胃癌医案
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六君子汤临床医案
六君子汤是一种中医方剂,适用于治疗脾胃虚弱、痰浊内阻等症状。
以下是一个六君子汤的临床医案:
患者为女性,于2009年12月22日初诊。
患者面色微黄、少气乏力,偶有胃脘隐痛,睡眠较少,食欲不振,大便干燥。
经诊断,患者舌红苔白厚,脉弦滑,属于胃癌(脾胃虚弱,痰浊内阻)。
治疗原则为益气健脾、燥湿化痰,方剂为红参、白术、茯苓、炙甘草、半夏、陈皮。
每日一剂,水煎服。
2010年1月9日第三诊,患者病情平稳,舌红,苔仍白厚,脉弦滑。
在原方基础上加何首乌、冬凌草、乌贼骨、浙贝母、土贝母。
患者坚持用药一年,生活如常人,并在复查胃镜、B超及肿瘤标志物时,均未发现复发及转移。
需要注意的是,中医医案需要根据个体情况进行调整,不能直接应用于其他患者。
如果你有医疗需求,请咨询专业的中医师或前往医院就医。
张培宇治疗胃癌手术后的医案一、病情简介张培宇,男性,现年50岁,因胃癌在本地医院接受手术治疗。
手术后出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
二、中医诊断根据张培宇的临床表现和中医四诊结果,诊断为胃癌手术后消化不良证。
三、治疗方案1. 中药汤剂:服用“六君子汤”加减。
2. 饮食调理:遵循清淡易消化的饮食原则。
3. 安神调理:配合口服安神药物。
四、中药汤剂的配方和功效1. 六君子汤:人参10克、白术10克、茯苓10克、甘草5克、大枣5枚、生姜3片。
主要功效为健脾益气,调和胃气。
2. 加减方案:(1)薏苡仁10克:利湿渗透,清热解毒。
(2)陈皮5克:理气健脾,行气止呕。
(3)山楂10克:行气消食,降脂减肥。
(4)白芍10克:调补气血,活血止痛。
五、饮食调理1. 遵循清淡、易消化的饮食原则,少量多餐。
2. 食物选择上,应以易消化、高营养、低脂肪为主。
3. 避免刺激性食物和酒精类饮料的摄入。
六、安神调理1. 口服安神药物:适量口服安定或者苯海拉明等镇静剂。
2. 改善睡眠环境:保持安静、舒适的睡眠环境,避免过度劳累和紧张情绪。
七、治疗效果经过一段时间的治疗,张培宇的胃肠道不适症状得到了明显改善。
他感到胃口好转,精神状态也越来越好。
八、总结中医治疗胃癌手术后消化不良证可以采用中药汤剂加减配方、饮食调理和安神调理等方法。
中药汤剂具有健脾益气、调和胃气的功效,饮食调理可以改善胃肠道不适症状,安神调理可以改善睡眠质量和精神状态。
综合治疗效果良好,值得推广。
中医治疗胃癌的中药方(珍藏版)胃癌是我国常见的癌种之一。
在我国多数地区胃癌的发病占癌肿的第1位。
在我国,每年死于胃癌者约有16万人,占所有癌肿的23.03%。
胃癌的高死亡率集中在西北及沿海各省。
胃癌的发病以男性为主,男女之比约为2~3∶1,而贲门部的癌肿男性发病更多。
发病年龄自35岁起逐渐增加,以35~60岁为主。
胃癌是消化系统最多见的肿瘤。
在我国,胃癌的发病率均居恶性肿瘤之首,每年死于胃癌者达16万人,占全部恶性肿瘤死亡人数的23%,占消化系统肿瘤死亡人数的50%。
一、胃癌定义:早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层,不论其范围大小和有否淋巴结转移。
早期胃癌多无症状,有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。
胃低张力双重对比造影的X线检查及胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。
早期胃癌患者手术(或内镜下切除)后5年生存率可达90%~95%,对于病变局限于黏膜内的早期胃癌效果更好二、胃癌发病因素已知亚硝胺类化合物(已成功在动物体内诱发胃癌)、食盐(为外源性诱发因素)、油煎食物、熏制鱼肉、发霉食物等被认为有致癌作用。
胃癌的发病与遗传因素关系不大。
较低的社会经济地位和幽门螺旋杆菌(HP)感染可能是中国内陆胃癌发病率较高的主要原因。
三、胃癌分类1.临床上多将胃癌分为:(1)早期胃癌一般分为:平坦型、隆起型、凹陷型;(2)进展期胃癌一般分为:结节蕈伞型、局部溃疡型、浸润溃疡型、弥漫浸润型、表面扩散型、混合型多发癌2.组织学上分为:乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、黏液细胞癌、低分化腺癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞行细胞癌和类癌。
四、胃癌转移经过1.胃癌一般按淋巴引流顺序发生淋巴结转移,血道转移常发生于晚期,器官转移达64.2%,以肝、肺居多。
胃癌侵犯浆膜后可脱落至腹腔而引起种植,累及的器官常为卵巢、膈肌、肠等。
胃癌的预后与浸润的深度以及有无转移相关。
提高胃癌的早期诊断水平,改进胃癌的治疗方法,加强综合治疗措施,是防治胃癌的努力目标。
【名医效方集锦】胃癌方解毒和胃方【方源】欧阳锜效验方【组成用法】预知子石见穿半枝莲佛手片陈皮半夏竹茹青礞石山楂炭五灵脂煅瓦楞子丹参白及乌贼骨太子参山药甘草大枣(药量临证酌定)水煎服。
【功效主治】本方有解毒和胃、降逆制酸、活血止痛的作用,可用于治疗胃癌化瘀扶正汤【方源】梁剑波效验方【组成用法】五灵脂凌霄花枳实赤芍延胡索三棱各10g 莪术香附山楂各15g 夏枯草30g 蜣螂虫3只清水煎服。
【功效主治】本方有扶正解毒,活血化瘀的作用,可用于治疗邪毒蕴结,瘀血内阻的胃癌,症见胃脘部疼痛拒按,或有肿块固定不移,呕吐物如赤豆汁,大便黑如柏油状,形体消瘦,精神萎惫,舌质黯或有瘀斑,脉细涩。
【加减应用】气虚者,加党参、白术各15g;阴虚有热者,加生地15g,石斛10g;大便秘结者,加大黄12g;吐血并黑便者,加仙鹤草30g,白及、侧柏叶各10g,槐花炭6g,另田七粉5g 冲服,或云南白药2支冲服,每天2次。
逐瘀养津汤【方源】梁剑波效验方【组成用法】沙参鸡内金山楂丹参各15g 川贝母当归尾枳实赤芍杵头糠(筛净)各10g 桃仁红花甘草各5g 清水煎服。
【功效主治】本方有化瘀消积,逐瘀养津的作用,可用于治疗痰瘀内凝,蕴结成癥的胃癌,症见心下癥结凹凸,上腹部胀痛拒按,食后更甚,或呕吐黏痰,或朝食暮吐,暮食朝吐。
舌质红绛或紫黑无津,苔垢厚,脉沉伏涩或沉弦无力。
【加减应用】若粪如羊屎者,加生地、郁李仁、瓜蒌仁。
抑癌散【方源】潘澄濂效验方【组成用法】麝香0.9g 蟾酥0.1g 蜈蚣18g 露蜂房36g 蛇蜕36g 血余炭10g 共研细末,以蜜为丸,如绿豆大小,每次吞服0.1g,1日3次。
2周为1疗程。
【功效主治】本方有活血解毒的作用,可用于治疗胃癌。
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朱良春治癌医案朱良春是我国著名的中医专家,他在治疗癌症方面有着丰富的经验和独特的见解。
以下是他的几个癌症医案:医案一:张某,男,54岁,农民。
因进食时食管有梗阻感3个月余,近日加甚,进食困难,有时泛呕饮食及痰涎,经地医院钡餐检查,食管中下段肿瘤,约×3cm,食管明显狭窄,诊为食管癌。
患者惧而不愿接受手术治疗,由其子陪同前来诊治。
朱良春诊断为痰瘀交阻,噎膈已深。
予利膈散一料(壁虎、全蝎、僵蚕、蜂房、代赭石各30g,共研细末),嘱其试服之。
药服2日后,即感泛呕痰涎减少,已能进稀粥,自觉较为爽利。
继续服1周,续有好转,能进软食,精神较振。
1个月后,患者精神渐复,饮食基本正常,钡餐复查癌块缩小,但未完全消失。
医案二:孙某,男,67岁,农民。
5个月前于进食时自觉有梗阻感,食欲正常,未予重视;近月来逐步加剧,进食时顿感噎窒不利,甚则呕吐,咽际时渗清涎,体重显著下降。
经钡餐透视确诊为食管段癌。
患者因胆怯而拒绝手术,到处求医,未获疗效。
因亲戚传告,乃来朱良春处求治。
由于证情已至晚期,恐难挽救,姑予“利膈消癌散”一料消息之。
药服5日,咽际涎减少,呕吐亦缓。
梗窒感略见松释;继服之,又续见好转,进软饭已无所感,甚为愉快,要求续服,续予1料。
进食顺利,体重亦有所增加,精神甚好。
嘱作钡餐复查:肿块已较前缩小,仍予原方,每次服2克,每日2次以现固善后。
1986年2月15日随访,一切正常,能参加农业劳动。
以上两个医案显示了朱良春在治疗癌症方面的卓越疗效和独特见解。
他的治疗方案以中医理论为基础,注重调理气血、清热解毒、活血化瘀等方面。
同时他也强调个性化的治疗方案和综合治疗的方法,针对不同患者的具体情况制定不同的治疗方案。
他的治疗思路和方法对于现代医学治疗癌症具有一定的启示和借鉴意义。
单方一味案终按之——白鹅血治噎嗝(食道癌、胃癌)1983年春,我大舅到其儿子家闲坐,值饭,吃了两个菜包子,当即觉腹中不舒,归家后恶心、呕吐(同餐其他人都没有不适)。
次晨呕吐更重,因召我诊疗。
诊其脉稍数,似有微热,以为小病,为其肌注爱茂尔(意在止吐),其他都是对症疗法,俟其自愈耳。
熟知越二日又来找我,谓病渐重,无论何物,入口少顷即想吐,最多不过半小时即吐出,即使少喝一点水也是如此。
同时呃逆,声清调高,连连不止。
我疑为肠梗阻,但其脘腹柔软,也无胀痛,体温正常。
我心中茫然,只好继续对症治疗,用静点滴维持体液,用爱茂尔减轻呕吐。
用旋覆代赭汤一剂(觉得应该对症),之后又用过小半夏合丁香柿蒂汤一剂,结果都吐了出来,依然无效。
这样又两天过去了。
按其症状,当时考虑类似于西医诊断之幽门梗阻,因为几天来没有大便,所以心中总不能释怀,想证实一下肠道有没有“梗阻”。
于是我弄了两粒巴豆,研细,用胶囊装,嘱其于呕吐后吞服。
恐其害怕,事前没有告知。
说来也怪,这这两粒胆囊服下,竟没有吐出来。
当夜大下数次,以致虚汗淋漓,几不能有支,但呃逆仍不能止。
虽然差点出了事,但证实肠道没有梗阻。
面对大舅呃逆连连,汤饮不能入,我束手无策,因和几位表哥商量去县城住院吧,谁知大舅宁死也不同意去住院,几位表哥也面有难色,弄得我也没了主意。
我苦思无良策,呆坐许久,忽忆《新中医》杂志曾载张梦侬老中医论白鹅血治噎膈呕吐的文章。
舅父此证虽不是胃癌、食道癌,但现在我所用的中西药都无效,何不作此博浪一锥之试呢?二表哥闻之说:白鹅一时怕买不到,家中有鸭,不知行不行,而且也是纯白色的。
我说:事急矣,鸭也行,杂色也行,只是越快越好。
于是二表哥回家取来一只。
因此物腥秽,舅父有难色,不能对着脖子饮用,只好盛在碗中,令其趁热速服之。
强服之半,仍想吐,谁知竟吐不出来,于是趁势渐渐少进稀糜粥,亦未能吐出。
次日呃逆渐止,调养数日,不药而愈矣。
(郭永来《杏林集叶》)按:照作者郭永来的说法,本案之所以能在黔驴技穷之际忽又柳暗花明,挽狂澜于既倒,得益于张梦侬老前辈一篇文章的启发。
香砂六君子汤加减治胃癌医案、配方胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,临床早期70%以上没有明显症状,中晚期出现上腹部疼痛,消化道出血、穿孔,幽门梗阻,消瘦,乏力,代谢障碍及癌肿扩散转移而引起相应症状其治疗以手术为主,但术后2年内有50%~60%患者可出现转移。
中医学认为,胃主受纳、腐熟水谷,为“水谷之海”;脾主运化。
脾主升,胃主降,相为表里,共同完成对饮食的吸收及其精微的输布。
胃癌患者大多脾胃不和,健运失常,且历经手术及化疗,脾胃之气及元气亏虚。
【临床应用】1.吴英举采用加味香砂六君子汤对32例中晚期胃癌术后和(或)化疗后巩固治疗,并进行临床症状、生存期及无进展生存期的观察。
加味香砂六君子汤:党参20g,白术15g,茯苓15g,陈皮10g,制半夏12g,枳壳10g,甘草6g,干蟾皮10g,山慈姑12g,蜂房10g,藤梨根30g,菝葜30g,木香6g,砂仁(后下)10g自化疗结束后半月开始服用,每周服6天,休息1天,持续服用结果:临床症状改善率81.3%,中位生存期18.4个月,1、2、3年生存率分别为81.2%、62.5%、40.6%,中位无进展生存期116个月。
结论:加味香砂六君子汤作为中晚期胃癌术后和(或)化疗后的巩固治疗,可明显改善临床症状、延长生存期及无进展生存期,减少复发。
按加味香砂六君子汤方中,香砂六君子汤为健脾和胃之代表方剂,主治脾胃气虚,湿滞中焦。
现代基因芯片技术研究表明,“益气健脾”法治疗脾虚证的疗效机制可能与增强机体的整体免疫和肠道黏膜免疫功能有关。
方中陈皮、制半夏、木香、砂仁、壳理气和胃、降逆止呕、消痞散结,可改善化疗及胃癌所致的腹胀、纳差、恶心等症状。
干蟾皮破结、化脾湿、化毒定痛,体外抗癌实验表明其对人胃癌细胞有抑制作用;藤梨根对消化系统肿瘤有明显的抑制作用;山慈姑、菝葜、蜂房均有不同程度的抗癌作用。
2.黄伟贤等应用香砂六君子汤治疗168例中晚期胃癌患者。
化疗加中药组(治疗组)84例,单纯化疗组(对照组)84例,2组均采用tpF方案化疗,即紫杉醇135mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP25mg/m2,第1~3天静脉滴注;醛氢叶酸200mg/m2,第1~天静脉滴注;5-Fu第1天250mg/m2,静脉推注,第2天开始,1500mg/m2,48小时持续静脉滴注,21天为1个周期。
李冠杰医案案1: 胃癌胃胀嗳气大便不通案2013年6月27日夏某某男 68岁胃癌病史食欲睡眠一般大便溏服他药后两天未解,小便频数,夜尿三四次,量少,肢有轻微浮肿,无汗出,不恶寒,头部有时头晕,口干明显,特别是睡醒后喜呕,有时有欲呕感,无口苦,心烦有时有,欲寐四肢无力有时身无力,脉象紧略偏弦,左关沉弱,右关弱,咳喘,舌质淡红略偏暗,有齿痕,手足冷,舌苔薄略厚他证平时感觉胃胀,胃隐痛,有时腹泻,有时因腹痛而致无法入睡甚至要在床下走动。
能食冷食,胃不适严重时有欲呕感。
常有肠鸣无往来寒热,有时嗳气,嗳出后感觉舒服腹诊上腹部膨大,且有明显硬块。
有气胀,按之不痛。
处方半夏泻心汤合厚朴生姜半夏甘草人参汤合茯苓饮合橘枳姜汤半夏6干姜3人参7甘草5黄芩3黄连1大枣5厚朴8生姜15茯苓4苍术4枳实5橘皮12 78克。
日二服,次2.5克。
开水泡服。
13.6.29其儿媳来电话:服上方后,患者感觉很舒服。
13.7.15来诊,服药后总的感觉很好,曾出现过两天腹泻,但是泻后无身无力感。
刻下干嗳食臭,腹胀,大便自腹泻后至今天仅解一次,已成形(此腹泻为中病之反应)。
仍有肠鸣,但较前为轻,仍有嗳气,曾出现咽中痛,两天后自行消失。
小便夜尿三四次,量不多。
舌质淡红,略有齿痕,苔白略厚。
有时有恶心感。
脉弦紧,关沉弱,右细而偏微弱,左紧细略有力。
腹诊:腹部有轻微气胀,但自感觉腹满。
有时有烧心感(即胃中灼热感)。
生姜泻心汤合茯苓饮合橘枳姜汤合厚朴生姜半夏甘草人参汤半夏6干姜3人参8甘草6黄芩3黄连1.5大枣5厚朴8生姜16茯苓5苍术5枳实5橘皮1692克。
日二服,次3克。
13.8.3来诊,服上方后感觉较好,仍有嗳气,胃中有胀满感,近几天有烧心感,吐酸。
再未出现腹泻,食欲可,睡眠可,一般九点许即可入睡。
大便偏干,三四日一行,有时有肠鸣但已很少,近来左手有明显的麻木感。
生姜泻心汤合茯苓饮合橘枳姜汤合厚朴生姜半夏甘草人参汤合旋覆代赭汤合黄芪桂枝五物汤半夏6干姜3人参8甘草6黄芩3黄连1.5大枣9厚朴8生姜22茯苓5苍术5枳实5橘皮16旋覆花3代赭石1黄芪3桂枝3芍药3 120克。
名老中医治疗胃窦癌医案胃窦癌是一种常见的恶性肿瘤,常常给患者和家属带来沉重的心理压力。
然而,名老中医王师傅凭借自己多年的临床经验和精湛的医术,成功治愈了一位患有胃窦癌的患者,为病患带来了新的希望。
李先生,60岁,是一位胃窦癌患者。
他曾经在西医的治疗下进行了手术切除,但肿瘤复发,并且扩散到了附近的淋巴结。
面对病情的恶化,李先生和家人开始寻求中医的帮助。
经过朋友的介绍,他们找到了王师傅。
王师傅是一位经验丰富的老中医,他对胃窦癌有着独特的治疗方法。
在初诊时,他详细了解了李先生的病史,并进行了仔细的体检。
通过仔细观察舌苔、脉搏等指标,王师傅确定了李先生的病情属于湿热蕴结型。
王师傅根据李先生的体质和病情,制定了一套个性化的治疗方案。
首先,他采用中药疏肝理气、清热解毒的方法,帮助李先生调节肝气,消除湿热。
同时,他还加入了一些具有抗癌作用的中药,帮助李先生增强免疫力。
除了中药治疗,王师傅还给李先生提供了一些建议。
他告诉李先生要保持良好的生活习惯,适当锻炼身体,保持心情愉快。
他还指导李先生在饮食方面进行调整,推荐了一些具有抗癌作用的食物,如香菇、花菜等,以帮助李先生增强身体的抵抗力。
经过几个月的治疗,李先生的病情有了明显的好转。
他的体力逐渐恢复,食欲增加,精神状态也变得积极向上。
经过进一步检查,发现肿瘤的大小有所减小,淋巴结的转移也得到了控制。
通过王师傅的治疗,李先生的胃窦癌得到了有效的控制,生活质量得到了明显的提高。
他感激不尽地说:“王师傅给了我新的希望,让我重新看到了生活的美好。
”这个医案告诉我们,名老中医王师傅凭借丰富的经验和精湛的医术,成功治愈了一位胃窦癌患者。
他的治疗方法独特而有效,为病患带来了新的希望。
我们应该相信中医的力量,尊重中医的智慧,让更多的患者受益于中医的治疗。
胃癌中医治疗最佳妙方60方胃癌中医治疗最佳妙方60方胃癌中医治疗最佳妙方60方1,处方;白花蛇舌草120克,煨莪术、煨三棱、赤芍各9克,代赭石粉、海藻、昆布、制鳖甲各15克,旋复花9克(包煎),夏枯草60克,白茅根30克,蜂蜜60克。
每日1剂,水煎服。
本方功能清热解毒,化瘀散结,适用于胃癌。
2饮食禁忌俗话说“民以食为天”,正确苦科学的饮食疗法不仅能够减轻患者的痛苦,而且对于疾病的成功治愈也起着至关重要的作用。
一、胃癌患者应多吃的食物在胃癌治疗中,饮食是十分重要的一个方面,比如血象下降的膳食调理,胃癌化学治疗可造成骨髓再生不良,尤以白血球下降最为明显。
为有效预防血象下降,在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。
河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、猪皮胶(肉皮胨)等也有助于提升白血球。
中医最重视以脏补脏,因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓,如牛、样、猪的骨髓炖烫,或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。
同时也可多吃一些五黑食品,如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。
中医认为“黑可入肾”,五黑食品可以补肾填髓,有助于血象的提高的。
二、胃癌患者不应该吃的食物胃癌患者平时要避免烟酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物。
避免芹菜等粗纤维食物,以免下肚后摩擦脆弱胃壁,使伤口更难愈合,空腹时也不要喝可乐等碳酸饮料。
此外,急性胃炎患者由于反复发病和出血症状,容易出现缺铁性贫血,因此食物应选择含铁丰富的红肉及富含维生素C的食物,例如橙子、柠檬等,以促进铁质吸收。
胃食管反流者应少吃甜食、糯米,因为下食道括约肌不自主地松开或张力下降,使胃和食道间的贲门口无法紧闭,胃里的胃酸和酶便逆流向上,由于食道壁很薄无法抗酸,会产生烧心和灼热感。
临床上许多疾病难愈,或愈而复发,不少是与不注意饮食禁忌有关。
所以大家对于科学的饮食一定要有一个清楚的认识。
药物配合饮食治疗,既可减少“毒药”对人体的损害,又能补精益之,从而提高治疗效果。
中医治疗癌症的成功案例导语:癌症是一种严重的疾病,常常给患者和他们的家人带来极大的痛苦和困扰。
传统中医学是中国几千年的传统医学理论和实践的总结,对于某些类型的癌症治疗,中医在实际应用中取得了一定的成功。
本文将介绍几个中医治疗癌症的成功案例,以便更好地了解中医对于癌症治疗的作用和价值。
案例一:马先生的胃癌治愈之旅马先生是一名50岁的中年男性,被确诊患有晚期胃癌。
他接受过约10个月的西医治疗,但效果不明显,肿瘤继续增大,身体状况日益恶化。
马先生的家人听说中医对胃癌有一定疗效,于是带他前往一家中医诊所寻求治疗。
中医师对马先生进行了详细的问诊和观察,并综合运用中医经络调理、草药内服和针灸等方法进行治疗。
根据他的病情和体质,中医师制定了针对性的中药方剂。
治疗过程中,马先生的胃痛逐渐减轻,食欲也有所改善。
同时,他还接受了经络调理和针灸疗法,以提高身体免疫力和调理体内阴阳平衡。
经过半年的中医治疗,马先生的病情明显好转。
肿瘤停止继续增大,胃痛完全缓解,食欲恢复正常。
更为重要的是,近期检查显示肿瘤有明显缩小的趋势。
经过一年多的中医治疗,马先生的胃癌得到了彻底治愈。
案例二:张女士的乳腺癌康复之路张女士是一名40多岁的女性,被确认患有乳腺癌。
她接受了手术切除乳房和辅助化疗,但在化疗结束后的复查中发现转移病灶。
张女士在西医的治疗下感到绝望和无力,她听说中医有一定的疗效,决定尝试中医治疗。
中医师通过详细的病史询问和体格检查,发现张女士体质阳虚,阴寒偏重。
因此,中医师采用了温阳化痰的中药方剂和针灸治疗。
治疗过程中,张女士的乳房肿块逐渐变小,乳腺疼痛也减轻了很多。
同时,中医师还根据张女士的体质特点和病情,针对性地使用了中药调理内分泌系统和免疫系统,以提高机体的抗癌能力。
经过一年多的中医治疗,张女士的转移病灶得到了有效控制,她的身体状况逐渐恢复,生活质量大为提高。
案例三:王先生的淋巴瘤患者的奇迹王先生是一名40岁的男性,被诊断患有淋巴瘤。
倪海厦老师诊疗医案:胃癌(胃切除75%),去年治疗至今,基本已无癌症5.23复诊编者注:倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。
倪医师病案纪录初诊日期姓名性别:年龄及体型来诊日期:237-3 S, N 男62岁,偏瘦2008-05-23来诊原因:胃癌,胃已切除掉75% 此次仅是做例行性的回诊。
问诊:1、仍无法深睡,已经有改善2、双足稍冷3、大便很好.4、睡眠时身体寒/热,:温的5、胃口好转,有饥饿感. 胃气已回升6、小便中黄脉诊:洪大有力望诊:1、舌诊:淡黄湿(因胃的容量减少百分之七十, 故多余胃气反逆)。
2、眼诊:肝区仍比较黄,心脏区扁平还有黄点诊断:心包湿热重中药处方:肝区仍比较黄,心脏区扁平还有黄点应是吃西药所造成的毒素,治则同前方重在清肝及补脾土1) 四神汤蔗糖一包七付煮来当甜食吃强化脾土2) 柴胡三钱黄芩三钱玉金五钱龙胆草三钱清肝的积毒白朮三钱茯苓五钱泽泻五钱甘淡渗利川穹三钱白芍五钱茜草三钱炙鳖甲三钱活化肝的瘀血茵陈三钱栀子三钱清肝胆虚热与化湿生姜三片陈皮三钱厚朴二钱开胃五付早晚餐前各一碗九碗煮成三碗3)HT-40 乌梅丸, 苦温化肠胃之湿30粒一天两次af b/s解说:1.肝区仍比较黄,结构比较松,心脏区扁平还有黄点,西医检查说钾含量过高,事实上应该是吃西药过多。
而产生的毒素,变成中医治疗上的盲点。
2.脉大若肌肉疼痛,并易疲劳则为劳证,但此病人除脉大尚有舌苔湿,我们先清肝及排湿,使用此方后,病人若仍疲倦,则改为桂枝芍药知母汤备注:病人只要有睡得好,吃得好,拉得好,则表示一切都很好,最好不要再到医院去做是否有癌细存在胞检验,以免再度打开潘朵拉的黑盒子。
胃癌中医诊疗案(试行)一、诊断(一)疾病诊断1.诊断:参照卫生部《胃癌诊疗规(2011年版)》和《NCCN胃癌临床实践指南(中国版)2010年第一版》。
胃癌的诊断多依据临床表现、影像学检查、镜及组织病理学等进行综合判断,其中组织病理学检查结果是诊断胃癌的金标准。
(1)临床症状胃癌缺少特异性临床症状,早期胃癌常无症状。
常见的临床症状有上腹部不适或疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、呕血或黑便、腹泻、便秘、发热等。
(2)体征早期或部分局部进展期胃癌常无明显体征。
晚期胃癌患者可扪及上腹部包块,发生远处转移时,根据转移部位,可出现相应的体征。
出现上消化道穿、出血或消化道梗阻等情况时,可出现相应体征。
(3)辅助检查镜检查:①胃镜检查:确诊胃癌的必须检查手段,可确定肿瘤位置,获得组织标本以行病理检查。
必要时可酌情选用色素镜或放大镜。
②超声胃镜检查:有助于评价胃癌浸润深度、判断胃淋巴结转移状况,用于胃癌的术前分期。
③腹腔镜:对怀疑腹膜转移或腹腔播散者,可考虑腹腔镜检查。
病理学诊断:组织病理学诊断是胃癌的确诊和治疗依据。
实验室检查:①血液检查:血常规、血液生化学、血清肿瘤标志物等检查。
②尿液、粪便常规、粪隐血试验。
影像检查:①计算机断层扫描(CT);②磁共振(MRI)检查;③上消化道造影;④胸部X线检查;⑤超声检查;⑥PET-CT;⑦骨扫描。
(4)原发病灶及部位的诊断①根治术后病例:根据术后病理,明确诊断为胃癌。
②非根治术后及晚期病例:未手术患者根据胃镜加活检病理,姑息术/改道术/探查术后患者根据术后病理,明确为胃癌。
③对于胃镜见符合胃癌的恶性表现但未取到病理者,可以诊断为“胃恶性肿瘤”,并应继续取病理以明确诊断。
(5)复发或转移病灶的诊断胃镜/超声镜(EUS)以及活检病理学检查可以明确复发。
以影像学检查,包括MSCT、MRI、胃镜/超声镜(EUS)、B超、消化道造影等,必要时行PET/CT;浅表淋巴结活检可以诊断肿瘤转移。
三代御医之后赵绍琴教授以升降散为主组方治疗胃癌肝转移医案一例周志远赵绍琴教授是我国著名的中医学家,三代御医之后,温病学派知名教授,其父赵文魁为清代太医院院正(正一品,太医院最高官职)。
赵绍琴教授用药处方以轻灵平正著称于世,治病疗效卓著。
本文是赵绍琴教授治疗一例胃癌肝转移患者的医案,从本文中我们可以学习到赵绍琴教授治疗癌症的基本思想。
以下为赵绍琴教授的医案:周某某,男,40岁【初诊】1985年5月20日,患者因胃脘部肿块伴疼痛呕吐于1984年11月经某某省医学院附属医院检查确诊为胃癌,并行胃全切术。
1985年因肝区疼痛来北京某医院检查,B超提示肝内有占位性病变,诊断为转移性肝癌。
1985年3月14日,超声所见:左肝外段及内缘均见低回声区,分别为2.0×2.1cm,3.0× 2.9cm大小,边界尚清楚。
右肝回声均匀,未见明显异常区。
提示:左肝内多发性占位性病变(M)。
患者自觉右胁下胀满不适,阵阵作痛,心烦急燥,夜寐梦多,口干咽燥,舌红瘦,苔白而于,右脉弦细滑,左脉弦细。
此为肝热阴伤气机阻滞,络脉失和。
良由情志不遂,肝郁日久,化火伤阴所致。
先用疏调气机以解肝郁。
旋复花10克,片姜黄6克,蝉衣6克,僵蚕10克,香附10克,木香6克,丹参10克,焦三仙各10克,20剂。
并嘱其注意忌食辛辣厚味,只吃清淡素食,并每日坚持散步运动,不可间断。
【二诊】:1985年6月10日药后胁下渐舒适,疼痛大为减轻,诊脉仍弦细,舌红苔白且干,心烦梦多。
气机渐调,郁热未清,继用疏调气机方法。
蝉衣6克,疆蚕10克,片姜黄6克,香附10克,杏仁10克,枇杷叶10克,焦三仙各10克,6剂【三诊】:1985年6月17日舌红且干,脉弦细而数,夜寐欠安,仍属肝经郁热未清络脉失和之象,再以疏调,参以凉血化瘀。
半枝莲10克,白头翁10克,蝉衣6克,僵蚕10克,片姜黄6克,竹茹6克,枳壳6克,焦三仙各10克,6剂【四诊】;1985年6月24日夜寐渐安,心烦亦减,右脉弦细而滑,左脉濡软,郁热渐轻,仍用前法进退。
国医大师裘沛然治案(四)——裘沛然治疗癌症案四则王庆其;李孝刚;邹纯朴;梁尚华;王少墨;裘世轲【摘要】国医大师裘沛然是我国著名的中医学家,临床以善治疑难杂病著称,活人无数,医泽广被.尤其难能可贵的是其还是一位通晓文史哲的学者和诗人,人称一代鸿儒大医.为更好地传承裘老的学术精华,应本刊的盛情邀请,由上海中医药大学王庆其教授领衔整理的"国医大师裘沛然医案"将在我刊连载发表.本期试从胃癌、口腔上颚癌、颈静脉球体瘤、多发性浆细胞骨髓瘤医案探析裘老的学术思想,以飧中医同道.【期刊名称】《中医药通报》【年(卷),期】2015(014)006【总页数】3页(P22-24)【关键词】胃癌;口腔上颚癌;颈静脉球体瘤;多发性浆细胞骨髓瘤;医案;裘沛然【作者】王庆其;李孝刚;邹纯朴;梁尚华;王少墨;裘世轲【作者单位】上海中医药大学,201203;上海中医药大学,201203;上海中医药大学,201203;上海中医药大学,201203;上海中医药大学,201203;上海中医药大学,201203【正文语种】中文1 胃癌案柳某,男,76岁。
1984年5月15日初诊。
主诉:中上腹胀痛半年余。
现病史:去年中秋之后,自觉胃纳不馨,中上腹隐隐作痛,自服胃药未缓解,赴外院检查,作胃钡剂造影及胃镜检查,诊断为“胃癌”,建议手术治疗,患者认为年已古稀,何必再尝开刀之苦,转而求治于裘老。
来诊时形体消瘦,面色黯滞,精神萎顿,胸闷胀满,中上腹时有隐痛,嗳气频作,口渴喜饮,腹部胀满,胃纳不佳,大便量少较软。
舌苔薄腻,舌质略暗,脉弦细。
辨治:脾虚失运,湿浊内停,又兼本元亏损。
治拟健脾化湿为先,佐以补益。
处方:生黄芪 30g,延胡索15g,潞党参 15g,生薏仁 30g,生白术15g,左牡蛎(先煎)30g,白茯苓9g,木茴香(各)9g,炙甘草 9g,枸杞子12g,蛇舌草10g,大生地20g,缩砂仁(后下)3g,半枝莲 24g。
7剂。
王彦权医案集锦(头皮屑、胃癌、更年期等)半夏泻心汤治疗头皮屑杨某,男,29岁,李村人。
胃脘满闷3年,头皮屑多,于2018年12月21日来诊,舌红,苔薄,脉弦。
处方:半夏18g,黄连3g,黄芩10g,干姜10g,党参15g,甘草15g,山楂15g,内金15g,大枣5枚。
七剂,每日一剂二煎。
12月30日复诊,病人反映,不仅胃脘满闷明显好转,头皮屑也消失啦。
前几天又遇一病人,说“吃你开的胃药,胃舒服的同时,20年之久的头皮屑也消失啦”,一翻病案,还是半夏泻心汤加减。
我心想,这并非巧合,头皮屑消失,可能是半夏泻心汤泻胃火,畅达中焦,浊气降,清气升,头皮屑无以化生之故!方证对应,重视两本,往往是治愈重病的突破口案一:贫血伴有胃脘痛段某,女,51岁,面黄手黄,呈贫血相,身无力,腰困,无食欲,胃脘疼2月,舌质淡红,苔薄白,脉芤大。
处方:党参18g,白术18g,干姜12g,甘草12g,附子9g(久煎),桂枝15g,白芍30g,山楂15g,内金15g,黄芪15g,当归10g,大枣5枚。
效果:服上方七剂,病人反映胃脘疼即消失,已想吃能吃,身已有力。
十四剂服完,2019年6月16日三诊,贫血相已好八成,守方又开七剂巩固疗效。
思辨:此病人面黄手黄,贫血相,按理应补血,用四物类,可又现胃脘疼、无食欲之脾胃虚弱之证,用补血类可能愈补愈塞,更加影响消化吸收之功能,脾胃为后天之本,气血生化之源,故促脾胃恢复功能,才是治疗此人贫血的突破口,故方选理中合小建中汤加山楂内金,温中健脾助消化治其本;有形之血不易速生,无形之气当先急固,病人又现身无力、腰困之证,阳气不足,故用黄芪、附子益气固阳,阳气充足,一可防再损其血,又有益阳化阴之妙;血少则脉芤,当归养其阴血,合黄芪,当归补血汤,益气养血治其标。
全方补肾健脾胃治其本,益气养血治其标,标本兼顾,又找到关键突破口,故显佳效!案二:肺结核重证验案黄某,男,71岁,结核病一年余,2017年11月来诊,来时因住院病重出院,已十余天未食,面黄,下车在家人掺扶下,走四五步即头上出虚汗,面部下肢水肿,身极无力,舌苔黄腻。
消化科病例9:胃癌姓名:黄金妹职业:农民性别:女工作单位:无年龄:66岁住址:无锡市张渚龙池村桃花8号婚姻状况:已婚病史陈述者:患者本人、家属(可靠)出生地:无锡宜兴入院日期:2012-09-06民族:汉记录时间:2012-09-06 10:30:54主诉:上腹部饱胀不适半年余。
现病史:患者约于半年前无明显诱因下出现上腹部饱胀不适,剑窝下隐痛,无放射痛及牵涉痛,餐后饱胀,时有恶心、嗳气,无返酸、呕吐。
开始未予重视,口服抑酸药物后可缓解,但症状易反复,昨上腹部饱胀不适再发,性质如前,对症处理无明显缓解,遂至当地医院行造影检查提示:胃小弯MT(建议胃镜活检);胃底息肉。
遂至我院门诊内镜:贲门部息肉,胃CA。
活检示“贲门”腺癌。
门诊收入我科进一步诊治,病程中患者无咳嗽、胸闷、咯血、心悸、胸闷,无尿痛、血尿、腹胀、腹泻、肛门停止排气、排便等不适,无肤目黄染,无陶土色大便,有消瘦,近期体重下降约5Kg。
自患病来,食欲、睡眠良好,大小便无异常。
既往史:平素体质一般,既往有高血压病史,平时不规则口服硝本地平片,血压控制一般。
按国家计划免疫预防接种。
否认“肝炎、肺结核、疟疾、菌痢”等传染病史。
否认药物、食物过敏史。
否认手术及外伤史。
否认输血史。
个人史:出生并生长于无锡,否认日本血吸虫病疫水接触史。
无烟酒嗜好。
否认工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。
否认冶游史。
已婚,配偶体健。
月经史:初潮16岁(每次持续5天/周期30天)绝经年龄52岁。
生育史:3-0-0-3。
家族史:家族中无类似患者。
否认家族中有遗传病、传染病、特殊疾病史。
体格检查T:36.8℃ P:74次/分 R:18次/分 BP:136/92mmHg一般情况:发育正常,营养良好,自主体位,面色正常,神智清晰,对答流利,查体合作。
皮肤黏膜:色泽正常,弹性好,无水肿、皮疹、皮下出血,未见血管痣、瘢痕、溃疡及皮下结节。
淋巴结:全身浅表淋巴结未触及肿大。
头部:头颅:头形正常,头发花白,分布均匀,头部无瘢痕。
胃癌医案
济公
遂投旋复代赭汤加光茨菇1.5克、三七粉3克、血余炭18克、肉豆蔻10克,并嘱其用药液冲服光茨菇与三七粉,坚持服药半年,诸症消失,能参加轻体力劳动。
旋复代赭汤载张仲景《伤寒论》,为和中降逆之名方。
如《伤寒附翼》说:“旋复半夏作汤合代赭末,治顽痰结于胸膈或痰沫上涌者最佳。
”方以旋复花下气消痰,赭石重镇降逆;伍人参、甘草、大枣扶脾益胃;半夏、生姜降逆化痰,配合精当。
临床用治反胃、噎膈、呕吐、呃逆而见心下痞满、胃气虚弱者颇宜。
胃癌末期所现症状与旋复代赭汤适应证大致相符,故余效此方加味,治疗胃癌,收到一定效果。
上方宗旋复代赭汤立法,加光茨菇、三七粉、血余炭解毒抗癌,肉豆蔻燥湿健脾温中。
如兼脾虚甚加白术10克、砂仁10克,肝郁加香附10克。
临证加减,且莫拘泥死方。