中医-病证分型

中医内科病证分型速记法？
答：中医内科病证的分型速记法可以通过掌握一些关键的辨证要点和记忆技巧来实现。

以下是一些建议：
1.掌握核心辨证要素：对于每个病证，都有其核心的辨证要素，如症状、体征、舌脉等。

掌握这些要素，就能对病证进行初步的分型。

例如，感冒可以分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等，每种感冒都有其特定的症状和体征。

2.理解病证间的关系：中医内科病证之间往往存在相互联系和转化。

理解这些关系有助于记忆和分辨不同的病证分型。

例如，咳嗽可以分为外感咳嗽和内伤咳嗽，而外感咳嗽又可以进一步分为风寒袭肺、风热犯肺等证型。

3.制作记忆卡片：将每个病证的分型、辨证要点、代表方剂等信息制作成记忆卡片，方便随时复习和记忆。

4.运用联想记忆法：将抽象的分型信息与具体的图像、故事等联系起来，形成联想记忆，有助于提高记忆效果。

例如，可以将某种病证的辨证要点与一幅相关的图画或一段有趣的故事联系起来。

5.实践应用：通过实际的临床案例或模拟练习，将所学的分型知识应用到实践中，加深记忆和理解。

请注意，以上方法仅供参考，每个人的学习方式和记忆力都有所不同，因此需要根据自己的情况选择适合自己的记忆方法。

同时，中医内科病证分型涉及到深厚的中医理论知识和临床实践经验，因此建议在专业医师的指导下进行学习和实践。

一、感冒：【感冒分为①普通感冒②时行感冒。

普通感冒分虚实。

虚证分为气虚、阴虚。

实证分风寒、风热、暑湿】二、咳嗽：【咳嗽分①外感②内伤。

外感分风寒束肺、风热犯肺、燥热伤肺。

内伤咳嗽分虚实。

虚证分肺气虚、肺阴虚。

实证分痰湿阻肺、痰热壅肺、肝火犯肺。

】三、肺痈四、哮证：呼吸急促困难，喉间痰鸣有声【哮证分①发作期②缓解期。

发作期分寒哮、热哮。

缓解期分肺、脾、肾虚】五、喘证：呼吸困难而张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。

【喘证分实喘、虚喘。

实喘分表里。

表证分风寒束肺、表寒里热。

里证分痰湿阻肺、痰热壅肺、肺气郁痹。

虚喘分肺虚、肾虚。

】小结：咳嗽、喘证均有痰湿阻肺、痰热壅肺。

六、肺胀七、肺痨八、痰饮【痰饮虚为脾阳虚弱、实为饮留胃肠。

支饮实为寒饮伏肺、虚为脾肾阳虚。

悬饮分邪犯胸肺、饮停胸胁、络气不通、xx热。

溢饮为饮溢皮肤。

】九、自汗、盗汗【自汗分虚实。

虚为肺卫不固、营卫不和、阳气虚弱。

实为邪热蒸熏。

盗汗分心血不足、肺肾阴虚。

】十、血证十一、心悸【心悸分虚实。

虚证分心血不足、心阳不振、心肾不交阴虚火旺、心胆气虚。

虚中挟实分水汽凌心、心血瘀阻】十二、胸痹：胸中闷痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得卧【胸痹分虚实。

实证分心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞。

虚证分心肾不交、气阴两虚、阳气虚衰。

】十三、不寐【不寐分虚实。

实证分肝郁化火、痰热上扰。

虚证分心脾两虚、心肾不交阴虚火旺、心胆气虚。

】十四、厥证：突然昏倒，不省人事，四肢厥冷【厥证分气血痰食厥证。

气血分虚实。

】十五、xx：由于情志不舒，气机郁滞所引起的以心情抑郁，情绪不宁，胁肋疼痛，易怒善哭等症状。

【郁证分虚实。

实证分肝气郁结、气郁化火、气滞痰郁。

虚证分忧郁伤神、心脾两虚、阴虚火旺。

】十六、癫狂【癫狂均有虚实之分。

癫证实为痰蒙心窍。

虚为心脾两虚。

狂证实为痰火上扰。

虚为狂证日久火盛伤阴。

】十七、痫证：突然仆倒不省人事，口吐涎沫喉间痰鸣，四肢抽搐两目上视。

【痫证分虚实。

实为风痰闭阻（肝风），痰火内盛（肝火）。

中医内科学第一章外感病证第一节感冒(1)风寒证——辛温解表，宣肺散寒——荆防败毒散(2)风热证一一辛凉解表，宣肺清热一一银翘散(3)暑湿证一一清暑祛湿解表一一新加香薷饮(4)表寒里热证(寒包火)——解表清里，宣肺疏风——双解汤时行感冒- 清热解毒银花、连翘、板蓝根、贯众、黄苓、生石膏体虚感冒- 气虚益气解表-参苏饮阴虚滋阴解表- 加减威蕤汤第二节外感发热卫表证一- 解表退热—荆防败毒散、银翘散气分证 - (1)肺热证清热解毒、宣肺化痰麻杏石甘汤(2)胃热证一一清胃解热一一白虎汤(3)腑实证一一通腑泄热一一大承气汤(4)胆热证一一清热利胆一一大柴胡汤(5)脾胃湿热证一一清热利湿，健脾和胃一一王氏连朴饮(6)膀胱湿热证一一清利膀胱实热一一八正散合小柴胡汤第三节湿阻湿困脾胃- ——芳香化湿一霍香正气散湿热中阻- ——清热化湿一—王氏连朴饮脾虚湿滞- ――健脾化湿一香砂八君子汤第四节痢疾(1)湿热痢——清肠化湿，解毒，调气行血——芍药汤(2)疫毒痢——清热、解毒、凉血——白头翁汤合芍药汤(3)寒湿痢温中燥湿，调气和血不换金正气散(4)虚寒痢一一温补脾胃，收涩固脱一一附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤(5)休息痢一一温中清肠，佐以调气化滞一一连理汤(6)噤口痢一一实证、热证一一泄热和胃，苦辛通降一一开噤散虚证、寒证一一健脾益气和胃一一六君子汤或独参汤、参附汤第五节疟疾(1)正疟一—祛邪截疟，和解表里—柴胡截疟饮(2)温疟清热解表，和解祛邪—白虎加桂枝汤(3)寒疟和解表里，温阳达郁一—柴胡桂枝干姜汤(4)热瘴解毒除瘴，清热保津青咼素合清瘴汤(5)冷瘴解毒除瘴，芳化湿浊一—青蒿素合加味不换金正气散(6)劳疟一益气养血，扶正祛邪何人饮(7)虐母一软坚散结，祛瘀化痰鳖甲煎丸第二章肺病证第一节咳嗽外感咳嗽：(1)风寒袭肺(2)风热犯肺—疏风散寒，宣肺止咳一疏风清热，肃肺止咳三拗汤合止嗽散桑菊饮(3)风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤凉燥伤肺温而不燥，润而不凉杏办散内伤咳嗽：(1)痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳二陈汤合三子养亲汤(2)痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰丸(3)肝火犯肺一—清肝泻肺，化痰止咳一—黛蛤散合黄苓泻白散(4)肺阴亏耗滋阴润肺，止咳化痰沙参麦冬汤第二节哮病发作期：(1)寒哮一一温肺散寒，化痰平喘一一射干麻黄汤(2)热哮一一清热宣肺，化痰定喘一一定喘汤缓解期：(1)肺虚一一补肺固卫一一玉屏风散(2)脾虚一一健脾化痰一一六君子汤（3）肾虚一一补肾摄纳一一金匮肾气丸或七味都气丸第三节喘证实喘：（1）风寒闭肺——散寒宣肺——麻黄汤（2）痰热遏肺清泄痰热 ------ 桑白皮汤（3）痰浊阻肺一一化痰降逆一一二陈汤合三子养亲汤（4）水凌心肺一一温阳利水，泻壅平喘一一真武汤合葶苈大枣泻肺汤（5）肝气乘肺一一开郁降气一一五磨饮子虚喘：（1）肺气虚一一补肺益气一一补肺汤合玉屏风散（2）肾气虚一一补肾纳气一一金匮肾气丸合参蛤散（3）喘脱一一扶阳固脱，镇摄肾气一一参附汤合黑锡丹第四节肺胀（1）外寒内饮温肺散寒，降逆涤痰- 小青龙汤（2）痰热郁肺宣肺泄热，降逆平喘- 越婢加半夏汤（3）痰瘀阻肺涤痰祛瘀，泻肺平喘- 亭苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸（4）痰家神窍涤痰、开窍、熄风-涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹（5）肺肾气虚一—补肺纳肾，降气平喘- 补虚汤合参蛤散（6）阳虚水泛一—温阳化饮利水一一真武汤合五苓散第五节肺痈（1）初期（表证期）清肺散邪银翘散（2）成痈期——清肺化痰消痈——《千金》苇茎汤合如金解毒散（3）溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤（4）恢复期——益气养阴清热——沙参清肺汤合竹叶石膏汤第八节肺痨（1）肺阴亏虚—滋阴润肺一—月华丸（2）阴虚火旺一—滋阴降火一—百合固金汤（3）气阴耗伤一益气养阴保真汤（4）阴阳两虚一—滋阴补阳一—补天大造丸第七节肺癌(1)气血瘀滞—活血散瘀，行气化滞一—桃红四物汤(2)痰湿蕴肺行气祛痰，健脾燥湿一二陈汤合瓜娄薤白半夏汤(3)阴虚毒热—养阴清肺，解毒散结—沙参麦冬汤合五味消毒饮(4) 气阴两虚一益气养阴-生脉饮第三章心脑病证第一节心悸(1)心虚胆怯镇惊疋志，养心安神安神疋志丸(2)心脾两虚补血养心，益气安神归脾汤(3)阴虚火旺一滋阴清火，养心安神—黄连阿胶汤(4) 心阳不振一—温补心阳，安神定惊桂枝甘早龙骨牡蛎汤(5) 水饮凌心振奋心阳，化气行水一—苓桂术甘汤(6) 心血瘀阻活血化瘀，理气通络一桃仁红花煎(7) 痰火扰心清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤第二节胸痹心痛(1)寒凝心脉一祛寒活血，宣痹通阳一—当归四逆汤(2)气滞心胸疏调气机，和血舒脉柴胡疏肝散(3)痰浊闭阻一—通阳泄浊，豁痰开结瓜娄薤白半夏汤(4) 瘀血痹阻活血化瘀，通络止痛血府逐瘀汤(5) 心气不足补养心气，鼓动心脉保元汤合甘麦大枣汤(6) 心阴亏损—滋阴清热，活血养心一—天王补心丹(7) 心阳不振一—补益阳气，温振心阳一—参附汤合桂枝甘草汤第三节眩晕(1)风阳上扰一—平肝潜阳，滋养肝肾一天麻钩滕饮(2)肝火上炎一—清肝泻火，清利湿热一—龙胆泻肝汤(3)痰浊上家—燥湿祛痰，健脾和胃一半夏白术天麻汤(4)气血亏虚补养气血，健运脾胃归脾汤(5)肝肾阴虚一—滋养肝肾，养阴填精一左归丸（6）瘀血阻窍——祛瘀生新，通窍活络——通窍活血汤第四节中风病（1）风痰瘀血，痹阻脉络——活血化瘀，化痰通络——化痰通络汤（2）肝阳暴亢，风火上扰一一平肝泻火通络一一天麻钩藤饮（3）痰热腑实，风痰上扰一一化痰通腑一一星蒌承气汤（4）气血血瘀——益气活血，扶正祛邪——补阳还五汤（5）阴虚风动一一滋养肝肾，潜阳熄风一一镇肝熄风汤（6）痰热内闭清窍（阳闭）一一清热化痰，醒神开窍一一羚羊角汤，配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸（7）痰湿蒙塞心神（阴闭）一一温阳化痰，醒神开窍一一涤痰汤，配合灌服或鼻饲苏合香丸（8）元气败脱，神明散乱一- -益气回阳固脱一一参附汤第五节失眠（1）心火炽盛-清泻心火，安神宁心-朱砂安神丸（2肝郁化火- -一清肝泻火，镇心安神-龙胆泻肝汤）（3）痰热内扰-清化痰热，和中安神-温胆汤（4）阴虚火旺- -一滋阴降火，清心安神-八味地黄丸合黄连阿胶汤（5心脾两虚-补益心脾, 养心安神-归脾汤）（6心胆气虚-益气镇惊，安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤）【健忘】（1）心脾不足一一补益心脾一一归脾汤（2）肾精亏耗——补肾益精——六味地黄丸加酸枣仁、五味子、远志、菖蒲（3）痰浊上扰一一降逆，化痰开窍一一温胆汤合菖蒲、郁金（4）肝郁气滞一一疏肝解郁，通络开窍一一柴胡疏肝散合郁金、菖蒲第六节痴呆（1）髓海不足一补冃益髓，填精养神七福饮（2）脾肾两虚一补肾健脾，益气生精—还少丹（3）痰浊蒙窍健脾化浊，豁痰开窍—洗心汤（4）瘀血内阻活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤第七节痫病发作期：（1）阳痫一一急以针刺人中、十宣、合谷等穴，或清开灵注射液静滴以醒神开窍，继以黄连解毒汤送服定痫丸以泻热涤痰熄风。

中医内科学郁证的中医辨证分型
中医内科学中的郁证是指情志不畅，导致气血运行不畅，发生各种疾病的病证。

根据中医理论，郁证可分为不同的辨证分型，包括：
1. 气滞型郁证：主要表现为气滞不畅，常伴有胸闷、郁闷、烦躁、易怒、胸胁疼痛等症状。

常见病证有肝郁气滞证、胃气郁结证等。

2. 血瘀型郁证：主要表现为血液循环不畅，常伴有头晕、记忆力下降、面色暗黯、月经不调等症状。

常见病证有气血郁滞证、血瘀气滞证等。

3. 阳虚型郁证：主要表现为阳气不足，常伴有精神疲倦、体力衰弱、畏寒怕冷、皮肤苍白等症状。

常见病证有肾阳虚证、心阳虚证等。

4. 阴虚型郁证：主要表现为阴液不足，常伴有口干、咽干、心烦失眠、腰膝酸软等症状。

常见病证有肝肾阴虚证、心肾阴虚证等。

5. 气血两虚型郁证：主要表现为气血不足，常伴有气短乏力、面色萎黄、心悸失眠等症状。

常见病证有气虚血瘀证、脾虚化瘀证等。

以上只是部分中医辨证分型，具体辨证还需要根据患者的具体症状和体质进行综合分析。

中医堂常见病症内科：腰痛眩晕中风风湿痹尪痹骨痹肌痹痿症虚劳痛风不寐心悸消渴高血压冠心病心绞痛高脂血症妇科：痛经绝经前后诸症盆腔炎儿科：感冒哮喘泄泻厌食疳症汗症多动症性早熟过敏性疾病五官(耳鼻喉)科：鼻渊梅核气中医骨伤科：落枕颈椎病肩关节周围炎肱骨外上髁炎狭窄性腱鞘炎急性腰扭伤腰椎间盘突出症腰椎椎管狭窄症臀上皮神经损伤梨状肌综合征股骨头坏死膝关节半月板损伤髌下脂肪垫劳损腕、跖管综合征中医针灸科：面瘫肩关节周围炎胸痹心痛不寐痿症风湿痹落枕偏头痛鼻渊眩晕便秘郁证中医推拿科：小儿肌性斜颈积滞病脑性瘫痪冠心病高血压中风康复头痛颈性眩晕泄泻痛经落枕颈椎病颈椎间盘突出急性腰扭伤腰肌劳损腰椎间盘突出症脊柱滑脱骶髂关节炎肩关节周围炎冠心病证候分类：1、寒邪内盛：胸闷胸痛，遇寒更甚，喘息咳唾，气短，舌苔白，脉沉迟。

2、痰浊壅盛：胸闷如窒息而痛，或痛引肩背，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，平素痰多，舌苔浊腻，脉滑。

3、肝郁气滞：胸闷胀而痛，攻窜不定，善太息，或痛连两肋，嗳气不舒，甚则疼痛不能转侧，舌苔薄，脉滑。

4、淤血停滞：胸闷窒息而痛，痛如锥刺，痛有定处，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。

5、气阴两虚：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，怠倦懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚。

舌偏红，或有齿痕，脉细弱无力或结代。

治疗方案：辩证施治治疗总则：活血化瘀，温通心阳。

基本操作：取坐位，轻柔手法。

一指禅推法，鱼际揉法，指拨法，施于心俞，肺俞，膈俞，厥阴俞，屋翳，渊液，辄筋，内关穴，先左后右，每穴1-2分钟。

1、寒邪内盛证：基本操作上，加擦法操作于背部督脉和两侧足太阳膀胱经第一侧线，以深部透热为度。

2、痰浊壅盛证：基本操作上加脾俞、胃俞、膻中、足三里并摩腹。

3、肝气郁滞证：基本操作上加章门、期门、肝俞、太冲等穴并搓摩胁肋。

4、淤血停滞证：基本操作上加灵道、通里、间使、少府、肾俞、足三里穴。

5、气阴两虚证：基本操作上加脾俞、胃俞、肾俞、三阴交、筑宾穴，并横擦肾俞、命门穴，直擦太溪、夏溜、交信穴，以透热为度。

中医内科学辩证分型中医内科核心笔记总结肾系病证一：水肿（一）阳水风水相搏：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。

疏风清热，宣肺行水。

越婢加术汤。

湿毒浸淫：疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。

宣肺解毒，利湿消肿。

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。

水湿浸渍：水湿内侵，脾气受阻，脾阳不振。

运脾化湿，通阳利水。

五皮饮合胃苓汤。

湿热壅盛：湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停。

分利湿热。

疏凿饮子。

（二）阴水脾阳虚衰：脾阳不振，运化无权，土不制水。

健脾温阳利水。

实脾饮。

肾阳衰微：脾肾阳虚，水寒内聚。

温肾助阳，化气行水。

济生肾气丸合真武汤。

瘀水互结：水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利。

活血祛瘀，化气行水。

桃红四物汤合五苓散。

二：淋证热淋：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

清热利湿通淋。

八正散。

石淋：湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。

清热利湿，排湿通淋。

石苇散。

血淋：湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。

清热通淋，凉血止血。

小蓟饮子。

气淋：气机郁滞，膀胱气化不利。

理气疏导，通淋利尿。

沉香散。

膏淋：湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。

清热利湿，分清泻浊。

程氏萆薢分清饮。

劳淋：湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。

补脾益肾。

无比山药丸。

三：癃闭膀胱湿热：湿热壅结下焦，膀胱气化不利。

清热利湿，通利小便。

八正散肺热壅盛：肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。

清泻肺热，通利水道。

清肺饮。

浊瘀阻塞：淤血败精，阻塞尿路，水道不通。

行瘀散结，通利水道。

代抵当丸。

脾气不升：脾虚运化不力，升清降浊失职。

升清降浊，化气行水。

补中益气汤合春泽汤。

肾阳衰惫：肾中阳气虚衰，气化不及州都。

温补肾阳，化气利水。

济生肾气丸。

气血津液一：郁证肝气郁结：肝气郁滞，脾胃失和。

舒肝解郁，理气畅中。

柴胡疏肝散。

气郁化火：肝郁化火，横逆犯胃。

舒肝解郁，清肝泻火。

丹栀逍遥散。

痰气郁结（梅核气）：气郁痰凝，阻滞胸咽。

行气开郁，化痰散结。

半夏厚朴汤。

心神失养（脏躁）：营阴暗耗，心神失养。

第一章肺系疾病—、感冒1.风寒感冒:辛温解表，宣肺散寒-葱豉汤加味或荆防败毒散或荆防达表汤2.风热感冒:辛凉解表，清肺透邪-银翘散或葱豉桔梗汤3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.体虚感冒1）气虚感冒:益气解表-参苏饮2）阴虚感冒滋阴解表-加减蔵蕤汤二、咳嗽1•外感咳嗽1）风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2）风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3）风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤2.内伤咳嗽1）痰湿蕴肺:燥湿化痰，理气止咳-二陈汤（二陈平胃散）合三子养亲汤2）痰热郁肺:清热化痰，肃肺止咳-清金化痰汤3）肝火犯肺:清肺泻肝、化痰止咳-（加减）泻白散合黛蛤散4）肺阴亏耗养阴清热润肺止咳-沙参麦冬汤三、哮证1•发作期1）寒哮（冷哮证）：温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤3）寒包热哮证：解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风哮:疏风宣肺，化痰平喘m华盖散痰（浊）哮:化浊除痰，降气平喘m二陈汤合三子养亲汤风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤5）虚哮证：补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤附：喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱-回阳急救汤合生脉饮1）肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2）睥虚证健脾化痰-六君子汤3）肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸4肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-六君子汤5）肺肾两虚证：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证1•实喘1）风寒闭肺:宣肺散寒-麻黄汤（合华盖散）2）表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3）痰热遏肺:清泄痰热-桑白皮汤4）痰浊阻肺:化痰降逆-二陈汤合三子养亲汤5）肝气乘肺（肺气郁痹症）：开郁降气平喘m五磨饮子6）水气凌心:温阳利水，泻壅平喘m真武汤合葶苈大枣泻肺汤1）肺气虚:补益肺气-补肺汤合玉屏风散（或合生脉散）2）肾气虚:补肾纳气-金贵肾气丸合参蛤散肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散3）正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气-参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉五、肺痈1•初期:分散风热清肺散邪-银翘散加减2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散加减3.溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤加减4•恢复期:养阴益气清肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减六、肺痨⑵1）肺阴亏损:滋阴润肺，清热杀虫-月华丸加减2）阴虚火旺（虚火灼肺证）：补益肺肾,滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散加减3）气阴耗伤:养阴润肺，益气健脾-保真汤（或参苓白术散）4）阴阳两虚:温补脾肾，滋润精血-补天大造丸加减七、肺胀1）外寒里饮:温肺散寒，涤痰降逆m小青龙汤2）痰浊阻肺:化痰降逆m三子养亲汤合二陈汤（或合苏子降气汤）3）痰热郁肺:清肺化痰，降逆平喘m越婢加半夏汤（或桑白皮汤）4）痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹5）肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘-补肺汤合参蛤散（或合平喘固本汤）6）阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散八、肺萎⑵1）虚热证：滋阴清热，润肺生津-麦门冬汤合清燥救肺汤2）虚寒证：温肺益气-甘草干姜汤或生姜甘草汤第二章心系病证―、心悸1）心虚恐惧:镇惊定志、养心安神-安神定志丸（加琥珀、磁石、朱砂）2）心脾两虚（或心血不足）：补血养心，益气安神m归脾汤3）肝肾阴亏滋补肝肾、养心安神m—贯煎合酸枣仁汤加山萸肉、黄连温胆汤、天王补心丹、朱砂安神丸阴虚火旺证：天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振温补心阳m桂枝甘草龙骨牡蛎汤（合参附汤）5）水气凌心:振奋心阳，化气利水m苓桂术甘汤6）血瘀气滞:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎（合桂枝甘草龙骨牡蛎汤）7）痰浊阻滞:理气化痰，宁心安神m导痰汤（黄连温胆汤）8）邪毒犯心:清热解毒，益气养阴m银翘散或合生脉散加减二、胸痹1）心脉瘀阻:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤2）痰浊内阻:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤（合涤痰汤）3）阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香（瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤）4）气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养荣汤5）心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮（天王补心丹合炙甘草汤）6）心肾阳虚益气壮阳、温络止痛-参附汤合右归饮7）气滞心胸证：疏肝理气，活血通络-柴胡疏肝散附：真心痛1）气虚血瘀：益气活血，通脉止痛-保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉-当归四逆汤3）正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱-四逆加人参汤三、不寐1）心脾两虚:补养心脾、以赌气血-归脾汤2）阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄连阿胶汤、朱砂安神丸、天王补心丹3）心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸（合酸枣仁汤）4）痰热内扰化痰清热、和中安神-温胆汤加黄连、瓜蒌（黄连温胆汤）5）肝郁化火清肝泻火、佐以安神-龙胆泻肝汤加减引心肾不交：滋阴降火，交通心肾-六味地黄丸合交泰丸四、癫狂1.癫证1）痰气郁结:疏肝解郁、化痰开窍-顺气导痰汤加木香、郁金、菖蒲（或合逍遥散）2）气虚痰结:益气健脾，涤痰宣窍m四君子汤合涤痰汤加减3）心脾两虚:益气健脾养血安神-养心汤（合越鞠丸）2.狂证1）痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮2）阴虚火旺:滋阴降火、安神定志-二阴煎送服定志丸（或琥珀养心丹）3）气血呆滞（痰热瘀结）：活血化瘀m癫狂梦醒汤加减，送服大黄蛰虫丸五、痫病1•发生期1）阳痫:开窍醒神，泻热涤痰熄风-黄连解毒汤合定痫丸2_阴痫:温阳除痰，顺气定痫m五生饮合二陈汤2•休止期1）脾虚痰盛:健脾化痰m六君子汤2）肝火痰热:清汗泻火、化痰宁心-龙胆泻肝汤合涤痰汤3）肝肾阴虚:滋养肝肾-大补元煎丄）风痰闭阻：涤痰息风，开窍定痫-定痫丸2）痰火扰神：清热泻火，化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阻脑络:活血化瘀，息风通络-通窍活血汤4）心脾两虚：补益气血，健脾宁心-六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神-左归丸合天王补心丹六、痴呆1）髓海不足:补肾益髓、填精养神m七福饮2）气血亏虚:益气养血、安神宁志m归脾汤3）痰浊蒙窍:健脾化浊、豁痰开窍m洗心汤（涤痰汤）4）瘀血内阻：活血化瘀、通络开窍m通窍活血汤5）心肝火旺:清热泻火、安神定志m黄连解毒汤引脾肾两虚：补肾健脾，益气生精-还少丹七、厥证1气厥1）实证:顺气开郁-五磨饮子（合通关散）2）虚证:益气回阳-四味回阳饮（生脉注射液、参附注射液）2•血厥1）实证:理气活血-通瘀煎或羚角钩藤汤2）虚证:益气养血-独参汤、人参养荣汤3.痰厥行气豁痰-导痰汤加减4•食厥消食和中m神术散合保和丸5•暑厥开窍醒神，清暑益气m牛黄清心丸或紫雪散、白虎汤或清暑益气汤6气厥7•蛔厥八、心衰第三章脾胃系病证—、胃痛1）胃气壅滞:理气和胃止痛m香苏散加减2）肝胃气滞疏肝和胃、理气止痛-柴胡疏肝散加减3）胃中蕴热:清胃泻热、和中断痛m泻心汤合金铃子散4）肝胃郁热清肝泻热和胃止痛m化肝煎加减5）瘀血阻滞:理气活血、化瘀止痛-失笑散合丹参饮6）胃阴不足:生津养阴、缓急止痛m芍药甘草汤合益胃汤（或合一贯煎）7）脾胃虚寒温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤8）寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛-香苏散合良附丸9）饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛-保和丸10）湿热中阻：清化湿热，理气和胃-清中汤二、痞满1）邪热内陷:泻热内陷、和胃开结m大黄黄连泻心汤加味2）饮食积滞:消食导滞、行气除痞m保和丸3）痰湿内阻:除湿化痰、理气宽中m平胃散合二陈汤4）肝郁气滞:疏肝解郁、理气消痞m四逆散合越鞠丸加减5）脾胃衰弱并取健脾、升清降浊m补中益气汤加减引湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞-泻心汤合连朴饮7）肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞-越鞠丸合枳术丸8）胃阴不足：养阴益胃，调中消痞-益胃汤三、呕吐1•实证1）外邪犯胃解表疏邪、和胃降逆-藿香正气散2）饮食停滞消食导滞、和胃降逆-保和丸3）痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃疏肝理气、和胃止呕-半夏厚朴汤合左金丸（四七汤）2•虚证1）脾胃虚寒益气健脾、跟胃降逆-理中丸脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆-香砂六君子汤脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆-理中汤2）胃阴不足:滋养胃阴、降逆止呕m麦门冬汤四、噎膈（2）1）痰气交阻开郁化痰、润燥降气-启膈散2）津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮（沙参麦冬汤）3）瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤4）气虚阳微温补脾肾、益气回阳m温脾补气运脾汤、温肾右归丸五、呃逆（2）1）胃冷气逆温中散寒、降逆止呃-丁香散2）胃火上逆:清热和胃、降逆止呃-竹叶石膏汤3）气滞痰阻:理气化痰、降逆止呃-旋复代赭汤（五磨饮子）4）脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤加丁香、白豆蔻5）胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤（合橘皮竹茹汤）六、腹痛1）寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2）湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤3）中虚脏寒温中补虚、缓急止痛-小建中汤4）饮食停滞:消食导滞m枳实导滞丸4）气机郁滞疏肝解郁、理气止痛m柴胡疏肝散6）瘀血阻滞:活血化瘀-少腹逐瘀汤七、泄泻1暴泻1）寒湿泄泻:芬芳化湿、疏表散寒m藿香正气散2）湿热内盛:清热利湿-葛根黄苓黄连汤3）暑湿泄泻:清暑化湿m黄连香苏饮4）食滞胃肠:消食导滞-保和丸2•久泻5）肝气乘脾抑肝扶脾-痛泻要方6）脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散7）肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻-四神丸八、痢疾1）湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤2）疫毒痢:清热解毒、凉血止痢-白头翁汤（合芍药汤）3）寒湿痢:温化寒湿、调气活血-胃苓汤-泽泻、猪苓+芍药、当归（不换金正气散）4）阴虚痢:养阴清肠m驻车丸（合黄连阿胶汤）4）虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤5）休息痢：发作期：温中清肠、调气化滞-连理汤缓解期：⑴脾气虚弱补中益气、健脾升阳m补中益气汤⑵脾阳虚衰：温阳祛寒、益气健脾m 附子理中汤⑶寒热错杂:温中补虚、清热燥湿m乌梅丸（4）瘀血内阻:活血祛瘀、行气止痛m膈下逐瘀汤九、便秘1.实秘1）胃肠积热（热秘）：泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2）气机郁滞（气秘）：顺气导滞降逆通便-六磨汤3）冷秘：温里散寒，通便止痛-温脾汤合半硫丸2.虚秘：1）气虚便秘:补气健脾、润肠通便-黄芪汤2）血虚便秘:养血润燥、滋阴通便-润肠丸3）阳虚便秘温阳通便m济川煎4阴虚秘：滋阴通便-增液汤第四章肝胆病证—、胁痛1）肝气郁结疏肝理气-柴胡疏肝散2）瘀血阻络:祛瘀通络m旋复花汤（血府逐瘀汤或复元活血汤）3）肝经湿热清热利湿-龙胆泻肝汤4）胆腑瘀热:清热利胆m清胆汤5）肝阴不足（肝络失养）：养阴柔肝-一贯煎1）热重于湿:清热利湿、佐以泻下-茵陈蒿汤2）湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散（合甘露消毒丹）3）胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄-大柴胡汤2.急黄（疫毒炽盛）：清热解毒、凉营开窍-犀角散加减3.阴黄:1）寒湿阻挠:温化寒湿、健脾退黄-茵陈术附汤2）血淤肝郁:活血化瘀、疏肝解郁m鳖甲煎丸3）脾虚湿滞：健脾羊血，利湿退黄-黄芪建中汤4.虚黄:补气养血、健脾柔肝m小建中汤5■黄疸消退后：1）湿热留恋：清热利湿-茵陈四苓散2）肝脾不调：调和肝脾，理气助运-柴胡疏肝散或归芍六君子汤3）气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀，逍遥散合鳖甲煎丸三、积聚1）肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-发作时木香顺气散加减、缓解时逍遥散化裁2）食滞痰阻:行气化痰、导滞通腑-六磨汤2.积证1）气滞血阻:理气活血、通络消积-失笑散合金铃子散（或合柴胡疏肝散）2）瘀血内结祛瘀软坚、调节脾胃-膈下逐瘀汤、六君子汤3）正虚瘀结:大补气虚，化瘀散结m八珍汤合化积丸四、鼓胀1.早期气滞湿阻:疏气活血、行湿散满-木香顺气散、胃苓汤（柴胡疏肝散合胃苓汤）2中期1）:瘀结水留：化瘀行水m调营饮2）寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮3）湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤4阳虚水盛：温补脾肾，化气利水-附子理苓汤或济生肾气丸5）阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水-六味地黄丸合一贯煎3.晚期1）正虚邪恋:温补脾肾m附子理中丸合济生肾气丸化裁，或以滋补肝肾为主m麦味地黄丸或滋水清肝饮为主2）鼓胀出血:泄热宁络、凉血止血m泻心汤或大黄白芨三七粉调服;气血耗伤合益气固脱m独参汤或生脉、参附打针液3）鼓胀神昏:醒神开窍m珍宝丹、苏合香丸变证：1）大出血：犀角地黄汤加参三七、仙鹤草、地榆炭、血余炭、大黄炭2）昏迷：安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤五、头痛1,外感头痛1）风寒头痛疏风散寒-川芎茶调散2）风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤3）风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤2.内伤头痛2）肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩滕饮2）气虚头痛:益气升清m顺气和中汤3）血虚头痛:滋阴养血-加味四物汤4）肾虚头痛:补肾填精-大补元煎5）痰浊头痛:燥湿化痰、降逆止痛-半夏白术天麻汤6）瘀血头痛:活血化瘀、行气止痛-通窍活血汤六、眩晕1）肝肾阴虚（肾精不足）：滋补肝肾、养阴填精m左归丸2）肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮3）气血亏虚补养气血、健运脾胃-归脾汤4）痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤5）瘀血阻窍:祛瘀生新、通窍活络m通窍活血汤七、中风1•中经络1）肝阳暴亢:平肝熄风潜阳m天麻钩藤饮2）风痰阻络:化痰熄风通络m化痰通络汤（真方白丸子）3）痰热腑实:通腑泄热化痰m星蒌承气汤4）气虚血淤:益气活血通络m补阳还五汤5）阴虚风动:滋阴潜阳、镇肝熄风-镇肝熄风汤2•中脏腑1）闭证:（1）风火闭窍:清热熄风、醒神开窍-天麻钩藤饮合紫雪散或安宫牛黄丸（2）痰火闭窍:清热涤痰、醒神开窍m羚羊角汤合至宝丹或安宫牛黄丸（羚角钩藤汤）（3）痰湿蒙窍:燥湿化痰、醒神开窍m涤痰汤合苏合香丸4痰热腑实：通腑泻热，息风化痰-桃仁承气汤2）脱证元气没落益气回阳、扶正固脱-参附汤（合生脉散）3•后遗症1）半身不遂：①气虚血滞、脉络瘀阻:益气活血、化瘀活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2）语言不利：①风痰阻络、舌强语謇:祛风化痰、宣窍通络-解语丹, ②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子肝肾亏虚-左归丸合地黄饮子3）口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散八、瘿病1）痰气热结:解郁化痰、清热散结m丹栀逍遥散合消瘰丸2）肝火上炎:清肝泻火m龙胆泻肝汤加减（栀子清肝汤合消瘰丸）3）心肝阴虚:益阴养血、宁心柔肝m天王补心丹或一贯煎4）气阴两虚:益气养阴m生脉散加味5）气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿-四海舒郁丸引痰结血瘀：理气活血，化痰消瘿-海藻玉壶汤九、疟疾⑵1）正疟祛邪截疟、和解表里-达原饮合小柴胡汤（柴胡截疟饮或截疟七宝饮）2）温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤（或白虎加人参汤）3）寒疟:和解表里、温阳达邪m柴胡桂枝干姜汤（合截疟七宝饮）4）热瘴:除瘴解清热保津m清瘴汤毒、5）冷瘴:解毒除瘴、芳化湿浊m不换金正气散6）劳疟:益气养血、扶正祛邪m补中益气汤或何人饮或小营煎7）疟母:祛瘀化痰、软坚散结、调益气血m鳖甲煎丸第五章肾系病证一、水肿1.阳水1）风水泛滥:散风清热、宣肺行水-越婢加术汤2）湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子2.阴水1）脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮2）肾阳衰微温肾助阳、化气行水m济生肾气丸合真武汤3）瘀水互结：活血祛瘀，化气行水-桃红四物汤合五苓散二、淋证1）热淋:清热利湿通淋-八正散2）石淋:清热利湿、通淋排石-石苇散3）气淋:实证:利气通淋m沉香散虚证:补中益气m补中益气汤4）血淋:实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸5）膏淋:实证:清热利湿、分清泄浊m程氏萆薢分清饮虚证:补虚固涩m膏淋汤6）劳淋:健脾益肾m无比山药丸加减三、癃闭1•实证1）膀胱湿热清热利湿、通利小便-八正散2）肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮3）肝郁气滞疏调气机、通利小便-沉香散4）浊瘀阻塞阻:行瘀散结、通利水道-代抵当丸2.虚证1）脾气不升:升清降浊、化气利尿m补中益气汤合春泽汤2）肾阳衰惫:温补肾阳、化气利尿m济生肾气丸附：关格1）脾肾亏虚、湿热内蕴:健脾益肾、清热化浊m无比山药丸合黄连温胆汤2）脾肾阳虚寒湿内蕴温补脾肾、化湿降浊m温脾汤合吴茱萸汤3）肝肾阴虚,肝风内动:滋补肝肾、平熄肝风m六味（杞菊）地黄丸合羚羊钩藤汤4）肾病及心邪陷心包豁痰降浊、辛温开窍m涤痰汤合苏合香丸（参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤）四、阳痿（2）1）命门火衰：温肾壮阳-赞育丸2）心脾亏虚：补益心脾-归脾汤3）肝郁不舒：疏肝解郁-逍遥散4）惊恐伤肾：益肾宁神-启阳娱心丹5）湿热下注：清利湿热-龙胆泻肝汤五、遗精⑵1）心肾不交（君相火旺）：滋阴清热、交通心肾m黄连清心饮合三才封髓汤2）湿热下注:清热利湿m程氏萆薢分清饮3）劳伤心脾:调补心脾、益气摄精m妙香丸4）肾虚不固：金锁固精丸（1）肾阴亏虚:滋阴补肾、佐以固涩m六味地黄丸或左归丸⑵肾阳虚衰温肾助阳、固涩止遗m右归丸第六章气血津液病证一、郁证1）肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2）气郁化火:疏肝解郁，清肝泻火-丹栀逍遥散合左金丸3）血行郁滞:理气解郁，活血化瘀m血府逐瘀汤4）痰气郁结行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤5）.心阴亏虚滋阴养血补心安神m天王补心丹心肾阴虚-天…合六味地黄丸6）心脾两虚:健脾养心、补益气血-归脾汤7）肝阴亏虚:滋养阴精、补益肝肾-滋水清肝饮8）心神失养:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤二、血证1.鼻衄1）邪热犯肺:清肺泻热，梅花鹿养殖，凉血止血m桑菊饮2）肝火上炎:清肝泻火，凉血止血m栀子清肝汤或龙胆泻肝汤3）胃热炽盛:清胃泻火，凉血止血m玉女煎4）气血两亏:益气摄血m归脾汤2.齿衄1）胃火内炽:清胃泻火，凉血止血mm加胃清胃散（合泻心汤）2）阴虚火旺:滋阴降火，凉血止血m知柏（六味）地黄丸合茜根散3■咳血1）燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤2）肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热滋阴润肺、降火止血-百合固金汤4■吐血1）胃中积热:清胃泻热、凉血止血-泻心汤合十灰散2）肝火犯胃清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤3）气虚血溢:益气摄血-归脾汤5.便血1）肠道湿热:清热化湿，凉血止血m地榆散（合槐角丸）2）脾胃虚寒温阳健脾养心止血m黄土汤3）气虚不摄：益气摄血-归脾汤6尿血1）下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2）阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3）脾不统血:补脾益气生血-归脾汤4）肾气不固补益肾气、固摄止血-无比山药丸7.紫斑1）热盛迫血:清热解毒，凉血止血m清营汤或十灰散2）阴虚火旺:滋阴降火，宁络止血m茜根散3）气不摄血：补脾益气摄血m归脾汤1•痰饮1）饮停于胃和中蠲饮-小半夏加茯苓汤2）饮留于肠:攻逐水饮-已椒苈黄丸饮留胃肠：攻下逐饮-甘遂半夏汤合己椒苈黄丸3）饮邪化热:清热逐饮m甘遂半夏汤4脾阳虚弱：温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2■悬饮1）邪犯胸肺和解少阳宣利枢机-柴枳半夏汤2）饮停胸胁:攻逐水饮-十枣汤、葶苈大枣泻肺汤（椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹）3）气滞络痹（络气不和）：理气和络-香附旋覆花汤4）阴虚内热滋阴清热-泻白散合沙参麦冬汤3.溢饮解表化饮m小青龙汤4•支饮1）寒饮伏肺：宣肺化饮m小青龙汤2）脾肾阳虚：温脾补肾，以化水饮-金贵肾气丸合苓桂术甘汤1）上消：肺热津伤：清热润肺，生津止渴：消渴丸、玉泉丸+二冬汤2）中消:（1）胃热炽盛：清肺泻火，养阴增液：玉女煎/增液承气汤/白虎加人气汤（2）气阴两虚：益气健脾，生津止渴：七味白术散3）下消:（1）肾阴亏虚：滋阴固肾：六味地黄丸/知柏地黄丸（2）阴阳两虚：滋阴温阳补肾：金匮肾气丸五、自汗、盗汗自汗1）营卫不和:协调营卫-桂枝汤2）肺气虚衰（肺卫不固）：益气固表-玉屏风散或桂枝加黄芪汤3）心肾亏虚:益气温阳m保元汤或芪附汤加味4）热郁于内清热泻里m竹叶石膏汤5）邪热郁蒸：清肝泻热，化湿和营-龙胆泻肝汤盗汗1）心血不足:补气养心m归脾汤2）阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤脱汗益气回阳固脱m参附汤加味战汗扶正祛邪m参附汤、生脉饮黄汗清热利湿m茵陈五苓散六、内伤发热1）肝郁（气郁）发热:疏肝理气、清肝泻热-丹栀逍遥散2）瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3）湿阻发热:芳化宣畅、除湿清热m三仁汤4）气虚发热健脾益气、甘温除热-补中益气汤5）血虚发热:益气补血-归脾汤6）阴虚发热:滋阴清热-清骨散7）阳虚发热温阳补肾、引火归元m金匮肾气丸8）痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中-黄连温胆汤合中和汤七、虚劳气虚肺气虚：补肺汤脾气虚：加味四君子汤/补中益气汤心气虚：七福饮肾气虚：大补元煎心血虚:养心汤、归脾汤肝血虚:四物汤/大黄蛰虫丸阴虚:肺阴虚：沙参麦冬汤心阴虚:天王补心丹脾胃阴虚:益胃汤肝阴虚:补肝汤肾阴虚:左归丸阳虚心阳虚：保元汤脾阳虚：附子理中汤肾阳虚:右归丸人肥胖⑵1）胃热滞脾：清胃泻火，佐以消导-小承气汤合保和丸2）痰湿内盛:燥湿化痰，理气消痞-导痰汤3）脾虚不运：健脾益气，渗利水湿-参苓白术散合防己黄芪汤4）脾肾阳虚：温补脾肾，利水化饮-真武汤合苓桂术甘汤九、癌病（2）1脑瘤1）痰瘀阻窍-通窍活血汤2）风毒上扰-天麻钩藤饮合黄连解毒汤3）阴虚风动-大定风珠2肺癌1）瘀阻肺络-血府逐瘀汤2）痰湿蕴肺-二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤3）阴虚毒热-沙参麦冬汤合五味消毒饮4）气阴两虚-生脉散合百合固金汤3•肝癌1）肝气郁结-柴胡疏肝散2）气滞血瘀-复元活血汤3）湿热聚毒-茵陈蒿汤4）肝阴亏虚-—贯煎4•大肠癌1）湿热郁毒-槐角丸2）瘀毒内阻-膈下逐瘀汤3）脾肾双亏-大补元煎4）肝肾阴虚-知柏地黄丸5•肾癌、膀胱癌1）湿热蕴毒-八正散或龙胆泻肝汤2）瘀血内阻-桃红四物汤3）脾肾两虚-大补元煎4）阴虚内热-知柏地黄丸第七章肢体经络病证―、痹证1）行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤加减2）痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤加减3）着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤加减三者为风寒湿痹4）风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎加桂枝汤合宣痹汤5）肝肾亏虚补肾散寒、涤痰化饮、搜风通络m独活寄生汤加减6）痰瘀闭阻：化痰行瘀，蠲痹通络-双合汤二、痉证1）邪壅经络:祛风散寒、除湿通络-羌活胜湿汤2）肝经热盛:清肝泻火、熄风潜阳-羚羊钩藤汤3）阳明热盛清胃泻热m白虎汤合增液承气汤。

中医堂常见病症内科：腰痛眩晕中风风湿痹尪痹骨痹肌痹痿症虚劳痛风不寐心悸消渴高血压冠心病心绞痛高脂血症妇科：痛经绝经前后诸症盆腔炎儿科：感冒哮喘泄泻厌食疳症汗症多动症性早熟过敏性疾病五官(耳鼻喉)科：鼻渊梅核气中医骨伤科：落枕颈椎病肩关节周围炎肱骨外上髁炎狭窄性腱鞘炎急性腰扭伤腰椎间盘突出症腰椎椎管狭窄症臀上皮神经损伤梨状肌综合征股骨头坏死膝关节半月板损伤髌下脂肪垫劳损腕、跖管综合征中医针灸科：面瘫肩关节周围炎胸痹心痛不寐痿症风湿痹落枕偏头痛鼻渊眩晕便秘郁证中医推拿科：小儿肌性斜颈积滞病脑性瘫痪冠心病高血压中风康复头痛颈性眩晕泄泻痛经落枕颈椎病颈椎间盘突出急性腰扭伤腰肌劳损腰椎间盘突出症脊柱滑脱骶髂关节炎肩关节周围炎冠心病证候分类：1、寒邪内盛：胸闷胸痛，遇寒更甚，喘息咳唾，气短，舌苔白，脉沉迟。

2、痰浊壅盛：胸闷如窒息而痛，或痛引肩背，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，平素痰多，舌苔浊腻，脉滑。

3、肝郁气滞：胸闷胀而痛，攻窜不定，善太息，或痛连两肋，嗳气不舒，甚则疼痛不能转侧，舌苔薄，脉滑。

4、淤血停滞：胸闷窒息而痛，痛如锥刺，痛有定处，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。

5、气阴两虚：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，怠倦懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚。

舌偏红，或有齿痕，脉细弱无力或结代。

治疗方案：辩证施治治疗总则：活血化瘀，温通心阳。

基本操作：取坐位，轻柔手法。

一指禅推法，鱼际揉法，指拨法，施于心俞，肺俞，膈俞，厥阴俞，屋翳，渊液，辄筋，内关穴，先左后右，每穴1-2分钟。

1、寒邪内盛证：基本操作上，加擦法操作于背部督脉和两侧足太阳膀胱经第一侧线，以深部透热为度。

2、痰浊壅盛证：基本操作上加脾俞、胃俞、膻中、足三里并摩腹。

3、肝气郁滞证：基本操作上加章门、期门、肝俞、太冲等穴并搓摩胁肋。

4、淤血停滞证：基本操作上加灵道、通里、间使、少府、肾俞、足三里穴。

5、气阴两虚证：基本操作上加脾俞、胃俞、肾俞、三阴交、筑宾穴，并横擦肾俞、命门穴，直擦太溪、夏溜、交信穴，以透热为度。

中医内科学辩证分型中医内科核心笔记总结肾系病证一：水肿（一）阳水风水相搏：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。

疏风清热，宣肺行水。

越婢加术汤。

湿毒浸淫：疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。

宣肺解毒，利湿消肿。

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。

水湿浸渍：水湿内侵，脾气受阻，脾阳不振。

运脾化湿，通阳利水。

五皮饮合胃苓汤。

湿热壅盛：湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停。

分利湿热。

疏凿饮子。

（二）阴水脾阳虚衰：脾阳不振，运化无权，土不制水。

健脾温阳利水。

实脾饮。

肾阳衰微：脾肾阳虚，水寒内聚。

温肾助阳，化气行水。

济生肾气丸合真武汤。

瘀水互结：水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利。

活血祛瘀，化气行水。

桃红四物汤合五苓散。

二：淋证热淋：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

清热利湿通淋。

八正散。

石淋：湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。

清热利湿，排湿通淋。

石苇散。

血淋：湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。

清热通淋，凉血止血。

小蓟饮子。

气淋：气机郁滞，膀胱气化不利。

理气疏导，通淋利尿。

沉香散。

膏淋：湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。

清热利湿，分清泻浊。

程氏萆薢分清饮。

劳淋：湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。

补脾益肾。

无比山药丸。

三：癃闭膀胱湿热：湿热壅结下焦，膀胱气化不利。

清热利湿，通利小便。

八正散肺热壅盛：肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。

清泻肺热，通利水道。

清肺饮。

浊瘀阻塞：淤血败精，阻塞尿路，水道不通。

行瘀散结，通利水道。

代抵当丸。

脾气不升：脾虚运化不力，升清降浊失职。

升清降浊，化气行水。

补中益气汤合春泽汤。

肾阳衰惫：肾中阳气虚衰，气化不及州都。

温补肾阳，化气利水。

济生肾气丸。

气血津液一：郁证肝气郁结：肝气郁滞，脾胃失和。

舒肝解郁，理气畅中。

柴胡疏肝散。

气郁化火：肝郁化火，横逆犯胃。

舒肝解郁，清肝泻火。

丹栀逍遥散。

痰气郁结（梅核气）：气郁痰凝，阻滞胸咽。

行气开郁，化痰散结。

半夏厚朴汤。

心神失养（脏躁）：营阴暗耗，心神失养。

中医知识：汗证病机及分型汗证是指汗液外泄失常的病症。

不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动则益甚者称为自汗;寐中汗出，醒来自止者称为盗汗;发于病危时，大汗淋漓或汗出如油，伴肢冷息微者称为脱汗;汗出色黄染衣着色者为黄汗;发生于急性热病过程中突然全身恶寒战栗，继而汗出，为战汗。

临床一般以自汗、盗汗最为多见。

植物神经功能紊乱、甲状腺功能亢进、风湿热、更年期综合征以及结核病等均可见汗出异常。

【病因病理】汗证的病因为病后体虚，耗伤肺气，感受风邪，营卫不和，或烦劳邪热亡血耗阴，情志不遂，肝火湿热内盛，均可致汗液外泄异常。

病理变化为肺气不足，肌表疏松，表卫不固，或为营卫不和，卫外失司，腠理开泄而致汗液外泄失常;烦劳过度，亡血失精，或邪热耗阴，以致阴精亏虚，虚火内生，阴津被扰，不能自藏而外泄作汗;情志不舒，肝气郁结，肝火偏旺，或嗜食辛辣厚味，或素体湿热偏盛等，以致肝火或湿热内盛，邪热郁蒸，津液外泄而致汗出增多。

【诊断要点】1.根据汗出时的不同临床表现，可分为自汗、盗汗、脱汗、黄汗、战汗。

2.自汗、盗汗可单独出现，也可作为症状而伴见于其他疾病的过程中。

【辩证分型】1.肺卫不固症状：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华。

苔薄白，脉细弱。

证候分析：肺气亏虚，肌表疏松，表卫不固而汗出恶风，且易感冒;动则耗气，气不摄汗，故汗出益甚;面色少华，脉细弱为气虚之象。

2.营卫不和症状：汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，或表现半身或局部汗出。

苔薄白，脉缓。

证候分析：营卫失和，腠理不密，故汗出恶风，周身酸楚，时寒时热;苔薄白，脉缓为营卫不和之象。

3.阴虚火旺症状：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼有午后潮热，两颧色红，口渴。

舌红少苔，脉细数。

证候分析：阴精亏虚，虚火内生，热逼津液外泄，故见盗汗;虚热内蒸，故五心烦热，潮热，颧红;阴虚有热，津液不足，故而口渴;舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之象。

4.邪热郁蒸症状：蒸蒸汗出，汗液易黏或衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄。

乳腺癌手术前后的病证分型一、引言乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗多采用手术、化疗和放疗等方法。

手术是乳腺癌治疗的主要方式之一，根据乳腺癌的不同阶段和特点，手术方式也有所不同。

手术前后对患者身体的影响是不可避免的，表现在中医病证分型中，可分为气滞血瘀型、虚寒湿阻型、气虚血瘀型和热毒蕴结型。

二、气滞血瘀型气滞血瘀型是乳腺癌手术后较常见的一种病证分型。

该分型的主要表现为胸部疼痛、胀痛、发胀、不适，常见乳房胀痛、瘙痒，胸肋骨部位疼痛明显。

中医认为，气滞血瘀是由于手术对乳房组织的切割和破坏，导致局部气血不畅所致。

气滞血瘀型的治疗应当以活血化瘀、行气通络为主。

常用中药有桃仁、红花、当归等，可搭配按摩、艾灸等中医外治法，促进气血循环，加速乳房组织恢复。

三、虚寒湿阻型虚寒湿阻型是一种较为严重的病证分型，主要表现为乳房肿痛、乳头糜烂、分泌物增多、皮肤瘙痒、乳房肿胀等症状。

该分型的主要原因是因为手术侵袭，导致气血不畅，阴寒湿邪内生，堵塞乳腺。

治疗上应当以温阳祛湿为主，常用中药有肉桂、干姜、附子等，可搭配温泉浴、蒸汽疗法等温热外治法，促使病邪排出体外，使机体温热生发，对恢复肝肾功能有一定的促进作用。

四、气虚血瘀型气虚血瘀型是一种以身体虚弱为主要特征的病证分型，表现为疲乏无力、气短、心悸、乳房胀痛、形体消瘦等。

这种分型的主要原因是由于手术切割影响了部分气血，导致机体失衡，出现虚寒内生，导致气虚血瘀。

治疗上应当以补气活血为主，常用中药有黄芪、党参、当归等，可搭配适当的运动，如散步、太极拳等，促进身体元气和气血的恢复。

五、热毒蕴结型热毒蕴结型是一种以局部热毒为主要表现的病证分型，表现为乳头疼痛、分泌物增多、皮肤瘙痒、发红、发热等。

这种分型的主要原因是由于手术切割导致局部热毒汇聚，机体的内阻内热无法排出。

治疗上应当以清热解毒为主，常用中药有黄连、龙胆、金银花等，可搭配生蒸敷贴、冷敷等清热外治法，以使热毒排出身体，促进组织恢复。

中医疾病分类名称中医医学体系具有自己独特的分类体系，将疾病按照特定的标准进行分类和命名。

这些分类名称是中医理论的重要组成部分，对于临床实践和医学研究都具有重要的指导和参考价值。

本文将详细介绍中医疾病分类名称的内容和特点。

一、中医疾病分类的基本原则中医疾病分类名称以疾病的临床表现为基础，结合病因、病机、病理等多方面因素进行分类。

其基本原则包括辩证分型、五运六气、八纲辨证等。

1. 辩证分型中医疾病分类的核心原则是辩证。

中医将疾病按照辨证的结果进行分类，即根据病因、病机、病理等方面的不同特点，将疾病分为不同的类型。

这种分类方式强调区分疾病的不同特征，有助于制定针对性的治疗方案。

2. 五运六气五运六气是中医疾病分类的重要依据之一。

五运包括金、木、水、火、土五种元素，六气包括风、寒、热、湿、燥、火六种气候特征。

根据人体与自然界的关系，中医将疾病分为不同的类型，如寒病、热病等，以指导临床治疗。

3. 八纲辨证八纲辨证是中医疾病分类的重要手段之一。

八纲包括表里、寒热、虚实等八种。

通过辨别疾病所属的八纲类型，可以确定疾病的性质和特点，从而为治疗提供依据。

二、中医疾病分类名称的主要类别中医将疾病按照不同的分类原则划分为多个类别，常见的类别有外感病、内伤病、五官病、皮肤病等。

下面将分别介绍这些类别的主要内容。

1. 外感病外感病是指由外界的病邪侵袭所致的疾病，包括风病、寒病、暑病等。

这类疾病多表现为感冒、发热、头痛、咳嗽等症状，中医治疗常以解表、祛邪为主。

2. 内伤病内伤病是指由内因或情志因素引起的疾病，包括肝病、胃病、肾病等。

这类疾病多表现为腹痛、消化不良、精神抑郁等症状，中医治疗常以调理气血、平衡脏腑功能为主。

3. 五官病五官病是指眼、耳、鼻、口、喉等器官相关的疾病，包括目疾、耳聋、鼻炎、口腔溃疡等。

这类疾病多表现为相关器官的不适或功能障碍，中医治疗常以调理经络、清热解毒为主。

4. 皮肤病皮肤病是指皮肤及其附属器官发生的疾病，包括湿疹、湿疮、痤疮等。