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茶碱血药浓度监测及个体化给药茶碱是一种支气管平滑肌松弛药，广泛应用于治疗支气管哮喘或其它呼吸性疾病（例如，慢性阻塞性肺炎等）。
茶碱难溶于水，通常制成氨茶碱等水溶性较高的盐类供药用，但在体内均解离出茶碱发挥作用，故不论何种制剂，TDM检测对象均为茶碱。
茶碱的治疗窗（最小有效血药浓度与中毒血药浓度之间的距离）比较窄，易产生失眠、恶心和呕吐等常见的不良反应, 严重者可出现躁动、抽搐等中枢神经兴奋症状以及多种心律失常及严重呕吐等毒性反应。
茶碱的治疗作用、毒性反应与血药浓度密切,安全范围窄，需进行血药浓度监测及个体化给药。
茶碱的治疗血清浓度参考范围为儿童及成人10-20μg/ml，新生儿5-10μg/ml；最小中毒浓度参考值为成人20μg/ml，新生儿15μg/ml。
（若将茶碱浓度单位由μg/ml转换成μmol/ml，应乘以5.55）一、茶碱药动学参数1、茶碱药动学参数2、特殊人群药动学参数二、茶碱血药浓度检测茶碱的血药浓度检测标本通常为血清或血浆标本，不能用全血。
经过试验，可以采用肝素、柠檬酸盐、草酸盐和EDTA作抗凝剂用于该检测。
取样多在达稳态后（通常5d以上）给药前进行，测定稳态谷浓度。
三、茶碱个体化给药茶碱的个体化给药可采用稳态一点法，即先按医生预先估计的剂量给病人用药，并连续给药使血药浓度达稳态时，测定一次血药浓度，若该血药浓度与目标浓度不符则需调整剂量。
该血样在谷时取（即下次用药前）。
如想了解平均稳态血药浓度（Css）可在给药后1.44*T½/τ时取。
血药浓度与剂量呈线性关系，代入下式，即可求得所需剂量：D1/D2=Cmax1/Cmax2=Cmin1/Cmin2=Cav1/Cav2其中，D1为所求剂量，D2为预试量，血药浓度下标1为预期血药浓度，2为实测血药浓度。
双波长紫外分光光度法测定家兔隔室模型血清茶碱浓度及其药动学参数孙淑萍;李胜利;张从芬;鄢海燕;吴少云;黄瑞【摘要】目的:判断静脉注射(静注)氨茶碱在家兔体内的隔室模型,计算相关药代动力学参数.方法:双波长紫外分光光度法测定家兔静注氨茶碱后的血清茶碱浓度,根据相关药代动力学理论研究其药动学.结果:静注氨茶碱在体内符合二室模型,药动学方程为C=14.46e-3.451t +10.40e-0.114t.结论:可以用双波长紫外分光光度法测定茶碱血药浓度,在体内代谢符合二室模型,并可计算出其药动学方程.%Objective: To judge the compartment model of aminophylline by vessel injection and work out its pharmacokinetic parameters. Methods: The serum theophylline concentration by vessel injection was detected through two wavelength ultrviolet spectrophotometry,and the pharmacokenetic parameters were studied according to the related theory. Results:The compartment model of aminophylline by vessel injection matched the double compartment model,the formula of its pharmacokinetics was C = 14.46e -3.451t+ 10.40e-0.114t. Conclusions:The serum theophylline concentration could be detected by two wavelength ultraviolate spectrophotometry, its metabolism in body matched the double compartment model, the formula of its pharmacokinetics could also be made out.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2013(038)005【总页数】4页(P597-600)【关键词】氨茶碱;双波长紫外分光光度法;药动学;兔【作者】孙淑萍;李胜利;张从芬;鄢海燕;吴少云;黄瑞【作者单位】皖南医学院,药学系,安徽,芜湖,241002;安徽省亳州市华佗中医院,骨伤科,236800;皖南医学院,药学系,安徽,芜湖,241002;皖南医学院,药学系,安徽,芜湖,241002;皖南医学院,药学系,安徽,芜湖,241002;皖南医学院,药学系,安徽,芜湖,241002【正文语种】中文【中图分类】R974.3氨茶碱是临床应用最为广泛的平喘药之一，其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。
实习指导生物药剂学与药物动力学实验实验一药物在体小肠吸收实验一、实验目的1．以磺胺嘧啶为模型药物，掌握大鼠在体肠道灌流法的基本操作和实验方法。
2．掌握药物肠道吸收的机理及吸收速度常数（k a）与吸收半衰期[t1/2(a)]的计算方法。
二、实验原理药物消化道吸收实验方法可分为体外法（in vitro）、在体法（in situ）和体内法（in v ivo）。
在体法由于不切断血管和神经，药物透过上皮细胞后即被血液运走，能避免胃内容物排出及消化道固有运动等生理影响，是一种较好的研究吸收的方法。
但本法一般只限于溶解状态药物，并有可能将其他因素引起药物浓度的变化误认为吸收。
消化道药物吸收的主要方式为被动扩散。
药物服用后，胃肠液中高浓度的药物向细胞内透过，又以相似的方式扩散转运到血液中。
这种形式的吸收不消耗能量，扩散的动力来源于膜两侧的浓度差。
药物转运的速度可用Fick's（注：最后一稿校，全书一致）扩散定律描述：式中，为扩散速度；D为扩散系数；A为扩散表面积；k为分配系数；h为膜厚度，C GI为胃肠道中药物浓度；C为血药浓度。
在某一药物给予某一个体的吸收过程中，其D、A、h、k均为定值，可用透过系数P来表示，即。
当药物口服后，吸收进入血液循环中的药物，随血液迅速地分布于全身。
故胃肠道中的药物浓度（C GI）远大于血中药物浓度（C），则上式可简化为：上式表明药物被动转运（简单扩散）透过细胞膜的速度与吸收部位药物浓度的一次方成正比，表明被动转运速度符合表观一级速度过程。
若以消化液中药量（X a）的变化速度（）表示透过速度，则：式中，k a为药物的表观一级吸收速度常数。
对上式积分后两边取对数：式中，X a为t时间消化液中药量；X0为零时间消化液中药量。
以lg X a对t作图可得一直线，由此直线斜率即可求出药物的吸收速度常数，并可计算吸收半衰期：本实验以磺胺嘧啶为模型药物，进行大鼠在体小肠吸收试验。
三、仪器与材料仪器：蠕动泵、紫外-可见分光光度计、恒温水浴、离心机、注射器、眼科剪刀、眼科镊子、手术刀片等。
监测分析氨茶碱的血药浓度及其在临床上的应用修梅;阿吉努尔·阿不力孜【摘要】目的对氨茶碱血药浓度进行监测分析,设计最佳给药方案,使氨茶碱在临床上的使用更安全、有效.方法采用双波长紫外分光光度法测定氨茶碱血药浓度,并根据血药浓度调整给药方案.结果有效地控制氨茶碱血药浓度(7 ～ 20g/mL),提高治疗效果.结论氨茶碱血药浓度监测为临床合理用药提供依据,对确保临床合理用药具有重要意义.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2011(001)011【总页数】2页(P36-37)【关键词】氨茶碱血药浓度;紫外分光光度法;合理用药【作者】修梅;阿吉努尔·阿不力孜【作者单位】新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院药剂科,新疆克孜勒苏柯尔克孜845350;新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院药剂科,新疆克孜勒苏柯尔克孜845350【正文语种】中文【中图分类】R969.1氨茶碱是临床上治疗喘息性慢支的常用药物，由于氨茶碱治疗指数低、安全范围窄，且血药浓度个体差异大，并易受生理、联合用药等各种因素的影响，而导致某些患者的血药浓度过低或过高，造成疗效不佳或发生毒性作用，因此要加强氨茶碱血药浓度的监测工作，并及时地相应调整给药方案以防治疗疗效不佳或毒性作用的产生，为临床合理用药提供依据，保证用药安全、有效。
本研究采用紫外分光光度法测定氨茶碱血药浓度[1]，方法简便、快速、准确、经济，适用于基层医院。
1 材料与方法1.1 材料1.1.1 药品与试剂氨茶碱标准品（中国药品生物制品检定所），氯仿，异丙醇，氢氧化钠，盐酸。
1.1.2 仪器 UV-1206型紫外分光光度计，离心机，涡旋混合器。
1.1.3 一般资料选取喘息性慢支的住院患者45例，使用氨茶碱治疗并监测其血药浓度，年龄4～75岁，其中男31例，女14例，监测峰浓度的有20例，监测谷浓度的有25例。
1.2 方法1.2.1 标准曲线的制备精密称取氨茶碱标准品49.1mg于100mL量瓶中，用0.1mol/L氢氧化钠液稀释至刻度，得491µg/m L的储备液，精取储备液5mL于100mL量瓶中，用0.1mol/L氢氧化钠液稀释至刻度，使成24.55µg/mL的对照液，再分别精取2.0、5.0、10.0、15.0、17.0m L对照品溶液于20m L量瓶中，加0.1mol/L氢氧化钠液稀释至刻度，摇匀，以0.1mol/L氢氧化钠液作空白，在274nm和298nm波长处测吸收度，△A=A274-A298，以△A对浓度（C）作线性回归，得回归方程：△A=0.0642C+0.0034，r=0.9813。
氨茶碱的药动学研究河北农大动医院1.掌握血清中氨茶碱血药浓度的紫外双波长测定法；2.掌握血清中茶碱提取法；3.验证氨茶碱的动力学模型；4.掌握二室静注给药动力学模型的参数计算方法。
1.氨茶碱Ø氨茶碱为临床常用平喘药，由茶碱与乙二胺缩合而成。
Ø在酸性条件下,可用有机溶剂从血清中提取出茶碱,再用碱液将茶碱从有机溶剂中提出。
Ø测量λ274和λ298处的吸光度（A274为茶碱和本底，即溶剂、血清的吸光度，A298为本底的吸光度），ΔA= A274-A298。
中央室给药消除可逆、一级周边室peripheral compartmentcentral compartment 2. 二室模型氨茶碱经静脉进入血液，随血液循环进行组织分布，达到平衡后转入消除相。
符合两室模型特征回顾 二室静注k 12中央室X c ,V c周边室X p ,V pX 0k 10k 21p 21c 10c 12c X k X k X k dtdX +--=p 21c 12pX k X k dt dX -=102112k k k ++=+βα1021k k ⋅=⋅βα()()t t e k X e k X X βαβαββαα----+--=210210c ()t t e e X k X αββα----=012p 回顾 二室静注()()()()t t e V k X e V k X C βαβαββαα----+--=c 210c 2101()()t t e e V X k C αββα----=P 0122t t e B e A C βα--⋅+⋅=1则（9）()()βαβ--=c 210V k X B 设（7）（8）()()βαα--=c 210V k X A ()()()()t t e V k X e V k X C βαβαββαα----+--=c 210c 2101tt e B e A C βα--⋅+⋅=1()()βαβ--=c 210V k X B ()()βαα--=c 210V k X A ØA 、B 称为经验常数；Øα和β称为混杂参数，分别代表两个指数项即分布相和消除相的特征。
