中医内科主治考试-内科 脾胃病证-痢疾

痢疾【定义】由于邪蕴肠腑，气血凝滞，大肠脂膜血络损伤，传导失司，以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症的病证称为痢疾。

是一类或具有传染性的疾病。

多发于夏秋季节。

西医学的细菌性痢疾、阿米巴痢疾及一些结肠病变如溃疡性结肠炎等，可参考本病。

【病因病机】一、病因1.外感时疫邪毒夏秋季节，暑湿秽浊、疫毒易于滋生。

湿热或暑湿之邪内侵肠道，湿热郁蒸，气血与之搏结于肠之脂膜，化为脓血而成湿热痢；疫毒之邪侵及阳明气分，进而内窜营血，那么进迫下焦厥阴、少阴，而致急重之疫毒痢。

2.内伤饮食假设平素嗜食肥甘厚味，或误食馊腐不洁之物，酿生湿热，湿热毒邪，直趋肠道，那么成湿热痢或疫毒痢。

假设其人平素恣食生冷瓜果，伤及脾胃，中阳缺乏，寒湿内蕴，如再贪凉饮冷或食不洁之物，寒湿食积壅塞肠中，而成寒湿痢。

上述病因虽有外感时疫邪毒与内伤饮食之分，但两者常相互影响，往往内外交感而发病。

二、病机痢疾的根本病机为邪蕴肠脏，气血凝滞，传导失司，脂膜血络受伤而成痢。

湿热、疫毒、寒湿、食积等内蕴肠腑，与肠中气血相搏结，大肠传导功能失司，通降不利，气血滞，肠络受损，腐败化为脓血而痢下赤白；气机阻滞，腑气不通，故见腹痛，里急后重。

本病的病位在肠，与脾胃关系密切，可涉及肾。

痢疾根本病变在肠，因肠与胃密切相连，肠病及胃，故常曰在肠胃。

病理性质有虚、实、寒、热之不同，且演变多端。

暴痢多属实证。

外感湿热或湿热内生，壅滞腑气，或疫毒内侵，毒盛于里，熏灼肠道，下痢鲜紫脓血，壮热口渴，或湿热、疫毒之气上攻于胃，胃气逆而不降，噤口不纳者，皆属实证、热证寒湿阴邪所致者为寒证。

下痢日久，可由实转虚或虚实夹杂，寒热并见。

如疫毒热盛伤津，或湿热内郁不清，日久那么伤气、伤阴，或素体阴虚邪恋，而成阴虚痢者；久痢伤正，胃虚气逆，胃不纳食者，而成噤口痢虚证；脾胃素虚而感寒湿患痢，或湿热痢过服寒凉药物致脾虚中寒，日久化源缺乏，累及肾阳，关门不固，下痢滑脱，形成虚寒痢；如痢疾迁延，邪恋正衰，脾气更虚，或治疗不当，收涩过早，关门留寇，那么成久痢，或时愈时发的休息痢。

中医内科脾胃病试题及答案一、单项选择题1. 中医理论中，脾胃的主要生理功能是什么？A. 分泌胆汁B. 主运化C. 主呼吸D. 主水液答案：B2. 下列哪项不是脾胃病的常见症状？A. 腹胀B. 腹痛C. 咳嗽D. 恶心答案：C3. 在中医内科中，脾胃湿热的典型表现不包括以下哪项？A. 口苦口干B. 舌苔黄腻C. 大便溏泄D. 畏寒肢冷答案：D4. 以下哪个方剂最常用于治疗脾胃气虚证？A. 四君子汤B. 理中丸C. 六君子汤D. 保和丸答案：A5. 中医认为，脾胃与哪个脏腑共同主宰人体的气血生化？A. 心B. 肝C. 肾D. 肺答案：B二、多项选择题6. 下列哪些因素可能导致脾胃病的发生？A. 饮食不节B. 情绪波动C. 过度劳累D. 遗传因素答案：A, B, C7. 脾胃病的治疗方法包括哪些？A. 药物治疗B. 针灸治疗C. 饮食调理D. 情志调养答案：A, B, C, D8. 中医内科脾胃病的常见证型包括哪些？A. 脾胃气虚B. 脾胃湿热C. 食滞胃肠D. 肝胃不和答案：A, B, C, D三、填空题9. 中医认为脾胃是“________”之官，主要负责人体的消化吸收功能。

答案：后天10. 在中医治疗脾胃病时，常用的针灸穴位包括足三里、中脘等，其中足三里位于________部位。

答案：小腿外侧，当膝眼下三寸，胫骨前脊外一横指处。

四、简答题11. 简述中医内科脾胃病的发病机理。

答案：中医认为脾胃病的发病机理主要与脾胃的运化功能失调有关。

脾主运化，胃主受纳，脾胃功能失常，可能导致气血生化不足，进而影响全身的气血运行和脏腑功能。

常见的病因包括饮食不节、情志内伤、劳逸失度等。

12. 描述中医内科治疗脾胃湿热证的基本原则和常用方药。

答案：治疗脾胃湿热证的基本原则是清热化湿、健脾和胃。

常用的方药有三仁汤、连朴饮等，这些方药能够清热利湿、调和脾胃，缓解因湿热内蕴引起的腹胀、口苦、大便不畅等症状。

五、论述题13. 论述情志调养在中医内科脾胃病治疗中的重要性。

脾胃系病证(A1_A2型题2)1.湿热中阻之胃痛，伴恶心呕吐者，常加何药A.陈皮、半夏B.吴茱萸、干姜C.竹茹、陈皮D.生姜、丁香E.以上皆非答案:C2."膈"之病名首见于A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《证治准绳》E.《景岳全书》答案:A3.何人最早认识到，呕吐有时是人体排出胃中有害物质的保护性反应A.张仲景B.葛洪C.华佗D.孙思邈E.刘完素答案:A4.何人将噎膈分为"五噎""五膈"A.张仲景B.巢元方C.济生方D.刘完素E.张介宾答案:B5.患者，女，48岁，脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳食减少，神疲乏力，大便微溏，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜用何方A.保和丸加减B.二陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减答案:C6.腹痛常见病因一般不包括A.外感时邪B.饮食不节C.情志失调D.劳逸失度E.阳气素虚答案:D7.呕吐病名最早见于A.《内经》B.《金匮要略》C.(诸病源候论》D.《备急千金要方》E.《丹溪心法》答案:A8.噎膈有大便干结，坚如羊矢者，宜加用何药A.火麻仁、全瓜蒌B.大黄、芒硝C.麻子仁丸D.济川煎E.半硫丸答案:A9.腹痛时轻时重，痛处不定，攻冲作痛，伴胸肋不舒腹胀，矢气则痛减是何证特点A.实痛B.虚痛C.伤食痛D.气滞痛E.血瘀痛答案:D10.中医之痢疾主要是指西医的A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒C.直肠癌D.各种腹泻E.阿米巴痢疾、细菌性痢疾答案:E11."呃逆"呃声沉缓有力，得寒则甚，得热则减多属于A.寒证B.热证C.虚证D.实证E.以上皆非答案:A12.何书提出用诸泻心汤治疗痞满A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《兰室秘藏》D.《丹溪心法》E.《医林改错》答案:A13.腹痛拘急，疼痛暴作，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减为A.热痛B.寒痛C.虚痛D.实痛E.气滞痛答案:B14.呃逆证与何脏无关A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:A15.止呕的主药为A.生姜B.竹茹C.半夏D.干姜E.旋覆花答案:C16.开始将腹痛独立辨证，并对其病因、证候进行详细表述的是A.《内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《千金翼方》E.《古今医鉴》答案:C17.某男，腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，潮热汗出，舌质红，苔黄腻，脉滑数，宜用何方A.清中汤加减B.大承气汤加减C.枳实导滞丸加减D.一贯煎合芍药甘草汤加减E.良附丸合正气天香散加减答案:B18.最早强调腹痛"痛则不通"病理学说的是A.张仲景B.巢元方C.孙思邈D.李东垣E.刘河间答案:D19.与情志因素关系最密切的胃脘痛是何证型A.饮食伤胃B.寒邪客胃C.湿热中阻D.瘀血停胃E.肝气犯胃答案:E20.何书提出吐酸与肝气有关A.《金匮要略》B.《诸病源候论》C.《证治准绳》D.《景岳全书》E.《寿世保元》答案:E21.呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨证为A.肝气乘脾B.肝脾不调C.痰气交阻D.气机阻滞证E.脾胃虚弱答案:D22.饮食伤胃之胃痛，若脘部胀痛而便闭者，可用A.大承气汤B.枳实导滞丸C.麻子仁丸D.润肠丸E.济川煎答案:B23.何者不是《景岳全书)关于痞满的认识A.有邪有滞而痞满者，实痞也B.无物无滞而痞者，虚痞也C.有胀有痛而满者，实满也D.满而不痛者，此为痞E.实痞实满者，可消可散答案:D24.气虚便秘的特点是A.大便不干硬，排便困难B.大便干结，面色无华C.大便干或不干，排出困难D.大便干结，伴潮热盗汗E.以上皆非答案:C25.某女，25岁，呕吐日久，反复发作，多为干呕，时有嘈杂，口燥咽干，舌红苔少而无津，脉细数，应辨证为A.湿热中阻B.胃热证C.肝热犯胃D.胆热犯胃E.胃阴不足答案:E26.痞满病名首见于A.《内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《丹溪心法》答案:A27.何人提出呃逆"治当降气化痰和胃为主，随其所感而用药"的治疗法则A.孙思邈B.陈无择C.张景岳D.秦景明E.李中梓答案:E28.唐宋以前文献多称"胃脘痛"为A.胃痛B.心痛C.真心痛D.卒心痛E.厥心痛答案:B29.嘈杂伴恶心吞酸，口臭心烦，渴喜冷饮，舌红苔黄，脉滑数，应辨为何证A.气虚B.胃热证C.胃虚证D.湿热中阻E.肝火犯胃答案:B30.某女，25岁，产后大便秘结难下，诊见心悸气短，唇舌色淡，苔白，脉细，治宜A.益气润肠B.养血润肠C.滋阴通便D.泻热导滞，润肠通便E.顺气导滞答案:B31.呕吐病变的脏腑主要在A.脾B.肝C.肾D.胃E.大肠答案:D32.吐酸常与何病证兼见A.嘈杂B.呕吐C.呃逆D.痞满E.胃脘痛答案:E33.呃逆，时断时续，气怯声低乏力，多属A.阴虚B.血虚C.虚证D.寒证E.热证答案:C34.胃脘痛的多发年龄为A.少年B.青年C.中青年D.中老年E.老年答案:C35.何书最早认识到外感六淫之邪均可引起呕吐A.《内经》B.《金匮要略》C.《千金翼方》D.《兰室秘藏》E.《证治准绳》答案:A36.与饮食不节关系最密切的胃脘痛是何证A.饮食伤胃B.寒邪客胃C.瘀血停胃D.胃阴亏耗E.脾胃虚寒答案:A37.以下观点何项是巢元方提出的A."诸呕吐酸……皆属于热"B."胃受邪，气逆则呕"C.生姜"是呕家圣药"D."凡呕吐者，火性上炎也"E.以上皆非答案:B38.某男，65岁，患者每于睡醒后即觉腹部疼痛、肠鸣，随即泄泻，泻后则安。

脾胃系病证(A1_A2型题1)1.胃痛属寒邪客胃者，治法是A.散寒止痛B.消食导滞C.疏肝理气D.活血化瘀E.温中健脾答案:A2.胃痛的治疗，以下何者为主A.疏肝和胃止痛B.调和脾胃止痛C.理气和胃止痛D.理气活血止痛E.益气健脾止痛答案:C3.胃痛的病理特点是A.肝胃不和，胃气郁滞B.胃气上逆，失于和降C.胃气郁滞，失于和降D.肝郁化火，胃气郁滞E.脾胃不和，气机郁滞答案:C4.脾胃虚寒型胃痛的疼痛特点为A.胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，温熨脘部可使减轻B.胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，每因情志因素而痛作C.胃脘灼痛，痛势急迫D.胃痛隐隐，喜暖喜按E.胃脘隐隐灼痛答案:D5.下列除哪项外，均为肝气犯胃型胃痛的主证A.胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁B.每因情志因素而痛作C.嗳气频繁D.舌苔薄白E.脉象弦数答案:D6.以下哪项不是阴虚胃痛的主证A.胃痛隐隐B.口燥咽干C.口不渴D.舌红少苔E.脉弦细答案:C7.治疗瘀血停滞型胃痛的主方为B.丹参饮C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.失笑散合丹参饮答案:E8.治疗肝胃郁热胃痛的主方是A.保和丸B.柴胡疏肝散C.化肝煎D.一贯煎E.丹参饮答案:C9.保和丸可用于下列除哪项以外的病证A.饮食停滞型胃痛B.饮食积滞型腹痛C.食滞痰阻型积聚D.食滞肠胃型泄泻E.饮食停滞型呕吐答案:C10.吐酸一证，虽有寒热之分，总以治何脏为根本A.胃B.肝C.脾D.肺E.肾答案:B11.吐酸属寒证者，治疗方剂是A.良附丸B.香砂六君子汤C.黄芪健中汤D.香苏散E.理中丸答案:B12.吐酸属热证者，治疗方剂是A.温胆汤B.化肝煎C.左金丸D.丹栀逍遥散E.四逆散答案:C13.《景岳全书》日："其为病也，则腹中空空，若无一物，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，而胸隔懊依，莫可名状，或得食则暂止，或食已而复嘈，或兼恶心，或渐见胃脘作痛"。

其为何病B.吐酸C.嘈杂D.嗳气E.呃逆答案:C14.瘀血停滞兼阴血不足胃痛的主方是A.调营敛肝饮B.复元活血汤C.加味四物汤D.当归补血汤E.桃仁红花煎答案:A15.一男性35岁患者，近日胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，嘈杂泛酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。

精心整理第一章外感病证一、感冒1.风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防败毒散2.风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散、葱豉桔梗汤3.暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.表寒里热：解表清里，宣肺疏风－双解汤5.气虚感冒：益气解表－参苏饮6.1.2.3.12345123第二章1.2.3.4.5.6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤二、哮证1.发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤2.缓解期1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散2）脾虚证：健脾化痰－六君子汤3）肾虚证：补肾摄纳－金匮肾气丸、七味都气丸三、喘证1．实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤2．虚喘1）肺气虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤2）肾气虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散1231.2.3.4.12341234第三章123二、胸痹1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤2）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒－瓜蒌薤白白酒汤4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－左归饮5）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络－参附汤合右归饮三、眩晕1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾－天麻钩藤饮2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃－归脾汤3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴－左归丸阳虚：补肾助阳－右归丸4）痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃－半夏天麻白术汤四、中风1．中经络1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络－大秦艽汤2）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤2．中脏腑1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍－局方至宝丹、安宫牛黄丸23412311232123123八、癫病1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－顺气导痰汤2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火－生铁落饮4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎九、狂病第四章脾胃肠病证一、胃痛1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛－良附丸2）饮食停滞：消食导滞－保和丸3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛－柴胡疏肝散4）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤二、痞满三、腹痛1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛－良附丸合正气天香散2）湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤4）饮食停滞：消食导滞－枳实导滞丸5）气机郁滞：疏肝解郁、理气止痛－柴胡疏肝散6）瘀血阻滞：活血化瘀－少腹逐瘀汤1234512345123七、1234512）气秘：顺气导滞－六磨汤3）虚秘：气虚：益气润肠－黄芪汤血虚：养血润燥－润肠丸第五章肝胆病证一、黄疸1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑－茵陈蒿汤2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿－茵陈术附汤4）急黄：清热解毒、凉营开窍－犀角散加减二、胁痛1）肝气郁结：疏肝理气－柴胡疏肝散2）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤3）肝阴不足：养阴柔肝－一贯煎三、胆胀四、鼓胀1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满－柴胡疏肝散、胃苓汤2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水－实脾饮3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水－中满分消丸、茵陈蒿汤4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水－附子理中丸、五苓散第六章123451234512）肺热壅盛：清肺热、利水道－清肺饮3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便－沉香散4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道－代抵挡丸四、关格第七章气血津液病证一、郁证1．实证1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中－柴胡疏肝散2）气郁化火：清肝泻火、解郁和胃－丹栀逍遥散3）血行郁滞：活血理气解郁－血府逐瘀汤4）痰气郁结：行气开郁、化痰散结－半厦厚朴汤2．虚证1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急－甘麦大枣汤2）心脾两虚：健脾养心、益气补血－归脾汤3）心阴亏虚：滋阴补血，养心安神－天王补心丹4）肝阴亏虚：滋养阴精、补益肝肾－滋水清肝饮二、血证1．咯血1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血－桑杏汤2）肝火犯肺：清肝泻热、凉血止血－泻白散合黛蛤散3212331234123412345123阴阳两虚：温阳滋阴、补肾固摄－金匮肾气丸五、内伤发热1）气郁发热：疏肝理气、解郁泻热－丹桅逍遥散2）血瘀发热：活血化瘀－血府逐瘀汤3）湿郁发热：利湿清热－三仁汤4）气虚发热：益气健脾、甘温除热－补中益气汤5）血虚发热：益气养血－归脾汤6）阴虚发热：滋阴清热－清骨散7）阳虚发热：温补阳气，引火归元－金贵肾气丸1．气虚1）肺气虚：补益肺气－补肺汤2）心气虚：益气养阴－七福饮3）脾气虚：健脾益气－加味四君子汤4）肾气虚：益气补肾－大补元煎2．血虚1）心血虚：养血宁心－养心汤2）脾血虚：补脾养血－归脾汤3）肝血虚：补血养肝－四物汤3．阴虚1）肺阴虚：养阴润肺－沙参麦门冬汤2）心阴虚：滋阴养心－天王补心丹3）脾胃阴虚：养阴和胃－益胃汤454123112212311221234512212343）饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮－金匮肾气丸第八章经络肢体病证一、头痛1．外感头痛1）风寒头痛：疏风散寒－川芎茶调散2）风热头痛：疏风清热－芎芷石膏汤3）风湿头痛：祛风胜湿－羌活胜湿汤2．内伤头痛4）肝阳头痛：平肝潜阳－天麻钩藤饮5）肾虚头痛：养阴补肾－大补元煎6）气血虚证：补益气血－八珍汤7）痰浊头痛：化痰降逆－半夏白术天麻汤8）瘀血头痛：通窍化瘀－通窍活血汤1）行痹：宣痹通络、疏风止痛－防风汤2）痛痹：温经散寒、祛风除湿－乌头汤3）着痹：除湿通络、祛风散寒－薏苡仁汤，蠲痹汤4）热痹：清热解毒、疏风通络－白虎桂枝汤5）顽痹：补肾祛寒、活血通络－补肾祛寒治顽汤6）气虚血亏：益气养血、活络舒筋－气血并补荣筋汤三、痉病1）邪壅经络：祛风散寒、燥湿和营－羌活胜湿汤2）热甚发痉：泄热存津、养阴增液－增液承气汤3）温热致痉：清热透络、镇痉止抽－羚麻白虎汤4）瘀血内阻：益气化瘀、通络止痉－通窍活血汤5）气血亏虚：益气补血、缓急止痉－圣愈汤阴血亏虚：滋阴养血－四物汤合大定风珠123412341234。

中医执业医师-综合笔试-中医内科学脾胃病证[单选题]1.阴虚胃痛的主要病机是A.胃失温养B.胃失濡养C.气机不畅D.胃腑积滞E.瘀血内停正确答案：B参（江南博哥）考解析：胃喜润而恶燥，胃阴不足之胃痛，因胃失津液濡养所致。

掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。

[单选题]2.胃痛的治疗，主要是A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛正确答案：C参考解析：胃痛的治疗以理气和胃止痛为主，审证求因。

掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。

[单选题]3.胃痛的主要病变脏腑在胃，与哪些脏腑关系最密切A.肝肾B.肝脾C.胆肾D.脾肾E.心肺正确答案：B参考解析：胃痛的病变部位在胃，但与肝、脾的关系极为密切。

掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。

[单选题]4.外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见A.风邪B.暑邪C.寒邪D.湿邪E.热邪正确答案：C参考解析：外邪犯胃胃痛的发病以寒邪最为常见。

掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。

[单选题]5.胃痛发病的关键病机是A.气虚B.气怯C.气陷D.气滞E.气逆正确答案：D参考解析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。

所以关键是“气滞”。

掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。

[单选题]6.下列症状对胃痛和腹痛的鉴别诊断最具有价值者为A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的持续时间D.疼痛的兼症E.疼痛的诱因正确答案：A参考解析：腹痛是以胃脘部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。

胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，两者仅就疼痛部位来说，是有区别的。

掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。

[单选题]7.与胃痛关系最为密切的脏腑是A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃正确答案：B参考解析：胃痛的病变部位在胃，但与肝、脾的关系极为密切。

掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。