硫酸镁雾化吸入对急性发作哮喘患儿肺功能的影响_孟永胜
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·285·支气管哮喘是儿童易发的慢性气道炎症反应,儿童在早晨和夜间表现出频繁的咳嗽和严重的喘息,严重影响儿童的肺部发育[1]。
孟鲁司特钠能显著改善哮喘炎症指标,在临床中被广泛应用。
硫酸镁在临床上的应用也比较广泛,但是在单独用药治疗支气管哮喘疾病方面疗效不突出。
因此,本文采用孟鲁司特钠和硫酸镁联合治疗,观察其治疗效果及对患儿肺功能的影响。
1临床资料1.1…一般资料选取2018年1月-2020年1月期间我院收治的支气管哮喘患儿90例,经临床诊断确诊,并符合纳入标准。
随机将患儿分为联合组和对照组,联合组45例,男24例,女21例,年龄4-13岁,平均年龄(6.97±2.02)岁,病程1-3年,平均病程(1.55±0.82)年;对照组45例,男23例,女22例,年龄4-12岁,平均年龄(7.16±2.32)岁,病程11个月-3年,平均病程(1.78±0.91)年。
两组患儿在年龄、病程等方面比较无差异(P>0.05)。
1.2…治疗方法所有患儿给予吸氧、雾化等常规治疗。
对照组在常规治疗基础上给予硫酸镁治疗,按照0.2mL/Kg的用量溶于150mL生理盐水中进行静脉滴注。
联合组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗,口服,用量为4mg/次,每天服用一次即可。
两组患儿均连续治疗2个月。
1.3…观察指标临床症状改善时间:观察并记录两组患儿肺部哮鸣音、咳嗽、喘憋的改善时间。
肺功能:使用肺功能仪对患儿的肺功能进行监测,主要指标有峰值呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)。
1.4…统计学方法…采用SPSS19.0软件对数据进行统计学处理,计量资料采用x±s表示,计数资料采用χ2检验,比较资料组间采用t检验,…p<0.05时数据差异具有统计学意义。
2结果2.1…比较两组患儿临床症状消失时间较对照组,联合组临床症状肺部哮鸣音、咳嗽、喘憋的改善时间明显降低,两组比较差异显著(p<0.05)。
雾化吸入硫酸沙丁胺醇联合硫酸镁对哮喘急性发作患儿肺功能的影响张磊;汤昱【摘要】目的研究雾化吸入硫酸沙丁胺醇联合硫酸镁对哮喘急性发作患儿肺功能的影响.方法选择郑州市儿童医院2015年10月至2016年10月收治的94例轻中度哮喘急性发作期患儿作为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,各47例.对照组患儿给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患儿给予硫酸沙丁胺醇联合硫酸镁雾化吸入治疗,对比两组患儿最大呼气峰流速(PEF)改善情况和并发症发生率.结果两组患儿经治疗后PEF均显著升高,观察组患儿的升高幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论雾化吸入硫酸镁联合沙丁胺醇可以快速有效的缓解轻中度哮喘急性发作期患儿的哮喘症状,安全性高,值得临床推广.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)018【总页数】2页(P3325-3326)【关键词】硫酸镁;硫酸沙丁胺醇;哮喘急性发作【作者】张磊;汤昱【作者单位】郑州市儿童医院呼吸内科河南郑州450000;郑州市儿童医院呼吸内科河南郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R725.6近年来随着我国环境问题的加重,支气管哮喘在我国的发病率逐年增高,在青少年患儿中的发病率较高[1]。
对于哮喘急性发作期患儿快速缓解其临床症状是治疗和预防病情发展的关键。
目前临床治疗哮喘最有效的方法是雾化吸入疗法,可以有效缓解患儿的哮喘症状,常用的吸入药物为沙丁胺醇,但是该药物对于部分患儿的效果欠佳。
研究报道,雾化吸入硫酸镁可以快速缓解患儿的哮喘症状[2]。
本研究对郑州市儿童医院2015年10月至2016年10月收治的94例轻中度哮喘急性发作期患儿进行分析,观察雾化吸入硫酸镁联合沙丁胺醇的临床效果。
1.1 一般资料选择郑州市儿童医院2015年10月至2016年10月收治的94例轻中度哮喘急性发作期患儿作为研究对象,均符合临床患儿哮喘诊断标准,患儿哮喘急性发作标准根据《患儿支气管哮喘防治常规(试行)》中的发作期分度标准判断。
硫酸镁联合喘可治辅助治疗小儿喘息性支气管肺炎效果分析孟战备【摘要】目的::探讨硫酸镁联合喘可治辅助治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果。
方法:将110例喘息性支气管肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,各55例,对照组采用临床常规治疗模式,而治疗组在对照组基础上辅以硫酸镁联合喘可治进行治疗,比较两组的症状体征消失时间、住院时间、总有效率、不良反应发生率等指标。
结果:治疗组的咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间均明显短于对照组(P <0.01);治疗组的总有效率为92.7%,明显高于对照组的76.4%(P <0.05);治疗组的不良反应发生率为16.4%,与对照组的18.2%比较无统计学差异(P >0.05)。
结论:喘息性支气管肺炎患儿辅以硫酸镁和喘可治治疗后,可明显改善临床症状、体征,提高临床疗效,减少不良反应,值得在临床推广使用。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)009【总页数】2页(P1170-1171)【关键词】喘息性支气管肺炎;硫酸镁;喘可治;疗效【作者】孟战备【作者单位】河南省洛阳市妇女儿童医疗保健中心 471000【正文语种】中文【中图分类】R725.6喘息性支气管肺炎是由感染或非感染因素所致的气管、支气管黏膜以及周边组织的慢性非特异性炎症性疾病,多发生于3岁以下婴幼儿,其病因包括过敏体质、呼吸道病毒感染、过敏原、肥胖等[1]。
临床上表现为低热、刺激性咳嗽、气促、胸闷、肺部可闻及喘鸣音或哮鸣音,喘息容易反复发作,严重者可发展为支气管哮喘[2]。
为此,本文加用硫酸镁联合喘可治治疗,取得了较为满意的临床效果,现报告如下。
1.1 对象选择2012年1月-2014年9月我院儿科收治的喘息性支气管肺炎患儿110例,所有患儿均出现咳嗽、喘息、肺部哮鸣音、湿啰音等临床症状、体征,所有病例均符合《诸福棠实用儿科学》(第7版)中有关该疾病的诊断标准[3],排除先天性心脏病、免疫缺陷、肺部肿瘤、结合感染、支气管肺发育不良等患儿。
硫酸镁雾化吸入佐治哮喘急性发作的临床研究发表时间:2013-05-14T09:24:19.750Z 来源:《中外健康文摘》2013年第9期供稿作者:于敬[导读] 婴幼儿哮喘急性发作是儿科急诊经常遇到的临床问题,尤其是在病毒感染的流行季节或气候交替时节。
于敬(山东省曲阜市妇幼保健院山东曲阜 273100)【中图分类号】R562.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)09-0223-02 【摘要】目的探讨硫酸镁雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作的疗效。
方法将34例婴幼儿哮喘急性发作患儿随机分为两组,对照组按照传统治疗方法静脉输入氨茶碱,治疗组在传统的治疗方法上加用硫酸镁雾化吸入治疗,比较两组临床疗效。
结果治疗组17例中,显效15例,显效率88.24%;对照组17例中,显效11例,显效率63.71%。
两组比较差别有显著意义(P<0.01);1周内入院率两组比较治疗组明显低于对照组(P<0.05)。
结论硫酸镁雾化吸入佐治婴幼儿哮喘急性发作,可有效减轻临床症状,显效快,减少住院率。
【关键词】硫酸镁雾化哮喘急性发作婴幼儿哮喘急性发作是儿科急诊经常遇到的临床问题,尤其是在病毒感染的流行季节或气候交替时节。
2009~2011年我院应用硫酸镁雾化吸入佐治婴幼儿哮喘急性发作,取得较满意疗效,现报道如下。
1 对象与方法1.1研究对象 2009年11月~2011年5月我院儿科门、急诊收治的婴幼儿哮喘急性发作患儿共34例,其中男19例,女15例;年龄6个月~1岁6例,1~3岁28例,平均2.6岁。
1.2诊断标准符合1998年全国儿科哮喘防治协作组制订的儿童哮喘防治常规。
将34例婴幼儿哮喘急性发作患儿随机分为2组:对照组17例,治疗组17例,两组性别、年龄及病情基本一致,具有可比性。
1.3方法治疗组17例,轻度2例,中度13例,重度2例,用2ml75%的硫酸镁溶液(等渗溶液286mmol/l)超声雾化装置+面罩给药,吸入时间10~15min,用硫酸镁雾化吸入同时建立静脉通道,保证水和电解质平衡,对疑伴有呼吸道感染(特别是合并肺炎者)选用适当的抗生素,必要时予吸氧、吸痰等对症支持治疗;对照组17例,轻度3例,中度12例,重度2例,按照传统治疗方法,静脉输入氨茶碱,剂量4~5mg/kg,滴注速度07mg/kg/h,除不吸入硫酸镁雾化溶液外,治疗同前。
·4·2020年第4卷第20期□临床研究/Clinical Research现代医学与健康研究硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管哮喘对患儿肺功能的影响项 冕,陈文婷(溧阳市中医医院儿科,江苏 常州 213300)摘要:目的 研究硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管哮喘对患儿肺功能的影响。
方法 选取2018年3月至2020年3月溧阳市中医医院收治的100例支气管哮喘患儿,按照随机数表法分为对照组和试验组,各50例。
对照组患儿采用硫酸沙丁胺醇注射液治疗,试验组患儿在对照组的基础上联合硫酸镁注射液治疗。
5 d 为1个疗程,两组患儿均治疗2个疗程。
对比两组患儿临床症状消失时间、治疗期间不良反应发生率;比较两组患儿治疗前后肺功能指标及血清白介素-6( IL-6)、白介素-8( IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平。
结果 试验组患儿咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、哮鸣音消失时间均显著短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿第 1 秒用力呼气容积( FEV 1)、用力肺活量( FVC )、最大呼气流速( PEF )水平均升高,且试验组高于对照组;治疗后两组患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(均P < 0.05);两组患儿不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。
结论 硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管哮喘可改善患儿临床症状,尽快恢复患儿的肺功能,抑制机体炎症反应,且不增加患儿不良反应。
关键词:小儿支气管哮喘 ; 硫酸镁 ; 硫酸沙丁胺醇 ; 肺功能 ; 炎性因子中图分类号:R725.6文献标识码:A文章编号:2096-3718.2020.20.0004.03作者简介:项冕,大学本科,主治医师,研究方向:儿科疾病的诊治。
小儿支气管哮喘属于儿科常见疾病,其具有发病率高、病程长、易反复发作等特点,主要临床表现为气促、咳喘、胸闷等症状,若未及时治疗,可导致气道重塑,严重影响患儿的身心健康。
硫酸镁联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者相关血清学指标变化的影响目的探讨硫酸镁联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者血清指标的影响。
方法回顾性分析我院收治的63例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,给予硫酸镁联合布地奈德雾化吸入治疗,观察治疗前后患者的血清白介素12(IL-12)、白介素17(IL-17)以及免疫球蛋白E(IgE)水平。
结果本组患者治疗后的血清IL-12、IL-17以及IgE水平较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论硫酸镁联合布地奈德雾化吸入治疗能够显著改善患者的血清IL-12、IL-17以及IgE水平,缓解临床症状。
标签:支气管哮喘;白介素12;白介素17;免疫球蛋白E支气管哮喘是由多种炎症细胞、炎性介质和细胞因子参与的慢性气道炎症[1],因此对支气管哮喘患者相关血清学指标的研究对于病情严重程度和疗效的评估有重要的意义。
目前临床治疗支气管哮喘急性发作患者主要以受体激动剂和糖皮质激素为主,为进一步探讨硫酸镁联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者血清指标的影响.1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2012年8月~2014年3月收治的63例支气管哮喘急性发作患者,患者均符合中华医学会呼吸病学哮喘学组制定的支气管哮喘急性发作相关诊断标准,排除严重心、肝、肾功能异常、恶性肿瘤、精神疾病以及妊娠期及哺乳期患者。
本组63例患者中,男性35例,女性28例,平均年龄(58.4±3.4)岁,支气管哮喘病程4~15年,平均(7.9±1.7)年。
1.2方法患者均在常规补液、吸氧、止咳、化痰、支气管扩张及抗感染治疗基础上采用硫酸镁联合布地奈德雾化吸入治疗。
将2.0mg布地奈德(山东鲁南贝特制药有限公司,国药准字:H20030986)溶于5mL生理盐水中,由氧气驱动药物雾化吸入,2次/d,然后将25%硫酸镁注射液(常州兰陵制药有限公司,国药准字:H32024948)25~40mg/(kg.d)加入生理盐水30ml,以5mL/h持续静脉泵入,1次/d,患者疗程为7~10d。
*基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题项目(Z20210080)①南宁市第二人民医院 广西 南宁 530031硫酸镁联合布地奈德治疗哮喘患儿的效果*农常亮① 廖景贵① 韦未红① 孙瑀泽① 潘美琴① 黄楚洪①【摘要】 目的:探讨硫酸镁联合布地奈德治疗哮喘患儿的效果。
方法:选取2020年2月—2023年2月南宁市第二人民医院儿科收治的90例哮喘患儿。
根据随机数字排序将其分为治疗组与基础组,各45例。
基础组给予布地奈德治疗,治疗组在基础组基础上给予硫酸镁注射液。
比较两组临床疗效,治疗前后肺功能、血气指标、哮喘情况、炎症因子及镁离子水平。
结果:治疗组总有效率高于基础组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗后,两组用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)占预计值的百分比(FEV 1%pred)、FEV 1均升高,治疗组FVC、PEF、FEV 1%pred、FEV 1均高于基础组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗后,两组血氧分压(PaO 2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO 2)均升高,二氧化碳分压(PaCO 2)降低,治疗组PaO 2、pH、SaO 2均高于基础组,PaCO 2低于基础组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗后,两组儿童哮喘控制测试评分表(C-ACT)评分、镁离子水平均升高,白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)水平均降低,治疗组C-ACT 评分、镁离子水平均高于基础组,IL-1、TNF-α、IL-5水平均低于基础组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:硫酸镁联合布地奈德对哮喘患儿的治疗效果较好,且明显优于单一激素治疗,能够显著改善患儿的临床症状,对炎症因子、血气指标、肺功能等哮喘相关指标的改善作用明显。
【关键词】 哮喘 镁离子 血氧饱和度 炎症因子 doi:10.14033/ki.cfmr.2024.08.003 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2024)08-0009-05 Effect of Magnesium Sulfate Combined with Budesonide in the Treatment of Children with Asthma/NONG Changliang, LIAO Jinggui, WEI Weihong, SUN Yuze, PAN Meiqin, HUANG Chuhong. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(8): 9-13 [Abstract] Objective: To explore the effect of Magnesium Sulfate combined with Budesonide in the treatment of children with asthma. Method: A total of 90 children with asthma admitted to the Department of Pediatrics of the Nanning Second People's Hospital from February 2020 to February 2023 were selected. They were divided into treatment group and basic group according to random number ordering, 45 cases in each group. The basic group was given Budesonide treatment and the treatment group was given Magnesium Sulfate Injection on the basis of the basic group. The clinical efficacy, lung function, blood gas index, asthma condition, inflammatory factors and magnesium ion level before and after treatment were compared between the two groups. Result: The total effective rate of the treatment group was higher than that of the basic group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After treatment, the forced vital capacity (FVC), peak expiratory flow rate (PEF), the percentage of forced expiratory volume in one second (FEV 1) to the predicted value (FEV 1%pred) and FEV 1 in the two groups were increased, and the FVC, PEF, FEV 1%pred and FEV 1 in the treatment group were higher than those in the basic group, the differences were statistically significant (P <0.05). After treatment, the blood oxygen partial pressure (PaO 2), pH (pH) and blood oxygen saturation (SaO 2) of both groups were increased, while the partial pressure of carbon dioxide (PaCO 2) were decreased, PaO 2, pH and SaO 2 of the treatment group were higher than those of the basic group, and PaCO 2 was lower than that of the basic group, the differences were statistically significant (P <0.05). After treatment, the asthma control test score (C-ACT) and magnesium ion level were increased in the two groups, while the levels of interleukin-1 (IL-1), tumor necrosis factor-α (TNF-α) and interleukin-5 (IL-5) were decreased in the two groups, the C-ACT score and magnesium ion level in the treatment group were higher than those in the basic group, the levels of IL-1, TNF-α and IL-5 were lower than those of basic group, and the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: Magnesium Sulfate combined with Budesonide has a good therapeutic effect on children with asthma, and is obviously better than single hormone therapy, which can significantly improve the clinical symptoms of children with asthma, and has obvious improvement effects on inflammatory factors, blood gas indexes, lung function and other asthma-related indicators. [Key words] Asthma Magnesium ion Blood oxygen saturation Inflammatory factors First-author's address: Nanning Second People's Hospital, Nanning 530031, China 哮喘是临床中多见的肺部疾病,不同地区、国家、年龄的人群均有发病[1]。
硫酸镁与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作临床分析作者:王晨旭牛文静来源:《中国实用医药》2013年第12期【摘要】目的观察雾化吸入硫酸镁与复方异丙托溴铵对儿童哮喘急性发作止咳平喘的治疗。
方法将62例支气管哮喘急性发作患儿随机分为观察组32例,采用75%硫酸镁与复方异丙托溴铵联合雾化吸入;对照组30例单用复方异丙托溴铵雾化吸入,对其临床疗效及肺功能指标进行比较并进行统计学分析。
结果观察组在缓解临床症状,提高治疗有效率上明显优于对照组(P【关键词】硫酸镁;雾化吸入;哮喘;儿童作者单位:453002 河南省新乡市第二人民医院儿科硫酸镁静脉给药治疗儿童哮喘急性发作疗效已被证实,但临床应用中存在一些不良反应。
近年来,我们采用硫酸镁与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作,取得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法11 一般资料 2009年9月至2012年9月在我科住院的哮喘急性发作患儿62例,其中男34例,女28例;年龄1岁3月至3岁11例,4~6岁22例,7~14岁29例;轻度发作19例,中度发作23例,重度发作20例。
就诊时间1~5 d。
诊断与分度均符合儿童哮喘防治常规制定的诊断标准[1]。
排除心肝肾及其他器官系统慢性病。
按就诊时间单双日分为两组:硫酸镁加复方异丙托溴铵吸入者为观察组(32例);单用复方异丙托溴铵吸入者为对照组(30例)。
两组患儿的年龄、性别、病情及病程经统计学分析差异无统计学意义(P>005)。
12 方法所有患儿均采用相同的综合性治疗,包括吸氧、应用糖皮质激素,严重者氨茶碱静注,根据病情选用适当的抗生素等,在上述治疗基础上观察组采用75%硫酸镁溶液2 ml加复方异丙托溴铵溶液(为异丙托溴胺和沙丁胺醇复合制剂,商品名:可必特,上海勃林格殷格翰药业有限公司生产)125~25 ml,对照组复方异丙托溴铵溶液125~25 ml加生理盐水2 ml,均采用氧气驱动雾化吸入,氧流量4~6 L/min,2~3次/d,10~15 min/次,疗程3~5 d,观察患儿呼吸困难改善,喘息缓解时间,哮鸣音消失及咳嗽消失时间。
中国现代医药杂志2016年10月第18卷第10期MMJC ,Oct 2016,Vol 18,No.10作者单位:475000河南省开封市中心医院儿科近年来我国支气管哮喘发病率越来越高,已达到2%~4%[1]。
支气管哮喘是一种高反应、慢性气道炎症性疾病,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,临床表现主要为闷喘、咳嗽,如吸入沙丁胺醇气雾剂后闷喘仍不缓解,则会导致哮喘急、危、重症出现。
由于硫酸镁有舒张气道黏膜的效果,且2009年GINA 指南[1]提出硫酸镁静脉治疗作为支气管哮喘急性发作的后续治疗。
但是,静脉应用硫酸镁可导致面红、血压下降、胃部不适、抑制心肌传导系统及腱反射下降等副作用[2],所以临床应用中仍有顾忌。
而雾化吸入硫酸镁与静脉滴注硫酸镁相比,可直接作用于肺部纤毛粘膜,用药少,毒副作用小[3]。
本研究观察雾化吸入等渗硫酸镁、复方异丙托溴铵、硫酸镁+复方异丙托溴铵混合液后对哮喘急性发作患儿肺功能的改善情况。
1材料与方法1.1一般资料收集2015年1~12月至我院儿科门硫酸镁雾化吸入对急性发作哮喘患儿肺功能的影响孟永胜刘亚娜何宏蕴宋亚亚【摘要】目的观察硫酸镁雾化吸入对急性发作哮喘患儿肺功能的影响,为哮喘的临床治疗提供参考。
方法选择2015年1~12月在我院儿科住院的急性发作哮喘患儿共90例,随机分为硫酸镁(M )组、复发异丙托溴胺(F )组、联合治疗(F+M )组,雾化均为氧气驱动雾化(氧流量均为6~8L/min );雾化完毕后,观察3组患儿10min 、20min 、30min 、60min 时第一秒用力呼气量(FEV1值)及最大呼气量(PEF 值)的改变情况。
结果①经雾化不同药物后,3组患儿的肺功能较雾化前均有改善,且在20min 及30min 时肺功能改善明显,之后肺功能值逐渐下降;联合治疗组的PEF 、FEV1值较雾化前改善明显;②10min 、20min 、60min 3组间FEV1值差异无统计学意义(P >0.05),但是30min 时F+M 组FEV1值与其他两组比较差异均有统计学意义(P <0.05);③PEF 值在各时间段M 组与F+M 组比较差异无统计学意义(P >0.05),10min 、20min 、60min PEF 值在F 组与M 组比较差异有统计学意义(P <0.05),30min PEF 值在3组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。
结论硫酸镁在氧气驱动雾化吸入后对急性发作哮喘患儿有舒张支气管作用,尚不能明确硫酸镁与复方异丙托溴胺两种药物联合较单种药物对支气管舒张作用表现更强。
【关键词】硫酸镁雾化哮喘肺功能The effect of nebulized magnesium sulifate on lung function in children with acute asthma Meng Yongsheng ,Liu Yana ,He Hongyun ,et al.Central Hospital of Kaifeng ,Kaifeng 475000【Abstract 】Objective To observe the effect of nebulized magnesium sulifate on lung function in children with acuteasthma ,provide reference for the clinical treatment of asthma.MethodsNinety children with acute asthma from Jan 2015toDec 2015in our hospital were randomly divided into three groups:magnesium sulfate group (M group ),isopropyl bromide group (F group )and combination of magnesium sulfate and isopropyl bromide group (F+M group ).Obseved the change of the values of FEV1and PEF in three groups at 10,20,30,60minutes after atomizing inhalation by Oxygen driven (Oxygen flow were 6~8L/min ).ResultsLung function improved after bronchodilation test in the three groups ,significantly at 20minutes and 30minutes afteratomizing inhalation ,then lung function gradually decreased.The values of PEF and FEV1improved significantly in F+M group.The value of FEV1had no significant difference in the three groups at 10,20and 60minutes (P >0.05).However ,there were sta -tistically difference at 30minutes in F+M group (P <0.05).The value of PEF had no statistically significant in M group and F+M group (P >0.05),the value of PEF in F group was lower than M group at 10,20,60minutes (P <0.05),the value of PEF had no significant difference in three groups at 30minutes (P >0.05).Conclusion Nebulized magnesium sulfate can effectively im -prove lung function in children with acute asthma ,but whether combination of magnesium sulfate and isopropyl bromide hasbetter effect is not clear.【Key words 】Magnesium sulfateNebulization AsthmaLung functionDOI :10.3969/j.issn.1672-9463.2016.10.00412··中国现代医药杂志2016年10月第18卷第10期MMJC,Oct2016,Vol18,No.10诊就诊、复诊及住院的急性发作哮喘患儿共90例,随机分为3组,每组30例。
3组患儿在性别、年龄、身高、体重上无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①年龄≥4岁,能较好地配合肺功能各项指标测定;②测定肺功能FEV1低于预计值80%;③既往已诊断为小儿哮喘,此次表现为咳嗽、喘息等哮喘急性发作症状,诊断标准按2008年中华医学儿科分会呼吸科组修订的儿童支气管哮喘诊断与防治指南[4]。
有下列任意一项者作为排除对象:①体温高于38.5℃;②既往已排除其他原发性呼吸道病变,如肺间质性病变,支气管、肺发育不良,气管支气管异物,闭塞性细支气管炎(BO)等;③其他脏器功能不全。
1.2方法试验分为3组:①联合治疗(F+M)组:给予复方异丙托溴铵气雾剂+7.5%硫酸镁混合溶液2ml 氧气驱动雾化吸入(流量6~8L/min),混合液含硫酸沙丁胺醇3mg、异丙托溴胺0.5mg、硫酸镁150mg;②复方异丙托溴铵气雾剂(F)组:给予复方异丙托溴铵气雾剂氧气驱动雾化吸入,溶液含硫酸沙丁胺醇3mg,异丙托溴胺0.5mg;③硫酸镁(M)组:给予7.5%硫酸镁2ml氧气驱动雾化吸入,溶液含硫酸镁150mg。
3组患儿按照要求进行基础肺功能测定及雾化后不同时段(10min、20min、30min、60min)肺功能值测定,整个试验过程时间大约2h。
90例入选患儿均在2h内完成试验。
1.3统计学方法采用SPSS16.0软件进行分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用单因素方差分析进行组间比较,若不满足方差分析的条件则用Tamhane's T2检验,组间比较检验水准α=0.05,P< 0.05表示差异有统计学意义。
2结果2.1各组雾化前后肺功能比较经雾化不同药物后,3组患儿的肺功能较雾化前均有改善,且在20min及30min时肺功能改善明显,之后肺功能值逐渐下降;联合治疗组的PEF、FEV1较雾化前改善明显。
见表1。
2.2各组各时段FEV1值比较10min、20min、60min 时FEV1值在3组间差异无统计学意义(P>0.05),但是30min时F+M组FEV1值与其他两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
2.3各组各时段PEF值比较PEF值在各时间段M组与F+M组比较差异无统计学意义(P>0.05),10min、20min、60min PEF值在F组与M组比较差异有统计学意义(P<0.05),30min PEF值在3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
见表1。
表13组急性哮喘患儿各时段肺功能比较(x±s)F组M组F+M组1.83±0.372.11±0.242.03±0.322.38±0.242.56±0.332.65±0.402.50±0.222.71±0.392.65±0.372.50±0.212.69±0.332.67±0.402.45±0.202.70±0.372.61±0.391.27±0.151.27±0.211.35±0.211.32±0.161.35±0.211.40±0.211.32±0.141.30±0.211.45±0.211.31±0.151.28±0.211.37±0.23组别PEF(L/s)FEV1(L)PEF(L/s)10min20min30min60min10min20min30min60min 基础值1.05±0.151.05±0.171.06±0.17FEV1(L)3讨论国外学者[5]提到静脉使用硫酸镁与特布他林、氨茶碱等解痉平喘药物相比,前者更加安全、效果显著,明显促进哮喘急性发作患儿肺功能的恢复,降低住院率,且已将硫酸镁雾化吸入运用于成人支气管哮喘。