呼吸机使用应急预案
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医院使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案
1.责任护士或值班护士应掌握使用呼吸机患者的病情。
2.住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应迅速采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。
3.部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。
4.突然断电呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与人工气道相连,维持呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识情况。
5.同时通知值班医生,观察患者呼吸、意识、面色、血氧饱和度等情况。
6.立即与维修中心联系,必要时联系医院总值班,迅速采取应对措施,尽快恢复通电。
7.停电期间,医生、护士不得离开,以便随时处理紧急情况。
8.护士应遵医嘱给予患者药物治疗。
9.恢复供电后,根据情况调整呼吸机模式和参数,重新将呼吸机与患者连接。
10.记录病情及生命体征变化。
【保障措施】
(一)值班护士应熟知本病区呼吸机的数量、特点、有无备用电池、备用电池性能等情况。
(二)有备用电池的呼吸机,超过1个月不用者,每周五进行充电,使蓄电池处于饱和状态。
(三)每台呼吸机应常规配备简易呼吸气囊1个以备应急时替代使用。
一、演练目的为确保在紧急情况下能够迅速、有效地应对呼吸机故障,保障患者生命安全,提高医护人员对呼吸机故障的应急处置能力,特制定本演练方案。
二、演练背景某医院重症监护病房(ICU)内,患者因重症肺炎需要使用呼吸机辅助呼吸。
在常规护理过程中,医护人员发现呼吸机突然出现故障,患者呼吸参数异常。
为确保患者安全,立即启动应急预案。
三、演练组织1. 演练领导小组:- 组长:医院院长- 副组长:分管副院长- 成员:医务科、护理部、ICU、设备科、后勤保障部门等相关负责人2. 演练指挥小组:- 指挥长:ICU主任- 副指挥长:ICU护士长- 成员:ICU医护人员、设备科技术人员、后勤保障人员3. 演练实施小组:- 成员:ICU医护人员、设备科技术人员、后勤保障人员四、演练时间2023年X月X日,上午9:00-11:00五、演练地点医院重症监护病房(ICU)六、演练流程1. 演练启动- 指挥长宣布演练开始,并介绍演练背景、目的和流程。
- 演练指挥小组进入ICU,开始演练。
2. 情景模拟- 医护人员发现呼吸机故障,立即通知指挥小组。
- 指挥小组确认故障后,启动应急预案。
- 设备科技术人员迅速到达现场,进行故障排查和维修。
- 后勤保障人员准备备用呼吸机。
3. 应急处置- 指挥小组根据应急预案,指挥医护人员对患者进行紧急护理。
- 医护人员立即对患者进行手动通气,并监测生命体征。
- 设备科技术人员在短时间内修复故障,恢复正常呼吸机工作。
- 后勤保障人员将备用呼吸机安装到位,并确保患者安全。
4. 演练结束- 指挥长宣布演练结束,并对演练过程进行总结。
- 演练小组成员进行讨论,分析演练过程中存在的问题和不足。
- 指挥长提出改进措施,确保应急预案的有效性。
七、演练评估1. 评估内容:- 应急预案的可行性、有效性- 医护人员的应急处置能力- 设备科技术人员的维修能力- 后勤保障人员的配合程度2. 评估方法:- 观察演练过程,记录相关数据- 收集参演人员的反馈意见- 对演练过程进行录像分析八、演练总结1. 演练效果:- 通过本次演练,提高了医护人员对呼吸机故障的应急处置能力。
呼吸机使用中突然断电的应急预案呼吸机是重要的医疗设备,用于辅助患者呼吸。
在使用呼吸机时,突然断电可能会造成患者的生命危险。
为了应对这种紧急情况,有必要制定一个应急预案,确保患者的安全。
2.勿慌张,保持冷静:当呼吸机断电时,患者和护理人员要保持冷静。
慌乱只会加重紧急情况,无法有效解决问题。
3.将患者移离:如果呼吸机突然断电并无法立即修复,需要将患者移离到一个安全的地方,如ICU或其他附带呼吸设备的房间。
移动过程中要格外小心,确保患者的安全。
5.支持呼吸:在呼吸机断电期间,尽可能提供其他呼吸支持措施,如给予吸氧器或鼻导管,以确保患者的氧气供应。
6.寻求帮助:除了通知医院和护理人员之外,可以考虑向其他患者的家属或附近的医疗人员寻求帮助。
他们可能能够提供一些建议或帮助。
7.定期维护:为了避免呼吸机突然断电的情况发生,定期对呼吸机进行维护非常重要。
确保定期检查电池或电源的情况,并进行维护。
如果发现任何故障或问题,应立即修复或更换呼吸机。
8.人员培训:所有使用呼吸机的护理人员应接受专业的培训,熟悉呼吸机的操作和应对突发情况的方法。
他们应该知道如何快速而正确地处理呼吸机断电的紧急情况。
9.更新预案:根据实际情况和经验,定期更新呼吸机断电的应急预案。
随着技术的发展和经验的积累,可能会有新的方法或设备可以用于应对突发情况。
以上是针对呼吸机使用中突然断电的应急预案的一些建议。
由于每个医疗机构的实际情况可能略有不同,因此需要根据特定的医院和患者需求进行调整和修改。
然而,无论是哪一种情况,患者的安全和护理人员的反应速度都是至关重要的。
提前做好准备,合理应对突发情况,可以最大限度地减少患者的风险。
一、引言呼吸机是现代医疗中重要的生命支持设备,尤其在重症监护病房(ICU)中发挥着至关重要的作用。
为确保患者生命安全,提高医护人员应对呼吸机故障的能力,特制定本应急预案及演练方案。
二、应急组织机构1. 应急指挥部:由医院院长担任总指挥,分管院长担任副总指挥,负责应急工作的全面领导。
2. 应急小组:由ICU主任、护士长、呼吸科医生、工程师等组成,负责具体实施应急措施。
3. 现场救援组:由ICU医护人员组成,负责现场患者救治和呼吸机故障处理。
4. 物资保障组:负责应急物资的调配和供应。
5. 通讯联络组:负责应急信息的上传下达。
三、呼吸机故障应急预案1. 发现故障:医护人员在监护过程中发现呼吸机故障,立即停止使用,并报告应急指挥部。
2. 初步判断:应急小组根据故障现象初步判断故障原因,并制定初步应急措施。
3. 现场救治:现场救援组立即对患者进行救治,包括维持生命体征、氧疗等。
4. 备用设备:物资保障组迅速调配备用呼吸机,确保患者得到及时救治。
5. 故障排除:工程师根据故障现象进行故障排除,恢复呼吸机正常工作。
6. 信息上报:应急指挥部将故障情况及时上报医院领导及相关部门。
7. 总结分析:应急结束后,应急小组对故障原因进行分析,提出改进措施,防止类似事件再次发生。
四、应急演练方案1. 演练目的:检验呼吸机故障应急预案的可行性和有效性,提高医护人员应对呼吸机故障的能力。
2. 演练内容:- 模拟呼吸机故障发生,医护人员发现并报告;- 应急小组启动应急预案,进行现场救治和故障排除;- 演练备用呼吸机的调配和使用;- 演练应急信息的上报和沟通;3. 演练步骤:- 演练前准备:制定演练方案,明确参演人员职责,准备好演练所需物资;- 演练实施:按照演练方案进行演练,确保各项应急措施得到有效执行;- 演练总结:对演练过程中发现的问题进行分析,提出改进措施。
五、演练评估1. 评估指标:应急响应时间、现场救治效果、故障排除效率、应急信息沟通等;2. 评估方法:现场观察、访谈、资料分析等;3. 评估结果:根据评估结果,对应急预案进行修订和完善。
呼吸机使用中突然断电应急预案
一、应急预案
(一)住院患者使用呼吸机过程中,床旁常备简易呼吸器,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,如呼吸机有蓄电池且充电良好,观察呼吸机运转情况。
如呼吸机没有蓄电池或呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止使用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况,同时报告值班医生。
(二)立即与有关部门联系:电工房、医院办公室、医务处、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。
(三)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。
(四)恢复供电,遵医嘱调整呼吸机参数,观察仪器运转情况,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
(五)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
二、应急处理流程。
呼吸机使用应急预案范文(一)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
(二)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者的安全。
(三)部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。
护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征变化。
(四)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧,严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
(五)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。
(六)立即与有关部门联系。
总务科、医院办公室、医务处、护理部、医院总值班等,尽快恢复通电。
(七)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。
(八)遵医嘱调整呼吸机参数。
来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
(十)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录中。
【程序】突然断电---使用简易呼吸器---通知值班医生---调整患者呼吸---观察病情变化---立即联系有关部门---尽快恢复通电---随时处理紧急情况---遵医嘱给药---来电后重新调整应用呼吸机--准确记录呼吸机使用应急预案范文(二)l、在患者使用呼吸机过程中,如遇呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,通知医生,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识、和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸,简易呼吸器的使用方法。
一只手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(成人:12~16/min,小儿:15~20/min)。
有氧源时,将氧流量调至8~10l/min,挤压球囊后1/3,潮气量为6~____ml/kg(潮气量:400~____ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊1/2,潮气量为l____ml/kg(潮气量:700~l____ml)。
呼吸机使用中突发事件地应急预案一,呼吸机使用中突发停电时地应急预案临床上除运送型呼吸机有蓄电池外,大部分呼吸机并未配备内置蓄电池,当突发紧急线路抢修,跳闸等停电事件时,需要紧急安排替代方法与启动应急预案。
(一)呼吸机使用中突发停电充分利用现场资源,保证病人呼吸支持治疗地连续性,确保病人地安全。
(二)呼吸机使用中突发停电地应急处理1.护士要保持镇定,确保危重病人地呼吸支持替代措施迅速到位。
2.替代呼吸机地方法:马上分离呼吸机与人工气道,应用简易呼吸器囊接氧气按压辅助通气,调用病区内有蓄电池地呼吸机。
3.其它人员立即检查电源总开关情况,必要时复位,并立即通知机电工程科抢修及排查停电原因。
4.应用紧急供电:ICU,急诊科,CCU,手术室等重要部门采用双路电源自动切换,确保停电时地应急电力供应。
大电网停电时,紧急供电切换实现小于0.02秒,各类仪器无影响。
(三)使用呼吸机停电地应急处理程序应急处理关键点1二,呼吸机使用中突发停氧时地应急预案现代地医院,大多数使用中心供氧系统集中向病人输送供氧,然而,随之衍生出因供氧压力不足,控制开关或管道系统损坏,管道系统维修等而需要暂停供氧,使危重病人呼吸机地使用及供氧受到影响。
因此,需要制订中心供氧系统停氧时呼吸机管理地应急处理程序,以确保病人安全。
(一)呼吸机使用中突发停氧充分利用现场资源,保证病人呼吸支持治疗地连续性,确保病人地安全。
(二)呼吸机使用中突发停氧地应急处理1,发生意外停氧时护士要保持镇定,确保危重病人地氧气供给迅速到位。
2,迅速启用病区备用地筒装氧,准备转换接头,氧气减压表,板手等工具。
3,将病人呼吸机与人工气道分离,暂应用简易呼吸器辅助通气,呼吸机转换为筒装氧供氧方式,调试,保证呼吸机正常运行,连接病人。
4,立即通知机电工程科检修,通知运送中心紧急送筒装氧到病区。
5,大面积停氧通知设备科协助实施呼吸机供氧方式地转换。
(三)使用呼吸机突发停氧地应急处理程序应急处理 关键点3。
呼吸机使用应急预案1、在患者使用呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸。
2、简易呼吸器的使用方法,一只手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(成人:12~15/min,小儿:14~20/min)。
有氧源时,将氧流量调至8~10l/min,挤压球囊1/2,潮气量为6~____ml/kg(潮气量:400~____ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊2/3,潮气量为____ml/kg(潮气量:700~____ml)。
3、将呼吸机与模肺相连接,重新检查氧源、气源和电源,检测呼吸机参数,如为呼吸机故障,应立即予以更换,更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机参数,检测正常后,再重新将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接。
记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维修。
4、在更换呼吸机正常送气____min后,复查动脉血气。
____后非计划拔管的应急预案1、在患者进行____训练过程中,出现非计划拔管的时,护士应首先给予面罩(或鼻导管)氧疗,观察患者的自主呼吸能力、血氧饱和度参数、咳嗽排痰能力和血流动力学指标。
2、将床头抬高30°~45°,鼓励并协助患者排痰,记录生命体征。
如患者有吞咽困难和咽痛时,遵医嘱给予处理。
3、4、拔管____min后遵医嘱查动脉血气。
如果血气分析结果或生理指标异常需要再次气管插管时,应立即配合医生实施气管插管术,床旁准备呼吸机开机备用。
5、将患非计划性拔管的原因和处理结果机当时的生命体征参数详细记录在监护记录中。
患者发生误吸的应急预案1、当发现患者发生误吸时,护士应立即呼叫其他医务人员,根据患者具体情况进行紧急处理。
当患者神志清楚时,护士可一手抱住患者上腹部,另一手叩拍背部;当患者处于昏迷状态时,可使患者处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于俯卧位,叩拍背部。
一、演练背景某医院呼吸科由于近期流感疫情严重,呼吸机使用频率大幅增加。
为确保呼吸机在紧急情况下的安全稳定运行,提高医护人员对呼吸机故障的应急处理能力,特组织本次呼吸机应急预案演练。
二、演练目的1. 确保呼吸机在紧急情况下的安全稳定运行。
2. 提高医护人员对呼吸机故障的应急处理能力。
3. 优化呼吸机应急预案,确保应急预案的实用性和有效性。
三、演练时间2023年X月X日(星期X)下午2:00-4:00四、演练地点医院呼吸科五、参演人员1. 指挥组:演练总指挥、副指挥、各组组长。
2. 操作组:呼吸科医生、护士、呼吸机工程师。
3. 观摩组:其他医护人员。
六、演练内容1. 演练情景设定:呼吸科一患者在使用呼吸机过程中,突然出现故障,报警提示“高压报警”。
2. 演练步骤:- 发现故障- 报告故障- 应急处理- 故障排除- 总结评估七、演练脚本(一)发现故障1. 时间:2:002. 地点:呼吸科病房3. 情景:医生正在查房,护士报告一患者呼吸机出现高压报警。
4. 医生:(检查呼吸机)患者呼吸机高压报警,可能是高压传感器故障。
(二)报告故障1. 时间:2:00-2:012. 地点:呼吸科护士站3. 情景:护士向呼吸科组长报告呼吸机故障。
4. 护士:组长,呼吸科病房一患者呼吸机出现高压报警,请立即处理。
(三)应急处理1. 时间:2:01-2:052. 地点:呼吸科病房3. 情景:呼吸科组长接到报告后,立即组织人员进行应急处理。
4. 呼吸科组长:(安抚患者)患者,请不要担心,我们会立即处理呼吸机故障。
(四)故障排除1. 时间:2:05-2:102. 地点:呼吸科病房3. 情景:呼吸机工程师到达现场,进行故障排查。
4. 呼吸机工程师:(检查高压传感器)高压传感器损坏,需要更换。
(五)总结评估1. 时间:2:10-2:152. 地点:呼吸科护士站3. 情景:呼吸科组长组织人员对本次演练进行总结评估。
4. 呼吸科组长:本次演练中,医护人员反应迅速,应急处理得当,但仍存在一些不足。
使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序
使用呼吸机过程中突遇断电是一种十分危险的情况,需要特别注意。
以下是针对该情况的应急预案及程序。
一、应急预案
1.第一时间切换至备用电源:呼吸机一般都配有备用电源,如遇突发情况,应第一时间将呼吸机切换至备用电源,以保证呼吸机正常运转。
2.联系呼吸机供应商:若备用电源无法满足使用需求,应立即联系呼吸机供应商,寻求专业帮助。
3.手动通气:手动通气是突遇断电时的一种紧急措施,在等待恢复电源的过程中,可通过手动通气来维持患者的呼吸。
4.监控患者情况:突遇断电后,患者情况可能会出现变化,应及时监控患者的生命体征,随时做好应对措施。
二、应急程序
1.报告领导及相关部门:一旦发生突遇断电的情况,必须立即向领导及相关部门报告,以便领导采取应急措施,并通知相关人员处置。
2.切换备用电源:在尽可能短的时间内,必须将呼吸机切换至备用电源,以保证患者的呼吸不受到影响。
3.手动通气:如备用电源无法满足使用需求,应该立即采取手动通气的方式来维持患者的呼吸,并及时报告领导和相关部门。
呼吸机治疗是抢救严重呼吸衰竭的重要措施,但同时呼吸机也是临应用中最容易出现问题的医
疗设备之一〔1〕。
应急预案值班护士应熟知本病房、本班使用呼吸机患者的
病情,严密观察生命体征。
患者使用呼吸机过程中,随时观察
呼吸机的动态变化,并保持管道通畅,氧气充足,出现异常及时处理。
如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时,护理人员应及时采取补救措施,以保证患者使用呼吸机安全有效。
带有蓄电池的呼吸机,平时应定
期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在应急情况能够正常运行。
护士要观察氧量是否充足,患者生命体征有无变化。
呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸,如果患者自主呼吸良好,应给鼻导管吸氧,立即通知值班医生,同时通知有关部门,尽快恢复通电,调配呼吸机。
当气管切开套管意外脱管时,立
即用管钳撑开气管切口,同时通知医师,根据患者情况进行处理。
① 当患者切开时间超过1周时,窦道形成,更新套管重新置入,连接呼吸机,氧气量调至100%,然后根据病情再调整;②如切开时间在 1 周以内,立即行气管插管,连接呼吸机,通知专业医师进行重新置管。
准备好抢救药品、物品,如患者出现心跳骤停时,立即给予心脏按压。
严密观察生命体征及
神志、瞳孔、血氧饱和度的情况,及时报告医生
进行处理。
配合医生查动脉血气分析,遵医嘱根据患者情况调
整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
病情稳定后,应补记抢救记录。
讨论对可预测的情况重在预防,
护理人员应从以下几方面注意:①严格交接班,并登记、签名。
②熟悉病人情况、病因、诊断、生命体征、神志、瞳孔、面色、血氧饱和度、主要的辅助检查、治疗情况等。
③病房所有物品有序放置,抢救物品固定位置,标签明显,整齐清洁,以备急用,呼吸机实行全院统
一调配,并经常检查,定期保养维修,做到随用随到。
④护士在为患者进行各种治疗时,如翻身、吸痰、整理床铺等,应有专人固定套管,以防气管切开套管或气管插管脱出,对烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药,以防拔管。
⑤加强气道的温化、湿化,吸痰要彻底、有效,防止痰痂形成,阻塞管道。
⑥对护士进行培训,掌握呼吸机特点及性能、使用注意事项、常见故障分析和排除以及保养等内容,保证呼吸机的安全使用。
总之,要消除一切隐患,掌握急救知识和急救技术,提高应急和应变能力,对各种有可能发生的事件做到尽早预防和有效救护〔2〕。
使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案
【应急预案】(一)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
(二)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者的安全。
(三)部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以
保证在出现突发情况时能够正常运行。
护理人员
应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征变化。
(四)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用
呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧,严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
(五)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。
(六)立即与有关部门联系:总务科、医院办公室、医务处、护理部、医院总值班等,尽快恢复通电。
(七)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。
(八)遵医嘱调整呼吸机参数。
来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
(十)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录中。
【程序】突然断电---使用简易呼吸器---通知值班医生---调整患者呼吸---观察病情变化---立即联系有关部门---尽快恢复通电---随时处理紧急情况---遵医嘱给药---来电后重新调整应用呼吸机--准确记录
呼吸机使用]过程中发生故障的应急预案1、在患者使用呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸。
2、简易呼吸器
的使用方法,一只手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(成人:12~15/min,小儿:14~20/min)。
有氧源时,将氧流量调至8~10L/min,挤压球囊1/2,潮气量为6~8ml/Kg(潮
气量:400~600ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊2/3 , 潮气量为10ml/Kg(潮气量:700~1000ml)。
3、将呼吸机与模肺相连接,重新检查氧源、气源和电源,检测呼吸机参数,如为呼吸机故障,应立即予以更换,更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机参数,检测正常后,再重新将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接。
记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维修。
4、在更换呼吸机正常送气30 min后,复查动脉血气。
脱机后非计划拔管的应急预案1、在患者进行脱机训练过程中,出现非计划拔管的时,护士应首先给予面罩(或鼻导管)氧疗,观察患者的自主呼吸能力、血氧饱和度参数、咳嗽排痰能力和血流动力学指标。
2、将床头抬高30° ~ 45 ° ,鼓励并协助患者排痰,记录生命体征。
如患者有吞咽困难和咽痛时,遵医嘱给予处理。
3、4、拔管30 min后遵医嘱查动脉血气。
如果血气分析结果或生理指标异常需要再次气管插管时,应立即配合医生实施气管插管术,床旁准备呼吸机开机备用。
5、将患非计划性拔管的原因和处理结果机当时的生命体征参数详细记录在监护记录中。
患者发生误吸的应急预案1、当发现患者发生误吸时,护士应立即呼叫其他医务人员,根据患者具体情况进行紧急处理。
当患者神志清楚时,护士可一手抱住患者上腹部,另一手叩拍背部;当患者处于昏迷状态时,可使患者处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于俯卧位,叩拍背部。
注意观察患者面色、呼吸、神志等情况。
2、3、立即进行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内异物。
监测生命体征
和血氧饱和度变化,如患者出现严重发绀、意识障碍及血氧饱和度、呼吸频
率和深度异常,立即采用简易呼吸器维持呼吸,同时急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。
4 、遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,立即进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。
5 、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度、呼吸频率与节律变化,及时报告医师采取措施并做好监护记录。
6 、患者病情好转、神志清楚、生命体征逐渐平稳后,及时清洁患者口腔,整理床单位,安慰患者家属,做好心里护理。
7 、待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,尽可能的防止以后再发生类似情况。
输液过程中出现肺水肿的应预案 1、 2 、 3 、发现患者出现肺水肿症状时,立即减慢输液速度,及时与医生联系并进行紧急处理。
将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
吸氧,湿化瓶内加入 20%~30%的乙醇,减低肺泡表面张力,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状, 4、 5 、遵医嘱给予镇静,扩血管和强心、利尿药物。
必要时进行四肢轮流结扎,每隔 5~10min 轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。
6 、认真记录抢救过程,做好交接班,严格控制输液速度
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。