监护权特别程序案件：申请书(申请确定监护人用)

尊敬的法院：
我，XXX，性别：XXX，身份证号码：XXX，住址：XXX，现向贵院提交一份监护人指定申请书。

首先，我要说明我为何要提交这份申请书。

我之所以要指定监护人，是因为我认为我的侄子/侄女（以下简称被监护人）在我的亲人中，最具备照顾和保护他的能力和责任。

被监护人的父母因工作原因长期在外地，无法给予他足够的关爱和照顾，因此我希望能够通过贵院的法律程序，指定我为被监护人的监护人，以便我能更好地照顾和保护他。

我深知，监护人是一个非常重要的角色，他不仅要负责照顾被监护人的生活，还要保护他的安全和合法权益。

因此，在申请成为被监护人的监护人之前，我已经做了充分的准备和考虑。

首先，我保证自己有足够的时间和精力来照顾被监护人，不会因为工作或其他原因而忽视他的需求。

其次，我已经准备好相应的经济资源，以确保被监护人能够得到良好的生活和教育。

最后，我承诺会尽我最大的努力，保护被监护人的安全和合法权益，让他能够在健康、快乐的环境中成长。

我知道，成为被监护人的监护人，意味着我将承担起重大的法律责任和道德责任。

因此，我郑重承诺，我会尽我最大的努力，履行好监护人的职责，让被监护人得到最好的照顾和保护。

同时，我也希望被监护人的父母能够理解和支持我的决定，让我们一起为被监护人的成长和发展贡献力量。

最后，我请求贵院能够审查我的申请，并做出公正、公平的判决。

我相信，通过贵院的努力，我们一定能够为被监护人创造一个更好的未来。

此致，
敬礼
申请人：XXX
日期：XXXX年XX月XX日。

第1篇尊敬的【相关单位名称】：我是【申请人姓名】，身份证号码：【身份证号码】，现居住于【详细住址】。

因【具体原因，如：申请人因病无法正常生活、申请人年事已高、申请人子女因故无法履行监护职责等】，特向贵单位申请成为【被监护人姓名】的合法监护人。

以下是我的详细申请内容：一、申请人基本情况1. 个人基本信息姓名：【申请人姓名】性别：【申请人性别】年龄：【申请人年龄】民族：【申请人民族】婚姻状况：【申请人婚姻状况】职业：【申请人职业】住址：【详细住址】2. 家庭背景申请人出生在一个【描述家庭背景】的家庭，父母【描述父母情况】，兄弟姐妹【描述兄弟姐妹情况】。

3. 个人荣誉及成就【申请人】曾获得以下荣誉及成就：【列举相关荣誉及成就】。

二、被监护人基本情况1. 个人基本信息姓名：【被监护人姓名】性别：【被监护人性别】年龄：【被监护人年龄】民族：【被监护人民族】住址：【被监护人住址】2. 家庭背景被监护人出生在一个【描述家庭背景】的家庭，父母【描述父母情况】，兄弟姐妹【描述兄弟姐妹情况】。

3. 疾病及特殊情况被监护人【描述疾病或特殊情况】，【具体疾病名称】：【疾病名称】，【疾病情况描述】。

三、申请理由1. 申请人具备监护能力（1）申请人具备【相关专业知识】和【相关经验】，能够为被监护人提供【描述所需的专业知识和经验】。

（2）申请人性格温和、有爱心，关心被监护人的成长和生活。

（3）申请人有稳定的经济来源，能够保障被监护人的基本生活需求。

2. 被监护人需要监护（1）被监护人【描述疾病或特殊情况】，生活无法自理，需要监护人照顾。

（2）被监护人的父母【描述父母情况】，无法履行监护职责。

（3）被监护人年幼，缺乏自我保护意识，需要监护人的关爱和引导。

3. 申请监护的合理性（1）申请人与被监护人关系亲密，有利于被监护人的健康成长。

（2）申请人居住地离被监护人较近，方便照顾被监护人。

（3）申请监护有利于维护被监护人的合法权益。

尊敬的XX单位：我，（申请人姓名），特此向贵单位申请指定我为（被申请人姓名）的监护人。

本人身份证号码为（申请人身份证号码），与被申请人系（亲属关系，如父子、母子等）。

为确保被申请人的合法权益得到充分保障，特恳请贵单位予以审批。

一、被申请人的基本情况1. 被申请人姓名：（被申请人姓名）；2. 被申请人年龄：（被申请人年龄）；3. 被申请人住所：（被申请人住所）；4. 被申请人与申请人关系：（亲属关系，如父子、母子等）；5. 被申请人的健康状况：（简要描述被申请人的健康状况，如精神正常、患有某种疾病等）。

二、申请指定监护人的原因1. 鉴于被申请人的年龄、身体状况等因素，其在生活、学习中可能存在一定的困难和风险；2. 为了确保被申请人的合法权益得到充分保障，避免其受到意外伤害或其他不利影响；3. 申请人具备良好的监护能力和责任心，有能力、有信心照顾好被申请人；4. 申请人与被申请人之间的亲属关系，有利于保障被申请人的情感需求和家庭稳定。

三、申请人的监护能力及承诺1. 申请人具备完全民事行为能力，无犯罪记录，具备良好的道德品质；2. 申请人有稳定的经济来源，能够保障被申请人的生活、学习等需求；3. 申请人愿意承担起监护责任，确保被申请人的合法权益得到充分保障；4. 申请人承诺，将尽最大努力为被申请人创造一个良好的生活环境，使其在健康、快乐的环境中成长。

四、申请程序及贵单位职责1. 根据相关法律法规，特向贵单位申请指定我为被申请人的监护人；2. 贵单位应当对申请人的监护能力、道德品质等进行审查，以确保被申请人的合法权益得到充分保障；3. 贵单位在审批过程中，如有需要，可征求其他相关部门、单位或个人的意见；4. 贵单位应在收到申请材料后（具体时间）内予以审批，并将审批结果通知申请人。

五、其他说明1. 申请人特此承诺，如能成为被申请人的监护人，将严格遵守法律法规，履行监护职责，确保被申请人的合法权益得到充分保障；2. 申请人在此表示感谢，如贵单位审批通过，将珍惜此次机会，尽最大努力为被申请人提供良好的生活、学习环境；3. 如有其他需要提供的材料，申请人愿意随时提供。

尊敬的法院：我，申请人（姓名），性别，（年龄），（职业），住址（详细住址），特此向贵院申请指定监护人。

申请事项：鉴于（被申请人的姓名）因（被申请人具体情况，如：年幼、精神状况等原因）无法独立进行民事活动，需要有人担任其监护人，以确保其合法权益得到保障。

因此，我向贵院申请指定我为（被申请人）的监护人。

事实和理由：1. （被申请人的姓名）系我（父子/母子/兄弟姐妹等关系），因（被申请人具体情况，如：年幼、精神状况等原因）无法独立进行民事活动。

2. 我一直关心（被申请人）的生活和成长，尽自己所能为其提供必要的支持和帮助。

在担任监护人期间，我将全心全意为（被申请人）的利益着想，确保其身心健康、生活稳定。

3. 鉴于我国《民法典》规定，监护人应当具有完全民事行为能力，具备抚养、教育和保护被监护人的能力。

我具备以上条件，有信心和能力履行监护人的职责。

4. 为了保障（被申请人）的合法权益，避免其在无人照顾的情况下受到损害，我恳请贵院依法指定我为（被申请人）的监护人。

5. 我承诺，在担任（被申请人）的监护人期间，将严格遵守我国法律法规，切实履行监护人职责，确保（被申请人）的合法权益得到充分保障。

为此，我特向贵院申请指定我为（被申请人）的监护人。

请贵院审查我的申请，并依法作出裁决。

附：相关证据材料1. （被申请人的身份证明材料）2. 证明我具备完全民事行为能力的材料3. 证明我与（被申请人）关系的材料4. 其他支持我申请的材料此致敬礼！申请人：（签名）申请日期：（年月日）注：以上范本仅供参考，具体内容需根据实际情况进行调整。

在撰写申请书时，请确保内容真实、合法，并按照法院要求提供相关证据材料。

指定监护人申请书模板
尊敬的法院：
我，（申请人姓名），特此向您提出申请，请求指定（被申请人姓名）为（儿童姓名）的监护人。

本申请旨在确保（儿童姓名）的身心健康得到妥善照顾，其合法权益得到有效维护。

（儿童姓名）目前年仅（年龄），家住（详细地址）。

据我所知，他/她的父母均已过世，留下其独自生活。

由于年龄尚小，缺乏足够的自我保护能力和生活自理能力，他/她在生活和学习中遇到了诸多困难。

为了（儿童姓名）的健康成长，我深感有必要为其指定一名监护人。

（被申请人姓名）目前居住在（详细地址），年龄为（年龄）。

他/她是（儿童姓名）的（关系），对我提出的情况十分了解。

鉴于他/她的职业和家庭状况，他/她完全有能力和条件为（儿童姓名）提供必要的照顾和支持。

我提出指定（被申请人姓名）为（儿童姓名）的监护人，原因如下：首先，（儿童姓名）的父母均已过世，他/她需要一个值得信赖的成年人来确保其合法权益得到保障。

其次，（被申请人姓名）具备丰富的社会经验和良好的人际关系，可以为（儿童姓名）提供全面的生活和学习指导。

最后，（被申请人姓名）与（儿童姓名）关系密切，能够充分了解
他/她的需求并给予关爱和支持。

在此，我再次强调本申请的目的和重要性。

指定监护人对于（儿童姓名）的成长至关重要，不仅有助于他/她身心健康的发展，更有助于他/她融入社会并实现个人价值。

衷心感谢贵法院对此申请的关注与支持，我期待尽快得到您的回复。

特此申请。

申请人：（申请人签名）
日期：。

法院监护人申请书范本尊敬的法院：我，XXX，性别：男/女，出生日期：XXXX年XX月XX日，住址：XXXXXXXXXXXX，身份证号码：XXXXXXXXXXXX，现向贵院申请担任未成年人XXX的监护人。

一、申请事项根据《中华人民共和国民法典》第二十七条的规定，我申请担任未成年人XXX的监护人，以确保其身心健康和合法权益得到充分的保护和关爱。

二、申请理由1. XXX的父亲/母亲因意外事故去世，目前已无其他法定监护人。

作为XXX的亲属，我具备监护能力，有责任承担起抚养和教育XXX的重任。

2. 我与XXX之间有着深厚的感情基础，一直以来都是XXX的主要照顾者。

我了解XXX的生活习惯、性格特点和成长需求，能够更好地为其提供关爱和照顾。

3. 我具备良好的道德品质和教育能力，能够为XXX提供一个温暖、和谐、有利于其健康成长的家庭环境。

我将竭尽全力为XXX提供良好的教育和生活条件，引导其树立正确的人生观、价值观和道德观。

4. 我有稳定的经济来源和固定的住所，能够保障XXX的基本生活需要和教育经费。

我将合理安排XXX的生活和学习，确保其身心健康和全面发展。

5. 我已取得XXX的同意，且得到了其他相关亲属的支持。

担任XXX的监护人，我将得到他们的协助和配合，共同为XXX的成长创造良好的条件。

三、监护计划1. 保障XXX的身心健康，定期带其进行健康检查，确保其生活在一个安全、健康的环境中。

2. 关注XXX的学习情况，与其老师保持密切沟通，了解其在学校的表现，积极参与其学习成长。

3. 培养XXX良好的生活习惯和社交能力，引导其参加各类兴趣班和社会实践活动，拓宽其视野。

4. 教育XXX树立正确的人生观、价值观和道德观，传授其法律知识和自我保护意识。

5. 定期向法院报告XXX的生活和学习情况，接受法院的监督和指导。

四、承诺作为XXX的监护人，我郑重承诺：将全面履行监护职责，切实保障XXX的身心健康和合法权益。

如有违反，我愿意承担相应的法律责任。

尊敬的法院：我，（申请人姓名），现年（申请人年龄），系（申请人职业或身份），住址（申请人住址）。

鉴于以下事实，我特向贵院申请确定监护人员。

一、申请背景（简要介绍申请人的家庭状况，如申请人是否有子女、配偶等，以及申请人的健康状况、精神状态等。

）近年来，我国人口老龄化问题日益严重，老年人因身体状况、精神状态等原因，需要在日常生活和医疗等方面得到他人的照顾。

为维护老年人的合法权益，我国《民法典》规定了监护制度，以确保老年人的生活质量。

根据《民法典》的规定，具有完全民事行为能力的成年人，可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，确定自己的监护人。

协商确定的监护人在该成年人丧失或者部分丧失民事行为能力时，履行监护职责。

二、申请依据1. 《中华人民共和国民法典》第二十二条：具有完全民事行为能力的成年人，可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，确定自己的监护人。

协商确定的监护人在该成年人丧失或者部分丧失民事行为能力时，履行监护职责。

2. 《中华人民共和国民法典》第二十三条：具有完全民事行为能力的成年人，事先没有与他人协商确定监护人的，在其丧失或者部分丧失民事行为能力时，由其近亲属或者其他愿意担任监护人的个人或者组织履行监护职责。

3. 申请人（申请人姓名）具有完全民事行为能力，但因其年事已高，身体状况和精神状态均有所下降，为了确保申请人在丧失或者部分丧失民事行为能力时能够得到妥善照顾，特申请确定监护人员。

三、申请事项1. 请贵院依法审查并确定申请人的监护人。

2. 请贵院指导申请人及其监护人依法办理相关监护手续。

3. 请贵院监督申请人的监护人履行监护职责，保障申请人的合法权益。

四、申请人的请求1. 申请人请求其近亲属（列出近亲属名单）担任监护人。

2. 申请人请求其他愿意担任监护人的个人或者组织（列出组织或个人名单）担任监护人。

五、监护人的职责1. 照顾申请人的日常生活，确保申请人得到妥善照料。

致：[相关政府部门或机构名称]主题：关于申请确认监护人资格的函尊敬的负责人：您好！我是[申请人姓名]，住在[申请人住址]，现就有关[被监护人姓名]的监护人确认一事，致函贵部门，恳请协助办理相关手续。

一、基本情况和申请理由[被监护人姓名]系我的[与被监护人的关系，如：儿子/女儿]，现年[被监护人年龄]，因[简述被监护人父母情况，如：父母早逝、父母无法履行监护职责等]，现无人照料其生活。

依据《中华人民共和国民法典》关于监护人的相关规定，我具备被监护人监护人的资格，且愿意承担相应的监护责任。

我具备稳定的经济来源和适宜的居住环境，能够为[被监护人姓名]提供良好的生活条件和教育环境。

同时，我了解并愿意遵守《中华人民共和国未成年人保护法》等相关法律法规，确保[被监护人姓名]的合法权益得到充分保障。

二、相关证明材料1. 申请人身份证复印件；2. 被监护人户口簿页复印件；3. 申请人经济收入证明；4. 申请人住址证明；5. 其他支持申请人资格的相关材料。

三、申请请求1. 请贵部门依法审查并确认我作为[被监护人姓名]的监护人资格；2. 请贵部门给予必要的指导和帮助，协助我办理相关手续；3. 请贵部门关注[被监护人姓名]的成长和教育，给予适当的支持和帮助。

为确保[被监护人姓名]的合法权益，恳请贵部门尽快审批并书面答复。

在此，我表示衷心的感谢！顺祝商祺！申请人：[申请人姓名]联系电话：[申请人电话]申请日期：[申请日期]附件：1. 申请人身份证复印件2. 被监护人户口簿页复印件3. 申请人经济收入证明4. 申请人住址证明5. 其他支持申请人资格的相关材料。

指定监护人申请书范本尊敬的法院：我是（姓名），（出生日期），身份证号码（身份证号码）。

现年（年龄）岁，（现住址）。

根据国家法律相关规定，我在此向贵法院递交申请，请求指定监护人。

一、申请原因：我作为申请人，因（列明原因），现无法独立行为或独立管理财产，需要有一位可信赖的人来担任我的监护人，维护我的合法权益，并保障我的人身安全和财产安全。

二、指定监护人说明：1. 监护人姓名为（姓名），性别（性别），出生日期（出生日期），身份证号码（身份证号码）。

监护人与我有（说明与监护人的关系，如父子关系）。

2. 监护人目前居住在（监护人住址），联系电话（联系电话）。

3. 监护人有能力、有责任和愿意担任我的监护人，具备承担监护人职责的条件，不具备任何可能影响履行监护职责的因素。

三、监护职责和范围：1. 监护人作为指定监护人，负有为我办理相关事务、维护我的人身权益和财产权益的责任。

2. 监护人有权代替我进行签字、受理或履行与专网我相关的各类合同、协议等法律文件。

3. 监护人有权代我对外承担我的法律责任，包括但不限于诉讼、仲裁等。

4. 监护人有义务保管和管理我的财产，确保我的生活需要和教育费用等得到合理安排和保障。

四、其他附加材料：1. 申请人本人身份证复印件一份。

2. 监护人身份证复印件一份。

3. 监护人户口本复印件一份。

4. 其他相关证明材料及申请所需材料。

我诚恳地希望贵法院能够审查并核准我的指定监护人申请，以确保我的合法权益和人身财产安全得到妥善保障。

特此申请！申请人：（申请人签字）日期：（日期）。

指定监护人申请书
宣告公民无民事行为能力申请书
申请人一：XXX，女，汉族，出生于19**年07月25日，居住于上海市浦东新区某某路某弄某号室。

被申请人：孙**，男，汉族，出生于19**年08月12日，居住于上海市浦东新
区某某路某弄某号室。

代理人：孙**，女，汉族，出生于
19**年06月08日，居住于上海市浦东新区某某路某弄某号室。

申请事项：
一、依法宣告被申请人孙**为无民事行为能力人；
二、依法指定申请人XXX为被申请人XXX的监护人。

事实与理由：
2017年08月06日08时45分，被申请人在某商场购物时，因精神障碍而产生了行为失控的情况，导致商场内的其他顾客受到惊吓并受伤。

经过医院的诊断和鉴定，被申请人孙**属于无民事行为能力人。

为了维护被申请人的合法利益，申请人依照《中华人民共和国民法总则》第二十八条的规定，请求贵院判如所请！
此致
XXX
申请人：XXX
年月日
以上内容供参考，如有疑问请致电XXXXXX律师，电话号码为XXX4263.。

指定监护申请书范本申请人：张三，男，汉族，1970年1月1日出生，住址XX省XX市XX区XX路XX 号，身份证号XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXXXXXX。

被申请人：李四，男，汉族，1968年5月8日出生，住址XX省XX市XX区XX路XX号，身份证号XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXXXXXX。

申请人张三向贵法院提出申请，请求贵法院指定李四为被申请人王五的监护人。

事实和理由如下：一、被申请人王五现状被申请人王五，男，汉族，1995年9月20日出生，住址XX省XX市XX区XX路XX 号，身份证号XXXXXXXXXXXXXXXX。

王五于2018年患上严重的精神疾病，至今尚未痊愈，无法正常进行民事活动。

根据《中华人民共和国民法通则》第十七条的规定，王五属于无民事行为能力人，需要指定监护人代为处理其日常生活和财产事务。

二、申请指定监护人的理由1. 申请人张三与被申请人王五系父子关系，对王五的状况有深入了解。

申请人愿意承担起照顾王五的责任，保护他的合法权益。

2. 申请人张三具备良好的经济条件和监护能力，能够为王五提供充足的物质生活和精神关爱。

3. 申请人与被申请人在生活习惯、价值观念等方面相互了解，有利于维护王五的身心健康发展。

4. 申请人张三已取得王五所在社区居委会的支持和同意，居委会认为申请人具备监护资格。

三、法律规定根据《中华人民共和国民法通则》第十七条的规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，由下列人员担任监护人：（一）配偶；（二）父母；（三）成年子女；（四）其他近亲属；（五）关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经所在单位或者居民委员会、村民委员会同意的。

四、结论综上所述，申请人张三请求贵法院指定李四为被申请人王五的监护人。

申请人承诺依法履行监护职责，维护王五的合法权益。

请贵法院依法审查并作出裁定。

此致敬礼！申请人：张三附件：1. 申请人、被申请人身份证明材料；2. 社区居委会同意申请人担任监护人的证明；3. 申请人经济状况证明；4. 其他相关证据材料。

I am a little happy when I think of you, and a little sad when I am happy.简单易用轻享办公（页眉可删）特别程序确定监护人申请书怎么写？导读：特别程序确定监护人申请书应该首先写清楚申请作为某某的监护人，然后就是附某人的出生医学的证明，最后就是需要申请人签字并且书写上日期。

这是根据我们国家《民法典》第27条当中所做出的规定，父母是未成年人子女的监护人。

一、特别程序确定监护人申请书怎么写?法定监护人申请书:__派出所:现__申请作为__的监护人,因为__是__的亲生儿子(女儿).附__的出生医学证明.申请人:____年__月__日二、监护人的法律规定是什么?《中华人民共和国民法典》第二十七条父母是未成年子女的监护人。

未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：(一)祖父母、外祖父母;(二)兄、姐;(三)其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

对担任监护人有争议的，由未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。

对指定不服提起诉讼的，由人民法院裁决。

没有第一款、第二款规定的监护人的，由未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。

第二十八条无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：(一)配偶;(二)父母、子女;(三)其他近亲属;(四)其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

对担任监护人有争议的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。

对指定不服提起诉讼的，由人民法院裁决。

第三十四条监护人的职责是代理被监护人实施民事法律行为，保护被监护人的人身权利、财产权利以及其他合法权益等。

尊敬的法院审理人员：我谨以此书向贵院提出特别申请书，恳请贵院在审理过程中给予特殊关注和处理。

我作为孩子的监护人，在此郑重陈述以下事实和理由，希望能够得到贵院的理解和支持。

一、案情简介我孩子，姓名（姓名），性别（性别），出生日期（出生日期），现年（年龄）岁。

因（简要描述案件起因，如：家庭纠纷、交通事故等），导致孩子（简要描述受害情况，如：受伤、财产损失等）。

在此事件中，孩子作为受害者，其合法权益受到了严重侵害。

二、特别申请理由1. 孩子年幼，身心受到极大伤害我孩子年幼，身心尚未成熟，此次事件对其造成了严重的心理和生理伤害。

作为监护人，我深感痛心。

在此，我恳请贵院在审理过程中，充分考虑孩子的年龄特点，给予其特殊关爱和保护。

2. 家庭经济困难，难以承担诉讼费用我家庭经济状况困难，无力承担高昂的诉讼费用。

为了维护孩子的合法权益，我不得不寻求法律援助。

在此，我恳请贵院在审理过程中，给予我一定的诉讼费用减免，以便我能够全力以赴地维护孩子的权益。

3. 案件涉及未成年人权益，需加强保护本案涉及未成年人权益，根据我国《未成年人保护法》等相关法律法规，贵院有责任加强对未成年人权益的保护。

我恳请贵院在审理过程中，充分考虑孩子的合法权益，确保其得到应有的保护和救助。

4. 证据收集困难，需贵院协助由于案件发生时，我孩子年幼，且家庭经济困难，导致证据收集存在一定困难。

在此，我恳请贵院在审理过程中，给予一定的协助，帮助我收集相关证据，以便更好地维护孩子的合法权益。

三、请求事项1. 请求贵院在审理过程中，充分考虑孩子的年龄特点，给予其特殊关爱和保护。

2. 请求贵院在审理过程中，给予一定的诉讼费用减免，以减轻我家庭的经济负担。

3. 请求贵院在审理过程中，加强对未成年人权益的保护，确保孩子的合法权益得到充分维护。

4. 请求贵院在审理过程中，给予一定的协助，帮助我收集相关证据，以便更好地维护孩子的合法权益。

最后，我衷心感谢贵院在百忙之中阅读我的特别申请书。

我谨以此申请书，向贵院提出担任我亲戚（以下称“被监护人”）监护人的申请。

鉴于被监护人的特殊情况，我深感有责任和义务为其提供必要的监护和照顾。

现将具体情况及申请理由陈述如下：一、被监护人基本情况被监护人，男/女，现年（年龄）岁，身份证号码：（身份证号码）。

被监护人系我（申请人）的（关系），原籍地：（原籍地）。

由于（具体原因，如：父母双亡、智力残疾、无民事行为能力等），被监护人目前处于无人照顾的状态。

二、申请人的基本情况申请人，男/女，现年（年龄）岁，身份证号码：（身份证号码），住址：（住址）。

申请人具有完全民事行为能力，品行端正，有固定收入来源，能够承担起监护人的责任。

三、申请理由1. 情感责任：被监护人是我（申请人）的亲戚，我们之间有着深厚的血缘关系。

在了解到被监护人目前无人照顾的情况后，我深感痛心，愿意承担起监护人的责任，为其提供必要的关爱和照顾。

2. 家庭责任：作为被监护人的亲戚，我有责任和义务为其提供家庭般的温暖和关怀。

在今后的日子里，我将竭尽全力为被监护人创造一个良好的生活环境，使其在精神上得到安慰，在物质上得到保障。

3. 社会责任：根据《中华人民共和国民法典》第三十二条的规定，监护人应当依法履行监护职责，保护被监护人的合法权益。

作为申请人，我深知自己肩负着社会责任，愿意为被监护人提供监护，维护其合法权益。

4. 实际能力：申请人具备完全民事行为能力，有稳定的工作和收入，能够为被监护人提供经济支持。

此外，申请人性格温和，善于沟通，具备良好的家庭氛围，有利于被监护人的成长。

四、申请事项1. 申请人请求贵院依法确认其为本案的监护人。

2. 申请人请求贵院依法授权申请人行使监护人的权利和义务。

3. 申请人请求贵院依法对被监护人的财产进行管理，确保其合法权益。

4. 申请人请求贵院依法对被监护人进行监护，保障其身心健康。

五、承诺1. 申请人承诺，在担任监护人期间，严格遵守《中华人民共和国民法典》等相关法律法规，履行监护职责。

尊敬的法院：我是申请人，现向贵院提交一份关于指定监护人的申请书。

申请事项：1. 指定我为被监护人的法定监护人；2. 判决被监护人由我负责照顾和抚养。

申请理由：1. 被申请人与我系祖孙关系，其父母因特殊情况无法履行监护职责；2. 我有充足的时间和精力照顾被申请人，具备抚养和教育的能力；3. 我愿意承担监护责任，确保被申请人的身心健康和生活幸福。

事实与理由：被申请人是我年幼的孙子，现年5岁。

其父母因工作原因长期在外地，无法照顾和抚养被申请人。

我作为被申请人的祖父母，有责任和义务关心和照顾他的成长。

为了保障被申请人的合法权益，我希望能被指定为被申请人的法定监护人。

我今年已经65岁，退休在家，有充足的时间和精力照顾被申请人。

我一直关注被申请人的成长，不仅负责他的日常生活，还关注他的学习和身心健康。

在被申请人父母无法履行监护职责的情况下，我已经承担起了照顾和抚养被申请人的责任。

我具备良好的道德品质和教育能力，能够为被申请人提供一个温暖、和谐、有爱的家庭环境。

我将竭尽所能，确保被申请人的身心健康和生活幸福。

同时，我也愿意履行监护责任，确保被申请人的合法权益得到保障。

根据《中华人民共和国民法典》第二十七条的规定，未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的，由祖父母、外祖父母等有监护能力的人担任监护人。

基于以上事实和理由，我恳请贵院指定我为被申请人的法定监护人。

为确保被申请人的权益得到充分保障，我同意接受贵院的监督和指导。

在贵院的关心和支持下，我有信心更好地履行监护职责，为被申请人提供一个良好的成长环境。

综上所述，我恳请贵院依法审查并指定我为被申请人的法定监护人。

我将竭尽所能，承担起监护责任，为被申请人的成长和幸福贡献力量。

此致敬礼！申请人：（签名）年月日。

特别程序变更监护人申请书尊敬的[受理部门名称]：我是[申请人姓名]，今天我想跟您唠唠关于变更监护人这件事儿呢。

我想变更监护人，这可不是我一时兴起的想法。

您知道吗？现在的监护人情况是这样的：[简要描述目前监护人的情况，比如现在的监护人是谁，和被监护人是什么关系等]。

可是在实际的生活相处中，出现了好多问题。

就说被监护人[被监护人名字]吧，他/她就像一颗需要精心呵护的小树苗。

目前的监护人呢，在很多方面做得真的不够好。

比如说，在照顾被监护人的生活起居上，那简直是一塌糊涂。

[具体描述在生活起居方面的不足，例如饮食不规律、居住环境脏乱等]这可怎么行呢？小树苗要是没有充足的阳光和水分，怎么能茁壮成长呢？再说说教育方面。

被监护人正处在学习知识、树立正确价值观的关键时期，可是现在的监护人根本就不重视这一点。

[详细说明在教育方面的疏忽，像是不督促学习、不关心学校活动之类的]这就像把小树苗种在贫瘠的土地上，没有营养的供给，以后可怎么能长成参天大树呢？而我呢，我觉得我特别适合做被监护人新的监护人。

我和被监护人之间有着深厚的感情。

我一直都很关心他/她的成长，就像老母鸡护着小鸡仔一样。

在生活上，我会把他/她照顾得妥妥当当的。

每天都会给他/她做营养又美味的饭菜，让他/她吃得饱饱的，身体棒棒的。

就像我之前给[被监护人名字]做过[列举一道拿手菜或者特别的照顾行为]，他/她可喜欢了呢。

在教育上，我也有自己的一套想法。

我会陪着他/她一起学习，一起探索这个奇妙的世界。

要是他/她在学习上遇到了难题，我会耐心地给他/她讲解，就像一个知识渊博的小老师。

我还会鼓励他/她参加各种有益的活动，培养他/她的兴趣爱好。

我知道他/她一直对[被监护人的兴趣爱好]感兴趣，我一定会全力支持他/她去追求自己的梦想。

我也会关注被监护人的心理健康。

现在的孩子呀，心思都很细腻的。

我会陪着他/她聊天，听他/她诉说心里的小秘密，不管是开心的还是不开心的。

要是他/她在外面受了委屈，我会给他/她一个温暖的怀抱，告诉他/她不要害怕，有我在呢。