缺铁性贫血补铁治疗的原则和方法审批稿

作业二：补铁的注意事项班级：制药1131班姓名：龙耀英学号：20115013115贫血是指血液中红血球数量太少，血红素不足，也是有的人会出现的问题。

对于补铁补血也是很多人都注意的，补铁补血注意事项也是有的，下面就介绍介绍一下补铁补血注意事项。

一、贫血补铁应坚持“小量、长期”的原则。

严格按医嘱服药，切勿自作主张加大服药剂量，以免铁中毒;也绝不能一次大剂量，否则易致急性铁中毒。

铁中毒表现为：头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，休克等，严重者可致昏迷、惊厥等，甚至死亡。

二、应在饭后服药，避免空腹服药，以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。

同时服用维生素C或果汁，因酸性环境有利于铁的吸收。

三、口服铁剂期间，不要喝浓茶或咖啡，因茶、咖啡中含有大量鞣酸，能与铁生成不溶性的铁质沉淀，而妨碍铁的吸收。

牛奶及其他碱性物质也可影响铁的吸收，应避免同时服用，或尽量少食用。

乳类(尤其是牛奶)中含铁最少，不能大量饮用，否则会降低胃肠道内已有铁的含量。

四、注意药物对铁剂吸收的不良影响：四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物，不利吸收。

故应尽量避免同时应用。

若两者必须应用，应间隔3小时以上。

五、加强饮食护理。

正确合理的饮食可以防治缺铁性贫血。

已患缺铁性贫血的病人，单靠饮食疗法效果不大，但可作为辅助治疗，以防止复发。

应改正偏食、挑食和厌食的坏习惯，食谱要广，适当多食含铁较多、营养丰富的食品，如：肉类、蛋类、鱼类、多种海产品(如海带、紫菜)，动物肝、血、荞麦、红薯等粗粮，豆制品、蘑菇和黑木耳及多种新鲜果蔬。

六、服用几个月后，临床症状改善、血色素正常后，不能立即停药，还应在医生指导下再服3—6月，以补充体内的储存铁，防止贫血的复发。

七、口服铁剂治疗期间，因铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁，使大便颜色变为褐黑色，类似消化道出血，对此不必紧张，停用铁剂后即恢复正常。

缺铁性贫血的治疗缺铁性贫血是一种常见的贫血类型，其主要原因是因为身体缺乏足够的铁元素，从而影响了红细胞的生成和功能。

缺铁性贫血在全球范围内都非常常见，特别是在儿童、孕妇和女性的生育年龄段。

症状缺铁性贫血的症状主要包括疲劳、头晕、头痛、心悸、呼吸困难、皮肤苍白等。

在严重的情况下，还可能出现心悸、头晕、呼吸困难等症状。

治疗方法治疗缺铁性贫血的主要方式是通过提供足够的铁元素，以帮助身体恢复正常的红细胞生成和功能。

以下是几种常见的治疗方法：饮食调整通过增加富含铁元素的食物，如红肉、动物肝脏、蛋黄、绿叶菜等，来补充身体所需的铁元素。

此外，还可以结合维生素C等助铁元素吸收的食物来提高铁的吸收率。

补充铁剂在一些情况下，需要通过口服或静脉注射的方式补充铁剂，以加速缺铁性贫血的治疗进程。

然而，一定要在医生的指导下使用铁剂，以避免副作用或铁过量引起其他问题。

治疗潜在的病因除了补充铁元素之外，还需要对潜在的引起缺铁性贫血的其他疾病或因素进行治疗，如慢性出血、消化道问题等。

这样可以有效地防止贫血再次发生。

定期追踪检查治疗缺铁性贫血后，需要定期进行血液检查，以监测铁水平和红细胞生成情况。

根据检查结果，医生可以调整治疗方案，确保疗效。

预防预防缺铁性贫血的关键在于合理膳食，确保摄入足够的铁元素和其他营养物质。

此外，避免不必要的失血和定期检查血液指标也是预防贫血的重要措施。

结语缺铁性贫血是一种常见但治疗较为简单的疾病，只要及时发现并采取有效措施，通常可以很好地控制和治疗。

在治疗过程中，一定要密切关注医生的建议，避免自行用药或滥用铁剂。

希望本文可以帮助您更好地了解缺铁性贫血的治疗方法和预防措施。

缺铁性贫血怎么治疗？缺铁性贫血是一种比较常见的想象，尤其是在女性群体更容易发生，缺铁性贫血的治疗方法是多种多样的，这要根据患者的自身情况来定的。

对于该项病症的预防情况的话，对不同年龄阶段的人也是不同。

对小孩子应及早添加富含铁的饰品。

对青少年要改变其挑食习惯，对孕妇和哺乳期妇女要补充铁剂，而对经期妇女要及时做好对月经过多的防止。

1.治疗原则治疗IDA的原则是：①根除病因；②补足贮铁。

2.病因治疗婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA，应改善饮食。

月经多引起的IDA应看妇科调理月经。

寄生虫感染应驱虫治疗。

恶性肿瘤，应手术或放、化疗；上消化道溃疡，应抑酸治疗等。

3.补铁治疗治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。

无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。

无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。

首选口服铁剂。

如：硫酸亚铁或右旋糖酐铁。

餐后服用胃肠道反应小且易耐受。

进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。

口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。

铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4～6个月，待贮铁指标正常后停药。

若口服铁剂不能耐受或胃肠道正常解剖部位发生改变而影响铁的吸收，可用铁剂肌肉注射。

单纯营养不足者，易恢复正常。

继发于其他疾病者，取决于原发病能否根治。

因此针对缺铁性贫血大家大可不必过于紧张，只要做好预防工作，注意饮食，通常不会特别可怕。

缺铁性贫血治疗原则
一、去除病因
缺铁性贫血的治疗首先需要去除病因。

这包括查明缺铁的原因，如饮食不当、慢性失血、慢性感染等。

只有找到并消除这些病因，才能从根本上解决缺铁问题，防止贫血的再次发生。

二、补充铁剂
铁是红细胞的主要成分，缺铁会影响红细胞的生成。

因此，补充铁剂是治疗缺铁性贫血的关键措施。

医生会根据患者的病情和个体差异，选择合适的铁剂，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。

患者应按照医生的建议，按时按量服用铁剂，以保证治疗效果。

三、调整饮食
饮食调整也是治疗缺铁性贫血的重要环节。

患者应增加富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜等。

同时，要避免食用影响铁吸收的食物，如高纤维食物、咖啡、茶等。

合理的饮食搭配有助于提高铁的摄入量，促进贫血的恢复。

四、输血
对于严重缺铁性贫血患者，医生可能会建议输血。

输血可以迅速提高血红蛋白浓度，缓解贫血症状。

但输血仅作为临时措施，不能长期依赖。

患者应在输血后继续进行病因治疗和补充铁剂，以巩固治疗效果。

五、其他治疗
除了上述治疗方法外，还可以采取其他辅助治疗措施，如维生素C、叶酸等补充，以促进红细胞的生成和铁的吸收。

同时，保持充足的水分摄入也有助于改善贫血症状。

总之，缺铁性贫血的治疗需要综合多种方法，包括去除病因、补充铁剂、调整饮食、输血等。

患者应积极配合医生的治疗建议，按时按量服药和饮食调整，以达到最佳治疗效果。

缺铁性贫血补铁治疗的原则和方法1.诊断缺铁性贫血：首先需要明确诊断缺铁性贫血，可以通过血常规检查、血清铁蛋白测定、血红蛋白电泳等方法来确定贫血的原因是缺铁。

同时还应确定导致缺铁的原因，如消化道出血、月经过多等。

2.确定补铁的剂量和周期：根据患者的年龄、性别、贫血程度和病因等因素来确定补铁的剂量和周期。

一般情况下，成人每日补铁剂量为150-200毫克，分3次餐后口服，一般需要连续补铁3个月以上。

3.选择合适的补铁剂：常用的补铁剂有口服和静脉注射两种方式。

口服补铁剂包括亚铁、醋酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。

静脉注射补铁剂包括硫酸亚铁、葡萄糖酸铁等。

一般情况下，口服补铁剂是缺铁性贫血的首选治疗方法。

4.加强饮食调理：在补铁的同时，还需要通过饮食来增加铁的摄入量。

富含铁的食物包括红肉、动物肝脏、鱼类、蛋类、豆类、谷物以及一些绿叶蔬菜等。

同时，也要注意食物的搭配，如与富含维生素C的食物一起摄入，可以帮助铁的吸收。

5.避免与其他药物相互影响：一些药物会影响铁的吸收，如抗酸药、阿司匹林等。

在补铁治疗期间应避免或减少与这些药物的同时使用。

6.持续监测贫血指标：在进行补铁治疗的同时，需要定期监测患者的贫血指标，如血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞计数等。

根据监测结果来调整补铁的剂量和周期，直到贫血指标恢复正常。

7.预防复发：在缺铁性贫血治疗结束后，需要采取措施预防复发。

可以通过合理膳食来维持足够的铁摄入量，并注意搭配食物以增加铁的吸收。

同时，还要注意防止贫血的病因，如积极治疗原发病、控制月经过多等。

总之，缺铁性贫血补铁治疗的原则和方法包括明确诊断、确定治疗剂量和周期、选择合适的补铁剂、加强饮食调理、避免与其他药物相互影响、监测贫血指标以及预防复发。

在进行补铁治疗时，还需要密切关注患者的贫血情况，以便及时调整治疗方案。

营养性缺铁性贫血的治疗原则
一、营养性缺铁性贫血的治疗原则：
1、饮食调养：遵循营养均衡原则，坚持每天三餐定时定量，可以适当
增加富含铁元素的食物，如牛肝、海带、巧克力、芝麻等；
2、营养支持：对于营养状况比较差的患者，需要增加营养的支持，补
充更多的水溶性维生素和微量元素；
3、血液疗法：患者可以通过红细胞集中疗法、血液置换、血液交换等
血液疗法来调节血液的营养水平；
4、药物治疗：可以应用补血剂和能调节铁代谢的药物进行药物治疗，
以增加患者的血容量；
5、活动改善：调整作息时间，锻炼身体，适当参加室内和户外娱乐运动，增强体质，缓解缺铁性贫血症状；
6、情绪调节：要养成健康乐观的生活态度，保持良好的情绪状态，以
提高身体的抗病能力；
7、其他预防措施：针对婴儿和幼儿，可以进行铁量的定期监测；对成人，可以用多角度的方法来检测，如血液测试、呼气试验、食物记录
法等；
总体来说，营养性缺铁性贫血的治疗原则是多面向的，从正确的饮食、加强营养支持、采取血液疗法、药物治疗以及增强体质、调节情绪和
合理的预防措施等方面综合治疗，都可以有效改善患者全面的健康状况。

因此，治疗营养性缺铁性贫血的最佳原则是：要提高营养质量和水平，采取血液灌注治疗等有效措施，以及增强体质、调节情绪和积极接受
定期体检等。

只有彻底实施上述原则，才能有效地调节患者血液营养
水平，从而有效地改善缺铁性贫血症状。

缺铁性贫血怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍缺铁性贫血的治疗方法，治疗缺铁性贫血常用的西医疗法和中医疗法。

缺铁性贫血应该吃什么药。

*缺铁性贫血怎么治疗？*一、西医【治疗】一般来说缺铁性贫下用中医治疗效果较好，但当病人Hb小于60g/L,并有继续出血，单独中药治疗无效时可考虑用西药铁剂治疗，必要时可用肌内注射补铁。

1.病因治疗应尽可能地去除导致缺铁的病因。

单纯的铁剂补充只能使血象恢复。

如对原发病忽视，不能使贫血得到彻底的治疗。

2.铁剂的补充铁剂的补充治疗以口服为宜，每天元素铁150～200mg即可。

常用的是亚铁制剂(琥珀酸亚铁或富马酸亚铁)。

于进餐时或餐后服用，以减少药物对胃肠道的刺激。

铁剂忌与茶同服，否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀，不易被吸收。

钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收，应避免同时服用。

患者服铁剂后，自觉症状可以很快地恢复。

网织红细胞一般于服后3～4天上升，7天左右达高峰。

血红蛋白于2周后明显上升，1～2个月后达正常水平。

在血红蛋白恢复正常后，铁剂治疗仍需继续服用，待血清铁蛋白恢复到50 g/L再停药。

如果无法用血清铁蛋白监测，则应在血红蛋白恢复正常后，继续服用铁剂3个月，以补充体内应有的贮存铁量。

如果患者对口服铁剂不能耐受，不能吸收或失血速度快须及时补充者，可改用胃肠外给药。

常用的是右旋醣酐铁或山梨醇铁肌内注射。

治疗总剂量的计算方法是：所需补充铁(mg)=(150-患者Hb g/L)×3.4(按每1000gHb中含铁3.4g)×体重(kg)×0.065(正常人每kg体重的血量约为65m1)×1.5(包括补充储存铁)。

上述公式可简化为：所需补充铁(mg)=(150-患者Hb g/L)×体重(kg)×0.33。

首次给注射量应为50mg，如无不良反应，第2次可增加到100mg，以后每周注射2～3次，直到总剂量用完。

约有5%～13%的患者于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节痛等，多为轻度及暂时的。

缺铁性贫血的用药指导【疾病简介】缺铁性贫血（iron deficient anemia, IDA）是指缺铁引起的小细胞低色素性贫血及相关的缺铁异常，是血红素合成异常性贫血中的一种。

常见病因：1.铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女，这部分人需铁量较大，若不补充含铁量较高的食物，易造成缺铁性贫血。

2.铁吸收障碍胃大部切除术后、萎缩性胃炎、慢性腹泻等均可影响铁的吸收。

3.铁丢失过多见于各种失血，如痔疮、胃十二指肠溃疡、食管或胃底静脉曲张破裂、消化道息肉、肿瘤、寄生虫等引起的胃肠道出血；肺结核、支气管扩张和肺肿瘤等引起的咯血；月经过多；血红蛋白尿等。

临床表现：1.贫血表现乏力、易倦、头晕、耳鸣、心悸、气促、纳差等；皮肤、粘膜苍白、心率增快。

2.组织缺铁表现烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、吞咽困难；毛发干枯、脱落、皮肤干燥、指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至呈勺状。

治疗：1.治疗原则治疗原发病，去除导致缺铁的病因，加强营养，补充铁剂。

2.铁剂治疗（1）口服铁剂：最常用的制剂为硫酸亚铁，富马酸铁（富血酸）。

硫酸亚铁用法：0.3 克/次，3 次/天，与饭同时服用，如胃肠道症状明显，可先给予每天0.1 克，然后逐渐增加剂量，胃肠道症状会明显减轻。

富马酸铁：0.2 克/次，口服，3 次/天。

（2）注射铁剂：一般尽量用口服药治疗，仅在下列情况下才应用注射铁剂：①肠道对铁的吸收不良，例如胃切除或胃肠吻合术后、慢性腹泻、脂肪痢等；②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重，例如消化性溃疡，溃疡性结肠炎、节段性结肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等；③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应。

常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。

（3）辅助治疗：加强营养，增加含铁丰富的食品。

【模拟情景对话】药师：大叔，您好，请问有什么可以帮到您的吗？患者：您好，我最近常感到头发晕，四肢无力。

治疗缺铁性贫血，补铁方法需规范作者：周庆兵来源：《中国社区医师》2013年第42期缺铁性贫血（IDA）是最常见的一种贫血，是机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。

缺铁性贫血是铁缺乏症的最终阶段。

引起缺铁性贫血的原因不外乎三方面的因素：需铁量增加而铁摄入不足（如妊娠和哺乳期）；铁吸收障碍（如胃大部切除术后）；铁丢失过多（如月经量过多、胃十二指肠溃疡）。

但不管引起缺铁性贫血的原因是什么，一旦确诊缺铁性贫血就应该给予规范性补铁治疗。

在临床中补铁治疗存在很多不规范之处，比如疗程不够、随意加减剂量等。

本文就如何补铁以及补铁时的注意事项进行说明。

补充铁剂的方法治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。

无机铁剂以硫酸亚铁为代表，有机铁剂则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。

无机铁剂的不良反应较有机铁剂明显。

首选口服铁剂如硫酸亚铁0.3 g，3次/日；或右旋糖酐铁50mg，2～3次/目。

餐后服用，胃肠道反应小且易耐受。

口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。

铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续3～6个月，待贮铁指标正常后停药。

反应体内贮铁不足的指标：血清铁蛋白口服铁剂不耐受者可肌内注射若口服铁剂不能耐受或胃肠道正常解剖部位发生改变而影响铁的吸收，可用铁剂肌内注射。

右旋糖酐铁是最常用的注射铁剂，首次给药须用0.5 ml作为试验剂量，1小时后无过敏反应，可给足量治疗，第1天给50 mg，以后每日或隔日给100mg，直至总需量。

注射用铁的总需量按公式计算：（需达到的血红蛋白浓度一患者的血红蛋白浓度）×0.33×患者体重（kg）。

静脉补铁一般不采用此方法。

补充铁剂时的注意事项贫血补铁应坚持“少量、长期”的原则既不能求愈心切，随意加大服药剂量，也不能没有耐心随意停药。