《免疫球蛋白》

智慧树知到《临床免疫学检验技术》章节测试答案第一章1、免疫球蛋白的分类依据是：A.轻链恒定区B.重链恒定区C.轻链可变区D.重链可变区E.铰链区正确答案：重链恒定区2、IgG的补体结合位点位于：A.VH和VLB.CH1和CLC.CH2D.CH3E.CH4正确答案：CH23、各种抗体单体分子共有的特性是：A.与靶细胞结合后能介导ADCC作用B.具有两个完全相同的抗原结合部位C.轻链与重链以非共价键结合D.与抗原结合后能激活补体E.与颗粒性抗原结合后能介导调理作用正确答案：具有两个完全相同的抗原结合部位4、以下哪种技术极大提高了免疫学检测的特异性？A.标记技术；B.单克隆抗体技术；C.计算机技术；D.分子生物学技术；E.细胞培养技术。

正确答案：标记技术；5、最早用于标记免疫测定的标记物是A.荧光素B.放射性核素C.酶D.化学放光物质E.胶体金正确答案：荧光素6、抗体的基本单位是：A.由2条不同重链和2条不同轻链组成的多肽链结构B.由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构C.由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构D.由2条相同重链和2条不同轻链组成的多肽链结构E.由4条相同的肽链组成的四肽链结构正确答案：由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构7、木瓜蛋白酶能将抗体水解成：A.Fab和FcB.F(ab’)2和FcC.Fab和pFc’D.Fab’和pFc’E.F(ab’)2和pFc’正确答案：Fab和Fc8、抗体中与抗原表位互补结合的部位：A.仅重链可变区B.仅轻链可变区C.重链恒定区D.轻链恒定区E.重链和轻链的高变区正确答案：重链和轻链的高变区9、血清中含量最高的抗体是：A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE正确答案：IgG10、机体再次免疫应答的主要抗体是：A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE正确答案：IgG第二章1、抗原抗体结合力中作用最大的是A.静电引力B.范德华引力C.氢键结合力D.疏水作用力E.分子间结合力、正确答案：疏水作用力2、用已知抗原或抗体来检测相对应的抗体或抗原，是由于抗原抗体反应具有A.特异性B.比例性C.可逆性D.亲和性E.带现象正确答案：特异性3、制备免疫血清时，下列说法正确的是A.早期获得的抗血清亲和力低，特异性好B.早期获得的抗血清亲和力高，特异性好C.早期获得的抗血清亲和力低，特异性低D.后期获得的抗血清亲和力低，特异性好E.后期获得的抗血清亲和力高，特异性低正确答案：早期获得的抗血清亲和力低，特异性好4、抗原抗体反应的特异性是指抗原决定簇和抗体分子什么区结合的特异性A.可变B.恒定区C.高变区D.超变区E.低变区正确答案：超变区5、下列哪种免疫血清与相应抗原结合容易形成可见免疫复合物A.人B.马C.家兔D.猴E.牛正确答案：家兔6、静电引力大小A.和两个电荷的距离成正比B.和两个电荷的距离的平方成比C.和两个电荷的距离成反比D.和两个电荷的距离的平方成反比E.和两个电荷的距离平方不成比例关系正确答案：和两个电荷的距离的平方成反比7、由于抗原过量导致抗原抗体结合物减少的现象为A.前带B.后带C.带现象D.等价带E.等电点正确答案：后带8、一般抗原抗体反应的最适温度为A.37℃B.25℃C.4℃D.56℃E.45℃正确答案：37℃9、下列哪类抗体与相应抗原表位的亲和力最强A.IgG类B.IgM类C.IgA类D.IgEE.IgD正确答案：IgM类10、抗原抗体反应比例不合适出现的沉淀物减少的现象称为A.前带B.后带C.带现象D.等价带E.等电点正确答案：带现象第三章1、动物放血应在末次免疫后多长时间A.1～3天B.5～7天C.7～10天D.12～15天E.15天以上正确答案：2、制备人工抗原时，最常用于偶联半抗原的载体是A.免疫球蛋白B.人甲状腺球蛋白C.人血清白蛋白D.牛血清白蛋白E.葡萄球菌A蛋白正确答案：3、根据抗原密度大小进行分离纯化的方法为A.盐析法B.凝胶层析法C.亲和层析法D.超速离心法E.有机溶剂沉淀法正确答案：4、不属于可溶性抗原制备方法的是A.反复冻融法B.酶处理法C.过滤法D.超声破碎法E.表面活性剂处理正确答案：5、关于单克隆抗体的说法正确的是A.可识别多个表位B.特异性高C.具有多种生物活性D.活化B细胞产生E.结构不同正确答案：6、用于细胞融合的骨髓瘤细胞不应具备的特征是A.HGPRT缺陷B.融合率高C.与B细胞融合稳定D.细胞株本身能分泌免疫球蛋白E.最常用的为SP2/0细胞株正确答案：7、免疫小鼠采血通常采用A.心脏采血或断尾法B.颈动脉放血或断尾法C.颈静脉或摘除眼球采血D.摘除眼球或断尾法E.耳静脉采血或摘除眼球正确答案：8、具有免疫原性的佐剂为A.脂多糖B.氢氧化铝C.石蜡油D.羊毛脂E.多聚核苷酸正确答案：9、要从组织和细胞匀浆中粗提某种蛋白抗原，最常用又简便的分离方法是A.盐析法B.凝胶过滤法C.离子交换层析法D.免疫亲和层析法E.免疫电泳法正确答案：10、纯化特异性抗体时，可采用下列哪种方法除去杂抗体A.盐析法B.凝胶过滤法C.离子交换层析法D.免疫亲和层析法E.免疫电泳法正确答案：第四章1、直接抗球蛋白实验用于检测A.血清中结合的抗体B.血清中游离的不完全抗体C.红细胞表面结合的不完全抗体D.红细胞表面结合的完全抗体E.血清中游离的完全抗体正确答案：2、关于正向间接凝集抑制试验说法错误的是A.检测标本中抗原B.出现凝集为阳性C.抗体为诊断试剂D.抗原致敏载体E.不出现凝集为阳性正确答案：3、间接抗球蛋白实验用于检测A.血清中结合的抗体B.血清中游离的不完全抗体C.红细胞表面结合的不完全抗体D.红细胞表面结合的完全抗体E.血清中游离的完全抗体正确答案：4、在实验时为促使凝集现象的出现，下列措施无效的是A.离心B.增加电解质或蛋白质C.加入右旋糖苷或葡聚糖D.胰酶处理E.加入抗原正确答案：5、关于间接Coombs试验，说法错误的是A.检测红细胞上的不完全抗体B.出现凝集为阳性C.抗体致敏红细胞D.用于检测母体Rh抗体E.可检测因红细胞不相容性输血而产生的血型抗体正确答案：6、关于协同免疫凝集试验说法错误的是A.SPA为金黄色葡萄球菌的细胞壁成分B.SPA能与所有IgG亚类的Fc 段结合C.原理类似反向间接免疫凝集试验D.可用于细菌、病毒、毒素及各种可溶性抗原的快速检测E.与SPA结合的IgG 仍保持与相应抗原特异性结合的特性正确答案：7、自身红细胞凝集试验所用红细胞是A.标准新鲜红细胞B.标准洗涤红细胞C.标准醛化红细胞D.受检者未致敏红细胞E.受检者致敏红细胞正确答案：8、玻片凝集试验A.只能检测抗原，不能检测抗体B.既能检测抗原，又能检测抗体C.只能检测抗体，不能检测抗原D.为半定量实验E.不能用于ABO血型鉴定正确答案：9、协同凝集试验所用的载体是A.新鲜红细胞B.洗涤红细胞C.醛化红细胞D.聚苯乙烯颗粒E.金黄色葡萄球菌正确答案：10、关于正向间接凝集试验说法错误的是A.抗原致敏载体B.用于检测标本中抗体C.出现凝集为阴性D.敏感性高E.特异性强正确答案：第五章1、单向琼脂扩散法可用于：A.抗体定性B.抗体定量C.抗原定性D.抗原定量E.抗体效价滴定正确答案：2、对流免疫电泳是：A.定向加速的单向扩散试验B.定向加速的双向扩散试验C.区带电泳与双向免疫扩散相结合的技术D.区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术E.电泳与环状沉淀试验相结合的技术正确答案：3、滴定抗血清效价时，常选用的双向琼脂扩散试验的模式为A.单孔型；B.双孔型；C.三角孔型；D.双排孔型；E.梅花孔型。

102.《抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病诊断和治疗中国专家共识》（2020）要点《抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病诊断和治疗中国专家共识》（2020）要点抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体（MOG-IgG）相关疾病（MOGAD）是近年来提出的一种免疫介导的中枢神经系统（CNS）炎性脱髓鞘疾病。

目前研究认为，MOG-IgG可能是MOGAD的致病性抗体，MOGAD是不同于多发性硬化（MS）和视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的独立疾病谱。

１MOGAD的概念目前尚无一种特发性炎性脱髓鞘疾病（IIDDs）可囊括MOGAD的所有表现（图１），仅从临床症状上，MOGAD既可符合非典型MS、AQP4-IgG 阴性NMOSD、ADEM的诊断标准，又可表现为局限性的ON和横贯性脊髓炎（TM）。

2MOGAD临床表现和分型MOGAD男女发病比例为12～11。

起病前可有感染或疫苗接种等诱因，诱因出现后4ｄ至4周内发病。

MOGAD可呈单相或复发病程，复发者可出现频繁发作。

MOGAD病灶可广泛累及CNS，临床表现多样，包括ON、脑膜脑炎、脑干脑炎、脊髓炎等，可为单一症状或以上症状的多种组合，这些症状的确认需要相应的影像学支持。

2.1临床表现的年龄相关性MOGAD在儿童中较成人中更常见。

MOGAD临床表现存在年龄相关性特征，儿童多表现为ADEM样表型（ADEM、ADEM相关性ON、多时相ADEM和脑炎），而成人多表现为视神经-脊髓表型（ON,脊髓炎）和脑干脑炎。

2.2临床分型2.2.1ON：ON是MOGAD最常见的临床分型，在成年患者中视神经累及率可高达90％。

发病部位可累及双侧视神经，特别是视神经前段，导致视盘水肿多见（90％）。

MOGAD-ON常合并眼眶结缔组织受累，导致视神经周围炎。

MOGAD-ON的另一特点是复发率高，复发周期短，所以在复发性ON中MOG-IgG阳性更常见。

2.2.2脑膜脑炎：除脑部局灶性定位症状外，意识障碍、认知障碍、行为改变或癫痫发作是MOGAD的常见脑部症状，可伴随脑膜炎症状。

免疫球蛋白结构
免疫球蛋白（Ig）的基本结构是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。

每条重链和轻链分为氨基端和羧基端，并且具有可变区（V）和恒定区（C）。

免疫球蛋白根据其重链稳定区的分子结构和抗原特异性的不同，分为五类：免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、
免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）。

其重链分别为γ、α、μ、δ、ε，轻链可分为两型：κ、λ型。

比较不同抗体V区的氨基酸序列，发现VH和VL各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序特别易变化，这些区域称为高变区。

三个高变区共同组成Ig
的抗原结合部位，该部位也称为互补性决定区。

恒定区重链和轻链的C区分别称为CH和CL，不同类Ig的重链CH长度不一，同一种属动物中，同一
类别Ig分子C区氨基酸的组成和排列顺序比较恒定。

铰链区位于CH1与CH2之间，含有丰富的脯氨酸，因此易伸展弯曲，而且易被木瓜蛋白酶、
胃蛋白酶等水解。

以上内容仅供参考，可以查阅关于免疫球蛋白的资料或文献，以获取更准确的信息。

《免疫学基础与病原生物学》重点总结重点知识第一章1、免疫系统的功能：①免疫防御：是指机体排斥外源性抗原的能力。

正常时防止病原微生物感染，异常时超敏反应（过高）或免疫缺陷（过低）。

②免疫自稳：是指机体识别和清除自身衰老残损组织的能力。

异常时发生自身免疫疾病。

③免疫监视：是指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力。

异常时细胞突变或持续感染。

2、中枢免疫器官包括：①胸腺：T细胞分化成熟的场所。

②骨髓：B细胞分化成熟的场所。

3、外周免疫器官包括：淋巴结、脾脏、扁桃体，黏膜淋巴组织。

脾脏是最大的免疫器官。

第二章1、抗原：凡能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答并能与之相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴组织）在体内外发生特异性结合的物质，统称抗原。

同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原，如细菌、细菌外毒素等。

只有免疫反应性而无免疫原性的物质称为半抗原。

2、抗原决定簇：指抗原分子中决定抗原特异性的结构基础或化学基团，又称抗原表位。

3、抗原免疫途径以皮内最佳，皮下次之，腹腔注射和静脉注射效果差，口服易导致耐受。

免疫耐受静脉最明显。

4、异嗜性抗原：是存在于不同种属动物植物和微生物之间的共同抗原。

第三章1、免疫球蛋白：又称抗体，是B 淋巴细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一种糖蛋白能与相应抗原发生特异性结合，显示免疫功能。

2、互补决定区：V区有3个HVR（高变区），共同组成Ig的抗原结合部位，由于这些高变区序列与抗原表位互补，故称~。

3、木瓜蛋白酶水解IgG得到两个相同的Fab和一个Fc. 胃蛋白酶水解IgG得到一个F(ab')2 和一个pFc'。

4、调理作用：IgG抗体的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的IgG Fc受体结合，从而增强吞噬细胞的吞噬作用。

5、ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用）：指具有杀伤活性的细胞，如NK细胞通过其表面表达的Fc受体识别结合于靶抗原上的抗体Fc段，直接杀伤靶细胞。

免疫球蛋白的定义
免疫球蛋白（Immunoglobulin，简称Ig）是一类具有抗体活性的蛋白质，主要存在于血液、淋巴液和组织液中。

它们是由B淋巴细胞产生的，并在机体的免疫反应中发挥着重要的作用。

免疫球蛋白的主要功能是识别并结合病原体（如细菌、病毒、真菌等）或其他抗原物质，从而启动免疫反应。

它们可以通过多种方式来消灭病原体，包括中和病原体的毒素、激活补体系统、促进吞噬细胞的吞噬作用等。

免疫球蛋白可以分为五大类，分别是IgG、IgA、IgM、IgD 和IgE。

每种免疫球蛋白都有其独特的结构和功能，它们在机体的免疫防御中发挥着不同的作用。

免疫球蛋白是一类非常重要的蛋白质，它们在机体的免疫反应中发挥着关键的作用，帮助机体抵御病原体的入侵和感染。

《免疫球蛋白》诊断特点轻链的分析尤其引人注目，因为轻链的限制性可解释B细胞的克隆性。

然而，从生物学观点看，克隆限制性不能作为恶性的绝对证据。

目前对于kappa/lambda比例的正常值或参考值尚无统一意见，根据不同作者对于不同细胞的研究，克隆性B细胞的轻链比例标准总结如下：外周血B细胞的kappa/lambda比例超出1～3.3的范围。

骨髓B细胞kappa/lambda 比例超出0.5～3.0或0.5～5.0。

kappa+ B细胞比例总B淋巴细胞的75％，或lambda+ B 细胞比例总B淋巴细胞的65％，或kappa/lambda比例超出0.3～7.0、0.5～3.0、0.7～5.5、0.8～2.2。

骨髓浆细胞免疫组化法kappa/lambda比例10或0.2B-ALL一般不表达免疫球蛋白，但前B亚型（胞内mu链表达）、过渡B-ALL（表面表达mu链但不表达轻链）除外。

表达表面Ig并且形态学似L3的B-ALL被认为是Burkitt淋巴瘤的白血病化，而不是前体B细胞肿瘤。

不过，亦存在个别sIg＋B-ALL形态学似L1或L2而缺少c-myc异位，在这些病例中，表面免疫球蛋白通常为完整的IgM分子。

免疫球蛋白在成熟B细胞肿瘤中的表达成熟B细胞肿瘤通常表达表面Ig，其表达强度依疾病种类不同而不同（见图1.60）。

表面Ig缺失不能被认为是异常表型，因为正常淋巴结有些正常B细胞没有表面轻链表达。

不过，在其它标本中如果存在Ig或轻链缺失，就提示可能为成熟B细胞肿瘤。

慢性B淋巴细胞白血病微弱表达膜IgM，有时共表达IgD或IgG，很少表达IgA。

高度突变的病例和使用VH3-21克隆检测的可表达lambda轻链，B-CLL细胞偶可表达胞内Ig。

幼稚B淋巴细胞白血病可表达表面IgM和IgD，通常比B-CLL细胞要高很多，更易限制性表达kappa轻链。

在边缘带淋巴瘤结节型中，倾向于表达IgM＋IgD－，偶可见同时表达IgG和IgA，多数表达kappa轻链；脾型MZL通常共表达IgM和IgD，大部分原发皮肤型的表达IgG、IgA、IgE。

《微生物学》期末复习简答题及答案1.简述免疫球蛋白的基本结构。

答：①四肽链结构：重链、轻链②免疫球蛋白的分区：可变去和恒定区高变区和骨架区、铰链区③免疫球蛋白的其他结构：连接片（J链）、分泌片（SP）.2.抗体的生物功能主要有哪些？答：①特异性的生物学作用、②激活补体、③与细胞表面FC受体结合：调理作用、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用，介导I型超敏反应④穿过胎盘和粘膜。

3.比较五类免疫球蛋白结构和功能的异同点。

答：共分为五类：①IgG、②IgM。

③IgA、④IgD、⑤IgE：①IgG血清含量最高，半衰期最长；功能最多：结合抗原、激活补体、调理吞噬并介导ADCC、通过胎盘、结合SPA.为再次免疫应答的主要抗体：抗感染的主要抗体（抗菌、抗病毒。

抗毒素抗体）。

并介导II、III型超敏反应。

2、IgM分子量最大，不能通过血管壁，主要存在于血液和粘膜表面。

是血管内抗感染的主要抗体。

在个体发育过程和体液免疫应答中均是最早合成和分泌的抗体。

脐带血IgM增高提示胎儿有宫内感染；感染过程中血清IgM 水平升高，说明有近期感染。

天然的血型抗体和类风湿因子亦属IgM.其激活补体的能力比IgG强。

膜表面IgM 是B细胞抗原受体（BCR）的主要成分。

只表达mIgM是未成熟B细胞的标志，记忆B细胞表面的mIgM逐渐消失。

3、IgA（1）血清型IgA：以单体形式存在。

（2）分泌型IgA（sIgA）：由J链连接的二聚体和分泌片组成。

合成和分泌的部位在肠道、呼吸道、乳腺、唾液腺和泪腺，主要存在于胃肠道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中。

是参与粘膜局部免疫的主要抗体。

婴儿可从母亲初乳中获得分泌型IgA，是一种重要的自然被动免疫。

4、IgD正常人血清IgD浓度很低，平均约0.03mg/ml.半寿期很短（仅3天）。

血清IgD的确切功能仍不清楚。

B细胞表面的mIgD可作为B细胞分化发育成熟的标志，未成熟B细胞仅表达mIgM，成熟B细胞可同时表达mIgM和mIg。

《医学免疫学》教案（教案续页）基本内容辅助手段和时间分配抗体(antibody, Ab) : B细胞在抗原刺激下分化为浆细胞，产生能与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白，称为抗体。

免疫球蛋白(immunoglobulin, lg):将具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白。

lg根据存在的部位可分为两种：分泌型(slg)，具有抗体各种功能；膜型(mlg)，构成B细胞膜上的抗原受体(BCR)。

、免疫球蛋白的结构(一)免疫球蛋白的基本结构: 通过前面讲过的抗原来引入抗体通过图示讲述抗体的发现历史通过图示讲解抗体和免疫球蛋白的区别图示图示J链和分泌片的结构和功能图示图示铰链区的结构和功台匕冃匕lg分子的基本单体结构是由4条肽链构成的对称结构，包括两条相同的重链（H链）和两条相同的轻链（L链），彼此以二硫键连接而成。

1、重链和轻链：图示⑴天然lg单体结构中，两条重链同类，两条轻链同型。

⑵根据重链恒定区抗原性不同，lg分5类，称为同种型（isotype）。

2、可变区与恒定区列表比较⑴IgV区的高变区，lg与抗原结合的CDR及lg的独特型决定基指的是IgV区的同一个结构，所不同的是分别按其结构特点、功能及该区抗原性三个不同角度阐述而已。

⑵独特型3、其它结构与有关功能和相关lg共同学习⑴铰链区⑵J链⑶分泌片（二）lg的功能区：lg各条肽链通过链内二硫键连接并折叠成若干球形结构域，每个结构域约由110个氨基酸组成，提供一个活性部位或行使一种或多种生理功能，称为lg的功能区。

其二级结构是两个反向平行的B片层，两个片层中心的两个半胱氨酸残基由一个链内二硫键垂直连接，形成一个“B桶状”或“B三明治”结构。

1、VH/VL:抗原结合部位。

由CDR构成凹槽状空间结构，供抗原决定基特异性结合。

2、CH1/CL:具有部分同种异型（allotype）的遗传标志。

3、铰链区：位于CH1和CH2之间。

易变构，利于CDR与抗原决定基结合。