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1.离子屏障（名）：分子型药物疏水而亲脂，易通过细胞膜；离子型药物极性高，不易通过细胞膜脂质层，这种现象称为离子屏障。
2.首关消除（名）：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在达到全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。
3.肝肠循环（名）：药物经肝脏排入胆汁，由胆汁流入肠腔，在肠腔又被重吸收4.药-时曲线(名）：单个剂量一次静脉或口服给药后不同时间的血浆药物浓度变化。
5.曲线下面积（AUC）（名）：指药物从在血浆中出现至完全消除过程内曲线下覆盖的总面积。
其大小反映药物进入血液循环的相对量。
6.疗效（名）：指药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。
7.量-效关系（名）：药理效应与剂量在一定范围内成比例。
8.效能（名）：最大效应随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不在继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。
9.半数有效量（ED50)(名）：能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。
如效应为死亡，则称半数致死量（LD50）。
10.治疗指数（TI)(名）：LD50/ED50的比值。
以治疗指数来评价药物的安全性和有效性。
11.内在活性（名）：指药物与受体结合后产生效应的能力。
12.肾上腺素作用的翻转（名）：α受体阻断药选择性地阻断与血管收缩有关的α受体，而与血管舒张有关的β受体未被阻断，使得肾上腺素的血管收缩作用而被取消，而血管舒张作用得以充分表现，从而将肾上腺素的升压作用转为降压作用。
13.早后除极（名）：是一种发生在完全复极之前的后除极，常发生于复极2期或3期，动作电位时程过度延长时易于发生。
14.迟后除极（名）：是细胞内钙超载时发生在动作电位完全或接近完全复极时的一种短暂的振荡性除极。
15.药理性预适应（名）：在缺血预适应的基础上发展起来的，通过药物激发或模拟机体自身内源性保护物质而呈现的保护组织作用。
临床药理学考试重点名词解释：▲临床药理学：是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的交叉学科.其以药理学与临床医学为基础，阐述药物代谢动力学(药动学）、药物效应动力学(药效学）、毒副反应及药物相互作用的性质、机制及规律等；以促进医药结合及基础与临床结合，指导临床合理用药，提高治疗水平,推动医学与药理学发展为目的。
（P1）▲临床药物代谢动力学：简称临床药动学,是药动学的分支.它应用动力学原理与数学模型，定量地描述药物的吸收、分布、代谢、排泄过程（ADME过程）随时间变化的动态规律，研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。
(P9）▲半衰期（t):通常指药物的血浆消除半衰期，是血浆药物浓度降低一半所需要的时间。
（P19) 1/2▲等比转运:药物转运呈指数衰减，单位时间内转运的百分比不变，即等比转运.▲等量转运：转运速度与剂量或浓度无关，按恒量转运,即等量转运.▲表观分布容积:是指体内药物总量按血浆药物浓度推算时所需的体液总容积。
（P20）▲生物利用度：是指药物活性成分从制剂释放吸收进入体循环的程度和速度。
（P21）▲血药浓度—时间曲线下面积（AUC）：指血药浓度数据(纵坐标）对时间(横坐标)作图，所得曲线下面积。
▲总体清除率(TBCL）：又称血浆清除率，指体内诸消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积，即单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体清除。
▲治疗药物监测（TDM）:又称临床药动学监测(CPM)，是在药物治疗过程中，测定血液或其他体液中的药物浓度,分析药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案.（P28）▲受体调节：若受体的调节性改变只表现为数量(或密度）的增加与减少,则分别称之为上调和下调。
受体拮抗药长期应用则会引起受体上调和增敏，一旦停用则有反跳现象。
（P44)▲时辰药理学：是研究药物与生物的内源性周期节律变化关系的科学。
主要研究内容包括1。
研究机体的生物节律对药物作用或药物体内过程的影响,即时辰药动学；2.研究药物在机体生物节律的影响下对机体的作用，即时辰药效学。
：研究互作用过程的一门交叉学科。
它是以药理学和临床医学为基础，阐述药物代谢动力学、药物效应动力学、毒副反应的性质和机制及药物相互作用指没有药理活性的物质如乳糖、淀粉气味相同的制剂，作为临即药代动力学，它应用药动学原代谢和排泄过程随时间变化的动态规律，研究体absorption）：药物由给药部位进入血指药物在体内发生）：药物及其代谢物通过排泄8.是药动学研究中按药物在体以实验数据和理论计算相结是血浆药物浓度降低一半所需的时间。
意义：有助于设计最佳给药时间，预计停药后药物从体内消除时间以及指体内药物总量按血浆药是体内药量与血浆药物浓度间的比例常数。
意义:反应药物分AUC指血药浓度线下面积。
AUC与吸收后体循环的药量成正比，F指药物吸收进入血液循环的，指体内诸消又称临床药动学监测CPM,中的药物浓度，获取有关药动学参数，应用药代动力学理论，指导临床合理用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治最小有效浓度（MEC）与指药物的效应达到最大，LD50／ED50的值，用以TI越大，药物越安全具有特异性识别和结合特异性细胞外化学物质、介导细胞信号转导并产生生物学效应的特性。
受体分为：离子通道受体、G蛋白耦联受体、酶指既有亲和力又有内在活性的药物，不能激发生理效应，反而会妨碍但其内在活性很小，在与受体结合后只产生较弱的生理效应，但它同时却0，不产生生理效应，却从而干扰激动药与受体的正常结合，而且激动药不能不良反应或实验用药品的吸收、分布、代谢和排泄，目研究机体的生物节律对药物作学、生物化学、分子生物学等多学科相结合发展在此状态下，该药原用剂量的效应明显减弱，必须增加官发生功能性或器质性损害，引起生理功能、生化代谢紊乱和组织结构变化等不良反应，由此产包括副作用毒性反应，依赖性，特异质反应，过敏反应，MIC去除抗菌药后的一定时间范围内细菌繁殖不能恢属于此类细菌MIC的4～5倍时，杀菌速率达饱和状态，药物浓度继续增高时其杀菌活性和杀菌速率无明显改变，但杀菌活性与药物浓度超过对细菌MIC时间的长短有关，血或组织内药物浓度低于临床用药若以一定的时间间在给药过程中血药浓度可逐次叠加，直到血浓度维持在一定水平或在一定水平内上下波动，该范围为稳态浓度，它有一个峰值（稳态时最大血药浓度），有一个谷。
临床药理学期末复习重点一、名词解释：1临床药理学：研究药物与人体相互作用规律，是为了临床合理用药奠定基础的学科。
2药物效应动力学：是研究药物对机体的效应以及作用机制的科学。
3药理作用：药物对机体的初始作用。
4药理效应：药物作用后所寄发的各种机体变化称为药理效应5治疗药物监测TMD：是近30年来再临床药理学和临床药代动力学领域内兴起的一门新的边缘学科。
TMD是药动学的方法对治疗方案及药效进行综合评价的手段，也是临床个体化用药的重要依据。
6以血浆总浓度作为药物在作用部位浓度的监测指标。
7有效血药浓度范围：是指最小有效浓度与最小中毒浓度之间的血药浓度，临床上常将此范围称为药物治疗窗。
8不良反应ADR：是指药物在预防，诊断，治疗或调节生理机能过程中，在正常剂量下出现的与治疗目的无关的对机体有害的反应，但排除治疗失败，药物过量，药物滥用，不配合治疗和药物误投。
9药物滥用：是指与医疗目的无关的反复使用能成瘾的药物，用药者采用自身给药的形式，导致发生精神依赖性和身体依赖性，照成精神混乱和产生异常行为。
10药物依赖性：是指某些精神活性物质（麻醉药或精神药品）直接作用于中枢神经系统，连续使用能使机体产生依赖性。
11药物相互作用：是指某一种药物作用于其他药物或化学物质的存在而受到干扰使该药的疗效发生变化或产生不良反应。
12相加作用：是指联合用药时，作用强度等于每种药物单独应用时作用强度之和。
13协同作用：是指两种药物联合应用其效应大于任何一种药物单独应用的疗效，大于两种药物的相加作用，即联合用药产生的效果超过单独用药效应的总和。
14增强作用：指两种药物合用时，一种药物无某种生物效应，却可增强另一种药物的作用，指一种药物可是组织或受体对另一种药物的敏感性增强。
15拮抗作用：是指一种药物部分或全部拮抗另一种药物的作用，合用时引起药效降低。
16儿童用药剂量：应根据体重，体表棉结，发育阶段，代谢率，联合用药情况综合考虑。
17雌激素替代治疗ERT：是指给绝经后妇女适量雌激素，以缓解雌激素缺乏造成的血管舒缩功能异常及生殖道，泌尿道萎缩等症状。
临床药理学第一章绪论临床药理学（clinical pharmacology）：是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科。
第一节临床药理学发展史临床药理学发展的主要原因：1 新药的品种和数量不断增加，急需加强对新药的评价和管理;2 药物不良反应的严重性;3 合理用药的需要第二节临床药理学的研究内容1.安全性研究;2.临床药动学研究;3.临床药效学研究第三节临床药理学的学科任务1.指导临床合理用药;2.新药研究与评价;3.治疗药物监测;4.药物不良反应监测;5.上市后药物再评价第二章临床药代动力学与治疗药物监测临床药代动力学基础药物动力学（又称药物代谢动力学，pharmacokinetics, PK）是应用动力学的原理研究药物及其代谢产物的体内过程，即机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄的过程与时间之间的关系。
临床药物动力学（clinical pharmacokinetics,）将药物代谢动力学基本原理和方法应用于人体对药物的吸收和处置的动力学过程。
第一节药物的体内过程1. 药物的吸收(absorption of drug )药物吸收方式：简单被动扩散;易化扩散;主动转运;胞饮等影响药物吸收的因素：药物的转运方式;药物的理化性质;给药途径;剂型;吸收部位的血流状况;药物浓度1.1消化道吸收(gastrointestinal absorption)口腔吸收;胃肠道吸收;从胃吸收;从小肠吸收;从直肠吸收影响消化道吸收的主要因素：药物的理化性质;剂型;食物;胃肠道的功能状态;首过效应;药物的相互作用1.2 非消化道吸收(Non-GI absorption)静脉给药;肌肉注射;皮下给药;肺吸入;皮肤给药2. 药物的分布(distribution)a 组织血流量 b 蛋白结合率：c 体内特殊屏障:血脑屏障;胎盘屏障3. 药物的生物转化(biotransformation)主要在肝脏，药物通过生物转化可产生一下结果：转化成无活性代谢物;无活性药物转变为有活性的代谢物;将活性药物转化为其它活性物;产生有毒物质4.药物的排泄(excretion)肾排泄：药物的肾排泄率＝滤过率＋分泌率－重吸收率胆汁排泄第二节药物动力学基本概念1. 房室模型(compartment model)1.1 一室模型(one-compartment model) 1.2 二室模型(two-compartment model)2. 动力学过程（速率过程, rate process)2.1 一级速率(first-order rate) 药物在单位时间内以恒定的百分率转运或转化。
临床药理学本科复习资料2020.6.一、判断题（判断下列各题正误，正确的画“√” ，错误的画“×”，并将答案填写在相应题干后面的括号里）1. 临床药理学从药理学科中发展起来，以药理学和药学为基础。
（）2. 医院分级管理规定：二级以上的医院要求开展血药浓度检测工作。
（）3. 药效学研究目的之一是确定人体的治疗剂量，以便在每个病人身上能得到最大的疗效和最少的副作用。
（）4. 生物利用度是应用药动学原理，对药物在人体内的吸收情况进行评价。
（）5. 非处方药的遴选原则之一是适用于轻度病症，或用于已明确诊断的慢性病患者的病情控制。
（）6. 处方药可以适当形式和在适当场所进行合理广告宣传。
（）7. 上市五年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。
（）8. 青霉素不宜与磺胺联用。
（）9. 麻黄碱连续注射数次后易产生快速耐受性。
（）10. 风湿热患者可用青霉素G 以消灭咽喉部的溶链球菌，防止复发。
（）11. 正确选用抗菌药的原则为：绝大多数感染用一种抗菌药即可。
（）12. 强心苷中毒所导致的心律失常有心房扑动、心房颤动、室性早搏、房室传导阻滞、甚至出现窦性停搏。
（）13. 晚发性医院获得性肺炎宜选用抗假单胞菌的β -内酰胺类，必要时联合抗假单胞菌喹诺酮类或抗假单胞菌氨基糖苷类。
（）14. 志贺氏菌引起的感染性腹泻宜选用第二代头孢菌素。
（）胎儿被药物导致某些系统和器官畸形的最敏感期是开始妊娠的3-12天。
（）15．非复杂性血流感染及感染性心内膜炎使用抗菌药疗程一般需用药至体温恢复正常后4～ 6 周。
（）16. 药品不良事件包括药品标准缺陷、药品质量问题、药品不良反应、用药失误和药品滥用。
（）17．急性化脓性骨髓炎抗菌药使用疗程4～6 周，急性关节炎疗程2～4 周；可采用注射和口服给药的序贯疗法。
（）18．硝酸酯类既可用于心绞痛，又可用于充血性心力衰竭的治疗。
（）19．针对心房纤颤，目前推荐宽松的静息心室率目标值是≤100 次/ 分或行走时心室率≤110 次/分。
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药理学的学科任务介绍：药理学的学科任务是要为阐明药物作用及作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、防治不良反应提供理论依据；研究开发新药、发现药物新用途并为探索细胞生理生化及病理过程提供实验资料。
药理学的方法是实验性的，即在严格控制的条件下观察药物对机体或其组成部分的作用规律并分析其客观作用原理。
近年来逐渐发展而设立的临床药理学是以临床病人为研究和服务对象的应用科学，其任务是将药理学基本理论转化为临床用药技术，即将药理效应转化为实际疗效，是基础药理学的后继部分。
学习药理学的主要目的是要理解药物有什么作用、作用机制及如何充分发挥其临床疗效，要理论联系实际了解药物在发挥疗效过程中的因果关系。
药理学三大任务，或者是三大范畴：第一，药理是医学院校必修的一门课，指导临床用药。
第二，评价药物疗效以及在经济上面和其他方面有些什么不同。
第三，药理学是生命科学的重要组成部分。
这里面有两个方面：一方面药物通常除了指导临床用药，还有工具药，进一步用于研究，对学术发展有极大的推动作用；另一方面药物研究本身就是生命科学重要的部分。
这一点我想从诺贝尔获得者的比例来讲，诺贝尔获得者在药理学或者是药物获得者占30%以上，这就说明药理学在生命科学中重要地位。
比如说五十年代、九十年代等药理的发现，这些对人类都有极大的提高，同时对科学有极大的发展。
药理学分支学科药理学分支学科主要有：神经精神药理学、细血管药理学、肿瘤药理学医学|教育网搜集整理、中药药理学、数学药理学、抗炎免疫药理学、生化分子药理学、药物代谢药理学、药检药理学、抗衰老与神经退行性疾病药理学、生殖药理学。
药理学抗心律失常药抗心律失常药是一类用于治疗心脏节律紊乱的药物。
随着对心脏电生理特性以及抗心律失常药物作用机制的了解，使心律失常的药物治疗有了较大的进展。
心律失常是心动频率和节律的异常，它可分为快速型与缓慢型二类。
1、毛果芸香碱药理作用:(1)眼：缩瞳、降低眼内压、调节痉挛(2)腺体:明显增加汗腺和唾液腺的分泌临床应用：(1)治疗疗闭角型青光眼。
使房水回流通畅，眼内压下降。
(2)与扩瞳药交替使用，治疗虹膜类。
2、阿托品药理作用：（1）解除内脏平滑肌痉挛（2）抑制腺体分泌（3）眼（扩瞳、升眼内压、调节麻痹）（4）心脏（心率、传导加快）（5）血管与血压（扩血管抗休克）（6）CNS（先兴奋后抑制）临床应用：（1）解除平滑肌痉挛（2）虹膜睫状体炎、眼底检查、验光配镜（限于儿童）（3）制止腺体分泌（4）抗缓慢型心律失常（5）抗休克（感染性休克）（6）有机磷酸酯类、毒蕈碱中毒解救不良反应：①小剂量：口干、皮肤干燥、扩瞳。
②较大剂量：视物模糊、心悸发热、排尿困难。
③中毒剂量：先兴奋后抑制。
禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品3、毛果芸香碱与阿托品的比较毛果云香碱阿托品作用机制M胆碱受体激动剂，尤其对眼和腺体的作用较明显M胆碱受体阻断药药理作用 1.眼：缩瞳,降低眼内压,调节痉挛2.腺体：明显增加汗腺和唾液腺的分泌1.眼: 扩瞳、眼内压升高、调节麻痹2.腺体：抑制腺体分泌，3.平滑肌：内脏平滑肌松弛4.心脏：改变心率和房室传导临床应用①治疗疗闭角型青光眼：眼内压下降。
②与扩瞳药交替使用，治疗虹膜炎。
①解痉②抑制腺体分泌③眼科：虹膜睫状体炎、儿童验光、眼底检查（散瞳）禁忌症压迫内眦避免入鼻腔产生不良反应青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品。
4、β受体阻断剂的临床应用（1）心律失常（2）心绞痛，心肌梗死（3）高血压（4）充血性心力衰竭：①改心脏舒张功能②缓解儿茶酚胺引起的心脏损伤③抑制前列腺素或肾素缩血管作用④恢复心肌对内源性儿茶酚胺敏感性（5）其他：偏头痛、青光眼、甲亢、肌肉震颤、酒精中毒等5、氯丙嗪（癫痫禁用）临床应用：（1）抗精神病作用：消除幻觉、妄想，生活能自理（2）镇吐作用：除对晕动病所致呕吐无效外，对其它原因所致呕吐均有良效。
临床药理第二部分名词解释1.临床试验（clinical trial）：指任何在人体(病人或健康志愿者)进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性。
2. 知情同意（Informed Consent）：指向受试者告知一项试验的各方面情况后，受试者自愿确认其同意参加该项临床试验的过程，须以签名和注明日期的知情同意书作为文件证明。
3. 监查员（Monitor）：由申办者任命并对申办者负责的具备相关知识的人员，其任务是监查和报告试验的进行情况和核实数据。
4. 病例报告表（Case Report Form，CRF）：指按试验方案所规定设计的一种文件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。
5.多中心临床试验（multicenter clinical trial）：由多位研究者按同一试验方案在不同地点和单位同时进行的临床试验。
各中心同期开始与结束试验。
多中心试验由一位主要研究者总负责，并作为临床试验各中心间的协调研究者。
6.临床试验标准操作规程（standard operation procedure, SOP）：有效地实施和完成某一临床试验中每项工作所拟定的标准和详细的书面规程。
第三部分简答题一、临床药理学的任务有哪些？临床药理学学科任务1.教学与培训 2.新药临床研究与评价3.市场药物的再评价4.药物不良反应监察5.临床药理服务 6.技术与咨询服务二、何谓临床药理学？临床药理学（clinica1 pharmacology）是以人体为对象，研究药物与机体（包括人体和病原体）相互作用规律的学科。
这种相互作用包括药物对机体的作用和机体对药物的作用。
临床药理学既是药理学的一个分支，也是临床医学的一个分支。
临床药理学涉及到基础医学、临床医学和药学的研究领域，是一门具有广泛学科交叉特点的桥梁学科。
临床药理学以药理学和临床医学为基础，其范围涉及临床用药科学研究的各个领域，包括临床药效学、临床药动学、新药临床试验、临床疗效评价、不良反应监测、药物相互作用以及病原体对药物的耐药性等方面。
《临床药理学》复习资料一、单项选择1.新药的临床试验分为D．四期2．具有首剂效应的药物是B．哌唑嗪3.以下哪种不属于A型（量变型异常）药物不良反应D．特异质反应4．以下哪种属于I型变态反应B．过敏性休克5．以下哪种属于Ⅲ型变态反应 D．变应性血管炎6．易引起消化性溃疡的药物是E．阿司匹林7．Ⅱ期临床试验的对象为C．患者自愿者8．我国《药品注册管理办法》规定Ⅲ期临床试验的最低试验例数为 B．300例9.胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是D．减慢排空速率，有利于药物吸收，反之则吸收减少10．四环素类药物与铋剂、铁剂合用时影响吸收、降低其抗菌效果是因为E．生成配位化合物11．在药物分布方面，药物相互作用的重要因素是E．药物与血浆蛋白亲和力的强弱12．人体心率的节律性表现为A．白天较快13．高血压患者服药可根据血压变化而选择D．7:00与14:00 2次服药14．糖尿病患者对胰岛素最敏感的时间是E E.4:0015．哪种给药方式没有吸收过程A．静脉注射16．新生儿总体液量占体重的D D.80%17．以下哪种药物可能引起胎儿溶血 B．硝基呋喃类18．以下哪种妊娠期前3个月禁用C．甲硝唑19.氨基苷类与以下哪种药物合用会增加肾毒性E．呋塞米20.长期应用肾上腺皮质激素，骤然停药可产生肾上腺危象属于 E．停药反应21.服用催眠药后，次日仍有困倦、头昏、乏力属于D．后遗效应22.阿托品治疗胃肠绞痛时，口干舌燥属于A．副作用23.青霉素引起休克属于B．过敏反应24.二重感染属于C．继发性反应25. 普鲁卡因胺属于B．抗心律失常药26．阿米替林属于C.三环类抗抑郁药27．氟尿嘧啶属于D．抗肿瘤药28．西罗莫司属于E．免疫抑制剂29．苯妥英钠属于A．抗癫痫药30．过氧化物酶体增殖物激活受体属于B．胞核受体31．多巴胺受体属于A．细胞膜受体32.肾上腺皮质激素受体属于C．胞质受体33.肾上腺素受体属于A．细胞膜受体34．乙酰胆碱受体属于A．细胞膜受体35．初步的临床药理学评价阶段A．Ⅰ期临床试验36．研究药物对老年人甚至儿童的安全性C．Ⅲ期临床试验37．初步评价药物对适应证患者的治疗作用和安全性B．Ⅱ期临床试验38．新药上市后继续进行使用情况的监测D．Ⅳ期临床试验39．大鼠注射环己巴比妥，14:00时诱导睡眠时间较22:00长:B．机体节律对药物代谢的影响40．健康成年男子口服氨茶碱9:00较21:00 t max缩短，c max提高 :A．机体节律对药物吸收的影响41．庆大霉素大剂量给药，白天给药动物体重下降较夜间给药快:E．药物的时间毒性42．口服水杨酸后，7:00 - lI:00在体内存留时间较长:C．机体节律对药物排泄的影响43．通过直接扩张血管而降压的是C．二氮嗪44．通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮而降压的是A．氯沙坦45．通过兴奋咪唑啉受体而降压的是B．可乐定46.通过耗竭神经递质而降压的是E．胍乙啶47.阻断肾小球旁细胞的β1受体，减少肾素分泌的药物是A．普萘洛尔48.一般不影响肾素活性，常用于肾性高血压的药物是C．卡托普利49.有明显扩张动脉作用，可引起踝关节水肿的药物是 B．硝苯地平50.氨基苷类药物属于B．静止期杀菌剂51.β-内酰胺类药物属于A．繁殖期杀菌剂52．磺胺药物属于E．慢效抑菌剂53.氯霉素类药物属于D．快速抑菌剂54.多黏菌素类药物属于B．静止期杀菌剂55．抑制HMG- CoA还原酶的药物是 A.洛伐他汀56．有调血脂作用，亦能增加动脉粥样硬化斑块稳定性或使斑块缩小的药物是A.洛伐他汀57．有调血脂作用，也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用的药物是 B．非诺贝特58.可引起高氯性酸血症的药物是E．考来烯胺59.糖尿病性和肾性高脂血症患者应首选A．洛伐他汀60.对家族性Ⅲ型高脂血症效果较好的药物是 D．非诺贝特61.能使HDL明显升高的降脂药为C．烟酸62．胺碘酮的作用是D．延长动作电位时程63．交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A．普萘洛尔64．关于维拉帕米药理作用描述正确的是D．降低窦房结和房室结的自律性65．可阻断肠道胆固醇吸收的药物是A．考来烯胺66．减少胆固醇合成的药物是D．辛伐他汀67．能使肝脏HMG-CoA还原酶活性增加的药物是B．考来烯胺68.临床药效学主要研究药物对人体的C.药理作用69.药物产生副作用的药理学基础为B．药物的选择性低70.引起药物副作用的原因是 E．药物的作用广泛71、药动学是研究：E．药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律72、产生副作用的剂量是：A．治疗量73、受体阻断剂（拮抗剂）是：C．有亲和力而无内在活性74、下列哪种剂量或浓度产生药物的后遗效应？E．阈浓度以下的血药浓度75 、治疗指数是指：E LD 50 / ED 5076．降压药可乐定，停药后血压可激烈回升，这种反应为：E．停药反应77．青霉素引起的休克是：B．变态反应78．毛果芸香碱滴眼后会产生哪种效应C．调节痉挛、缩瞳、降眼压79．兼有增加心肌收缩力和明显舒张肾血管的药物是：D．多巴胺80．氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用B．去甲肾上腺素81．去甲肾上腺素静脉滴注发生外漏时所致的局部组织缺血，可选用下列哪种药物D．酚妥拉明D82、心绞痛发作时的首选药是：A 硝酸甘油83.外周血管痉挛性疾病可用何药治疗 A A. 酚妥拉明84.在治疗量时，主要兴奋大脑皮层的药物是 D D. 咖啡因85.普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘的主要原因是CC. 阻断支气管平滑肌β2受体86.地高辛的作用机制系通过抑制下述哪种酶起作用 D. Na+ - K+ -ATP酶87.主要用于表面麻醉的药物是AA.丁卡因88.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是BB.具有外周性肌松作用89.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为EE.二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用90.吗啡适应证为DD.急性严重创伤、烧伤所致疼痛91.解热镇痛药的解热作用机制是A.抑制中枢PG合成92、治疗脑水肿的首选药是A.甘露醇93、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是E.卡托普利94、下列哪种药不是抗消化性溃疡药E.胃肠解痉药95、硫酸镁静脉注射过快或过量引起中毒应该如何抢救A．立即静脉注射钙剂96.可能引起再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是D.氯霉素97.下列不应选用青霉素G的情况是B.伤寒98.氨基苷类抗生素的主要不良反应是B.耳毒性99.青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制是D.抑制细菌细胞壁肽聚糖（粘肽）的合成100.下列治疗军团菌病的首选药物是D.红霉素101．抗心绞痛药共有的药理作用是 C．降低心肌的耗氧量102．硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是B．降低心肌耗氧量103．普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是 C．阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力104．对因冠状动脉痉挛引起的心绞痛（变异型心绞痛）不宜选用下列何种药物：B. 普萘洛尔105．预防和治疗变异性心绞痛发作最有效的药物是： D. 硝苯地平二、名词解释1.药理学:药理学是研究药物与人体或动物体产生的作用、规律及机制的一门学科。
