信息学在医学中的应用

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医学信息学的现状与未来

作者：高敏

来源：《科技资讯》2014年第30期

摘 要：医学信息学是信息技术和医疗卫生科学的新兴交叉学科，它使用前者的方法和后者的应用领域，对社会发展有很大帮助。在近几年的研究中取得了重大成果。医学信息学的主要内容就是研究生物医学信息及数据、知识的存储检索，在解决问题的时候方便对其进行分析与探讨，做出有利决策来解决问题。医学信息学是交叉学科，是方法学与应用领域的结合，通过医学信息学对历史进行经验总结透视并对现状及未来进行分析，在我国医学界发展中能够发挥重大作用。所以，加快医学信息学的发展能够促进国家发展，造福人民。

关键词：医学信息学 医院信息系统 卫生信息系统 电子病历

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2014）10（c）-0227-01

医学信息学在我国发展中占有重要地位，要想使中国医学信息学与国际接轨，就要加快培养医学信息学专业人才队伍的建设并加强国际合作以此适应现代化发展，就要重点开展基础理论与应用研究并建立完善的标准规范。

1 医学信息学研究内容及发展现状

医学信息学伴随着计算机技术的发展也跟着不断发展，在生物医学领域有着重要应用。医学信息学的飞速发展带动了专业机构与相关公司的大量涌现，医疗卫生机构医学信息学的众多研究也与日俱增，并为未来生物医学的发展奠定了重要基础。我国医学信息学研究起步晚，至今仅有20多年历史，但在短短的20多年就在医院信息系统，远程医学，医疗保险系统等众多系统中拥有广泛应用，现发展现状如下。

1.1 电子病历

电子病历能够完整记录临床所有事宜，在实现基本临床决策同时也能够减少决策错误的概率。完整的电子病历能够存储并支持多用户查看，保证医疗信息通过网络实现共享与交流，通过凸显信息整合可实现实时医疗监控与药物剂量查询等诸多有利功能。但电子病历的实现是最为困难的，病历数据输入界面较复杂，电子病历缺乏统一标准医学用语，电子病历80%以上文字表达与传统纸张病历并无区别等，都是电子病历发展中存在的不足，若要实现真正的电子病历，就要更进一步的对医学信息学进行研究[1]。

医学信息学教学大纲

（信息管理与信息系统专业本科专业用）

课程编号：

英文名称：medical informatics

先修课程：医学信息学概论

后续课程：

课程性质：学科专业课

总学时数：72学时； 理论学时：64学时； 实验学时：8学时； 上机学时：

课外实践： 其他学时： 考核性质：考试； 学 分：4学分；

一、课程简介

医学信息学是研究生物医学信息、数据和知识的存储、检索并有效利用，以便在卫生管理、临床控制和知识分析过程中作出决策和解决问题的科学。它是信息科学与生物医学的交叉学科，应用领域十分广泛，遍及临床医学、预防医学、基础医学和人类健康的每一个角落。本课程的教学目的是掌握当今医学信息系统的主要组成、主要功能技术、以及未来发展趋势。

二、教学组织与方法

本课程在学院教务处与基础医学院统一组织下实施教学。在教研室主任的领导下，根据教学任务成立教学小组，设组长一名，按大纲要求组织安排教学活动。本课程主要采用启发式教学方法，增加师生互动环节，以增强教学效果、提高教学质量。

三、理论教学

教学内容及学时分配

章 次 教学内容 理论学时 备注

第一章

第二章

第三章

绪论

第一节 医学信息学的发展历史

第二节 医学信息学的研究内容

第三节 医学信息学的研究进展

信息学基础

第一节 计算机及其网络

第二节 信息资源与数字媒体

第三节 信息系统与数据库

第四节 知识管理与知识发现

医院管理信息系统

第一节 医院管理信息系统概述

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第四章

第五章

第六章

第七章

第八章

第九章

第十章

第二节 医院管理信息系统功能与内容

第三节 医院管理信息系统的建设

第四节 医院管理信息系统的运行维护

临床信息系统

第一节 电子病历

第二节 门急诊信息系统

第三节 护理信息系统

第四节 检验信息系统

第五节 社区医疗信息系统

医学图像信息系统

第一节 DICOM系统模块与应用

1. 简述信息、数据和知识三种概念之间的联系和区别

信息是数据一种，是决策所需要的知识，是一种事物存在的方式和运动状态的表现形式；数据是散在的无关的，或按一定规律排列组合的事实，数字或符号，数据是潜在的信息；而知识是与用户的能力和经验相结合并用于解决问题或产生新知识的信息，由此我们可以说，数据是信息的原料，信息则是知识的原料，准确数据对知识是一种支持，错误数据会破坏知识，知识是数据的延伸。

2. 简述医学信息学和生物信息学的定义及其相互关系与区别

医学信息学是以信息学、信息管理、信息技术为依托，研究医学领域中的信息现象和信息规律，用于医学决策和管理的一门交叉学科，与IT技术密切相关，医学信息资源利用和共享，提高决策；生物信息学是有关采集和操作生物学数据的技术开发，并使用这些数据进行生物学发现和预测的一门生物学科，由于有些生物信息学技术方法及成果应用到卫生保健工作中，所以两者在研究领域和研究目的方面有愈来愈多的共同语言。所以有生物医学信息学这一提法，但两者的定义和研究对象，研究方法及应用领域已有相当多不同观点两者又有区别。

3. 信息的特征

可度量，信息采用某种度量单位进行度量；可识别，信息科采用直观识别，比较识别和间接识别等来把握；可转换，信息可以一种形态转换为另一种形态；可存储，信息可以存储；可处理，信息处理器；可传递，信息的传递是与物质和能量的传递同时进行压缩；可利用，信息具有一定的实效性和可利用性；可共享，信息具有扩展散性。

4. 数据分类的基本原则和基本方法

数据分类应遵循科学性、系统性、可扩展性、兼容性、综合实用性等基本原则；数据分类的基本方法有三种：线分类法（层级分类法、体系分类法、树型分类法），面分类法（组配分类法），混合分类法。

5. 解释名词 元数据、数据元

元数据就是关于数据的数据，是对信息资源的规范化描述，它是按照一定标准，从信息资源中抽取出相应的特征组成的一个特征元素集合；数据元又称数据元素，是用一组属性描述定义，标识，表示以及允许值的数据单元。在一定的语境下被认为是不可再分的最小数据单元，通常用于构建一个语义正确独立且无歧义的特定语义的信息单元。

全国医疗卫生信息技术职业技能培训与认证考试实用医学信息学模拟试卷 一、单项选择题（共30题，2分/题，合计60分） 1、信息系统的组成不包括下列哪一项：（ ） A．信源 B．载体 C．信宿 D．信道 2、下列哪一项反映了护理信息的流程，是护理信息系统的框架：（ ） A.护理诊断 B.护理程序 C.护理计划 D.护理评价

3、关于信息的正确概念是：（ ） A．信息是数据的素材 B．信息是数据的载体 C．信息是对人有用的数据 D．信息是一种特殊的物质 4、下列哪一项表示"国际医学信息学会"（ ） A．CMIA B．IMIA C．WHO D．ISO 5、关于"标准"的正确概念是：（ ）

A．是针对现存的潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度。 B．是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件。其宗旨是使该环境达到最佳有序度。 C．是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构。 D．是国际化的标准组织。 6、关于数据的正确概念是：（ ） A．数据是对人有用的信息 B．数据是信息的载体 C．数据是特殊的一种物质 D．数据是一种特殊的能量 7、在标准化遵循的原理中，下列各项中不正确的是：（ ） A．简化统一的原理 B．"一致同意"的原理 C．定期修改的原理 D．自觉实行的原理 8、关于"标准化"的正确概念是：（ ） A．是针对现存的潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度 B．是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件。其宗旨是使该环境达到最佳有序度

C．是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构 D．是国际化的标准组织 9、关于SNOMED的结构特点，错误的是：（ ） A．具有11个独立的系统模块 B．术语按自然层次排列，并被分配5或6位代码 C．术语之间互相无法连接 D．词条索引按照编码顺序排列 10、卫生部2002年颁布的《医院信息系统基本功能规范》的外部接口，指下列哪一项（ ） A．医疗保险接口 B．社区卫生服务接口 C．远程医疗咨询接口 D．以上都是 11、医嘱实现的流程为4个步骤，下列哪项是正确的（ ） A.录入 生成执行 确认 打印 B.录入 确认 生成执行 打印