六：结束语和总结
强调查房对白内障护理的重要 性和价值 简述查房的好处和提高护理质 量的作用
系列六：结束语和总结
感谢听众的参与和学习，并鼓励他们将 所学应用到实践中
谢谢您的观赏聆听
系列二：查 房准备工作
系列二：查房准备工作
详细描述查房前需要收集的病 历资料和试验结果 解释为什么需要观察患者的眼 部状况和反应
系列二：查房准备工作
讨论所需的仪器和工具以及如何准备和 使用它们
系列三：查 房过程
系列三：查房过程
列出查房的步骤和顺序 解释如何与患者沟通和互动，以获 取准确的信息
系列三：查房过程
强调查房中应注意的重点和细节
系列四：查 房记录和跟进
系列四：查房记录和跟进
介绍如何记录查房中的观察结 果和医嘱执行情况 提供编写查房记录的示例和模 板
系列四：查房记录和跟进
探讨如何跟进患者的治疗进展和建议
系列五：常 见问题和注意
事项
系列五：常见问题和注意事项
列举常见的查房中遇到的问题和解 决方案 强调查房中需要特别注意的病情变 化和并发症
白内障护理查 房PPT课件
目录 系列一：引言和背景 系列二：查房准备工作 系列三：查房过程 系列四：查房记录和跟进 系列五：常见问题和注意事项 系列六：结束语和总结
系列一：引 言和背景
系列一：引言和背景
介绍白内障的定义和病因 引导听众了解白内障对视觉的影响
பைடு நூலகம்
系列一：引言和背景
解释为什么查房对白内障患者的护理重 要

白内障护理查房PPT

白内障护理查房PPT
白内障护理查 房PPT
目录 导言 白内障护理的基本原理 术后护理的注意事项 护理中的常见问题和解决方法 总结
导言
导言
内容：欢迎参加白内障护理查房 PPT，本次查房旨在介绍白内障护 理的基本知识和注意事项，帮助大 家更好地理解和应对白内障护理工 作。
导言
目标：通过本次查房，您将学习到白内 障护理的基本原理、手术后的注意事项 、护理中的常见问题和解决方法。
白内障护理的 基本原理
白内障护理的基本原理
基本原理：白内障是眼睛晶状 体发生浑浊，影响视力的疾病 。护理的目标是帮助患者恢复 清晰的视力，提高生活质量。
护理要点： - 确保患者眼部的清洁和消
毒； - 帮助患者正确使用眼药水
和眼药膏； - 提醒患者避免剧烈运动和
用力擦眼睛； - 监测患者的视力恢复情况
总结
白内障护理是一项重要的工作，可以帮 助患者恢复视力，提高生活质量；
通过本次查房，您学习了白内障护理的 基本原理、术后护理的注意事项以及护 理中的常见问题和解决方法；
总结
建议您在日常工作中密切关注患者 的护理需求，并及时咨询医生，以 提供优质的护理服务。
谢谢您的观赏聆听
护理中的常见 问题和解决方
法
护理中的常见问题和解决方法
干眼症：建议患者使用人工泪液进行润 滑； 视力恢复缓慢：患者应加强眼部保健， 合理使用眼药水；
Байду номын сангаас
护理中的常见问题和解决方法
感染风险：患者需注意保持眼 部清洁，避免用手揉擦眼睛； 异物感：患者应定期彻底清洗 护目镜，避免灰尘和杂物刺激 眼睛。
总结
。
术后护理的注 意事项
术后护理的注意事项
饮食：术后患者应遵守医生建议的特殊 饮食，避免进食辛辣刺激食物； 洗脸：术后的3天内，患者避免用水清 洗脸部，以防止眼睛感染；

《白内障护理查房》课件

《白内障护理查房》课件

诊断方法
视力检查
通过检查患者的裸眼视力和矫 正视力，可以初步判断是否存
在白内障。
裂隙灯检查
使用裂隙灯显微镜观察晶状体 ，可以发现晶状体混浊程度和 位置。
眼底检查
检查玻璃体和视网膜，排除其 他眼病引起的视力下降。
眼电生理检查
通过测量视网膜电位的改变， 了解视功能状况。
鉴别诊断
先天性白内障
出生时或出生后不久出现的白内障，可能与 遗传有关。
生活起居护理
总结词
良好的生活习惯有助于预防白内障
详细描述
白内障患者应保持规律的作息时间，充足的睡眠和适当的运动。避免长时间暴露 在强烈的阳光下，佩戴墨镜保护眼睛。此外，定期进行眼科检查，以便早期发现 和治疗眼部疾病。
心理护理
总结词
良好的心态有助于白内障患者的康复
详细描述
白内障患者可能会因为视力下降而产生焦虑、抑郁等情绪问题。家属和医护人员应关注患者的心理状态，提供心 理支持和疏导，帮助患者树立积极的心态，提高康复的信心。
障。
02
白内障的症状与诊断
症状表现
看到光源时有眩光感
在明亮的环境下，患者可能会 感到刺眼或眩光。
色彩感知改变
患者可能会觉得看到的颜色与 实际不符。
视力下降
白内障患者通常会感到视力逐 渐下降，看东西模糊不清。
双视或多视
患者可能会看到两个或更多的 影像。

视野缺损
患者可能会在视野中出现黑影 或空白区域。
控制慢性病
如糖尿病、高血压等，积 极治疗，预防并发症。
避免眼部外伤
避免眼部受到外力伤害， 如有不适，及时就医。
定期复查
术后复查
术后定期到医院进行复查，了解 眼部恢复情况。

白内障护理查房详解幻灯片

白内障护理查房详解幻灯片

二、有跌倒的危险：与视力下降及术眼包扎有关
Ø 目标：患者适应医院的生活环境，住院期间不发生跌倒。 Ø 措施：1.完善入院跌倒风险评估，正确拟定护理措施。
2.向患者介绍主管医生、 责任护士及病区环境， 将常用物品固定摆放 ，病房、走廊内不留障碍物， 避免下床时发生危险或跌倒。
3.鼓励患者寻求帮助，教会其使用呼叫系统，以便在需要时能及时得到 帮助。
白内障护理查房详 解幻灯片
（优选）白内障护理查房

目的
内容
患者廖建立，男性，74岁，于2016年8月25日入院。入院前1年开始，无明 显诱因感双眼视物模糊，无眼红、眼痛、畏光流泪，院外予滴眼液（用药 不详），症状无明显好转，故来我科检查，以“老年性白内障”收住入院 治疗。既往有青光眼病史，已在黄梅县医院行双眼青光眼手术，患者平素 饮食、睡眠良好，大小便正常。
术前护理
Ø1、在术前要对术眼滴消炎眼药水1-3天，同时如果有病人发生了 咳嗽或者其他的并发症，要给予对症治疗。 Ø2、在术前30分钟要给比病人用生理盐水冲洗结膜囊，（目前做 白内障手术在术前已经不用剪睫毛和备皮，因为剪睫毛后，术后往 往会发生倒睫，影响病人的舒适度。选择手术贴膜，通过睫毛根部 把睫毛粘住，然后在检、睑裂的部位剪开，这样可以在手术过程中 能有效地保护周围的皮肤，也避免了毛发而影响了手术的视野。） Ø3、术前15分钟充分的散瞳，充分暴露视野，使视野更加清晰， 常用的散瞳药是复方托吡卡胺。术前散瞳需要提前做标识。
白内障的分期
膨胀期：
又称未熟期。晶体混浊 加重，呈不均匀的白色 混浊。同时晶体皮质吸 收水分膨胀，体积增大 视力明显减退，眼底无 法窥入。斜照法见虹膜 投影为此期特点。可诱 发急性闭角型青光眼发 作。
白内障的分期

白内障护理查房ppt课件

白内障护理查房ppt课件
介绍病室环境及其主治医师与责任护士，使其消除 陌生感。 2.向病人讲解有关疾病的治疗方法及预后，以消除 病人的疑虑。 3.经常与病人进行交流，了解病人恐惧的原因，鼓 励其表达心中感受，并有针对性的采取疏导措施， 给予安慰与支持。 4.进行各项操作前，向病人解释清楚，做特殊检查 时，由护士或亲属陪同。 5.介绍同种疾病康复情况，增强病人治愈信心。
护理查房
秦克珍 女 63 岁。因双眼无痛性视力下降5年，门诊以 ‘白内障’收入院。 查体：体温：36.5 脉搏:64次/分 呼吸：18次/分 血 压：100/70mmHg。视力VOD：0.6 VOS：0.3
既往史：20年前行右侧乳腺包块切除术，2012年行右下 肢关节置换术，否认高血压病史，否认糖尿病病史，否认 高血脂病史，否认冠心病史，否认脑卒中史，预防接种史 不详，否认结核、肝炎等传染病史，否认外伤史，否认精 神病史，否认过敏。无输血史。
个人史：出生于南江，无不良嗜好，育2儿2女 。均体健。 家族史：无家族
护理问题与诊断
术前护理问题与诊断
P1：焦虑恐惧 P2：知识缺乏 P3：睡眠紊乱
P1:焦虑恐惧
相关因素：与担心手术效果、环境的改变有关. 预期目标：病人情绪稳定，焦虑心理降到最低程度，
以最佳状态配合治疗。 护理措施：1热情接待病员，向病人做好入院宣教，
效果评价： 经过以上护理措施，病员术前护 理问题已得到解决。
病员完善相关化验及检查，无手术禁忌，遵医嘱于3月 10 日在局麻下行左眼白内障超声乳化术 ，术毕安全返回病房， 神志清楚，取平卧位，左眼部创口敷料包扎好，无渗血， 未诉特殊不适，医嘱二级，普食，抗炎滴眼液治疗。
术后护理问题与诊断：
P4：疼痛 P5：生活自理能力下降 P6：潜在并发症：感染

《白内障护理查房》PPT课件讲义

《白内障护理查房》PPT课件讲义
时能及时得到帮助。
Ⅰ2:对生活不能自理的病人，护士协助完成日常生活。 Ⅰ3:留家属陪伴。 O:患者住院期间生活未受影响
白内障术后并发症
• 角膜水肿 • 暂时性高眼压 • 眼内出血 • 毒性眼前节综合征 • 人工晶体移位 • 术后眼内炎
出院指导
生活护理 • 告知患者保持良好的心态，心情愉快，情绪稳定，睡眠充足
护理评估
术后： 意识状态：神志清楚，精神状态良好 生命体征：T: 36.6℃、P：68次/分、R：19次/分、 BP：
120/95mmHg 全身皮肤及面部：全身皮肤完好，无破损 疼痛程度：轻度疼痛 自理能力：生活大部分自理，评分，70分 活动能力：能自主、下床活动 睡眠：睡眠一般
相关检查
术前专科检查：视力右眼0.6，左眼手动，双眼睑无红 肿，右眼结膜充血+，角膜明，前房中深，瞳孔正圆，对光 反应敏感，人工晶体位正，玻璃体看不清，眼底模糊，左 眼结膜充血+，角膜明，前房中深，瞳孔正圆，光反应敏感， 晶状体混浊，玻璃体看不清、眼底看不见，眼压右眼Tn,左 眼Tn。 实验室检查：血常规：血小板82x109/L ,生化示: （-）,凝 血功能测定：（-）； 辅助检查：双眼A超示：左眼白内障超声改变
相关知识
概念 • 白内障是透明的晶状体囊受
损害或晶状体蛋白质发生改 变，使晶状体变混浊。 • 白内障病人的主要症状是视 力障碍，与晶状体混浊程度 有关。目前，白内障已成为 主要致盲性眼病之一。
常见发病因素
• 年龄 • 遗传 • 代谢 • 全身性疾病：糖尿病、高血压、动脉硬化等 • 也有中毒、辐射、外伤或晶状体营养和代谢状况等
。 • 避免过度劳累，避免接触油烟，注意适当保暖防止感冒。 • 合理饮食，不吃刺激性强、粗糙坚硬的食物，如：蚕豆等。 • 多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。 • 全身有合并症的患者，应在相关科室医师的指导下用药，并

白内障患者教学护理查房PPT课件

白内障患者教学护理查房PPT课件

组织查房人员
邀请相关医护人员参加查房， 包括医生、护士、治疗师等。
讨论与总结
对患者的病情和护理情况进行 讨论，提出护理建议和改进措 施，并总结查房情况。
典型案例分析
选择典型案例
选择具有代表性的白内障患者案例， 如病情复杂、护理难度较大的患者。
02
分析案例特点
分析所选案例的特点，包括病情状况、 护理难点和重点等。
白内障的主要症状包括视力下降、视物模糊、看到光源时有眩光感等。
详细描述
白内障患者通常会感到视力逐渐下降，视物模糊，看东西变得困难。有些患者还 可能出现看到光源时有眩光感，或者颜色看起来发生变化。随着病情的发展，这 些症状可能会逐渐加重。
02 白内障患者的护理
术前护理
01
02
03
心理护理
白内障患者多为老年人， 手术前应进行心理疏导， 减轻焦虑和恐惧。
04
定期复查可以增强患者 的自我管理意识，提高 生活质量。
04 白内障患者护理查房实践 与案例分析
查房实践流程
准备查房资料
收集患者的病历资料、检查结 果和护理记录等，整理成查房 资料。
实地查看患者
了解患者的病情、护理措施和 治疗效果等情况。
确定查房目的
明确查房的目标，如评估患者 情况、提高护理技能等。
白内障的病因
总结词
白内障的病因多种多样，包括年龄、遗传、眼部疾病、眼部 受伤等。
详细描述
白内障的常见病因包括年龄，随着年龄的增长，晶状体逐渐 变硬、失去弹性，导致混浊。遗传也是白内障的病因之一， 部分患者可能携带导致白内障的基因。此外，眼部疾病和眼 部受伤也可能导致晶状体混浊。
白内障的症状
总结词
根据病因可分为先天性、老年 性、外伤性、并发性等类型。

白内障护理查房PPT课件

白内障护理查房PPT课件
16.0mmHg
入院后给于二级护理，07月25日表麻下行白内障超 声乳化摘除术+人工晶体植入术，病程中患者精神好， 饮食及睡眠尚可，体重无明显变化，大小便均正常。
2021/7/24
4
2021/7/24
5
感知紊乱：视力下降 与晶状体浑浊有关。 有外伤的危险 与白内障导致视力下降有关。
潜在并发症：继发性闭角型青光眼，晶状体过敏性 葡萄炎，晶状体溶解性青光眼等。
2021/7/24
1
病因
凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与 代谢异常，外伤，中毒，辐射等，都能引起晶状体代 谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，导致白 内障。
临床表现
单或双侧性，两眼发病可有先后，视力进行性减退， 由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同， 可有眩光感，或单眼复视，近视度数增加。
指导患者进行眼球各方位转动训练，以利术中与医生 密切配合。
常规抗生素眼水点眼。
进食易消化、清淡食物，保持排便通畅。
手术前一天用生理盐水冲洗泪道。
手术当天冲洗结膜囊，术前30分钟用充分散瞳。
2021/7/24
11
(1)嘱患者多卧床休息，切勿挤揉术眼。避免过度低 头、打喷嚏，避免剧烈运动、剧烈咳嗽。. 掌握防 止咳嗽、打喷嚏震动眼部的3种方法：a 张口深呼吸。 b 舌尖顶住上颚。c 指压人中。
2021/7/24
3
入院时测体温：36.5℃，脉搏82次/分，呼吸16次/分， 血压135/79mmHg
专科检查：右视力：远：0.15，左视力：远：0.06; 双眼瞳孔大小：2.5﹡2.5mm,光反射迟钝：双眼晶状 体：皮质浑浊，核呈淡黄色，虹膜投影阳性;玻璃体: 絮状浑浊，双眼眼底：眼底模糊，双眼压：

白内障护理查房ppt课件

白内障护理查房ppt课件

11
出院指导
1.定期门诊随访 2.严格按医嘱要求使用眼药水，注意点眼药水前洗净双手，勿揉压眼球 3.手术后3-6月进行屈光检查，确定是否需要验光配镜 4.禁止剧烈活动，长时间低头、弯腰 5.外出活动时，戴太阳镜或眼罩，防止灰尘进入眼内
可编辑课件PPT
12
点眼药水的方法
• 1.请先用肥皂及清水洗手、擦干 • 2.病人的姿势最好是躺着（坐着也可以） • 3.头稍微往后仰，用食指拉下下眼睑 • 4.眼睛往上看，另一只手点下眼药水后眼膏 • 5.放开下眼睑，轻轻闭上眼睛，休息三分钟
2.嘱患者按时用药并交代各类药物的作用及注意事项和使用时间，教会 患者正确的点眼药水，点眼药水之前要洗净双手，手和眼药水瓶不可 触及眼球及角膜，勿用脏水揉眼睛。
3.如持续眼痛、渗血、分泌物多等应报告医生，查明原因。 4.保持大便通畅，多食粗纤维食品，无大便或配变困难者，可给予缓泻
剂。
可编辑课件PPT
• 1）焦虑——与担心治疗治疗效果不佳有关 措施： 1.经常巡视病房，多于患者交谈，帮助结实同病房病友，以便相互
关照。 2.介绍已治愈病例、医生技术水平，时期增强战胜疾病的信心。 3.保持病室清洁安静，为患者提供良好的休息环境。
• 2）生活自理缺陷——与视力下降有关 措施： 1.患者入院时热情接待向其介绍主管医生、责任护士及病区环境，
可编辑课件PPT
5
患者病情
• 床患者， 性， 岁，于 年 月 日入院， 年前无明显诱因 眼 出现视物不清，无眼红、眼痛、畏光流泪，于入院前 天视物不清逐 渐加重，否认眼部外伤史。故来我院就诊，我科以 眼白内障收住入 院。患者平时饮食、睡眠良好，大小便正常。
入院时测 T: P: R: BP: ，

白内障护理查房PPT课件

白内障护理查房PPT课件

发现眼 痛、视 力下降 等立即 告知医 生
半年 内避 免重 体力 劳动
药及饮
食护理
26
固定摆放 2、在病人床头悬挂防跌倒标识，加强巡视，做好病
人安全教育，指导病人如何防跌倒，鼓励病人寻求 帮助 3、评估病人自理能力，根据病人情况协助洗漱，进食 等，做好生活护理，保证安全。
13
护理措施
有受伤的危险 与白内障导致视力下降有关 1、在患者床尾悬挂警示标识，并介绍警示标识的意义。 2、加床栏，预防坠床，穿防滑鞋，预防跌倒，避免危险因
焦虑 恐惧 与担心手术和治疗效果不佳有关 1、经常巡视病房，多于患者交谈，帮助结识同病房
病友，以便相互关照 2、介绍已治愈病例，医生技术水平，增强战胜疾病
的信心 3、保持病房清洁安静，为患者提供良好的休息环境
16
潜在并发症
角膜水肿： 观察有无视力减退，异物感。 ➢保持清洁，防止感染，遵医 嘱给予营养角膜的药物。
8
分期
分期
初发期
膨胀期
成熟期
过熟期
视力 浑浊特点 体积
不受影响
明显减退
严重下降
一过性提高后 完全丧失
由周边皮质开 始逐渐向中央 扩大
正常
不均匀灰白色 浑浊
变大
均匀灰白色浑 浊
恢复正常
皮质液化核下 沉
缩小
并发症
无
青光眼
无
葡萄膜炎晶体 突出
9
案例分析
基本资料：
姓名：高巧 出生地：山西省临汾市洪洞 性别：女 职 业：农民 年龄：64岁 民族：汉
19
潜在并发症
角膜水肿： 观察有无视力减退，异物感。 ➢保持清洁，防止感染，遵医 嘱给予营养角膜的药物。

白内障护理查房PPT

白内障护理查房PPT

04
理
眼部观察与护理
观察眼部情况：注意是否有出血、 炎症等并发症
避免过度用眼：避免长时间使用 电子产品，适当休息
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
保持眼部清洁：避免用手揉眼， 定期清洗眼部
定期复查：及时发现并处理任何 异常情况
饮食指导与生活建议
饮食清淡，避免辛辣、刺激性食 物
避免过度用眼，保证充足睡眠
术后6个月：进 行第四次随访， 评估患者整体恢 复情况
随访内容与方法
随访时间：术后1周、1个月、3个月、6个月、1年 随访内容：视力、眼压、角膜、晶体、玻璃体情况 随访方法：电话、微信、短信、邮件等 注意事项：保持联系，及时处理问题，做好记录
随访结果分析与处理
随访结果统计：对白内障患者随访结果进行统计和分析，了解患者的病情变化和治疗效果。
眼部B超检查：了解晶状体 位置及形态
术前宣教与心理护理
心理护理：缓解患者紧张、 焦虑情绪，增强信心
术前宣教：向患者介绍手术 目的、过程及注意事项
术前准备：如术前用药、术 前检查等
术后注意事项：如眼部护理、 饮食等
白内障患者术中护
03
理
手术室环境准备
手术室消毒：确 保手术环境无菌， 减少感染风险
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
多摄入富含维生素C、E的食物， 如新鲜蔬菜、水果等
定期复查，及时调整护理方案
并发症预防与处理
并发症类型：感染、出血、视网膜脱落等 预防措施：保持眼部清洁、避免剧烈运动、定期复查等 处理方法：根据并发症类型采取相应治疗措施，如药物治疗、手术治疗等 注意事项：及时发现并处理并发症，避免病情加重
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BP:130/90mmHg 全身皮肤及面部：无黄染、瘀点、瘀斑。 职业：退休工人 文化：初中 心理状态：焦虑 自理能力：生活完全自理 家属态度：家属关心 饮食习惯：正常饮食。 活动能力：能自主活动 睡眠：良好
护理评估
术后： 意识状态：神志清楚，精神欠佳。 生命体征：T: 36.6℃、P：68次/分、R：19次/分、
3、潜在并发症 继发性闭角型青光眼、晶状体过敏
性葡萄膜
炎、晶状体溶解性青光眼等。
4、知识缺乏 缺乏有关白内障自我保健的相关知识
.
P1 :感知改变：视力下降与晶状体混浊有关 Ⅰ1:及时向病人介绍病房的环境及设施，将常用物
品固定摆放。
Ⅰ2:在病人床头悬挂防跌倒标识，加强巡视，做好 病人安全教育，指导病人如何防跌倒，鼓励病人 寻求帮助
P4：知识缺乏 缺乏有关白内障自我保健 的相关知识
根据晶状体混浊开始出现的部位分为 皮质性白内障
核性白内障 后囊膜下白内障 其中以皮质性白内障最为常见
皮质性白内障分期
初发期
周边部皮质混浊，呈楔 形，其尖端指向中心， 晶状体大部分仍透明。 可无视力下降混浊发 展缓慢，可达数年才 进入下一期。
膨胀期或未成熟期
可见水隙、板层分离，晶 状体膨胀 晶状体体积增大、前房变 浅，可诱发闭角型青光眼 急性发作 斜照法可见新月形虹膜投 影 视力明显减退
等 也有中毒、辐射、外伤或晶状体营养和代谢状况
等
白内障的分类
1.按病因：分为年龄相关性、外伤性、并发性、代 谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内 障。
2.按发病时间：分为先天性和后天获得性白内障等。 3.按晶状体混浊形态：分为点状白内障、冠状白内
障和板层白内障等。 4.按晶状体混浊部位：分为皮质性、核性和囊膜下
白内障等。 5.按晶状体混浊程度：分为未成熟期、成熟期和过
熟期。
年龄相关性白内障
年龄相关性白内障是最常见的后天性原发性白内 障，多发生50岁以上的老年人，故又称老年性白 内障，是最主要的致盲原因之一。
发病率随年龄增长，多为双眼发病，但发病可有 先后。
主要表现为无痛性、进行性视力减退。
临床表现
成熟期
晶状体完全混浊，呈乳白色。前房恢复正常。虹
膜投影消失。视力仅剩光感和手动。
晶状体完全混浊
虹膜新月投影消失
Hale Waihona Puke 过熟期晶状体皮质溶解液 化变成乳汁状物， 核失去支撑，随体 位变化而移位。囊 膜皱缩，出现不规 则的白色斑点及胆 固醇结晶，前房加 深，虹膜震颤。
治疗方法
1、药物治疗：目前尚无疗效肯定的药物。早期白内障
常双眼患病，但发病有先后，严重程度也不一致。 开始时，主要症状为随眼球转动的眼前阴影，以及 渐进性、无痛性视力减退，直至眼前手动或仅有光 感。由于在病变的过程中，晶状体吸收水分，导致 晶状体纤维肿胀，因而注视灯光时有虹视现象。患 眼会出现单眼复视或多视。此外，部分患者会出现 畏光和眩光。
年龄相关性白内障类型
Ⅰ 3 :评估病人自理能力，根据病人情况协助洗漱、 进食等，做好生活护理，保证安全。
O：患者未发生意外
. P2：有受伤的危险：与白内障导致视力下降有关。
Ⅰ1:在患者床尾悬挂警示标识，并介绍警示标识的 意义。 Ⅰ2:加床栏，预防坠床，穿防滑鞋，预防跌倒，避免危险因素。 Ⅰ3:保持病室环境干净整洁、地面干燥、设备设施摆放整齐、
光线明亮。 Ⅰ4:留陪客一人，协助患者的生活。 Ⅰ5:护士应加强巡视，及时帮助患者，满足其正常需求。 O:患者住院期间未发生意外
.
P3：潜在并发症 ：继发性闭角型青光眼、 晶状 体过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性青光眼等。
Ⅰ1:告知患者鉴别不同疼痛的方法。
Ⅰ2：告知患者如突发视力下降应及时就诊。
Ⅰ3:加强巡视，注意观察。 O：患者未发生以上并发症
BP：120/95mmHg 全身皮肤及面部：全身皮肤完好，无破损。 体位：半卧位 疼痛程度：轻度疼痛 心理状态：焦虑 自理能力：生活大部分自理，评分，70分 家属态度：家属关心 饮食：半流质饮食 活动能力：能自主、下床活动 睡眠：睡眠一般
相关检查
术前专科检查： 视力右眼0.3，左眼手动，双眼 睑无红肿，右眼结膜充血+，角膜明，前房中深， 瞳孔正圆，对光反应敏感，人工晶体位正，玻璃 体看不清，眼底模糊，左眼结膜充血+，角膜明， 前房中深，瞳孔正圆，光反应敏感，晶状体混浊， 玻璃体看不清、眼底看不见，眼压右眼Tn,左眼Tn。
白内障患者护理查房
主要内容
病史介绍 护理评估 相关检查 相关知识 护理诊断 护理措施及效果评价 正确滴眼药水的方法
病情介绍
*床，许**，女，74岁，因“左眼视物不见9月”， 拟“老年性白内障（左眼）”收住我科，入院 时神志清楚，精神欠佳，睡眠、饮食正常，大 小便正常，查体：T：36.1℃、P：70次/分、 R：20次/分、BP：130/80mmHg,患者于**** 年**月**日在局麻下行左眼白内障囊外摘除+人 工晶体植入术，术后遵医嘱给予抗炎、止血， 降眼压，典必殊眼药水滴眼对症处理。
实验室检查：血常规：血小板82x109/L ,生化示: （-）,凝心功能测定：（-）；
辅助检查：双眼A超示：左眼白内障超声改变
相关知识
概念 白内障指晶状体混浊。 白内障病人的主要症
状是视力障碍，与晶 状体混浊程度有关。 目前，白内障已成为 主要致盲性眼病之一。
常见发病因素
年龄 遗传 代谢 全身性疾病：糖尿病、高血压、动脉硬化
病史介绍
既往史：高血压。右眼白内障手术史 家族史：否认。 医嘱处理：遵医嘱予以完善相关检查，术前给予左
氧氟沙星眼药水对症处理。术后给予阿莫西林克 拉维酸，氨甲环酸，20%甘露醇静滴及典必殊滴 眼对症处理。
护理评估
术前： 意识状态：神志清楚，能配合治疗。 生命体征：T: 36.3℃、P：60次/分、R：19次/分、
可以应用一些药物延缓病情发展，如：可视明，卡 他林，莎普爱思等滴眼液滴眼。
2、手术治疗：对于中、晚期白内障，尚无特效药物能 使浑浊的晶体恢复透明，所以手术仍是治疗白内障 的主要方法。
手术方式
护理诊断
术前主要护理诊断： 1、感知紊乱 视力下降与晶状体混浊有关。
2、有外伤的危险 与白内障导致视力下降有关。