机电工程预留预埋质量检查表

附表1：
机电安装工程质量检查综合评分表（2021版）
项目：
总面积： 地下室面积： 检查人员： 检查时间：
专业分包单位签名： 项目部签名： 公司技术管理中心签名： 日期：
附表2：
机电安装工程基本项检查评分表说明（2021版）
★★★若检查过程中发现以下问题：
1、影响后期使用功能的问题
2、影响交付观感的问题
3、工序严重倒置及滞后的问题
4、违反国家地方及建设单位规定，会造成交付风险的问题
针对以上问题且在检查表中未有具体扣分项的，应在检查完毕后将其与项目检查整改单一起下发，并制定相应的整改时间。

专业分包单位签名： 项目部签名： 公司技术管理中心签名： 日期：
附表3：
机电安装工程基本项检查评分表（2021版）
专业分包单位签名： 项目部签名：
日期：
附表4：
预埋安装工程质量检查表（2021版）
专业分包单位签名： 项目部签名：
附表6：
公司机电安装工程质量检查情况汇总表（2021版）。

监控系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：监控系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：监控系统质量检验表承单位包：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：监控系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：监控系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：重庆梁平至忠县高速公路项目机电工程监控系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：监控系统质量检验表承包单位：重电建中海高路联合体合同号：LZ-JDJA-01 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：监控系统质量检验表承包单位：重电建中海高路联合体合同号：LZ-JDJA-01 监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司编号：重庆梁平至忠县高速公路项目机电工程收费系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD重庆梁平至忠县高速公路项目机电工程收费系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD重庆梁平至忠县高速公路项目机电工程收费系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD重庆梁平至忠县高速公路项目机电工程收费系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD监重庆梁平至忠县高速公路项目机电工程收费系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD重庆梁平至忠县高速公路项目机电工程收费系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD重庆梁平至忠县高速公路项目机电工程收费系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：通信系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：通信系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：通信系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：通信系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：低压配电系统质量检验表承包单位：合同号：监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：低压配电系统质量抽检表承包单位：合同号：监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：照明系统质量检验表承包单位：重庆电建中海高路联合体合同号：LZ-JDJA-01 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电系统质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表承包单位：中海网络科技股份有限公司合同号：EJD 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表承包单位：合同号：监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表承包单位：合同号：监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表承包单位：合同号：监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表施工单位：重庆电建中海高路联合体合同号：LZ-JDJA-01 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表施工单位：重庆电建中海高路联合体合同号：LZ-JDJA-01 监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司编号：隧道机电工程质量检验表施工单位：重庆电建中海高路联合体合同号：LZ-JDJA-01 监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表施工单位：重庆电建中海高路联合体合同号：LZ-JDJA-01 监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司编号：隧道机电工程质量检验表施工单位：合同号：监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表承包单位：合同号：监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：重庆市梁平至忠县高速公路项目机电工程项目隧道机电工程质量检验表承包单位：重电建中海高路联合体合同号：LZ -JDJA-01隧道机电工程质量检验表承包单位：合同号：监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表承包单位：合同号：监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：隧道机电工程质量检验表承包单位：合同号：监理单位：江苏纬信工程咨询有限公司编号：。

3、监理、业主就工期滞后问题向公司发函投诉的每次扣12分
合 计
100
检查人
陪同检查人
实得分
考核评分表（1-2）
工程管理--质量
分包名称：检查日期：检查部门：
序号
检评
项目
检查
内容
标准
分
评 分 标 准
得分
1
2
质量
管理
人员配置
培训教育1ຫໍສະໝຸດ 1质量岗位是否按规定配备专（兼）职人员，分包方未明确岗位人员的扣1分。
4、排水支管管道安装出现倒坡 扣5分
5、塑料管与钢支架接触未加橡胶垫 扣5分
6、给排水管道安装水平度、垂直度不符合规范要求 扣5分
7、电气线盒、配电箱不正 扣5分
8、电气预留预埋质量不符合设计及规范要求 扣3分
9、电气墙体配电箱、线盒未加锁母、未封堵 扣3分
10、电气配线质量不符合规范要求 扣5分
11、同一层同一类开关插座线盒标高不统一、超过允许偏差 扣5分
进度
管理
0.4
3
表1-2
质量
管理
0.4
4
表1-3
安全
管理
0.2
分包负责人（签字）
最终总得分
汇总人
机电主管（签字）
机电经理（签字）
项目经理（签字）
注：汇总表格同时交商务与财务两个部门，按机电分包考核管理办法，考核低于85分的分包单位，扣除当月工程款的2%作为罚款；考核分数高于95分的分包单位，增发当月工程款的2%作为奖励。
分包名称：检查日期：检查部门：
序
号
检评
项目
检查
内容
标准
分
评 分 标 准
得分

D11.23.2 防火卷帘门安装检查记录表
施工单位： 里程桩号：
工程部位：
监理单位： 所属分部工程名称：
基本要求
1、防火卷帘的耐火极限必须符合设计要求；2、防火卷帘门规格、数量符合设计要求；3、防火卷帘门安装位置、质量符合设计要 求；4、有效的设备检验合格报告或证书等资料齐全。
实测值或实测偏差值
检查结果
项次
检查项5 6 7 8 9 10 合格率%
1 卷筒帘水平度
允许偏差2mm
用量具测量
2
导轨正、侧面的垂直度 （每1m）
允许偏差2mm
检查意见：
用量具测量
监理工程师意见：
检测负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日

表号：机电01 工程检查表
表号：机电02 工程检查表
表号：机电03 工程检查表
表号：机电04 工程检查表
12 水管保温
工程检查重点：
1、防火风管的本体、框架与固定材料、密封垫料必须为不燃材料，其耐火等级应符合设计的规定。

2、复合材料风管的覆面材料必须为不燃材料，内部的绝热材料应为不燃或难燃Ｂ1级，且对人体无害的材料。

3、防爆风阀的制作材料必须符合设计规定，不得自行替换。

4、防排烟系统柔性短管的制作材料必须为不燃材料。

5、在风管穿过需要封闭的防火、防爆的墙体或楼板时，应设预埋管或防护套管，其钢板厚度不应小于1．6mm。

风管与防护套管之间，应用不燃且对人体无危害的柔性材料封堵。

6、风管安装必须符合下列规定：①、风管内严禁其他管线穿越。

②、输送含有易燃、易爆气体或安装在易燃、易爆环境的风管系统应有良好的接地，通过生活区或其他辅助生产房间时必须严密，并不得设置接口；③、室外立管的固定拉索严禁拉在避雷针或避雷网上。

7、输送空气温度高于80℃的风管，应按设计规定采取防护措施。

8、通风机传动装置的外露部位以及直通大气的进、出口，必须装设防护罩（网）或采取其他安全设施。

9、通风与空调工程安装完毕，必须进行系统的测定和调整（简称调试）。

系统调试应包括下列项目：①、设备单机试运转及调试；②、系统无生产负荷下的联合试运转及调试。

10防排烟系统联合试运行与调试的结果（风量及正压），必须符合设计与消防的规定。

检查意见：
日期：年月日。

分项
检查位置
存在问题
1
制冷机组安装
2
空调水泵安装
3
空调末端安装
4
风管安装
5
风阀安装
6
风管保温
7
风口安装
8
冷冻水管安装
9
冷却水管安装
10
冷凝水管安装
11
水管阀门安装
12
水管保温
工程检查重点:
1、防火风管的本体、框架与固定材料、密封垫料必须为不燃材料，其耐火等级应符合设计的规定。
2、复合材料风管的覆面材料必须为不燃材料，内部的绝热材料应为不燃或难燃Ｂ1级，且对人体无害的材料。
严密不漏
2、检查井井底流槽与进出水管管底相平,表面平滑顺畅；室外构筑物应保留井口，不得随意
移位或封堵
3、检查隔油池、化粪池是否与图纸相符,复核井盖和池顶是否满足地面荷载的要求
4、检查井、池底标高是否符合设计图纸
5、检查雨水、卫生间、档口、冷柜等的排水管是否分开连接
6、排水暗管管底不得低于排水沟底,排水沟坡度不得小于1.5%，排水沟盖板应平整；排水沟
3、防爆风阀的制作材料必须符合设计规定,不得自行替换。
4、防排烟系统柔性短管的制作材料必须为不燃材料。
5、在风管穿过需要封闭的防火、防爆的墙体或楼板时,应设预埋管或防护套管,其钢板厚度不应小于1．6mm。风管与防护套管之间，应用不燃且对人体无危害的柔性材料封堵.
6、风管安装必须符合下列规定：①、风管内严禁其他管线穿越。②、输送含有易燃、易爆气体或安装在易燃、易爆环境的风管系统应有良好的接地,通过生活区或其他辅助生产房间时必须严密，并不得设置接口；③、室外立管的固定拉索严禁拉在避雷针或避雷网上。
12、检查排污泵水位控制开关工作是否正常，水泵出口管路上应装有止回阀

预埋件、预留孔洞检查记录表
单位（子单位）工程名称 分部（子单位）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 地下连续墙 中国水利水电第四工程局有限公司 深圳地铁7号线皇岗口岸车站工程 检查部位 项目经理 分包项目经理 3/7/005/S/S16/WOO/QT/O/0019/A 7幅
本部位预埋件、预孔洞按文件要求施工，检查结果如下： 1.预埋钢板中心线位置偏差 / mm，钢板尺寸偏差 / mm； mm；
2.预埋管、预留孔中心位置偏差 3 m，管（孔）径偏差 6 3.预埋螺栓中心位置偏差 4.预埋钢筋中心位置偏差 5.预留洞中心位置偏差 / / 3 mm,外露长度偏差 mm，外露长度偏差 mm，截面内部尺寸偏差 / 5 / mm；
mm； mm。
自主意见： 符合设计和规范要求
技术负责人： 监理意见：
施工负责人：
质检工程师：
符合设计和规Βιβλιοθήκη 要求监理工程师：日期：

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21检查内容检查结果项目安装施工的场地布置合理，有明确的安全技术措施。

防火保护制度健全，措施明确落实。

安装人员经技术培训合格，起重、焊接、电工等特殊工种持证上岗。

安装整齐穿戴和使用防护用品。

管理与作用无关的人员不准进入安装现场。

安装试运行经技术负责人审批，有专人监护。

大型设备安装有专人安全值班检查。

确保基础牢固，防止移动和倾倒。

设备技术性能良好，外壳接地可靠。

传送带、明齿轮、砂轮等传带螺旋裸露部位有防护装置。

各种监测指示仪表齐全、准确、灵敏心:各种安全装置（限位、限量、制动、安全阀、连锁等装置）齐全可靠。

行走、移动的构件，有明显色标或灯光信号。

机电变压器，重要设备周围设置围栏，并挂警告标志。

设备电动工具绝缘良好，装有单独开关和相应的漏电保护器。

用电线路绝缘良好，拉设牢固、整齐，不准栾拓乱挂。

开关板设置牢固，无损。

高压电缆绝缘完好，有保护设施。

工作灯、行灯使用电压小于36V ，金属容器内小于 12V。

电器设备、带点裸露不稳，如：电焊机、电动机接头，应加防护罩。

材料、器具堆放整齐、稳固。

场地整洁，道路畅通，废料废物及时清理，暂不用的器材及时回收，22不乱丢乱放。

23临时孔洞加盖，高处临空边缘放置栏杆或安全网。

24排架、平台、扶梯、栈道搭设牢固。

场25所照明充足。

26管子、容器、洞井内作业有可靠通风装置。

27备有相应、足够的消防器材。

易燃易爆作业场所，如氧气瓶、乙炔瓶、油类溶剂堆放和使用场所周围，禁止烟火。

28油类、溶剂等挥发性易燃易爆物品，应集中管理，及时回收，不得存放在开口溶器里和随意放置、倒弃。

29危险作业的场地、部位、应有明显警告、标志或信号。

30危高处临空作业应挂安全绳。

31险32作上下层作业应错开进行，并有专人监督指挥，防止掉物伤人。

业33密闭容器、洞井内作业有专人监护。

34起重作业要绑扎牢固，边角垫软物，统一指挥，信号准确。

2
预埋件平整
3
五金件焊缝外观质量和焊缝长度
4
五金件紧固，螺栓无遗漏、牢固
5
垫片的安装有无遗漏、损坏
允
许
偏
差
项
目
项目
允许偏差
(mm)
实测值(mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
预埋件标高差
±10
2
预埋件前后差
±20
3
预埋件左右差
±30
4
预埋件边缘与中心倾斜
±3
检查
结果
保证项目
基本项目
检查项，其中合格项，合格率%。
埋件安装质量自检记录表
工程名称：
保
证
项
目
项目
质量情况
1
预埋件及附件形状尺寸必须符合设计要求和有关规定
2
焊条牌号必须符合设计要求和有关规定
3
焊缝必须饱满，其性能必须符合验收规定
4
节点防腐处理必须符合设计要求
5
节点施工孔洞必须符合设计要求
基
本
项
目
项目
质量情况
等
级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
膨胀螺栓预埋件周围主体结构密实
允许偏差项目
检查项，其中合格项，合格率%。
检
查
意
见检Βιβλιοθήκη 人：年月日

机电工程——附表3 住宅机电工程预留预埋质量检表
施工 序 分项 阶段 号 工程名
控制要点
套管预埋到位，无缺漏；
检查频次 要求
给排水套 套管标高及位置无误；
1 管预埋 套管型式、规格及焊接质量符合规范要求。
Байду номын сангаас
地 下
2
电气线管 线管和底盒预埋定位准确，无缺漏； 固定牢靠，保护到位，管线无穿孔、破裂、压扁等损坏。
构 电气线管 化、照明、开关
标准层，
施
2 和底盒
各楼栋至 插座、疏散指示等线管和末端设备底盒，要求预埋到位，无
工
少抽查一
缺漏。
阶
层。
段
线管和底盒预埋竖向定位准确；
固定牢靠，保护到位，管线无穿孔、破裂、压扁等损坏。
基础接地钢筋搭接处焊接长度大于6D，钢筋弯曲半径≥10D；
防雷工程 窗框防雷、卫生间等电位、避雷带引出无缺漏；
5 电梯工程 消防电梯底坑需预留集水坑，预埋DN100排水管至集水井。 区。
按照图纸预留钢筋，浇筑缓冲器基墩；
预埋内容包括管井、厨房、卫生间、阳台、空调机位的给排
给排水套 水管道套管预埋
地 1 管预埋 给水管线压槽到位，大小合规，走向合理。
上
套管型式、规格、材料符合规范要求。
要求检查
结
首栋首个
预埋内容包括消防探测器、消防广播、消防报警按钮、智能
室 结
3
人防设备 门框、防爆波阀、地漏等定位准确； 安装 锚固钢筋长度合规，固定可靠
构
基础接地钢筋搭接处焊接长度大于6D，钢筋弯曲半径≥10D；要求检查
防雷工程
施
水泵房、供配电房、柴油机房、风机房、智能化控制室等机 首个防火

暗管管口应光滑，管口伸出部位宜为25～50mm
暗管的管口应排列有序，便于识别与布放缆线
管路转弯的曲半径不应小于所穿入缆线的最小允许弯曲半径，并且不应小于该管外径的6倍
检查问题：
业主单位（签字）承建单位（签字）监理机构（签字）
日期____________日期____________日期____________
过线盒盖能开启，并与地面齐平
Hale Waihona Puke 预埋导管预埋导管的规格、数量和路由应与图纸相一致
预埋在墙体中间暗管的最大管外径不宜超过50 mm，楼板中暗管的最大管外径不宜超过25mm，室外管道进入建筑物的最大管外径不宜超过l00mrn；有特殊要求时按设计文件实施
直线布管每30m处应设置过线盒装置
暗管的转弯角度应大于90。，在路径上每根暗管的转弯角不得多于2个，并不应有S弯出现，有转弯的管段长度超过20m时，应设置管线过线盒装置；有2个弯时，不超过15m应设置过线盒
线槽和导管预埋安装分项工程质量检查记录
工程名称：
文档编号：xxx-xx-B.DL5-xxx
承建单位：
实施人员：
时间：xxxx年xx月xx日xx:xx～xx:xx
地点：
部位：
检查依据：
综合布线工程验收规范（GB50312-2007）
建筑电气工程施工质量验收规范（GB50303-2002）
检查项目：
名称
内容
结果
预埋金属线槽
预埋线槽的规格、数量和路由应与图纸相一致
每一路由进出同一过路盒的预埋线槽均不应超过3根，线槽截面高度不宜超过25mm，总宽度不宜超过300mm；线槽路由中若包括过线盒和出线盒，截面高宜在70～l00mm范围内；有特殊要求时按设计文件实施

机电安装预留预埋工程质量控制要点以及管理办法一、为了保证预留预埋的准确性，施工前应做好如下准备工作：1、仔细对照风、水、电气、弱电专业图纸、建筑及结构图纸，并对建筑结构图纸已标出的预留孔洞位置核对，对于位置及标高不符的应及时办理工程洽商，在施工时给予修正。

对于在结构图中没有标出的，应根据机电专业图纸，将所需预留的孔洞位置及标高、大小在结构图上标识清楚。

2、施工人员须配合土建按施工图与深化设计图进行管路、铁构件及设备基础、孔洞的预留预埋。

在结构施工时，预留预埋要紧跟结构进度，具备条件时及时穿插施工，并做好隐预检报验工作，严禁错留、漏留。

漏留点位按每处100元进行处罚。

3、现场带班负责人在混凝土浇筑隐蔽前，应参照施工图纸进行技术复核，确认各种预埋件、预留孔洞的定位、尺寸、数量，预埋线管的走向应与设计图纸及项目部深化图纸一致。

检查各种预埋件与钢筋模板的固定程度，防止浇筑混凝土时出现偏位。

穿楼板套管定位准确，防止铝膜无法合膜，否则一处处罚100元。

4、所有金属预埋件应内外做防锈、防腐，施工中防腐层被破坏时应及时补刷，违者一处100元。

5、注意特殊场所或特种专业的特殊规定，比如：人防区域预埋材质的要求、插座的型号与标高要求等等。

二、电气暗配管的质量控制要点及管理办法。

1、暗配的电线管路宜沿最近的路线敷设并尽量减少弯曲与交叉，弯曲半径不小于管外径的6倍，且弯曲后无裂缝或显著的凹瘪现象，离表面的净距不小于15mm，并列的管子间应留有间隙，避免出现三层管，如果出现按照一处50元罚款。

2、管与管的连接应该牢固，在连接处20公分内应绑扎牢固，一个板面超出三处后，每处50元罚款；3、穿过变形缝处有补偿装置，补偿装置能活动自如；穿过建筑物与设备基础处，应加保护管，并在隐蔽记录中标示正确。

4、金属导管严禁对口熔焊连接，镀锌与壁厚小于等于2mm的钢导管不得套管熔焊连接。

壁厚大于2mm及其以上的非镀锌钢管，可采用管箍连接或套管焊接。

(GB50303-2002)表 25 编号:WZCXJZ/QR060702□□工 程 名 称分部(子分部)工程名称 验收部位 专业工长(施工员) 施工执行标准 名 称 及 编 号分 包 单 位 施工班组长监理(建设)单位 验 收 记 录1 引下线的敷设、 明敷引下线焊接处的 第 25 。

1 。

1主 防腐 控2 利用金属构件、 金属管道作接地线时 第 25 。

1 。

3项 与接地干线的连接 目1 钢制接地线的连接和材料规格、 尺寸 第 25 。

2.1 条水平直线 0 。

5~1 。

5m一 2 明敷接地引下线支持 垂直直线 1.5~3m件间距均匀般 项目 护3施 工 操 作 依 据 质 量 检 查 记 录项目专业 项目专业质量检查员： 技术负责人:年 月 日专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)年 月 日弯曲部份 0.3~0 。

5m2 接地线穿越墙壁、 楼板和地坪处的保 第 25.2.3 条 幕墙金属框架和建造物金属门窗与 第 25 。

2 。

7 接地干线的连接 条分包项目经 理质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位自检记录施 工 单 位 项目经理监理(建设)单位验收结论施工单位检查结 果 评 定(GB50303－2002)表 25编号:WZCXJZ/QR060207□□工 程 名 称分部(子分部)工程名称 验收部位 专业工长(施工员) 施工执行标准 名 称 及 编 号分 包 单 位经分包项理目施工班组长质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位自检记录监理(建设)单位主 变配电室内接干与接地装置引出线的控 1连接第 25.1 。

2 条 项目 21 钢制接地线的连接和材料规格、尺寸 第 25 。

2.1 条水平直线 0.5~1.5m明敷接地引下线支持2 垂直直线 1 。

5~3m件设置均匀弯曲部份 0 。

3~0 。

5m接地线穿越墙壁、楼板和地坪处的保般 护变配电室内 沿墙水平敷设距地高度 250~300mm项 4 明敷接地干线敷设 与建造物墙壁的间隙 10~15mm目 5 电缆穿过零序电流互感器时，电缆头 25.2 。

表A.0.3 预埋(预留)构部件及预留孔洞检查表（最新模板）
构件生产企业：
构件类型：
构件编号：
灌浆套筒 及插筋
检查项目 灌浆套筒中心线位置 插筋中心线位置 插筋外露长度
检查日期： 允许偏差 （mm）
1
1
+5，0
预埋钢板
中心线位置 平面高差
预埋管、电线盒、电线管水平和垂直方向的中心线位置偏 移、预留孔、浆锚搭接预留孔（或波纹管）
插筋
中心线位置 外露长度
3 ±2 2 3 +10，0
吊环
中心线位置 外露长度
3 +5，0
预埋螺栓
中心线位置 外露长度
2 +5，0
中心线位置
2
预埋螺母
平面高差
±1
预留洞口模具
其它需要先 安装的部件 外装饰敷设
中心线位置
3
尺寸
+3，0
安装状况：种类、数量、位置、固定状况
图案、分割、色彩、尺寸
检查结果：
实测值
年月日 判定
质检员： 年月日广西建来自工程质量安全监督总站监制

20
2
电线导管电缆导管及预埋盒敷设
1导管、预埋盒材质不符合设计要求，扣20分
2导管、预埋盒的材质与施工工艺不匹配或不同材质的混用，每处扣10分
3钢导管采用对口熔焊连接，每处扣10分
4管路敷设超过相应长度或拐弯未按要求设置过线盒，每处扣2分
5导管和盒体变形、受损以及弯曲半径、固定点不符合规范要求，每处扣2分
项目部安装工程预留预埋质量稽查考评表
项目名称： 时间： 年 月 日 编号：C-7
序号
检查
项目
扣分标准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
防雷接地
1未按设计要求设置接地装置地面以上部分测试点，每处扣5分
2接地装置的接地电阻值不符合设计要求，每处扣5分
3防雷接地搭接焊接不符合规范要求，每处扣2分
4防雷引下线的布置、安装数量和连接方式不符合设计要求，每处扣3分
3预留预埋套管的长度、标高不符合规范要求，每处扣2分
4套管固定不牢固，未规范封堵严密，每处扣2分
5施焊质量差，夹渣咬肉、焊渣未清理，未做防腐防锈处理，每处扣2分
20
4
工程资料
1工程资料未在项目部归档、保存，扣10分
2专业施工组织设计、施工方案编制不全，或无针对性；或未经相关部门会签、总工审批、监理单位和建设单位审核同意，扣5分
6管路连接不牢固，不紧密，松脱断开，施焊质量差等不符规范要求，每处扣2分
7暗敷导管、盒体与建筑物、构筑物表面的距离小于15mm，每处扣2分
8导管在建筑物变形缝处，未设补偿装置或穿外墙时未设置防水套管，每处扣3分
9导管穿密闭或防护密闭隔墙时未设预埋套管、过线盒，未做好封堵，每处扣3分
10非镀锌钢管安装前未除锈刷防腐漆或不到位，每根扣2分

四电集成工程土建预留接口检查记录表表2-1 接触网支柱（接线）基础及接地端子检查记录表起始里程：土建施工单位：监理单位：检查时间：项目部序号支柱（拉线）基础设计里程实际位置间跨距（m）基础型号中心线的距离（mm）面高度（mm）接地电阻值（Ω）转角基础顶水平度、外观、接地端子质量等合格/不合格第页共页序号支柱（拉线）基础设计里程实际位置间跨距（m）基础型号中心线的距离（mm）面高度（mm）接地电阻值（Ω）转角基础顶水平度、外观、接地端子质量等合格/不合格第页共页序号支柱（拉线）基础设计里程实际位置间跨距（m）基础型号中心线的距离（mm）面高度（mm）接地电阻值（Ω）转角基础顶水平度、外观、接地端子质量等合格/不合格检查人记录人检查负责人监理工程师第页共页四电集成工程土建预留接口检查记录表表2-2 隧道内吊柱基础预留（轨槽预留）检查记录表起始里程：土建施工单位：监理单位：检查时间：项目部第页共页悬挂点编号里程行、AF悬挂点) 跨距(m)槽中心距离(m)与线路中心的距离(m)间距(mm)轨槽长度(m)混凝土误差(mm)偏转施工误差(mm)槽平行度其他合格/不合格第页共页悬挂点编号里程行、AF悬挂点) 跨距(m)槽中心距离(m)与线路中心的距离(m)间距(mm)轨槽长度(m)混凝土误差(mm)偏转施工误差(mm)槽平行度其他合格/不合格第页共页悬挂点编号里程行、AF悬挂点) 跨距(m)槽中心距离(m)与线路中心的距离(m)间距(mm)轨槽长度(m)混凝土误差(mm)偏转施工误差(mm)槽平行度其他合格/不合格检查人记录人检查负责人监理工程师第页共页四电集成工程土建预留接口检查记录表表2-3 路基地段区间及站场电缆槽及接地端子检查记录表起始里程：土建施工单位：监理单位：检查时间：项目部第页共页表2-3 路基地段区间及站场电缆槽及接地端子检查记录表第 页共 页序号里程（地点）专业用途电缆槽体盖板外观质量电缆槽排水管（孔）质量边坡电缆槽质量与桥、隧过渡段质量接地端子质量接地电阻值（Ω）合格/不合格序号里程（地点）专业用途电缆槽体盖板外观质量电缆槽排水管（孔）质量边坡电缆槽质量与桥、隧过渡段质量接地端子质量接地电阻值（Ω）合格/不合格第页共页序号里程（地点）专业用途电缆槽体盖板外观质量电缆槽排水管（孔）质量边坡电缆槽质量与桥、隧过渡段质量接地端子质量接地电阻值（Ω）合格/不合格检查人复核人检查负责人监理工程师第页共页四电集成工程土建预留接口检查记录表表2-4 桥梁地段（含岛式车站）电缆槽、梁端锯齿孔、电缆爬架及接地端子检查记录表起始里程：土建施工单位：监理单位：检查时间：项目部第页共页序号里程（地点）槽体、盖板外观质量支柱处电缆槽底宽电缆槽排水孔支柱基础下通信电缆孔尺寸及外观质量梁端锯齿型槽口及上网电缆桥上预留孔电缆爬架基础螺栓接地端子质量接地电阻值（Ω）合格/不合格第页共页序号里程（地点）槽体、盖板外观质量支柱处电缆槽底宽电缆槽排水孔支柱基础下通信电缆孔尺寸及外观质量梁端锯齿型槽口及上网电缆桥上预留孔电缆爬架基础螺栓接地端子质量接地电阻值（Ω）合格/不合格第页共页序号里程（地点）槽体、盖板外观质量支柱处电缆槽底宽电缆槽排水孔支柱基础下通信电缆孔尺寸及外观质量梁端锯齿型槽口及上网电缆桥上预留孔电缆爬架基础螺栓接地端子质量接地电阻值（Ω）合格/不合格检查人复核人检查负责人监理工程师第页共页四电集成工程土建预留接口检查记录表表2-5 隧道内电缆槽、设备洞室、余长腔及接地端子检查记录表起始里程：土建施工单位：监理单位：检查时间：项目部第页共页序号里程（地点）专业用途槽体、盖板外观质量电缆槽排水性能设备洞室及门锁质量余长腔质量接地端子质量接地电阻值（Ω）合格/不合格第页共页序号里程（地点）专业用途槽体、盖板外观质量电缆槽排水性能设备洞室及门锁质量余长腔质量接地端子质量接地电阻值（Ω）合格/不合格检查人记录人检查负责人监理工程师第页共页四电集成工程土建预留接口检查记录表表2-6 电缆过轨管道及手孔（电缆井）检查记录表起始里程：土建施工单位：监理单位：检查时间：项目部第页共页序号里程（地点）专业用途手孔（电缆井）限界（m）过轨管数量管径及间距区间路堑地段分支管手孔（电缆井）、过轨管安装质量合格/不合格第页共页序号里程（地点）专业用途手孔（电缆井）限界（m）过轨管数量管径及间距区间路堑地段分支管手孔（电缆井）、过轨管安装质量合格/不合格第页共页序号里程（地点）专业用途手孔（电缆井）限界（m）过轨管数量管径及间距区间路堑地段分支管手孔（电缆井）、过轨管安装质量合格/不合格检查人记录人检查负责人监理工程师第页共页第页共页。