病历复印工作管理流程

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病历复印工作管理流程

为贯彻落实卫计委及省卫生厅有关要求,进一步规范我院病历复

印工作,为病人提供安全优质的服务。根据《医疗机构病历管理规定

(2013年版)》对有关病历复印的工作要求如下:

一、责任人:医务处干事

二、工作要求及流程

1、负责接待来我院复印病历材料的有关单位及个人。

2、责任人需核对复印者有关证明材料

3、确认身份后及时为复印者办理有关手续。

(1)复印者在《病历复印登记本》上登记相关信息。

(2)责任人给复印者开具《病历复印通知单》(申请人可以复制门(急)

诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志(入院记录)、手术同意书、

麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、

输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病理报告、检验报

告等辅助检查报告单、医学影像

检查资料等病历资料)

(3)复印者持《病历复印通知单》到病案室复印病历。如复印者非患者

本人需告知留取委托书、复印者及患者身份证复印件交病案室存档。

4、责任人每周六上午去病案室取回留存身份证复印件及委托书,将

复印件及委托书编码装订成册.留档管理。