医院会计基本实务操作

第一部分医院会计制度改革介绍一、医院会计制度改革的背景我国目前实行的医院会计制度是1998年由财政部和卫生部联合颁布实施，从1999年开始实施，实施的时间大约10年了，但该制度存在很多缺陷。

相对于现行的《医院会计制度》，这次《医院会计制度》（征求意见稿）根据新形势的要求，借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例，是医院财务管理、会计核算的重大改革。

医院会计制度是我国会计制度的有机组成部分，医院的会计流程和企业的会计流程没有本质差异，医疗服务和和服务业类似，而药品销售又类似零售业。

随着医疗卫生事业的发展，医院会计报表绝不应只满足报送上级卫生行政主管部门的需要，医院管理层迫切需要从会计报表中得到更多的财务信息；营利性医院、非营利性医院、股份制医院等不同所有制医院需要给股东、债权人、相关部门提供各种所需要的信息，医院会计制度也应顺应时代的发展进行相应的改革。

二、与现行制度相比较，新制度（征求意见稿）的主要变化思路：一是新增了与国库集中支付、政府收支分类、部门预算、工资津补贴、国有资产管理等财政改革相关的会计核算内容；二是为了真实反映资产价值、合理确定医疗成本，规定计提固定资产折旧，折旧额分期计入相关成本费用；三是为了增强会计信息的完整性，规定将基建会计纳入“大账”；四是为了解决现行制度下医院医疗和药品收支不配比、成本核算体系不健全、科研教学经费核算混乱等问题，借鉴国际惯例，合并了医疗、药品收支核算，规定管理费用不再分摊，完善了自制药品和材料的成本核算，明确了科教收支的会计处理；五是为了兼顾预算管理需要，规定通过专设预算会计科目或采用备查簿方式提供预算会计信息；六是将原来的“收入支出总表”改为“收入费用表”，增加了现金流量表、预算收支表、基建投资表及报表附注，进一步完善了报表体系。

三、与现行制度相比，新制度（征求意见稿）具体变化：■核算基础：现行制度规定：“医院的会计核算除采用权责发生制外，均按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的要求进行”，而在新制度规定“医院会计核算以权责发生制为基础。

例：2011年7月2日，甲医院住院处交来2011年7月1日住
院病人预交金区间报表，共收取76人的预交金额，合计 508296.54元；其中现金258396.54元，银联刷卡249900 元。账务处理如下 ：
借：库存现金 258396.54
银行存款 249900
贷：预收医疗款 508296.54
B、因支付内部职工出差等原因所需的现金，按照借出金额， 借记“其他应收款”等科目，贷记“库存现金”科目；收到 出差人员交回的差旅费剩余款并结算时，按实际收回的现金， 借记“库存现金”科目，按应报销的金额，借记有关科目， 按实际借出的现金，贷记“其他应收款”科目。
例：2011年7月10日，甲医院呼吸科王医生去南京参加医 疗方面的学术会议，预借差旅费3000元，3天后回医院报销 相关差旅费2800元，王医生交回剩余的差旅费借款200元， 根据相关原始单据，账务处理如下：
例：2011年7月1日，甲医院出纳从银行提取备用金45000元。 根据现金支票存根，账务处理如下：
借：库存现金 45000
贷：银行存款
45000
B、因其他原因收到现金，借记“库存现金”科目，贷记有 关科目；支出现金，借记有关科目，贷记“库存现金”科目。
2、支付库存现金的账务处理
A、将现金存入银行，按照存入金额，借记“银行存款”科 目，贷记 “库存现金”科目。
a 、借差旅费时：
借：其他应收款 3000
贷：库存现金
3000
b 、出差返回后报销差旅费时：
借：医疗业务成本—其他费用—差旅费（呼吸科） 2800
库存现金
200
贷：其他应收款
3000
二、银行存款收支业务的主要账务处理
1、收到银行存款的账务处理。将款项存入银行，借记 “银行存款”科目，贷记“库存现金”、“应收医疗款”、 “医疗业务收入”、“预收医疗款”等有关科目。

作用
医院会计在医院管理中发挥着重要作用。它能够提供准确的财务信息，帮助医院 管理者做出科学决策；能够规范医院的经济行为，防止财务舞弊和腐败现象的发 生；能够优化医院的资源配置，提高医院的经济效益和社会效益。
医院会计制度与规范
医院会计制度
医院会计制度是规范医院会计核算和报告行为的制度。它包括会计科目设置、账务处理、 报表编制等方面的规定，是医院会计工作的基础和依据。
医院会计信息化建设与展望
医院会计信息化的现状与趋势
现状
当前医院会计信息化建设已初具规模，大部分医院已实现电 子化账务处理，但信息化程度参差不齐，部分医院仍停留在 初级阶段。
趋势
随着医疗行业的快速发展和信息技术的不断创新，医院会计 信息化将向更高层次发展，实现全面数字化、智能化和网络 化。
医院会计信息系统的功能与特点
医院会计做账实务操作
汇报人：XX
目 录
• 医院会计概述 • 医院日常账务处理 • 医院财务报表编制 • 医院财务分析与决策支持 • 医院内部控制与审计 • 医院会计信息化建设与展望
01
医院会计概述
医院会计的定义与特点
定义
医院会计是医院管理的重要组成部分 ，它采用专门的方法对医院的经济活 动进行连续、系统、全面的核算和监 督，为医院管理提供财务信息。
对医院存在的或有事项进行说明，如未决 诉讼、未决仲裁等可能产生的负债或损失 进行披露。
04
医院财务分析与决策支持
医院财务分析的方法与内容
趋势分析法
01
通过对比医院历史财务数据，揭示其财务状况和经营成果的变
化趋势。
比率分析法
02
运用财务比率来评价医院的财务状况和经营成果，如流动比率

医院会计基本实务操作一、资产类1、财政补助收入:本科目核算医院按部门预算隶属关系从同级财政部门取得的各类财政补助。

1)国库集中支付方式下拨时:借:医疗业务成本、财政项目补助支出贷:财政补助收入对于购建固定资产等支出同时还应:(财政补助项目款)借:固定资产、库存物资贷:待冲基金—待冲财政基金年度终了～预算数与实际支出数的差额: 借:财政应返还额度—财政直接支付贷:财政补助收入2)授权支付方式借:零余额账户用款额度贷:财政补助收入年度终了～预算数大于零余额账户用款额度下达数:借:财政应返还额度—财政授权支付贷:财政补助收入期末:借:财政补助收入(基本支出)贷:本期结余借:财政补助收入(项目支出)贷:财政补助结转(余)—财政补助结转(项目支出结转)2、零余额账户用款额度:收到授权支付到账额度时:借:零余额账户用款额度贷:财政补助收入支用零余额账户用款额度时借:医疗业务成本、财政项目补助支出等贷:零余额账户用款额度对于购建固定资产等支出同时还应:(财政项目补助支出)借:固定资产、库存物资贷:待冲基金—待冲财政基金从零余额账户提取现金时:借:库存现金贷:零余额账户用款额度年度终了～依据代理银行提供的对账单中的注销额度:借:财政应返还额度—财政授权支付贷:零余额账户用款额度年度终了～预算数大于零余额账户用款额度下达数:借:财政应返还额度—财政授权支付贷:财政补助收入医院依据下年初代理银行提供的额度恢复到账通知书中的恢复额度:借:零余额账户用款额度贷:财政应返还额度—财政授权支付下年度医院收到财政部门批复的上年末未下达零余额账户用款额度时:借:零余额账户用款额度贷:财政应返还额度—财政授权支付本科目期末借方余额～反映医院尚未支用的～本科目年末应无余额。

3、应收在院病人医疗款发生应收在院病人医疗款时:借:应收在院病人医疗款贷:医疗收入住院病人办理出院手续～结算医疗费时～应付大于预交金额时:借:库存现金、银行存款贷:应收在院病人医疗款应付小于预交时:还有病人自负部分以外的款项借:预收医疗款、应收医疗款贷:应收在院病人医疗款、库存现金、银行存款 4、应收医疗款按照医院因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付的金额。

医院会计实务操作（4）二、长期债权投资(一)核算内容讲解：■本科目核算医院购入的在1年内(不含1年)不能变现或不准备随时变现的国债等债权性质的投资。

■本科目应按债权投资的种类设置明细账，进行明细核算。

到期一次还本付息的长期债权投资，还应设置“成本”、“应收利息”两个明细科目。

■长期债权投资的主要账务处理如下：1.长期债权投资在取得时，应当按照实际支付的价款(包括支付的税金、手续费等相关费用)作为其初始投资成本。

按确定的成本，借记本科目，贷记“银行存款”等科目。

2.长期债权投资持有期间，应当按照票面价值与票面利率按期计算确认利息收入。

如为到期一次还本付息的债权投资，借记本科目(应收利息)，贷记“其他业务收入——投资收益”科目;如为分期付息、到期还本的债权投资，借记“其他应收款”科目，贷记“其他业务收入——投资收益”科目。

3.出售长期债权投资或到期收回长期债权投资本息，按照实际收到的金额，借记“银行存款”等科目，按照债券初始投资成本和已计未收利息金额，贷记本科目(成本、应收利息)或“其他应收款”科目，按照其差额，贷记或借记“其他业务收入——投资收益”科目。

■本科目期末借方余额，反映医院持有的长期债权投资的价值。

(二)核算举例：【例题】甲医院1月1日以银行存款购入5年期、年利率8%、分期付息、到期还本、面值为6 000元的国库券，实际支付价款6 000元。

第二年6月30日以6 900元出售。

甲医院的会计处理如下：借：长期债权投资 6 000贷：银行存款 6 000每年利息处理：借：其他应收款—应收利息480贷：其他业务收入—投资收益480借：银行存款480贷：其他应收款—应收利息480半年利息处理：借：其他应收款—应收利息240贷：其他业务收入—投资收益240出售时候：借：银行存款 6 900贷：长期债权投资 6 000其他应收款—应收利息240其他业务收入—投资收益660(三)课后思考：投资是否需要计提减值准备?三、固定资产(一)与现行制度主要变化固定资产的核算取消了固定基金里边核算的内容，取消了固定基金、修购基金等科目,规定计提固定资产折旧，折旧额分期计进相关成本费用。

医疗业务收入—住院收入—化验收入 111249.5 医疗业务收入—住院收入—治疗收入 135802.05 医疗业务收入—住院收入—手术收入 160496.79 医疗业务收入—住院收入—护理收入 4916 医疗业务收入—住院收入—药品收入 285885.57 医疗业务收入—住院收入—其他住院收入 748.83 （二）、结转应收在院病人医疗款时 1、住院病人办理出院手续，结算医疗费时，如果病人应付的医疗款金额大于其他预交金额，应按病人补付金额，借记“库存现金”、“银行存款”科目，按病人预交金额，借记“预收医疗款”科目，按病人应付的医疗款金额，贷记“应收在院病人医疗款”科目。 例：2011年7月25日，甲医院财务部门收到住院处上报的病人出院结算报表，出院结算病人共计77人，应收病人医疗款1002614.29元，其中：应收基本医疗统筹金698834.78元 ，结转病人预交金262000元，现金结算14953.98元，银联刷卡26825.53元。账务处理如下：
医院应当按照住院病人对应收在院病人医疗款进行明细核算。应设置“应收在院病人医药费”一级科目。该科目期末借方余额，反映医院尚未结算的应收在院病人医疗款。 二、应收在院病人医疗款的账务处理 （一）、发生应收在院病人医疗款时 发生应收住院病人医疗款时，按照应收未收金额，借记“应收在院病人医疗款”科目，贷记“医疗业务收入”科目。 例：2011年7月3日，甲医院财务部门收到住院处上报的2011年7月2日应收在院病人医疗款分科记账区间表，表中记录在院病人共发生医药费818975.42元，其中：床位费31162元，诊察费5523元，检查费83191.68元，化验费111249.5元，治疗费135802.05元，手术费160496.79元，护理费4916元，药品费285885.57元，其他费用748.83元。账务处理如下： 借：应收在院病人医疗款 818975.42元 贷：医疗业务收入—住院收入—床位收入 31162 医疗业务收入—住院收入—诊察收入 5523 医疗业务收入—住院收入—检查收入 83191.68

医院会计实务操作一、医院财务管理的主要内容医院财务管理的主要内容包括财务会计管理和成本管理两个方面。

1.财务会计管理财务会计管理是指对医院的财务收支进行全面、准确、及时的记录和相应的会计处理工作，以达到合法、规范、透明的目的。

其主要内容包括：-财务收支登记和分析：记录和分类登记医院的各项收入和支出，并进行详细的分析和统计，为管理决策提供依据。

-财务报告编制和分析：根据医院的实际情况和相关法规，编制财务报表，以反映医院的经济状况和运营成果，并进行相应的分析和解读。

-财务管理规范和优化：建立和完善医院的财务管理制度和操作流程，规范财务工作，提高工作效率和质量，减少财务风险。

2.成本管理成本管理是指对医院各项成本进行监控和分析，以实现成本控制、效益评价和经营决策的目标。

其主要内容包括：-成本核算和分析：对医院各项成本进行准确和详细的核算，包括直接成本和间接成本，并进行成本分析，为成本控制和经营决策提供依据。

-成本分配和计算：根据医院的实际情况和成本费用的关联性，进行成本分配和计算，确保成本的公平和合理。

-成本控制和优化：建立和完善成本控制系统，通过合理的成本控制措施，降低医院的成本，提高医疗服务效益。

1.会计凭证和账簿的填制：根据医院的收支情况和会计准则，填制各类会计凭证和账簿，并进行相应的记录和存档。

2.财务报表的编制：根据医院的实际情况和相关法规，编制资产负债表、利润表和现金流量表等财务报表，以反映医院的经济状况和运营成果。

3.资产管理和折旧会计：对医院的固定资产和无形资产进行管理和折旧核算，确保医院资产的安全和正确计量。

4.成本核算和费用分析：对医院的成本进行核算和分析，包括直接成本和间接成本，以及各项费用的分类和分析。

5.税务管理和申报：根据税法和相关规定，对医院的税务管理和申报进行操作，确保合法纳税和规范经营。

通过以上的医院会计实务操作，可以准确记录和报告医院的经济业务，为医院的管理决策提供依据。

一、资产类1、财政补助收入：本科目核算医院按部门预算隶属关系从同级财政部门取得的各类财政补助。

1）国库集中支付方式下拨时：借：医疗业务成本、财政项目补助支出贷：财政补助收入对于购建固定资产等支出同时还应：（财政补助项目款）借：固定资产、库存物资贷：待冲基金-待冲财政基金年度终了，预算数与实际支出数的差额：借：财政应返还额度-财政直接支付贷：财政补助收入2）授权支付方式借：零余额账户用款额度贷：财政补助收入年度终了，预算数大于零余额账户用款额度下达数：借：财政应返还额度-财政授权支付贷：财政补助收入期末：借：财政补助收入（基本支出）贷：本期结余借：财政补助收入（项目支出）贷：财政补助结转（余）-财政补助结转（项目支出结转）2、零余额账户用款额度：收到授权支付到账额度时：借：零余额账户用款额度贷：财政补助收入支用零余额账户用款额度时借：医疗业务成本、财政项目补助支出等贷：零余额账户用款额度对于购建固定资产等支出同时还应：（财政项目补助支出）借：固定资产、库存物资贷：待冲基金-待冲财政基金从零余额账户提取现金时：借：库存现金贷：零余额账户用款额度年度终了，依据代理银行提供的对账单中的注销额度：借：财政应返还额度-财政授权支付贷：零余额账户用款额度年度终了，预算数大于零余额账户用款额度下达数：借：财政应返还额度-财政授权支付贷：财政补助收入医院依据下年初代理银行提供的额度恢复到账通知书中的恢复额度：借：零余额账户用款额度贷：财政应返还额度-财政授权支付下年度医院收到财政部门批复的上年末未下达零余额账户用款额度时：借：零余额账户用款额度贷：财政应返还额度-财政授权支付本科目期末借方余额，反映医院尚未支用的，本科目年末应无余额。

3、应收在院病人医疗款发生应收在院病人医疗款时：借：应收在院病人医疗款贷：医疗收入住院病人办理出院手续，结算医疗费时，应付大于预交金额时：借：库存现金、银行存款贷：应收在院病人医疗款应付小于预交时：还有病人自负部分以外的款项借：预收医疗款、应收医疗款贷：应收在院病人医疗款、库存现金、银行存款4、应收医疗款按照医院因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付的金额。

医院会计实务操作（1）第一部分医院会计制度改革介绍一、医院会计制度改革的背景我国目前实行的医院会计制度是1998年由财政部和卫生部联合颁布实施，从1999年开始实施，实施的时间大约10年了，但该制度存在很多缺陷。

相对于现行的《医院会计制度》，这次《医院会计制度》(征求意见稿)根据新形势的要求，借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例，是医院财务管理、会计核算的重大改革。

医院会计制度是我国会计制度的有机组成部分，医院的会计流程和企业的会计流程没有本质差异，医疗服务和和服务业类似，而药品销售又类似零售业。

随着医疗卫生事业的发展，医院会计报表绝不应只满足报送上级卫生行政主管部门的需要，医院管理层迫切需要从会计报表中得到更多的财务信息;营利性医院、非营利性医院、股份制医院等不同所有制医院需要给股东、债权人、相关部门提供各种所需要的信息，医院会计制度也应顺应时代的发展进行相应的改革。

二、与现行制度相比较，新制度(征求意见稿)的主要变化思路：一是新增了与国库集中支付、政府收支分类、部门预算、工资津补贴、国有资产管理等财政改革相关的会计核算内容;二是为了真实反映资产价值、合理确定医疗成本，规定计提固定资产折旧，折旧额分期计入相关成本费用;三是为了增强会计信息的完整性，规定将基建会计纳入“大账”;四是为了解决现行制度下医院医疗和药品收支不配比、成本核算体系不健全、科研教学经费核算混乱等问题，借鉴国际惯例，合并了医疗、药品收支核算，规定管理费用不再分摊，完善了自制药品和材料的成本核算，明确了科教收支的会计处理;五是为了兼顾预算管理需要，规定通过专设预算会计科目或采用备查簿方式提供预算会计信息;六是将原来的“收入支出总表”改为“收入费用表”，增加了现金流量表、预算收支表、基建投资表及报表附注，进一步完善了报表体系。

三、与现行制度相比，新制度(征求意见稿)具体变化：■核算基础：现行制度规定：“医院的会计核算除采用权责发生制外，均按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的要求进行”，而在新制度规定“医院会计核算以权责发生制为基础。

资产负债表编制时，应根据会计科目余额表、资产减值准备明细表、固定资产折旧表等资料进行整理和 分类，确保报表数据的准确性和完整性。
资产负债表编制过程中，应关注资产和负债的合理配比，以及所有者权益的计算，确保报表的平衡关系。
利润表编制
利润表是反映医院一定会计期间经营成果的报表，通过列示医院收入、成 本和利润的金额，帮助报表使用者了解医院的盈利能力。
相关法规与政策解读
医院会计制度法规
包括《中华人民共和国会计法》、《中 华人民共和国预算法》等国家法律法规 ，以及卫生部、财政部等部门规章。
VS
政策解读
对最新医院会计制度政策进行解读，如新 旧制度的衔接、报表编制要求等，帮助会 计人员更好地理解和执行相关规定。
会计档案管理
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会计档案定义
会计档案是指记录和反映医院经济业务的重要史 料和证据，包括会计凭证、账簿、报表和其他相 关资料。
内部控制的方法与措施
总结词
内部控制的方法与措施包括不相容职务分离控制、授 权审批控制、会计系统控制、财产保护控制、预算控 制等。
详细描述
不相容职务分离控制要求医院对不相容职务进行明确 划分，使每个员工清楚自己的职责范围；授权审批控 制通过授权审批程序对医院经济业务进行控制；会计 系统控制要求医院建立健全的会计制度，规范会计核 算流程；财产保护控制通过限制未经授权人员接触和 处置财产的方式保障医院资产安全；预算控制通过预 算的编制、审批、执行和考核等环节对医院经济活动 进行控制。
利润表编制时，应根据收入费用明细表、成本费用表等资料进行整理和分 类，确保报表数据的准确性和完整性。
利润表编制过程中，应关注收入和成本的配比关系，以及利润的计算，确 保报表的平衡关系。

医院会计实务操作例题在医院的日常运营中，会计工作起着至关重要的作用。

它不仅关乎医院的财务管理，还影响着医疗服务的质量和可持续发展。

接下来，通过几个具体的例题，让我们深入了解医院会计实务的操作。

例题一：医疗收入的核算假设某医院在一个月内，门诊部门共接待了 5000 名患者，每位患者的平均诊疗费用为 200 元；住院部门共收治了 500 名患者，平均住院费用为 5000 元。

首先，计算门诊收入：5000 名患者 × 200 元/名＝ 1000000 元。

然后，计算住院收入：500 名患者 × 5000 元/名＝ 2500000 元。

会计分录如下：借：库存现金/银行存款 3500000贷：医疗收入门诊收入 1000000贷：医疗收入住院收入 2500000在这个例题中，需要注意的是准确记录患者的数量和收费标准，确保收入的核算准确无误。

例题二：药品采购与库存核算医院采购了一批药品，总价款为 500000 元，其中西药 300000 元，中药 200000 元。

采购过程中发生运输费用 5000 元，保险费 2000 元。

药品验收入库。

首先，计算药品的采购成本：500000 ＋ 5000 ＋ 2000 ＝ 507000 元。

其中，西药的采购成本为：300000 ＋（300000 ／ 500000）× 7000＝ 304200 元。

中药的采购成本为：200000 ＋（200000 ／ 500000）× 7000 ＝202800 元。

会计分录如下：借：库存物资西药 304200借：库存物资中药 202800贷：银行存款 507000在药品采购与库存核算中，要准确计算采购成本，包括药品价款以及相关的运输、保险等费用。

同时，要做好库存管理，确保账实相符。

例题三：固定资产折旧核算医院有一台医疗设备，原值为1000000 元，预计使用年限为10 年，预计净残值为 100000 元。

日记账的分类
根据经济业务的内容和性质，将日记 账分为现金日记账和银行存款日记账 等。
日记账的登记
按照经济业务发生的先后顺序，逐日 逐笔登记日记账，并确保记录及时、 准确。
分类账的核算
分类账的设置
根据医院经济业务的特点和核算要求，设置总账、明细账等 分类账。
分类账的核算
根据原始凭证和记账凭证，对各项经济业务进行分类核算， 确保核算准确、完整。
资产分析
评估医院的固定资产、流动资产状况 ，分析资产使用效率及保值增值情况 。
负债分析
对医院的负债状况进行全面梳理，分 析负债结构、偿债能力，防范财务风 险。
医院财务预算的编制与执行
预算编制
01
根据医院战略规划、业务计划，制定年度财务预算，明确预算
目标、收支计划。
预算执行
02
严格按照预算计划执行，对预算执行情况进行实时监控、调整
医院会计做账实 务操作详解
汇报人： 202X-12-30
目录
• 医院会计基础知识 • 医院会计实务操作流程 பைடு நூலகம் 医院成本核算与控制 • 医院财务分析与管理 • 医院会计制度与法规
01
CATALOGUE
医院会计基础知识
医院会计的定义与职责
医院会计的定义
医院会计是医院经济管理的组成部分，是对医院的财务收支和经济管理活动进 行反映和监督的一门专业会计。
收集数据
收集与医院业务相关的所有数 据，包括财务数据和非财务数 据。
归集成本
将各成本中心的成本归集到相 应的成本对象上。
计算总成本
汇总各成本对象的直接成本和 分配的间接成本，得到总成本 。
医院成本控制与分析
制定成本控制目标

医院会计做账实务操作随着卫生事业的不断发展，医院会计的工作也日益重要。

医院会计作为一项专业的财务管理工作，包括多方面的责任和职责。

其中一项基础工作就是医院的账务管理，对于医院而言，账务管理不仅仅是管理记账和做账，同时也应该明确各种账目和业务的真实性与合法性。

那么，医院会计做账实务操作究竟应该注意什么呢？一、科学分门别类记账在日常工作中，医院会计人员应该尽可能地让账面表现与实际财务状况相一致，能够明确各项收支款项的来源与去向。

因此，科学分门别类是非常重要的一步。

这就需要对有关法规的规定进行深入掌握，并且对会计准则有着清晰的了解。

同时，要求会计人员把收支项目根据其性质和用途进行科学的分类，并在此基础上进行账务管理。

二、规范化操作要做好医院的账务管理工作，在日常操作中需要严格地按照国家财务和税收政策的相关规定和程序操作。

在此整个过程中，需要会计人员精确地掌握各种财务操作的规范化方法和技巧，确保账目的真实合法性，并且在任何时候都能够迅速地反映出来。

三、合理选用会计账簿在日常工作中，医院会计人员需要根据实际需要选择合适的会计账簿。

对于没有建立的帐簿或者没有明确规定的会计科目，需要及时进行申请，并向有关职能部门提出汇报，避免产生账务管理的漏洞。

四、加强财务报表汇总医院的各个职能部门都要对财务报表汇总给予应有的重视。

为了及时准确地掌握各项经济运动的状况，应根据需要和实际效益为依据制定响应的汇总标准。

并根据不同财务模式的不同需求，采用合适的财务报表方式。

五、严密的财务审核程序在医院的账务管理工作中，财务审核环节是最重要的一环。

医院会计人员要严格按照规定的审批流程进行审核，并通过经验、技巧及相关法规等方式，确保数据的准确性。

参照检查资料和所处专业，对医疗业务的长处加以整理，对缺陷和不足提出准确的通报和优化方案，使医疗业务更加周全。

六、注重工作效率医院会计人员在日常工作中还要注重工作效率和质量。

要保持良好的工作状态，及时处理各项财务状况，并加强与其他职能部门的沟通和协作，使医院的各项财务工作得以有序开展。

医疗卫生会计基本操作实务Revised at 16:25 am on June 10, 2019医疗卫生会计基本操作实务2010年5月参考资料：会计基础工作规范医疗卫生会计制度主要内容•原始凭证•记账凭证•会计科目•会计分录•账簿记录•会计报表•年度决算报表原始凭证•会计凭证包括原始凭证和记帐凭证•原始凭证记载的各项内容坶不得涂改；原始凭证有错误的,应当由出具单位重开或者更正,更正处应当加盖出具单位印章;原始凭证金额有错误的,应当由出具单位重开,不得在原始凭证上更正;记账凭证•记帐凭证应当根据经过审核的原始凭证及有关资料编制;会计科目一资产类•现金•银行存款•其他货币资金•应收在院病人医药费•应收医疗款•坏账准备•其他应收款•药品•药品进销差价•库存物资•在加工材料•待摊费用•对外投资•固定资产•在建工程•无形资产•开办费•待处理财产损溢二负债类•短期借款•应付账款•预收医疗款•应付工资•应付社会保障费•其他应付款•应缴超收款•预提费用•长期借款三净资产类•事业基金•固定基金•专用基金•收支结余•结余分配四收支类•财政补助收入•上级补助收入•医疗收入•药品收入•其他收入•医疗支出•药品支出•其他支出•管理费用•财政专项支出账簿记录•会计帐簿登记,必须以经过审核的会计凭证为依据,并符合有关法律、行政法规和国家统一的会计制度的规定;会计帐簿包括总帐、明细帐、日记帐和其他辅助性帐簿;年度决算报表提现会计分录•例5月1开出现金支票,从银行提取现金900元备用;财会部门根据有关凭证,填制记账凭单,作会计分录如下：•借：现金900•贷：银行存款’ 900•附：现金支票存根,•同时登记现金日记账,现金明细账医疗收入•应按“门诊收入”和“住院收入”设置一级明细科目,按挂号、床位、诊察、检查、治疗、手术、化验、护理和其他设置二级明细科目;会计分录收入部分•门诊发生医疗收入•借：现金银行存款•贷：医疗收入---门诊/住院挂号、床位、治疗化验等•按挂号、床位、诊察、检查、治疗、手术、化验、护理和其他设置二级明细科目药品收入,会计分录•门诊发生药品收入•借：现金•贷：药品收入----门诊/住院西药”、“中成药”、“中草药•附当月药品收入明细表•本科目应按“门诊收入”和“住院收入”设置一级明细科目,按“西药”、“中成药”、“中草药”设置二级明细科目收费日报单的项目及内容收费日报单：可按收入类别及科室分别设项目•收入类别中药号费理疗收入西药收入西药号费注射收入中药收入放射收入针灸收入B 超收入其他收入检验收入心电图收入门诊内科门诊外科门诊妇科门诊儿科医疗收入合计药品收入合计每日收入登记日记账,月未将当月汇总并核对正确后做账会计分录•月未结转收入借：医疗收入---门诊/住院 200•药品收入---门诊/住院 200•贷：收支结余 400•注：月未将所有收入类科目的发生额结转完毕月未收入类科目无余额•各项支出转至“收支结余”的借方医院收入、农合疗部分会计分录•借：银行存款•医院合疗收入部分•贷：医疗收入除药品外的各项收入•药品收入中、西药品•应收医疗款的二级科目如合疗,医保等按类别设置•附：1、银行存单 2、医院合疗兑付资料• 3、收费日报单收到合疗拨款本院及乡医•乡医合疗资料按时段进行统计上报,医院必须留相应的资料,便于返还时参考、先不做挂账处理,待县合疗办审批资料后,将资金拨到医院账后进行处理;•一、县合疗办审批资料后拨入资金•借：银行存款•贷：应收医疗款本院合疗部分•其他应付款乡医合疗部分•附1、进账单,乡医领取合疗款项•提现：•借：现金•贷：银行存款•返还乡医合疗款时的分录•借：其他应付款乡医合疗部分•贷：现金•附1、乡医上报报表 2、乡医领款条补助工资等经费拨款•1、收到财政拨款•借：银行存款•贷：财政补助收入----经费、、工资等•2、支出时•借：医疗支出-工资业务费等•贷：银行存款•3、月未结转财政收入•借：财政补助收入•贷：收支结余-医疗医院代收代付款项的处理1•如：收到退体职工的住房公积返还或其它乡医建设费用、劳务费等•借：银行存款•贷：其他应付款---张医院代收代付款项的处理2•领款时•借：其他应付款---张•贷：现金•附件：退休职工张领条•此笔分录也可用于代收乡医款项,只需对二级科目做相应调整如建设费用等会计分录专项补助•1、收到专项款•借：银行存款•贷：财政补助收入———项目经费补助会计分录目;财会部门根据有关凭证,填制记账凭单,作会计分录下：•借：财政补助收入——项目经费补助•贷：收支结余—财政项目经费补助结余会计分录•“财政专项支出”科目应按项目设置明细科目,进行明细核算;•例某日,医院用财政专项补助元,购置’ ’设备一台,均以转账支票结算;财会部门根据有关凭证,填制记账凭单,作会计分录如下：•借：在建工程———设备安装工程•贷：银行存款会计分录•例设备安装调试完毕,验收合格,交付使用;财会部门根据有关凭证,填制记账凭单,作会计分录如下：•1、资产增加•借：固定资产———专业设备•贷：在建工程———’ ’设备安装工程•2、基金及支出增加•借：财政专项支出•贷：固定基金会计分录•3、月未结转收财政专项收支结余•借：收支结余———财政专项补助结余•贷：财政专项支出会计分录•门诊收入举例会计分录住院•1、病人入院预交款•借：现金•贷：预收医疗款会计分录•2、住院期间费用•借：应收在院病人费用•贷：医疗收入会计分录•月未根据出院病人结算•借：现金•预收医疗款•贷：应收在院病人费用会计分录•月未结转住院收入•借：医疗收入•药品收入•贷：收支结余•住院收入举例会计分录合疗患者报销•合疗医保病人住院同普通病人一并核算•但出院后报销时在做以上分录的同时应根据当月报销额同时做•借：应收医疗款---合疗/医保等欠款实报金额•贷：现金实报金额•如代替其它卫生所等支付病人报销时其它应收•借：应收医疗款---合疗代付贷：现金实报金额会计分录经办中收拨欠款•1、收到合疗中心拨款本院报销部分•借：银行存款•贷：应收医疗款---合疗欠款本院•2、收到合疗中心拨付的代其它机构报销•借：银行存款•贷：应收医疗款---合疗欠款代付部分会计分录支出部分•支付各项支出按实际发生额•借：医疗支出•药品支出•管理费用•附件：医疗、药品支出明细按人员分配会计分录医疗、药品支出明细,•人员支出： 1. 岗位工资 2.薪级工资 3.生活补贴 4. 临时工资 5. 值班费•公用部分：•办公费印刷费水、电费邮电费交通费差旅费招待费取暖费购置费维修费卫生材料费•对个人及家庭补助支出：1遗属补助 2.生活补贴等会计分录支出部分举例•月终,根据“夜餐费发放汇总表”用现金支付医疗部门职工夜餐费1000元;财会部门根据有关凭证,填制记账凭单,作会计分录如下：•借：医疗支出———人员支出———其他1000贷：现金1000会计分录月未结转•月未结转,前将明细科目汇总核对无误后,分以下几方面,1、提取基金福利、修购工会经费等2、分配管理费用,管理费用分配结转后,科目无余额•1、提取基金•借：医疗支出--福利、修购•药品支出--福利、修购•贷：专用基金等--福利、修购注,提取比例制度未做出明确规定,是由各单位自己决定但不能随意变更,会计估计变更应经过说明理由会计分录分配管理费用•借：医疗支出•药品支出•贷：管理费用•将所有管理费用的明细转入与医疗、药品支出对应的明细科目,医疗、药品各的比例按各自的人数占单位总人数的比确定会计分录结转支出•月未结转支出•借：收支结余•贷：医疗支出•药品支出•此时两项支出中已分配管理费会计分录日常采购•1、购入药品•借：药品—库房种类 115•贷：银行存款 100•药品差价—种类 15•2、各药房领用药品•借：药品---各药房 115•贷：药品----药库 115•附:1、药品验收单 2、发票 3、药品送货清单4、银行付款单据会计分录销售药品•销售药品取得药品收入•借：现金115•贷：药品收入115•月未结转当月药品销售成本•借：药品支出—药品费成本100•药品进销差价15•贷：药品—各药房100医院发生借款时的会计分录•借:银行存款现金•贷：长期借款短期借款•附：现金收条或银行存单、同时登记账簿•归还借款时的会计分录•1、偿还本金时医院发生借款时的会计分录•2、偿还借款利息时•借：医疗支出药品支出注意借款的用途•贷：银行存款现金•附：1、还款资料•借：长期借款短期借款•贷：银行存款现金• 2、借款利息资料月末结转•将收入转入收支结余•借：财政补助收入•药品收入•医疗收入•其他收入•贷：收支结余将支出转入收支结余•借：收支结余•贷：药品支出•医疗支出•其它支出•举例•年终,用专项补助款安排的维修工程,已支出100000元,财会部门根据有关凭证,填制记账•凭单,作会计分录如下：•借：财政专项支出—维修工程100000•贷：在建工程－－维修工程100000•注意是用财下专项资金而不是本单位提取的专用基金•例“$&年终,将财政专项支出100000元,结转收支结余;财会部门根据有关凭证,填制记账凭单,作会计分录如下：•借：收支结余—财政专项补助结余100000•贷：财政专项支出100000会计分录购进固定资产•购入固定资产•借：固定资产1000•贷：银行存款1000或应付账款1000•同时•借：专用基金1000•贷：固定基金1000会计分录年终结余分配•年未将结余转入待分配结余•借：收支结余•贷：结余分配---待分配结余•提取事业基金等•借：结余分配---待分配结余•贷：结余分配---提取事业基金/福利•借：结余分配---提取事业基金/福利•贷：事业基金一般基金等•专用基金职工福利基金等会计分录•实务举例报表编制•1、报表类别,月报与年报区别•2、内容•3、基本编报要求。

医院会计做账实务操作
目录
医院会计科目设置与账簿建立 医院日常经济业务账务处理 医院财务报表编制与分析 医院会计档案管理 医院会计内部控制与审计
库存现金Leabharlann 资产类科目银行存款
零余额账户用款额度
其他货币资金
负债类科目
预收医疗款：核算医院预收 患者的医疗费用
其他应付款：核算医院除应付 账款、预收医疗款外的其他应
资产负债表的编制基础：资产=负债+所有者权益。
资产负债表的编制方法：根据总账科目余额直接填列、根据总账科目余额计算填列、根据明细科目余额 计算填列、根据总账科目和明细科目余额分析计算填列、根据科目余额减去其备抵项目后的净额填列。
资产负债表的分析指标：流动比率、速动比率、存货周转率、应收账款周转率、资产负债率、所有者权益报酬率等。
报表列示：在财 务报表中，所有 者权益类科目应 列示在负债类科 目之后，反映医 院的财务状况
收入类科目
医疗收入：医院提 供医疗服务所取得 的收入
药品收入：医院销 售药品所取得的收 入
其他收入：医院除 医疗收入和药品收 入外的其他收入， 如捐赠收入、投资 收益等
费用类科目
医疗费用：包括药 品费、检查费、治 疗费等
付、暂收款项
应付账款：核算医院因购买商 品、接受服务等活动产生的应 付款项
短期借款：核算医院向银行或 其他金融机构借入的期限在1
年以内的各种借款
所有者权益类科目
科目设置：包括 实收资本、资本 公积、盈余公积 和未分配利润等
账簿建立：建立 明细账，记录各 科目的增减变动 情况，确保账目 清晰准确
核算内容：反映 医院所有者权益 的增减变动，如 股东出资、利润 分配等
人员费用：包括工 资、奖金、社保等

医院会计基本实务操作一、财务报表编制1.制定编制财务报表的制度与流程：-设立财务报表编制制度，明确报表编制负责人和相关部门的职责；-确定财务报表编制周期，一般为年度和季度；-制定财务报表编制流程，包括收集会计凭证、填制会计报表、审核和调整等环节。

2.收集会计凭证：-按照会计凭证的类型，例如收款凭证、付款凭证、购买凭证等分类收集；-清点凭证张数，核对凭证的编号和凭证的完整性；-将凭证整理归档。

3.填制会计报表：-根据会计凭证的记载，将各项业务数据分摊到会计科目中；-检查科目余额是否平衡，调整不平衡的科目；-将填制完成的科目余额填入会计报表中。

4.审核和调整：-对编制的会计报表进行审核，检查会计数据的真实性和准确性；-如有错误或遗漏，及时调整和更正；-所有调整后的数据需要记载原因和调整依据。

5.编制财务报表：-将经过审核和调整的会计数据填写到财务报表的相应表格中；-如果是月报或季报，需先进行合并报表编制；-最后对财务报表进行归档和存档。

二、日常会计记账1.收支凭证的填制：-根据实际业务情况开具收款凭证和付款凭证；-凭证上需填写日期、凭证号码、会计科目、金额等信息；-正确填写凭证，确保凭证的准确性和及时性。

2.审核和登记凭证：-出纳或财务人员对填制的凭证进行审核，检查凭证上的金额、科目是否正确；-将审核通过的凭证进行登记到会计账簿中，确保凭证及时入账。

3.会计账簿的管理：-包括日记账、总账、明细账等各类会计账簿；-会计人员应按照规定的时间间隔对账簿进行核对和调整；-保持会计账簿的整洁和完整，确保账簿的真实性。

三、固定资产管理1.固定资产登记：-对购买的固定资产进行登记，包括资产名称、型号、金额、购置日期等信息；-对于捐赠或收回的固定资产，也需进行登记。

2.固定资产折旧核算：-根据固定资产折旧政策，核算固定资产的折旧；-各类固定资产的折旧计算方法不同，需根据相关规定进行计算。

3.固定资产盘点：-定期对固定资产进行盘点，确保资产的真实性和准确性；-对比固定资产台帐与实际物品进行核对，如有差异，需进行调整和处理。

第一部分医院会计制度改革介绍一、医院会计制度改革的背景我国目前推行的医院会计制度是1998年由财政部和卫生部联合公布实行，从1999年开始实行，实行的时间大概 10年了，但该制度存在好多缺点。

相对于现行的《医院会计制度》，此次《医院会计制度》（征采建议稿）依据新局势的要求，借鉴了公司财务会计改革的经验和国际老例，是医院财务管理、会计核算的重要改革。

医院会计制度是我国会计制度的有机构成部分，医院的会计流程和公司的会计流程没有实质差别，医疗服务和和服务业近似，而药品销售又近似零售业。

跟着医疗卫惹祸业的发展，医院会计报表绝不该只知足报奉上司卫生行政主管部门的需要，医院管理层急迫需要从会计报表中获取更多的财务信息；营利性医院、非营利性医院、股份制医院等不同所有制医院需要给股东、债权人、有关部门供给各样所需要的信息，医院会计制度也应适应时代的发展进行相应的改革。

二、与现行制度对比较，新制度（征采建议稿）的主要变化思路：一是新增了与国库集中支付、政府进出分类、部门估算、薪资津补贴、国有财富管理等财政改革有关的会计核算内容；二是为了真切反应财富价值、合理确立医疗成本，规定计提固定财富折旧，折旧额分期计入有关成本花费；三是为了增强会计信息的完好性，规定将基建会计归入“大账”；四是为认识决现行制度下医院医疗和药品进出不配比、成本核算系统不健全、科研教课经费核算杂乱等问题，借鉴国际老例，归并了医疗、药品进出核算，规定管理花费不再分摊，完美了自制药品和资料的成本核算，明确了科教进出的会计办理；五是为了兼备估算管理需要，规定经过专设估算会计科目或采纳备查簿方式供给估算会计信息；六是将本来的“收入支出总表”改为“收入花费表”，增添了现金流量表、估算进出表、基建投资表及报表附注，进一步完美了报表系统。

三、与现行制度对比，新制度（征采建议稿）详细变化：■核算基础：现行制度规定：“医院的会计核算除采纳权责发生制外，均依照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的要求进行”，而在新制度规定“医院会计核算以权责发生制为基础。