最强最全抗生素分类
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抗生素的分类抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的,能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物,用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。
目前应用于临床的抗生素主要有以下几类:1、青霉素类:为最早用于临床的抗生素,疗效高,毒性低。
主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常,致其死亡。
人、哺乳动物的细胞无细胞壁,因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响,因而对人体副作用较少。
临床常用的青霉素类药有:青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青霉素等。
2、头孢菌素类:本类抗生素自60年代应用于临床以来,发展迅速,应用日益广泛。
习惯上依据时间及对细菌的作用,分为一、二、三代。
常用的有:头抱氨苄(先锋霉素IV)、头抱唑啉(先锋霉素V)、头抱拉定(先锋霉素皿)、头抱咲辛(西力欣)、头抱曲松(罗氏芬)、头抱噻肟(凯福隆)、头孢哌酮(先锋必)等。
3、氨基糖苷类:本类抗生素性质稳定,抗菌普广,在有氧情况下,对敏感细菌起杀灭作用。
其治疗指数(治疗剂量/中毒剂量)较其它抗生素为低,不良反应最常见的是耳毒性。
常用的有:链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。
4、大环内酯类:本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环,为抑菌剂,仅适用于轻中度感染,但是为目前最安全的抗生素之一。
红霉素为本类的代表,临床应用广泛,对青霉素过敏者常以本品治疗。
近年来研制开发了许多新品种,临床效果显著,如阿奇霉素(泰力特、希舒美)、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。
常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
5、四环素类:包括四环素、土霉素、强力霉素等。
本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中,反复使用可导致骨发育不良,牙齿黄染,牙釉质发育不良,自妊娠中期至3岁,危险性最大,并可持续至7岁甚至更久,故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。
6、氯霉素类:本类抗生素特点是脂溶性高,易进入脑脊液和脑组织,并对很多病原体有效,但可诱发再生障碍性贫血,应用受到一定限制。
抗生素级别及正确使用抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
一、抗生素级别分类一线抗菌药物(非限制使用)青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素(多西环素)氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。
分类二线抗菌药物(限制使用)青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:分类三线抗菌药物(特殊使用)青霉素类哌拉西林/三唑巴坦,及其它青霉素类/酶抑制剂复合物头孢菌素头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦,及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆糖肽类万古霉素、替考拉宁其他类链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E抗真菌药两性霉素B二、适应症头孢克洛:[适应症]本品适用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织感染等。
抗生素分类和使用注意事项抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的,能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物,用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。
目前应用于临床的抗生素主要有以下几类:1、青霉素类:为最早用于临床的抗生素,疗效高,毒性低。
主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常,致其死亡。
人、哺乳动物的细胞无细胞壁,因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响,因而对人体副作用较少。
临床常用的青霉素类药有:青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青霉素等。
2、头孢菌素类:本类抗生素自60年代应用于临床以来,发展迅速,应用日益广泛。
习惯上依据时间及对细菌的作用,分为一、二、三代。
常用的有:头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)、头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)、头孢呋辛(西力欣)、头孢曲松(罗氏芬)、头孢噻肟(凯福隆)、头孢哌酮(先锋必)等。
3、氨基糖苷类:本类抗生素性质稳定,抗菌普广,在有氧情况下,对敏感细菌起杀灭作用。
其治疗指数(治疗剂量/中毒剂量)较其它抗生素为低,不良反应最常见的是耳毒性。
常用的有:链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。
4、大环内酯类:本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环,为抑菌剂,仅适用于轻中度感染,但是为目前最安全的抗生素之一。
红霉素为本类的代表,临床应用广泛,对青霉素过敏者常以本品治疗。
近年来研制开发了许多新品种,临床效果显著,如阿奇霉素(泰力特、希舒美)、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。
常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
5、四环素类:包括四环素、土霉素、强力霉素等。
本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中,反复使用可导致骨发育不良,牙齿黄染,牙釉质发育不良,自妊娠中期至3岁,危险性最大,并可持续至7岁甚至更久,故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。
6、氯霉素类:本类抗生素特点是脂溶性高,易进入脑脊液和脑组织,并对很多病原体有效,但可诱发再生障碍性贫血,应用受到一定限制。
临床常用抗生素药物分类及特点一、β-内酰胺类抗生素作用机制:抑制粘肽转肽酶,干扰细菌细胞壁的合成,使细菌膨胀、破裂、自身溶解而杀灭细菌。
1、青霉素类窄谱抗生素:代表药物青霉素G。
不良反应:(1)变态反应:最常见的不良反应,皮肤过敏(荨麻疹、药疹),如出现可用肾上腺素0.5-1.0mg im、抗组胺药。
(2)赫氏反应:青霉素G治疗梅毒螺旋体时,大量病原体杀死后释放物质,引起寒战、发热、肌痛、心跳加快等。
广谱抗生素:代表药物:氨苄西林、阿莫西林。
药物特点:耐酸,可口服、但不耐酶。
耐酶抗生素:代表药物:甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林。
药物特点:本类药不易被青霉素酶水解,适用于耐青霉素G的金黄色葡萄球菌感染,但金葡菌一旦对此药物耐药,则与β-内酰胺酶无关,系产生了新的PBPs,如PBP2a,称耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。
抗铜绿菌:代表药物:哌拉西林、美洛西林、羧苄西林脂。
抗G-杆菌:代表药物:美西林、替莫西林、匹美西林。
2、头孢菌素类3、碳青霉烯类代表药物:亚胺培南(亚胺硫霉素),加脱氢肽酶抑制剂西司他丁就是“泰能”。
4、β-内酰胺酶抑制剂代表药物:克拉维酸、舒巴坦/他唑巴坦。
二、大环内酯类抗生素作用机制:与核糖体50S亚基结合,抑制氨基酰-tRNA移位和(或)抑制转肽反应,阻止肽链延伸,从而抑制蛋白质合成。
代表药物:罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素。
临床应用:与青霉素相似而略广,支原体、衣原体、青霉素过敏者。
三、林可霉素类抗生素作用机制:作用于敏感菌核糖体的50S亚基,阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成。
林可霉素一般系抑菌剂,但在高浓度下,对高度敏感细菌也具有杀菌作用。
代表药物:林可霉素、克林霉素。
临床应用:主要用于厌氧菌,对金葡菌引起的骨髓炎首选。
四、多肽类抗生素作用机制:阻碍细胞壁合成。
代表药物:万古霉素、去甲氧万古霉素、替考拉宁。
临床应用:对G+菌强大杀菌作用,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)作用为显著。
附一二三线抗生素分类:分类一线抗菌药物(非限制使用)青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素(多西环素)氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。
管理措施:有药敏结果证实;若无,应由高级职称医师查房签名,无高级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医生会诊记录分类二线抗菌药物(限制使用)青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:管理措施:应由具有高级职称的科主任(或医疗小组组长)查房签名或感染专家会诊记录,或有全院疑难病例讨论意见,或报院“专家小组”批准。
抗生素类药中文名称英文名称应用副作用氨基糖苷类抗生素阿米卡星amikacin庆大霉素Gentamycin卡那霉素Kanamycin新霉素Neomycin革兰氏阴性菌感染,如大肠杆菌、克雷伯氏菌、绿脓杆菌? 听力损害? 眩晕? 肾毒性奈替米星Netilmicin链霉素Streptomycin妥布霉素Tobramycin巴龙霉素Paromomycin安莎霉素类格尔德霉素Geldanamycin用于抗肿瘤,处于实验阶除莠霉素Herbimycin段碳头抱烯氯碳头抱Loracarbef碳青霉烯厄他培南Ertapenem亚胺培南Imipenem/Cilastatin美罗培南Meropenem第一代头抱菌素头抱羟氨苄Cefadroxil? 消化道不适及腹泻头抱唑啉Cefazolin? 恶心(若与酒精同服)头抱氨苄Cefalexin? 过敏反应头抱硫脒Cefathiamidine头抱拉定Cefradine头抱替唑钠Ceftezole Sodi um头抱羟氨苄Cefadroxil第二代头抱菌素头抱克洛Cefaclor? 消化道不适及腹泻头抱孟多 Cefamandole ? 恶心(若与酒精同服) 头抱西丁 Cefoxitin?过敏反应头抱丙烯Cefprozil头抱呋新酯Cefuroxime Axe til头抱美唑 Cefmetazole头抱替安 Cefotiam头抱克洛 Cefaclor头抱尼西Cedonicid头抱孟多酯Cefamandole Na fate第三代头抱菌素头抱克肟 Cefixime头抱地尼 Cefdinir头抱妥仑 Cefditoren头抱哌酮 Cefoperazone头抱唑肟 Cefotaxime ? 消化道不适及腹泻 恶心(若与酒精同服) 过敏反应头抱泊肟 Cefpodoxime ? ?头抱他啶 Ceftazidime头抱布烯 Ceftibuten头抱唑肟 Ceftizoxime头抱曲松 Ceftriaxone头抱噻肟钠 Cefotaxime头抱地秦 Cefodizime头抱甲肟Cefmenoxime头抱匹胺钠Cefpiramide So dium头抱布宗Cefbuperazone Sodium头抱磺啶Cefsulodine So dium头抱唑南钠Cefuzonam Sodi um头抱替坦Cefotetan拉氧头抱Latamoxef氟氧头抱钠Flomoxef Sodiu m 头抱米诺钠Cefminox Sodiu m头抱克肟Cefixime头抱咪唑Cefpimizole头抱他美酯Cefetamet Pivo xil头抱泊肟酯Cefpodoxime Pr oxetil头抱托仑酯Cefditoren Piv oxil头抱特仑匹酯Cefteram Pivoxil第四代头抱菌素头抱吡肟Cefepime? 消化道不适及腹泻头抱匹罗Cefpirome? 恶心(若与酒精同服)? 过敏反应头抱克定Cefclidin头抱噻利Cefoselis糖肽类抗生素替考拉宁Teicoplanin万古霉素Vancomycin大环内酯类抗生素阿齐霉素Azithromycin克拉霉素Clarithromycin地红霉素Dirithromycin 治疗链球菌感染、梅毒、呼吸道感染、支原体感染、莱姆病? 恶心、呕吐及腹泻(大剂量使用时尤其常见)? Jaundice红霉素Erythromycin罗红霉素Roxithromycin醋竹桃霉素Troleandomycin单内酰环类安曲南Aztreonam青霉素类阿莫西林Amoxicillin广谱抗菌、链球菌感染、? 胃肠道不适及腹泻安比西林 Ampicillin梅毒、莱姆病? 严重过敏阿洛西林 Azlocillin?脑和肾脏毒性(很少发生)羧苄西林 Carbenicillin邻氯西林 Cloxacillin双氯西林 Dicloxacillin氟氯西林 Flucloxacillin美洛西林 Mezlocillin乙氧萘西林 Nafcillinum青霉素(盘尼西林)Penicillin哌拉西林 Piperacillin替卡西林 Ticarcillin多肽类抗生素—杆菌肽 Bacitracin 眼、耳和膀胱感染(直接粘杆菌素 Colistin 用于眼或肺部吸入,很少?肾脏和神经损害(注射用)多黏菌素B polymyxinB用于注射)四环素类抗生素地美环素 Demeclocycline强力霉素 doxycycline?胃肠道不适 米诺环素Minocycline 梅毒、支原体感染、衣原 ^体感日膝立克次氏体感 ? 畏光 土霉素Oxytetracyclin e体感染、膝立克次氏体感 染、莱姆病? ?四环素牙妊娠期母婴潜在毒性四环素Tetracycline其他胂凡纳明 Arsphenamine 螺旋体感染(已淘汰)氯霉素Chloromycetin 各种敏感菌(已基本不用)氯洁霉素(克林 霉素)Clinmycin革兰氏阳性菌乙胺丁醇 Ethambutol 结核杆菌磷霉素 Fosfomycin 革兰阴性菌夫西地酸Fusidic acid革兰氏阳性球菌、葡萄球 菌(皮肤感染)呋喃唑酮 Furazolidone革兰氏阴性菌和阳性菌 (兽用)异烟肼Isoniazid结核杆菌雷奈佐利Linezolid革兰氏阳性菌的严重感染甲硝唑Metronidazole各种厌氧菌感染莫匹罗星Mupirocin革兰氏阳性球菌(外用皮肤感染)呋喃妥因Nitrofurantoin革兰阳性菌及阴性菌平板霉素Platensimycin革兰氏阳性菌(实验中)吡嗪酰胺Pyrazinamide结核杆菌奎奴普丁/达福普汀Quinupristin/Dalfopristin革兰阳性菌利福平Rifampin结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌大观霉素Spectinomycin淋病奈瑟菌所致尿道、宫颈和直肠感染替利霉素Telithromycin肺炎? 视力损害人工合成抗生素类药喹诺酮环丙沙星Ciprofloxacin伊诺沙星Enoxacin加替沙星Gatifloxacin左氧氟沙星Levofloxacin尿路感染,细菌性前列腺?恶心(很少发生)洛美沙星Lomefloxacin炎、细菌性腹泻、淋病?肌腱退化(很少发生)莫西沙星Moxifloxacin诺氟沙星Norfloxacin氧氟沙星Ofloxacin曲氟沙星Trovafloxacin磺胺类磺胺米隆MafenideProntosil (archa?恶心、呕吐、腹泻百浪多息?过敏皮疹IC)尿路感染(磺胺醋酰和磺磺胺醋酰Sulfacetamide胺米隆除外)、磺胺米隆?尿结晶?肾衰竭磺胺甲二唑Sulfamethizole用于烧伤?白细胞计数降低Sulfanilimide (a?畏光磺胺二甲异恶唑rchaic)柳氮磺吡啶Sulfasalazine 磺胺异恶唑Sulfisoxazole 甲氧苄定Trimethoprim复方增效磺胺Trimethoprim-Sul famethoxazole (C o-trimoxazole) 仃MP-SMX)分级管理制度表分类一级抗菌药物二级抗菌药物三级抗菌药物青霉素类美罗培南头抱菌素类头抱氨苄、头抱替安、头抱羟氨苄、头抱西丁、头抱唑啉、头抱拉定、头抱克洛、头抱呋辛、头抱匹胺、头抱硫脒头抱丙烯、头抱曲松、头抱克肟、头抱米诺、头抱他啶、头抱地尼、头抱拉氧、头抱替唑、头抱美唑、头抱噻肟、头抱哌酮、头抱孟多头抱匹罗、头抱吡肟、头抱唑南其他B-内酰胺类酶抑制剂阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林舒巴坦头抱哌酮舒巴坦、派拉西林舒巴坦、头抱哌酮他唑巴坦亚胺培南西司他丁帕尼培南倍他米隆氨基糖苷类丁胺卡那、庆大霉素、阿米卡星、链霉素奈替米星、妥布霉素、依替米星、大观霉素、异帕米星酰胺类氯霉素糖肽类万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素四环素四环素、多西环素、土霉素米诺环素磺胺类磺胺甲恶唑、甲氧苄啶喹诺酮类环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星氟罗沙星、依诺沙星、洛美沙星、加替沙星、司帕沙星、莫西沙星帕珠沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮抗真菌药制霉菌素、克霉唑、联苯苄唑、特比奈酚、酮康唑、氟胞嘧啶氟康唑、咪康唑伊曲康唑、两性霉素B硝咪唑类甲硝唑、苯酰甲硝唑、替硝唑奥硝唑欢迎您的下载,资料仅供参考!致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习资料等等打造全网一站式需求。
For personal use only in study and research; not for commercial useFor personal use only in study and research; not for commercial use1.头孢类抗生素分类:一拉定唑林氨苄二呋孟替克丙烯三肟他啶哌曲松四代吡肟骑匹马五代洛林托罗普内容解释:一代四种:头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;二代五种:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯;三代六种:头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;四代二种:头孢吡肟、头孢匹罗;五代三种:头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。
2.四环素抗菌谱:二菌四体一虫灵内容解释:二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。
3.磺胺类抗菌谱:二菌一体和一虫外加结核与麻风内容解释:二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。
注:磺胺类不良反应预防——碱化尿液多饮水,定期检查尿常规。
4.抗疟药:控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大,特异体质慎用它。
内容解释:氯喹是控制疟疾症状的首选药物,进行根治治疗,常用氯喹与伯氨喹联合治疗;疟疾可用乙胺嘧啶预防;伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大,易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热,停药后自行恢复。
少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶),立即停药,给予地塞米松或泼尼松可缓解,并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液,严重者输血。
5.甲硝唑抗菌谱:甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌;肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。
内容解释:甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。
可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂,肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。
6.青霉素抗菌谱:窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶;粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉;过敏反应危险大,一问二试三观察。
抗生素的分类和使用抗生素是一类药物,可以抑制或杀死细菌的生长和繁殖,用于治疗细菌感染。
抗生素可以根据其化学结构、作用机制和使用方法进行分类。
在这篇文章中,我将会介绍几个常见的抗生素分类和其使用情况。
1.β-内酰胺类抗生素:β-内酰胺类抗生素是一类广谱抗生素,主要用于治疗革兰氏阴性菌感染和一些革兰氏阳性菌感染。
包括青霉素类(如波尼杰和阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢地尼、头孢曲松、头孢他啶)等。
这类抗生素通过破坏细菌的细胞壁合成来发挥作用。
2.氨基糖苷类抗生素:氨基糖苷类抗生素主要用于治疗革兰氏阴性菌感染,如肺炎、腹膜炎等。
常见的氨基糖苷类抗生素有庆大霉素、阿米卡星等。
这类抗生素通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥作用。
3.大环内酯类抗生素:大环内酯类抗生素主要用于治疗革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌感染,如肺炎、皮肤感染等。
常见的大环内酯类抗生素有红霉素、阿奇霉素等。
这类抗生素通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥作用。
4.四环素类抗生素:四环素类抗生素主要用于治疗多种细菌感染,如呼吸道感染、尿路感染等。
常见的四环素类抗生素有土霉素、氧四环素等。
这类抗生素通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥作用。
5.真菌抑制剂:真菌抑制剂主要用于治疗真菌感染,如念珠菌感染、白色念珠菌感染等。
常见的真菌抑制剂有氟康唑、酮康唑等。
这类抗生素通过干扰真菌的细胞膜合成来发挥作用。
抗生素的使用需要严格遵循医生的指导和建议。
正确使用抗生素可以保证其最佳疗效,避免不必要的副作用和抗生素抵抗性的产生。
以下是一些值得注意的使用指南:1.按照医嘱用药:按照医生建议的剂量和频率使用抗生素,不要随意更改剂量和药物使用时间。
2.完全用完:尽量按照医生开具的疗程使用抗生素,即使症状减轻或消失,也不要停用抗生素。
过早停用抗生素容易导致细菌耐药性的产生。
3.不滥用抗生素:抗生素仅用于治疗细菌感染,对病毒感染和其他疾病无效。
滥用抗生素容易造成药物抗性,严重时细菌无法被常规抗生素治疗。
抗生素类药中文名称英文名称应用副作用氨基糖苷类抗生素阿米卡星amikacin庆大霉素Gentamycin卡那霉素Kanamycin新霉素Neomycin革兰氏阴性菌感染,如大肠杆菌、克雷伯氏菌、绿脓杆菌*听力损害*眩晕«肾毒性奈替米星Netilmicin链霉素Streptomycin妥布霉素Tobramycin巴龙霉素Paromomycin安莎霉素类格尔德霉素Geldanamycin用于抗肿瘤,处于实验阶除莠霉素Herbimycin段碳头抱烯氯碳头抱Loracarbef碳青霉烯厄他培南Ertapenem亚胺培南Imipenem/Cilastatin美罗培南Meropenem第一代头抱菌素头抱羟氨苄Cefadroxil«消化道不适及腹泻头抱唑啉Cefazolin* 恶心(若与酒精同服)头抱氨苄Cefalexin* 过敏反应头抱硫脒Cefathiamidine头抱拉定Cefradine头抱替唑钠Ceftezole Sodiu m头抱羟氨苄Cefadroxil第二代头抱菌素头抱克洛Cefaclor* 消化道不适及腹泻头抱孟多Cefamandole«恶心(若与酒精同服)头抱西丁Cefoxitin«过敏反应头抱丙烯Cefprozil头抱呋新酯Cefuroxime Ax etil头抱美唑Cefmetazole头抱替安Cefotiam头抱克洛Cefaclor头抱尼西Cedonicid头抱孟多酯Cefamandole N afate第三代头抱菌素头抱克肟Cefixime头抱地尼Cefdinir头抱妥仑Cefditoren头抱哌酮Cefoperazone头抱唑肟Cefotaxime•消化道不适及腹泻«恶心(若与酒精同服)*过敏反应头抱泊肟Cefpodoxime头抱他啶Ceftazidime头抱布烯Ceftibuten头抱唑肟Ceftizoxime头抱曲松Ceftriaxone头抱噻肟钠Cefotaxime头抱地秦Cefodizime头抱甲肟Cefmenoxime头抱匹胺钠Cefpiramide So dium头抱布宗CefbuperazoneSodium头抱磺啶Cefsulodine So dium头抱唑南钠Cefuzonam So dium 头抱替坦Cefotetan拉氧头抱Latamoxef氟氧头抱钠Flomoxef Sodiu m 头抱米诺钠Cefminox Sodiu m头抱克肟Cefixime头抱咪唑Cefpimizole头抱他美酯Cefetamet Pivo xil头抱泊肟酯Cefpodoxime P roxetil头抱托仑酯Cefditoren Pivo xil头抱特仑匹酯Cefteram Pivoxi l第四代头抱菌素头抱吡肟Cefepime«消化道不适及腹泻头抱匹罗Cefpirome«恶心(若与酒精同服)* 过敏反应头抱克定Cefclidin头抱噻利Cefoselis糖肽类抗生素替考拉宁Teicoplanin万古霉素Vancomycin大环内酯类抗生素阿齐霉素Azithromycin克拉霉素Clarithromycin地红霉素Dirithromycin 治疗链球菌感染、梅毒、呼吸道感染、支原体感染、莱姆病* 恶心、呕吐及腹泻(大剂量使用时尤其常见)* Jaundice红霉素Erythromycin罗红霉素Roxithromycin醋竹桃霉素Troleandomycin单内酰环类安曲南Aztreonam青霉素类阿莫西林Amoxicillin广谱抗菌、链球菌感染、* 胃肠道不适及腹泻安比西林 Ampicillin梅毒、莱姆病严重过敏阿洛西林 Azlocillin*脑和肾脏毒性(很少发生)羧苄西林 Carbenicillin邻氯西林 Cloxacillin双氯西林 Dicloxacillin氟氯西林 Flucloxacillin美洛西林 Mezlocillin乙氧萘西林 Nafcillinum青霉素(盘尼西林)Penicillin哌拉西林 Piperacillin替卡西林 Ticarcillin多肽类抗生素杆菌肽 Bacitracin 眼、耳和膀胱感染(直接粘杆菌素 Colistin 用于眼或肺部吸入,很少肾脏和神经损害(注射用)多黏菌素B polymyxinB用于注射)四环素类抗生素地美环素 Demeclocycline强力霉素 doxycycline 梅毒、支原体感染、衣原 * 胃肠道不适 米诺环素 Minocycline 体感染、膝立克次氏体感 * 畏光 四环素牙妊娠期母婴潜在毒性土霉素 Oxytetracycline染、莱姆病•四环素Tetracycline其他胂凡纳明 Arsphenamine 螺旋体感染(已淘汰)氯霉素Chloromycetin 各种敏感菌(已基本不用)氯洁霉素(克林 霉素)Clinmycin革兰氏阳性菌乙胺丁醇 Ethambutol 结核杆菌磷霉素 Fosfomycin 革兰阴性菌夫西地酸Fusidic acid革兰氏阳性球菌、葡萄球 菌(皮肤感染)呋喃唑酮 Furazolidone革兰氏阴性菌和阳性菌 (兽用)异烟肼Isoniazid结核杆菌雷奈佐利 Linezolid 革兰氏阳性菌的严重感染甲硝唑Metronidazole各种厌氧菌感染莫匹罗星Mupirocin 革兰氏阳性球菌(外用皮肤感染)呋喃妥因 Nitrofurantoin 革兰阳性菌及阴性菌平板霉素 Platensimycin 革兰氏阳性菌(实验中)吡嗪酰胺 Pyrazinamide 结核杆菌奎奴普丁 /达福 普汀 Quinupristin/Dal fopristin革兰阳性菌利福平Rifampin结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌大观霉素Spectinomycin淋病奈瑟菌所致尿道、宫颈和直肠感染替利霉素Telithromycin肺炎*视力损害人工合成抗生素类药喹诺酮环丙沙星 Ciprofloxacin伊诺沙星 Enoxacin加替沙星 Gatifloxacin左氧氟沙星 Levofloxacin 尿路感染,细菌性前列腺 炎、细菌性腹泻、淋病洛美沙星 Lomefloxacin恶心(很少发生)肌腱退化(很少发生)莫西沙星 Moxifloxacin■诺氟沙星 Norfloxacin氧氟沙星 Ofloxacin曲氟沙星Trovafloxacin磺胺类磺胺米隆 Mafenide百浪多息Prontosil (archai c)尿路感染(磺胺醋酰和磺恶心、呕吐、腹泻 过敏皮疹 磺胺醋酰 Sulfacetamide 胺米隆除外)、磺胺米隆尿结晶肾衰竭白细胞计数降低 畏光磺胺甲二唑Sulfamethizole用于烧伤■磺胺二甲异恶唑Sulfanilimide (archaic)柳氮磺吡啶Sulfasalazine 磺胺异恶唑Sulfisoxazole 甲氧苄定Trimethoprim复方增效磺胺Trimethoprim-Sulf amethoxazole (C o-trimoxazole) (T MP-SMX)分级管理制度表分类一级抗菌药物二级抗菌药物三级抗菌药物青霉素类美罗培南头抱菌素类头抱氨苄、头抱替安、头抱羟氨苄、头抱西丁、头抱唑啉、头抱拉定、头抱克洛、头抱呋辛、头抱匹胺、头抱硫脒头抱丙烯、头抱曲松、头抱克肟、头抱米诺、头抱他啶、头抱地尼、头抱拉氧、头抱替唑、头抱美唑、头抱噻肟、头抱哌酮、头抱孟多头抱匹罗、头抱吡肟、头抱唑南其他B-内酰胺类酶抑制剂阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林舒巴坦头抱哌酮舒巴坦、派拉西林舒巴坦、头抱哌酮他唑巴坦亚胺培南西司他丁帕尼培南倍他米隆氨基糖苷类丁胺卡那、庆大霉素、阿米卡星、链霉素奈替米星、妥布霉素、依替米星、大观霉素、异帕米星酰胺类氯霉素糖肽类万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素四环素四环素、多西环素、土霉素米诺环素磺胺类磺胺甲恶唑、甲氧苄啶喹诺酮类环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星氟罗沙星、依诺沙星、洛美沙星、加替沙星、司帕沙星、莫西沙星帕珠沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮抗真菌药制霉菌素、克霉唑、联苯苄唑、特比奈酚、酮康唑、氟胞嘧啶氟康唑、咪康唑伊曲康唑、两性霉素B硝咪唑类甲硝唑、苯酰甲硝唑、替硝唑奥硝唑。
一、抗生素按化学结构分类1.氨基糖苷类:庆大毒素、妥布霉素、链霉素、阿米卡星2.β-内酰胺类:青霉素(阿莫西林、氨苄西林、羧苄西林)、头孢菌素、碳青霉烯类、头霉素、单内酰环类、β-内酰酶抑制剂、甲氧青霉素类3.大环内酯类:红霉素、白霉素(吉他霉素)、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等4. 酰胺醇类:包括氯霉素、甲砜霉素等5. 四环素类:包括四环素、土霉素(强力霉素)、金霉素等6. 林可酰胺类:克林霉素、林可霉素7.多肽类:比如万古霉素、替考拉宁8. 抗真菌抗生素:如灰黄霉素、两性霉素B、制霉菌素9. 抗肿瘤抗生素:如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等10. 具有免疫抑制作用的抗生素:如环孢霉素11. 多磷类抗生素:如磷霉素12. 喹诺酮类抗生素:第一代典型代表药物--萘啶酸;第二代典型代表药物—吡哌酸;第三代喹诺酮的氟喹诺酮类基本药物有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、托氟沙星、替马沙星、芦氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、那氟沙星、左氧氟沙星、格帕沙星、曲伐沙星、阿拉沙星等;第四代喹诺酮:加替沙星、莫西沙星、吉米沙星二、头孢菌素的分类(1)第一代头孢菌素常用药头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢唑啉等。
作用对革兰氏阳性细菌感染,包括耐药金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)及耐青霉素的淋病奈瑟菌有抗菌作用。
口服头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定主要用于轻中度呼吸道感染(如气管和支气管急性炎症)、尿路感染、皮肤及软组织感染、骨关节及妇产科感染。
注射用头孢唑林广泛用于中度感染和敏感菌的严重感染。
(2)第二代头孢菌素常用药头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛等。
作用对革兰氏阴性细菌、阳性球菌和流感杆菌有较强抗菌作用(因第二代头孢对革兰氏阴性菌、阳性菌等多种细菌有抗菌作用,故被称为广谱抗生素)。
常用于治疗大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、枸椽酸杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、沙门菌属、志贺菌属等所致的呼吸道、胆道、肠道尿路及软组织、骨关节、妇产科感染。
抗生素的分类与应用范围抗生素是一类由微生物代谢产生的化合物,可以抑制或杀死病原微生物的药物。
自从发现以来,抗生素已成为医学界最重要的工具之一,广泛应用于临床治疗中。
本文将介绍抗生素的分类以及它们在不同领域的应用范围。
一、抗生素的分类根据抗生素的来源和化学结构,可以将其分为以下几类:1. 青霉素类(Penicillins):青霉素是最早被发现并应用于临床的抗生素之一。
它们的主要作用机制是破坏细菌细胞壁的合成,从而导致细菌死亡。
青霉素类药物常用于治疗革兰阳性细菌感染,如肺炎球菌和链球菌感染等。
2. 大环内酯类(Macrolides):大环内酯类抗生素具有广谱抗菌活性,并且对某些革兰阴性细菌也具有一定的抑制作用。
常见的大环内酯类药物有红霉素和阿奇霉素,它们常用于治疗呼吸道和皮肤软组织感染等。
3. 强力霉素类(Streptomycins):强力霉素类广泛应用于治疗结核病。
它们的作用机制是抑制细菌蛋白质合成,从而导致细菌死亡。
4. 磺胺类药物(Sulfonamides):磺胺类抗生素是一类合成的广谱抗菌药物。
它们通过抑制细菌对叶酸的合成而发挥作用。
磺胺类药物常用于治疗尿路感染和呼吸道感染等。
5. 四环素类(Tetracyclines):四环素类抗生素广泛应用于治疗多种感染,如痤疮、溃疡性结肠炎等。
它们通过阻断细菌蛋白质合成的过程来发挥作用。
6. 氨基糖苷类(Aminoglycosides):氨基糖苷类抗生素主要用于治疗严重的革兰阴性菌感染,如肺炎和腹膜炎等。
它们通过阻断细菌蛋白质合成来杀死细菌。
二、抗生素的应用范围抗生素在医学领域有着广泛的应用范围,主要包括以下几个方面:1. 外科领域:抗生素常常用于手术前预防感染,以减少手术后并发症的风险。
在外科手术中,对于高风险感染的患者,术前给予广谱抗生素可以显著降低感染率。
2. 呼吸道感染:呼吸道感染是常见的疾病,如肺炎和支气管炎等。
根据病原体的不同,选择合适的抗生素进行治疗是关键。
抗生素分类及适用范围表
抗生素分类及适用范围:
1. beta-lactams类:
- 青霉素类药物:适用于治疗各种革兰阳性和革兰阴性细菌
感染。
- 头孢菌素类药物:适用于治疗各种革兰阳性和革兰阴性细
菌感染。
- 喹诺酮类药物:适用于治疗各种革兰阳性和革兰阴性细菌
感染。
2. 氨基糖苷类:
- 庆大霉素:适用于治疗革兰阴性细菌感染,尤其是对普通
革兰阴性细菌产生了耐药性的情况。
- 阿米卡星:适用于治疗革兰阴性细菌感染,尤其是对其他
氨基糖苷类药物产生了耐药性的情况。
3. 大环内酯类:
- 红霉素:适用于治疗革兰阳性细菌感染,尤其是对青霉素
产生了耐药性的情况。
- 克拉霉素:适用于治疗革兰阳性细菌感染,尤其是对青霉
素和红霉素产生了耐药性的情况。
4. 糖肽类:
- 链霉素:适用于治疗革兰阳性细菌感染,尤其是对青霉素、红霉素和喹诺酮类产生了耐药性的情况。
5. 氟喹诺酮类:
- 氟哌酸:适用于治疗革兰阳性和革兰阴性细菌感染,尤其是对其他喹诺酮类药物产生了耐药性的情况。
6. 多粘菌素类:
- 多粘菌素B:适用于治疗产生耐药菌株的革兰阳性细菌感染。
(收藏)抗生素常规药物分类口诀临床中,抗生素种类繁多,死记硬背是件头疼的事情。
但是,要熟悉各种抗生素的抗菌谱对于指导临床用药有很大的帮助,今天,我们就来学习一下,常见抗生素及其抗菌谱。
01头孢类抗生素分类:一拉定唑林氨苄二呋孟替克丙烯三肟他啶哌曲松四代吡肟骑匹马五代洛林托罗普内容解释:一代四种:头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;二代五种:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯;三代六种:头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;四代二种:头孢吡肟、头孢匹罗;五代三种:头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。
02四环素抗菌谱:二菌四体一虫灵内容解释:二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。
03磺胺类抗菌谱:二菌一体和一虫外加结核与麻风内容解释:二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。
注:磺胺类不良反应预防:碱化尿液多饮水,定期检查尿常规。
04抗疟药:控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大,特异体质慎用它。
内容解释:氯喹是控制疟疾症状的首选药物,进行根治治疗,常用氯喹与伯氨喹联合治疗;疟疾可用乙胺嘧啶预防;伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大,易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热,停药后自行恢复。
少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶),立即停药,给予地塞米松或泼尼松可缓解,并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液,严重者输血。
05甲硝唑抗菌谱:甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌;肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。
内容解释:甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。
可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂,肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。
06青霉素抗菌谱:窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶;粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉;过敏反应危险大,一问二试三观察。
内容解释:青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。
史上最全抗生素分类大全●喹诺酮类(对各种各样的细菌,包括Gˉ、G+、衣原体、支原体、结核菌均有效;最适用于肠道感染(伤寒、痢疾、霍乱))●左氧氟沙星(抗菌谱广、抗菌作用强)●环丙沙星(西普乐,2代对Gˉ杆菌作用最强,应用最广,对G+作用亦强)●莫西沙星(拜复乐,第4代,喹诺酮中最顶级的药,对Gˉ/G+细菌、厌氧菌、抗菌、和非典型微生物(支原体、衣原体、军团菌)具有广谱抗菌活性。
)●NOTICE:孕妇、<16岁禁用。
●β-内酰胺类(时间依赖性,抗菌后效应-PAE持续时间短,需1天内多次给药)●青霉素类●青霉素G(对G+球菌、Gˉ球菌有效,目前只有急性肾炎、恶急性感染性心内膜炎、风湿热、化脑、梅毒才会用到青霉素G)●对Gˉ(较强)/G+均有效的广谱青霉素:美洛西林/哌拉西林/阿莫西林;加上β-内酰胺酶抑制剂效更强,如:哌拉西林/舒巴坦,哌拉西林/它唑巴坦,美洛西林/舒巴坦,都是好药贵药。
哌拉西林/三唑巴坦(特治星,劲药),对Gˉ、厌氧菌有强大作用。
●头孢类(1-5代对G+作用↓,对Gˉ作用↑)●一拉定唑林氨苄(头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄)●二呋孟替克丙烯(头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯)●三肟他啶哌曲松(头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松)●四代吡肟骑匹马(头孢吡肟、头孢匹罗)●五代洛林托罗普(头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普)●头孢地尼(3代):对葡萄球菌抗菌活性最强。
●头孢唑肟(3代):对金葡菌、表皮葡萄球菌、各种链球菌抗菌性强;对绿脓杆菌、脆弱类作用差、MRSA对此耐药●头孢他啶(3代):抗绿脓作用强,不动杆菌优于头孢噻肟,对G+不如头孢噻肟。
●头孢曲松(3代):中枢神经系统感染(脑膜炎)/肺炎/皮肚软组织感染/泌尿系统感染/腹腔感染/败血症/生殖器感染。
淋病治疗一线药物。
●头霉素类●头孢美唑(似头孢2代):对G+/Gˉ、脆弱类杆菌、产ESBL大肠杆菌有效,酶稳定性好。
临床抗生素的分类及应用临床抗生素是指用作治疗感染性疾病的药物,通常由微生物生产或人工合成。
根据不同的作用机制和化学结构,临床抗生素可以分为多个不同的分类。
下面将对临床抗生素的分类及应用进行详细介绍。
1. β-内酰胺类抗生素(β-lactam antibiotics):β-内酰胺类抗生素是最常见的抗生素类别,其化学结构中包含一个β-内酰胺环。
其抗菌机制主要是通过抑制细菌细胞壁合成来杀灭或抑制细菌的生长。
常见的β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等。
这些抗生素广泛应用于治疗多种感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。
2. 氨基糖苷类抗生素(Aminoglycosides):氨基糖苷类抗生素对革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌具有广谱杀菌活性。
它们的作用机制主要是通过与细菌核糖体结合,阻碍蛋白质合成。
常见的氨基糖苷类抗生素包括庆大霉素、妥布霉素等。
氨基糖苷类抗生素通常用于治疗严重的细菌感染,如肺炎、败血症等。
3. 大环内酯类抗生素(Macrolides):大环内酯类抗生素具有广谱抗菌活性,对革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌都有较好的抑制作用。
其作用机制是通过与细菌核糖体结合,阻断蛋白质合成。
常见的大环内酯类抗生素有红霉素、克拉霉素等。
大环内酯类抗生素在临床上常用于治疗上呼吸道感染、皮肤软组织感染等。
4. 四环素类抗生素(Tetracyclines):四环素类抗生素具有广谱抗菌活性,可以抑制多种细菌的生长。
它们的作用机制是通过阻断细菌蛋白质的合成来杀灭细菌。
常见的四环素类抗生素有强力霉素、多西环素等。
四环素类抗生素常用于治疗多种感染,如呼吸道感染、泌尿道感染等。
5. 磺胺类抗生素(Sulfonamides):磺胺类抗生素在临床上广泛应用,可用于治疗多种细菌感染。
它们的作用机制是通过抑制细菌二氢叶酸的合成来抑制细菌的生长。
常见的磺胺类抗生素有磺胺嘧啶、甲氧苄啶等。
磺胺类抗生素常用于治疗尿路感染、呼吸道感染等。
抗生素的分类及使用原则一、抗生素的分类抗生素是一类可以抑制或杀死细菌生长的药物,被广泛应用于医疗领域,对于治疗和预防细菌感染起到了重要作用。
根据其化学结构和机制的不同,主要可以将抗生素分为以下几类:1. β-内酰胺类抗生素:这类抗生素结构中含有苯唑环和β-内酰胺基团。
其中包括青霉素、头孢菌素等。
青霉素具有广谱杀菌作用,可应对许多细菌感染;而头孢菌素则更耐酶降解,在某些情况下更具优势。
2. 氨基糖苷类抗生素:该类药物的特点是含有氨基糖苷结构,如链霉素和庆大霉素等。
这些药物主要通过与革兰阴性细菌的30S核糖体亚单位结合来发挥杀菌效果。
3. 四环黄铜类抗生素:以土霉素和卡那霉素为代表。
四环黄铜类抗生素在治疗严重感染和肠道杆菌科细菌感染方面具有广泛应用。
4. 多肽类抗生素:多肽类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类以及磺胺药等。
这些药物适用于治疗多种细菌感染和结核病。
5. 糖肽类抗生素:主要代表是利福霉素,适用于治疗结核、李斯特菌感染等。
糖链因子的存在使得将抗生素由细胞壁向胞质转运成为可能。
6. 土霉素类抗生素:该类药物具有广谱杀菌作用,适用于治疗肺炎、中耳炎、皮肤软组织感染等常见感染。
7. 其他类型:如大环内酯类、喹诺酮类、多环芳香类等,都具备不同的特点,适用于不同类型的细菌感染。
二、使用原则在应用抗生素时,需要遵循一定的原则来确保其有效性和安全性:1. 个体化治疗策略:每位患者的体质和感染情况不同,因此应根据患者的具体情况选择合适的抗生素,并进行个体化治疗策略。
2. 遵循药物使用指南:医生应按照国家和地区的相关抗生素使用指南来选择抗生素。
这些指南通常基于大规模研究和专家共识,具有科学性和可靠性。
3. 了解细菌敏感性:在选择抗生素时,应考虑细菌类型和对抗生素的敏感性。
通过细菌培养和药敏试验,可以确定患者所患细菌对不同抗生素的敏感性。
4. 合理使用广谱与窄谱抗生素:广谱抗生素可以杀死多种类型的细菌,但它们也可能导致耐药性的发展。
代表性抗生素及其分类抗生素是指通过抑制或杀死细菌来治疗细菌感染的药物。
它们被广泛用于医疗领域,可以有效地对抗多种细菌引起的疾病。
下面是一些代表性的抗生素及其分类:1. 青霉素类青霉素是最早被发现和应用的抗生素之一。
它们具有广谱杀菌作用,适用于治疗多种细菌感染。
根据青霉素的不同结构和作用机制,可分为天然青霉素、半合成青霉素和合成青霉素。
2. 大环内酯类大环内酯类抗生素常用于治疗革兰阳性细菌感染。
它们通过抑制细菌蛋白的合成来发挥抗菌作用。
该类抗生素包括红霉素、阿奇霉素等。
3. 糖肽类糖肽类抗生素以及其衍生物是一类具有广谱抗菌活性的抗生素。
这些抗生素主要通过扰乱细菌细胞壁的合成而发挥作用。
糖肽类抗生素包括万古霉素、链霉素等。
4. 四环素类四环素类抗生素是一类广谱抗生素,可以抑制蛋白质的合成以杀死细菌。
它们对多种细菌感染有效,但使用广泛可能导致细菌耐药性的增加。
四环素类抗生素包括四环素、弗洛沙星等。
5. 氨基糖苷类氨基糖苷类抗生素对革兰阴性细菌有较好的杀菌作用,常用于治疗严重的感染。
该类抗生素主要通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥作用,如庆大霉素、阿米卡星等。
6. 磺胺类磺胺类抗生素可以抑制细菌代谢过程中需要磺胺类似物的合成,从而抑制细菌的生长。
这类抗生素广泛适用于多种细菌引起的感染,如磺胺甲硝唑、磺胺嘧啶等。
以上是一些代表性的抗生素及其主要分类。
了解不同种类的抗生素及其作用机制有助于医生正确选择和使用药物来对抗细菌感染。