专题报告和主题报告

天祝县环境监测站能力建设

专题报告

申报单位：天祝县环境保护局

二〇一一年十一月二十二日

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天祝县环境监测站能力建设专题报告

一、基本情况：

1、按《全国环境监测站建设标准》的有关条件规定，天祝县环保局监测站定位为三级站，环境监测站所需实验用房面积不小于1000平方米，办公用房人均应不小于15平方米。根据实际情况及文件规定，初步确定实验室用房面积1110平方米、办公用房面积为480平方米，即环境监测业务用房面积需求为1590平方米。

2、由于环境监测站实验室仪器设备不齐全，至今无法申请资质认证，导致无法开展监测项目。

3、2010年4人通过专业技术考核，并持有监测人员上岗证。

二、人员情况：

1、天祝县环保局环境监测站设臵管理的岗位和人员是：纳入岗位设臵管理单位中在册的正式工作人员，主要包括专业技术型管理岗位和专业技术型专业技术岗位人员。

2、天祝县环保局环境监测站正式在册人员11人，管理岗位2人，其中科员1名、办事员1名；专业技术岗位7人，其中初职2人、未聘人员7人。

三、监测经费：因天祝县环境监测站没有资质，业务经费、 2 自动监测经费、仪器设备购臵费、仪器设备维护费等所有经费无来源。

四、监测仪器：

天祝县监测站现有仪器设备见下表：

序号 国家规定西部三级站仪器设备配置标准 现有仪器数量 达标准所需数量 中央减排资金配套 备注 标准序号 仪器设备名称(含型号) 数量

1 1 电子分析天平(1/万分析天平） 2 1 1 是

2 2 微量天平（1/10万天平）CP225D 1 无 1 是

3 电子分析天平BS323S 1 无 1 是

4 架盘天平HC-TPH 2 1 1 是

5 3 PH计实验室用 1 无 1 是

6 4 PH计现场用 2 1 1 是

7 5 电导仪 1 无 1 是

8 6 离子计 1 无 1 是

9 7 浊度计 1 无 1 是

10 8 原子吸收分光光度计AA320 1 无 1 是

专题报告5

肾病综合征病例专题报告

一、基本概况：

患儿黄**，男，6岁，于2014.09.12~09.26住我院儿科治疗（住院号：33297）。患儿因“尿泡沫多3天，颜面浮肿1天”入院。患儿缘入院3天前无明显诱因出现小便泡沫增多，无少尿、肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，入院前一天出现颜面浮肿，遂求诊我院，查尿常规：蛋白质3+。既往“肾病综合征”1年余，长期口服“强的松、卡托普利、潘生丁、阿魏酸哌嗪片（保肾康）”等，目前强的松隔天晨顿服35mg。门诊拟“1.肾病综合征(频复发) 2.上呼吸道感染”收住儿科病房。体检：T. 36.5℃，P. 90次/分，R. 21次/分，BP 90/50mmHg，W. 18Kg，神清，柯兴氏外观，颜面轻度浮肿，全身皮肤黏膜无皮疹，未见出血点。浅表淋巴结未触及肿大。口唇无紫绀，舌苔白厚，咽部充血，双侧扁桃体无肿大。颈部软，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛反应，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双下肢无浮肿，阴囊无水肿。神经系统未引出病理征。辅助检查：血生化ALB.32.2g/L

CHO 6.61mmol/L。血ASO 正常，免疫六项 IgG 4.54 g/L， C3 1.65g/L。尿常规： PRO 3+。24小时尿蛋白定量：1520ml/24H，2.13g/24h，PRO

1.4g/L。院外（2013.11.29）肾活检病理诊断（北京大学第三医院病理科）： EM：肾小球上皮细胞足突弥漫性融合，未见电子致密斑。肾小管、肾间质无特殊病变。符合：肾小球微小病变。

二、诊断及治疗的分析思路：

（一）诊断：1. 肾病综合征(频复发) 2. 上呼吸道感染。

1. 诊断依据：符合典型肾病综合征“三高一低”的特征，经病理临床诊断。

1. 病史：蛋白尿史超过一年，既往“肾病综合征”1年余，院外肾活检病理诊断符合：肾小球微小病变。

84 监 理 专 题 报 告

1、编制原则：

1） 监理专题报告是施工过程中，项目监理机构就某项工作、某一问题、某一任务或某一事件向建设单位所做的书面报告。

2） 施工过程中的合同争议、违约处理等可采用监理专题报告，并附有关记录。

2、 内容规定：

1）监理专题报告应用标题清楚表明问题的性质，主体内容应详尽地阐述发生问题的情况、原因分析、处理结果和建议。

2） 监理专题报告由报告人、总监理工程师签字，并加盖项目监理机构公章。

85 关于柳溪花园A2、A4、A5、I座工程

主材确定的报告

中冶置业房地产开发有限公司：

由我方承监的柳溪花园A2、A4、A5、I座商住楼，约20万平米，施工量较大，所用材料较多，尤其是主要材料如：钢筋、水泥等，使用量非常大。因目前市面上的材料品种鱼目混杂，小厂货次价低，为保证工程质量，建议业主选用经国家检测认定、生产规模较大、用户口碑较好的厂家；比如像柳溪花园DE、FG座商住楼规定：钢筋选用长钢、海鑫；水泥选用狮头、晋牌等。

请甲方领导商定。

报告人：

总 监：

山西协诚建设工程项目管理有限公司

柳溪花园项目部（盖章）

开展优质护理服务后的一些心得

老年患者，是一个特殊的患者群体，他们在承受着躯体上病痛折磨的同时，还有对死亡的无尽恐惧和对生的强烈渴望，大多数患者显得情绪低落或是激动易怒，尤其是那些临终的患者。为之，护理工作则显得尤为重要。

关注患者情绪，做好心理护理，开展优质护理服务，夯实基础护理，正是病人所需要的，也是护理人员努力的方向。优质护理服务活动，不仅标志护理工作进入新的里程，同时，护患之间也会从这一刻起真正搭起心的桥梁，相处难不再是我们的尴尬。为了能够给患者提供无缝隙护理，保证基础护理的全面落实，我们进行了大胆尝试和创新，变被动服务为主动服务。为了更好地做到深层次的优质护理服务，本人根据本科室实际情况，及患者特点，做了以下工作：

1 合理调配班次，根据患者的需求增设了早班，午班，每周为不能自理的病人床上洗头一次，并且将基础护理的完成情况作为床头交班的内容，保证基础护理工作的连续性。我们还在走廊墙上贴上了醒目的人性化标语，以提醒病人注意安全。过去病床呼叫器响了，家属或者患者呼叫后才能见到护士，而现在护士不断巡回病房，主动及时地为患者提供护理服务，护士在病房的时间长了，对患者的病情观察越来越仔细，工作也自然越来越顺利。

2成立了由高年资护士，护理骨干组成的科室质控小组。对工作中发生的各种问题，如工作流程调整，有关制度规定的落实，护理人员存在的问题和优点等进行记录。对于出现的问题及时组织人员讨论并提出整改措施。

3向患者公开基础护理的服务内容，接受患者的监督。做好患者的健康宣教工作，随时做好患者住院期间问题的解惑处理和出院后的跟踪宣教。

4 实施护理记录表格化，简化书写内容，将时间还给护士，将护士还给病人。

5组织落实各项工作制度，进一步完善各项规章制度。

6设立床头提示卡：为每一位患者进行动态的安全评估，根据级别采取相应的护理措施，并按需床头警示，保障病人的安全。