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呼吸功能障碍的新康复技术的自我管理课题名称：呼吸功能障碍的新康复技术的自我管理一、研究背景与意义呼吸功能障碍是指由于身体机能异常或外界因素影响引起的呼吸系统功能受损，导致呼吸困难、肺功能下降和氧合障碍等一系列问题。
呼吸功能障碍的发生率逐年上升，给患者的健康和生活质量带来了巨大的威胁。
传统的康复技术主要依靠专业医护人员的干预和辅助设备，存在效果不显著、依赖性强等问题。
因此，开发一种能够针对呼吸功能障碍的新康复技术，并培养患者自我管理能力，成为当前急需解决的问题。
目前，人工智能、大数据、传感技术等新兴技术发展迅速，为呼吸功能障碍的自我管理提供了新的可能性。
通过智能化的监测设备，患者可以实时了解自己的呼吸状态、氧合情况、症状变化等信息，从而有针对性地进行康复训练和管理。
因此，本课题旨在研究呼吸功能障碍的新康复技术及其自我管理方法，旨在提高患者的康复效果和生活质量，为临床治疗提供新的思路和方法。
二、研究目标1.开发一种基于人工智能和传感技术的呼吸功能障碍自我管理系统，实现对患者的实时监测和数据分析。
2.优化康复训练方案，通过系统化的康复训练，提高患者的呼吸功能和生活质量。
3.探索基于互联网平台的患者交流和经验分享机制，提供患者之间的支持和协作。
三、研究内容与方法1.呼吸功能障碍自我管理系统的设计与开发（1）基于传感技术的数据采集与实时监测：通过可穿戴设备和智能监测仪器采集患者的呼吸数据、氧合情况、活动量等指标。
（2）应用人工智能技术进行数据分析：通过机器学习和数据挖掘方法，分析患者的病情变化和康复效果，为康复训练提供指导和个性化建议。
（3）开发手机APP，并与康复设备相连接，实现患者在家庭环境下的自我管理和远程指导。
2.优化康复训练方案（1）根据患者的病情和康复需求，设计个性化的康复训练方案。
（2）结合呼吸功能障碍自我管理系统，利用虚拟现实和游戏化技术，增加康复训练的趣味性和参与度，提高患者的积极性。
（3）通过持续评估和调整，完善康复训练方案，提高康复效果。
言语治疗基本知识点汇编：唐木得广东省残疾人康复中心综合评估部2015 年言语产生的三大系统：呼吸系统（肺）、发声系统（声带）和共鸣系统（声道）。
言语产生的五大功能模块：呼吸功能、发声功能、共鸣功能、构音功能和语音功能。
言语呼吸障碍：是指由于各种原因引起的在发出言语声的过程中出现的呼吸方式异常、呼吸支持不足或呼吸与发声不协调，通常表现为胸式呼吸、说话时气短、句长过短、音量低、吸气时发音和硬起音、软起音等。
矫治采用呼吸障碍促进法。
言语发声障碍：是指由于呼吸和声带等存在器质性、功能性或神经性异常引起的音调异常、响度异常或音质异常，常见的临床表现有高音调、低音调、音调变化单一；响度过低、响度过高、响度单一；嘶哑声、粗糙声、气息声等。
矫治采用发声障碍促进法。
言语共鸣障碍：是指由于各种原因导致的在发出言语声的过程中出现的口腔共鸣功能异常或鼻腔共鸣功能异常，通常表现为前位聚焦、后位聚焦、喉位聚焦、鼻音功能亢进和鼻音功能低下。
矫治采用共鸣障碍促进法。
构音障碍：是指由于构音器官的运动异常或未理解目标音位的发音特征等原因造成的声韵调异常。
它是造成言语清晰度和言语可懂度下降的主要原因。
主要表现有：韵母音位构音异常、声母音位构音异常和声调异常。
韵母音位构音异常表现有韵母鼻音化、韵母中位化、韵母遗漏、韵母替代；声母音位构音异常表现有声母遗漏、声母歪曲、声母替代；声调异常表现有一声调、二声调、三声调和四声调之间的发音混淆。
矫治采用口部运动治疗、构音运动治疗、韵母音位构音异常矫治和声母音位构音异常矫治（音位诱导、音位习得、音位对比和音位强化）。
语音障碍：是指患者在发出连续语音的过程出现的构音不清或韵律异常（流畅性异常）的现象。
通常表现为说话断续或不清晰。
语音障碍的矫治包括“CRDS”和重读治疗法。
CRDS法：语音巩固训练（C）、语音重复训练（R）、语音切换训练（D）、语音轮替训练（S）。
语音的构成：汉语语音经常用到音素、音节、音位、音段和超音段的概念。
呼吸康复在慢性呼吸系统疾病中的应用慢性呼吸系统疾病是一类严重影响生活质量和预后的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺纤维化等。
这些疾病的共同特点是呼吸系统的功能障碍和气流限制。
呼吸康复作为一种综合性的治疗方法，已经被广泛应用于慢性呼吸系统疾病的治疗和康复中，并取得了显著的疗效。
1. 呼吸康复的定义和目标呼吸康复是一种多学科、个体化的治疗方法，旨在通过改善呼吸系统功能，减轻症状，提高生活质量和运动能力，减少医疗资源的消耗和社会经济负担。
呼吸康复的目标包括改善呼吸肌肌力和耐力，增加运动能力，减轻呼吸困难和疲劳感，改善情绪状态，提高患者对疾病的认识和管理能力。
2. 呼吸康复的方法和手段呼吸康复的方法和手段包括运动训练、呼吸肌锻炼、教育和心理支持等。
运动训练是呼吸康复的核心内容，其通过适量运动提高患者的心肺功能和运动耐力，减轻呼吸系统负荷，增加肺通气量和血氧饱和度。
呼吸肌锻炼是针对呼吸系统的特点而设计的一种特殊运动训练，通过锻炼呼吸肌群，提高呼吸肌肌力和耐力。
教育和心理支持主要是针对患者的认识和态度进行干预，促进患者积极面对疾病并采取有效的自我管理措施。
3. 呼吸康复在不同慢性呼吸系统疾病中的应用呼吸康复在不同慢性呼吸系统疾病中具有不同的应用价值和效果。
在COPD患者中，呼吸康复可以改善肺功能，减轻呼吸困难和疲劳感，提高生活质量和运动能力。
对于支气管哮喘患者，呼吸康复可以通过调节呼气流速度和呼吸模式来减轻咳嗽、喘息等症状，提高患者的肺功能和生活质量。
对于肺纤维化患者，呼吸康复主要通过锻炼运动能力和提高患者的呼吸模式来减轻呼吸困难和疲劳感。
4. 呼吸康复的效果评价和应用前景呼吸康复的效果评价主要包括生活质量、运动能力和肺功能的改善，以及医疗资源的消耗等指标。
通过评价这些指标，可以客观地评估呼吸康复的疗效和效果。
目前，呼吸康复已被广泛应用于慢性呼吸系统疾病的治疗和康复，取得了显著的临床效果。
呼吸功能障碍的康复治疗呼吸功能障碍包括慢性呼吸系统疾病和继发性呼吸功能障碍，慢性呼吸系统疾病包括COPD、肺纤维化、支气管哮喘、肺恶性肿瘤等。
继发性呼吸障碍是指其他原因导致的呼吸障碍，常见的有脑卒中、神经肌肉疾病、呼吸肌功能障碍等。
肺康复是一种对患者深入评估后基于个体化治疗后采用的综合干预措施。
通过对患者的呼吸功能进行充分的评估，再运用物理手法治疗及器械康复治疗改善胸廓活动度、增加呼吸肌肌力，促进气体交换，减少痰液潴留。
从而减轻呼吸困难症状、提高心肺适能，减少肺感染复发，改善患者的生活质量。
继发性呼吸功能障碍以脑卒中为例，常见的卒中患者肺部并发症有哪些？1）吸入性肺炎：吞咽功能障碍，导致误吸口腔或胃内容物入肺。
2）坠积性肺炎：长期卧床病人，肺部沉积物长期不能得到清除聚集形成。
3）肺不张：卧床，咳嗽无力，感染，昏迷等均可导致痰栓阻塞小气道，出现肺不张。
4）呼吸衰竭：因缺氧或二氧化碳储留引起的一系列生理功能和代谢紊乱。
5）窒息：吞咽障碍或痰液性状干稠不能顺利排出阻塞大气道。
如何评估呼吸功能？首先是肺功能检查，包括用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、等指标。
肺功能检查敏感度高、显示肺部的功能性变化，是呼吸系统疾病的重要检查手段。
缺点是需要患者配合，对于意识、认知障碍的患者完成困难。
膈肌功能超声评估：包括膈肌厚度和膈肌移动度，能较直观的观察膈肌活动时的的空间动量。
胸部放射检查：包括X射线检查、CT检查等。
血气分析、胸部查体和呼吸功能评估量表。
呼吸康复治疗方案有哪些？包括了胸廓的活动与放松；呼吸肌的牵拉；呼吸肌肌力训练；辅助呼吸技术增加通气量、神经生理促进技术帮助其改善呼吸模式；气道廓清、辅助咳嗽帮助其减少分泌物储留等。
如何进行呼吸康复训练？1）手法训练①体位训练模拟正常的“生理性”体位，最有效的肺部活动是下床及走动，保持直立体位，降低膈肌压力，配合深呼吸，包括靠墙站立呼吸及转移训练等。
呼吸功能评定6级分级法呼吸功能评定6级分级法是一种评估呼吸功能的系统，主要用于评价和监测患者的肺功能状况。
该分级法被广泛应用于临床工作中，用于指导呼吸治疗的选择和呼吸机的调整。
下面将介绍呼吸功能评定6级分级法的相关参考内容，以帮助医护人员正确评估和处理患者的呼吸问题。
1. 无呼吸功能障碍指患者的呼吸功能正常，无明显呼吸困难，呼吸频率正常，肺活量和通气量在正常范围内。
此时，患者无需额外的呼吸支持，可以采取观察等保守治疗措施。
2. 轻度呼吸功能障碍指患者的呼吸功能有轻度下降，呼吸困难较轻，但仍能维持正常的肺活量和通气量。
此时，可以采取药物治疗，如支气管扩张剂、抗炎药物等，以改善呼吸道的通畅度和舒张平滑肌。
3. 中度呼吸功能障碍指患者的呼吸功能有中度下降，常出现明显的呼吸困难，肺活量和通气量明显低于正常范围。
此时，患者可能需要持续或间断的氧气治疗，以维持氧供需平衡。
同时，可以考虑应用呼吸支持技术，如呼吸机和人工通气等。
4. 重度呼吸功能障碍指患者的呼吸功能严重下降，呼吸困难明显且持续，常需进行持续输氧或呼吸机辅助通气。
此时，需要监测患者的氧饱和度和呼吸频率，及时调整氧浓度和通气参数，以保证患者的呼吸功能和氧合功能。
5. 危重呼吸功能障碍指患者的呼吸功能非常严重下降，常伴有呼吸衰竭、低氧血症等严重并发症。
此时，患者需要进行密切监护，并进行高浓度氧疗和紧急呼吸支持，如呼吸机辅助通气或有创通气。
6. 呼吸骤停指患者的呼吸功能完全丧失，无法自主呼吸。
此时，需要立即进行紧急复苏措施，如心肺复苏和有创通气等，以维持患者的生命体征和呼吸功能。
总之，呼吸功能评定6级分级法是一种简单而实用的评估呼吸功能的方法，可以帮助医护人员快速判断患者的呼吸情况，并采取相应的治疗措施。
根据患者的具体病情和呼吸功能水平，可以选择合适的药物治疗、氧气治疗或呼吸支持技术，以提供最佳的呼吸支持和治疗效果。
言语治疗基本知识点汇编：唐木得广东省残疾人康复中心综合评估部2015年言语产生的三大系统：呼吸系统（肺）、发声系统（声带）和共鸣系统（声道）。
言语产生的五大功能模块：呼吸功能、发声功能、共鸣功能、构音功能和语音功能。
言语呼吸障碍：是指由于各种原因引起的在发出言语声的过程中出现的呼吸方式异常、呼吸支持不足或呼吸与发声不协调，通常表现为胸式呼吸、说话时气短、句长过短、音量低、吸气时发音和硬起音、软起音等。
矫治采用呼吸障碍促进法。
言语发声障碍：是指由于呼吸和声带等存在器质性、功能性或神经性异常引起的音调异常、响度异常或音质异常，常见的临床表现有高音调、低音调、音调变化单一；响度过低、响度过高、响度单一；嘶哑声、粗糙声、气息声等。
矫治采用发声障碍促进法。
言语共鸣障碍：是指由于各种原因导致的在发出言语声的过程中出现的口腔共鸣功能异常或鼻腔共鸣功能异常，通常表现为前位聚焦、后位聚焦、喉位聚焦、鼻音功能亢进和鼻音功能低下。
矫治采用共鸣障碍促进法。
构音障碍：是指由于构音器官的运动异常或未理解目标音位的发音特征等原因造成的声韵调异常。
它是造成言语清晰度和言语可懂度下降的主要原因。
主要表现有：韵母音位构音异常、声母音位构音异常和声调异常。
韵母音位构音异常表现有韵母鼻音化、韵母中位化、韵母遗漏、韵母替代；声母音位构音异常表现有声母遗漏、声母歪曲、声母替代；声调异常表现有一声调、二声调、三声调和四声调之间的发音混淆。
矫治采用口部运动治疗、构音运动治疗、韵母音位构音异常矫治和声母音位构音异常矫治（音位诱导、音位习得、音位对比和音位强化）。
语音障碍：是指患者在发出连续语音的过程出现的构音不清或韵律异常（流畅性异常）的现象。
通常表现为说话断续或不清晰。
语音障碍的矫治包括“CRDS”和重读治疗法。
CRDS法：语音巩固训练（C）、语音重复训练（R）、语音切换训练（D）、语音轮替训练（S）。
语音的构成：汉语语音经常用到音素、音节、音位、音段和超音段的概念。
睡眠呼吸暂停综合征的药物治疗策略睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea syndrome, SAS)是一种常见的睡眠障碍，主要特征是夜间频繁出现呼吸暂停，并伴有多次低通气事件。
这种呼吸障碍会导致过度嗜睡、日间疲劳、注意力不集中等一系列严重后果，对患者的健康和生活质量产生了巨大影响。
药物治疗作为睡眠呼吸暂停综合征管理的重要组成部分，在辅助创口附加压通气(Continuous positive airway pressure, CPAP)治疗无效或不能耐受时被广泛使用。
本文将讨论针对睡眠呼吸暂停综合征的药物治疗策略及其应用情况。
一、药物治疗适应证药物治疗在以下几个方面可起到积极作用：1. 辅助CPAP治疗：在无法遵从CPAP治疗或不能耐受CPAP器械的情况下，可以通过给予药物来减轻症状。
2. 轻度和中度睡眠呼吸暂停综合征：对于轻度和中度患者，药物治疗可能成为一个有效的替代方法。
3. 特定表型患者：不同的患者可能会对不同类型的药物有不同的反应，因此必要时可以根据表型进行个体化治疗。
二、常用药物及其作用机制1. 呼吸刺激剂呼吸刺激剂主要通过直接或间接作用于呼吸中枢，增加脑干化学感受器的敏感性，从而提高正常呼吸节律。
临床上使用较多的呼吸刺激剂包括茶碱类药物(如氨茶碱)和噬菌体类似素-1(recombinant human Leptin, rhlL-1)。
茶碱类药物可通过抑制腺苷受体来促进膈肌收缩和支气管舒张，有效改善夜间低通气事件。
而rhlL-1则通过调节脑干胃肠肽产生、胃肠肽合成转运等途径，增加呼吸氧感受器的敏感性和血氧浓度。
2. 上舌神经肌肉功能改善剂上舌神经肌肉功能改善剂能够增强上颌前肌的收缩力，从而促进舌骨向前移动，增加患者咽部通气道的稳定性。
药物选择包括多巴胺受体激动剂(如普拉克索)和5-羟色胺受体激动剂(如瑞尼替丁)等。
这些药物可通过刺激喉返神经末梢产生有效收缩，从而减少低通气事件和呼吸暂停发生频率。
言语障碍康复方法呼吸障碍得矫治：1、呼吸方式异常呼吸放松训练（1）生理腹式呼吸训练（2）嗯哼法（3）拟声法（4）数数法2、呼吸支持不足呼吸放松训练（1）快速用力呼气法（2）缓慢平稳呼气法（3）逐字增加句长发3、呼吸与发声不协调呼吸放松训练（1）唱音法（2）啭音法（3）气息式发音法（4）甩臂后推法（一）呼吸放松训练：1、“呼吸放松训练”指将节律得呼吸与放松运动相结合，通过手臂与肩部得运动带动肋间肌群与肩部肌群运动，使这些肌群甚至全身得到放松，从而促进呼吸系统整体功能得提高。
2、主要步骤：双臂交替上举运动单臂划圈运动双臂划圈运动双肩耸立运动双臂晃动运动（二）数数法（治疗呼吸方式异常）1、“数数法”指通过有节奏地移动步伐来控制呼吸，并在呼气得同时数数，从而促进生理腹式呼吸到言语腹式呼吸得过渡。
适应症：“数数法”主要适用于呼吸方式异常，也适用于呼吸与发声不协调。
动作要领：有节奏地移动步伐，同时控制呼吸并数数。
2、主要步骤：数“1”训练。
数“2”训练。
数“多数”训练。
（三）缓慢平稳呼气法（治疗呼吸支持不足）：1、“缓慢平稳呼气法”通过让患者深吸气后，缓慢平稳持续地发音，以提高患者言语时对呼气得控制能力，从而为患者得言语提供稳定持久得呼吸支持。
适应症：“缓慢平稳呼气法”主要适用于呼吸支持不足，也适用于呼吸与发声不协调。
动作要领：深吸气，呼气时气流必须平缓均匀，并注意声时得控制。
2、主要步骤：“缓慢平稳呼气法”动作要领得学习。
无意义音得缓慢平稳呼气训练。
单音节词得缓慢平稳呼气训练。
（四）唱音法（治疗呼吸与发声不协调）：1、“唱音法”通过让患者连续地发长音、短音、或者交替发长音与短音，来提高患者言语呼吸支持能力，促进患者呼吸与发声得协调，提高其言语时灵活控制气流得能力，从而轻松地进行发音活动。
2、适应症：“唱音法”主要适用于呼吸与发声不协调，也适用于呼吸支持不足。
3、动作要领：深吸气后持续地发音，注意声时控制与起音控制，发长音时保持声音平稳，发短音时干脆利落。
呼吸障碍促进治疗法呼吸障碍促进治疗法一、呼吸肌群放松训练一、呼吸放松训练定义：指将节律的呼吸与放松运动相结合，通过手臂和肩部的运动带动肋间肌群和肩部肌群运动，使这些肌群甚至全身得到放松，从而促进呼吸系统整体功能的提高。
适应症：主要用于呼吸功能异常的患者。
动作要领：动作应自然放松，并与呼吸相配合。
主要步骤：1.双臂交替上举运动2.单臂划圈运动3.双臂划圈运动4.双肩耸立运动5.双臂晃动运动练习：1.双臂交替上举运动直立位，双脚微开，双臂自然下垂。
吸气时，身体重心移向左侧，同时左手臂尽力上举，呼气时，左手臂回到原位。
同样方法，左右交替动作，重复五次。
直立位，双脚微开，双臂自然下垂。
吸气时，左臂向前、上做划圈运动；呼气时，左臂向后、下做划圈运动并回到准备动作。
重复五次。
同样方法，左右交替，重复五次。
3.双臂划圈运动直立位，双脚微开，双臂自然下垂。
吸气时，双侧手臂同时向前、上做划圈运动，呼气时，双侧手臂同时向后、下划圈运动并回到准备动作。
同样方法左右交替，重复五次。
4.双肩耸立运动直立位，双脚微开，双臂自然下垂。
吸气时，耸立双肩，维持数秒，然后在呼气时迅速放下并回到准备动作。
重复五次。
直立位，双脚微开，双臂自然下垂。
轻松晃动双侧手臂。
重复五次。
二、呼吸方式异常的矫治一、生理腹式呼吸训练定义：指通过不同的体位让患者体验呼吸中“呼”和“吸”的过程，帮助患者建立正确、自然、舒适的生理腹式呼吸方式，为言语呼吸奠定基础。
适应症：“生理腹式呼吸训练”主要适用于呼吸方式异常的患者。
动作要领：动作应放松自然，用手体会呼吸时腹部的起伏。
主要步骤：1.仰卧位：闭目静心、腹部感觉、胸腹同感、口腹同感2.侧卧位：侧位训练3.坐位：坐位训练4.站位：站位训练、同步训练、交替训练练习：1.仰卧位闭目静心；患者仰卧于诊疗床上，双手臂自然地平放于身体两侧，全身放松，闭目，保持该姿势数分钟。
治疗师注意观察患者的呼吸方式。
腹部感觉：让患者将右手放在腹部，感觉呼吸时右手随腹部上下起伏运动，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部凹下。
胸腹同感：患者仰卧位，同时将右手放在腹部，左手放在胸部，感受呼吸时只有放在腹部的右手随呼吸上下运动，而放在胸部的左手是静止不动的。
如果双手都在上下运动，应重新返回“闭目静心”开始训练。
口腹同感：患者仰卧位，将右手放在腹部，左手放在口前，体会吸气时右手随着腹部鼓起，呼气时收紧双唇发/p/音，放在口前的左手能感觉气流喷出，同时右手随着腹部凹下去。
2.侧卧位侧位训练：侧卧位，让患者一只手放在腹部，感觉呼吸时腹部的起伏运动。
如果没有，应重新返回第二步“腹部感觉”开始训练。
3.坐位坐位训练：让患者挺直腰板坐在小凳上，将右手放于腹部，感觉呼吸时腹部的起伏运动。
4.站位站位训练：患者站立位，双脚微开，左脚稍靠前站立。
将右手放于腹部，深吸气，感觉手随着腹部鼓起，同时身体稍前倾。
然后呼气时想象在吹一朵“蒲公英”，手随腹部回缩，同时身体稍后仰，通过腹肌运动将空气挤出肺部。
通过照镜子可以观察到呼吸时腹部的变化和身体的运动。
同步训练：要求患者站立位，双脚前后分开，与治疗师并肩站立。
患者与治疗师双手交叉互握。
治疗师深吸气，让患者感受治疗师吸气时腹部隆起，并学习其动作。
然后治疗师呼气，患者感受治疗师的腹部回缩，同时学习治疗师的动作。
如此循环进行治疗师与患者的同步呼吸运动，互相用放于对方腹部的手感受其呼吸运动。
治疗师可提示患者在吸气时腹部隆起，呼气时腹部回缩。
交替训练：要求患者与治疗师面对面站着，双脚左右微开。
患者与治疗师各自一手放于对方腹部，一手放于自己腹部，交替进行呼吸训练，感受对方腹部在吸气时隆起，呼气时回缩。
治疗师可稍许用力帮助患者在吸气时腹部隆起，呼气时腹部回缩。
二、“嗯哼”法：定义：指通过有节奏地移动步伐来控制呼吸，并在呼气时发出“嗯哼”的声音，从而促进生理腹式呼吸到言语腹式呼吸的过渡。
适应症：“嗯哼”法主要适用于呼吸方式异常，也适用于呼吸与发声不协调。
动作要领：有节奏地移动步伐，同时控制呼吸并发出“嗯哼”的声音。
主要步骤：1.一步“嗯哼”2.两步“嗯哼”3.多步“嗯哼”练习：1.一步“嗯哼”双腿站立，左脚向后退一步时深吸一口气，同时手掌感觉腹部隆起。
然后重心前移，左脚向前回到原位时发“嗯哼”的音，同时手掌感觉腹部回缩。
重复数次，直到发声和呼吸比较协调为止。
2.两步“嗯哼”双腿站立，左脚向后退一步时深吸一口气，同时手掌感觉腹部隆起。
然后重心前移，左脚向前走第一步时发“嗯哼”的音，同时手掌感觉腹部回缩。
当右脚向前走第二步时，再发“嗯哼”的音。
两次发声在一口气内完成，发声延续到呼气末，同时手掌感觉腹部回缩。
重复数次。
3.多步“嗯哼”双腿站立，左脚向后退一步时深吸一口气，同时手掌感觉腹部隆起。
然后重心前移，左脚向前走第一步时发“嗯哼”的音，同时手掌感觉腹部回缩。
当右脚向前走第二步时，再发“嗯哼”的音。
两次发声在一口气内完成，发声延续到呼气末，同时手掌感觉腹部回缩。
重复数次。
三、拟声法：定义：指在建立了生理腹式呼吸的基础之上，通过模拟简单有趣的声音，来帮助患者将生理腹式呼吸过渡到言语腹式呼吸。
适应症：“拟声法”主要适用于呼吸方式异常。
动作要领：深吸气，然后发声，注意采用言语腹式呼吸，并保持气息和响度的均匀。
主要步骤：1.单元音“拟声法”2.单音节“拟声法”3.双音节“拟声法”练习：1.单元音“拟声法”练习。
在进行充分的呼吸放松训练之后，利用图片，向患者示范拟声。
深吸气，用单元音进行练习。
注意采用言语腹式呼吸，并保持气息和响度的均匀。
2.单音节“拟声法”练习。
在进行充分的呼吸放松训练之后，利用图片，向患者示范拟声。
深吸气，用单音节进行练习。
注意采用言语腹式呼吸，并保持气息和响度的均匀。
3.双音节“拟声法”练习。
根据患者发声的能力及兴趣，选择合适的材料进行拟声练习。
深吸气，用单音节进行练习。
注意采用言语腹式呼吸，并保持气息和响度的均匀。
四、数数法：定义：指通过有节奏地移动步伐来控制呼吸，并在呼气的同时数数，从而促进生理腹式呼吸到言语腹式呼吸的过渡。
适应症：“数数法”主要适用于呼吸方式异常，也适用于呼吸与发声不协调。
动作要领：有节奏地移动步伐，同时控制呼吸并数数。
主要步骤：1.数“1”训练。
2.数“2”训练。
3.数多数训练。
练习：1.数“1”训练。
双腿站立，左脚向后退一步时深吸一口气，同时手掌感觉腹部隆起。
然后重心前移，左脚向前回到原位时数“1”，延续到呼气末，同时手掌感觉腹部回缩。
重复数次，直到发声和呼吸比较协调为止。
2.数“2”训练。
双腿站立，左脚向后退一步时深吸一口气，同时手掌感觉腹部隆起。
然后重心前移，左脚向前走第一步时数“1”，同时手掌感觉腹部回缩。
当右脚向前走第二步时再数“2”。
两次发声在一口气内完成，发声延续到呼气末，同时手掌感觉腹部回缩。
重复数次。
3.数多数训练。
双腿站立，左脚向后退一步时深吸一口气，同时手掌感觉腹部隆起。
然后重心前移，左脚向前走第一步时数“1”，同时手掌感觉腹部回缩。
当右脚向前走第二步时再数“2”。
左脚向前走第三步的时候数“3”。
三次发声用一口气完成，发声延续到呼气末，同时手掌感觉腹部回缩。
重复数次。
以同样的方式，进行数多数的练习。
退一步吸气后，向前走步。
每走一步都数一个数，所有发声均在一口气内完成。
但要注意始终是用腹式呼吸进行发声，从而达到巩固言语腹式呼吸的目的。
三、呼吸支持不足的矫治一、快速用力呼气法：定义：指先尽量用鼻深吸气，然后用力快速地将气流从口腔呼出，从而增加肺活量，提高言语呼吸支持能力。
适应症：呼吸功能减弱。
动作要领：深吸气，再快速用力呼出。
主要步骤：1.动作要领的学习。
2.无意义音的快速用力呼气训练。
3.单音节词的快速用力呼气训练。
4.双音节词的快速用力呼气训练。
练习：1.动作要领的学习。
让患者体会深吸气后快速用力呼出的感觉（可通过吹羽毛，吹蜡烛，吹纸青蛙等活动进行）。
2.无意义音的快速用力呼气训练。
教患者深吸一口气，然后快速呼气的同时发无意义音。
训练时先采用耳语式的发音方法诱导出送气音，再用正常嗓音发送气音，进行快速用力呼气训练。
如：/p/、/t/、/k/、/c/、/ch/、/q/。
增加难度，深吸一口气后，在快速呼气的同时两个音。
选择送气音：/p/-/p/、/t/-/t/、/k/-/k/、/c/-/c/、/ch/-/ch/、/q/-/q/。
3.单音节词的快速用力呼气训练。
教患者深吸一口气，然后快速用力呼气的同时发单音节词。
训练时先采用耳语式的发音方法诱导出送气音，再用正常嗓音发送气音，进行快速用力呼气训练。
如：爬、兔、哭、菜、茶、棋。
4.双音节词的快速用力呼气训练。
教患者深吸一口气，然后快速用力呼气的同时发双音节词。
训练时先采用耳语式的发音方法诱导出送气音，再用正常嗓音发送气音，进行快速用力呼气训练。
如：葡萄、太阳、开学、草屋、锄头、骑马。
二、缓慢平稳呼气法：定义：通过让患者深吸气后，缓慢平稳持续地发音，以提高患者言语时对呼气的控制能力，从而为患者的言语提供稳定持久的呼吸支持。
适应症：“缓慢平稳呼气法”主要适用于呼吸支持不足，也适用于呼吸与发声不协调。
动作要领：深吸气，呼气时气流必须平缓均匀，并注意声时的控制。
主要步骤：1.“缓慢平稳呼气法”动作要领的学习。
2.无意义音的缓慢平稳呼气训练。
3.单音节词的缓慢平稳呼气训练。
练习：1.“缓慢平稳呼气法”动作要领的学习。
向患者介绍缓慢平稳呼气法的动作要领，即深吸一口气，然后平稳缓慢地将气流呼出。
与患者一起吹蜡烛。
把几根蜡烛固定在桌上，一字形排开并点燃。
患者站在桌子的旁边，与桌上的蜡烛保持一段距离，深吸气，然后缓慢平稳地吹气，使蜡烛的火苗不断闪动但不灭。
也可将游戏换成吹肥皂泡、吹哨子等。
2.无意义音的缓慢平稳呼气训练。
深吸气后发无意义音，选择擦音或元音进行练习。
发元音/ɑ/、/o/、/e/、/i/、/u/、/ü/，注意发元音时对声时的控制，做到缓慢平稳。
发音时注意深吸一口气，然后平稳缓慢地将气流呼出，同时发元音。
发音保持连贯，发音时间越长越好。
如：/ɑ___/、/o___/、/e___/、/i___/、/u___/、/ü___/。
深吸气后发无意义音，选择擦音或元音进行练习。
发擦音/f/、/h/、/x/、/s/、/sh/，即发声母的本音。
延长发音的时间，让气流平缓均匀而持续地呼出。
发音时注意深吸一口气，然后平稳缓慢地将气流呼出，同时发擦音。
发音保持连贯，发音时间越长越好。
/f___/、/h___/、/x___/、/s___/、/sh___/。
3.单音节词的缓慢平稳呼气训练。
在以上发擦音本音的基础上，配合某些韵母，练习发单音节词。
要求患者深吸气后缓慢平稳地呼气，同时发音，并适当延长单音节词的声母部分，即擦音部分。
