05临床药学临床药理学复习题(覃)

临床药理复习题及答案临床药理第二部分名词解释1.临床试验（clinical trial）：指任何在人体(病人或健康志愿者)进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性。

2. 知情同意（Informed Consent）：指向受试者告知一项试验的各方面情况后，受试者自愿确认其同意参加该项临床试验的过程，须以签名和注明日期的知情同意书作为文件证明。

3. 监查员（Monitor）：由申办者任命并对申办者负责的具备相关知识的人员，其任务是监查和报告试验的进行情况和核实数据。

4. 病例报告表（Case Report Form，CRF）：指按试验方案所规定设计的一种文件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。

5.多中心临床试验（multicenter clinical trial ）：由多位研究者按同一试验方案在不同地点和单位同时进行的临床试验。

各中心同期开始与结束试验。

多中心试验由一位主要研究者总负责，并作为临床试验各中心间的协调研究者。

6.临床试验标准操作规程（standard operation procedure, SOP）：有效地实施和完成某一临床试验中每项工作所拟定的标准和详细的书面规程。

第三部分简答题一、临床药理学的任务有哪些？临床药理学学科任务1.教学与培训2.新药临床研究与评价3.市场药物的再评价4.药物不良反应监察5.临床药理服务6.技术与咨询服务二、何谓临床药理学？临床药理学（clinica1 pharmacology）是以人体为对象，研究药物与机体（包括人体和病原体）相互作用规律的学科。

这种相互作用包括药物对机体的作用和机体对药物的作用。

临床药理学既是药理学的一个分支，也是临床医学的一个分支。

临床药理学涉及到基础医学、临床医学和药学的研究领域，是一门具有广泛学科交叉特点的桥梁学科。

临床药理学以药理学和临床医学为基础，其范围涉及临床用药科学研究的各个领域，包括临床药效学、临床药动学、新药临床试验、临床疗效评价、不良反应监测、药物相互作用以及病原体对药物的耐药性等方面。

药理学习题及部分参考答案总论第一章绪言一、选择题：A型题1、药效学主要是研究：A 药物在体内的变化及其规律B 药物在体内的吸收C 药物对机体的作用及其规律D 药物的临床疗效E 药物疗效的影响因素2、药动学主要是研究：A 药物在体内的变化及其规律B 药物在体内的吸收C 药物对机体的作用及其规律D 药物的临床疗效E 药物疗效的影响因素二、名词解释：1、药理学2、药物效应动力学3、药物代谢动力学选择题答案：1 C2 A第二章药物代谢动力学一、选择题A型题：1、弱酸性药物与抗酸药物同服时，比单用该弱酸性药物：A 在胃中解离增多，自胃吸收增多B 在胃中解离减少，自胃吸收增多C 在胃中解离减少，自胃吸收减少D 在胃中解离增多，自胃吸收减少E 无变化2、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为：A 有效血浓度B 稳态血浓度C 峰浓度D 阈浓度E 中毒浓度3、药物产生作用的快慢取决于：A 药物的吸收速度B 药物的排泄速度C 药物的转运方式D 药物的光学异构体E 药物的代谢速度4、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是：A 加速药物从尿液的排泄B 加速药物从尿液的代谢灭活C 加速药物由脑组织向血浆的转移D A和CE A和B5、某药在体内可被肝药酶转化，与酶抑制剂合用时比单独应用的效应：A 增强B 减弱C 不变D 无效E 相反6、每个t1/2恒量给药一次，约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度：A 1个B 3个C 5个D 7个E 9个7、某药t1/2为8h，一天给药三次，达到稳态血浓度的时间是：A 16hB 30hC 24hD 40hE 50h8、药物的时量曲线下面积反映：A 在一定时间内药物的分布情况B 药物的血浆t长短1/2C 在一定时间内药物消除的量D 在一定时间内药物吸收入血的相对量E 药物达到稳态浓度时所需要的时间9、静脉注射某药0.5mg，达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7ηg/ml，其表观分布容积约为：A 0.5LB 7LC 50LD 70LE 700L10、对于肾功能低下者，用药时主要考虑：A 药物自肾脏的转运B 药物在肝脏的转化C 胃肠对药物的吸收D 药物与血浆蛋白的结合率E 个体差异是指哪种情况下降一半的时间：11、血浆t1/2A 血浆稳态浓度B 有效血浓度C 血浆浓度D 血浆蛋白结合率E 阈浓度12、关于坪值，错误的描述是：A 血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值，平均血药浓度称坪浓度B 通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经4~5个t才能达到坪值1/2C 坪浓度的高低与每日总量成正比，在每日总量相等时，用药次数不改变坪浓度D 坪浓度的高限（峰）和低限（谷）的差距与每次用药量成正比E 首次用突击剂量，不能使血药浓度迅速达到坪浓度13、药物的零级动力学消除是指：A 药物完全消除至零B 单位时间内消除恒量的药物C 药物的吸收量与消除量达到平衡D 药物的消除速率常数为零E 单位时间内消除恒定比例的药物14、离子障指的是：A 离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过B 非离子型药物不可自由穿过，离子型的也不能穿过C 非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过D 非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过E 以上都不是15、pka是：A 药物90%解离时的pH值B 药物不解离时的pH值C 50%药物解离时的pH值D 药物全部长解离时的pH值E 酸性药物解离常数值的负对数16、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为：A 苯巴比妥对抗双香豆素的作用B 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速C 苯巴比妥抑制凝血酶D 病人对双香豆素产生了耐药性E 苯巴比妥抗血小板聚集17、药物进入循环后首先：A 作用于靶器官B 在肝脏代谢C 由肾脏排泄D 储存在脂肪E 与血浆蛋白结合18、药物的生物转化和排泄速度决定其：A 副作用的多少B 最大效应的高低C 作用持续时间的长短D 起效的快慢E 后遗效应的大小19、时量曲线的峰值浓度表明：A 药物吸收速度与消除速度相等B 药物吸收过程已完成C 药物在体内分布已达到平衡D 药物消除过程才开始E 药物的疗效最好20、药物的排泄途径不包括：A 汗腺B 肾脏C 胆汁D 肺E 肝脏21、关于肝药酶的描述，错误的是：A 属P-450酶系统B 其活性有限C 易发生竞争性抑制D 个体差异大E 只代谢20余种药物22、已知某药按一级动力学消除，上午9时测得血药浓度为100μg/ml，晚6时测得的为：血药浓度为12.5μg/ml，则此药的t1/2A 4hB 2hC 6hD 3hE 9h23、弱酸性药物在碱性尿液中：A 解离多，再吸收多，排泄慢B 解离少，再吸收多，排泄慢C 解离多，再吸收少，排泄快D 解离少，再吸收少，排泄快E 以上均不是24、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物，则：A 易穿透毛细血管壁B 易透过血脑屏障C 不影响其主动转运过程D 影响其主动转运过程E 仍保持其药理活性25、主动转运的特点：A 顺浓度差，不耗能，需载体B 顺浓度差，耗能，需载体C 逆浓度差，耗能，无竞争现象D 逆浓度差，耗能，有饱和现象E 逆浓度差，不耗能，有饱和现象的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，则应将首剂：26、以近似血浆t1/2A 增加半倍B 加倍剂量C 增加3倍D 增加4倍E 不必增加27、药物自用药部位进入血液循环的过程称为：A 通透性B 吸收C 分布D 转化E 代谢28、药物首关消除可发生于下列何种给药后：A 舌下B 直肠C 肌肉注射D 吸入E 口服29、药物的t是指：1/2A 药物的血药浓度下降一半所需时间B 药物的稳态血药浓度下降一半所需时间C 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为小时D 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为克E 药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量为1小时，给予100mg 剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便30、某催眠药的t1/2清醒过来，该病人睡了：A 2hB 3hC 4hD 5hE 0.5hX型题：31、表观分布容积的意义有：A 反映药物吸收的量B 反映药物分布的广窄程度C 反映药物排泄的过程D 反映药物消除的速度32、属于药动学参数的有：A 一级动力学B 半衰期C 表观分布容积D 二室模型E 生物利用度33、经生物转化后的药物：A 可具有活性B 有利于肾小管重吸收C 脂溶性增加D 失去药理活性E 极性升高的影响因素有：34、药物消除t1/2A 首关消除B 血浆蛋白结合率C 表观分布容积D 血浆清除率E 曲线下面积35、药物与血浆蛋白结合的特点是：A 暂时失去药理活性B 具可逆性C 特异性低D 结合点有限E 两药间可产生竞争性置换作用二、名词解释：被动转运、离子障、首关消除、半衰期、生物利用度、血浆清除率、一级动力学、零级动力学、负荷量、坪值、表观分布容积三、简答题：1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的临床意义。

2003级临床药理专业《临床药理学》试卷（A卷）专业临本081 小班 1 学号81210110 3 姓名林国钦一、名词解释(每题4分，共20分)1、药物代谢动力学2、消除半衰期3、临床试验4、药物滥用5、治疗指数二、填空（请将正确答案填在横线上，每空0.5分，共10分）1、常用的对照试验设计主要有：、、。

2、保障受试者权益的主要措施有和。

3、药物依赖性的临床表现十分复杂，可依其呈现的特殊精神状态或身体状态，分为和两类。

4、药物临床研究的双盲法设计包括设盲和设盲。

5、采用实用药代动力学计算程序3P87计算药动学参数时可根据和选择房室数。

6、硝酸酯类和β受体阻滞剂合用治疗心绞痛时，β受体阻滞剂可取消硝酸酯引起的和。

硝酸酯通过而减弱β受体阻滞剂引起的。

7、根除幽门螺杆菌（Hp）的治疗方案大体上可分为为基础的方案和为基础的方案。

8、.针对逆转录酶、蛋白酶的抗艾滋病病毒药物可分：、及3类。

二、单项选择题(每题1分，共30分)1.治疗作用确证阶段为（C）A．Ⅰ期临床试验B．Ⅱ期临床试验C．Ⅲ期临床试验D．Ⅳ期临床试验2.评价生物利用度的指标不包括（ B ）A．C max B．Vd C．AUC D．t max 3.临床试验用药物的使用由（B ）负责A．申办者B．研究者C．监查员D．稽查员4. 妊娠期内药物致畸最敏感的时期是（B ）A．妊娠半个月以内B．妊娠3周至12周C．妊娠4~9个月D．妊娠9个月以后5. 在CYP450超家族中仅占肝脏中CYP总量的1%~2%，但已知经其催化代谢的药物却多达80余种的为（ C ）A．CYP1A2；B．CYP2C9；C．CYP2D6；D．CYP3A。

6. 药物乙酰化代谢受肝内（A ）控制。

A．NAT B．G6PD C．ADH D．ALDH7. 下列关于乙醛脱氢酶（ALDH）叙述不正确的是（D ）A．只有ALDH1 和ALDH2是人体肝脏内的两种主要同工酶；B．ALDH2缺损是某些人对酒精敏感的主要原因；C．ALDH2位于线粒体内，表现出遗传多态性；D．ALDH2缺乏者纯合子才表现疾病，为常染色体隐性遗传。

临床药理学试题库临床药理学复习题一一、选择题（每题1分，20分）1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：A、作用强弱；B、吸收快慢；C、体内分布速度；D、体内消除速度2. 异烟肼体内过程特点是：A、口服易被破坏；B、乙酰化代谢速度个体差异大C、大部分以原形从肾排泄；D、不易进入组织细胞3. 妊娠期药代动力学特点：A、药物吸收缓慢：B、药物分布减小：C、药物血浆蛋白结合力上升：D、代谢无变化4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：A、布洛芬：B、萘普生：C、消炎痛：D、阿司匹林5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑：A、肌无力危象：B、胆碱能危象：C、呼吸衰竭：D、休克6. 下列那一种药物是α1受体阻断药：A、哌唑嗪：B、吡地尔：C、酮色林：D、洛沙坦7. 胆汁酸结合树脂主要用于：A、Ⅱa型高脂血症：B、Ⅲ型高脂血症：C、Ⅳ型高脂血症：D、Ⅴ型高脂血症8. 癫痫大发作的首选药物是：A、苯妥英钠：B、乙琥胺：C、丙戊酸那：D、安定9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：A、高血压病：B、心脏瓣膜病：C、缩窄性心包炎：D、心脏收缩功能受损10. 能释放NO，使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是：A、硝基血管扩张药：B、ACEI：C、强心苷类：D、强心双吡啶类11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：A、减慢心率：B、扩张血管：C、减少心肌耗氧量：D、抑制心肌收缩力12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是：A、强心苷：B、ACEI：C、β受体阻滞剂：D、钙通道阻滞剂13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式：A、气雾吸入：B、口服：C、静注：D、静滴15. 奥美拉唑的作用机制：A、中和胃酸：B、抑制组胺受体：C、抑制胃泌素受体、D、抑制质子泵16. 下述那种情况需用胰岛素治疗A、糖尿病的肥胖患者；B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者；C、糖尿病合并酮症酸中毒；D、轻症糖尿病患者18. 齐多夫定的主要不良反应是：A、末梢神经炎：B、骨髓抑制：C、过敏反应：D、胰腺炎19. 作用于红细胞内期裂殖体的抗疟疾药物是：A、伯氨喹；B、乙胺嘧啶；C、周效磺胺；D、氯喹20. 下列哪一型干扰素对病毒性肝炎疗效最好：A，α型：B、β型：C、γ型1.D2.B3.A4.D5.B6.A7.A8.A9.C 10.A 11.C 12.B 13.A 14.C15.D 16.C 17.C 18.B 19.D20.A二、填空题（每题0.5分，共15分）1、联合用药的意义在于提高药物疗效、减少药物不良反应、减少或延缓机体对药物耐受性的产生2、影响药物作用的因素有药物因素、机体因素、环境因素。

临床药理学理论知识考核试题一、单项选择题1.临床药理学研究的重点（）［单选题］*A.药效学B.药动学C.毒理学D.新药的临床研究与评价VE.药物相互作用2临床药理学研究的内容是（）［单选题］*A.药效学研究B.药动学与生物利用度研究C.毒理学研究D.临床试验与药物相互作用研究E.以上都是V3.临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是（）［单选题］*A.随机、对照、盲法√B.重复、对照、盲C.均衡、盲法、随机D.均衡、对照、盲法E.重复、均衡、随机4.正确的描述是（）［单选题］*A.安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B.临床试验中应设立双盲法VC.临床试验中的单盲法指对医生保密，对病人不保密D.安慰剂在试验中不会引起不良反应E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂5.药物代谢动力学的临床应用是（）［单选题］*A.给药方案的调整及进行TDM8.给药方案的设计及观察ADRC.进行TDM和观察ADRD.测定生物利用度及ADRE.测定生物利用度，进行TDM和观察ADRV6.临床药理学研究的内容不包括（）［单选题］*A.药效学B.药动学C.毒理学D.剂型改造VE.药物相互作用7.临床药理学研究的内容不包括（）［单选题］*A.药效学8.药动学C.毒理学D.剂型改造VE.药物相互作用8.影响药物吸收的因素是（）［单选题］*A.药物所处环境的PH值√8.病人的精神状态C.肝、肾功能状态D.药物血浆蛋白率高低E.肾小球滤过率高低9.在碱性尿液中弱碱性药物（）［单选题］*A.解离多，重吸收少，排泄快B.解离少，重吸收少，排泄快C.解离多，重吸收多，排泄快D.解离少,重吸收多，排泄慢√E.解离多，重吸收少，排泄慢10.地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间是（）［单选题］*A.15天B.12天C.9天口6天7E.3天11.有关药物血浆半衰期的描述，不正确的是（）［单选题］*A.是血浆中药物浓度下降一半所需的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C.血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数D.1次给药后，约4-5个半衰期已基本消除E.血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变V12.利用度检验的3个重要参数是（）［单选题］*A.AUC、Css x VdB.AUC x Tmax s CmaxVC.Tmax、Cmax、VdD.AUC、Tmax、CssE.Cmax、Vd x Css13.开展治疗药物监测主要的目的是（）［单选题］*A.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测，从而获得√最佳治疗剂量，制定个体化给药方案B.处理不良反应C.进行新药药动学参数计算D.进行药效学的探讨E.评价新药的安全性14.下例给药途径，按吸收速度快慢排列正确的是（）［单选题］*A.吸入>舌下>口服>肌注B.吸入>舌下>肌注>皮下√C.舌下>吸入>肌注>口服D.舌下>吸入>口服>皮下E.直肠>舌下>肌注>皮肤15.血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是（）［单选题］*A.药物与血浆白蛋白结合是不可逆的B.药物暂时失去药理学活性VC.肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况D.药物与血浆蛋白结合后不利于药物吸收E.血浆蛋白结合率高的药物，药效作用时间缩短16.不正确的描述是（）［单选题］*A.胃肠道给药存在着首过效应B.舌下给药存在着明显的首过效应VC.直肠给药可避开首班啦D.消除过程包括代谢和排泄E.Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度17.下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物（）［单选题］*A.地高辛B.庆大霉素C.氨茶碱D.普罗帕酮√E.丙戊酸钠18.多剂量给药时，TDM的取样时间是：（）［单选题］*A.稳态后的峰浓度，下一次用药后2小时B.稳态后的峰浓度，下一次用药前1小时C.稳态后的谷浓度，下一次给药前VD.稳态后的峰浓度，下一次用药前E.稳态后的谷浓度，下一次用药前1小时19.关于是否进行TDM的原则的描述错误的是：（）［单选题］*A.病人是否使用了适用其病症的合适药物VB.血药浓度与药效间的关系是否适用于病情C.药物对于此类病症的有效范围是否很窄D.疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDME.血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息20.茶碱的有效血药浓度范围正确的是（）［单选题］*A.0-10μg/m1B.15-30μg/m1C.5-10μg/m1D.10-20μg∕m1√E.5-15μg∕m121.阻断壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是：［单选题］*A.米索前列醇B.奥美拉D⅛√C.三硅酸镁D.胶体次枸椽酸锄22.不属于氯丙嗪引起的锥体外系反应的临床表现有：［单选题］*A.震颤麻痹B.迟发性运动障B.迟发性运动障碍C.急性肌张力障碍D.静坐不能E.眩晕√23.下属于A型不良反应的是：（）［单选题］*A.特异质反应B.变态反应C.副作用VD.由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟阴引起的多E.先天性血浆胆碱酯酶缺乏，易对琥珀胆碱发生中毒，导致呼吸24.A型不良反应特点是：（）［单选题］*A.不可预见B.可预见VC.发生率低D.死亡率高E.肝肾功能障碍时不影响其毒性25.B型不良反应特点是：（）［单选题］*A.与剂量大小有关B.死亡率高√C.发生率高D.可预见E.是A型不良反应的延伸1.在碱性尿液中弱碱性药物（）［单选题］*A.解离多，重吸收少，排泄快B.解离少，重吸收多，排泄快C.解离多，重吸收多，排泄快D.解离少,重吸收多，排泄慢√E.解离多，重吸收少，排泄慢2.某药按一级动力学消除是指：（）［单选题］*A.药物消除量恒定B.其血浆半衰期恒定VC.机体排泄及（或）代谢药物的能力已饱和D.增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E.消除速率常数随血药浓度高低而变3.去甲肾上腺素在突触间隙作用的消失主要依赖于:（）［单选题］*A.MAO代谢T代谢C.进入血管被带走D.神经末梢再摄取√E.乙酰胆碱酯酶水解4.pD2值可以反映药物与受体亲和力，pD2值大说明:（）［单选题］*A.药物与受体亲和力大，用药剂量小VB.药物与受体亲和力大，用药剂量大C.药物与受体亲和力小，用药剂量小D.药物与受体亲和力小，用药剂量大E.以上均不对5.药物主动转运的特点是:（）［单选题］*A.由载体进行，消耗能量VB.由载体进行，不消耗能量C.不消耗能量，无竞争性抑制D.消耗能量，无选择性E.无选择性，有竞争性抑制6.乙酰胆碱作用的消失主要依赖于:（）［单选题］*A.摄取1B.摄取2C.胆碱乙酰转移酶D.乙酰胆碱酯酶VE.以上都不对7.药物与特异性受体结合后，产生兴奋或阻断受体作用决定于（）［单选题］*A.药物的剂量大小8.药物的作用强度C.药物是否具有内在活性√D.药物是否具有亲和力E.药物脂溶性大小8.药物的血浆半衰期（t1/2）是指（）［单选题］*A.药物的稳态血药浓度下降一半的时间B∙药物的有效血药浓度下降一半的时间C.药物的组织浓度下降一半的时间D.药物的血浆浓度下降一半的时间√E.药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间9.下列给药途径存在首关消除的是（）［单选题］*A.直肠给药B.舌下给药C.口服给药√D.喷雾给药E.静脉给药10.苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低,这是因为苯巴比妥（）［单选题］*A.减少氯丙嗪的吸收B.增加氯丙嗪与血浆蛋白的吸收C.诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加VD.降｛氐氯丙嗪的生物利用度E.增加氯丙嗪的吸收11.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用（）［单选题］*A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品√D.毒扁豆碱E.麻黄碱12.阿托品对眼睛的作用是（）［单选题］*A.扩瞳.升目艮压.调节痉挛B.扩瞳.降眼压.调节痉挛C.缩瞳.降眼压.调节痉挛D.缩瞳眸眼压调节麻痹E.扩瞳.升眼压调节麻痹√13.青霉素过敏性休克首选（）［单选题］*A.阿托品B.肾上腺素√C.山苴营碱D.东苴苕碱E.异丙肾上腺素14.阿托品禁用于:（）［单选题］*A.胃肠痉挛B.心动过缓C.感染性休克D.全身麻醉前给药E.前列腺肥大V15.肾上腺素扩张支气管的机理是:（）［单选题］*A.阻断C（I受体B.阻断B1受体C.兴奋β1受体D.兴奋β2受休√E.兴奋多巴胺受体16.普奈洛尔口服时需注意（）［单选题］*A.B受体阻断作用明显B.没有膜稳定作用C.从小剂量开始,逐渐加大剂量VD.生物利用度高E.突然停药17.毛果芸香碱不具有的作用是:（）［单选题］*A.胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩√C,眼内压下降D.心率减慢E.腺体分泌增加18.支气管哮喘急性发作时，应选用（）［单选题］*A.肾上腺素√B.麻黄碱C.普奈洛尔D.阿托品E.去甲肾上腺素19.异丙肾上腺素不具有肾上腺素的那项作用:（）［单选题］*A.松弛支气管平滑肌B.兴奋β2受体C.抑制组胺释放D.促进CAMP的产生E.收缩支气管粘膜血管V20.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是（）［单选题］*A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明D.解磷定√E.卡巴胆碱21.下面明顺不是普蔡洛尔的禁忌证（）［单选题］*A.姿性心动过缓B.严重左室心功能不全C.重度房室传导阻滞D.低血压√E.支气管哮喘22.下述何种药物中毒引起血压下降时，禁用肾上腺素（）［单选题］*A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪，D.水合氯醛E.吗啡23.阿托品用于抢救有机磷酸酯类中毒时，阿托品化表现不包括（）［单选题］*A.皮肤干燥、多汗和流涎消失B.心率减慢√C.瞳孔散大D.轻度躁动E.面部潮红24.慢性鼻炎、鼻窦炎引起鼻充血时，可用何药滴鼻（）［单选题］*A.去甲肾上腺素B.麻黄碱VC.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.多巴胺25.治疗剂量的地西泮对睡眠时相的影响是（）［单选题］*A.缩短快波睡眠B.延长快波睡眠C.明显延长慢波睡眠D.明显缩短慢波睡眠，E.以上都不是26.氯丙嗪不用于:（）［单选题］*A.低温麻醉B.躁狂症及其他精神病伴有妄想症者C.人工冬眠D.晕动呕吐√E.顽固性呃逆27.氯丙嗪抗精神病的作用机制是:（）［单选题］*A.阻断中脑边缘和中脑皮质通路中的D2受体√B.阻断结节漏斗通路中的D2受体C.阻断黑质纹状体通路中的D2受体D.阻断α受体E.直接抑制中枢作用28.左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是:（）［单选题］*A.开-关现象B.体位性低血压C.胃肠道反应VD.不自主异常运动E.精神障碍29.左旋多巴治疗帕金森病的机制是:（）［单选题］*A.左旋多巴在脑内转变为DA,补充纹状体内DA不足√B.提高纹状体中的乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5-HT含量D.降低黑质中乙酰胆碱的含量E.阻断黑质中胆碱受体30.不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是（）［单选题］*A.易成瘾√B.可致便秘C.对钝痛效果差D.治疗量可抑制呼吸E.可引起直立性低血压31.下列关于吗啡抑制呼吸的叙述哪项是错误的:（）［单选题］*A.呼吸频率减慢B.潮气量降低C.降低呼吸中枢对C02的敏感性D.呼吸频率增加√E.抑制桥脑呼吸调整中枢32.阿司匹林预防血栓形成的机制是抑制（）［单选题］*A.血栓素A2合成酶√B.前列环素合成酶C.脂氧酶D.环氧酶E.凝血酶33.对乙酰氨基酚用于治疗:（）［单选题］*A.急性风湿热B.感冒发热√C.预防血检形成D.类风湿性关节炎E.急性痛风34.下列哪种药可用于治疗癫痫大发作首选药（）［单选题］*A.苯巴比妥B.卡马西平C.苯妥英钠√D.丙戊酸纳E.扑米酮35.用于癌症晚期镇痛的药物（）［单选题］*A.阿司匹林B.可待因C.哌替陡VD.纳洛酮E.喷他佐辛36.吗啡急性中毒可选用解救的药物是（）［单选题］*A.纳洛酮√B.曲马朵C.尼莫地平D.阿托品E.肾上腺素37.胆绞痛止痛应选用（）［单选题］*A.哌替昵+阿托品√B.吗啡C哌替咤D.可待因E.熔丙吗啡+阿托品38.氯丙嗪导致的锥体外系反应是由于（）［单选题］*A.α受体阻断作用B.阻断结节-漏斗通路的D2受体C.M受体阻断作用D.阻断B受体E.阻断黑质-纹状体通路的D2受体V39.阿司匹林不具有下列哪项不良反应（）［单选题］*A.胃肠道出血B.过敏反应C.水杨酸样反应D.水、钠潴留√E.凝血障碍40.人工冬眠合剂的组成是（）［单选题］*A.芬太尼+氯丙嗪B.哌替陡+氯丙嗪C.哌替咤+氯丙嗪+异丙嗪√D.吗啡+氯丙嗪+异丙嗪E.哌替陡+芬太尼+氯丙嗪二、多项选择题1.药物与血浆蛋白结合的特点是（）［多选题］*A.暂时失去药理活性√B.是不可逆的C.结合的特异性低VD.结合点有限√E.两药可竞争与同一蛋白结合V2.竞争性拮抗药的特点包括（）［多选题］*A.与受体的结合是不可逆的B.当激动药剂量增加时，仍可达到原有效应VC.使激动药量-效曲线平行右移√D.可降低激动药的最大效能E.本身能产生受体激动效应3.两种或两种以上的药物合用时可能产生药物的拮抗作用（）［多选题］*A.可以作为联合用药的一种方式√B.可以减少不良反应的产生√C.可能符合用药的目的VD.肯定不利于患者E.使单独用药时原有作用减弱√4.新斯的明的禁忌症（）［多选题］*A.尿路梗阻√B.腹胀气C.机械性肠梗阻√D.支气管哮喘√E.青光眼5.对东葭若碱的叙述正确的是（）［多选题］*A.中枢抑制作用较强VB.有抗晕动病和抗麻痹震颤作用√C.可用作麻醉前给药√D.抑制腺体分泌作用较阿托品强√E.可代替阿托品用于胃肠绞痛6.下列有关地西泮的叙述中，哪些是正确的:（）［多选题］*A.具有镇静、催眠、抗焦虑的作用VB.具有抗抑郁的作用C.不抑制快波睡眠，D.可缩短慢波睡眠√E.不能缩短入睡潜伏期7.下列哪些药物可用于麻醉前给药（）［多选题］*A.地西泮√8.阿托品√C.哌替陡VD.肾上腺素E.毛果芸香碱8.地西泮对中枢神经系统的作用机制是（）［多选题］*A.延长C1-通道开放时间B.有麻醉的的作用C.促进GABA与GABA受体结合VD.增加CI-通道开放的频率√E.大剂量有抗精神病作用9.氯丙嗪的锥体外系反应有:()［多选题］*A.急性肌张力障碍√B.体位性彳氐血压C.静坐不能√D.帕金森病√E.迟发型运动障碍，10.吗啡急性中毒的临床表现是()［多选题］*A.针尖样瞳孔√B.呼吸高度抑制VC.昏迷√D.血压下降√E.腹泻。

一、选择题1. 决定药物每天用药次数主要因素是：DA、作用强弱；B、吸收快慢；C、体内分布速度；D、体内消除速度;E、以上都不是2. 妊娠期药代动力学特点：AA、药物吸收缓慢：B、药物分布减小：C、药物血浆蛋白结合力上升：D、代谢无变化3. 决定药物吸收程度重要参数是CA Cmax；B Tmax；C AUC：D Cl ；E T1/24. Fisger提出三项基本原则不包括：CA.随机；B. 对照；C. 盲法；D. 重复5. II期临床试验设计符合“四性原则”不包括：（D ）A．代表性B．重复性C．随机性D．双盲性E. 合理性6. 评价生物利用度指标不包括：（ B ）A．Cmax B．T1/2C．AUC D．Tmax7. 药物临床试验中保障受试者权益主要措施有：（D ）A．GCP+伦理委员会B．知情同意书+GCPC．SOP+QC+GCP D．知情同意书+伦理委员会E．SOP+GCP.8. 下列关于妊娠期药代动力学特点叙述不正确是：（D ）A．口服药物吸收延缓B．药物分布容积明显增加C．药物与蛋白结合能力下降D．肝微粒体酶活性变化不大9. 妊娠期内药物致畸最敏感时期是：（B ）A．妊娠半个月以内B．妊娠3周至12周C．妊娠4~9个月D．妊娠9个月以后10. 按药物对胎儿危害分类标准，仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎作用，但在人类缺乏研究资料证实为：（ C ）A．A类B．B类C．C类D．X类11. 下列不属于乳母禁用药物是：（ D ）A．甲硝唑B．甲氨蝶呤C．环磷酰胺D．头孢菌素类12. 哮喘持续状态治疗方案是：（C）A、异丙肾上腺素+氨茶碱：B、氨茶碱+麻黄碱：C、氨茶碱+肾上腺皮质激素：D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式：（A）A、气雾吸入：B、口服：C、静注：D、静滴14. 下列关于药物相互作用描述不正确是：（B ）A．药物相互作用可以导致有益治疗作用B．药物相互作用只会导致有害不良反应C．药物相互作用可以发生在药动学环节D．药物相互作用可以发生在药效学环节15. 以下哪种药物对胎儿致畸作用，不表现在新生儿期，而是在若干年后才表现出来（B ）。

、选择题1. 决定药物每天用药次数的主要因素是： DA 、作用强弱；B 、吸收快慢；C 、体内分布速度；D 、体内消除速度；E 、以上 都不是 2. 妊娠期药代动力学特点： A A 、药物吸收缓慢： B 、药物分布减小：C 、药物血浆蛋白结合力上升：D 、代 谢无变化3. 决定药物吸收程度的重要参数是 CA Cmax ；B Tmax ；C AUC ：D Cl ；E T 1/24. Fisger 提出的三项基本原则不包括：CA. 随机；B. 对照；C. 盲法；D. 重复5. II 期临床试验设计符合的 “四性原则 ”不包括 ：（D ）6. 评价生物利用度的指标 不包括：（ B ）7. 药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有： （ D ）A . GCP+伦理委员会 C ．SOP+QC+GCP E ．SOP+GCP.8. 下列关于妊娠期药代动力学特点叙述 A. 口服药物的吸收延缓 C. 药物与蛋白结合能力下降 9. 妊娠期内药物致畸最敏感的时期是： A .妊娠半个月以内 C .妊娠4~9个月10. 按药物对胎儿危害的分类标准， 仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用，但在人类缺乏研究资料证实的为： （ C ）A . A 类B . B 类C . C 类D . X 类11. 下列不属于 乳母禁用的药物是： （ D ）A ．甲硝唑B ．甲氨蝶呤C ．环磷酰胺D ．头孢菌素类 12. 哮喘持续状态的治疗方案是： （C ）A 、异丙肾上腺素+氨茶碱：B 、氨茶碱+麻黄碱：C 、氨茶碱+肾上腺皮质激素:D 、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式： （A ）A 、气雾吸入：B 、口服：C 、静注：D 、静滴 A •代表性 B .重复性 C .随机性 D .双盲性E.合理性A . CmaxB . T 1/2C . AUCD . TmaxB .知情同意书+GCPD .知情同意书+伦理委员会不正确 的是：（ D ）B .药物分布容积明显增加D ．肝微粒体酶活性变化不大B ）B .妊娠3周至12周D .妊娠9个月以后14.下列关于药物相互作用描述不正确的是：（B ）A .药物相互作用可以导致有益的治疗作用B.药物相互作用只会导致有害的不良反应C.药物相互作用可以发生在药动学环节D.药物相互作用可以发生在药效学环节15.以下哪种药物对胎儿致畸作用，不表现在新生儿期，而是在若干年后才表现出来（B ）。

临床药理学复习题集临床药理学是药理学科的分支，研究人体与药物间相互作用规律的一门交叉学科。

研究内容：药效学研究、药动学与生物利用度研究、毒理学研究、临床试验、药物相互作用研究。

GCP药品临床试验管理规范。

是国家有关药品监督管理部门对药品临床试验提出的准则。

赫尔辛基宣言公正、尊重人格、力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害。

伦理委员会由医学专业人员、法律专家及非医务人员组成的独立组织，至少由5人组成，并有不同性质的委员。

职责为核查临床试验方案及附件是否合乎道德，并为之提供公众保证，确保受试者的安全、健康和权益受到保护。

知情同意书内容试验目的、试验内容和过程、试验的益处和风险、目前此种疾病的其他诊治方法及每种方法可能的受益和风险、试验分组、参加试验的自愿原则、受试者个人试验资料的保密、受试者补偿。

新药临床试验分四期：I期：是在人体进行新药研究的起始期，主要目的是研究人对新药的耐受程度，了解新药在人体内的药代动力学过程，提出新药安全有效的给药方案。

II 期：为随机盲法对照临床试验，其目的是确定药物的疗效适应证，了解药物的毒副反应，对该药的有效性安全性作出初步评价。

III期：目的是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价。

要求在II期临床试验的基础上除增加临床试验的病例数之外，还应扩大临床试验单位。

IV期：也称上市后监察，其目的在于进一步考查新药的安全有效性，即在新药上市后，临床广泛使用的最初阶段，对新药的疗效、适应证、不良反应、治疗方案可进一步扩大临床试验，以期对新药的临床应用价值做出进一步评价，进一步了解的疗效、适应证与不良反应情况，指导临床合理用药。

临床试验设计原则代表性原则、重复性原则、随机性原则和合理性原则。

药物代谢动力学是应用动力学原理与数学模型，定量地描述药物的吸收、分布、代谢和排泄过程随时间变化动态规律的一门学科。

药物吸收指药物未经化学变化而进入血流的过程。

影响因素：胃肠道pH值、胃排空速率、首关效应、肌内或皮下注射时的吸收。

临床药理学试题一、选择题1. 临床药理学是研究药物在人体内作用规律和药物治疗合理应用的科学，其主要研究内容包括：A. 药物的化学结构与药效关系B. 药物的代谢与排泄C. 药物的疗效与不良反应D. 所有以上内容2. 药物动力学参数中，反映药物在体内分布速度的是：A. 半衰期B. 表观分布容积C. 清除率D. 生物利用度3. 下列哪种情况不属于药物相互作用的影响因素？A. 药物的化学结构B. 患者的年龄和性别C. 合并用药D. 食物的种类4. 治疗指数是衡量药物安全性的指标，其计算公式为：A. 有效浓度与中毒浓度的比值B. 治疗浓度与中毒浓度的比值C. 有效剂量与中毒剂量的比值D. 治疗剂量与副作用剂量的比值5. 下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 红霉素B. 庆大霉素C. 阿莫西林D. 甲硝唑二、是非题1. 药物的个体差异仅由遗传因素引起。

（）2. 药物的不良反应是指在用药期间出现的任何不利的和非预期的反应。

（）3. 药物的半衰期越长，意味着药物在体内的作用时间越长。

（）4. 药物相互作用总是导致治疗效果的降低。

（）5. 药物的给药途径不会影响其疗效和安全性。

（）三、简答题1. 请简述药物动力学的基本概念及其在临床治疗中的应用价值。

2. 阐述药物代谢的两个阶段，并举例说明各阶段的代表性药物。

3. 描述药物治疗的基本原则，并说明遵循这些原则的重要性。

4. 列举并解释影响药物疗效的三个主要因素。

四、论述题1. 论述药物不良反应的分类及其对患者安全的潜在影响。

2. 分析药物相互作用的机制，并探讨如何在临床实践中预防和管理这些相互作用。

3. 论述个体化药物治疗的重要性，并探讨实现个体化药物治疗的策略和方法。

4. 针对一种常见疾病，设计一个药物治疗方案，并解释药物选择的依据和治疗方案的合理性。

《临床药理学》复习资料一、单项选择1.新药的临床试验分为D．四期2．具有首剂效应的药物是B．哌唑嗪3.以下哪种不属于A型（量变型异常）药物不良反应D．特异质反应4．以下哪种属于I型变态反应B．过敏性休克5．以下哪种属于Ⅲ型变态反应 D．变应性血管炎6．易引起消化性溃疡的药物是E．阿司匹林7．Ⅱ期临床试验的对象为C．患者自愿者8．我国《药品注册管理办法》规定Ⅲ期临床试验的最低试验例数为 B．300例9.胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是D．减慢排空速率，有利于药物吸收，反之则吸收减少10．四环素类药物与铋剂、铁剂合用时影响吸收、降低其抗菌效果是因为E．生成配位化合物11．在药物分布方面，药物相互作用的重要因素是E．药物与血浆蛋白亲和力的强弱12．人体心率的节律性表现为A．白天较快13．高血压患者服药可根据血压变化而选择D．7:00与14:00 2次服药14．糖尿病患者对胰岛素最敏感的时间是E E.4:0015．哪种给药方式没有吸收过程A．静脉注射16．新生儿总体液量占体重的D D.80%17．以下哪种药物可能引起胎儿溶血 B．硝基呋喃类18．以下哪种妊娠期前3个月禁用C．甲硝唑19.氨基苷类与以下哪种药物合用会增加肾毒性E．呋塞米20.长期应用肾上腺皮质激素，骤然停药可产生肾上腺危象属于 E．停药反应21.服用催眠药后，次日仍有困倦、头昏、乏力属于D．后遗效应22.阿托品治疗胃肠绞痛时，口干舌燥属于A．副作用23.青霉素引起休克属于B．过敏反应24.二重感染属于C．继发性反应25. 普鲁卡因胺属于B．抗心律失常药26．阿米替林属于C.三环类抗抑郁药27．氟尿嘧啶属于D．抗肿瘤药28．西罗莫司属于E．免疫抑制剂29．苯妥英钠属于A．抗癫痫药30．过氧化物酶体增殖物激活受体属于B．胞核受体31．多巴胺受体属于A．细胞膜受体32.肾上腺皮质激素受体属于C．胞质受体33.肾上腺素受体属于A．细胞膜受体34．乙酰胆碱受体属于A．细胞膜受体35．初步的临床药理学评价阶段A．Ⅰ期临床试验36．研究药物对老年人甚至儿童的安全性C．Ⅲ期临床试验37．初步评价药物对适应证患者的治疗作用和安全性B．Ⅱ期临床试验38．新药上市后继续进行使用情况的监测D．Ⅳ期临床试验39．大鼠注射环己巴比妥，14:00时诱导睡眠时间较22:00长:B．机体节律对药物代谢的影响40．健康成年男子口服氨茶碱9:00较21:00 t max缩短，c max提高 :A．机体节律对药物吸收的影响41．庆大霉素大剂量给药，白天给药动物体重下降较夜间给药快:E．药物的时间毒性42．口服水杨酸后，7:00 - lI:00在体内存留时间较长:C．机体节律对药物排泄的影响43．通过直接扩张血管而降压的是C．二氮嗪44．通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮而降压的是A．氯沙坦45．通过兴奋咪唑啉受体而降压的是B．可乐定46.通过耗竭神经递质而降压的是E．胍乙啶47.阻断肾小球旁细胞的β1受体，减少肾素分泌的药物是A．普萘洛尔48.一般不影响肾素活性，常用于肾性高血压的药物是C．卡托普利49.有明显扩张动脉作用，可引起踝关节水肿的药物是 B．硝苯地平50.氨基苷类药物属于B．静止期杀菌剂51.β-内酰胺类药物属于A．繁殖期杀菌剂52．磺胺药物属于E．慢效抑菌剂53.氯霉素类药物属于D．快速抑菌剂54.多黏菌素类药物属于B．静止期杀菌剂55．抑制HMG- CoA还原酶的药物是 A.洛伐他汀56．有调血脂作用，亦能增加动脉粥样硬化斑块稳定性或使斑块缩小的药物是A.洛伐他汀57．有调血脂作用，也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用的药物是 B．非诺贝特58.可引起高氯性酸血症的药物是E．考来烯胺59.糖尿病性和肾性高脂血症患者应首选A．洛伐他汀60.对家族性Ⅲ型高脂血症效果较好的药物是 D．非诺贝特61.能使HDL明显升高的降脂药为C．烟酸62．胺碘酮的作用是D．延长动作电位时程63．交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A．普萘洛尔64．关于维拉帕米药理作用描述正确的是D．降低窦房结和房室结的自律性65．可阻断肠道胆固醇吸收的药物是A．考来烯胺66．减少胆固醇合成的药物是D．辛伐他汀67．能使肝脏HMG-CoA还原酶活性增加的药物是B．考来烯胺68.临床药效学主要研究药物对人体的C.药理作用69.药物产生副作用的药理学基础为B．药物的选择性低70.引起药物副作用的原因是 E．药物的作用广泛71、药动学是研究：E．药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律72、产生副作用的剂量是：A．治疗量73、受体阻断剂（拮抗剂）是：C．有亲和力而无内在活性74、下列哪种剂量或浓度产生药物的后遗效应？E．阈浓度以下的血药浓度75 、治疗指数是指：E LD 50 / ED 5076．降压药可乐定，停药后血压可激烈回升，这种反应为：E．停药反应77．青霉素引起的休克是：B．变态反应78．毛果芸香碱滴眼后会产生哪种效应C．调节痉挛、缩瞳、降眼压79．兼有增加心肌收缩力和明显舒张肾血管的药物是：D．多巴胺80．氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用B．去甲肾上腺素81．去甲肾上腺素静脉滴注发生外漏时所致的局部组织缺血，可选用下列哪种药物D．酚妥拉明D82、心绞痛发作时的首选药是：A 硝酸甘油83.外周血管痉挛性疾病可用何药治疗 A A. 酚妥拉明84.在治疗量时，主要兴奋大脑皮层的药物是 D D. 咖啡因85.普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘的主要原因是CC. 阻断支气管平滑肌β2受体86.地高辛的作用机制系通过抑制下述哪种酶起作用 D. Na+ - K+ -ATP酶87.主要用于表面麻醉的药物是AA.丁卡因88.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是BB.具有外周性肌松作用89.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为EE.二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用90.吗啡适应证为DD.急性严重创伤、烧伤所致疼痛91.解热镇痛药的解热作用机制是A.抑制中枢PG合成92、治疗脑水肿的首选药是A.甘露醇93、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是E.卡托普利94、下列哪种药不是抗消化性溃疡药E.胃肠解痉药95、硫酸镁静脉注射过快或过量引起中毒应该如何抢救A．立即静脉注射钙剂96.可能引起再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是D.氯霉素97.下列不应选用青霉素G的情况是B.伤寒98.氨基苷类抗生素的主要不良反应是B.耳毒性99.青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制是D.抑制细菌细胞壁肽聚糖（粘肽）的合成100.下列治疗军团菌病的首选药物是D.红霉素101．抗心绞痛药共有的药理作用是 C．降低心肌的耗氧量102．硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是B．降低心肌耗氧量103．普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是 C．阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力104．对因冠状动脉痉挛引起的心绞痛（变异型心绞痛）不宜选用下列何种药物：B. 普萘洛尔105．预防和治疗变异性心绞痛发作最有效的药物是： D. 硝苯地平二、名词解释1.药理学:药理学是研究药物与人体或动物体产生的作用、规律及机制的一门学科。

药学——临床药学药理学（药剂专业掌握）单选题（63题，共63分）1.药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列正确的是（1分）A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物排泄加快D.暂时失去药理活性E.药物转运加快正确答案：D本题分数：1分答案解析：药物与血浆蛋白结合，属于结合性药物，类似药库的作用。

特点即为暂时失去药理活性，体积增大，不易通过血管壁，暂时“储存”于血液中。

2.普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为（1分）A.改变了青霉素的化学结构B.抑制排泄C.减慢了吸收D.延缓分解E.加进了增效剂正确答案：C本题分数：1分答案解析：因为普鲁卡因是一种麻醉剂，它可以使血管收缩，组织渗出减少，从而阻碍了青霉素的吸收，所以普鲁卡因青霉素肌注后吸收缓慢。

知识点1：药物的体内过程知识点2：排泄难度：13.以下适用于治疗支原体肺炎的是（1分）A.庆大霉素B.两性霉素BC.氨苄西林D.四环素E.氯霉素正确答案：D本题分数：1分答案解析：该品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。

除了常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌外，多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对该品敏感。

知识点1：抗菌药的临床应用知识点2：四环素类难度：14.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是（1分）A.萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物正确答案：D本题分数：1分答案解析：喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物，对革兰阳性菌的作用较弱（某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用）。

上呼吸道感染主要是由病毒引起的，因此，其不能代替青霉素G的作用。

知识点1：抗菌药的临床应用知识点2：合成抗生素难度：25.应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是（1分）A.协助松弛骨骼肌B.防止休克C.解除胃肠道痉挛D.减少呼吸道腺体分泌E.镇静作用正确答案：D本题分数：1分答案解析：阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。

临床药理学复习题临床药理学复习题1、新药临床试验的主要内容。

Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。

内容：初始人体安全性和耐受性评估；药物代谢动力学；药效学评价；药物活性的早期测定。

Ⅱ期临床试验：——探索治疗作用初步评价阶段。

目的:随机盲法对照临床试验。

对新药有效性及安全性作出初步评价，推荐临床给药剂量。

为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。

Ⅲ期临床试验——验证治疗作用确证阶段。

目的：扩大的多中心临床试验。

应遵循随机对照原则，进一步评价有效性、安全性。

受试对象：适应症患者、特殊人群。

为药物注册申请获得批准提供充分的依据。

为完成药品的使用说明书提供所需要的信息。

Ⅳ期临床试验——扩大应用。

新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段。

目的：考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应。

评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系。

2、影响药物吸收、分布、代谢、排泄的因素有哪些？①影响吸收因素：药物方面：解离度、脂溶性、剂型等。

机体方面：胃内容物，胃排空及肠蠕动功能、组织血流量等。

②影响分布的因素：脂溶度，局部 pH 和药物解离度，毛细血管通透性，组织通透性，转运蛋白量，器官和组织血流量。

③影响代谢的因素：通过抑制或增强肝药酶的活性而影响药物代谢。

④影响排泄的因素：如洋地黄中毒合用消胆胺，二者结合后抑制肠肝循环加速其排泄。

3、举例说明血浆蛋白结合率的临床意义。

体内药物以游离型和结合型两种形式进行转运或储存，两者之间处于动态平衡。

游离型药物才能跨膜转运及发挥药理活性；结合型药物是药物与血浆蛋白结合，在体内储存的形式并暂时失去药理活性。

血浆蛋白结合率很高的药物在长期用药时可能发生具有临床意义的药物相互作用，如服用蛋白结合率达99%的抗凝药华法林后，产生抗凝作用时药物结合部位也基本达到饱和，此时略增加药量或再服用其他蛋白结合率高的药物，由于结合容量有限或蛋白竞争结合使得游离型，有药理活性的华法林血药浓度成倍增加，导致过量中毒，引起自发性出血。

临床药理学试题及答案1. 以下哪种药物作用于肾小管的腺苷酸受体A1？A. 利尿药B. 抗高血压药C. 抗心律失常药D. 抗向前心衰药答案：A. 利尿药2. 下列哪种麻醉药物最有可能引起恶心和呕吐？A. 吗啡B. 丙泊酚C. 氯胺酮D. 丙戊酸钠答案：C. 氯胺酮3. 以下哪种药物是β2-肾上腺素能受体激动剂？A. 甲基苯丙胺B. 盐酸麻黄碱C. 可酮美托罗尔D. 洛托宗答案：D. 洛托宗4. 下列哪种药物不适用于中枢性高血压治疗？A. 卡托普利B. 氯沙坦C. 普拉萨林D. 普罗米特答案：A. 卡托普利5. 维生素K能够增加凝血因子生物活性，以下哪种药物可能会影响维生素K的代谢？A. 氨茶碱B. 阿司匹林C. 马来酸依那普利D. 酮康唑答案：D. 酮康唑6. 下列哪种药物是选择性血小板P2Y12受体拮抗剂？A. 阿司匹林B. 氯吡格雷C. 波立维D. 苯磺酸氯吡格雷答案：D. 苯磺酸氯吡格雷7. 以下哪种药物是用于神经元节后膜上减少钙离子内流的药物？A. 鍾敏感性钙离子通道阻滞剂B. 钙离子载体抑制剂C. 钾离子通道开放剂D. 钠离子通道阻滞剂答案：A. 鍾敏感性钙离子通道阻滞剂8. 下列哪种药物可能引起口干、便秘、心动过速等抗胆碱药物副作用？A. β受体阻滞剂B. 钙离子通道阻断剂C. 乙酰胆碱酯酶抑制剂D. 非甾体抗炎药答案：C. 乙酰胆碱酯酶抑制剂9. 以下哪种药物在体外标本及动物体内为铁螯合剂，而在体内为镁螯合剂？A. 乳酸钠B. 林格氏液C. 重碳酸亚铁注射液D. 肌酸钠答案：C. 重碳酸亚铁注射液10. 下列哪种药物作用位点在红细胞的近端新大隐突触末梢？A. β受体阻滞剂B. 甲基苯丙胺C. 乙酰胆碱酯酶抑制剂D. 钙离子通道阻断剂答案：B. 甲基苯丙胺以上为临床药理学试题及答案，希望对你的学习有所帮助。

临床药学（医学高级）：药理学考试试题五1、多选关于多烯脂肪酸类，下列叙述正确的是（）A.使血浆甘油三酯（TG）及极低密度脂蛋白（VLDL）,血清总胆固醇（TC.下降B.能抑制血小板聚集，使全血黏度下降C（江南博哥）.适用于高三酰甘油性高血脂D.降血脂作用弱，而抗氧化作用强E.降低HDL-C水平正确答案：B,C,D参考解析：多烯脂肪酸类药物能抑制脂质在小肠的吸收和胆汁酸的再吸收，抑制肝脏脂质和脂蛋白合成，促进胆固醇从粪便中排出，从而使血浆TG、VLDL明显下降，TC和低密度脂蛋白胆固醵（LDL-C）也下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）有所升高。

并能抑制血小板聚集，使全血黏度下降，红细胞可变性增加，出血时间略有延长。

适用于高胆固醇血症和高甘油三酯血症。

2、单选新生儿使用磺胺类药物易出现核黄疸，是因为药物OA.减少胆红素排泄B.与胆红素竞争血浆蛋白结合部位C.降低血脑屏障功能D.促进溶解红细胞E.抑制肝药酶正确答案：B参考解析：核黄疸是血清中的游离胆红素升高并通过血脑屏障，与脑细胞结合，使脑细胞发生不可逆的损害，一般发生在新生儿。

磺胺药可将胆红素从白蛋白结合状态置换出来，引起血中游离胆红素升高，而导致核黄疸，因此临产孕妇或新生儿应禁用磺胺类药物。

3、单选治疗单纯疱疹病毒（HSV）的首选药是（）A.更昔洛韦B.阿昔洛韦C.碘首D.齐多夫定E.阿糖胞昔正确答案：B参考解析：阿昔洛韦为合成无环核甘类，在体内可被病毒编码的胸首激酶转化为单磷酸衍生物，接着在细胞酶催化下生成二磷酸和三磷酸化物，而未感染细胞则无此反应，因此感染细胞内的三磷酸阿昔洛韦要比未感染细胞高40〜100倍。

三磷酸阿昔洛韦可抑制病毒DNA的合成，对包括免疫损伤者的黏膜皮肤HSV 感染、HSV脑炎、新生儿HSV感染、水痘病毒及带状疱疹病毒感染有效，更是原发性和复发性生殖器HSV感染的首选药。

4、多选用于治疗神经官能症的抗焦虑药为OA.地西泮B.阿米替林C.甲丙氨酯D.甲喳酮E.水合氟醛正确答案：A,B,C参考解析：抗焦虑的药物主要分4大类：①苯二氮类，此类药物有安定、氯氮平、去甲羟基安定、硝基安定、氟安定等。

临床药理学习题及答案（5）1.下列药物可以配伍应用的为A∙陕寒米螺内酯B.吹塞米氯化的C.气氟唾嗪螺内幅D.映塞米甘露博E.映塞米陵霉素正确答案为：RBCD2.广谱抗菌药的抗菌范围是A∙革兰阳性菌B.革兰阳性菌C.衣原体D.真菌E.立克次体正确答案为：ABCE3.精神药品的精神依赖性的特征是Λ.所引起的危害主要是用药者本人B.停药后不出现戒断症状C.没有加大剂量趋势或这种趋势很小D.为追求该药产生欣快感，有一种连续使用某种药物的要求（但非强迫性）E.停药后出现戒断症状正确答案为：ABCD4.以下哪些生物学现鬃受各种内在生物节律控制A.睡眠习惯B.运动能力C激素分泌D.细胞增殖E.说话方式正确答案为：ABCD5.如果某药在体内的转运与分布符合一房室模型，则该药A只存在于细胞外液中B∙高度解离，在体内被迅速消除C.仅存在于血液中D.在体内转运快E.在体内分布速度达到平衡正确答案为：DE6.疟疾应与下列那些发热性疾病鉴别A.败血症B.伤寒C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.恙虫病正确答案为：ABCDE7.新皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有A.高‘血压B,骨质疏松C.向心性肥胖D.低血钾E.糖尿病正确答案为：AD8.关于利多卡因，正确的说法是Λ.对心室的传导速度无影响8.对卖房结的自律性影响小C.缩短蒲氏纤维的APD>ERPD.提高心肌致顼闵E.促进心肌细胞的K外流正确答案为：BCDE9.药物临床试验必须遵循A用展经济的花费B,用最少的病例数C.控制病人情绪D.重更，随机，对照E.药物临床试验质量管理规范的条款正确答案为：DE10.肝功能减退患衣应避免应用的抗菌药物A.氯寄素B.利福平C.红霉素酯化物D.青霉素GE.头抱他定正确答案为：ABC10.肝功能减退患者应避免应用的抗菌药物A.氯寄素B.利福平C.红霉素酯化物D.青霉素GE,头抱他定正确答案为：ABC11.应重点考虑进行治疗药物监测的仃A∙肾功能减退者B.急性中毒C.怀疑患者药物中毒D.肝功能不全者E.怀疑患者存在不依从正确答案为：ACDE12.时间药动学的研究在临床药物治疗方面的意义仃A∙有助于调整给药时间，使之与疾病节律相适应B.为临床合理用药和实际给药方案提供了新的思路和方法C.为新药研究提出了理论依据D.为评价药物制剂的时间生物利用度提供了可能性，同时也为设计、研究和评价具有节律性给药特定按的新剂型提供依据和方法E.有助于阐明药物疗效和毒性反应的节律变化的可能机制正确答案为：ABCDE13.以下哪项与痢疾杆菌的致病性有关A.侵袭力B.细胞毒素C.肠毒素D.内毒素E.细菌运动性正确答案为：ABCD14.有关药物血浆半衰期的叙述，正确的是A.血浆半衰期是血浆药物浓度卜降一半的时间B.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关C可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度E.一次给药后，经过4-5个半衰期已基本消除正确答案为：ACDE15.下列哪一项不是肾综合征出血热少尿期导泻治疗的禁忌征A.低血钾B.低血钠C.高血压D.消化道大出血E.低狐血症正确答案为：ABCE16.关于肠靖虫药的叙述，哪几项是正确的A.甲苯达嗖对肠道外寄生虫都有良好疗效B.毗映用治疗脑囊虫病治疗不低于阿苯达哩，但引起颅内压升离的反应较重C毗噪的大剂量还有免疫抑制作用D.疑硝柳胺能杀灭绦虫头节，但不能杀死节片中的虫卯E.唯嗜唳常与奥克太尔合用增加疗效正确答案为：ABCDE17.关于抗菌药物的配伍，下列叙述正确的是A.氨基精仔类抗生素和B-内酰胺类抗生素使用时应分粗溶解、分瓶输注B.音制素类抗生素应用前溶解配制以保证疗效和减少不乩反应的发生C,青霉素类和头胞菌素类域好采用注射用水或5%的葡勤糖注射液作溶媒D.红霉素不宜加在葡萄糖注射液中E.两性零素B不能溶于葡矽犍注射液中正确答案为：ABD18.急性感染性腹泻的处置包括A.病毒感染不需使用抗菌素B.应留取费便做常规检杳C.应留取类便做细菌学检查D.应及时补充液体及电解质E.病原菌不明时应使用广谱抗曲药正确答案为：ABCDE19.以卜哪些是流行•性腮腺炎常见的并发症A.睾丸炎B.卵巢炎C.脑膜炎D.早期病人和隐性感染者为传染源E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分高出病毒正确答案为：ABCD20.45岁男性患者，因“身目黄染2周，神志不清2小时”就诊，既往HBsAg(+).查体：烦躁不安，定向力、计算力下降，皮肤巩膜中度黄疸.球结膜水肿，肝浊音界缩小，移动性曲音阳性，扑击样爬颤阳性。

（医疗药品管理）临床药理复习题1．临床药理学研究的内容包括俩个方面：即药理学的药效学和药动学，以及临床方面的临床试验、临床疗效评价和不良反应监测、药物相互作用等。

2．临床药理学的职能：新药的临床研究和评价、市场药物的再评价、药品不良反应监测、承担临床药理教学和培训工作、开展临床药理服务。

3．新药的临床评价通过临床试验进行，我国的临床试验分四期：Ⅰ期临床试验新药人体试验的起始阶段，主要研究人体对新药的耐受程度，了解新药于人体内的药动学过程，提出新药安全有效的给药方案。

Ⅱ期临床试验主要对该药的有效性、安全性作出初步评价。

原则：代表性、重复性、随机性和合理性。

Ⅲ期临床试验目的是于较大范围内进行新药疗效和安全性评价。

是治疗作用确认阶段。

Ⅳ期临床试验又称上市后监察，其目的于于进壹步考察新药的安全有效性。

Ⅳ期临床试验内容包括：扩大临床试验、特殊对象临床试验、补充临床试验。

4．临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的“重复、随机、对照”三项原则。

常用的方法有：对照、随机、盲法试验、安慰剂。

5．国际上关于人体试验第壹份正式文件是《纽伦堡法典》，《赫尔辛基宣言》是全世界人体医学研究的伦理准则。

6．临床药动学主要研究临床用药过程中人体对于药物处置的动力学过程以及各种临床条件对体内过程的影响，根据计算出的药动学参数制定最佳给药方案以及给药剂量和给药频度，指导临床合理用药。

7．首关效应：又称首过消除，是指某些药物首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶所代谢，使体循环药量减少的壹种现象。

首关效应明显的药物不易口服给药。

舌下给药：优点是血流丰富，吸收较快。

避免首关效应。

8．药物的分布不仅和药物效应有关，而且和药物毒性关系密切。

药物吸收入血后均可和血浆蛋白结合，弱酸性药物主要和血浆中的白蛋白结合，弱碱性药物主要和血浆中ɑ1酸性糖蛋白结合。

结合型药物无药理活性，游离型药物有药理活性，结合通常是可逆的，游离型药物和结合型药物处于平衡状态。

临床药理学习题及答案（105）1.对铜绿假单胞菌有效地β-内酰胺类抗生素是A.甲氧西林B.羧苄西林C.头孢唑林D.头孢呋辛E.头孢哌酮正确答案为：BE2.肾综合征出血热病人出现低血压休克时的治疗A.血管活性药B.肾上腺糖皮质激素C. 扩容D.透析疗法E.纠正酸中毒正确答案为：ABCE3.酚妥拉明使血管扩张的原因是A.激动血管平滑肌的α1受体B.阻断血管平滑肌的α1受体C.激动血管平滑肌的β受体D.直接扩张血管E.阻断NA能神经末梢突触前膜α2受体正确答案为：BDE4.人体生物利用度试验的目的是A.指导药物制剂的生产B.指导医生合理用药C.寻求新药无效或中毒的原则D.为评价药物处方设计的合理性提供依据E.确定试验新药是否有效正确答案为：ABCD5.关于肾综合征出血热的流行特征，下列哪些项是正确的A.流行地区相对恒定B.一年四季均可发病、但有明显的高峰季节C.发病以男性为多D.农民及野外作业人发病较多E.儿童与老年人多见正确答案为：ABCD6.新生儿药物代谢的特点A.新生儿葡萄糖醛酸化作用比成人低，而硫酸络合作用则高于成人B.某些情况下新生儿有较大的分布容积，一些药物的半衰期的延长并不能反映代谢能力的大小C.药酶的诱导作用于出生前即已形成，其程度几乎可达成人水平D.新生儿的肝脏相对较大，有利于药物的代谢E.新生儿药物代谢有关的酶活性低使药物代谢减慢，但同时存在低血浆蛋白结合游离药物使游离血药浓度升高情况正确答案为：ADE7.预防医院内肺炎的有效方法A.降低口咽部和上消化道定植B.防止口咽部分泌物吸入C.保护胃粘膜的特性D.减少外源性污染E.使用广谱抗生素预防正确答案为：ABCD8.流行性脑脊髓膜炎早期诊断敏感性高的实验室检查有A.核酸检测B.血常规C.特异性抗原检测D.RIA法检测脑脊液β2微球蛋白E.抗体检测正确答案为：ACD9.可引起二重性感染的药物是A.四环素B.青霉素GC.氯霉素D.红霉素E.庆大霉素正确答案为：AC10.下列哪些项是恙虫病的特点A.发热伴有畏寒或寒颤B.全身乏力C.头痛全身淋巴结肿大D.颜面苍白、出现皮肤出血点或出血斑E.有焦痂或溃疡正确答案为：ABCE11.β-内酰胺类抗生素包括A.青霉素类B.头孢菌素类C.头霉素类D.氨曲南E.多粘菌素类正确答案为：ABCD12.引起痢疾样病变的病原体有：A.志贺菌B.空肠弯曲菌C.侵袭性大肠杆菌D.伤寒杆菌E.葡萄球菌正确答案为：ABC13.关于HIV的描述，不正确的有A.本病毒有嗜淋巴性又有嗜神经性B.病毒在外界抵抗力强C.它是双链RNA病毒D.病毒中间的核心呈圆形E.本病毒在遗传上具有高度稳定性，尚未发现变异者正确答案为：BCDE14.下列哪一种特点为伤寒杆菌所具备A.长杆状B.有荚膜C.有鞭毛D.有外毒素E.必须在血平皿中生长正确答案为：ABC15.以下描述正确的是A.药物的LD50值越小，则其毒性越大B.药物的LD50值越小，则其毒性越小C.治疗指数（TI），在试验动物作安全性评价的一种常用指标，是LD50/ED50D.半数有效量（ED50）：指引起50%阳性反应或50%最大效应的剂量E.在临床上，有时用药物最小有效量和最小中毒量之间的距离表示药物的安全性，称安全范围，其距离愈大愈危险正确答案为：ACD16.治疗房室传导阻滞可选用的药物是A.多巴胺B.麻黄碱C.阿托品D.异丙肾上腺素E.间羟胺正确答案为：CD17.肝功能减退患者应避免应用的抗菌药物A.氯霉素B.利福平C.红霉素酯化物D.青霉素GE.头孢他定正确答案为：ABC18.下列药物并用，可引起药效拮抗A.糖皮质激素，口服降糖药B.安体舒通，甘珀酸（生胃酮）C.复方新诺明，甲氨喋呤D.苯二氮，吸入性麻药E.阿司匹林，华法林正确答案为：AB19.对于发热病人应该A.立即考虑应用抗菌药物B.寻找发热原因C.进行相应病原检查D.查清病原后再应用抗菌药物E.经验性治疗的同时进行病原学的检查正确答案为：BCDE20.强心苷中毒时可作为停药指征的先兆症状是A.窦性心动过缓B.色视障碍C.室性早搏D.ECG表现为S-T段下降E.厌食、恶心正确答案为：ABC。