手术室各种管道的护理
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各种管道护理常规一、腹部常规引流管及胃肠减压的护理常规腹部引流管和胃肠减压管是外科术后成功的必要保证。
引流管可将人体积血、积气、脓血、及胃内容物等引出体外,对引流物量、颜色及性质的观察,可判定术后又有无大出血及病人恢复情况。
因此,对外科术后留置引流管或胃肠减压管的患者,应做好以下护理。
1、术后病人进入ICU病房后,护士应首先将腹部引流袋及胃肠减压管装置妥善固定,以防受压。
引流袋不能高于腹部引流切口水平,以防引流物倒流,引起逆行感染。
引流管不宜过长,防止扭曲、打折引起引流不畅,但要留出足够长度以供病人活动,同时注意防止病人活动、翻身时牵拉至引流管脱出。
2、引流袋应1次/日更换,如果引流液多应及时更换。
胃肠减压器一定要保持密闭性。
3、注意观察引流物的量、颜色及性质的变化并做好记录。
引流物为血性,量大于200ml/h,应高度警惕活动性出血的可能,持续2h仍无减少即可以确定为活动出血。
若因流量不多,但经大量补液、补血后,CVP及血压仍不回升或呈下降,也应考虑有内出血及时通知医生。
4、留置胃管或更换为管时,应先向病人解释以取得病人合作。
胃管外应涂石蜡油。
插管长度应为剑突至前发迹。
插管时动作要轻柔,当下咽至咽部后让病人做吞咽动作,随同病人的吞咽动作轻轻送管。
当发生刺激性咳嗽时应暂停插管并让病人呼吸。
到达胃内后可通过注射器和注气的方法确认插管成功。
5、引流管或胃管被引流物堵塞时,可用注射器将堵塞物抽出,或使用温开水冲管。
6、手术切口换药、更换无菌引流袋时,要严格无菌操作,预防感染。
7、胃肠减压管拔管前应先行拔管实验,如病人无明显腹胀或恶心、呕吐等不适时可拔管。
二、胸腔闭式引流术后的护理常规1.注意无菌操作胸闭引流通常在手术室放置,但在某些情况下,如治疗血胸气胸脓胸。
此项操作可在急诊或床边进行,但应遵循操作规范,防止医院性感染。
2.引流装置的位置胸闭引流主要靠重力引流,水封瓶应置于病人胸部水平下60-100cm,并应放在特殊的架子上,放置被踢倒或抬高。
ICU常见各种管道的护理在重症监护病房(ICU)中,各种管道的护理是非常重要的一项工作。
这些管道用于维持患者的生命体征,保证患者的呼吸、循环和排泄功能的正常运作。
本文将介绍ICU中常见的各种管道及其护理方法。
1. 气管插管(Endotracheal Tube)气管插管常用于需要辅助通气的患者,以维持呼吸道通畅。
以下是气管插管的护理要点: - 定期检查管道位置,确保其正确放置于气管中。
可依靠X光或呼气末二氧化碳检测法进行确认。
- 定期翻动患者的头部,避免气管插管固定在同一位置导致皮肤破溃。
- 维持插管畅通,定期吸除分泌物,注意手法温和,避免刺激气管。
- 定期更换气囊,避免漏气。
- 监测呼吸道压力和肺泡内峰压,避免气压过高导致肺损伤。
2. 中心静脉导管(Central Venous Catheter)中心静脉导管常用于监测中心静脉压力、输注液体、药物或营养物质。
以下是中心静脉导管的护理要点: - 保持导管通畅,定期检查导管是否存在阻塞或漏气。
- 定期更换透明敷料,观察导管插入部位的红肿、渗血等情况。
- 定期检查导管是否与周围组织发生摩擦或移位,避免引起血栓形成。
- 保持导管周围皮肤清洁干燥,定期更换固定带。
- 防止导管脱落,遵循导管固定原则。
3. 胃肠管(Gastrointestinal Tube)胃肠管常用于辅助患者排空胃肠内容物、营养支持或给药。
以下是胃肠管的护理要点: - 定期检查管道通畅,注意排气、引流和排泄功能。
- 定期检查管道位置,确保其正确放置于胃或肠道中。
- 定期冲洗胃肠管,避免管道被食物或分泌物堵塞。
- 定期更换胃肠管固定带和透明敷料,保持周围清洁。
4. 尿液引流管(Urinary Catheter)尿液引流管常用于监测尿液排泄情况、测量尿量和减轻膀胱压力。
以下是尿液引流管的护理要点: - 定期检查导尿管通畅情况,避免导尿管被尿石或凝血块堵塞。
- 定期冲洗导尿管,保持通畅。
护理管道的管理制度一、前言护理管道是医疗机构中不可或缺的设施,它承载着患者的生命和健康。
良好的管道管理制度对于确保患者的安全和医疗质量至关重要。
本文将从管道的分类和使用规范、巡查与维护、事件报告和风险评估等方面,探讨护理管道的管理制度。
二、护理管道的分类和使用规范1. 护理管道的分类根据用途和性质的不同,护理管道可以分为输液管道、吸引管道、氧气管道、排泄管道等多种类型。
不同类型的管道在使用中有各自的特点和要求,护士在使用时应当按照规范操作,确保患者的安全。
2. 护理管道的使用规范(1)严格执行医院相关管道管理制度,落实责任到人。
(2)在操作前要对管道进行检查,确保无严重损坏或异物。
(3)操作过程中要注意严格消毒、严密贮藏等操作,确保管道的清洁卫生。
(4)使用后要及时清洗、消毒以及整理收纳,避免混乱导致污染或丢失。
三、巡查与维护1. 建立巡查机制医院应当建立护理管道的巡查机制,确定巡查的频率和标准,确保管道的完好无损。
护士应当按照规定进行巡查,并及时发现问题和解决问题。
2. 维护护理管道在日常工作中,护士应当对管道定期进行检查和维护,及时更换老化或损坏的管道,确保管道的正常使用。
对于长期使用的管道,还应当定期更换,避免导致感染或其他问题。
四、事件报告和风险评估1. 事件报告护理管道使用中可能出现的问题包括管道损坏、失效、感染等,在发生问题时,护士应当及时进行事件报告,记录情况和原因,并进行分析,总结经验教训,避免类似事件再次发生。
2. 风险评估护理管道管理中存在的风险包括感染、滑脱、误用等,医院应当建立完善的风险评估体系,对管道的使用和管理进行评估,及时发现和解决问题,确保患者的安全。
五、结论护理管道的管理制度是医院管理工作中的重要组成部分,正确的管道管理可以保障患者的安全和医疗质量。
医院应当建立完善的管道管理制度,加强对护士的培训和监督,确保管道的正常使用和维护。
同时,护士应当严格按照规定操作,保障患者的生命和健康。
手术室管道护理制度一、制度背景与目的手术室是重要的医疗环节之一,手术室管道护理制度的制定旨在保证手术室的清洁、卫生和无菌环境,减少手术并发症和交叉感染的发生。
本制度旨在规范手术室管道的日常维护、保养和清洁操作,确保手术室环境符合相关卫生标准,并为医务人员提供清晰的操作指南,以提高手术室的工作效率和手术质量。
二、管道护理的分类与要求1. 空气管道护理空气管道是手术室环境保持清洁与恒温的关键。
定期检查空调系统过滤器的清洁与更换情况,确保空调系统正常运行,避免滋生细菌等污染源。
保持手术室通风良好,确保空气质量符合相关标准。
2. 污水管道护理污水管道是手术室废物排放的重要通道。
管道应定期清洁,避免堵塞和细菌滋生。
医务人员应严格遵守废物分类规定,确保污水管道不受污染物污染。
3. 饮用水管道护理饮用水管道的护理是保证手术室正常运转、医务人员和患者饮用水质量安全的重要环节。
定期对饮用水管道进行清洗、消毒和检测,确保水质符合卫生标准。
4. 气体管道护理气体管道是手术室内麻醉和供氧设备的重要组成部分。
医务人员应定期检查气体管道的连接情况,确保气体供应正常并符合相关安全标准。
三、管道护理的操作指南1. 管道清洁与维护手术室内的各种管道应按照规定的周期进行清洁与维护,避免管道积尘、杂物或细菌滋生。
2. 管道消毒与灭菌定期对特定管道进行消毒与灭菌,确保管道内没有细菌滋生。
3. 管道检测与维修定期对管道进行检测,确保管道连接牢固、正常工作。
如发现异常情况,应及时维修或更换管道设备。
四、操作要点与注意事项1. 手术室管道护理应由专门负责的医务人员进行,确保操作规范、安全。
2. 操作人员应佩戴好相应的个人防护用品,包括手套、口罩、护目镜等。
3. 所有操作必须在清洁、干燥的环境下进行,避免管道受到污染。
4. 根据不同类型的管道,选择合适的清洁剂和消毒剂进行清洗和消毒。
5. 清洁与消毒过程中要保持良好的通风,避免化学物质的残留。
手术室各种管道的护理手术室是医院中最为关键的区域之一,主要进行手术等高风险操作。
在手术室的日常运作中,各种管道的管理是至关重要的一环。
这些管道包括气体管道、污水排放管道、电力管道等等。
正确的护理和维护这些管道,可以有效地保证手术室环境的卫生和安全,下面让我们来详细了解一下各种管道的护理方法。
气体管道的护理手术室内的气体管道主要有氧气管道,笑气管道等。
以下是针对氧气管道的具体护理方法:•每日检查氧气的供应是否充足,确保氧气供应的稳定性。
•保持氧气管道的清洁状态,避免氧气管道受到污染。
•确保氧气管道和阀门的完好性,及时更换维修损坏的部分。
污水排放管道的护理污水排放管道主要是手术室内排放的污水,下面是针对污水排放管道的护理方法:•每日清洁污水排放口,避免堵塞。
•定期清洁排放管道,保证排放的畅通性。
•确保污水排放管道的完好性,若有老化或损坏需要及时维修。
电力管道的护理电力管道是手术室内的一个重要组成部分,以下是对电力管道的具体护理方法:•定期检查电力管道的接口,避免松动或接触不良。
•检查电线的损坏情况,及时更换维修。
•避免电线本身或周围设备受潮或液体污染。
声明手术室是一个重要的工作环境,各种管道的护理需要严格控制,所有的维护和修理都必须由专业人员负责。
以上仅为一般护理方法的介绍,具体的细节需要根据不同的管道进行具体的护理措施,保证手术室的安全和卫生。
手术室的各种管道管理十分重要,必须要按照相关规定来确保管道的正常运转,从而保障手术室的环境卫生和医护人员的安全。
不光是手术室,所有医院区域的管道护理都需要得到足够重视,这将对医院的整体卫生状况产生重要影响。
各种管道的护理一、留置尿管的护理:目前用的较多的是气囊导尿管,它具有许多优点,操作简便,内固定稳定,刺激性小,无需胶布固定,插入后与尿道密合度大,能有效的保持尿失禁患者会阴部干燥,有效的预防褥疮。
①保持尿管通畅,引流管放置妥当,避免受压、扭曲、堵塞等造成引流不畅,以致观察、判断病情失误。
②保持尿道口清洁,每日用0。
5%碘附擦拭尿道口及导尿管近端(1 0cm) 2次,大便污染时及时消洗消毒,储尿袋及引流管放置应低于耻骨联合,防止尿液逆流。
多喂患者温开水,有足够的尿液保持自然的冲洗尿道系统.③尿管更换时间:目前有两类引流系统:导尿管与引流袋预先密封连接成为无菌的密闭引流系统,2 周左右更换整套装置,这种装置可使菌尿发生时间推迟;另一类是导尿管与引流袋预先不连接,定时更换集尿袋。
有资料表明,不同材质的尿管留置时间的长短不同,一般情况下橡胶尿管每周更换1次,乳胶尿管2周更换1 次。
硅胶导管组织相容性好,刺激性小,每月更换1 次。
有研究指出为防止膀胱结石形成及尿管堵塞,可据患者尿液p H选择换管的时间:p H值小于6。
7为非高危引流留管堵塞者,可以间隔4周换管;而p H值大于6。
8为高危引流管堵塞者,间隔时间为2周。
④集尿袋更换时间目前多不主张每天更换集尿袋,频繁更换尿袋会破坏密闭引流系统,造成导尿管末端与集尿袋连接处污染,导致感染率明显增加但究竟问隔多长时间更换,尚存在争议较多研究建议7天更换一次尿袋,留置尿管l 0天以上尿液有混浊、结晶现象者,每周更换2次尿袋。
但也有研究建议集尿袋3天更换一次,7天更换一次则间隔时间太长,尿培养细菌阳性率增加.频繁倒空集尿袋内尿液也会增加污染的可能性。
膀胱冲洗大量研宄证明,膀胱冲洗并不能减少留置尿管相关泌尿系感染,甚至由于冲洗破坏了引流系统的密闭,可能损伤膀胱粘膜等原因,反而增加细菌逆行感染的机会。
因此医学界不主张做预防性膀胱冲洗只有当病人存在感染.出血,尿管可能堵塞的情况下才进行膀胱冲洗.鼓励病人多饮水,增加尿量,可以起到稀释尿液、生理性冲洗膀胱的作用,可减少细菌进入尿道的机会,预防感染。