PICC导管维护与使用技术
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PICC置管术的操作流程及维护操作流程:1.患者准备:患者需要接受PICC置管术前应脱去上肢衣物,并且保持身体的舒适和温暖。
进行必要的洗手,并确保患者处于合适的位置。
2.手术准备:医务人员需要进行手术准备,包括对所需的设备进行检查和准备,同时对患者皮肤进行清洁和消毒。
3.手术操作:医务人员需要进行局部麻醉,并进行穿刺入静脉,然后通过钢丝引导管插入静脉。
将导管通过皮下组织插入上肢大静脉,并进行X线检查确认导管位置。
4.固定导管:将导管固定在皮肤上,并进行透明敷料覆盖。
确保导管没有任何压迫或扭曲,并保持导管的顺畅通畅。
5.开始使用:在确认导管位置和功能正常后,医务人员可以开始使用PICC进行所需的输液、输血、营养支持、抗生素治疗等操作。
操作前需要进行必要的消毒和连接操作。
6.日常维护:在PICC使用过程中,需要定期更换敷料,并保持导管通畅。
进行导管清洗和锁定以防止导管内血栓形成。
确保操作过程符合消毒和无菌操作的要求。
7.PICC拆除:在PICC使用结束或不再需要时,医务人员需要对PICC 进行拆除。
操作前需要对操作区域进行消毒,并移除固定物品。
然后小心地将导管从皮肤中拔出。
PICC的维护:1.日常观察:密切观察PICC周围皮肤的情况,如发现红肿、渗液等异常情况应及时处理。
2.导管通畅:每日至少按照医嘱进行引流。
注意导管使用过程中需要定期进行冲洗和锁定,以防止导管内血栓的形成。
3.敷料更换:每周进行一次敷料更换,避免敷料粘连和感染。
敷料更换时需要按照无菌操作的要求进行处理。
4.导管锁定:不使用PICC时,应使用生理盐水或抗凝剂对导管进行锁定,防止导管堵塞。
5.导管清洗:每周进行一次导管清洗。
清洗时使用无菌生理盐水,进行轻柔地冲洗,避免导管被拉扯或扭曲。
6.定期检查:每周或每月定期进行X线或超声检查导管位置和功能是否正常。
7.抗生素使用:如使用抗生素进行治疗,需要按照医嘱进行用药,避免感染。
picc操作流程及维护PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入至中心静脉的导管,用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
PICC的操作流程及维护对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
下面将详细介绍PICC的操作流程及维护方法。
首先,PICC的操作流程包括以下几个步骤:1. 选择适当的导管:根据患者的情况选择合适的导管长度和直径。
2. 准备工作:准备好所需的器械和药物,包括导管、消毒液、透明敷料等。
3. 术前准备:让患者保持舒适姿势,清洁皮肤,消毒操作部位。
4. 插管操作:医护人员穿戴好手套,用无菌技术插入导管至目标位置,确认导管位置后固定。
5. 检查导管位置:通过X光或超声等方法确认导管位置是否正确。
6. 连接输液管路:将输液管路连接至导管,开始输液治疗。
7. 完成操作:完成导管插入后,做好术后护理工作,包括固定导管、观察患者反应等。
其次,PICC的维护方法包括以下几个方面:1. 定期更换敷料:每周更换一次敷料,保持导管周围皮肤清洁干燥。
2. 定期冲洗导管:每日冲洗导管,防止导管堵塞。
3. 定期更换导管:根据导管使用时间和患者情况,定期更换导管,避免导管感染。
4. 定期检查导管位置:定期通过X光或超声等方法检查导管位置是否正确。
5. 预防感染:严格遵守无菌操作规范,定期进行导管周围皮肤消毒,预防感染发生。
6. 观察患者反应:定期观察患者的症状和体征变化,及时发现并处理导管相关并发症。
总之,PICC的操作流程及维护对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
医护人员在进行PICC操作时,应严格遵守操作规范,确保操作安全、准确。
同时,患者及家属也应积极配合,做好导管的日常护理和观察,以确保治疗效果和患者安全。
希望以上内容对您有所帮助。
PICC置管术操作流程及维护PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种安全、有效的静脉通道,适用于长期静脉输液、营养支持、化疗等治疗。
本文将介绍PICC置管术的操作流程及维护,具体内容如下:一、PICC置管操作流程:1.术前准备:-根据医嘱确认患者需要置管的类型和位置。
-检查患者手臂或其他置管部位,确保没有感染、血管痉挛等情况。
-准备所需器械和材料,如穿刺针、导丝、置入套管、固定贴、透明敷料等。
2.术中操作:-选择适当大小的穿刺针,消毒穿刺点。
-固定患者的手臂,使其不能移动。
-用穿刺针沿着静脉方向推进到预定位置,放入导丝。
-慢慢拔出穿刺针,确保导丝处于静脉内。
-使用套管插入导丝,然后拔出导丝,确保套管固定在正确位置。
-接入输注盖,进行必要的抗菌预处理。
-清洗置管部位,使用透明敷料固定套管。
-确认套管位置和引流通畅,进行X线检查确认。
3.术后处理:-监测患者的血压、心率、体温等生命体征。
-定期观察置管部位是否有红肿、渗液等异常情况。
-维持置管部位的清洁干燥,更换敷料并进行消毒。
-定期进行PICC管的注射帽更换。
-定期进行血培养和置管部位细菌培养。
二、PICC管的维护:1.卫生措施:-每次触碰PICC管前,要先洗手并戴好手套。
-清洁置管部位时,使用无菌的生理盐水和无菌纱布进行擦拭,避免使用含酒精的溶液。
-每2-3天更换一次敷料,保持置管部位干燥清洁。
2.示例措施:-每次注射前,必须进行抗菌预处理,保持注射帽的清洁。
-随时保持PICC管内的通畅性,避免留置血栓形成。
-定期用无菌生理盐水冲洗PICC管,防止结垢和堵塞。
-每天测量护理师接入的PICC管的长度,以判断位置是否改变。
3.并发症的预防:-采取适当的手法和设备,避免血栓形成和其他并发症。
-定期检查PICC管的固定情况,避免脱管。
-在PICC管使用过程中,注意定期更换PICC套管,以防细菌感染。
三、PICC置管术的注意事项:1.避免过度插入:插入套管应仔细观察患者的喉咙部位,避免过度插入。
PICC置管操作流程与维护PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)置管是一种用于长期静脉输液治疗的方法,通过外周静脉进入,将置管插入最终置管点,置入静脉深处进行输液。
PICC置管操作流程与维护的具体步骤如下:1.准备工作:进入患者房间前,核对患者基本信息,获取医嘱和相关检查结果。
穿戴洁净手术衣、手套,做好手卫生。
2.与患者沟通:向患者解释操作的目的、过程和可能的并发症,取得患者的配合。
3.选择置管点:根据患者病情和需要,选择合适的静脉置管点。
常见的置管点有上肢近心端的桡动脉、肘静脉和肱静脉。
4.给药:为患者注射适当的镇静剂或局麻药,使患者在置管过程中感觉舒适。
5.消毒防护:用含有氯己定和酒精的消毒液擦拭患者肌肤,从下至上进行,保持消毒面积超过置管点范围。
6.穿刺置管:握持适当长度的置管,按照所选置管点的穿刺方法进行穿刺,观察血液返回,确定置管进入静脉,插入定位导丝。
7.确定置管长度:通过轻轻拉动置管,观察穿刺点和导丝处的外露情况,从侧位X线影像中测量导丝末端与肩锁关节之间的距离,确定置管长度。
8.确定置管位置:进行侧位X线拍片,确认置管的位置和进食。
可以通过X线影像观察到置管是否正确定位。
9.固定置管:将置管给定导丝取出,将外固定装置固定在适当位置,保护置管,避免朝向颈部过度弯曲。
10.穿戴适当的盖绷带和敷料:为了防止刺激和感染,为置管点周围创口穿戴适当的盖绷带和敷料。
11.术后观察和护理:密切观察患者的生命体征,特别是呼吸、心跳和血压。
定期检查置管点周围皮肤,观察是否有红肿、渗液或血肿。
每天清洁置管点周围皮肤,定期更换敷料。
12. 维护Care:定期更换体外引流瓶、输液连接器及各种药物泵。
广州维生素中心可以提供专业的护理指导和PICC置管的专业护理设备。
根据医嘱要求,适时更换输液管路并做好皮肤消毒。
13.安全预防措施:护理人员应严格遵守手卫生和消毒措施,在每次操作前后务必洗手并进行消毒。
PICC导管维护的内容及注意事项PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)导管是一种透皮插入体内的中心静脉导管,通常在患者手臂等部位插入,可用于输液、输血、营养支持及药物治疗等。
为了确保导管的长期使用和安全性,对PICC导管的维护非常重要。
以下是PICC导管维护的内容及注意事项:1.插管前的准备:在插管前,需要进行充分的准备工作,包括明确插管目的和选择适当的导管类型、测量插管部位大小并记录、消毒插管部位,确保手术区域无菌。
2.导管的选择与安置:根据患者需要,选择适当的导管类型和规格。
插管时要通过超声引导或锐器刺入,确保导管正确进入静脉,并通过X线检查确认导管位置。
导管进入后要在患者的口鼻、耳朵、肘窝等部位固定,防止移位。
3.导管周围皮肤护理:插管后,需要定期检查和清洗导管周围皮肤,以确保皮肤干燥、干净。
使用无菌消毒剂擦拭插管部位,并及时更换导管固定设备。
导管周围有红肿、破溃、渗液等情况需要及时处理。
4.导管通路引流管的清洁:如果导管有引流管,需要定期检查和清洁引流管,防止堵塞。
使用生理盐水或抗菌溶液进行清洗,每天至少清洗一次。
5.导管连接管理:导管连接的橡胶塞和连接件需要定期更换或消毒。
在换胶塞或连接件时,要注意保持整个连接过程无菌。
液体输注时,要注意连接牢固,避免漏液。
6.缓慢注射和定期冲洗:使用PICC导管输注药物时,需要缓慢注射,避免药物快速进入导管引起反应。
每天至少用生理盐水冲洗导管,保持通畅。
7.导管疏通和去除管内血栓:如果导管堵塞,可尝试使用生理盐水或酶溶液进行疏通,避免使用力过大导致导管破裂。
如果导管内有血栓,可以在医生指导下使用适当方法进行去除。
8.导管的定期检查:在使用期间,定期检查导管的外观、位置、固定情况等。
如果导管有异常或疑似感染等情况,应及时向医生汇报。
9.注意导管的使用限制:10.导管的拔出:当不再需要使用导管时,需要按照医生的指导,进行导管的拔出。
PICC导管维护内容及维护操作◆更换敷料及贴膜◆冲洗导管◆更换肝素帽一、更换贴膜目的:预防感染频率:导管置入48小时后需做敷料贴膜更换此后每7天更换敷料贴膜如敷料贴膜潮湿松动,应立即更换换药时物品准备:✧碘伏和酒精✧10×12CM透明贴膜✧无菌肝素帽或正压接头一只✧20ML注射器一只✧无菌生理盐水✧无菌棉球✧无菌镊子两个✧无菌治疗巾操作步骤:a)洗手、戴口罩b)拆除原有敷料并丢弃。
自下向上拆除透明敷料,切记将导管带出体外。
不要用手触碰贴膜覆盖区域内的皮肤,以免污染无菌区c)评估病人:观察穿刺点有无红、肿胀、渗血及渗液;导管有无移动,是否脱出或进入体内d)再次洗手,打开无菌换药包,建立无菌区e)带无菌手套f)患者手臂下铺无菌治疗巾g)用酒精棉球消毒,方法及范围同PICC穿刺(顺—逆---顺方向)。
注意:穿刺点旁1cm范围内的皮肤不能用酒精消毒,以免酒精沿穿刺点渗入皮下,甚至血管内发生刺激症状h)用碘伏棉球消毒穿刺点及周围皮肤,方法及范围同穿刺,待干,体外导管摆放成S或U型,先用无菌胶布固定好固定翼及尤塞接头,再贴好透明贴膜。
抗过敏胶布交叉固定二、冲洗导管目的:保持导管的通畅频率◆在每天输液,给药后立即冲管◆每次输血及脂肪乳等粘稠性液体后,立即冲管再接其输液◆若使用PICC导管,在治疗间歇期,每7天冲管一次所需物品◆酒精或碘伏棉棒◆20ML注射器及无菌生理盐水操作步骤1.洗手、戴口罩2.以酒精及碘伏消毒肝素帽3.用20ml以上注射器抽取足量生理盐水冲管4.连接预冲,以脉冲方式(推—停)封管5.在最后剩余1-2ml液体时,边推预冲的活塞边快速于尤塞近心端夹管,防止血液返流回导管而发生堵管三、更换输液接头目的:降低感染率操作步骤:1.洗手、戴口罩2.使用无菌技术打开尤塞接头的包装,用无菌生理盐水预冲接头3.反折PICC导管尾端,断开连接。
4.碘伏,棉签消毒PICC导管螺口、待干5.连接并旋紧尤塞接头6.用胶布妥善固定。
PICC置管操作流程及维护PICC(插管)是指经皮内导管置入中心静脉或动脉的一种特殊操作技术。
在医疗实践中,PICC置管被广泛应用于各种静脉输液及化疗等治疗项目中。
下面是PICC置管操作流程及维护的详细介绍。
1.患者准备a.在操作前,首先对患者进行相关检查,包括血常规、凝血功能、血型和身体状况评估等。
b.向患者充分解释PICC置管的目的、方法、风险和可能发生的并发症,并获得患者的同意。
c.患者入住手术准备室,进行身体消毒,特别是注重手臂和PICC插管部位的消毒。
2.工具准备a.术前按照需要准备PICC插管所需的所有工具,包括导管,透明敷料,皮肤消毒液,止血带,注射器,药物和输液设备等。
b.检查所有工具是否齐全,并确保所有设备已消毒和清洁。
3.置管操作a.穿戴个人防护装备,包括手术帽子、口罩、手套和手术衣等。
b.使用非常洁净的操作台,并设置无菌隔离区。
c.利用止血带提高静脉压力,并选取适合的穿刺部位,通常选在上肢静脉的肱静脉区或基动脉区。
d.对置管部位进行彻底消毒,并用无菌巾覆盖。
e.在适当的条件下,进行局部麻醉,并观察患者局部麻醉的效果。
f.使用导管穿刺针刺破皮肤和静脉,确保无血液回吸。
g.使用导引钢丝将导管送入静脉,检查导管是否顺利进入静脉,并确认导管位置准确。
h.使用透明敷料固定导管,避免移位。
4.功效评估与观察a.确定插管后的皮肤粘贴带、止血带是否过紧,避免出现血液循环障碍或静脉血栓。
b.观察插管部位是否有红肿、渗液、感染等异常情况。
c.定期检查导管通畅性,包括抽取血液、输液,或进行必要的冲洗操作。
5.维护与更换a.定期更换透明敷料,确保导管插管部位的清洁,并避免感染。
b.定期检查导管是否存在移位、搏动或异常穿透。
c.维护导管通畅性,定期冲洗导管,并定期检查并清除可能堵塞的导管。
d.减少导管残留时间,避免导管相关的感染和并发症的发生。
6.并发症处理a.对于导管相关的感染,及时应用局部或全身用抗生素进行治疗。
PICC导管维护的内容及注意事项
一、导管维护的内容:
1.更换肝素帽,保证导管正压封管:何时更换:何时更换:每7天一次;肝素帽可能发生损坏时;每次经由肝素帽取过血后;不管什么原因取下肝素帽后;
2.冲洗导管,保持导管通畅
3.更换敷料,保持清洁:更换敷料必须严格无菌操作技术,透明贴膜应在导管置入后第一个24小时更换,以后每7天更换一次或在发现贴膜被污染或可疑污染、潮湿、脱落或危及导管时随时更换;根据需要可以在穿刺点处或接头下方垫一小块纱布;所有透明贴膜上应该清楚地记录更换敷料的时间、导管刻度、置管时间、更换者;
二、维护注意事项:
1.“四禁三不”
禁止使用小于10ml的注射器冲管给药
禁止将胶布直接贴于导管上
禁止将体外导管部分人为地移入体内
禁止连接器重复使用
不能用于某些造影检查时高压注射泵推注造影剂
不能用含有血液和药液混合的盐水冲洗导管
不能将导管兰色部分放在贴膜外,避免导管损伤后细菌进入体内
2.一定要手动脉冲方式冲管,不可依赖静脉重力静滴方式冲管
如果经由此导管抽血、输血、输注其他粘滞性液体,必须先用手动冲管后再接其他液体
3.经常观察导管滴速,发现滴速减慢时应及时察明原因妥善处理
4.经常观察穿剌点有无红肿、硬节、渗出物,应及时作局部处理。
PICC维护技术操作规范PICC(Peripherally inserted central catheter)是一种通过周围血管插入至中心静脉的导管,可用于输液、输血、抗生素治疗等,是临床上常用的一种血管通路。
为了确保PICC的安全使用及延长其在体内停留时间,维护技术操作规范显得尤为重要。
一、术前准备1.确认医嘱的要求及指示。
2.与患者进行充分沟通,告知操作过程及注意事项,取得患者的配合。
3.选择适当的导管规格和长度并确认导管适用性及使用时间。
4.准备所需器械和敷料,保证操作环境清洁。
5.提供患者舒适的体位,保持患者血压稳定。
二、操作步骤1.洗手、穿无菌手套,将患者置于平躺仰卧位。
2.寻找PICC插入部位,进行局部皮肤消毒。
3.固定好患者肢体,清理所需工具,将导管插入至适当位置。
4.确保导管插入深度正确,进行X线片确认导管位置。
5.连接导管,注入生理盐水进行冲洗及验证通畅性。
6.将导管固定在患者体表,保持导管外露部分清洁。
7.在必要时更换透析器,保证导管畅通。
8.定期更换敷料,观察导管插入部位是否有异常情况。
9.定期检查导管位置、通畅性及使用时间,及时处理导管相关并发症。
10.在PICC拔除时,注意避免感染及出血,保证顺利拔除。
三、注意事项1.导管插入前请确认导管适用性及患者是否存在适应症。
2.操作时严格遵循无菌原则,保持操作环境清洁,避免引入细菌感染。
3.导管插入后应保持室温、防止温度过高或过低。
4.定期更换敷料,保持导管插入部位清洁干燥。
5.导管使用过程中,避免受力或扯动,防止导管脱出或移位。
6.操作过程中应耐心细致,避免出现误操作及并发症。
7.导管使用结束后,应及时拔除,避免导致感染或其他并发症。
8.定期进行PICC护理培训,提高护理人员的操作技能和意识。
通过以上规范的PICC维护技术操作,可以有效保障患者的安全,减少并发症的发生,延长PICC在体内的使用寿命,提高治疗效果,确保患者获得更好的医疗体验。