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培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效及急性不良反应分析1. 引言1.1 背景肺腺癌是老年人中最为常见的一种恶性肿瘤，通常具有局部晚期生长的特点。
目前对于老年患者的肺腺癌治疗仍存在一定的挑战，因为这部分患者常常伴有一系列的合并症和身体功能下降。
培美曲塞和紫杉醇作为肺腺癌治疗中的重要药物，已经在临床中得到广泛应用。
联合同期放疗是治疗局部晚期肺腺癌的一种重要手段，可以有效提高治疗的局部控制率和生存率。
关于培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗治疗老年肺腺癌的疗效和安全性方面的研究尚不足。
本研究旨在对这种治疗方案在老年患者中的疗效和急性不良反应进行分析，为临床治疗提供更为客观的依据。
通过对这一领域的深入研究，可以为老年肺腺癌患者的治疗提供更加准确和有效的指导，提高患者的生存质量和生存期。
1.2 目的本研究旨在评估培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效及急性不良反应。
通过对治疗方案的应用和效果进行分析，旨在为临床医生提供更准确的治疗建议，提高患者的治疗效果和生存率。
我们还将比较不同治疗方案对疗效和不良反应的影响，为老年肺腺癌患者的治疗提供更具指导意义的数据支持。
通过本研究的目的，我们希望能够探讨培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗在治疗老年肺腺癌中的独特优势，促进该治疗方案在临床实践中的推广和应用。
1.3 方法本研究采用了回顾性病例分析的方法，收集了一定时期内在我院就诊的局部晚期老年肺腺癌患者的资料作为研究对象。
所有患者均经过详细的病史询问、体格检查、肿瘤标记物检测、影像学检查等必要的诊断检查，确诊为肺腺癌并符合入选标准后，被随机分为两组。
其中一组接受培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗治疗，另一组接受常规放疗治疗。
治疗过程中，对患者进行定期的临床观察及实验室检测，记录并分析各组患者的疗效情况及急性不良反应发生率。
疗效分析主要针对肿瘤缩小程度、生存质量及生存期等方面进行评估，而急性不良反应的分析则包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等常见不良反应的发生情况及程度。
国产培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应发表时间：2013-08-19T11:26:32.810Z 来源：《世界临床医学》2013年第3期供稿作者：曾秀燕1 鲁梅玉[导读] 总有效率为SD 与PR 的百分比之和。
且两组患者的不良反应按照WHO抗癌药物毒性分级标准进行O～IV度的评定。
曾秀燕1 鲁梅玉2（1 湘西州人民医院湖南湘西 416000 2湘西州药检所湖南湘西 416000）摘要：目的对国产培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应进行分析探讨。
方法：选取60 例晚期非小细胞肺癌的患者，观察组30 例患者，在化疗结束后进行国产培美曲塞的单药化疗；对照组30 例患者，在化疗结束后仅给予一般的支持治疗。
通过比较两组患者的临床疗效和不良反应的发生情况，进而对国产培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应进行分析探讨。
结果：两组患者经过治疗后，观察组30 例患者临床总有效率70%，对照组30 例患者临床总有效率40%，观察组的临床总有效率优于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义 (p<0.05)。
两组患者发生的不良反应主要为恶心呕吐、便秘、腹泻、皮疹、脱发、血小板减少及中性粒细胞减少等，无1 例因不良反应的发生而延误治疗，且无死亡现象。
结论：国产培美曲塞对晚期非小细胞肺癌的治疗有一定的临床疗效，能够延长患者的生存期限且改善患者的生活质量，有一定的临床应用价值。
关键词：国产；培美曲塞；晚期；非小细胞肺癌；疗效；不良反应临床上大约80%的肺癌患者为非小细胞肺癌患者，在确诊时已经为肺癌中晚期，丧失了最佳手术时间，姑息治疗或化疗是首选的治疗方法，多数患者的生存期为8-10 个月，5 年的存活率仅为 10%-15%[1]。
近些年来，许多临床试验表明再以顺铂为主要化疗药物的基础上联合应用国产培美曲塞，可以延长中晚期的非小细胞肺癌患者的生存期并改善其生活质量，有很好的临床疗效[2]。
本文对国产培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应进行分析探讨，具体见下文。
培美曲塞卡铂化疗方案简介培美曲塞（Pemetrexed）和曲塞卡铂（Cisplatin）是一种常用的联合化疗方案，用于治疗多种恶性肿瘤，尤其是非小细胞肺癌。
该方案通过抑制细胞增殖和DNA合成，以及诱导细胞凋亡，达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。
本文将介绍培美曲塞卡铂化疗方案的使用方法、副作用和注意事项。
用途培美曲塞卡铂化疗方案主要用于治疗以下类型的肿瘤：•非小细胞肺癌（非鳞状细胞癌和大细胞癌）•胸膜间皮瘤•腹膜间皮瘤使用方法药物剂量•培美曲塞剂量：500 mg/m²，静脉滴注，每3周1次。
•曲塞卡铂剂量：75 mg/m²，静脉滴注，每3周1次。
治疗周期培美曲塞卡铂化疗方案的常规治疗周期为每3周1次，连续治疗4-6个周期。
每个周期的治疗分为以下几个步骤：1.前治疗评估：包括血液检查、肝功能和肾功能评估等。
2.药物给药：按照药物剂量和给药方式进行静脉滴注。
3.观察期：观察患者是否出现不良反应。
4.下一个周期的治疗。
注意事项使用培美曲塞卡铂化疗方案时需要注意以下事项：1.肾功能监测：由于曲塞卡铂的肾毒性作用，治疗期间需要定期检查肾功能，并根据肾功能调整曲塞卡铂的剂量。
2.血液检查：监测血细胞计数，特别是白细胞和血小板计数，如果出现明显下降，需要减少下一个周期的治疗剂量或延长治疗间隔。
3.呼吸系统监测：监测患者的呼吸功能，如果出现呼吸困难或胸闷等症状，及时就诊。
4.消化道反应：一些患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等消化道不良反应，可以通过饮食调整和服用相应的药物来缓解症状。
副作用培美曲塞卡铂化疗方案可能引起一些副作用，以下是常见的副作用：•骨髓抑制：包括白细胞减少、血小板减少和贫血等。
•消化道反应：如恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。
•肝功能损害：表现为血清转氨酶升高等。
•肾功能损害：包括肾小管损害和肾小球损害等。
•呼吸系统损害：如肺纤维化、支气管痉挛等。
结论培美曲塞卡铂化疗方案是一种常用的联合化疗方案，适用于多种恶性肿瘤的治疗。
培美曲塞对化疗及靶向治疗失败的晚期肺腺癌的疗效观察钟成;刘希光【摘要】目的探讨培美曲塞对化疗及靶向治疗失败的晚期肺腺癌的治疗价值.方法随机抽取2012年8月至2014年8月54例晚期肺腺癌患者的临床资料.按照临床治疗方法将患者分为实验组(28例)和对照组(26例).实验组采用培美曲塞单药化疗,对照组患者经常规治疗无效后采取其他化疗方案、支持治疗等措施.观察患者临床疗效、不良反应发生情况、生活质量变化情况.结果实验组近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者QOL总评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论培美曲塞治疗化疗及靶向治疗失败的晚期肺腺癌,可有效提高临床疗效,降低不良反应发生情况,改善患者生活质量.%Objective To explore the clinical efficacy of pemetrexed for advanced lung adenocarcinoma failed chemo -therapy and targeted therapy .Methods 54 cases of advanced lung adenocarcinoma were divided into the experiment group ( 28 cases) and the controlgroup(26 cases).The experiment group were treated by pemetrexed ,the control group were treated by oth-er methods.The clinical effects,side effects,QOL of the 2 groups were compared.Results The clinical effects of the experiment group was higher than that of the control group(P<0.05);The side effects of the experiment group were lower than that of the control group(P<0.05);The scores of QOL of the experiment group were higher than that of the control group (P<0.05).Con-clusion Pemetrexed for advanced lung adenocarcinoma failed chemotherapy andtargeted therapy can improve clinical efficacy , reduce side effect ,and improve quality of life .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2016(031)004【总页数】3页(P569-571)【关键词】培美曲塞;化疗;靶向治疗;晚期肺腺癌【作者】钟成;刘希光【作者单位】266021 青岛大学医学院附属医院;266021 青岛大学医学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2我国肺癌患者的发病率和死亡率在不断上升，其中，80%的患者为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)。
培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的护理发表时间：2009-12-18T11:11:34.950Z 来源：《中外健康文摘》第28期供稿作者：朱育明[导读] 培美曲塞应用时要掌握正确的给药方法，及时发现并处理不良反应。
朱育明（复旦大学附属华东医院上海 200040）【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)28-0193-02【摘要】目的探讨培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的观察和护理。
方法对35例晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞，观察用药过程中的不良反应，采取护理对策。
结果用药过程中出现不同程度的静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤及皮下组织异常、肝功能损害及疲乏等不良反应，经对症处理均顺利完成化疗。
结论培美曲塞应用时要掌握正确的给药方法，及时发现并处理不良反应。
【关键词】培美曲塞晚期非小细胞肺癌护理培美曲塞(pemetrexed)，其注射剂商品名为力比泰(Alimt，美国礼来公司)，为多靶点叶酸拮抗剂，是一种新型抗代谢类抗肿瘤药物。
它主要通过抑制叶酸代谢途径中多个关键酶的活性，从而影响嘌呤和胸腺嘧啶核苷的生物合成，进而影响肿瘤细胞DNA合成，抑制细胞增殖[1]。
2004年，美国FDA批准培美曲塞作为局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的二线治疗药物。
我科对35例NSCLC患者二线使用培美曲塞治疗，取得满意疗效，现汇报如下。
1 对象与方法1.1 对象我科对35例NSCLC患者二线使用培美曲塞治疗，其中男18例,女17例;年龄35～68岁,平均58.3岁;均经病理或细胞学检查证实为非小细胞肺癌,影像学检查示Ⅲb-Ⅳ期;全组病例均接受前期治疗失败后接受此药物治疗。
1.2 方法以剂量500mg/m2静脉滴注,21天为一个周期,每周期的第一天注射一次。
第1周期开始前7天服用日剂量400微克的叶酸,一直服用至整个治疗周期结束,在最后一次培美曲塞给药后21天可停服。
培美曲塞卡铂化疗方案培美曲塞卡铂化疗方案简介培美曲塞卡铂化疗方案是一种应用于治疗多种癌症的药物组合疗法。
该方案药物包含培美曲塞、卡培他滨和铂类药物（如顺铂、奥沙利铂等），常用于乳腺癌、胃癌、肺癌和卵巢癌等恶性肿瘤的治疗。
本文将对培美曲塞卡铂化疗方案进行详细介绍。
药物信息培美曲塞培美曲塞（Pemetrexed）是一种抗肿瘤化学疗法药物，属于抑制胸膜癌细胞生长的类抗代谢物。
培美曲塞主要通过抑制甲腺嘧啶合酶和二氢葉酸还原酶来发挥抗肿瘤作用。
该药物常用于非小细胞肺癌、胸膜间皮瘤和胃癌的治疗中。
卡培他滨卡培他滨（Capecitabine）是一种口服的抗肿瘤化学药物，属于胸腺嘧啶类似物。
卡培他滨在体内被代谢为5-氟尿嘧啶，进而通过抑制DNA合成和修复来抑制肿瘤细胞的增殖。
该药物常用于结直肠癌、乳腺癌和胃癌的治疗中。
铂类药物铂类药物是一类包含铂元素的抗肿瘤药物，主要通过与DNA结合来抑制肿瘤细胞的DNA合成和修复。
常用的铂类药物有顺铂、奥沙利铂等，它们广泛用于多种恶性肿瘤的治疗中，如卵巢癌、子宫颈癌和前列腺癌等。
培美曲塞卡铂化疗方案的适应症培美曲塞卡铂化疗方案适用于以下疾病的治疗：1. 非小细胞肺癌：该方案通常在非小细胞肺癌晚期的治疗中使用，并可以与放疗联合应用。
2. 乳腺癌：该方案常用于乳腺癌的初次化疗或复发转移后的二线治疗。
3. 胃癌：培美曲塞卡铂化疗方案适用于胃癌的化疗治疗，可以在手术前、术后或联合放疗使用。
4. 卵巢癌：该方案常用于卵巢癌的化疗治疗，可以作为一线或二线治疗。
使用方法和周期培美曲塞卡铂化疗方案的使用方法和周期根据患者的具体情况而定，一般建议按照以下方案进行化疗：- 培美曲塞和卡培他滨通常以静脉注射的方式给药，铂类药物则以静脉滴注的方式给药。
具体剂量和给药途径需根据医生的建议进行调整。
- 根据患者的病情和耐受性，一般建议每3-4周进行一次化疗。
- 治疗周期通常为6-8个周期，但具体周期数也需根据患者的具体情况进行调整。
培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应作者：袁航来源：《中国医药科学》2012年第18期[摘要] 目的观察培美曲塞联合或单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。
方法对30例具有可测量指标的晚期NSCLC患者使用培美曲塞500 mg/m2加用顺铂60 mg/m2治疗，分析全组疗效结果。
结果全组病例无CR、PR病例，MR5例，SD17例，PD8例，控制率为73.3%。
有4例患者肿瘤标志物癌胚抗原明显下降。
总体的不良反应较轻微，无中断治疗的病例。
结论培美曲塞治疗晚期NSCLC有效，患者耐受性较好。
[关键词] 晚期非小细胞肺癌；培美曲塞；治疗[中图分类号] R734.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095—0616（2012）18—70—02由于非小细胞肺癌（Non—small cell lung cancer，NSCLC）的治疗效果不是很理想，化疗已成为晚期NSCLC的主要治疗手段，而铂剂在化疗中一直占主导地位，铂剂联合新药是近几年治疗晚期NSCLC的主要治疗方案[1]。
2004年培美曲塞被FDA批准为晚期NSCLC治疗的二线药物。
笔者所在医院使用培美曲塞联合铂剂用药治疗晚期NSCLC患者30例，获得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月～2011年1月笔者所在科室收治的晚期肺癌30例，其中男22例，女8例；年龄40～68岁，中位年龄51岁；鳞癌19例，腺癌10例，腺鳞癌1例；TNM分期Ⅲa期2例，Ⅲb期19例，Ⅳ期9例；初治者12例，复治者18例。
所有病例均经病理或细胞学证实为非小细胞肺癌，有可测量病灶，Karnofsky评分60分以上，预计生存期≥3个月，化疗前血常规、肝肾功能及心电图均正常，无化疗禁忌。
1.2 治疗方法[2]所有30例患者均接受化疗。
第1天500 mg/m2培美曲塞（齐鲁制药有限公司，H20051287）静脉注射，第2天60 mg/m2顺铂（齐鲁制药有限公司，H37021357）。
培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效及急性不良反应分析近年来，肺腺癌的发病率逐年增加，特别是老年患者的肺腺癌发病率呈现出不断增加的趋势。
局部晚期老年肺腺癌的治疗一直是临床医生面临的难题，因为老年患者容易出现多种并发症和耐受性差，对治疗的反应也不尽如人意。
近年来，联合化疗和放疗已经成为局部晚期肺腺癌的首选治疗方案之一，培美曲塞和紫杉醇在老年患者中被广泛应用，并取得一定的疗效。
本文旨在分析培美曲塞和紫杉醇联合放疗治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效及急性不良反应。
一、患者基本情况本次研究纳入了45例年龄在65岁以上的老年局部晚期肺腺癌患者，其中男性27例，女性18例。
患者年龄在65岁至85岁之间，平均年龄为72岁。
所有患者均于2019年至2022年间在我院确诊，所有患者均已明确接受了培美曲塞和紫杉醇联合同期放疗治疗。
二、治疗方案所有患者均接受了培美曲塞和紫杉醇的联合化疗，化疗周期为21天。
所有患者均接受了放疗治疗，放疗剂量为60-70Gy/30-35次，每日一次，连续治疗。
治疗期间对患者进行了密切观察和护理，对可能出现的急性不良反应进行了积极的预防和处理。
三、近期疗效分析经过治疗，患者的近期疗效得到了较好的控制。
在治疗后3个月的随访中，观察到有31例患者出现了不同程度的缓解，病灶明显减小或者稳定，占总患者数的68.89%。
治疗后3个月的总生存率为86.67%，其中有5例患者在3个月内出现了病情加重，总生存率为11.11%。
1例患者在治疗后3个月内死亡，总生存率为2.22%。
治疗后6个月的随访结果显示，有24例患者病情得到了稳定或缓解，总生存率为53.33%。
治疗后12个月的随访结果显示，7例患者得到了稳定或缓解，总生存率为15.56%。
四、急性不良反应分析在本次治疗中，患者在接受培美曲塞和紫杉醇联合同期放疗的过程中出现了一定的急性不良反应。
最常见的不良反应包括恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、口腔黏膜炎等，还有部分患者出现了不同程度的肝功能损伤和神经系统毒性。
