2016最新医保报销比例

重庆东华医院2016年居民医保报销最新政策住院报销政策一、普通住院（一）统筹报销一档：成年人（医疗费用自付部分—起付线300元）×60%=报销费用年度报销限额（与重大疾病门诊合并计算）：8万元。

一档：未成年人（医疗费用—自付部分—起付线300元）×65%=报销费用年度报销限额（与重大疾病门诊合并计算）：8万元。

二档：成年人（医疗费用—自付部分—起付线300元）×65%=报销费用年度报销限额（与重大疾病门诊合并计算）：12万元。

二档：未成年人（医疗费用—自付部分—起付线300元）×70%=报销费用年度报销限额（与重大疾病门诊合并计算）：12万元。

（二）大病报销年度可纳入报销费用经统筹报销后，剩余费用累计超起付线后，进入大病报销，报销方式及比例为：1.1万元——10万元（含10万元）：报销40%；10万元——20万元（含20万元）：报销50%；20万元以上：报销60%。

年度报销限额20万元。

二、住院分娩产前检查报销100元，顺产报销400元，计划性剖宫产按一档2220元、二档2405元报销。

要求符合计划生育政策，提供《生育服务证》原件并由医院保存其复印件。

门诊报销政策一、普通门诊年度报销限额80元；二、特病门诊（一）报销政策年度报销限额1000元，每增加一种疾病，报销限额增加200元。

（二）病种范围高血压，糖尿病，冠心病，精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍，肝硬化（失代偿期），系统性红斑狼疮，脑卒中后遗症，结核病，风心病，类风湿性关节炎，肺心病，慢支炎肺气肿，甲亢。

（三）办理程序1、办理时间：每月1—10日在东华医院医保处填写申报表，并按照医保中心统一安排，在规定时间到指定医院参加体检。

（沙坪坝东部片区体检医院为东华医院、沙区人民医院和嘉陵医院）2、需提供资料：门诊病历原件、住院病历复印件（盖鲜章）、2张1寸近期免冠照片、申办人身份证和社保卡复印件。

北京市基本医疗保险报销比例北京市基本医疗保险是指北京市居民参加的社会公共医疗保险制度，旨在保障广大居民的基本医疗需求。

该保险的报销比例可以提供一定的医疗费用的补助，帮助居民减轻医疗负担。

下面我将详细介绍北京市基本医疗保险的报销比例。

1.基本医疗保险基本报销比例：（1）门诊医疗费用：基本报销比例为50%，即居民在参保的定点医疗机构就诊时，可以享受门诊费用的一半报销。

（2）住院医疗费用：基本报销比例为70%，即居民住院治疗的费用可以享受70%的报销。

（3）特殊病种医疗费用：特殊病种的医疗费用，包括门诊和住院的费用，基本报销比例为70%。

2.大额医疗保险报销比例：根据北京市大额医疗费用统筹实施办法规定，居民在享受基本医疗保险报销后，如果个人负担费用超过一定的金额，剩余部分可以享受大额医疗保险的报销。

（1）门诊医疗费用：大额报销比例为70%。

居民在门诊治疗，个人负担费用超过本人月平均工资2倍时，可以享受大额医疗保险的报销。

（2）住院医疗费用：大额报销比例为90%。

居民在住院治疗，个人负担费用超过本人月平均工资3倍时，可以享受大额医疗保险的报销。

需要注意的是，基本医疗保险报销比例的计算是以参保居民的月平均工资为基础的。

此外，大额医疗保险的报销比例是逐渐提高的，即频次逐渐加高。

例如，第一次报销时，报销比例为70%，第二次报销时比例提高至90%。

此外，北京市基本医疗保险还设有一些特殊政策和补助，用于支持特定人群的医疗保障。

例如，对于困难群体中的低保家庭、特困人员、残疾人等，可享受医保报销比例提高到80%以上的补贴和定点医疗机构的优先就诊等特殊政策。

总体而言，北京市基本医疗保险的报销比例为50%至70%，在特殊情况下可以达到80%以上。

这一比例可以一定程度上减轻居民的医疗负担，提高医疗保障水平，让更多的人能够获得及时和有效的医疗服务。

2016-2017年福建省医保报销范围和比例,医疗报销范围与细则城镇居民医保大病保险的合规医疗费用至少应涵盖现行的城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。

新农合大病保险的合规医疗费用至少应涵盖现行的新农合诊疗项目目录(包括医疗服务设施范围和支付标准)及调整后的新农合药品目录。

医疗报销范围与细则：根据实施意见，大病保险起付线以个人年度累计负担的合规医疗费用超过各统筹区域统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准。

当参保(合)人员个人扣除基本医疗报销后年度累计负担的合规医疗费用超过起付线，即转入大病保险。

各地城乡居民大病保险起付线的具体金额，由各设区市和平潭综合实验区确定。

医疗费越高，医保支付比例越高意见明确，住院费用按现行医保政策规定报销后，对个人年度累计负担的合规医疗费用达到起付线的，纳入大病医疗保险，实际报销比例不低于50%。

按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高，支付比例越高。

具体报销比例由各设区市和平潭综合实验区根据实际情况确定。

同时，各地可根据当地实际情况研究确定最高支付限额，包含基本医疗保险在内原则上不低于20万元。

据介绍，我省还将提高特定病种和困难群体保障水平。

新农合参合人员患有尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞性白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、i型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类大病的，新农合基本医保、大病保险累计对合规医疗费用的实际报销比例提高到70%以上。

有条件的地方可根据实际情况适当增加部分病种。

对符合民政部门和省红十字会医疗救助条件的困难群体，在获得基本医保、大病保险补偿的基础上，再给予进一步的医疗救助。

民政部门在救助对象政策范围内住院自付费用，民政医疗救助比例提高到60%以上，使得基本医保、大病保险、医疗救助累计对合规医疗费用的实际报销比例提高到不低于90%。

2016年临沂医保报销流程,职工医保报销比例2016年医保报销流程,职工医保报销比例最新消息一、城镇职工医疗待遇标准城镇职工个人账户划入标准。

在职职工45周岁以下的，按照本人缴费工资的%划入；在职职工45周岁以上的，按照本人缴费工资的%划入。

退休人员按照个人养老金的4%划入。

缴纳公务员医疗补助费的参保职工，从公务员医疗补助基金中按照本人缴费工资的1%划入个人账户，再从剩余的公务员医疗补助基金中每年拿出60元缴纳大额医疗救助保险费。

城镇职工医疗保险待遇。

1．一个医疗保险年度内，城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额由12 万元提高到 18 万元。

在职参保人员符合支付范围的住院医疗费用在起付标准以上，按分段累进制报销：3 万元以内的报销比例在一、二、三级医疗保险定点机构分别为90%、85%、80%；3 万元以上至10 万元的报销比例为85%；10 万元以上至18 万元报销比例为90%。

在职参保人员符合支付范围的门诊慢性病医疗费用在起付标准以上，按分段累进制报销：3 万元以内的报销比例为80%；3 万元以上至10 万元的报销比例为85%；10 万元以上至18 万元报销比例为90%。

2．大额医疗救助的最高支付限额由32 万元提高到 50 万元，符合支付范围的医疗费用报销比例为90%。

3．一个医疗保险年度内，一、二、三级医疗保险定点机构的首次住院起付标准分别为300 元、400 元、600 元，第二次以后分别为100 元、150 元、200 元。

4．一个医疗保险年度内，城镇职工基本医疗保险参保人员发生的门诊慢性病和住院费用的支付限额合并计算。

门诊慢性病全年起付标准为600 元。

5．退休参保人员超过起付标准以上部分的个人负担比例为在职参保人员的一半，起付标准和最高支付限额与在职职工相同。

6．城镇基本医疗保险参保人员到市外省内医疗保险定点机构就医，并通过全省异地就医结算平台联网即时结报的住院医疗费，其起付标准、报销比例执行省里有关规定。

2016-2017年江西省医保报销范围和比例,医疗报销范围与细则二、2016年新农合住院报销比例1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销;3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元;4.各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、2016年新农合大病报销比例1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2.一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

医疗报销范围与细则：参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。

以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为例，住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。

不过需要注意的是，以下内容不在新农合的报销范围内：1.自购药品费;2.超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;3.挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;4.非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;5.打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;6.流引产;7.各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;8.进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;9.未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;10.有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;11.已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;12.境外发生的医药费用;13.新型农村合作医疗其他规定的。

2016-2017年广州医保报销范围和比例,医疗报销范围与细则2016-2017年广州医保报销范围和比例,医疗报销范围与细则“大病保险是以避免参保人发生家庭灾难性医疗支出为目标的。

”省人社厅负责人告诉记者，参保人参加大病保险不需要另行缴费，参加基本医疗保险即可直接享受大病保险待遇。

在起付标准上，将根据个人年度累计负担的合规医疗费用超过各统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入合理确定，不得高于当地上年度城镇居民人均可支配收入。

同时，大病保险年度最高支付限额原则上不低于各统筹地区上年度在岗职工年平均工资的4倍。

根据《意见》，全省大病保险的报销比例不低于50%，并可按医疗费用高低，分段设置支付比例，医疗费用越高，支付比例越高。

随着筹资、管理和保障水平的不断提高，《意见》提出还将逐步提高大病支付比例，最大限度地减轻参保人医疗费用负担。

而在筹资方面，大病保险资金可从基本医疗保险基金收入或基金结余中筹集，采取按年或按季划拨、年度结算的方式，原则上为基本医疗保险基金收入的5%左右，并随基金收入和医疗费用变化情况进行合理调整。

有条件的地区，也可积极探索政府补助、公益慈善等多渠道筹资机制。

亮点3、“一站式”即时结算为防范和缓解因病致贫、因病返贫问题，《意见》明确提出适当向困难群体倾斜，“对包括建档立卡贫困人口、五保供养对象和低保对象等城乡贫困人口实行倾斜性支付政策，大病保险起付标准降低50%，适当提高支付比例，不设年度最高支付限额。

”即使困难人群报销无上限，若经大病保险支付后，自负费用仍有困难怎么办?《意见》提出，“民政等部门要及时落实相关救助政策”，并“鼓励红十字会、慈善总会等公益慈善组织和社会资本发展慈善救助事业”，同时也鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品，满足群众多样化的健康需求。

医疗报销范围与细则:值得注意的是，大病保险“二次报销”与基本医疗保险一并实行“一站式”即时结算，通过推动基本医保、大病保险、城乡医疗救助信息系统的对接，实现人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享，参保人无需垫付费用再回当地医保经办机构报销，这对于罹患大病的困难群体而言，无疑减轻了很大的负担。

新农合报销比例2016随着我国的医疗事业不断发展，医保政策也在不断完善。

其中，新农合是我国为大力解决农民医疗问题而实施的医保政策，也是我国农村医疗保障的主要渠道。

而新农合报销比例则是关系到农民的切身利益问题，其变化也受到广泛的关注。

本文旨在探讨新农合报销比例的变化情况以及其对农民医疗保障的影响。

一、新农合报销比例的变化情况从2009年开始，新农合报销比例就开始调整。

在2016年之前，新农合的报销比例为50%，因此，农民每看一次病，只能报销50%的医疗费用。

而在2016年，新农合的报销比例开始调整，具体调整方案为二至七级及未评级医院门诊和住院病人报销比例逐年提高，其中二至四级医院门急诊报销比例到达90%，住院报销比例到达80%；五至七级医院门急诊报销比例到达80%，住院报销比例到达70%。

这一调整使得新农合报销比例得到了明显的提高，有效地解决了农民看病难、看病贵的问题。

二、新农合报销比例调整对农民的影响新农合报销比例调整能够直接带给农民医疗方面的实惠，大大减轻了农民的医疗负担。

其次，通过新农合的报销比例调整，也能够进一步缩小城乡医疗保障的差距。

随着新农合报销比例的提高，城乡居民医疗保障水平的差距也将进一步缩小，这对于城乡医疗格局的协调也有着积极的促进作用。

然而，需要注意的是，虽然新农合报销比例已经得到了提高，但在实际操作中仍然存在一些问题。

例如，有些医院虽然是符合新农合规定的，但在实际操作中并不愿意给予农民足够的报销，而是通过各种手段收取“顺差费”等不合理的收费方式。

这样的情况既增加了农民的经济负担，也损害了农民的利益。

三、新农合报销比例的展望随着我国医疗事业的不断发展，新农合的报销比例也有望得到进一步提高。

目前，一些地方已经开始对新农合的报销比例进行了进一步提高，并逐步形成了一些新的报销比例标准。

这将进一步推动我国医疗事业的发展，提高我国医疗保障的水平，更好地为广大农民谋福利。

总之，新农合报销比例的调整对于保障农民的医疗权益，缩小城乡医疗保障的差距，推动我国医疗事业的发展，都具有重大的意义。

成都市人力资源和社会保障局关于提高我市学生儿童和大学生医疗保险报销比例的通知
文章属性
•【制定机关】成都市人力资源和社会保障局
•【公布日期】2016.08.01
•【字号】成人社办发〔2016〕128号
•【施行日期】2017.01.01
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】失效
•【主题分类】基本医疗保险
正文
关于提高我市学生儿童和大学生医疗保险报销比例的通知
成人社办发〔2016〕128号
各区（市）县人力资源和社会保障局、成都高新区人事劳动和社会保障局、成都天府新区社会事业局，市医保局：
为进一步提高我市学生儿童和大学生的基本医疗保障水平，根据《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》（市政府令第155号）规定，现就提高我市学生儿童和大学生医疗保险报销比例通知如下：
参加我市城乡居民基本医疗保险的学生儿童和大学生在三级医疗机构发生的一次性住院医疗费用报销比例调整为55%。

本通知自2017年1月1日起执行，有效期5年。

成都市人力资源和社会保障局
2016年8月1日。

大病医保报销比例是多少？大病救助报销比例是多少法律常识：一、大病医疗保险的报销比例，主要可以分为以下三档：1、2000元以上5000元以下的部分支付90%；2、5000元以上1万元以下的部分支付85%；3、1万元以上3万元以下的部分支付80%；4、3万元以上5万元以下的部分支付85%；5、5万元以上的部分支付90%。

每一医疗年度内，大病医疗保险的较高支付限额为人民币15万元。

一般分乡级、县级、市、省级及省外四个级别，一般乡级起付线100至200元，报销比例80到90%，县级起付线300至700元，报销比例70到80%，市级起付线500至2000元，报销比例60到70%，省级及省外起付线800至3000元，报销比例50到60%，封顶线15万左右，医疗总费用有的地区规定超过6万或8万的，报销比例相应提高。

二、大病医疗缴费标准1、职工基本医疗保险参保人员每月大病保险的缴费标准为缴费基数*0.5%，其中缴费基数是职工本人上年月平均工资，且较高不超过上年全省就业人员月平均工资的300%、较低不低于上年全省就业人员月平均工资的60%。

2、城乡居民基本医疗保险参保人员无需单独缴纳大病保险费用，大病保险资金在城乡居民基本医疗保险基金中列支。

三、职工大病保险一般可以分为两种结算方式1、直接结算又称即时结算，直接结算就是在出院的时候，只需要支付应由自己承担的部分即可，而应该由职工大病保险负担的那部分费用，则直接由商业保险机构/医保经办机构与医院结算，无需个人垫付。

2、非直接结算只有当特殊情况或不具备直接结算条件时（比如异地就医不支持大病保险直接结算等情况），才需要个人先行垫付职工大病保险报销的那部分费用，之后带着相关材料到商业保险机构/医保经办机构办理报销手续就可以了。

法律依据《医疗保险条例》第二条一般分乡级、县级、市、省级及省外四个级别，一般乡级起付线100—200元，报销比例80—90%，县级起付线300—700元，报销比例70—80%，市级起付线500—2000元，报销比例60—70%，省级及省外起付线800—3000元，报销比例50—60%，封顶线15万左右，医疗总费用有的地区规定超过6万或8万的，报销比例相应提高。

居民医保报销比例是多少居民医保报销比例一、学生、儿童(18万元以下)：三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。

二、70周岁以上老年人(10万元以下)：三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。

三、其他城镇居民(10万元以下)：三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。

职工医保和居民医保的区别1、居民医保待遇较低于职工医保;2、居民医保由个人缴费;职工医保由单位和个人共同承担缴费;3、参加居民医保的对象一般是没有工作的居民;而职工医保对象是工作单位人员或者灵活就业人员等。

职工医保断交多长时间作废医保的参保年限是不会作废的。

参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月的，可以续缴医保，其中断前后的连续参保时间合并计算(连续缴费)，超过3个月的，只能重新参保。

按照有关规定，参保人员因故中断工作期间个人账户予以保留;重新工作后，个人账户存储额累计计算，不间断计息。

灵活就业人员中断缴费不满3个月的，可补缴医疗保险费并从欠缴之月起按日加收2‰的滞纳金，自补缴之月起享受医疗保险待遇;中断缴费超过3个月以上的，视为自动退保，其间发生的医疗费用由个人承担。

医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限)，一般规定为20年-30年，并且实际缴费年限必须达到5年(或10年)，才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。

如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求，可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。

当劳动者入职了新的用人单位后，为了保障各自的权益，双方不仅要签订劳动合同，同时用人单位也是需要为劳动者缴纳社会保险的，如果劳动者在后期出现离职等情况，也会导致社保断缴的情况出现，当社保断缴后，当事人也是要及时的办理续交，避免社保停用作废。

职工医保每个月返多少钱到卡里按照法规，35岁以下：按个人缴费基数的2.8%返钱，其中个人缴纳的2%全部返还，统筹基金再划拨0.8%;如果你的缴费基数是6000元，那么每月返钱的金额是168元。

最新职工医保报销比例职工医保报销比例一、在职职工医保报销比例1. 在职职工门诊医保报销比例起付线：2000元;报销比例：50%;最高限额：20000元。

2. 在职职工住院医保报销比例起付线：1300元(第二次住院按照650元计算)。

报销比例：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

最高支付额度：70000元。

3. 在职职工大病医保报销比例起付线：200元;报销比例：0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%。

最高支付额度：150000元。

二、退休职工医保报销比例1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。

3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。

4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。

5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。

6、退职职工，其医疗药费报销75%。

7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

职工医保可以报销门诊费用吗职工医保门诊是可以报销的。

医保报销范围包括门诊、住院和大病,但门诊报销的比例低于其他两项。

一般来说,门诊报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分由参保人个人账户资金或现金进行支付。

【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二条，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

职工医保报销比例是多少我们可以从报销比例、普通门诊报销、大病报销等几个方面来回答。

基本医疗保险的报销比例和限额调整随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，基本医疗保险在我国的覆盖范围和保障水平不断提升。

为了更好地满足人民群众的医疗需求，我国政府不断调整基本医疗保险的报销比例和限额。

本文将从报销比例和限额两个方面进行探讨。

一、报销比例的调整基本医疗保险的报销比例是指医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。

根据不同的地区和不同的医疗项目，我国的基本医疗保险报销比例有所不同。

一般来说，基本医疗保险的报销比例分为三档，即低档、中档和高档。

低档报销比例一般在50%左右，中档在60%左右，高档在70%左右。

近年来，我国政府逐步提高了基本医疗保险的报销比例，以提高人民群众的医疗保障水平。

例如，2016年，我国将基本医疗保险的报销比例提高到了60%以上，其中大病保险的报销比例更是达到了80%以上。

这一调整使得参保人员在就医时能够享受更高的报销比例，减轻了医疗费用的负担。

二、限额的调整基本医疗保险的限额是指医保基金对参保人员医疗费用的最高报销金额。

限额的调整主要是为了适应医疗费用的上涨和人民群众的医疗需求。

一般来说，限额的调整是根据医疗费用的变化和社会经济的发展情况来确定的。

近年来，我国政府不断提高基本医疗保险的限额，以满足人民群众对医疗保障的需求。

例如，2018年，我国将基本医疗保险的限额提高到了每人每年1万元以上。

这一调整使得参保人员在就医时能够享受更高的报销金额，减轻了医疗费用的压力。

三、调整的影响基本医疗保险的报销比例和限额的调整对人民群众的医疗保障水平有着重要的影响。

首先，调整后的报销比例和限额能够更好地保障参保人员的医疗费用，减轻了他们的经济负担。

其次，调整后的报销比例和限额能够提高人民群众就医的积极性，促进了医疗资源的合理利用。

最后，调整后的报销比例和限额能够提高人民群众对基本医疗保险的满意度，增强了他们对社会保障制度的信心。

总之，基本医疗保险的报销比例和限额的调整是我国政府为了更好地满足人民群众的医疗需求而采取的重要措施。

即日起，昆明城乡居民可到社区缴纳 2017 年度城乡居民基本医 疗保险费。

附 2016 昆明医保报销比例 城镇职工医疗费用报销比例 1、住院报销比例 1 起付标准 一级及其以下医疗机构 200 元。

二级医疗机构 500 元。

三级医疗机构 1200 元。

注每次住院都要按以上标准计算起付线，与住院次数无关。

2 报销比例 城镇职工医保在职参保人在一、二、三级医疗机构住院报销比例 分别为 91、88、85。

退休人员在一、二、三级医疗机构住院，报销比例分别为 95、 92、89。

3 自付部分 ①乙类药品 3，特殊检查、特殊治疗为 10 ②使用一次性医用材料在 170 元以上的、人工器官国产 10，进 口 20 ③抢救使用超过医保药品目录的先自付 30、使用全血或血液制 品的先自付 10 2、门诊报销比例1 普通门诊 个人全额支付费用 2 门诊特殊检查、特殊治疗 检查治疗费个人自付 30，基本医疗统筹报销 70。

注需在在二级以上医院门诊进行特殊检查、特殊治疗。

3 慢性病门诊 一个自然年度内不分医院等级，先自付起付标准 550 元，超过起 付标准后，统筹基金支付 80，个人自付 20 注每个自然年度内统筹基金支付限额为 2000 元限药品费，经审 核认定两种以上含两种特殊慢性病的，支付限额提高为 3000 元，超 过支付限额后的药品费不再报销。

4 特殊病门诊 经审核认定的特殊疾病患者，一个自然年度内的门诊费用按住院 待遇报销。

3 城乡居民医疗费用报销比例 1、住院医疗费待遇方面 1 一级及其以下医疗机构起付标准为 200 元，报销比例为 85 2 二级医疗机构起付标准为 500 元，报销比例为 75 3 三级医院起付标准为 1200 元，报销比例为 60 注异地结算个人负担比例增加 5 个百分点。

2、门诊医疗费待遇方面 参保人在定点基层卫生服务机构的门诊医疗费及其诊疗费，统筹基金报销 50，一个自然年度内，支付限额为 400 元。

医保报销额度及报销⽐例是什么样的⼀、报销额度职⼯医保：在职职⼯看病有1800元门诊费⽤报销起付线，超过1800元以上的按70%报销。

住院的话另有⼀个1800元住院费⽤报销起付线，按所住院的级别不同，报销⽐例也不同，封顶2万元/年。

住院⾸次起付线1300元，再次650元，封...想要了解更多关于医保报销额度及报销⽐例是什么样的的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

⼀、报销额度职⼯医保：在职职⼯看病有1800元门诊费⽤报销起付线，超过1800元以上的按70%报销。

住院的话另有⼀个1800元住院费⽤报销起付线，按所住院的级别不同，报销⽐例也不同，封顶2万元/年。

住院⾸次起付线1300元，再次650元，封顶好像是35万居民医保：门诊起付线650元，封顶2000元住院⾸次起付线1300元，再次650元，封顶17万1、起付标准：⼀个医疗保险年度内，第⼀次住院的起付标准为1300元，第⼆次及以后均为650元;2、报销⽐例：采取分段计算、累加⽀付的办法，⽀付⽐例按医院级别分别计算;3、⽀付限额：基本医疗保险统筹基⾦在⼀个年度内累计最⾼⽀付限额为10万元，⼤额互助资⾦累计最⾼⽀付限额20万元，共30万元。

⼆、报销⽐例在⼀个结算期内职⼯和退休⼈员发⽣的医疗费⽤，按医院等级和费⽤数额采取分段计算、累加⽀付的办法，由基本医疗保险统筹基⾦和个⼈按照以下⽐例分担：(⼀)在三级医院发⽣的医疗费⽤：1、起付标准⾄1万元的部分，统筹基⾦⽀付80%，职⼯⽀付20%;2、超过1万元⾄3万元的部分，统筹基⾦⽀付85%，职⼯⽀付15%;3、超过3万元⾄4万元的部分，统筹基⾦⽀付90%，职⼯⽀付10%;4、超过4万元的部分，统筹基⾦⽀付95%，职⼯⽀付5%。

(⼆)在⼆级医院发⽣的医疗费⽤：1、起付标准⾄1万元的部分，统筹基⾦⽀付82%，职⼯⽀付18%;2、超过1万元⾄3万元的部分，统筹基⾦⽀付87%，职⼯⽀付13%;3、超过3万元⾄4万元的部分，统筹基⾦⽀付92%，职⼯⽀付8%;4、超过4万元的部分，统筹基⾦⽀付97%，职⼯⽀付3%。

1、患者入院通知单——拿身份证、农合本去医保办登记农合核查卡
2、外伤患者除以上证件外还需要如实填写外伤登记表并24小时内向各合管办备案
3、去住院收款处办理农合住院手续
4、出院时拿身份证、农合核查卡、诊断书、病例复印件、结算清单办理农合出院
5、外伤患者需回当地合管办办理审核，通过后需到医院核销者把所有材料带回医院，在农合窗口核销
参合患者：
可报销部分（400-6000）比例：65%
6000元以上比例：80%
参合外伤患者：
可报销部分：600-6000比例：55%
6000元以上比例：70%
1、医保患者办理住院通知书——患者携带身份证、医保卡到医院医保办登记并办理医保手续
2、外伤患者除以上证件外，必须如实填写外伤备案表，经医保人员审核过后，由医保人员对患者所属医保局给患者备案。

3、在收费住院处办理住院手续。

4、出院时患者拿身份证复印件、医保核查卡、诊断书、结算清单办理医保出院。

5、外伤出院患者除第四条的证件外，需带外伤审核通过的备案表办理出院手续。

职工住院：在一年之内住院
第一次起付线400元
第二次减半三次不设起付线
可报销部分按85%报销
居民住院：在一年内住院
第一次起付线200元
第二次住院减半第三次不设起付线
可报销部分按75%报销。

北京医保报销比例北京2016医保报销比例北京2016医保报销比例是多少?你了解了吗?下面是聘才小编为大家收集整理的北京2016医保报销比例最新消息，一起来看看吧!希望对大家有所帮助!!一、城镇职工医保报销比例1.城镇职工门诊报销看门急诊时，需要先用掉当年医疗保险计入的金额，用掉后进入自负段，自负金额为1800元。

当我们自负金额超出1800元以后的费用，部分是可以享受报销的。

退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。

退休前只要交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。

年纪大了，跑医院可能比以前频繁了，好在国家考虑周到，待遇比在职时要好。

2.城镇职工住院报销如果需要住院治疗的话，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担的。

首先我们自己需要先出1300元的起付线费用。

超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。

【备注】：1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。

二、新农合报销三、大学生报销比例大学生参加城乡居民基本医疗保险，以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度，基本医疗保险待遇从7月1日起生效，并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用门诊报销比例1.医疗费用不满1000元的部分，报销35%;2.医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;3.医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。

住院报销比例1.医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的'，报销比例分别为55%、65%和75%;2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%;3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

安阳医保如何报销【摘要】2016年，安阳市计划将城镇职⼯、城镇居民住院费⽤报销⽐例分别提⾼到80%、75%左右。

那么，安阳医保报销多少钱呢?5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定⽐例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的⽐例给予补偿，8万元...想要了解更多关于安阳医保如何报销的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

2016年，安阳市计划将城镇职⼯、城镇居民住院费⽤报销⽐例分别提⾼到80%、75%左右。

那么，安阳医保报销多少钱呢?5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定⽐例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的⽐例给予补偿，8万元以上部分按90%的⽐例给予补偿。

2016年起，安阳市将全⾯开展新农合⼤病保险，参合农民在新农合报销后，年度⾃费累计1.5万元以上可再获⼤病保险⼆次补偿，且保险资⾦由新农合基⾦⽀付，农民⽆须额外缴费。

在安阳新农合报销范围内，安阳新农合报销⽐例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定⽐例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的⽐例给予补偿，8万元以上部分按90%的⽐例给予补偿。

此外，对转诊⾄市外医疗机构住院治疗、实际补偿⽐例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费⽤去除起付线后按不低于30%的安阳新农合报销⽐例给予保底补偿。

店铺提⽰：安阳医保报销多少钱?5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定⽐例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的⽐例给予补偿，8万元以上部分按90%的⽐例给予补偿。

年度⾃费累计1.5万元以上可再获⼤病保险⼆次补偿，农民⽆须额外缴费。

这些就是我们在这⽅⾯的知识。

希望店铺⼩编的这篇⽂章能给你带来帮助。

如果你想要了解更多关于这些⽅⾯的内容，也可以到店铺上进⾏搜索查询。