新生儿重度窒息护理查房记录
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护理查房新生儿重度窒息课件一、引言新生儿窒息是指新生儿在出生后无法正常呼吸、心跳停止或呼吸不足导致氧供应不足的一种严重情况。
重度窒息是指新生儿在出生后呼吸不足或无呼吸,心跳停止或心跳不足,需要紧急抢救的情况。
因此,护理查房新生儿重度窒息是非常重要的,本课件将详细介绍护理查房新生儿重度窒息的相关内容。
二、新生儿重度窒息的定义与病因1. 定义:新生儿重度窒息是指新生儿在出生后出现呼吸不足或无呼吸,心跳停止或心跳不足的严重情况。
2. 病因:新生儿重度窒息的病因多种多样,主要包括以下几个方面:- 胎儿窒息:胎儿宫内窘迫、胎盘功能不全等导致胎儿窒息。
- 产程窒息:产程过长、产程异常等导致新生儿窒息。
- 气道异常:新生儿气道畸形、异物阻塞等导致呼吸不畅。
- 呼吸系统疾病:肺发育不良、肺炎等导致呼吸困难。
- 循环系统疾病:心脏病、低体温等导致心跳停止或心跳不足。
三、新生儿重度窒息的临床表现1. 呼吸方面:- 呼吸暂停或呼吸不规则。
- 呼吸频率明显低于正常水平。
- 呼吸困难,呼吸急促或浅表。
- 呼吸音减弱或消失。
2. 循环方面:- 心跳停止或心跳不足。
- 心率明显低于正常水平。
- 非正常心音,如心脏杂音等。
- 皮肤苍白或发绀。
3. 神经系统方面:- 意识丧失或昏迷。
- 运动活动减少或无运动。
- 瞳孔异常,如散大或缩小。
四、护理查房新生儿重度窒息的步骤与技巧1. 准备工作:- 确保抢救设备齐全,包括呼吸机、除颤器等。
- 确保抢救药品齐全,包括肾上腺素、氧气等。
- 准备好抢救团队,包括医生、护士等。
2. 评估新生儿状况:- 观察呼吸、循环和神经系统的表现,记录相关数据。
- 评估新生儿的体温、皮肤颜色等生命体征。
- 评估新生儿的意识状态、反应性等。
3. 快速抢救措施:- 维持呼吸道通畅,采取适当的气道管理措施。
- 给予氧气供给,确保氧合。
- 进行心肺复苏,包括按压胸骨、人工呼吸等。
- 给予抢救药物,如肾上腺素等。
4. 监测与观察:- 监测新生儿的呼吸频率、心率、血压等生命体征。
入院记录姓名 xxx 住址民勤县苏武乡王和村二社性别女入院时间 2013/02/03/03:00年龄 0天记录时间 2013/02/03/11:00民族汉病史叙述者患儿父亲籍贯甘肃民勤可靠程度可靠主诉全身青紫、呻吟、吐沫10分钟。
现病史:患儿系第1胎,第1产,胎龄41周,其母于入院当天无明显诱因出现分娩先兆,急来我院妇产科就诊,因胎位LOP、胎儿宫内窘迫、脐绕颈于入院前10分钟以剖宫产娩出,生后哭声低弱,全身苍白,1分钟Apgar评分5分,产科立即给予清理呼吸道吸入物、复苏囊辅助呼吸、肾上腺素滴鼻等处理,患儿面色渐转红润,5分钟Apgar评分10分,患儿仍呻吟、吐沫。
羊水清亮无污染,胎盘正常,出生体重3000克,身长50厘米。
妇产科以“1.新生儿窒息 2.新生儿缺氧缺血性脑病? 3.新生儿颅内出血?”转入我科。
患儿生后未曾吃奶,胎便、小便未排。
既往史:同现病史。
个人史:同现病史。
家族史:其父母健康,非近亲婚配。
否认有肝炎、结核、伤寒等传染病史,否认有药物过敏史。
其母孕期无贫血史;否认有各种遗传病、代谢病及家族病病史。
体格检查T:不升P:108次/分R:38次/分W:3000g 身长:50cm 头围32cm。
发育正常,精神差,反应欠佳,弹足5次无哭声,面色灰白,皮下脂肪层中等厚度,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点。
浅表淋巴结无肿大。
头颅无畸形,头发分布均匀,前囟约1.8×1.8cm,平坦,张力无增高;头围32cm;五官端正,双眼睑无水肿,眼结膜无充血,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。
外耳无畸形,外耳道清洁,无异常分泌物流出。
鼻翼无扇动,鼻无阻塞,鼻道内无异常分泌物。
口唇及口周发绀,颈软,气管居中,甲状腺无肿大。
胸廓对称无畸形,呼吸动度均匀一致,叩诊双肺呈清音,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音。
心尖搏动无弥散,未触及震颤及心包摩擦感,叩诊心界无扩大,心率108次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
新生儿科窒息护理查房窒息是指由于呼吸困难或呼吸暂停导致氧气供应不足而引起的紧急状况。
对于新生儿科来说,窒息是一种常见的临床情况,需要护士进行及时有效的护理。
首先,护理人员需要对新生儿进行细致全面的体格检查。
包括检查呼吸道通畅情况、肤色、心率和呼吸情况等。
观察是否有喘息音、哭声是否响亮,是否有呼吸困难等症状。
同时还要观察新生儿的体温、肠胀气情况等。
体格检查是发现窒息的重要手段之一接下来,护理人员需要进行必要的实验室检查,以确定窒息的原因。
比如进行血气分析,检查氧饱和度、PH值、二氧化碳分压等指标。
这些检查能够提供新生儿窒息的确诊依据,并明确窒息的严重程度,指导后续的护理措施。
此外,护理人员还要及时采取抢救措施。
如果发现新生儿呼吸困难或呼吸暂停,应立即采取复苏措施。
包括保持呼吸道通畅、进行人工呼吸、按压胸部等。
同时配备好必备的急救设备和药物,如呼吸机、吸引器、氧气支持等。
护理人员需要熟练掌握这些技能,并密切观察患儿的生命体征,及时调整抢救措施。
在护理过程中,护理人员还要注意窒息后的并发症。
窒息可能导致新生儿发生脑缺氧,引起脑损伤。
因此,护理人员需要密切观察新生儿的神经状况,如是否有松弛性瘫痪、意识障碍等症状,及时采取相应的护理措施,避免进一步的损害。
最后,护理人员还要进行家属沟通和教育。
及时向家属解释新生儿窒息的原因、严重程度和治疗方案,安抚家属的情绪,增强他们的信心。
同时,向家属详细介绍窒息后的护理措施和家庭护理要点,提醒他们定期带孩子进行复查,并指导喂养、保暖等常规护理。
总结起来,新生儿科窒息护理查房是一项非常重要的工作。
护理人员需要进行全面细致的体格检查,及时进行实验室检查并采取相应的抢救措施,注意窒息后的并发症,并与家属进行沟通和教育。
只有做好这些工作,才能够提高窒息患儿的抢救成功率,降低并发症的发生,使新生儿尽快康复。